Боли в запястье причины диагностика и методы лечения

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Если запястье внезапно заболело

При возможности необходимо получить консультацию:

  • травматолога;
  • хирурга;
  • терапевта;
  • ревматолога.

Если терпеть боль до приема нет сил, можно нанести на кисть любую обезболивающую мазь, но все же лучше не трогать ее. Прикладывать сухое тепло ни в коем случае нельзя – от него воспаление может быть только сильнее.

Лечение артрита лучезапястного сустава

В основном, артроз лучезaпястного сустава бывает посттравматическим, то есть развивается как осложнение после вывиха или перелома костей запястья. Для артроза лучезапястного сустава характерны такие симптомы, как хруст в суставе при движении и болевые ощущения, возникающие только при определённых движениях или при попытке согнуть-разогнуть сустав по-максимуму, «до упора». В покое, без движения боли появляются лишь в том случае, если человек несколькими часами ранее перегрузил больной сустав.

Подвижность лучезапястного сустава при артрозе всегда бывает снижена на 30-50 %. Но внешний вид поражённого артрозом лучезапястного сустава остаётся практически неизменённым — со стороны он выглядит почти здоровым. Сильные деформации лучезапястного сустава при артрозе возникают лишь тогда, когда заболевание было спровоцировано переломом костей запястья с их смещением.

Надо помнить, что лучезапястный сустав — одно из «излюбленных мест» воспаления при ревматоидном артрите. И важно не спутать артроз лучезапястного сустава с этим тяжёлым заболеванием. К счастью, отличить артроз от артрита обычно бывает довольно просто. При артритах, в отличие от артроза, болевые ощущения чаще всего сильнее проявляются в покое, глубокой ночью или под утро. При движении боли, напротив, часто уменьшаются. После полудня, особенно к вечеру, артритные боли почти всегда совсем затихают.

Внешний вид лучезапястных суставов, поражённых ревматоидным артритом, как правило, значительно меняется: наблюдается либо выраженный отёк и «набухание» лучезапястного сустава, либо «зона провала» в области этого сустава при атрофии его мышц.

Характерно также, что при артритах поражение одних только лучезапястных суставов бывает крайне редко — любой артрит чаще всего приводит к воспалению сразу нескольких суставов; и напротив, артроз лучезапястного сустава — это изолированная посттравматическая патология, затрагивающая обычно один-единственный повреждённый лучезапястный сустав.

При лечении болей в запястьях, вызванных артрозом или артритом, как правило, используется кинезиология, массаж, рефлексотерапия, ударно-волновая терапия, миллиметровая волновая терапия,  магнито-лазеротерапия и грязелечение.

Кисти рук при артрите могут быть подвержены воспалительному процессу в сопровождении болевого синдрома – артриту лучезапястного сустава (АЛС). Это заболевание встречается не часто и в основном вызвано различными травмами и профессиональными нагрузками. Ввиду анатомических особенностей женщины более уязвимы АЛС. Однако статистика показывает, что мужской организм также не застрахован от поражения суставов артритом на запястье.

Существует множество различных факторов для прогрессирования данного заболевания. Ими могут быть:

  • растяжения, ушибы, переломы;
  • избыточные или длительные нагрузки на запястье руки, бывают у спортсменов, строителей, пользователей компьютеров;
  • пассивный образ жизни;
  • недостаточно вылеченные диагнозы: туберкулез, венерические болезни;
  • распространение артрита других суставов;
  • флегмона — гнойное воспаление, активно поражающее соседние ткани и клетки кисти руки;
  • осложнения после ОРВИ, гриппа;
  • неправильное питание;
  • значительное переохлаждение, способствующее воспалению синовиальной оболочки суставной полости, т.е. внутреннего слоя сустава, вырабатывающего специальную густую смазку для питания и подвижности соединения костей;
  • нарушение обмена веществ и сопутствующие причины у больного: диабет; патологии, связанные с работой щитовидной железы; преклонный возраст, избыточный вес;
  • перенесенная операция;
  • низкий иммунитет;
  • отсутствие профилактики артрита при наследственной склонности;
  • вредные привычки.

Очень важно знать и вовремя заметить симптомы артрита лучезапястного сустава у себя или больного члена семьи, чтобы избежать серьезных последствий этого сильного заболевания, которое вызывает более чем неприятные болевые ощущения.

Если у пациента наблюдается артрит лучезапястного сустава, то симптомы заболевания заключаются в следующем:

  • В частых и неожиданно сильных болевых ощущениях, которые могут сопровождаться покалыванием и жжением. Если причиной АЛС является попавшая в полость сустава инфекция, то боль усиливается по ночам, при движении или нажатии на лучезапястный сустав.
  • В скованности – при этом заболевании затруднительно пошевелить кистью и пальцами.
  • В воспалительном процессе, когда запястье опухает, иногда неравномерно. Симметричное поражение лучезапястных суставов подтверждает признак ревматоидного артрита.
  • В отечности запястья и пальцев. Гнойное воспаление может распространяться на предплечье (выше кисти).
  • В покраснении кожи (гиперемия). На средней стадии развития артрита лучезапястного сустава, связанной с переполнением кровеносных сосудов. В больном месте заметно повышение температуры.
  • В хрусте, но не щелчках, при движении.
  • В деформации суставных и хрящевых тканей. При ревматоидном поражении (воспалении соединительной ткани и мелких суставов) проявляются симметричные искажения. Гнойный артрит лучезапястного сустава разрушает хрящевую ткань, происходит ее замена на патологическую фиброзную ткань.
  • В высокой температуре, ознобе, слабости, характерных для гнойного заболевания.
  • В нарушении сна и работы нервной системы, слабости, потливости.
  • В кожном зуде, сыпи, слезоточивости, афтозном стоматите (с язвенными поражениями слизистой полости рта) – проявлениям реактивного артрита, который развивается без гнойного образования.

Общие правила лечения артрита у больного обычно основываются на комплексной терапии. Первым этапом снимают боль и воспалительный процесс соответствующими лекарствами.

simptomy-rastiazheniia-sviazok-ruki

Симптомы АЛС и лечение тесно связаны между собой особенностями протекания типа заболевания. Так, для гнойного воспаления применяют лечение дренированием (откачивание патологических выделений), бактериальный артрит лучезапястного сустава не переносит антибиотиков, а при реактивном артрите заболевание эффективно лечится антигистаминными препаратами (от аллергии).

Чем раньше предприняты меры для лечения, тем увереннее шансы на выздоровление пациента.

Воспаление в области лучезапястного сустава в начале развития снимается быстро, рука приобретает здоровую подвижность без болевых симптомов. Если заболевание запущено, то остается только один вариант лечения – хирургическое вмешательство.

Для поддержания иммунитета пациента, ему назначают поливитаминные препараты, хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. Обязательной составляющей комплексного лечения являются физиопроцедуры, в частности, массаж, который способствует ускорению обмена веществ, укреплению мышц и быстрейшему выздоровлению. При артрите также благотворно влияют диета, ЛФК.

При острых приступах боли артрита лучезапястного сустава первичными средствами лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты. Их вводят в сам очаг поражения, чтобы снизить боль. Для этих целей часто использую диклофенак, кетопрофен, нимесулид, ибупрофен, метиндол.

После инъекции на больное место накладывают холодный компресс, чтобы не вызвать рецидива заболевания, запястье фиксируют специальной повязкой, контролирующей боль в пораженном месте при артрите лучезапястных суставов.

На стадии ослабевания болезни пациентам назначают лекарственные средства для регенерации и улучшения эластичности хрящевых тканей, длительностью, в среднем, 3 месяца. Также прописывают сосудорасширяющие средства Теоникол, Актовегил, Трентал в виде инъекций в течение 10 дней.

В период ремиссии больной принимает витамины и использует мазь по рекомендации доктора (например, вольтарен эмульгель и его аналоги: диклофенак, ортофен; индометациновую мазь).

При артритных заболеваниях в фазе ремиссии показаны: физиотерапия и ЛФК запястья. В меню при лечении лучезапястного сустава рекомендуется включать больше продуктов с коллагеном (наваристые бульоны, холодцы) и витамином «Е», например, яйца, злаковые, молочные продукты, говяжья печень, орехи, соя.

Из средств местного применения для лечения артрита также используются гели на основе Кетопрофена (Фастум гель и его аналоги), Диприлиф (с комбинацией двух активных веществ – Левоментола и Ибупрофена). Подобное действие оказывает крем Долгит.

Наибольший результат можно достичь, выбирая процедуры с учетом разновидности артрита, степени заболевания, особенностей противопоказаний, возраста пациента.

Среди множества современных физиотерапевтических методов можно назвать:

  • электрофорез (или ионотерапию: воздействие электрического поля в сочетании с лекарственными средствами);
  • лазеротерапию (излучение светового потока определенной длины волны);
  • ультразвук (звуковые волны сверхвысокой частоты, которые не улавливает человеческий слух);
  • криотерапию (воздействие на организм очень низкими температурами до -160 0 С).

Также, к более простым, но не менее действенным методам, мероприятиям физиотерапевического лечения при артрите относят:

  • грязевое лечение (или пелоидотерапию: мощное воздействие природных химических соединений на больные ткани);
  • УВЧ (воздействие электромагнитным полем высокой частоты);
  • магнитотерапию (влияние магнитного поля низкой частоты);
  • массаж, мануальную терапию;
  • парафинолечение.

Физиотерапия помогает успешному усвоению лекарств в организме, улучшает обменные процессы, ускоряет восстановление пораженной костной и хрящевой ткани. При регулярном посещении физиотерапевтического кабинета больной заметно идет на поправку.

Народные методы

В совокупности с основной терапией можно применять и некоторые народные средства в лечении, посоветовавшись с врачом. Для лечения от артрита запястья применяют ванночки хвойные, с березовыми листьями или морской солью. Некоторые виды воспаления лучезапястных суставов эффективно прогревать речным песком или морской солью. Домашняя мазь, приготовленная своими руками, должна быть разрешена или рекомендована врачом.

Пропускаются через мясорубку или мелко рубятся по две горсти цветков донника, зверобоя и шишек хмеля. Из полученной мягкой смеси нужно выжать как можно больше сока и смешать с 50 г сливочного масла или топленого жира. Мазь, не смывая, втирают в больной сустав досуха.

Боль в запястье правой руки

Боль в запястье чаще всего возникает в правой руке, т.к. правая рука испытывает намного больше нагрузок по сравнению с левой рукой. Особенно это заметно у правшей, выполняющих работу, связанную с нагрузками на кисти рук.

Боль в запястье левой руки часто связана с сильными нагрузками в спорте, либо с травмами кисти. Чаще всего, левая кисть не так сильно перетруждается как правая, поэтому причину боли стоит искать либо в травматологии, либо в ревматологии.

Профилактика

Нижеприведённые советы помогут вам предупредить повреждения и боль в запястьях:

  • регулярно выполняйте упражнения, укрепляющие мышцы запястья;
  • при появлении первых симптомов дискомфорта в запястьях, прекратите или видоизмените физическую нагрузку на них;
  • захватывайте предметы всей кистью, захват только пальцами вредит запястью;
  • при работе с вибрирующими инструментами пользуйтесь специальными перчатками, поддерживающими кисть, а также применяйте поглощающие вибрацию прокладки;
  • во время занятий спортом используйте предохранительные приспособления на запястье;
  • каждый час работы за компьютером делайте 5-, 10-минутные перерывы, приседайте, разминайте пальцы и встряхивайте кисти; для предупреждения падений носите удобную, устойчивую обувь,
  • воздерживайтесь от подъёма тяжёлых предметов — лучше несколько раз вернуться, чтобы перенести груз по частям.

Недопустимо без назначения врача заниматься самолечением боли в запястье!

Чтобы не пострадать от внезапной неожиданной боли в кистях рук, необходимо:

  1. регулярно выполнять ручную гимнастику, которая укрепит мышцы;
  2. реже захватывать предметы одними пальцами, чаще – всей кистью;
  3. давать запястьям отдохнуть, не перегружать их, особенно если первые отголоски боли уже появились;
  4. при занятиях спортом пользоваться защитными повязками на запястья;
  5. после каждого часа работы на клавиатуре разминать руки;
  6. стараться не поднимать слишком тяжелые предметы без надобности;
  7. никогда не заниматься самолечением, если речь идет о запястьях.

Для профилактики болевых ощущений в кистях необходимо придерживаться рекомендаций:

  • Исключить из рациона избыточное количество соли.
  • При первых тревожных признака: боли, нарушениях чувствительности, покалывании обращаться за консультацией к врачу, уменьшить нагрузку на кисти.
  • Захватывать предметы всей кистью: при захвате пальцами могут повреждаться запястья.
  • Отдавать предпочтение умеренной физической активности для разработки и укрепления кистей рук.
  • Всю деятельность, сопряженную с использованием компьютера или ноутбука, чередовать с отдыхом. Каждые 60-70 минут приседать, разминать шею, пальцы, встряхивать кисти рук.
  • Отказаться от вредных привычек: курение и злоупотребление спиртными напитками провоцирует сужение сосудов и нарушения кровообращения.
  • При использовании вибрирующих инструментов пользуются специальными перчатками, которые поддерживают кисти, а также прокладками, поглощающими вибрацию.
  • Не допускать переохлаждений, в холодное время года пользоваться перчатками.
  • При активной физической активности пользоваться защитой для верхних конечностей.
  • Воздерживаться от подъема тяжестей.
  • Избегать переохлаждений.

Боль в кистях и запястных суставах – симптом, который не следует оставлять без внимания. Он может указывать как на травматические поражения, так и на опасные аутоиммунные процессы. Терапию доверяют опытному, квалифицированному врачу. Самолечение может усугубить клиническую картину и спровоцировать осложнения.

Описание причин

Многие спрашивают: почему болит кисть руки при сгибании или разгибании? Боль может иметь разные причины. Часто болевые ощущения появляются после серьезной травмы, воспаления или другого заболевания.

Боли в запястье причины диагностика и методы лечения

Основные причины:

  • суставные травмы, повреждения связок и сухожилий (деформация и разрыв);
  • дислокация запястья;
  • воспаление суставов (артрит);
  • износ суставов (артроз);
  • ревматоидный артрит;
  • мышечное напряжение и повреждения;
  • тендонит (тендовагинит);
  • подагра;
  • болезнь Дюпюитрена (затвердевание соединительной ткани и образование конкреций в области руки);
  • Гигрома;
  • контрактура;
  • болезнь Судека;
  • переломы;
  • воспаление кости;
  • остеопороз (потеря костной массы);
  • нарушения кровообращения и сгустки крови (тромбоз) в руке;
  • опухоли (доброкачественные и злокачественные);
  • неврологические заболевания.

Причинами боли могут выступать заболевания кожи и ногтей в области рук.

Остеопороз

Травмы

Травмы, которые возникают во время занятий спортом или несчастный случай (например, падение), часто являются причиной боли: кости вокруг запястья могут быть сломаны. Иногда причиной боли правой руки являются травмы межпозвоночного диска.

Падение на руку также может привести к повреждению кости запястья. Боль во время вращения, а также припухлость в области запястья являются возможными признаками. Давящая боль в так называемой «анатомической табакерке» очень характерна для переломанной ладьевидной кости.

В случае травмы (например, падения во время катания на лыжах) связки на запястье могут быть перегружены или разорваны. Это вызывает боль при повороте и других движениях. Боль уменьшает гибкость в запястье и может вызвать отек в пораженной области.

В запястье между локтевой костью и кистевидными костями находится хрящевая оболочка (Discus ulnaris). В случае травмы диск может разорваться, вызывая болевой синдром. У пожилых людей такой симптом может быть вызван изнашиванием хряща.

Тендинит

Особой формой тендинита является так называемый тендовагинит де Кервена («большой палец домохозяйки»). Пациенты чувствуют особую боль в запястье при хвате и удержании предметов. Боль может иррадиировать в предплечье.

Тендинит

Артрит

Воспалительные процессы – более редкая причины болевых симптомов. Сухожильные оболочки в области запястья могут быть воспалены. Особенно у пожилых людей воспаление в запястье (и других суставах) часто связаны с РА.

Дискомфорт при сгибании руки является возможным симптомом ревматоидного артрита («ревматизма»). У пациентов с ревматизмом сильно отекают руки и ограничивается амплитуда движений.

Артрит включает воспалительные заболевания суставов. Воспаление начинается с суставной мембраны. Сустав опухает, перегревается, болит и нарушается его функция. Без надлежащего лечения воспаление может привести к серьезным последствиям.

Острое воспаление может быть вызвано проникновением бактерий. Поэтому в обязательном порядке требуется посещать врача после укусов животных.

Наиболее распространенной формой артрита является РА. В основном это касается пальцев и запястий. РА может полностью разрушить суставы. Поэтому важно своевременно распознавать и лечить болезнь. Современные биологические лекарства подавляют воспаление, снимают боль, замедляют разрушение суставов и поддерживают их функции.

Боли в запястье причины диагностика и методы лечения

От РА страдает 1% населения. Мужчины страдают реже от заболевания, чем женщины. Пациенты страдают от хронической и острой боли в суставах.

Из обилия других хронических воспалительных заболеваний суставов также выделяют псориатический артрит (ПА). Он вызывает помимо псориаза (кожных заболеваний) воспаление суставов, позвоночника и мягких тканей. Чаще всего это влияет на суставы пальцев рук и стопы. Характерной особенностью ПА являются резкие изменения формы пальцев.

Артрит

Артроз

В некоторых случаях дискомфорт обусловлен изнашиванием суставов (артрозом), который развивается в течение нескольких лет. Артроз может привести к полному разрушению хряща. Часто затрагиваются несколько суставов пальцев; это называется полиартрозом.

Здоровая хрящевая ткань снижает трение и давление при движении. Первыми признаками артроза является артралгия, которая вызывает из-за физической нагрузки. С увеличением дегенерации хряща кости трутся друг о друга.

Ризартроз (артроз большого пальца руки) является наиболее распространенным дегенеративным заболеванием. Многие пожилые женщины страдают от дегенеративно-дистрофических изменений в руках. Считается, что гормональные изменения расслабляют связки, тем самым увеличивая риск развития ризартроза вдвое. Наследственная предрасположенность также играет роль в развитии артроза в дополнение к возрасту и избыточной нагрузке.

Артроз

Другие причины

Иногда боль в запястье имеет другие причины, кроме упомянутых выше, от сжатия нервов (туннельный синдром) до смерти костной ткани (некроз).

Синдром запястного канала (аббревиатура: СЗК) также является общей причиной дискомфорта. Важный нерв руки (срединный нерв) сужается (сжимается) в так называемом запястном канале со стороны сгибателя. Сжатие нерва вызывает не только боль, но и онемение рук. Симптомы наблюдаются даже ночью.

Причиной компрессии нерва на этом участке может быть набухание связки или ткани в запястном канале из-за хронического воспаления при РА или переломе костей. Но также при беременности, сахарном диабете, подагре или гипофункции щитовидной железы дискомфорт часто обусловлен ​​СЗК.

В области запястья (особенно в задней части руки) может развиться ганглиома – желатинообразная, заполненная жидкостью, доброкачественная опухоль со стеблеобразным соединением с запястьем или сухожильной оболочкой.

Болезнь Кинбека вызывает смерть костной ткани лунной кости (Os lunatum, одна из восьмых кистевых костей). Возникают симптомы различной степени тяжести. Ткань над лунной костью чрезмерно болезненно.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector