Бурсит гусиной лапки причины симптомы лечение колена

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание

Из-за чего возникает воспалительный процесс

  • ожирение;
  • травмы мениска;
  • неправильное распределение нагрузок на колени;
  • сахарный диабет;
  • плоскостопие;
  • артрит.

Анзериновый бурсит встречается несколько реже, чем воспалительный процесс в оболочке тазобедренного сустава. Дело в особом расположении этой области, из-за которой она практически не подвергается трению.

Воспаление суставной сумки коленного сустава связано с ее травмированием, область гусиной лапки подвергается повреждениям реже. Подобные состояния практически всегда сопровождаются воспалением тканей. При поражении гусиной лапки нередко возникает тендинит — изменение в состоянии сухожилий и мышц, соединяющихся с берцовой костью.

Не вылеченный вовремя артрит коленного сустава становится причиной дистрофических изменений в соединительных и хрящевых тканях. Выявить патологический процесс, предшествующий бурситу, сложно.

Но человеческий организм может отреагировать на малейшие изменения нейрогуморального гомеостаза воспалительным процессом так, что отследить логическую цепочку причины заболевания будет невозможно. Важно вовремя заметить симптомы, чтобы поскорее начать лечение бурсита гусиной лапки. Вот на что нужно обратить внимание:

  • неприятные ощущения или боль с внутренней стороны колена немного ниже коленной чашечки;
  • симптомы усиливаются во время физических нагрузок;
  • возможен незначительный отек, особенно, если заболевание сопровождается тендинитом.

Анзериновый бурсит встречается несколько реже, чем воспалительный процесс в оболочке тазобедренного сустава. Дело в особом расположении этой области, из-за которой она практически не подвергается трению.

Гусиная лапка коленного сустава: анатомия, диагностика и лечение синдрома (бурсит, тендинит, киста)

Анатомия «гусиной лапки»

Анзериновая сумка, или сумка «гусиной лапки» — это пузырь, заполненный жидкостью. Он секретирует синовиальную жидкость, чтобы снизить трение между тканями, а также служит амортизатором для костей, связок и мышц. Воспаление сумки не происходит внезапно, а развивается в течение долгого периода времени. Бурситы также могут возникать в области суставов плеча, колена, бедра, локтя и большого пальца.

«Гусиная лапка» — это место прикрепления объединенного сухожилия портняжной, тонкой и полусухожильной мышц на верхнемедиальной части большеберцовой кости. Три сухожилия «гусиной лапки» расположены поверхностно по отношению к медиальной коллатеральной связке (МКС) колена. Портняжная и тонкая мышцы являются аддукторами бедра (то есть они приводят бедро к срединной оси тела).

Гусиная лапка коленного сустава — это область на внутренней стороне колена, которая очень важна для возможности активно двигаться, но подвержена различным патологиям.

Чаще всего диагностируются тендинит и бурсит, которые требуют грамотного и эффективного лечения.

Своевременная постановка диагноза и назначение терапии позволяют восстановить подвижность сустава и не отказываться от привычной жизни.

Описание

Гусиная лапка условно разделяется на два вида: глубокую и поверхностную. Глубокую образуют сухожилия трех мышц — тонкой, портняжной и полусухожильной в зоне присоединения к большеберцовой кости.

Поверхностной гусиной лапкой называется пластина треугольной формы из коллагеновых волокон, которая располагается в нескольких сантиметрах от щели коленного сустава.

Такое слияние сухожилий выполняет поддерживающую функцию и предохраняет от движений, которые могут негативно сказаться на подвижности конечности.

В этой же зоне локализуется бурса, которая защищает и поддерживает нормальную работу сухожилий.

В этой области иногда могут появляться дискомфортные ощущения. А диагноз «синдром гусиной лапки» ставится при наличии следующих симптомов:

  • выявление валика во время пальпации (он препятствует скольжению);
  • ограниченность при попытках сгибания и разгибания колена;
  • проблемы с выполнением действий с нагрузкой и без.

После тщательной диагностики специалистами определяется патология и подбирается необходимое лечение.

Бурсит

Гусиный или анзериновый бурсит – это воспаление участка коленного сустава, которое преимущественно выявляется у пациентов пожилого возраста. Такой недуг может прогрессировать на фоне запущенности остеоартроза, осложняется состояние проблемами с регенерацией костной ткани.

Бурсит сумки гусиной лапки часто развивается по следующим причинам:

  1. Разрыв мениска или плохо проведенное хирургическое вмешательство по его замене, несоблюдение рекомендаций врача в восстановительный период.
  2. Сахарный диабет. Изменение уровня глюкозы в организме отрицательно сказывается на поступлении в ткань костей и суставов кислорода и других необходимых веществ. У людей с таким заболеванием обычно выявляется недостаток либо избыток синовиальной жидкости.
  3. Генетический фактор. В отдельных случаях бурсит выявляется у детей, а в подростковом возрасте он может начать прогрессировать (как результат плоскостопия и иных заболеваний стопы). Стать причиной патологического процесса могут любые повреждения опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются повышенной нагрузкой на нижние конечности.
  4. Плохо пролеченный бурсит другого сустава. При воспалении одной части ноги присутствует опасность, что недуг затронет другие отделы опорно-двигательного аппарата.

Также следует знать, что бурсит подразделяют на асептический и септический. Основными причинами асептического бурсита служат травмы любого характера либо специфика профессии, при которой на синовиальную сумку постоянно оказывается нагрузка. Кроме этого, спровоцировать патологию могут инфекции, в таком случае бурсит становится септическим.

Диагностировать типичный бурсит не составляет труда, часто это можно сделать по одному лишь внешнему виду ног либо при их пальпации. Для такой патологии характерно появление опухоли в коленной области и болевого синдрома при хождении по лестнице.

При бурсите ног появляются и следующие симптомы:

  1. Отечность. Первоначально многие пациенты не обращают внимания на такой симптом и связывают его появление с усталостью за день. При отсутствии эффективного лечения и игнорировании симптома застой межтканевой и синовиальной жидкости не исчезает за ночь и в последующем все чаще напоминает о себе.
  2. Дискомфорт. При бурсите постоянно присутствует ощущения того, что в области коленной чашечки находится инородный предмет. При скоплении большого объема синовиальной жидкости беспокоит боль, исчезающая после выполнения пункции. После двигательной активности или статической нагрузки на коленный отдел возможно появление судороги.
  3. Ограниченность подвижности. Выраженность такого симптома определяется стадией патологии коленного сустава. Первоначально появляются проблемы с выполнением упражнений на растяжку и спортивных движений. При отсутствии эффективного лечения со временем становится проблематично заниматься бегом и плаванием. Постепенно область колена распухает и вызывает боль даже при незначительных физических нагрузках.
  4. Окрашивание кожных покровов в красный цвет. Обычно такой симптом появляется при обострении патологии и инфекционном поражении. Избавиться от болевого синдрома при подъеме температуры тела удается с помощью компрессов на основе лекарственных средств.

При появлении хотя бы одного симптома рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Это позволит купировать боль и не допустить дальнейшего прогрессирования патологии.

Диагностика

Название Назначение
Рентгенологическое исследование Позволяет получить объективное представление о размерах и локализации образования
Пункция Исследование состава жидкости с целью проверки наличия в ней гноя и кровяных телец
УЗИ Позволяет выявить новообразования злокачественного или доброкачественного характера

Отметим, что с помощью биохимического анализа крови, который обязательно должен быть сдан, изучаются особенности белкового обмена, интенсивность воспалительного процесса и состояние иммунных клеток.

Киста является видом бурсита, при котором поражается синовиальная сумка, локализующаяся в нижней суставной части. Такая патология преимущественно выявляется у людей, страдающих лишним весом. Это связано с тем, что увеличивается нагрузка на нижние конечности и постоянно наблюдается микротравматизация связок и сухожилий.

Основной причиной образования подколенной кисты Беккера (Бейкера) считаются обменно-дистрофические воспалительные патологии. В самом начале патология не вызывает появления ярко выраженных симптомов и сопровождается лишь легким дискомфортом. При увеличении размера образование начинает давить на ближайшие нервы, вызывая болевой синдром, покалывание и онемение в области подошвы.

Лечение кисты сводится к использованию внутрисуставных инъекций кортикостероидами или проведению экстренной операции по ее иссечению.

Лечение

Для устранения патологии назначаются препараты, купирующие болевой синдром. Для этой цели могут назначаться медикаменты стероидных и нестероидных групп, которые обладают выраженным противовоспалительным действием. Кроме этого, на начальных стадиях бурсита разрешено применение местных анестетиков в виде гелей или мазей.

При переходе бурсита в осложненную форму и отсутствии положительного эффекта при приеме таблеток, прибегают к помощи инъекций. Обезболивающее средство вводится прямо внутрь сустава, что мгновенно улучшает состояние пациента.

Тендинит

Тендинит коленного сустава — это воспаление сухожилий и связок в области их прикрепления к костям либо в районе сухожильно-мышечного перехода.

Вызвать появление тендинита способны следующие причины:

  • бактериальные и грибковые инфекции;
  • снижение защитных сил организма;
  • неудобная обувь;
  • травмы надколенника различной сложности;
  • высокие нагрузки на конечности;
  • аллергия на некоторые лекарства;
  • иные патологии суставов;
  • неправильное положение ног при сидении или ходьбе;
  • паразиты в кишечнике;
  • возрастные изменения тканей суставов.

Дальнейшее лечение патологии зависит от фактора, который спровоцировал развитие недуга.

Важно! Толчком к прогрессированию тендинита могут стать сбои в работе эндокринной системы, проблемы с почками и иммунные болезни.

Можно предупредить развитие бурсита и тендинита. Это возможно при соблюдении следующих правил:

  • покупать удобную обувь с невысоким каблуком;
  • как можно чаще выполнять укрепляющие упражнения;
  • перед занятием спортом или на тренажерах хорошо разогревать мышцы.

При появлении первых неприятных проявлений необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту. Следует отказаться от любого самолечения, поскольку высока опасность появления различных осложнений и еще большего ухудшения состояния больного.

Симптоматика возникшего недуга

Анатомическое строение колена

Коленный сустав – достаточно сложное образование, включающее в себя множество связок, менисков, сухожилий и суставных сумок. На фотографии можно увидеть все сумки в колене.

​Локальная гипертермия, при сравнении температуры кожи на пораженной области и на здоровом суставе отмечается разница, пораженная область более горячая.​

Общие понятия

​Препателлярный бурсит коленного сустава​

​Связанными с инфекцией (туберкулез, бруцеллез, сифилис, гонорея), занесенного из другого очага.​

Бурсит гусиной лапки причины симптомы лечение колена

​Стоит сразу заметить, что подобные симптоматические проявления не являются редкостью и при других не менее опасных заболеваниях суставов. Учитывая, что бурсит коленного сустава сопровождается воспалительным процессом, у больных может появиться небольшое повышение температуры тела.

​Как правило, бурсит гусиной лапки наиболее часто диагностируется у молодых людей, которые в силу своей профессиональной деятельности часто получают травмы колена или вынуждены работать в неудобной позе на коленях, что приводит к тому, что на коленный сустав приходится весь вес тела.

​Приведенные симптомы могут также быть вызваны другими заболеваниями. Необходимо сообщить врачу, если появился любой них.​

​при хроническом процессе – лимфоцитарную и мононуклеарную;​

​Дифференциальную диагностику бурситов колена проводят с тендинитами, энтезопатиями, артритами различной этиологии, артрозом.​

​Нарушение функции сустава – болезненность при движениях, сгибании, разгибании (в зависимости от локализации воспалительного процесса), ограничение движений.​

​Локализованная припухлость впереди и вверху коленной чашечки, изменение цвета кожных покровов или без него, положительный симптом флюктуации.​

  1. ​Связанными с прямым инфицированием при травме.​
  1. ​После обращения к травматологу или ортопеду, будет проведен визуальный осмотр колена и его пальпация.​

​Для того чтобы разобраться в причинах развития бурсита гусиной лапки, нужно рассмотреть эту часть коленного сустава. Сумка гусиной лапки залегает в пределах медиальной поверхности голени. Эту область окружают сухожилия портняжной, полусухожильной и тонкой мышцы, причем гусиная лапка располагается точно в области крепления этих мышц к большой берцовой кости.

На фото (изображение 1) видно, что суставная сумка гусиной лапки располагается примерно на 5 мм ниже суставной щели. Несмотря на то что в большинстве случаев бурсит гусиной лапки развивается на фоне прогрессирующего деформирующего остеоартроза, все же существуют и многие другие факторы, которые могут привести к развитию этой патологии. К наиболее распространенным относятся;​

Бурсит гусиной лапки причины симптомы лечение колена

​Артрит также следует дифференцировать от бурсита, что иногда бывает затруднено в связи с их сочетанием (системные заболевания). Обычно при артрите можно наблюдать утреннюю скованность в движениях, дефигурацию сустава в целом. Дистрофические, посттравматические болезни (мениско-, хондро-, тендопатия) обычно протекают без воспалительного процесса.

Они наблюдаются чаще с артрозами, но иногда возникают самостоятельно. При артрозе пациент жалуется на усиление болей к вечеру, ощущение хруста, скрипа при выполнении движения в пораженном суставе, симптомы интоксикации не характерны. Возраст пациентов с артрозом, как правило, средний и пожилой.​

​Длительно протекающий травматический бурсит коленного сустава вызывает утолщение соединительной ткани, образование в синовиальной полости выступов и тяжей из грануляционной ткани, которые делают ее многокамерной. Последствием этого необратимого процесса является пролиферирующий бурсит.​

  1. ​Мягкое флюктуирующее образование, расположенное в подколенной ямке. Боль отдает в заднюю часть колена, особенно при приседании. Разрыв кисты сопровождается излиянием жидкости в подкожной клетчатке или других мягких тканях голени.​
  2. ​Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней), которая используется в кодировке патологии среди медперсонала, бурсит коленного сустава может иметь код из рубрик М70 – М71, из них препателлярный обычно имеет код M70.4, прочие бурситы кодируются шифром M70.5.​
  3. ​Для того чтобы исключить наличие других не менее опасных заболеваний суставов, также могут быть назначен ряд исследований для визуализации структур коленного сустава, лечение же назначается лишь после того, как было выяснено, не является ли бурсит коленного сустава следствием другой болезни. К наиболее распространенным средствам визуализации относятся:​
  4. ​разрыв мениска;​

​Усиление боли при изгибе и выпрямлении колена;​

  1. ​ацеметацин​
  2. ​изоксикам​
  3. ​диклофенак​
  4. ​При серозном бурсите назначают обезболивающие, противовоспалительные лекарства, применяют физиотерапию. Из числа последних рекомендуют лазеротерапию, которая хорошо снимает воспаления, стимулирует регенерацию, заживление тканей. Ультразвуковая терапия купирует болевые ощущения, удаляет отек, снижает воспалительные процессы.​

​Поэтому по наружным изменениям проблематично точно дифференцировать болезнь, поставить диагноз. Для этого требуются дополнительные методы обследования: рентген, УЗИ, МРТ или компьютерная томография, артроскопия. Чтобы выявить наличие воспалительного процесса при бурсите, делают общий анализ крови, диагностику состояния сосудов осуществляют методом ангиографии, допплерографию (подозрение на тромбоз и др. патологии).​

​Препателлярный бурсит коленного сустава обычно начинается после сильного удара коленной зоны и образования в бурсе кровяного мешочка. Воспалительная реакция в суставе провоцирует уплощение стенок синовиальной сумки, постепенное их истощение, высокую чувствительность к термическим факторам (охлаждению) и небольшим травмам.

​Бурсит гусиной лапки​

​В МКБ-10 отсутствует точная классификация бурситов. Другие болезни мягких тканей профессионального типа, включая неуточненные, имеют коды М70.8, М70.9 МКБ-10.​

​профессиональное занятие бегом;​

  • ​Боль усиливается при физической нагрузке.​
  • ​К некислотным производным относят проквазон, тиарамид, буфексамак, эпиразол, набуметон, флюрпроквазон, флуфизон, тиноридин, колхицин. Из комбинированных препаратов известен артротек, представляющий собой смесь диклофенака и мизопростола.​
  • ​Арилпропионовая:​

​Магнито- и электротерапия также применяются для лечения бурситов. В клинических условиях для уменьшения отека используют криотерапию, а дома лечат при помощи льда.​

Методы диагностики

​Поскольку колено представляет собой сложную биомеханическую систему с анатомическими соединениями, вспомогательным аппаратом из слизистых сумок, менисков, жировых тел, мышц, дифференциальная диагностика бурсита может быть затруднена.​

  • ​При проникновении бактерий кожа в области сустава краснеет, опухает, пациент с трудом может выполнить сгибание и разгибание сустава, выражена острая болезненность сустава. Большие размеры препателлярной сумки обусловлены увеличением количества воспаленной жидкости. При ее инфицировании колено сильно распухает.​
  • ​Слабовыраженная припухлость ниже суставной щели, диффузная область болезненности ниже медиальной зоны суставной щели может распространяться на точку соединения коллатеральной связки колена с портняжной, полусухожильной и стройной мышцами. Иногда наблюдается гипертермия, реже – симптом баллона.​
  • ​В зависимости от локализации воспалительного процесса, то есть от того, какая сумка вовлечена в патологический процесс, бурситы делятся на:​
  • ​Ультразвуковое исследование.​
  • ​плоскостопие;​

​Доктор спрашивает о симптомах и истории болезни, а также выполняет физический осмотр. В основном диагноз ставиться на основании осмотра, но иногда делается рентгеновский снимок колена, для того, чтобы исключить другие заболевания.​

​Поскольку большинство НПВС имеют низкий уровень рН, они активно связываются с плазменными белками, накапливаясь в зоне воспаления благодаря увеличенной сосудистой проницаемости. Анальгетическое и противовоспалительное действие обусловлено подавлением циклооксигеназы (ЦОГ), которая участвует в синтезе простагландинов (ПГ).

​Если болезнь носит инфекционный характер, после пункции делают дренирование, параллельно с назначением антибиотиков (цефалоспорины, защищенные аминопенициллины, карбапенемы). Чтобы снять боль и воспалительный процесс, могут быть назначены инъекции диклофенака (ортофена, вольтарена, кетопрофена – «Кетонал», «Кетанов»).

Методы лечения бурсита гусиной лапки Стадии бурсита гусиной лапки Причины развития бурсита гусиной лапки

Заболеваниям опорно-двигательной системы подвержены пожилые и молодые люди в равной степени.

Бурсит гусиной лапки коленного сустава или анзериновый бурсит колена – воспаление околосуставных сумок (бурсов), расположенных между большеберцовой костью и тремя сухожильными мышцами.

Скопление жидкости доставляет немало неудобств, приносит боль, мешает вести активный образ жизни, сказывается на настроении человека.

Воспалительный процесс в суставной сумке колена происходит достаточно редко из-за анатомических особенностей строения. Характерные симптомы бурсита сходны с иными заболеваниями коленного сустава, поэтому после появления первых признаков патологии нужно обратиться к специалисту.

Симптомы анзеринового бурсита:

  • Постоянные тупые боли с внутренней стороны колена из-за скопления синовиальной жидкости;
  • Неприятные ощущения при пальпации сустава;
  • Ограничения в движениях сустава;
  • При физических нагрузках возможно появление судорог в ногах;
  • В колене может возникнуть припухлость, отечность и покраснение;
  • Пациенты могут жаловаться на дискомфорт и ощущение присутствия инородного предмета в области сустава.

Внимание!

Помимо описанных выше симптомов, иногда при бурсите гусиной лапки появляются признаки лихорадки – озноб и небольшое повышение температуры тела.

Эпидемиология

https://www.youtube.com/watch?v=cQSq8YAqU54

Бурсит «гусиной лапки» обычно возникает при регулярно повторяющихся сокращениях тонкой, портняжной и полусухожильной мышц во время сгибания колена и приведения бедра. Это увеличивает трение между тканями и повышает давление на сумку. Также причиной бурсита может послужить травма, например – прямой удар в области бурсы.

Отчеты показывают, что анзериновый бурсит чаще встречается у женщин среднего возраста с избыточной массой тела. Объяснением этому может служить тот факт, что данная категория женщин обладает более широким тазом. Это приводит к угловому смещению коленного сустава во фронтальной плоскости, что тянет за собой увеличение давления в области «гусиной лапки» из-за вальгусного положения колена.

Можно сказать, что воспаление сумки скорее является следствием более ранних осложнений, нежели первоначальной патологией.

Клиническая картина заболевания

Характерными признаками воспалительного процесса в области гусиной лапки являются боли во внутренней части колена, которые усиливаются во время ходьбы и физических нагрузок. Подобные симптомы могут проявляться и при других заболеваниях опорно –двигательного аппарата.

Любой воспалительный процесс, в том числе и бурсит, сопровождается незначительным повышением температуры тела и ознобом.

В редких случаях в пораженной области появляется отечность. Обследование пациента начинается с внешнего осмотра, с помощью которого выявляются диагностические признаки заболевания. Обращаться к врачу необходимо при появлении даже незначительных неприятных ощущений в области коленей.

Бурсит гусиной лапки причины симптомы лечение колена

Отек коленного сустава

Поводами для визита к специалисту могут быть такие явления:

  • болевой синдром, который дислоцируется во внутренних участках коленного сустава;
  • колено становится особенно чувствительным при пальпации, прикосновении;
  • находящаяся в задней внешней зоне сустава припухлость;
  • усиление болевых ощущений при увеличении физических нагрузок;
  • незначительное повышение общей температуры.

Характерными признаками воспалительного процесса в области гусиной лапки являются боли во внутренней части колена, которые усиливаются во время ходьбы и физических нагрузок. Подобные симптомы могут проявляться и при других заболеваниях опорно –двигательного аппарата.

Любой воспалительный процесс, в том числе и бурсит, сопровождается незначительным повышением температуры тела и ознобом.

Анзериновый бурсит вызывает боль во внутренней части коленного сустава (чаще всего во время бега или ходьбы по лестнице). Также спонтанная боль может возникнуть в переднемедиальной части колена при подъеме или спуске по лестнице. Вокруг бурсы будет наблюдаться отек, а сама область будет болезненна при пальпации.

Другие клинические симптомы могут включать:

  • снижение мышечной силы;
  • нарушения походки;
  • снижение функции;
  • ограничение объема движений в суставе;
  • постуральные дисфункции/нарушения биомеханики нижних конечностей.

К факторам, усугубляющим симптоматику, относятся такие движения как сгибание колена и внутренняя ротация, а также вращение наружу и приведение бедра. Вращение, удары ногой, приседания и быстрые движения из стороны в сторону будут приводить к дальнейшему раздражению в области «гусиной лапки».

Симптоматика и лечение бурсита гусиной лапки коленного сустава

Берегите себя, при первых же симптомах незамедлительно посетите своего врача

Анзериновая околосуставная сумка меньше всего подвержена травмированию, которое становятся причиной воспаления остальных бурс в коленном суставе.

Подколенная синовиальная сумка расположена в боковой части берцовой кости на расстоянии 0,5 см. ниже суставной щели. Анзериновая бурса располагается с внутренней стороны голени. Она находится в области крепления портняжной, полусухожильной и тонкой мышцы.

Эти мышцы объединяются в одно сухожилие, крепятся к большой берцовой кости, они защищают синовиальную сумку от повреждений. Бурсит гусиной лапки является патологией воспалительного характера. Этот вид недуга не так часто диагностируется у молодых людей.

В основном от данной патологией страдает пожилое население.

Воспалительный процесс анзериновой бурсы часто сопровождается воспалением части сухожилий, которые крепятся к костям (тендинитом).

Бурсит сумки гусиной лапки чаще всего формируется на фоне прогрессирующего деформирующего остеоартроза. Повреждение анзериновой бурсы распространено среди профессиональных бегунов.

Кроме того, медицинские работники называют и другие катализаторы, приводящие к развитию бурсита:

  • разрыв хрящевой прослойки коленного сочленения, выполняющей стабилизирующую и амортизирующую функции;
  • изменение формы стопы, которое характеризуется опущением продольного и поперечного сводов;
  • недостаток или отсутствие в организме инсулина;
  • отложение жира, увеличение массы тела за счет жировой ткани;
  • механическое травмирование коленного сустава;
  • сильное заворачивание стопы во внутреннюю сторону (пронация);
  • неправильное распределение веса при ходьбе;
  • невылеченный бурсит другого сочленения.

К развитию заболевания приводит врожденная предрасположенность. Риск развития болезни составляет 50%, если у одного из родителей было обнаружено воспаление анзериновой синовиальной сумки.

Рисунок показывает место локализации бурсита гусиной лапки

Воспаление бурсита гусиной лапки характеризуется симптомами, которые могут указывать на другое заболевание. Поэтому пострадавший должен точно описать характер появления признаков, локализацию болезненности и указать на место где впервые появилась припухлость. Бурсит гусиной лапки проявляется такими признаками:

  • появляется повышенная чувствительности при пальпации и прикосновении к больному месту;
  • болевые ощущения во внутренней части коленного сустава;
  • боль носит тупой характер, когда синовиальная жидкость начинает скапливаться в избыточном количестве;
  • ограниченная подвижность сочленения;
  • дискомфорт, пациент ощущает инородный предмет в районе коленной чашечки;
  • после сильной нагрузки возникают судороги;
  • обострение заболевания приводит к гиперемии, покраснение появляется, если существует инфекционный характер поражения.

Воспалительный процесс анзериновой синовиальной сумки сопровождается незначительным повышением температуры тела, которому характерно появление озноба.

Повреждение гусиной лапки вызывает появление отечности. При повреждении коленных суставов необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.

Любые неприятные ощущения могут говорить о серьезных нарушениях в опорно-двигательном аппарате.

Диагноз зачастую тяжело поставить, потому что симптоматика болезни может указывать на артрит колена. Отечность синовиальной сумки не всегда появляется. Точный диагноз врач может поставить только после комплекса обследований.

Обследование пострадавшего начинается с пальпации больного участка. Одновременно с ощупыванием коленного сустава врач детально расспрашивает пациента о беспокоящих симптомах.

Для подтверждения предполагаемого диагноза требуется пройти следующие инструментальные обследования:

  1. Ультразвуковое исследование покажет расположение поврежденной бурсы, объем, содержимое.
  2. Рентгенография помогает исключить другие заболевания.
  3. Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяет сделать масштабированный снимок коленного сустава. МРТ и КТ позволяют разглядеть патологию ноги в разных проекциях.

Развернутый анализ крови проводится в обязательном порядке. Это лабораторное исследование помогает определить характер белкового обмена, активность иммунных клеток и характер воспалительного процесса.

Также необходимо провести пункцию. Она проводится в стерильных условиях. Врач делает прокол пораженной синовиальной сумки, пункция необходима для определения характера экссудата.

Он может быть асептической, гнойной или серозной природы.

На всякий случай держите в холодильнике лед, что бы оперативно сделать холодный компресс

Первая помощь предпринимается самостоятельно, если нет возможности посетить лечащего врача. Для купирования болезненности прикладывайте холодный компресс несколько раз в день на 20 минут.

Пероральные препараты лучше не принимать самостоятельно, необходимо знать точную дозировку, которую может указать только лечащий врач. Одновременно с применением холодных компрессов можно использовать мази.

Чтобы купировать боль и немного снять воспаление используйте следующие средства для наружного применения:

  • «Ибупрофен»;
  • «Диклофенак»;
  • «Вольтарен Эмульгель»;
  • «Быструмгель»;
  • «Индометациновая мазь»;
  • «Долгит»;
  • «Найз»;
  • «Кетонал»;
  • «Дип рилиф».

Горячие компрессы ставить нельзя. Если присутствует гнойное воспаление, горячий компресс усугубит положение пациента. Больному колену необходим отдых. Необходимо снизить нагрузки на травмированное колено.

Бурсит гусиной лапки причины симптомы лечение колена

Консервативная терапия заключается в использовании лекарственных препаратов. Неинфекционный коленный бурсит лечат традиционными методами. Базовое лечение начинается с применения нестероидных противовоспалительных препаратов.

НПВС уменьшают болевые ощущения и воспаление. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов происходит после назначения лечения врачом.

Представителями нестероидных противовоспалительных медикаментов являются такие препараты:

  • «Аспирин»;
  • «Индометацин»;
  • «Этодолак»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Напроксен»;
  • «Диклофенак»;
  • «Мовалис»;
  • «Ксефокам»;
  • «Целекоксиб»;
  • «Нимесулид»;
  • «Ацеклофенак»;
  • «Фенилбутазон» и др.

Дальнейшие действия врача определяются в зависимости от типа синовиальной жидкости, болевых проявлениях. Скопление гнойного экссудата вынуждает пациента принимать антибактериальные препараты. Антибиотики помогают устранить возбудителя инфекционного заболевания. Если был выявлен бруцеллез, назначают «Левомицетин». При туберкулезе следует принимать «Стрептомицин».

Одновременно с антибактериальными медикаментами необходимо принимать пробиотики и пребиотики, что предотвратить дисбактериоз и другие осложнения, возникающие в результате применения антибиотиков.

При заболевании коленного сустава лечение включает лечебную диету, которая способна нормализовать солевой и водный баланс, ликвидирует дефицит белков и минералов в костной ткани.

Лечить бурсит анзериновой сумки необходимо с помощью физиопроцедур. Данный недуг лечится при помощи таких методов:

  • инфракрасное облучение;
  • магнитотерапия;
  • рентген;
  • электрофорез.

Данные процедуры помогают пострадавшему быстрее пойти на поправку. Лечение бурсита гусиной лапки становится эффективным, если оно было своевременно начато. При хронической форме анзеринового бурсита доктор порекомендует провести оперативное вмешательство.

Операция заключается в дренировании синовиальной жидкости. Воспалительный экссудат полностью откачивается, в полость сумки вводят антисептическое средство и антибактериальный медикамент.

Откачивание воспалительного экссудата предотвращает переход бурсита гусиной лапки в гнойную форму.

Чтобы предотвратить повторное развитие воспаления анзериновой синовиальной сумки необходимо следовать простым правилам.

В первую очередь таким пациентам необходимо носить удобную обувь, женщинам придется отказаться от высоких каблуков. Физические нагрузки можно увеличивать, но постепенно.

После минования острого периода пациент должен растягивать мышцы, укреплять мышечный корсет коленного сустава.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Методы диагностики

К основным симптомам воспаления сумки гусиной лапки коленного сустава относятся:

  • болезненные ощущения под коленом;
  • повышенная чувствительность в области самого колена;
  • небольшая отечность;
  • повышенные болевые ощущения при сгибании, разгибании ноги в колене, а также при физической нагрузке;
  • покраснение (при инфекционном характере заболевания);
  • снижение подвижности коленного сустава;
  • возникновение судорог при значительных нагрузках;
  • ощущение инородного предмета в области коленной чашечки.

Стоит обратить внимание на свое здоровье после появления таких симптомов как:

  • боль во внутренней части колена;
  • повышение чувствительности колена при прикосновении и пульпации;
  • припухлость в задней части колена;
  • усиление боли при сгибании и разгибании коленного сустава;
  • усиление боли при физических нагрузках на ноги. Болевые ощущения, как правило, локализируются в определенной точке;
  • учитывая, что появление болезни сопровождается воспалительным процессом, у больных может появиться небольшое повышение температуры тела.

Боли при этом недуге появляются резко и нарастают достаточно быстро. Больше всего они сосредоточены с внутренней стороны коленного сустава ─ в области «гусиной лапки» и лежащей под ней синовиальной сумки.

Любое движение в коленном суставе усиливает болезненные ощущения. Помимо боли сустав отекает, увеличивается в объеме, что сопровождается покраснением и повышением температуры кожи. Из общих симптомов может наблюдаться небольшое повышение температуры тела.

Если патология принимает хроническое течение, то боли небольшой интенсивности беспокоят периодически, боль может быть постоянной и не униматься даже в покое.

В редких случаях эта патология диагностируется в молодом возрасте. Связано это с длительным пребыванием в неудобном положении или частым получением травм колена.

  • Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
  • 44549
  • Дата обновления: Июнь 2019

Диагностика

Сложность в диагностике состоит в том, что бурсит гусиной лапки колена имеет ряд сходных симптомов с другими болезнями. Поэтому для уточнения диагноза после осмотра врачом назначаются следующие исследования:

  • Биохимия крови укажет на наличие или отсутствие воспалительного процесса;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография помогают выявить любые изменения, происходящие в мягких и твердых тканях сустава;
  • Ультразвуковое исследование определяет местоположение, объем и содержимое пораженной бурсы;
  • Пункция синовиальной жидкости проводится только в больнице, ее назначают для определения патологических процессов.

Бурсит

Симптом! Отличительная особенность в том, что нет утренней скованности. Также доктор обратит внимание на припухлость и покраснение внутренней части колена, пальпация в этой зоне будет резко болезненной.

Для подтверждения диагноза врачу могут потребоваться результаты следующих исследований:

  • Клинический анализ крови ─ лейкоцитоз, ускоренная СОЭ.
  • УЗИ коленного сустава.
  • Рентгеновское исследование.
  • КТ или МРТ колена.

Развернутый анализ крови проводится в обязательном порядке. Это лабораторное исследование помогает определить характер белкового обмена, активность иммунных клеток и характер воспалительного процесса. Также необходимо провести пункцию. Она проводится в стерильных условиях. Врач делает прокол пораженной синовиальной сумки, пункция необходима для определения характера экссудата. Он может быть асептической, гнойной или серозной природы.

В процессе диагностирования анализируются симптомы и история болезни пациента, производится внешний осмотр, пальпация проблемного места. С целью определения характера воспалительного процесса делается биохимический анализ крови.

Как правило, этого достаточно для постановки диагноза. В случае необходимости, с целью исключения других заболеваний, осуществляется рентгенография (КТ, МРТ).

При наличии подозрений на инфекционный бурсит проводят пункцию синовиальной жидкости.

МРТ колена

Бурсит «гусиной лапки» часто путают с другими причинами боли в коленном суставе. К ним относятся:

  • Стрессовый перелом большеберцовой кости с медиальной стороны будет вызывать боль в области «гусиной лапки».
  • Пателлофеморальный болевой синдром.
  • Повреждение медиального мениска и остеоартрит: боль и повышенная чувствительность будут обнаруживаться в средней части коленного сустава, тогда как анзериновый бурсит вызывает боль ниже проекции медиальной части суставной щели коленного сустава. При усиленных нагрузках на медиальные коллатеральные связки, с нестабильностью или без нее, может диагностироваться их повреждение.
  • Боль в колене, обусловленная радикулопатией L3-L4, связана с поясничной болью, при этом при пальцевом давлении на область «гусиной лапки» боль не возникает.
  • Панникулит возникает у людей с ожирением и вызывает болезненное воспаление подкожно-жировой клетчатки.
  • Тендинит полуперепончатой мышцы – частая травма бегунов.
  • Синдром медиопателлярной складки, который может вызвать боль и болезненную чувствительность на медиальной поверхности колена.
  • Внесуставные кистозные поражения: синовиальная киста, ганглиозная киста, параменисковая киста, пигментный виллонодулярный синовит, синовиальная саркома.

Специалисту также следует держать в уме следующие проблемы, имеющие сходную симптоматику:

  • атипичные кисты медиального мениска коленного сустава;
  • околосуставные костные кисты;
  • бурсит полуперепончатой мышцы;
  • бурсит медиальной коллатеральной связки.

Боковые рентгенограммы колена пациента позволяют исключить стрессовый перелом, артрит, а также рассекающий остеохондрит. МРТ необходимо, когда нужно уточнить, нет ли других повреждений медиальной поверхности коленного сустава. Также МРТ позволит обойтись без артроскопии. Снимок МРТ необходимо сверять с данными, полученными в результате физикального обследования.

Синусография (радиография пазухи после введения контрастного вещества) – лучший помощник для постановки диагноза, если другие методы визуализации, в том числе МРТ и КТ, по каким-то причинам не выполнимы. Возможны инъекции лидокаина/кортикостероидов в область бурсы, которые помогут оценить вклад данной патологии в общую структуру болевого синдрома коленного сустава.

Оценочные шкалы

Функциональная шкала для нижних конечностей (LEFS)

Сумку «гусиной лапки» можно пропальпировать в точке, немного выше бугристости большеберцовой кости и на 3-4 см медиальнее (примерно два поперечника пальца).

Пальпация сумки «гусиной лапки»

Обследование хамстрингов следует проводить в положении лежа. Согните бедро пациента на 90°, а затем разогните колено насколько это возможно. Степень разгибания колена будет индикатором длины и тонуса хамстрингов. Если колено пациента выпрямляется полностью, это значит, что хамстринги не скованы.

Оценка длины хамстрингов

Если бурсит возник из-за занятий спортом, симптомы могут быть воспроизведены с помощью сопротивления внутреннему вращению и сгибанию колена. При хроническом варианте у пожилых людей сгибание или разгибание колена обычно не вызывает боли.

Как избавиться от заболевания

При бурсите коленного сустава лечение необходимо начинать с устранения инфекций, которые могут спровоцировать воспалительный процесс. К ним относятся сифилис, гонорея, бруцеллез.

Для избавления от неприятных ощущений используют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Антибактериальные средства применяются при гнойных формах бурсита. Препарат вводится в полость сустава, что способствует быстрому снятию воспаления.

Для восстановления подвижности пораженной области используется специальная гимнастика. Комплекс упражнений разрабатывается с учетом стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма. ЛФК является вспомогательным способом лечения анзеринового бурсита. Облегчению общего состояния способствуют физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое лечение назначается при хронических формах бурсита. Во время операции из полости сустава откачивается воспалительный экссудат, после чего она обрабатывается специальными препаратами. Это предотвращает переход бурсита в гнойную форму. При посттравматической форме заболевания ставятся внутрисуставные инъекции гидрокортизона, который быстро избавляет от боли и отечности.

Лечение бурсита гусиной лапки становится эффективным только при своевременном начале. Возможность полного выздоровления зависит от следующих факторов:

  • степени выраженности патологических изменений в тканях;
  • распространенности воспаления;
  • скорости развития заболевания и его способности захватывать новые здоровые участки;
  • состояния иммунной системы.

При бурсите коленного сустава лечение необходимо начинать с устранения инфекций, которые могут спровоцировать воспалительный процесс. К ним относятся сифилис, гонорея, бруцеллез.

Для избавления от неприятных ощущений используют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Антибактериальные средства применяются при гнойных формах бурсита. Препарат вводится в полость сустава, что способствует быстрому снятию воспаления.

На ранних стадиях могут использоваться обезболивающие и противовоспалительные средства наружного действия. Мази и кремы наносятся на чистую кожу несколько раз в сутки.

Для восстановления подвижности пораженной области используется специальная гимнастика. Комплекс упражнений разрабатывается с учетом стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма. ЛФК является вспомогательным способом лечения анзеринового бурсита. Облегчению общего состояния способствуют физиотерапевтические процедуры.

Первая помощь при болезненности сочленения

Горячие компрессы ставить нельзя. Если присутствует гнойное воспаление, горячий компресс усугубит положение пациента. Больному колену необходим отдых. Необходимо снизить нагрузки на травмированное колено.

В случае острого приступа, с целью снятия боли следует выполнить следующие действия:

  • обеспечить пациенту полный покой;
  • обездвижить пораженный участок ноги;
  • периодически к больному месту прикладывать холод (держать не более 20 минут);
  • создать компрессию в области колена с помощью эластичных бинтов;
  • придать конечности приподнятое положение.

Первая помощь предпринимается самостоятельно, если нет возможности посетить лечащего врача. Для купирования болезненности прикладывайте холодный компресс несколько раз в день на 20 минут. Пероральные препараты лучше не принимать самостоятельно, необходимо знать точную дозировку, которую может указать только лечащий врач.

Заключение

Бурсит «гусиной лапки» чаще всего связан с остеоартритом и наблюдается у женщин с избыточной массой тела. Типичный симптом заболевания – внезапная боль в переднемедиальной части коленного сустава при подъеме или спуске по лестнице. Дифференциальная диагностика включает множество различных патологий.

Как лечить бурсит народными средствами?

Средства альтернативной медицины направлены на:

  • избавление от болевых ощущений;
  • восстановление подвижности сустава;
  • улучшение общего состояния организма.

Их применение не подразумевает отказа от традиционных терапевтических методик. Для наружного применения готовятся компрессы из овощей — картофеля, свеклы, капусты. Их нарезают тонкими ломтиками, выкладывают на марлю, которой оборачивается больное колено. Сверху компресс покрывают полиэтиленовой пленкой и теплой тканью. Средство оставляют на ноге на всю ночь. Лечение помогает избавиться от боли и воспаления.

На следующий день картофель заменяют свежей свеклой, далее используется нарезанная капуста. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов заболевания.

Не менее эффективным считается компресс с сахаром. Его нагревают на сухой сковороде до размягчения. Горячий сахар насыпают в холщовый мешок, который привязывают к больному суставу на несколько часов. Сверху накладывают полиэтиленовую пленку и шерстяную ткань. Процедуру проводят ежедневно вплоть до полного выздоровления.

Хорошо помогает в лечении бурсита чай из сельдерея. Этот напиток улучшает общее состояние организма и устраняет хронические воспалительные процессы. 1 ст. л. семян заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 2 часов.

Читайте подробнее: Народные методы лечения бурсита

На следующий день картофель заменяют свежей свеклой, далее используется нарезанная капуста. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов заболевания.

Хорошо помогает в лечении бурсита чай из сельдерея. Этот напиток улучшает общее состояние организма и устраняет хронические воспалительные процессы. 1 ст. л. семян заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 2 часов.

Гусиная лапка коленного сустава — важное место, расположенное под коленом в средней части голени и создающее возможность активного движения ногой. В процессе жизнедеятельности человека данный участок тела может подвергаться патологиям различного характера. Одна из таких патологий — анзериновый бурсит (бурсит гусиной лапки) коленного сустава. Симптомы и лечение, а также меры профилактики данного заболевания рассмотрим ниже.

Помимо медикаментозного лечения колену показан функциональный покой, можно забинтовать сустав эластичным бинтом или наложить специальную шину. Терапию стоит дополнить различными нетрадиционными средствами, которые будут содействовать скорейшему восстановлению сустава.

Физиопроцедуры

Гусиная лапка поверхностная - Мое Здоровье

В остром периоде высокоэффективны:

  • высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия,
  • инфракрасная лазерная терапия,
  • электрофорез с местным обезболивающим средством.

При стихании активного воспаления назначают:

  • парафиновые или нафталиновые аппликации на больной сустав,
  • ультрафонофорез гидрокортизона,
  • криотерапия холодным сухим воздухом на колено.

Гирудотерапия

Пиявки могут облегчить состояние больного. Они способствуют улучшению микроциркуляции, а также оказывают противовоспалительный и некоторый обезболивающий эффекты.

Хороший эффект можно получить от использования растирок, приготовленных самостоятельно. В этом поможет сирень. В трехлитровую банку, на треть заполненную сиреневыми соцветиями, добавляют 1 стакан этилового спирта, настаивают полученный раствор 2 недели в темном прохладном месте. Далее цветки отжать, добавить 0,3 л сока редьки и 200 г меда и настаивать еще в течение суток. Полученное средство втирают в колено при сильных болях.

Гирудотерапия

Такая болезнь, как периартрит приводит к существенному уменьшению трудоспособности и ощущению постоянного дискомфорта. Поэтому многие люди интересуются вопросом: что такое периартрит? Также многим интересны клинические проявления заболевания и эффективные методы его лечения.

Заболевание является воспалением тканей, расположенных возле суставов. Процесс развивается в капсуле сустава, мышечных тканях, сухожилиях и связках, которые его окружают. Эта болезнь может поразить любой сустав опорно-двигательной системы:

  • сумку гусиной лапки;
  • плече-лопаточный;
  • коленный;
  • голеностоп;
  • тазобедренный;
  • локтевой;
  • суставы пальцев рук.

Прогрессирование заболевания связано со многими причинами. Оно может появиться вследствие осложнения после инфекционной болезни, переохлаждения, продолжительного нахождения (проживания, работы) в условиях сырости. Хронические болезни такие как артроз, спондилез и другие – также могут способствовать возникновению заболевания.

Обратите внимание! Чаще всего проблема развивается у пожилых людей и профессиональных спортсменов.

Бурсит гусиной лапки причины симптомы лечение колена

Зачастую микротравмы появляются после активных физических работ.

Для симптоматики заболевания характерны тянущие боли, которые увеличиваются, когда больной начинает движение. Также в области патологии возникает мышечное напряжение и отечность, что приводит к частичному анкилозу.

Разделяют такие формы периартрита:

  1. начальная;
  2. острая;
  3. хроническая.

Болезнь может появиться на любом суставе опорно-двигательного аппарата, пальцы рук и ног также не являются исключением. Но чаще всего болезнь прогрессирует на больших суставах, которые постоянно травмируются вследствие физических нагрузок.

Периартрит ─ это воспаление околосуставного аппарата, в которое не вовлекается сам сустав. Наиболее часто это происходит на внутренней стороне колена, куда прикрепляются сухожилия портняжной, полусухожильной и тонкой мышц, так как этот участок испытывает наибольшую нагрузку.

С первого взгляда бывает непросто отделить один вид патологии от другого. Поэтому доктор внимательно собирает анамнез и проводит осмотр, прежде чем делает свои выводы.

При остром периартрите симптомы и воспаление максимальны, присутствует заметная боль. Хроническим он считается, если продолжается более полугода, клиническая картина может несколько смазываться, болезненные ощущения становятся не столь интенсивными, зато прогрессирует тугоподвижность.

Расположение бурсита {amp}quot;гусиной лапки{amp}quot;

Этот вид проявляет себя чаще всего в том случае, если травма не была вылечена должным образом. Как следствие ─ нарушение нормального кровотока в области колена, из-за чего суставу недостаточно питательных веществ. Со временем травмированный сустав теряет свою подвижность, может деформироваться. В конечном итоге, все это приводит к постепенному разрушению сустава, если, конечно, своевременно не приступить к комплексному лечению.

О посттравматическом артрите читайте здесь.

Ребята! 1 июля, совместно с мужем мы запустили авторский онлайн-клуб единомышленников на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

4ampion.club — это экосистема, которая заставит тебя развиваться, несмотря ни на что!

Гирудотерапия

Наряду с медикаментозным воздействием довольно часто применяются и народные средства. В совокупности с другими консервативными методами они могут давать положительные результаты.

Существует достаточно много методов народных рецептов, но чаще всего рекомендуются следующие:

  1. Необходимо взять один капустный лист, желательно предварительно его оставить в холодильнике на пару часов. Далее лист прикладывают к больному колену и бинтуют. Капуста поможет снизить проявление отечности и уменьшить воспаление.
  2. Свежий лист лекарственного растения алоэ измельчают до кашеобразного состояния и прикладывают на ночь к коленному суставу, после чего следует перебинтовать ногу Такая мазь хорошо помогает от бурсита, снимает отек.
  3. Свежий корень взрослого лопуха измельчают в мясорубке и смешивают с козьим жиром, из расчета 3 столовые ложки молотого лопуха и 2 столовые ложки жира. После ингредиентам дают настояться несколько часов и втирают в область воспаление 2 раза в день.
  4. Теплые ванночки с добавлением эфирных масел. Они обладают успокаивающим и расслабляющим эффектом. Рекомендуется добавлять такие масла: пихта, эвкалипт, чайное дерево.
  5. Также при бурсите важно обратить внимание на питание. Оно должно быть сбалансированным, но минимум содержать соленой пищи, кислой, острой.

Основная задача терапевтического воздействия — снизить проявление клинической картины и по максимуму устранить воспаление.

Тактика лечения определяется в индивидуальном порядке и зависит от многих факторов — локализация очага, чем бурсит был спровоцирован, выраженность симптоматики. В отдельных случаях достаточно будет наложения эластичного бинта и  соблюдения покоя в домашних условиях, в других — несколько процедур электрофореза.

Что делать при БКС, протекающего в острой форме? Рекомендуется тугая повязка и покой, можно применять холодные компрессы, а также обезболивающие препараты. Часто назначают Нимесил или Нимесулид, средства быстро купируют боль, снижают воспалительную реакцию.

В случае рецидивов, когда заболевание приобрело хроническую форму, рекомендуется откачка скопившейся жидкости с последующим промыванием антибиотиками.

Помимо медикаментозных средств активно применяется местное воздействие при помощи компрессов. Они вполне неплохо помогают уменьшить отечность, снижают болевые ощущения. Как вылечить при помощи холода и тепла описано в таблице.

Тип компресса Правила применения
Со льдом Примерно один стакан льда пересыпают в пакет, сворачивают и прикладывают к колену на 3-4 минуты, после 5 минутного перерыва манипуляцию повторить. Необходимо около 10 таких прикладываний.
С холодной водой В отдельную емкость поместить пол литра холодной воды, далее, каждые несколько минут смачивать полотенце и прикладывать к месту воспаления. Вся процедура должна занимать не менее 25 минут.
Спиртовой (с применением водки) Изначально лучше брать именно водку, предварительно разбавив ее с водой 1 к 1. Далее обильно смачивается ткань, прикладывается к месту отека и держится не менее 30 минут.

Гирудотерапия

Характерные признаки заболевания

Воспалительный процесс анзериновой синовиальной сумки сопровождается незначительным повышением температуры тела, которому характерно появление озноба. Повреждение гусиной лапки вызывает появление отечности. При повреждении коленных суставов необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Любые неприятные ощущения могут говорить о серьезных нарушениях в опорно-двигательном аппарате.

Виды и стадии развития патологии

Бурсы окружены мышцами и сухожилиями, в нормальном состоянии они не приносят дискомфорта. Но существуют факторы, которые провоцируют развитие бурсита гусиной лапки:

  • Изматывающие нагрузки на коленный сустав;
  • Длительное нахождение на коленях;
  • Лишний вес;
  • Травмы суставов, падения и ушибы;
  • Сахарный диабет;
  • Патологии стопы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Артриты и тендиниты приводят к необратимым изменениям в сочленении.
Причины развития бурсита гусиной лапки

Причины развития бурсита гусиной лапки

Синовиты и бурситы могут быть в разных местах колена:

  • Супрателлярный (инфрапателлярный), или подколенный бурсит возникает в подколенной бурсе, обычно является следствием перенесенных травм сухожилия;
  • Препателлярный бурсит происходит из-за повреждений коленной чашечки, встречается чаще всего. Поражает надколенную сумку сустава.
  • Кисты Бейкера могут оказаться признаком синовита или бурсита из-за сходной симптоматики. Патологией обычно страдают люди с ожирением, воспаляется бурса во внутреннем нижнем сегменте колена.

По течению заболевания различают:

  • Острую форму. Она возникает сразу после ушиба или интенсивной нагрузки, поэтому воспаление носит ярко выраженный характер. Длится 2-5 дней и чаще всего заканчивается полным выздоровлением;
  • Подострый бурсит вытекает из острой формы, процесс выздоровления затягивается, и могут появиться осложнения. При присоединении инфекции возможно ухудшение общего состояния: недомогание и повышение температуры тела;
  • Хроническое течение – остаточная жидкость в сумке сустава. Чаще появляется при посттравматическом синдроме или постоянной нагрузке по роду деятельности пациента. Различают не гнойное (асептическое) воспаление, при котором нарушается физиологическое функционирование бурсы, твердые отложения суставной сумки – признак гигромы, а если в полость бурсы изливается кровь – это геморрагический бурсит;
  • Рецидивирующий, или гнойный вид патологии дает о себе знать при попадании в бурсу стафилококков. Возбудитель оказывается в суставной сумке, откуда его достать будет невозможно, а при снижении иммунитета бурсит будет проявляться.
Стадии бурсита гусиной лапки

Стадии бурсита гусиной лапки

Гусиная лапка поверхностная - Мое Здоровье

Многочисленные наблюдения и исследования доказали, что главным провоцирующим фактором для развития бурсита «гусиной лапки» выступает деформирующий остеоартроз. Среди других катализаторов специалистами называются:

  • сахарный диабет;
  • артритный процесс в колене;
  • разрыв (частичный или полный) мениска;
  • плоскостопие;
  • избыточная масса тела;
  • серьезные и регулярные травмы сухожилий, коленного сустава;
  • сильной степени заворачивание стопы вовнутрь.

Ортопедами и травматологами очерчивается группу риска, в которой чаще всего развивается бурсит:

  • профессиональные бегуны;
  • длительное пребывание в позиции стоя, совмещаемое с нагрузкой на мышцы и связки (например, бег);
  • люди, профессионально нагружающие ноги;
  • врожденная повышенная чувствительность подколенных сухожилий.

Анзериновый бурсит может быть вызван травмой колена

Основным фактором, который провоцирует развитие анзеринового бурсита коленного сустава, является деформирующий остеоартроз.

Также данное заболевание может появиться по причине:

  • сахарного диабета;
  • артрита коленного сустава;
  • полного либо частичного разрыва мениска;
  • плоскостопия;
  • излишней массы тела;
  • регулярных травм сухожилий либо коленного сустава;
  • существенного заворачивания стопы внутрь.

Берегите себя, при первых же симптомах незамедлительно посетите своего врача

Она находится в области крепления портняжной, полусухожильной и тонкой мышцы. Эти мышцы объединяются в одно сухожилие, крепятся к большой берцовой кости, они защищают синовиальную сумку от повреждений. Бурсит гусиной лапки является патологией воспалительного характера. Этот вид недуга не так часто диагностируется у молодых людей. В основном от данной патологией страдает пожилое население.

При первых симптомах патологии следует обратиться к врачу

В целях предупреждения заболевания следует соблюдать следующие правила:

  • физическую нагрузку при занятиях спортом увеличивать постепенно;
  • производить растяжку мышц вначале и по окончании тренировки;
  • носить комфортную обувь.

Известно, что профилактика патологии имеет больший эффект, чем даже самое качественное лечение. Специалисты рекомендуют:

  • увеличивать физические нагрузки следует постепенно, давай организму адаптироваться;
  • обязательная подготовка (разогрев мышц) к тренировкам;
  • ношение удобной обуви.
Как лечить бурсит гусиной лапки коленного сустава

Анзериновый бурсит может быть вызван травмой колена

Анзериновая околосуставная сумка меньше всего подвержена травмированию, которое становятся причиной воспаления остальных бурс в коленном суставе. Подколенная синовиальная сумка расположена в боковой части берцовой кости на расстоянии 0,5 см. ниже суставной щели. Анзериновая бурса располагается с внутренней стороны голени.

Она находится в области крепления портняжной, полусухожильной и тонкой мышцы. Эти мышцы объединяются в одно сухожилие, крепятся к большой берцовой кости, они защищают синовиальную сумку от повреждений. Бурсит гусиной лапки является патологией воспалительного характера. Этот вид недуга не так часто диагностируется у молодых людей. В основном от данной патологией страдает пожилое население.

Подобное название данное образование получило благодаря своему визуальному сходству с конечностью одноименной птицы.

На поверхности связки большеберцовой, непосредственно под этим сухожильным образованием находится синовиальная сумка.

В функции мышцы портняжной входят движения, разгибающие конечность в коленном суставе, отводящие, позволяющие вращать голенью, закидывать одну ногу на другую.

Поза с закинутой одной ногой на другую в старину была привычной позой портных, благодаря этому возникло название этой мышцы.

Учитывая, что вышеуказанная бурса находится под сухожильно-мышечным соединением, развитие воспаления в месте ее локализации возникает редко.

Другое название данной болезни – бурсит анзериновый (БА). Получить развитие воспалительного процесса сумки можно под воздействием травмы непосредственно в области ее расположения, повышенного трения, вызванного рядом причин (остеоартроз, инфекционный артрит). Бурсит анзериновой сумки считают вторичной формой болезни.

Заболевание представляет собой воспаление участка коленного сустава

«Гусиная лапка» на ноге несет амортизационные и стабилизирующие функциональные нагрузки. Предотвращает суставную нестабильность, не допускает избыточных ротационных движений сочленения. Получить прямую травму анзериновой бурсы сложно.

Причинами развития болезни выступают предшествующие заболевания различной этиологии и локализации:

  • инфекционный, гнойный артрит;
  • ДОА (деформирующий остеоартроз);
  • последствия травм коленного сустава;
  • нарушения функций сухожильно-связочного аппарата;
  • аутоиммунные заболевания (волчанка красная, артрит ревматоидный);
  • эндокринные заболевания (диабет);
  • чрезмерная масса тела;
  • приобретенное или врожденное плоскостопие;
  • патологические нарушения развития мышечного, костного строения скелета;
  • проникновение патогенной флоры из близлежащего очага воспаления гематогенным путем.

Определяет форму заболевания «гусиная лапка» коленного сустава анатомия локализации пораженной сумки — анзериновой.

Заболевание подразделяют на два вида -глубокий и поверхностный

Классифицируют такой бурсит, согласно факторам его развития на четыре вида:

  1. Асептический, при котором воспаление вызвано чрезмерной механической нагрузкой или трением. Вызывает избыточную выработку синовиальной жидкости и ее скопление в полости суставной бурсы. Такой вид недуга имеет наиболее благоприятный прогноз.
  2. Инфекционный (гнойный), вызван вторжением вирулентной флоры в анзериновую сумку током крови или при открытом ранении. Без надлежащего лечения приводит к сепсису. Требует лечения в медицинском учреждении под наблюдением врача.
  3. Посттравматический, получивший развитие посредством травмы сухожилий, связок, суставных поверхностей, мышечных волокон различной степени тяжести.
  4. Вызванный появлением остеофитов или скоплением кальциевых солей. Является осложнением хронического артроза.

Появлению очага воспаления бурсы анзериновой может способствовать наличие факторов риска в повседневной жизни:

  1. Профессиональная принадлежность – труд рабочих, строителей, тружеников сельского хозяйства, связанный с длительным положением стоя на коленях.
  2. Принадлежность к профессиональному спорту. Недуг поражает тяжелоатлетов, борцов, штангистов, футболистов, лыжников. Существует прямая зависимость появления бурсита с чрезмерными физическими нагрузками.
  3. Предрасположенность наследственного характера.
  4. Врожденные патологии и аномалии развития костно – мышечного скелета, сухожильного аппарата.
  5. Аутоиммунные нарушения в анамнезе.
  6. Гормональный дисбаланс. У женщин во время климакса, а также при длительном лечении стероидными гормонами.
  7. Резкое и длительное переохлаждение нижних конечностей или организма в целом.

К факторам риска относят: профессиональную принадлежность, врожденные патологии

Симптоматика

Синдром гусиной лапки коленного сустава

Бурсит

Чаще всего диагностируются тендинит и бурсит, которые требуют грамотного и эффективного лечения.

Своевременная постановка диагноза и назначение терапии позволяют восстановить подвижность сустава и не отказываться от привычной жизни.

Описание

Поверхностной гусиной лапкой называется пластина треугольной формы из коллагеновых волокон, которая располагается в нескольких сантиметрах от щели коленного сустава.

Такое слияние сухожилий выполняет поддерживающую функцию и предохраняет от движений, которые могут негативно сказаться на подвижности конечности.

После тщательной диагностики специалистами определяется патология и подбирается необходимое лечение.

Бурсит

Гусиный или анзериновый бурсит – это воспаление участка коленного сустава, которое преимущественно выявляется у пациентов пожилого возраста. Такой недуг может прогрессировать на фоне запущенности остеоартроза, осложняется состояние проблемами с регенерацией костной ткани.

Гусиная лапка условно разделена на глубокую и поверхностную. Сухожилия трех мышц – тонкой (нежной), портняжной и полусухожильной в области прикрепления к большеберцовой кости образуют глубокую. Пластинка в форме треугольника из коллагеновых волокон, находящаяся в 5-6 см от щели коленного сустава называется поверхностной.

В некоторых случаях человек начинает испытывать неприятные ощущения в этой области. Ревматолог ставит диагноз «синдром гусиной лапки», если присутствуют такие симптомы:

  1. При пальпации четко определяется своеобразный валик под коленом, что мешает скольжению.
  2. Ограничения функции, в большей степени при сгибании или разгибании колена.
  3. Невозможность выполнения действий с нагрузкой или без нее, без ощущения дискомфорта.

Синдром, сочетания симптомов, может указывать на несколько заболеваний, а может быть следствием оперативного вмешательства. При проведении некоторых диагностических мер специалисты определяют патологию и проводят лечение.

Синдром может быть различен по области образования:

  • внутрисуставной;
  • внутримышечный или внутрисухожильный;
  • внесуставной.

Кроме этого совокупность симптомов может быть хронической или острой.

В первую очередь ревматолог проводит иммобилизацию конечности, производит блокады с кортикостероидами или анестезирующими веществами, затем, в зависимости от диагноза, терапия может отличаться.

Бурсит

Воспаление гусиной бурсы носит название анзеринового бурсита. Из-за воспалительного процесса по причине травм, реакции на любое инфекционное заболевание, происходит переполнение бурс синовиальной жидкостью, что в свою очередь, вызывает болевые ощущения при пальпации чуть ниже подколенной ямки.

  Как вылечить бурсит коленного сустава в домашних условиях, полезные советы

Кроме таких ощущений анзериновый бурсит коленного сустава можно узнать по следующим признакам:

  • повышенная чувствительность;
  • отечность, покраснение;
  • дискомфорт при сгибании и разгибании колена.

Лечение патологии производят путем эвакуации чрезмерного количества жидкости из бурсы с помощью артроскопа. Далее производят лечение кортикостероидами, НПВС. Могут понадобиться витамины и препараты, улучшающие кровоток.

В случае с развитием инфекционного бурсита гусиной лапки применяют антибиотики.

Некоторые специалисты относят кисты к отдельным патологии, однако большинство их считают кисту разновидностью бурсита, поскольку механизм образования один и тот же – воспаление бурсы. Бурса в «гусиной» области, которую переполняет жидкость, выходит за пределы суставной капсулы.

Тенденит сухожилий коленного сустава

При кисте, которую иначе называют грыжа, под коленом можно увидеть выпуклое образование, которое при сгибании или разгибании не меняется.

Симптомы проявления кисты, которая начинает сигнализировать о существовании только при увеличении ее более 3 см, такие:

  • отек;
  • онемение голеностопа, покалывание;
  • дискомфорт при сгибании.

Болезненных ощущений, как правило, не наблюдается.

При таком заболевании сустава, лечение сводится обычно все к той же пункции суставной жидкости и использованию внутрисуставных инъекций кортикостероидами. В сложной ситуации, когда киста может привести к нарушению кровотока, проводят экстренную операцию по ее иссечению.

Тендинит

Тендинит – воспалительный процесс в области сухожилия, в данном случае, сухожилия, соединяющих все три мышцы. Поскольку они мало обеспечены кровоснабжением, разрушительное действие в них не редкость. В результате повреждений целостности сухожильных волокон происходит воспаление.

Тендинит человек может заподозрить, если заметит такие симптомы:

  • боль, которая приходит внезапно;
  • частичная дисфункция сустава;
  • покраснение участка поражения;
  • местное повышение температуры;
  • хруст и скрип при ходьбе.

  Виды бурсита коленного сустава и их особенности

Симптомы могут усилиться при смене погодных условий. При отсутствии лечения вероятен разрыв сухожилия.

Лечить патологию будут с помощью НПВС и хондропротекторов. Такое заболевание поддается консервативному лечению даже при сильном развитии.

Гусиная лапка коленного сустава — это область на внутренней стороне колена, которая очень важна для возможности активно двигаться, но подвержена различным патологиям.

Бурсит

Диагностировать типичный бурсит не составляет труда, часто это можно сделать по одному лишь внешнему виду ног либо при их пальпации. Для такой патологии характерно появление опухоли в коленной области и болевого синдрома при хождении по лестнице.

При появлении хотя бы одного симптома рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Это позволит купировать боль и не допустить дальнейшего прогрессирования патологии.

Диагностика

Название Назначение
Рентгенологическое исследование Позволяет получить объективное представление о размерах и локализации образования
Пункция Исследование состава жидкости с целью проверки наличия в ней гноя и кровяных телец
УЗИ Позволяет выявить новообразования злокачественного или доброкачественного характера

Лечение

При переходе бурсита в осложненную форму и отсутствии положительного эффекта при приеме таблеток, прибегают к помощи инъекций. Обезболивающее средство вводится прямо внутрь сустава, что мгновенно улучшает состояние пациента.

Тендинит

Тендинит коленного сустава — это воспаление сухожилий и связок в области их прикрепления к костям либо в районе сухожильно-мышечного перехода.

Важно! Толчком к прогрессированию тендинита могут стать сбои в работе эндокринной системы, проблемы с почками и иммунные болезни.

Каждый сустав окружен околосуставными тканями: околосуставной капсулой, сухожилиями, мышцами и связками. Когда эти образования воспаляются, то можно говорить о периартрите. Заболевание нередко локализуется в колене, и может быть следствием травм и других факторов.

Гусиная лапка условно разделена на глубокую и поверхностную. Сухожилия трех мышц – тонкой (нежной), портняжной и полусухожильной в области прикрепления к большеберцовой кости образуют глубокую. Пластинка в форме треугольника из коллагеновых волокон, находящаяся в 5-6 см от щели коленного сустава называется поверхностной. Это слияние сухожилий несет функцию стабилизатора и предохранения от неправильных движений – вращения, деформации вовнутрь или в сторону сустава.

Для справки! Для выявления диагноза используют УЗИ и МРТ, иногда могут понадобиться общие анализы крови и мочи.

Бурсит

Гусиная лапка коленного сустава – область на внутренней стороне колена, может страдать от различных патологий.

Хотя эта зона конечности менее подвержена таким заболеваниям как тендинит или бурсит, тем не менее без правильного лечения не обойтись.

Что означает термин синдром гусиной лапки коленного сустава и каково его происхождение? Своевременное лечение наиболее частых патологий поможет сохранить здоровье и подвижность сустава.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector