Остеохондроз шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Вступление и общее описание болезни

Остеохондрозный процесс затрагивает какой-либо из отделов позвоночника или сразу несколько. Больше всего подвержены патологии поясничные и шейные позвонки, как наиболее подверженные нагрузкам в силу анатомии человеческого скелета.

Последствия остеохондроза позвоночника в шейном отделе доставляют больше всего неудобств и потенциальных осложнений, потому что шея — это область, богатая нервно-сосудистыми магистралями, многие из которых питают непосредственно головной мозг.

По этой причине клинические симптомы при шейном остеохондрозе немало связаны с ишемией участков мозга. Кроме того, нервные корешки, обеспечивающие чувствительность и двигательную активность рук и плечевого пояса, при сдавливании разрушенными позвоночными дисками могут давать разнообразную симптоматическую картину.

Признаки остеохондроза шеи зависят от того, какая из систем организма затронута патологией:

  1. Нарушенная циркуляция крови из-за сдавления позвоночных артерий обусловливает большинство симптомокомплексов со стороны головного мозга.
  2. Компрессия корешков, выходящих из позвоночных отверстий, дает картину поражения периферических нервов.
  3. Защемление участков спинного мозга ассоциировано с тяжелыми неврологическими патологиями, встречающимися в запущенных случаях.

Ниже рассмотрим общую клинику остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Это самый часто встречающийся симптом. Локализация боли может быть расширенной, затрагивая плечи, ключичную область, грудную клетку, переходя в интенсивные головные мигрени.

Характер боли зависит от локализации очага поражения и степени тяжести патологии. На первых порах развития болезни боль может быть быстро преходящей, постепенно становясь хронической, ноющей.

В моменты обострений боль становится стреляющей, с повышенным тонусом мышц шеи и ограниченным движением головы.

Часто боли при шейном остеохондрозе могут локализоваться за грудиной, в этом случае многие пациенты принимают этот симптом за стенокардию. Дифференциацию можно провести, приняв таблетку нитроглицерина – боль, обусловленная остеохондрозом, им не снимается.

К этим симптомам нередко присоединяется понижение слуха. Эти явления связаны с уменьшением притока крови из позвоночных артерий к вестибулярному аппарату.

Комплекс данных симптомов называется кохлеарным, или улитковым синдромом, и далеко не всегда можно определить его связь с остеохондрозом в шейном отделе.

Специфическим признаком для дифференциации является то, что шум, заложенность и звон в ушах чувствуются при смене положения, после длительного нахождения в одной позе.

Головокружения

Головокружения также обусловлены нарушением притока крови к органам внутреннего уха, обеспечивающего равновесие тела. К головокружению часто присоединяется нистагм – произвольные колебания глазных зрачков в стороны.

Недостаток воздуха

Это ощущение появляется из-за раздражения окончаний диафрагмального нерва. Он является составляющим шейного нервного пучка и участвует в регулировании дыхания, его глубины и частоты. Пациенты жалуются на невозможность вдохнуть полной грудью.

В некоторых случаях симптом усугубляется до сильной одышки и удушья. По этой же причине наблюдаются остановки дыхания ночью и храп.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Недостаток кислорода из-за проблем с дыханием в итоге является причиной повышенной утомляемости, снижения концентрации внимания и проблем с памятью.

Тошнота

Сопровождается отрыжкой воздухом. Также обусловлена проблемами с кровообращением в некоторых участках мозга и внутреннего уха. Тошнота иногда наблюдается с неукротимой рвотой, провоцируемой движениями головы и тела. Следствием частой тошноты и рвоты становятся снижение аппетита, потеря веса, алиментарная недостаточность.

Проблемы со зрением

«Мушки» в глазах, снижение остроты зрения, туман перед глазами – это все симптомы, обусловленные ишемией участка мозга, отвечающего за зрение.

На зрение пациенты с остеохондрозом жалуются реже, так как недостаточность кровоснабжения из позвоночных сосудов компенсируется кровотоком из системы сонных артерий.

Очки и лечебная гимнастика для глазных мышц проблему не решают, обычно зрение улучшается после проведенного лечения остеохондроза.

Нестабильный уровень давления обусловлен нарушенным кровотоком в продолговатом мозге, отвечающем за функции сосудисто-двигательного центра.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Возникает при спазме артерий мозга из-за кратковременного прекращения тока крови по позвоночным артериям.

Из состояния потери сознания пациента можно быстро вывести, уложив его так, чтобы ноги были немного выше головы – приток крови к мозгу позволяет привести человека в чувство.

После обморочного приступа некоторое время могут наблюдаться обратимые проблемы с речью и движениями, обусловленные краткой остановкой кровотока.

Глоточные симптомы

Нередко могут быть единственным признаком, указывающим на шейный остеохондроз. Выражаются как першение, сухость и ощущение комка в горле, затруднения с глотанием. Симптоматика ассоциирована с компрессией нервных сплетений, отвечающих за иннервацию области глотки. Дифференцировать такие проявления нужно от похожей клиники при воспалениях или новообразованиях.

Подъем температуры тела для шейного остеохондроза — не самый типичный симптом, наблюдается редко и локально: в шейной и воротниковой зоне, с небольшим покраснением кожи.

Клиника остеохондроза в шейном отделе позвоночника может быть, во-первых, разной степени выраженности, это зависит от стадии развития патологии, также в периоды обострений они ярче, во-вторых, складываться в определенные синдромы.

I стадия

Начало дегенеративных процессов в хрящах позвоночных дисков. Симптоматика слабая, иногда может не наблюдаться совсем. Первые признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • дискомфорт в шее, руках, плечах, иногда переходящий в боль;
  • головная боль;
  • легкое ограничение двигательной активности шеи;
  • быстро проходящие нарушения зрения;
  • понижение чувствительности кожи воротниковой зоны.

Важно: данные симптомы становятся более выраженными при наклонах головы.

Как правило, на первой стадии остеохондроза шейного отдела пациенты не обращаются к врачу, считая, что все симптомы связаны с усталостью, стрессом, возрастом, недосыпанием.

II стадия

На этом этапе началась протрузия позвоночных дисков, межпозвонковые щели сужаются, разрушается коллагеновое волокно фиброзного кольца диска. Появляются заметные болевые симптомы точечного характера из-за сдавления нервных стволов, усиливающиеся при движениях шеи и поворотах головы. Тут уже можно подозревать шейный остеохондроз, симптомы которого на второй стадии следующие:

  • выраженные боли в шее, иногда с хрустом;
  • кожа плеч и рук теряет чувствительность практически полностью;
  • головные боли частые, долго не проходят;
  • нарушения зрения с «мушками» в глазах;
  • звон и шум в ушах;
  • слабость мышц верхних конечностей;
  • снижена четкость рефлексов сухожилий;
  • боли стреляющего характера с отдачей под лопатку;
  • ощущение комка в горле, проблемы с глотанием;
  • нарушения сна, обычно бессонница.

Долгое удержание головы в одном положении приводит к сильным болям. На этой стадии развития болезни пациенты уже приходят к врачу за помощью.

III стадия

Фиброзное кольцо в диске разрушено, формируются грыжи. На третьей стадии наблюдается деформация позвоночника, смещения и вывихи позвонков из-за их слабой фиксации. Симптомы следующие:

  • интенсивные, острые боли в шее, воротниковой зоне, области сердца;
  • нарушена чувствительность кожи головы на затылке, в плечевой области, в руках, вплоть до полного отсутствия;
  • грыжи шейного отдела позвоночника;
  • парезы и параличи верхних конечностей;
  • сухожильные рефлексы практически не наблюдаются.

Это тяжелая стадия болезни, при которой пациент уже не в состоянии поддерживать голову самостоятельно. Ишемия спинного мозга и компрессия артерий позвоночника ведут к параличам и парезам в других частях тела и спинальному инсульту.

Неспецифичность и большое количество разнообразных симптомов, сопровождающих остеохондроз шейного отдела, затрудняют диагностику и дальнейшее лечение, так как некоторые из них могут быть признаком совсем других болезней. Симптомы шейного остеохондроза складываются в определенные группы, называемые синдромами. Их наличие и выраженность может указывать на патологию в шейном отделе позвоночника с уточненной локализацией.

Корешковый. Иначе называемый шейным радикулитом. Он объединяет в себе симптомы, связанные с ущемлением нервных корешков шейных позвонков. Характерны «мурашки» в пораженной области, покалывания в пальцах, предплечьях, пастозность кожи, распространяемая на определенные пальцы.

Ирритативно-рефлекторный. Жгучая и острая боль в затылке и шее, иногда с отдачей в грудь и плечо, возникающая в момент смены положения головы и шеи, при чихании, кашле и резком повороте головы.

Синдром позвоночной артерии включает:

  • головную боль, приступами или постоянно, пульсирующего характера;
  • дискомфорт при некоторых движениях, в том числе после длительного статического положения;
  • слабость, тошноту, потерю сознания;
  • понижение слуха, проблемы с равновесием;
  • понижение остроты зрения.

Кардиальный. Почти одинаковая картина со стенокардией часто приводит к неправильной диагностике и лечению. Синдром появляется по причине раздражения рецепторов диафрагмального нерва, частично захватывающего перикард и большую грудную мышцу. Таким образом, спазмы в сердечной области являются больше рефлекторными, как отзыв на раздражение шейных нервов. Симптомы:

  1. Внезапно начинающиеся, длительные боли, усиливающиеся при резком движении шеей, кашле, чихании, не проходящие при приеме сердечных препаратов.
  2. ЭКГ не показывает нарушений кровотока сердечной мышцы.
  3. Иногда могут быть экстрасистолия и тахикардия.

Вегетативно-дистонический синдром. Подвывих первого позвонка шейного отдела со смещением может привести к развитию вегето-сосудистой дистонии. Определенным диагнозом ВСД не является, так как не имеет выраженных симптомов.

Могут быть неврологические признаки, симптомы нарушенного мозгового кровотока, скачки внутричерепного давления, мышечные спазмы.

В итоге жалобы пациента сводятся к головокружению, снижению остроты зрения, потере сознания, головным болям, тошноте.

Описанное состояние позвоночника — очень серьезная патология, которая при запущенности приводит к инвалидности, а в результате глубоких нарушений мозгового кровообращения – и к летальному исходу. По этой причине самолечением в случае появления подобных симптомов заниматься не стоит.

Что является причиной шейного остеохондроза

Причины всегда связаны со старением организма и развившейся патологией костной и хрящевой ткани. Однако не все люди в старости страдают различными видами патологий скелета.

Многочисленными наблюдениями установлено, что шейный остеохондроз имеет провоцирующие факторы, в том числе:

  • Малоподвижный образ жизни;

  • Вынужденные позы в процессе работы;

  • Избыточная масса тела;

  • Чрезмерное нервное напряжение и длительный стресс;

  • Предшествующие травмы в области затылка и шеи;

  • Локальные переохлаждения;

  • Аутоиммунные заболевания, которые приводят к дегенерации хрящевой ткани;

  • Врожденные аномалии строения позвоночника.

Умеренные физические нагрузки, здоровое питание и правильный образ жизни значительно снижают риск возникновения остеохондроза, либо минимизируют его влияние на самочувствие в старости.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника симптомы и лечение будут различными в зависимости от вида деформаций в шейных позвонках, полученных в связи с длительным физическим, воспалительным или ментальным воздействием на них.

Заболевание зачастую хроническое, проявляется множеством клинических симптомов, вызванных сдавливанием нервных корешков и кровеносных сосудов, выходящих из отверстия позвонков. Их сдавливание происходит из-за износа или деформации межпозвоночных дисков (снижение их высоты, потеря эластичности, деформация фиброзного кольца или его разрыв).

Шейный остеохондроз – распространенный недуг, возникающий в любом возрасте после 20 лет.

Причина патологии – в деструктивных изменениях в позвоночнике. В первую очередь происходят изменения в межпозвоночных дисках: снижается их эластичность, прочность и высота, деформируется их фиброзное кольцо, появляются протрузии (начальная стадия межпозвоночной грыжи), грыжи. Все эти изменения провоцируют костные разрастания на позвонках (остеофиты), приводят к смещению, а позднее – к потере подвижности шейных позвонков.

Поскольку позвоночник является гибким защитным «футляром» для спинного мозга, то деструктивные изменения в межпозвоночных дисках и потеря гибкости позвонков шеи губительно сказываются на нервных и сосудистых структурах спинного мозга. Они подвергаются сдавливанию, смещению, что нарушает мозговое кровообращение и иннервацию не только шейной и плечевой зоны, но и внутренних органов, нижних конечностей.

Чем старше пациент, тем сильнее изменены межпозвоночные диски под воздействием возрастного ослабления мышц, длительных нагрузок на позвоночник, травм, замедления физической активности, формирования неправильной осанки, стрессовых ситуаций и повышенного напряжения в шее, плечевом поясе, воспалительных заболеваний позвоночника и др.

В силу своего анатомического строения шейный отдел позвоночника в большей степени подвержен патологии, поскольку его позвонки наиболее подвижные и очень плотно расположены по отношению друг к другу. Кроме того шейные позвонки имеют слабую мышечную защиту.

Чаще всего дегенеративные изменения развиваются в межпозвоночных дисках наиболее подвижных 5,6, 7 шейных позвонках.

все больше молодежь выбирает сидячую работу. Отсутствие правильно организованных регулярных нагрузок приводит к ослаблению мышц, фиксирующих позвоночный столб, снижению метаболизма и кровообращения в межпозвоночных пространствах. В итоге в результате разовой физической активности может произойти защемление спинномозговых нервов или сформироваться межпозвонковая грыжа.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

лордоз, кифоз, сколиоз
  • чрезмерная физическая активность при занятиях спортом либо тяжелым физическим трудом;
  • наследственная предрасположенность;
  • переохлаждение шеи (хождение зимой без шарфа);
  • стрессы;
  • работа за компьютером;
  • ожирение.

Некоторые из вышеперечисленных причин вызывают остеохондроз и других отделов позвоночника.

Какие симптомы шейного остеохондроза

Наибольшие мучения и неудобства приносят болезни, развивающиеся в шейном отделе, отвечающем за возможность совершать движения головой и выдерживать нагрузки без последствий в виде деформации позвонков или появления болевых ощущений.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Первую возможность обеспечивает мобильность шеи, за вторую отвечает её стабильность. В идеале между ними должен быть баланс. Любое изменение этого пропорционального соотношения грозит диагнозом: нестабильность шейного отдела позвоночника.

Максимальную информацию об этом заболевании можно получить только путём рассмотрения всех пунктов его касающихся, а именно:

  • причины, виды болезни;
  • симптомы;
  • методы диагностирования;
  • лечение.

Условно причины, вызывающие развитие подобного недуга можно разделить на группы, они же лежат в основе классификации его видов. Современная медицина выделяет следующие три вида:

  1. Дегенеративная. Вызвать её могут как внутренние (эндогенные), так и внешние (экзогенные) факторы. К первой категории относят следующие причины:
    • генетическая предрасположенность — нарушение развития связок и дисков с младенческого возраста (нестабильность шейного отдела позвоночника у детей), слабая фиксирующая способность межпозвоночных соединений, недостаточная плотность костных тканей;
    • остеохондроз (может быть, как наследственный, заложенный ещё в утробе матери и выражающийся в недоразвитости дисков и суставов, так и приобретённый, полученный в результате истощения хрящевой ткани в связи с возрастными изменениями);
    • остеопороз (разрушение костной ткани из-за потери ею большей части необходимых минеральных веществ, фосфора и кальция, в большинстве случаев болезнь развивается на фоне нарушений в работе эндокринной системы и гормональной перестройке организма).

    В группу внешних причин входят:

    • неправильное распределение нагрузки (либо отсутствие движения длительное время, либо слишком большая физическая активность, вызывающая напряжение шейного отдела и в конечном итоге приводит к остеохондрозу);
    • нездоровый образ жизни (злоупотребление табаком, кофе и алкоголем, неграмотное лечение гормонами, недостаток в рационе молочных продуктов и переизбыток мясных, все это катализаторы для развития остеопороза).
  2. Диспластическая. Этот вид связан с явлениями, изменяющими состояние соединительной ткани, вызывать которые могут следующие факторы:
    • заболевания системного воспалительного характера (аутоиммунные процессы, негативно отражающиеся на ткани суставов и ослабляющие их способность полноценно выполнять свою функцию);
    • инфекционные болезни (гнойно-некротические процессы, поражающие позвонки, суставы и диски, приводящие к их деформации и разрушению).
  3. Посттравматическая. Название говорит само за себя. Основные причины, вызывающие его, это полученные травмы, вывихи, подвывихи, переломы и ушибы.

Важно правильно определить тип заболевания, только в этом случае можно будет назначить наиболее эффективное лечение.

Мало знать причины, нужно ещё суметь распознать первые тревожные «звоночки», подаваемые организмом. Чем раньше проблема будет обнаружена, тем легче будет её ликвидировать. Явными, сигнализирующими о нарушении баланса между мобильностью и стабильностью являются такие симптомы, как:

  1. Боль. Характеризуется как периодичная. Усиливается во время движений, в том числе в моменты сгибания, поворота в стороны или разгибания головы, а также после длительной физической нагрузки. Значительно ограничивает амплитуду движений, поскольку на каждое действие отвечает новым болевым приступом.
  2. Напряжение в шейном отделе. Постоянное ощущение усталости. Обычная физическая работа быстро утомляет. Возникает частая необходимость в отдыхе (обездвиживании шеи). Помимо тонуса может беспокоить и потеря чувствительности на некоторых участках кожи.
  3. Деформация позвоночника. Интенсивность боли слабеет, когда шея находится в зафиксированном положении, тогда, когда голова наклонена на бок. Длительное пребывание в таком положении приводит к изменению формы хребта. Иногда деформация настолько сильная, что этот симптом можно увидеть невооружённым глазом.
  4. Неврологические проявления. Прострелы, слабость и онемение верхних конечностей, подёргивание, боль во время прикосновения или прощупывания поражённого болезнью участка шеи. Именно так реагирует нервная система, при проявлении заболевания.
  5. Шум в ушах, потеря чёткости зрения, головокружения. Эти симптомы являются следствием сдавливания позвоночной артерии, обусловленного изменениями в верхнем сегменте позвоночника (высоты межпозвоночных дисков, появлением выростов).

При малейшем подозрении нужно срочно обратиться в медицинское учреждение с целью подтвердить предполагаемый диагноз и получить качественное лечение.

Диагностика

Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение — ни один опытный и квалифицированный врач не решится лечить ее, не имея на руках всю информацию, касающуюся заболевания. Получить столь важные данные он может по средствам различных методов диагностирования. А именно:

  • сбор анамнеза (возможность выявить симптомы при помощи опроса больного);
  • рентгенография (исследование внутренних структур, позволяющее определить поражённый болезнью участок путём изучения плёнки или бумаги, отражающей результаты лучевой диагностики);
  • МРТ (незаменима для уточнения диагноза, даёт возможность визуально ознакомиться с трёхмерным изображением исследуемого органа, близлежащих суставов и тканей).

Лечение

Достигнуть желаемого результата получится только, в случае, если лечение будет назначено правильно. В зависимости от вида заболевания и его протекания врач выбирает один из четырёх возможных вариантов, а именно:

  1. Лечебная гимнастика. Специальный курс (упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника), разработанный конкретно для каждого отдельного пациента. При его разработке учитываются выраженность патологии, тип болезни, возраст, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний и другие факторы, характеризующие состояние больного. Цель гимнастики в укреплении связок и мышц шеи.
  2. Физиотерапевтические процедуры. ЛФК при нестабильности шейного отдела позвоночника может быть успешным и в случае проведения таких мероприятий, как:
    • массаж (улучшает кровоток, ускоряет обменные процессы в соединительных тканях);
    • ношение корсета (укрепляет ослабленный хребет шеи, незаменим в период обострения);
    • электрофорез (снимает воспаление при помощи лекарственных средств, вводимых под кожу);
    • магнитотерапия (очаг воспаления гасится по средствам воздействия на больной участок магнитным полем).
  3. Медикаментозное лечение нестабильности шейного отдела позвоночника. Устранить его можно и лекарственной терапией. В зависимости от причины развития заболевания и на основе полученных в результате диагностики сведений врач назначит конкретное лекарство, относящееся к одной из групп, а именно:
    • миорелаксанты (снимают спазм мускулатуры шеи, ликвидируют ущемление корешков);
    • хондропротекторы (защищают от разрушения и повреждения межпозвоночные хрящи);
    • нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты (снимают воспаление и обезболивают);
    • витамин Д и препараты кальция (возвращают плотность и крепость костной ткани, насыщают её необходимыми минералами);
    • витамин В (восстанавливают нервные волокна).
  4. Хирургическое лечение. Применяется только при серьёзных повреждениях в позвонках. Чаще всего смысл операции заключается в установке костного трансплантата, призванного создать неподвижность смежных позвонков.

Следует обратить внимание, что нестабильность шейного отдела позвоночника имеет противопоказания! При первых же подозрениях на развитие подобного недуга нужно обратиться за профессиональной помощью.

Нестабильностью шейного отдела позвоночника называют состояние, при котором шея не может самостоятельно поддерживать своё положение. Состояние не является патологическим, однако приводит к неврологическим поражениям человека и может вызывать опасные болевые синдромы.

Краткая анатомия

Позвоночник содержит 33-35 позвонков, которые составляют собой позвоночный столб.

Шейный отдел содержит в себе 7 позвонков, нумеруемых с первого позвонка, который соединяет позвоночник с черепом. Первый позвонок называется атлантом, второй – осевым, оба имеют нетипичное строение.

Между позвонками находятся связки и межпозвоночные диски, которые составляют связочный аппарат позвоночника.

Позвонки окружены слоем мышц, который поддерживает их в вертикальном положении и дает опору для проходящих рядом нервов и артерий.

Он передает импульсы от скелетной мускулатуры мозгу и обратно, а также самостоятельно отвечает за работу внутренних органов – проводит вегетативную регуляцию.

Выделяют два термина – нестабильность шеи и гипермобильность отдельного позвонка. Нестабильность шейных позвонков является непатологическим процессом, в котором позвонки не могут под давлением головы поддерживать свою форму без боли. Величина боли соответствует величине нагрузки и того, насколько далеко развита нестабильность шейного отдела позвоночника.

Гипермобильностью называют диагностический признак, который означает повышенную мобильность суставных поверхностей позвонка, которые в свою очередь приводят к развитию нестабильности. Гипермобильность не всегда может приводить к нестабильности, так и нестабильность не всегда происходит по причине гипермобильности.

Нестабильность шейного отдела позвоночника делится на следующие виды:

  • Постравматическая;
  • Диспластическая;
  • Дегенеративная;
  • Послеоперационная.
  • Нарушение статики шейного отдела позвоночника.

Постравматическая нестабильность является следствием воздействия большой силы на позвоночник. Как правило, травмы получаются во время ДТП или интенсивной активности во время видов спорта, связанных с высоким травматизмом. Воздействие приводит к разрушению нормальных суставов позвоночника и расширению связочных плоскостей диска.

При однократной травме подобное нарушение всегда будет давать знать о себе и проявляться при повторных смещениях. Суставная плоскость теряет свою жесткость и не может самостоятельно при нагрузке поддерживать свою форму.

  • Даже такая, казалось бы, безобидная патология как остеохондроз шейного отдела, может спровоцировать появление головных болей, затруднение кровообращения, нарушение работы внутренних органов.
  • При отсутствии лечения остеохондроз может повлечь за собой развитие других, более серьезных заболеваний.
  • Чтобы избежать такого исхода, нужно внимательно следить за своим здоровьем и обращаться к врачу при появлении первых симптомов остеохондроза.
  • К счастью, современная медицина располагает методиками, позволяющими быстро и эффективно лечить данное заболевание.

Что это такое

Лечим нестабильность шейных позвонков эффективно

Нестабильность шейных позвонков – заболевание, при котором позвонки шеи перестают крепко держаться, задевают сосуды и нервные корешки. Возникает в результате травм, в том числе родовых, а также на фоне остеохондроза, дисплазии и врачебных ошибок.

Лечение нестабильности – долгий процесс, который необходимо продолжать на протяжении всей жизни. Для этого требуется укрепить шейную мускулатуру. В целях лечения симптомов используются медикаментозные средства.

Osteoxondroz_sheyinogo_otdela_pozvonochnika_simptomi_i_lechenie

Шейные позвонки – самые тонкие в позвоночнике, при этом постоянно выдерживают большую нагрузку, осуществляя движения головой. Шейный отдел позвоночника – наиболее подвижный. Позвонки в этой области не только обеспечивают удержание и подвижность головы, но и защищают сосуды, питающие головной мозг.

Кроме того, здесь находится самый уязвимый и важный отдел спинного мозга. Поэтому у шейного отдела позвоночника две основные функции: он должен быть одновременно стабильным и хорошо двигаться. Нестабильность шейного отдела позвоночника опасна компрессией шейных артерий и нервных корешков спинного мозга. В этих случаях ухудшается кровообращение головного мозга и передача нервных импульсов.

Нестабильность поясничного отдела позвоночника также встречается, но имеет меньше неприятных симптомов. Ведь только в области шеи располагаются сосуды, напрямую питающие кислородом и другими веществами головной мозг.

Нестабильность позвоночника в области шеи может проявиться по следующим причинам:

  • Дегенеративно-дистрофические патологии шейного отдела позвоночника. При остеохондрозе хрящевые ткани межпозвоночных дисков истончаются. В результате образуются остеофиты – острые края позвонков, негативно воздействующие на сосуды и нервы.
  • Травматические повреждения. Чаще всего это травмы, произошедшие с ребенком во время родов. Приблизительно половина всех пациентов относится именно к этой группе.
  • Дисплазия шейного отдела позвоночника, симптомы которой в чрезмерной мобильности суставов. Происходит на почве нарушений внутриутробного развития соединительной ткани.
  • После операции в области шеи этот отдел позвоночника также может потерять твердость и стабильность, стать чересчур подвижным.

Травматические повреждения образуются в результате следующих ситуаций:

  1. Очень быстрое прохождение плода по родовым путям. Сокращения мышц настолько сильные, что травмируют шейные позвонки.
  2. Слишком долгие роды, когда головка малыша проводит чересчур много времени внутри родовых путей. Целые часы на голову и шейную область оказывается компрессия. Хрящевые ткани отекают, травмируются.
  3. Шея плода запуталась в пуповине. Из-за этого фактора натяжение может травмировать позвонки и межпозвоночные диски шеи новорожденного.
  4. При использовании акушерских щипцов также велик риск получения такой травмы.

Лечение

Как лечить заболевание и можно ли исправить ситуацию полностью? К сожалению, лечение нужно продолжать на протяжении всей жизни. Даже если симптомы исчезнут надолго, есть опасность рецидива.

Лечить можно либо симптомы, либо причину заболевания. К первой группе относятся:

  • физиотерапия,
  • массаж,
  • любые медикаменты.

Чтобы не только купировать симптомы, но и не допустить их появления, нужно укрепить мышцы шеи и стабилизировать ее позвонки. Для этого требуются:

  • лечебные нагрузки,
  • воротник Шанца,
  • плавание.

Методы

В основном применяются только консервативные лечебные методы. Хирургическое вмешательство в некоторых случаях только усугубляет течение заболевания, более того, часто становится его причиной.

Поэтому хирург вступает в дело, только если есть угроза сужения позвоночного пространства и давления позвонков на спинной мозг. Ставки становятся слишком высоки – на кону нормальная жизнь пациента, его возможность двигаться.

Но до таких осложнений доходит лишь в редких случаях.

Существует несколько направлений консервативного лечения нестабильности, каждый из которых преследует собственную задачу:

  • С помощью массажа можно расслабить спазматические сокращения мышц. А значит, освободить пациента от боли, снизить компрессию артерий и нервных корешков.
  • Сеанс у остеопата или мануального терапевта может помочь на короткий срок стабилизировать позвонки. Помогает против симптомов, но не справляется с причинами, и действует недолго.
  • Выполняя упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника, можно справиться с причиной, а не симптомами. Укрепляя шейную мускулатуру, мы прочно и надолго стабилизируем позвонки. Особенно полезной формой упражнений будут ЛФК и плавание в бассейне.
  • Воротник Шанца – отличный способ привить шейной мускулатуре привычку держаться в правильном положении.
  • Миорелаксанты могут избавить от мышечных спазмов. Но принимать их нужно курсами и вне обострения, точно соблюдая назначенную дозировку;
  • Нестероидные противовоспалительные медикаменты могут помочь справиться с болью;
  • При головных болях и повышении давления нужно принимать сосудистые препараты, они облегчают мозговое кровообращение.

Сложность лечения обусловлена тем, что необходимо деликатное воздействие, иначе есть опасность усугубить проблемы в этой хрупкой области. Например, массажист должен иметь серьезную подготовку, чтобы работать с такими пациентами. В обратном он случае он только навредит – поэтому в случае шейной нестабильности любительский массаж не подойдет.

Еще внимательней нужно относиться к выбору специалиста по мануальной терапии или остеопатии. Перед сеансом такого лечения осведомитесь об отзывах о работе конкретно этого специалиста. Не так просто обстоит дело и с ЛФК: первые сеансы обязательно проводить под руководством опытного инструктора.

Всегда стоит следить за собственными движениями, они должны быть очень плавными и аккуратными, ни в коем случае не резкими. Если упражнения выполняет ребенок, родители должна с внимательностью научить его технике, следить за тем, чтобы он не навредил себе.

Лучшие упражнения при нестабильности шейных позвонков – это ЛФК в воде и плавание. В бассейне масса тела распределяется равномерно, а риск травмы минимален.

Соблюдайте правила лечения с воротником Шанца. Это ортопедическое изделие нежелательно носить более 2 часов в сутки. В обратном случае пациент рискует только навредить себе, шейные мышцы атрофируются и не смогут поддерживать позвонки. Для ребенка оптимальное время использовать воротник – выполнение домашнего задания.

С медикаментами нужно быть особенно осторожным, особенно если пациент в школьном или дошкольном возрасте. Многие препараты нагружают пищеварительную систему, а другие, например, миорелаксанты имеют побочные воздействия на нервную систему. Да и вылечить ими можно лишь симптомы.

Нестабильность позвоночника в области шеи может привести к развитию следующих симптомов:

  • Болевой синдром на фоне спазматических сокращений мышц.
  • Компрессия нервных корешков. Боли становятся стреляющими, могут отдавать в плечи и руки.
  • Парестезия рук и в особенности ладоней. Ухудшается чувствительность кожи, появляется чувство «бегающих мурашек», немного покалывает.
  • Частичные параличи рук и шеи на фоне парестезии. Мышцы в этой области слабеют, хуже отзываются на попытки движения.

Компрессия шейной артерии проявляется кислородным голоданием головного мозга:

  • Наблюдаются головные боли и головокружения.
  • Мучают приступы гипертонии.
  • Тошнит, появляются позывы к рвоте, после которой не становится легче.
  • Темнеет перед глазами, звенит в ушах.
  • Возникает опасность обморока.

Наибольшая опасность возникает, когда развивается стеноз (сужение) позвоночного канала.

Если позвонки начнут давить на нервные ткани спинного мозга, разовьется паралич, пациент перестанет что-либо ощущать ниже шеи. Кроме того, произойдет потеря контроля над позывами в туалет.

Либо, наоборот, перестанут работать органы таза: кал и моча будут задерживаться. Что вызовет риск интоксикации организма.

Когда малыш во время родов получает повреждение в шейном отделе, врачи не всегда замечают это сразу. Симптомы проявляются позже, ближе к 3-4 годам или даже к первому классу. Для жизни такая патология шейного отдела позвоночника неопасна, но родителям предстоит столкнуться с трудностями.

Нестабильность позвонков шейного отдела у ребенка проявляется в трудностях с развитием. Сначала это лишь проблемы с освоением речи, ребенок долгое время не начинает говорить в сравнении со сверстниками.

После посещения неврологического кабинета оказывается, что причина в ухудшенном мозговом кровообращении на фоне шейной нестабильности.

Тяжелее становится в первом классе. Становится заметно, что есть трудности с вниманием, концентрацией, освоением материала. Ребенок быстро устает, тяжело запоминает необходимое. Чтобы избавиться от этих симптомов, потребуется использовать весь спектр лечебных методов.

 Загрузка …

Из этого видео Вы узнаете, как с помощью ЛФК облегчить свое состояние.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника симптомы и лечение зависят от состояния пациента, остроты заболевания, характера поражения шейных позвонков.

  • В остром периоде может потребоваться госпитализация и медикаментозное лечение.

Обычно применяют анальгетики, новокаиновую мышечную блокаду, миорелаксанты, снимающие спазм мышц; хондропротекторы для питания хрящевой ткани; седативные препараты, успокаивающие нервную систему, витамины группы В, усиливающие нервно-мышечную проводимость.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника всегда длительное, и оно должно быть комплексным.

  • В периоды ремиссии, когда острые симптомы отсутствуют, широко применяются методы физиотерапии (электрофорез, ультразвук и пр.), обязательно назначают лечебную физкультуру, массаж, а также нетрадиционные процедуры, например, иглоукалывание.

Известно много консервативных методов лечения остеохондроза, которые могут остановить прогрессирование болезни. Однако каждому пациенту необходим индивидуальный курс лечения с учётом стадии болезни, особенностей организма, пола и возраста.

Целью лечения шейного остеохондроза является:

  1. Устранение боли и отёка в месте воспаления.
  2. Расслабление напряжённых мышц шеи.
  3. Освобождение зажатых нервных корешков.
  4. Усиление кровообращения.
  5. Активизация обмена веществ.
  6. Улучшение питания межпозвоночных дисков.

Диагностика

Периодическое появление вышеперечисленных симптомов – повод проконсультироваться с неврологом или вертебрологом. Чтобы установить причину ваших жалоб, он назначит комплексное обследование.

Во время осмотра с проведением неврологических тестов врач оценит степень подвижности и болезненности шеи, а также нарушения кровотока в позвоночной артерии.

Шейный остеохондроз требует не только исследования самих позвонков, но и близлежащих тканей, сосудов, нервов. Только тогда можно судить о полной картине патологических изменений, произошедших из-за болезни.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз лечат консервативными методами, причем лечение всегда комплексное.

Медикаментозная терапия одинаковая для остеохондроза любого отдела: используют препараты из определенных фармакологических групп, но выбор конкретных лекарств из этих групп, дозировки, длительность приема подбирается индивидуально для каждого больного.

рентгеновский снимок шейного отдела после хирургического лечения позвонков C5–C7

Шейный остеохондроз

Лечение дополняют временным ношением воротника Шанца или его разновидностей. За счет фиксации шейных позвонков остеохондроз шейного отдела лечится быстрее. Это дополнительное ортопедическое устройство помогает справляться с болевым синдромом, нормализует кровоток по сосудам шеи, улучшает общее состояние пациента.

В ходе патологического процесса при остеохондрозе шеи пульпа межпозвонкового диска (его центральная, мягкая часть) окостеневает, лишаясь в итоге своих амортизационных свойств.

Шейный отдел позвоночника утрачивает гибкость, подвижность, в каналах между позвонками ущемляются кровеносные сосуды и нервные окончания.

Особенность данной патологии в том, что ее симптомы могут напоминать признаки других заболеваний, в результате чего диагностика болезни затруднена и адекватное лечение назначается слишком поздно, когда в хрящевой ткани уже начались необратимые изменения.

Шейный остеохондроз, симптомы и лечение которого будут описаны ниже, равно как и шейно-грудной остеохондроз, развиваются в среднем и старшем возрасте, раньше у мужчин, и несколько позже — у женщин, причем в последние годы отмечается значительное «омоложение» остеохондроза шеи.

Безусловно, с годами даже в здоровом позвоночнике хрящевая ткань межпозвоночных дисков со временем замещается фиброзными волокнами, уплотняется и отвердевает.

В противоположность естественным физиологическим, патологические изменения в межпозвоночных дисках, характерные для остеохондроза, распространяются за пределы хряща, что провоцирует сдавление сосудов и нервных окончаний, болевой и сосудистый синдромы.

Что это такое

При остеохондрозе страдают не только межпозвонковые диски, но и артерии и нервные окончания

Клиническая картина

Отличительная особенность шейного остеохондроза – боли в области шеи, головы, верхней части спины. Пациенты могут жаловаться на головокружение, нехватку воздуха, скачки артериального давления, тошноту, онемение языка, потерю сознания. Часто они подозревают у себя стенокардию и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Классификация

Классифицировать шейный остеохондроз можно относительно степени развития заболевания:

  • 1 степень — происходят дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках;
  • 2 степень — изменениям подвергаются сами позвонки;
  • 3 степень — появляются межпозвоночые грыжи.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника «молодеет» буквально на глазах. Обследование пациентов разных возрастов, имеющих склонность к остеохондрозу, показало, что у нынешней молодежи проблемы с позвоночником возникают намного раньше (иногда первые симптомы заболевания появляются в подростковом возрасте), чем у представителей старшего поколения семьи.

Люди, которые родились 60-70 лет назад, обращаются в поликлиники по поводу остеохондроза в зрелом и пожилом возрасте, хотя, люди, которые родились 20-40 лет назад, заболевают остеохондрозом даже в юном возрасте. Такая тенденция – свидетельство значительного ухудшения здоровья молодого поколения, вызванного снижением качества питания и малоподвижным образом жизни.

Клинические проявления остеохондроза обнаруживаются примерно у 60 процентов взрослых людей, проживающих в европейских странах. Замечено, что женщины заболевают шейным остеохондрозом в 50-55 лет, а мужчины – в 45-50 лет.

Факторы риска

Нестабильность шейных позвонков: симптомы и лечение шейного отдела позвоночника, что это такое

Шансы заболеть остеохондрозом повышаются при наличии:

  • аномалий развития позвоночника;
  • лишнего веса;
  • длительных физических нагрузок;
  • вредных привычек (курение);
  • малоподвижного образа жизни;
  • работы, подразумевающей регулярное воздействие вибрации на позвоночник (например, у водителей автотранспорта);
  • длительных стрессов, чрезмерного нервного напряжения;
  • локальных переохлаждений;
  • предшествующих травм в области шеи и затылка;
  • аутоиммунных патологий, влекущих за собой дегенерацию хрящевой ткани.

Причины

К основным причинам развития остеохондроза относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • нарушенный процесс обмена веществ;
  • слабое физическое развитие.

Установить точную причину появления и развития шейного остеохондроза сложно, т.к. данное заболевание встречается у молодых и пожилых людей, занимающихся спортом и ведущих малоподвижный образ жизни.

Психосоматика

Развитие шейного остеохондроза свидетельствует о неспособности грамотно противостоять проблемам. Иногда люди становятся настолько сильны и уверенны в своих силах, что их устойчивость перед невзгодами трансформируется в ригидность и отсутствие гибкости. В таком случае попытки повернуть голову сопровождаются скованностью, судорогами и иными неприятными ощущениями.

Также остеохондроз может развиваться у людей, которые боятся проблем и не умеют справляться с ними. В этом случае срабатывает защитный рефлекс млекопитающего, и голова буквально втягивается в плечи. Данное положение считается противоестественным, поэтому спустя некоторое время мышцы шейного отдела начинают болеть и деформироваться.

Последствия

Снижение эластичности мышц и гибкости в суставах – признаки естественного старения организма. Однако у пациентов с остеохондрозом они появляются гораздо раньше, нежели у здоровых людей. Остеохондроз может вызвать развитие мигреней, гипертонической болезни, заболеваний респираторной системы, ишемии спинного и головного мозга, инсульта и т.д.

Неправильное лечение остеохондроза не менее опасно, как отсутствие лечения. Неумелые действия врача могут привести к стойкому ухудшению самочувствия или внезапной инвалидизации.

К основным признакам остеохондроза шейного отдела относят:

  • боли в затылке, шее, руке и плече, которые усиливаются при чихании, кашле и минимальной нагрузке на руку;
  • жжение между лопаток, покалывание в ногах или руках, онемение;
  • боль и хруст в шее, возникающие при наклонах и поворотах головы;
  • усталость, слабость;
  • обмороки и головокружение, возникающие при резких поворотах головы;
  • головные боли, которые обычно начинаются в затылке, распространяются к вискам и темени.

К другим признакам шейного остеохондроза относят шум в ушах, ухудшение слуха, снижение остроты зрения. Иногда заболевание дает знать о себе тянущими болями в районе сердца.

Нестабильность шейных позвонков: симптомы и лечение шейного отдела позвоночника, что это такое

При первых признаках шейного остеохондроза нужного обратиться к врачу, который проведет комплексное обследование, поставит диагноз. При этом могут быть использованы такие методы диагностики, как МРТ, лабораторные исследования, УЗИ, ЭКГ.

Лечение

Лечение шейного остеохондроза зависит от стадии заболевания. Если на первой стадии будет достаточно консервативного безмедикаментозного лечения, то на второй и третьей стадиях задача врача заключается, прежде всего, в купировании болевого синдрома. Запущенные случаи могут потребовать хирургического лечения, предназначенного для декомпрессии и стабилизации позвонков.

Препараты

Группа Описание Препараты
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) Помогают снять отеки и болевые ощущения. Основу наиболее часто используемых лекарств составляют такие действующие компоненты, как диклофенак натрия.
  • Кетопрофен
  • Ибупрофен
  • Нимесулид
  • Кеторолак
  • Индометацин
Сосудорасширяющие препараты Способствуют улучшению кровообращения.
Седативные средства, мышечные релаксанты Назначаются дополнительно для облегчения общего состояния пациента и снижения доз НПВС. Снимают одновременно нервное перенапряжение и мышечные спазмы, помогают добиться лучшего терапевтического эффекта.
  • Цикклобензаприн
  • Сирдалуд
  • Баклофен

По окончании курса терапии следует приобрести НПВС для домашней аптечки, т.к. боли в шее могут периодически возвращаться (при стрессе, перенапряжении, перемене погоды). Перед приемом любых лекарств советуйтесь с врачом.

Если после полугода консервативного лечения положительного эффекта не наблюдается, врач может порекомендовать пациенту спинальную фузию.

Данная процедура позволяет обездвижить пораженный позвоночный сегмент.

Ее суть заключается в удалении межпозвонкового диска, декомпрессии нервного корешка, установке имплантата или создании физиологической высоты дискового пространства.

Операция имеет массу побочных эффектов и противопоказаний. Так, она может стать причиной вертеброгенной инвалидности. Вот почему оперативное вмешательство проводится в крайних случаях.

Массаж при шейном остеохондрозе позволяет добиться заметных улучшений. Важно, чтобы процедура выполнялась профессионалом: неумелые движения в зоне шейного отдела позвоночника могут усугубить ситуацию. Движения должны затрагивать воротниковую зону, шейный отдел и часть спины.

Обратите внимание на технику выполнения упражнений для лечения шейного остеохондрозаМассаж при остеохондрозе подразумевает чередование следующих действий.

  • Поглаживание. Массажист воздействует на поверхностные слои кожи, продвигаясь от головы до верхней трети середины спины. При этом работают ладони или кончики пальцев.
  • Выжимание. Воздействию подвергаются глубокие слои кожи, расположенные в верхней трети спины. При этом указательным и большим пальцами рук поперек шеи проводятся движения по захвату кожи. Ткани, прилегающие к позвонкам, в этот процесс не вовлекаются.
  • Растирание. Проводится для разогрева кожи, усиления кровотока в воротниковой зоне. Выполнять процедуру нужно крайне осторожно. Воздействовать на остистые отростки позвонков запрещается. Иногда растирание заменяют круговыми поглаживаниями либо движениями, напоминающими пиление.
  • Разминание. Воздействует на глубоко лежащие ткани, поэтому имеет ограниченное значение. Может усугубить патологию.

Краткая анатомия

Резюме

Если вам поставили диагноз «шейный остеохондроз» – обязательно пройдите назначенное неврологом лечение, чтобы снять обострение и приостановить прогрессирование болезни. Измените свой образ жизни: начните больше двигаться, делайте зарядку, спите на ровной твердой поверхности с анатомической подушкой, ограничьте потребление поваренной соли, копченостей.

Квалифицированная помощь врача плюс ваши действия, направленные на выздоровление, помогут сохранить здоровье на долгие годы.

Чем опасен шейный остеохондроз?

Снижение гибкости в суставах, эластичности мышц и другие признаки старения организма – безусловные спутники пожилых людей – это естественный процесс.

Боли при движении и в покое начинают досаждать человеку значительно раньше естественного срока старения, иногда это заканчивается инвалидизацией или значительным снижением качества жизни.

Неумелое лечение так же опасно, как и бездействие, поскольку в первом случае патология без качественного лечения усугубляется, в во втором – неумелая терапия может закончиться внезапной инвалидизацией или стойким ухудшением самочувствия, ведь лечебные манипуляции затрагивают две наиболее важные системы организма – нервную и сосудистую.

Синдромы шейного остеохондроза

Синдромы – это сочетание нескольких симптомов. Различают несколько симптомокомплексов шейного остеохондроза, основными из них являются:

  • Вертебральный или позвонковый;

  • Позвоночной артерии;

  • Кардиальный или сердечный;

  • Нервных окончаний (корешковый).

Сочетание разных синдромов, как мозаика, складывается в единую картину шейного остеохондроза.

Этот синдром означает, что патологические процессы связаны с телом костной и хрящевой ткани.

В случае клинической манифестации, синдром складывается из трех симптомов, связанных с поражением костной или хрящевой ткани позвонков, а именно:

  • Нарушение подвижности шеи;

  • Боли при попытке повернуть шею;

  • Морфологические изменения в теле позвонка или в межпозвонковом пространстве (симптом определяется на рентгенограмме).

Указанные симптомы обязательно сочетаются между собой. При отсутствии одного из них отсутствует и вертебральный синдром – это медицинская аксиома. При наличии боли во время поворота головы всегда можно предположить морфологические изменения в тканях костей и хрящей шейного отдела скелета, а по косвенным признакам (изменение места чувствительности) можно определить конкретный позвонок или группу суставов, вовлеченных в патологию.

Нестабильность шейных позвонков: симптомы и лечение шейного отдела позвоночника, что это такое

Сложность диагностики вертебрального синдрома заключается в том, что похожую клиническую картину (ограничение подвижности шеи) можно обнаружить и при поражениях мышц шеи (миозитах), а главный симптом синдрома – боль при активном изменении позиции шеи – нередко является результатом других патологических процессов в организме человека.

Этот синдром означает, что патологические процессы связаны с позвоночными артериями, снабжающими головной мозг. Манифестацию симптомов следует рассматривать в прямой связи с нарушением кровоснабжения головного мозга и тканей шейного отдела.

Синдром состоит из нескольких симптомов. Основные из них связаны с:

  • Недостаточным кровотоком в одном из стволов из-за сдавления артерии (шум в ушах, состояние оглушения, головокружение, скачки давления, тошнота и рвота);

  • Раздражением нервных окончаний артерии (сильная боль и мигрень или наоборот, онемение, снижение чувствительности, временная односторонняя слепота или »мушки» в глазах);

  • Кислородным голоданием (сонливость, обмороки, несильная ноющая головная боль, снижение работоспособности и концентрация внимания, депрессии).

Этот синдром может развиваться не только при остеохондрозе, но и при других патологиях (отложение атеросклеротических бляшек на внутренней стенке сосудов, передавливание сосуда опухолями, воспалительным инфильтратом и так далее).

Кардиальный синдром

Признаки этого синдрома напоминают нарушения сердечной деятельности, стенокардию и даже состояние, предшествующее инфаркту. Синдром включает в себя следующие симптомы:

  • Боль и жжение в области грудины;

  • Одышку, слабость и быструю утомляемость;

  • Учащенное сердцебиение.

Основные методы дифференциальной диагностики патологий сердечнососудистой системы и остеохондроза – метод ЭКГ и функциональные пробы. На ЭКГ отмечают укороченный сегмент ST, при ангиографии – отсутствие атеросклероза. Исключить кардиальный синдром при остеохондрозе бывает сложно, и для этого требуется длительное исследование.

Корешковый синдром

Клиническая манифестация этого синдрома связана с одной из восьми пар корешков спинномозговых нервов, иннервирующих шейную часть позвоночного столба. Характерно одностороннее поражение тела.

Синдром связан с нарушением нервной проводимости: с болями, или, наоборот, с полупараличами (парезами), параличами и снижением чувствительности.

Нарушение проводимости характеризуется следующими признаками:

  • Первого-второго корешков – онемение или, наоборот, боль в затылочной области;

  • Третьей пары корешков – онемение языка и участка за ушами, затруднения с пережевыванием пищи, чувство распирания языка;

  • Четвертой пары – боль в области ключицы, икота, трудности при глотании как в случае с ангиной;

  • Пятой пары – нарушения ощущаются в области плеч в виде затруднения движения руками;

  • Шестой пары – неприятные ощущения в лопатках и предплечье;

  • Седьмой пары – онемение в области рук и, в частности, указательного и среднего пальцев;

  • Восьмой пары – приводит к затруднениям владения безымянными пальцами и мизинцами на руках.

На практике очень редко поражаются единичные позвонки, чаще в патогенез вовлекается несколько пар корешков нервов, поэтому синдромы перемешиваются и путают клиническую картину. Пациенту желательно самостоятельно прислушиваться к собственному организму.

Препараты и лекарства при шейном остеохондрозе

Арсенал лекарственных средств и препаратов для лечения шейного остеохондроза весьма обширен:

  • Анальгетики (нестероидные препараты, снимающие болевые ощущения). Обычно их назначают в виде таблеток или капсул. Следует помнить, что большинство таких лекарств вызывают раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Среди современных препаратов, используемых для снятия болевых ощущений при остеохондрозе – диклофенак, пироксикам;

  • Противовоспалительные(стероидные). Это гормональные препараты, которые снимают воспалительные явления и, тем самым, устраняют болевые ощущения. Наиболее часто при остеохондрозе шейного отдела применяются таблетки и мази на основе гидрокортизона, преднизолона или дексаметазона;

  • Хондропротекторы. Важным компонентом комплексного лечения является прием хондропротекторов — например, препарата Алфлутоп. Инъекционная форма обеспечивает максимальную биодоступность и быстроту действия препарата, который помогает остановить прогрессирование разрушения хряща, снимает воспаление и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Благодаря быстрому наступлению эффекта нет нужды в длительных курсах препарата. Дополнение им лечения артрита позволяет сократить дозировку и длительность применения НПВП.

  • Миорелаксанты – это препараты, расслабляющие мышечный тонус. Они применяются в хирургии и ортопедии, как вспомогательные средства для купирования болей. Такие лекарства вводятся парентерально, и поэтому всегда под наблюдением врача. Для лечения остеохондрозов используют препараты из двух фармакологических групп: глицерина и бензимидазола. Имеется обширный перечень противопоказаний;

  • Витамины. При остеохондрозе шейного отдела назначаются витамины, благотворно воздействующие на периферическую нервную систему и улучшающие проводимость. Водорастворимые витамины: В1, В6, В12, жирорастворимые витамины: А, С, D, Е. В последние годы стали чаще назначать комбинированные препараты, содержащие как обезболивающие, так и витаминные компоненты. Одно из таких лекарств – Мильгамма композитум. Эффективный препарат состоит из витаминов группы В на основе пиридоксина и тиамина, а качестве обезболивающего содержит лидокаин;

  • Мази и гели для наружного применения. Это самая доступная для применения в домашней обстановке группа лекарственных препаратов. Их делят на снимающие воспаление, согревающие и обезболивающие. Такие средства часто рекламируются, наиболее популярные: вольтарен эмульгель, нурофен, фастум-гель. При шейном остеохондрозе далеко не все мази эффективны, кроме того, из-за доступности они иногда применяются необоснованно и без учета особенностей патогенеза. Перед применением любых лекарств необходимо пройти обследование у врача.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector