Лечение межпозвоночной грыжи без операции и без боли. Клиника Бобыря

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Альтернативные методы лечения без операции

Позвоночник – главная опора тела человека. От его состояния зависит напрямую здоровье всех органов и систем. Если выходит из строя хотя бы один элемент, страдает вся структура.

Опора человеческого тела состоит из позвонков и плотных хрящевых образований – дисков, которые обеспечивают подвижность всей структуры. Фиброзное кольцо окружает диск, внутри него – пульпозное ядро. Если покрытие лопается, его содержимое попадает в канал, где расположен спинной мозг, сосуды и нервы.

Для того чтобы начать лечение, необходимо провести диагностику: рентген, МРТ. Как правило, именно их заключение поможет увидеть всю картину болезни и правильно поставить диагноз. Без этого не стоит начинать какие-либо процедуры или принимать препараты.

Итак, если поставлен диагноз «грыжа позвоночника», лечение без операции возможно следующими способами:

  • Постельный режим, ограничение любых нагрузок.
  • Прием медикаментов.
  • Мануальная терапия.
  • ЛФК, йога.
  • Вытягивание позвоночника.
  • Физиотерапия.
  • Кинезиотерапия.
  • Массаж.
  • Рефлексотерапия.
  • Народные методы.
  • Гирудотерапия.
  • Криотерапия.
  • Лечение лазером.
  • Вспомогательные методы.

Чтобы правильно подобрать меры, необходима консультация грамотного невролога. Как правило, лечение межпозвоночных грыж без операций нужно проводить комплексно, несколькими методами сразу, в некоторых случаях – поэтапно.

Рассмотрим некоторые способы избавления от грыж подробнее.

Лечение грыжи позвоночника (межпозвоночной) без операции очень желательно дополнять вытяжением. Этот способ – несложный, эффективный, возможен в домашних условиях. Суть метода проста – когда позвоночник растягивается, его костные элементы перестают давить друг на друга, диски выравниваются, улучшается кровообращение, приходят в норму мышцы, уменьшается воспаление. Если выполнять эту процедуру каждый день, можно полностью избавиться от проблем со спиной.

Вытяжение бывает водным и сухим, горизонтальным и вертикальным. Все эти виды эффективны, подбираются индивидуально.

лечение межпозвонковой грыжи

Водное вытяжение считается более мягким и щадящим. Эта процедура проводится в специальных ваннах или бассейне, первые сеансы – без груза, следующие – с его добавлением и постепенным увеличением веса.

Сухое вытяжение в лечебных центрах проводится на специальных горизонтальных или вертикальных столах. Такие приспособления позволяют провести процедуру безболезненно и эффективно. Для улучшения состояния необходимо не меньше 10-15 сеансов.

Лечение грыжи позвоночника без операции в домашних условиях вытяжением можно выполнять на турнике – стоит висеть на нём по несколько минут в день. Также эта процедура возможна на профилакторе Евминова или обычной длинной доске, расположенной с наклоном и зафиксированной – руками нужно обхватить верхние края, а ноги не должны касаться пола.

Этот несложный способ очень хорошо себя зарекомендовал как в России, так и за рубежом. Можно встретить далеко не один положительный отзыв о лечение позвоночных грыж методом вытяжения. Эта процедура очень многим помогла вернуться к полноценной жизни.

Межпозвоночная грыжа – это заболевание позвоночника, которое приносит больному сильный дискомфорт и снижает его двигательную активность. Оно возникает в результате смещения пульпозного ядра и неправильной работы спинного мозга. Очень часто появлению этого недуга предшествует развитие остеохондроза.

Больные с подобной проблемой нуждаются в немедленном лечении. Конечно, наиболее эффективным вариантом борьбы с недугом является оперативное вмешательство, однако на ранних стадиях может использоваться и более консервативное лечение.

В этом случае его можно, проконсультировавшись с врачом, дополнить народными средствами.

Народная медицина

Механизм развития межпозвоночной грыжи можно описать несколькими предложениями. При разрушении фиброзной оболочки пульпозное ядро, находящееся в середине межпозвоночного диска, выходит наружу и передавливается позвоночником. Причем проявление передавливания спинномозгового вещества зависит от способа разрушения волокон.

Лечение межпозвоночной грыжи без операции и без боли. Клиника Бобыря

Протрузия и грыжа — это выпячивания ядра диска соответственно в пределах дискового пространства и за его пределами, в обоих случаях дающих сильную боль, если происходит сдавливание нерва.

Чем раньше мы обнаружим первичную протрузию, тем больше шансов, что выход межпозвоночной грыжи в любом направлении не состоится.

Особенно опасен выход в позвоночный канал, ведь тогда уже возникает непосредственная угроза спинному мозгу.

Образовавшуюся грыжу межпозвоночного диска крайне трудно лечить.

Лечение в основном превращается в прием обезболивающих средств и балансирование между приступами боли, с желанием оттянуть последующий как можно дольше.

Лечение межпозвоночной грыжи без операции и без боли. Клиника Бобыря

Но покуда существует грыжа, до тех пор неизбежны и болевые приступы. Разочаровавшись в методах официальной медицины, больные часто начинают искать народное лечение межпозвоночной грыжи.

  • Однозначно ответить на вопрос, можно ли каким -то народным способом вылечить грыжу, трудно.
  • Наверное, возможно, если:
  1. Болезнь не слишком запущена
  2. Народное лечение дисковой межпозвоночной грыжи ведется по альтернативной системе, совпадающей с целями консервативного медицинского лечения: купировать приступ боли, освободить сдавливаемый нерв, не допустить повторную компрессию нерва или спинного мозга
  3. Вы твердо знаете, для чего используете тот или иной способ, умеете выбрать подходящий для вас и отказаться от опасного

И вряд ли народные методы принесут ощутимый успех, если:

  • Грыжа находится в той стадии, когда уже наблюдаются потеря чувствительности или паралич
  • Больной хаотично хватается за любой найденный им способ лечения, четко не представляя, к чему он приведет

Народное лечение, как и медицинское, должно быть целесообразным, оправданным и логичным. Оно также требует знаний и опыта

Лечение боли — лишь первый этап борьбы с грыжей

Поэтому если «бабушкиными» средствами удается справиться с болью, не нанеся себе ущерба в остальном, то в этом смысле возможности народного способа лечения на первом этапе велики. Роль противовоспалительных средств играют настойки, отвары и мази, изготавливаемые самостоятельно.

Фитотерапия сегодня — общепризнанный альтернативный метод лечения многих неизлечимых и трудно лечимых болезней, но пользоваться ею надо разумно, помня о том, что любая трава, как и любое лекарство, имеет противопоказания и даже может быть ядовита

Поэтому если решились прибегнуть к народным средствам, лучше призовите на помощь фитотерапевта или посоветуйтесь предварительно с вашим лечащим врачом.

Если вы остановитесь на начальном этапе и не позаботитесь о вашем бедном зажатом нерве, то грыжа межпозвоночного диска так и останется невылеченной. И неважно какими средствами вы боролись ранее… Напрасно думать, что при помощи настоек можно «вправить» грыжу межпозвоночного диска и навеки снять проблему с компрессией нерва.

  1. Мануальная терапия — народный метод?
  2. Второй возникающий вопрос: а возможно ли народными средствами произвести декомпрессию нерва при межпозвоночной грыже?
  3. Как ни странно, такое возможно.

Костоправы — так назывались мануальные терапевты прошлого, умеющие вправлять грыжу. В этом смысле мануальная терапия, как и иглотерапия, продолжает традиции древних целителей

Но вот в чем трудность: настоящего костоправа среди сегодняшнего разгула шарлатанства и мракобесия вряд ли найдешь. Эти великолепные народные знания постепенно теряются, вместе со смертью последних деревенских знахарей, уносящих тайны ремесла с собой в могилу.

И напротив, количество дипломированных мануальных терапевтов неустанно возрастает.

Поэтому выбрав мануальную терапию или массаж средствами лечения грыжи межпозвоночного диска, вы вряд ли сегодня пойдете к знакомому на соседней улице или отправитесь куда-то в деревню.

Путь ваш будет скорее всего лежать в соответствующий лечебный кабинет, хотя и там нет полной гарантии, что попадете к истинному умельцу.

Требуйте наличия сертификата у практикующего мануального терапевта и интересуйтесь отзывами других больных. Неквалифицированные сеансы мануальной терапии могут нанести непоправимый вред

ЛФК и народная «физиотерапия»

И наконец, третий этап считается основным: закрепить ваш результат и не допустить возврата позвонков и дисков к прежнему состоянию.

Для этой цели используем возможности укрепляющих физических упражнений, в основном на растяжение, чтобы уменьшить давление позвонков на межпозвоночный диск и его деформацию. Таким образом, протрузия межпозвоночного диска тоже уменьшится.

ЛФК тоже можно назвать своеобразным народным опытом: многие комплексы разработаны обычными людьми, столкнувшимися с этим недугом и излечившими его при помощи ежедневных упражнений

Этот многолетний опыт взят на вооружение врачами-реабилитационных центров, поэтому сегодня тоже нет особой нужды искать тренеров на стороне.

Лечебные упражнения хорошо сочетаются с методами физиотерапии, которая расслабляет хронически спазмированные из-за постоянной боли мышцы, повышая эффективность ЛФК.

Аналогией физиотерапевтическим процедурам можно считать такое народное лечение грыжи межпозвоночного диска, как компрессы и растирания, раздражающие и согревающие мази и т. д.

Положительную оценку лечения межпозвоночной грыжи диска народными средствами можно дать, если:

  1. Вы пользуетесь проверенными временем народными рецептами и советами, в которых действительно сконцентрирован многовековой опыт знахарства
  2. Вы боретесь с межпозвоночной грыжей не одними лишь настойками, а наносите ей удар со всех сторон, в первую очередь, с главной — ежедневными упражнениями
  3. Избранное вами лечение народными средствами вы не слепо примеряете на себе, а с учетом того, подойдет ли оно вам

Например, горячие ванные, парилка, массаж, растирания и компрессы на ночь категорически недопустимы, если:

  • боль от грыжи сопровождается температурой
  • у вас параллельно с грыжей идут какие-то явные или скрытые хронические патологические процессы (инфекция, некроз, онкология и т. д)
  • у вас какое-нибудь заболевание, протекающее в острой форме, первым признаком которой является жар

Медикаменты

Физиотерапия поясничного отдела

Поясничный отдел включает в себя 5 позвонков (L1, L2, L3, L4, L5), между ними находятся межпозвоночные диски. Каждый диск представлен фиброзно-хрящевым образованием, состоящим из фиброзного кольца (занимает периферическую часть позвонка) и пульпозного ядра, которое находится внутри этого кольца. Фиброзный элемент представляет собой волокнистую соединительную ткань, вроде сухожилия, образующую слои в виде колец. Пульпозный компонент – это хрящевая ткань гелеподобной консистенции, состоящая из воды (на 80%) и коллагеновых волокон.

В целом диск любого отдела, не только поясничного, в первую очередь отвечает за амортизирующие функции, то есть он поглощает и смягчает нагрузки на позвоночник в момент физической активности. Также он поддерживает оптимальную гибкость и опоропрочность позвоночной системы на каждом из уровней. 

Грыжа начинает формироваться по причине прогрессирующих дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, которые затронули любой из элементов между двумя смежными позвонками. В нашем случае – между поясничными позвонками, например, между костными телами L4 и L5, кстати, поражения на данном уровне чаще всего и определяются.

Развитию заболевания также может поспособствовать травматический фактор, но этиологическую основу все же чаще составляет именно дегенеративно-дистрофическая патология (остеохондроз). Дегенерации диска образуются на почве нарушенного клеточного метаболизма в конкретной позвоночной зоне, из-за чего он испытывает дефицит питания.

В результате межпозвонковая прокладка начинает терять влагу и истончаться, на фиброзном кольце образуются трещины. В дефект кольца перемещается пульпозное ядро, деформируя и выпячивая диск за анатомические ориентиры. Далее происходит разрыв фиброзного кольца, через который студенистый фрагмент выходит наружу – чаще в спинномозговой канал. Это и есть грыжа поясничного отдела позвоночника.

Первые боли на начальном этапе развития в большей мере обусловлены раздражением и возбуждением болевых рецепторов, которыми снабжены внешние слои фиброзного кольца. Импульсы из ноцирецепторов кольца передаются в спинной мозг по ветвям синувертебрального нерва, что рефлекторно вызывает мышечный спазм в пояснице и иммобилизацию поврежденного отдела.

Саногенетические (защитные) механизмы в дальнейшем, по мере прогрессирования патологии, сменяются прямым повреждением грыжей прилегающего спинномозгового корешка и соответствующего ему нервного узла. То есть происходит уже воспаление, отечность, механическая компрессия конкретно спинальных нервов в нижнем отделе позвоночника. Клиническая картина порождает радикулопатию с ярко выраженным болевым синдромом.

Симптоматика заболевания может доставлять постоянный дискомфорт, порой, невыносимый. У некоторых пациентов она возникает время от времени в более терпимом проявлении. Типичными для заболевания признаками являются:

  • болевой синдром в пояснице в комплексе с болью в одной нижней конечности (ощущения в ноге обычно выражены сильнее);
  • одностороння боль в одной из ягодиц и относящейся к ней ноге (одновременно правосторонняя и левосторонняя боль практически не встречается);
  • болезненный синдром, который появляется в пояснице или ягодичной зоне, затем по нерву крестцового сплетения распространяется на бедро, голень, стопу;
  • парестезии (онемения, покалывания, пр.) в нижней конечности, бедрах, паху, ягодицах;
  • усиление парестезии и болевых признаков в вертикальном положении, при двигательной активности, в момент сидения;
  • сниженный потенциал амплитуды движений в пояснице, сложности при ходьбе, слабость в стопе (синдром «свисающей стопы»), невозможность поднять пальцы стоп или пошевелить ими;
  • нарушение осанки из-за боли и ощущения блока в спине, пациент в связи с этим начинает сильно сутулиться;
  • вегетативные расстройства в виде побледнения кожных покровов поясницы и ног, появления белых или красных пятен на данных участках;
  • в запущенных случаях – недержание мочи и/или кала, стойкая потеря чувствительности ноги (возможен паралич).

Признаки боли на последних стадиях, как правило, носят резкий жгучий и/или простреливающий характер с иррадиацией в зоны, расположенные ниже очага поражения. На ранних стадиях грыжа обычно дает непостоянную тупую и ноющую боль в пояснице. 

Для постановки диагноза используются неврологические тесты и инструментальные методы исследования. Тестирование на неврологический статус проводится невропатологом, ортопедом или нейрохирургом. Специалист при первичном осмотре на основании результатов тестов, подразумевающих оценку мышечной силы и сухожильных рефлексов, может заподозрить наличие грыжи люмбальной локализации. Для подтверждения диагноза пациента направляют МСКТ или МРТ обследование.

Иногда КТ/МРТ предшествует рентгенография, которая позволяет выявить свойственные патологии структурные изменения в костных тканях и сужение межпозвонкового промежутка. Но рентген не визуализирует сам диск, спинной мозг, нервно-сосудистые образования, относящиеся к мягким тканям. Поэтому рентгенография может применяться лишь на первом этапе обследования.

Наибольшую клиническую ценность в диагностике представляет магниторезонансная томография. МРТ качественно определяет состояние дисков, а также:

  • локализацию, характер, размер выбухания;
  • разрывы фиброзного кольца;
  • степень дислокации студенистого ядра;
  • факт сдавления спинного мозга и компрессии нервных ганглиев;
  • ширину позвоночного канала;
  • свободные секвестры;
  • нарушения функций кровоснабжения;
  • все сопутствующие патологии на обследуемом опорно-двигательном участке.

За невозможностью пройти МРТ пациенту могут рекомендовать мультиспиральную КТ – многосрезовое сканирование поясничного отдела рентген-лучами. Однако КТ в любом виде уступает возможностям МРТ в достоверности диагноза, в объеме получаемой информации по клинической картине, в безопасности для здоровья пациента.

Среди медикаментозных средств местного и внутреннего назначения, широко применяемых в практике лечения боли на уровне поясницы, известны:

  • традиционные нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин и пр.) – да, эффективны, но больше в купировании боли и воспаления на 1-2 ст. диагноза;Лечение межпозвоночной грыжи без операции и без боли. Клиника Бобыря
  • мощные анальгетики (Кеторолак, Кетонал и пр.) – назначаются при сильных и длительных болях на 2-3 ст., эффективность оценивается как 50/50 (после прекращения, обычно мучения возобновляются);Лечение межпозвоночной грыжи без операции и без боли. Клиника Бобыря
  • опиоидные препараты (Трамадол и др.) – ненадолго прописываются только самым тяжелым пациентам с ужасными и нестерпимыми болями на время подготовки к оперативному вмешательству;Лечение межпозвоночной грыжи без операции и без боли. Клиника Бобыря
  • уколы глюкокортикоидных гормонов или лидокаина в позвоночник – подобные блокады используются в редких случаях, когда обострение боли невыносимое, а обычные НПВС не действуют (такая клиника срочно требует оперативного вмешательства).

Любой обезболивающий медикамент, прием которого осуществляется, не может применяться длительно из-за негативного влияния на функционирование ЖКТ, почек, печени, сердца и сосудов, системы кроветворения. Местные препараты в виде мазей более щадящие, но не располагают достаточной проникающей способностью, чтобы нормально успокоить воспаленный спинальный нерв.

Жить только на одних лекарствах, всячески избегая операции при ее необходимости, – будет пациенту стоить дорого. Это – тупик, который неизбежно ведет к инвалидности по поводу прогрессирующей грыжи, необратимой атрофии нервной ткани и к получению в придачу дополнительных медицинских проблем. Нельзя не сказать, что неконтролируемое использование лекарств вызывает привыкание и в ряде случаев полное отсутствие эффекта.

Физиотерапевтические сеансы – один из составляющих элементов профилактического лечения. К полному выздоровлению физиопроцедуры не приведут, повернуть вспять деструкцию фиброзно-хрящевой межпозвонковой прокладки тоже не в их полномочии. Но приостановить прогрессирование фиброзно-хрящевых и костных дегенераций в проекции поясничного отдела, используя физиотерапию, вполне достижимо. Ремиссия достигается за счет сокращения отека вокруг пораженного диска, восстановления хорошей циркуляции крови, снятия мышечного гипертонуса.

Электро- и фонофорез, магнитолечение, импульсная терапия, ультразвук, лазеротерапия, электромиостимуляция – стандартные процедуры, рекомендуемые в определенном сочетании людям с таким диагнозом. Скольким пациентам они помогли снизить или полностью убрать болезненные симптомы? Статистика неутешительная. Только 50% людей после полноценных курсов физиотерапии поясничного отдела отмечают заметное и стойкое облегчение.

Примерно в 10% случаев физиотерапия не улучает и не ухудшает самочувствие. И целых 40% людей терпят полное фиаско от физиотерапии, жалуясь на появление и усиление боли. Все дело в том, физиотерапевтические методы в большинстве своем основываются на принципах глубинного разогрева мягких тканей или электрической нервно-мышечной стимуляции.

  • головные боли;
  • онемение пальцев;
  • скачки давления;
  • боли в шее при поворотах или наклонах.

Осложнения шейной грыжи опасны не меньше, чем осложнения грыжи поясничного отдела. Это связано с тем, что через шейный отдел проходит связь нервных корешков с внутренними органами (сердце, легкие, печень).

Это заболевание может быть причиной нарушения кровообращения мозга, при этом могут присутствовать сильные головные боли, у больного может ухудшиться память. Если игнорировать симптомы и своевременно не вылечить грыжу шейного отдела позвоночника, то возможно появление осложнений, одним из самых тяжелых может стать ущемление спинного мозга, в таком случае, как правило, наступает паралич.

Профилактика

Что приводит к появлению грыж позвоночника? Ношение и подъём грузов, тяжёлая физическая работа, падение, травма – все эти факторы могут быть причиной болезни. Низкая активность, нездоровое питание, лишний вес тоже способствуют развитию остеохондроза и появлению грыж.

Лечение межпозвоночной грыжи без операции и без боли. Клиника Бобыря

Для профилактики этого неприятного заболевания помогут занятия спортом, движение (ходьба, пробежки). Необходимо ограничить нагрузки на спину, дозировать их. Если работа сидячая, надо обеспечить периодический отдых, разгрузку позвоночника. Когда есть проблемы с осанкой, остеохондроз, поможет ношение корсета. При ожирении нужна нормализация веса – диета, спорт.

Виды и стадии межпозвоночных грыж в пояснице

Патогенез принято классифицировать на виды согласно локализации, характеру и степени выпячивания. Локализация очага может быть зафиксирована в ходе диагностики на одном или сразу нескольких уровнях:

  • L1- L2;
  • L2- L3;
  • L3- L4;
  • L4- L5;
  • L5-S1.

Как мы ранее оговорились, наибольшее количество случаев приходится на два последних уровня (около 90%). Эти участки страдают чаще остальных, поскольку не только отличаются высокой мобильностью, но и являются фундаментом позвоночного столба, ежедневно принимая на себя основную долю вертикальной нагрузки.

Грыжевые образования в пояснице по характеру выступания, то есть по направлению деформации относительно зон позвоночника, бывают следующих видов:

  • передние – выпячиваются кпереди от позвонковых тел (редкие и клинически благоприятные);
  • задние – направлены в спинномозговой канал (частые и одни из наиболее опасных, так как вызывают сильные неврологические боли и могут оказывать компрессию на спинной мозг);
  • боковые – выступают латерально от позвоночного канала, то есть сбоку – справа или слева (тоже небезопасные и имеют широкое распространение, ущемляют корешки спинного мозга, проходящие через фораминальное отверстие);
  • грыжа Шморля – при них происходит вдавливание выбухающей хрящевой ткани внутрь губчатых структур прилежащего позвонка, что может стать причиной разрушения костного тела и компрессионного перелома (поражение в поясничном отделе – редкость, а если и обнаруживается, то по большей мере на участке L2- L3).
Лечение межпозвоночной грыжи без операции и без боли. Клиника Бобыря

Грыжа Шморля на МРТ.

Болезнь также классифицируют по степени тяжести, а именно клинической стадии ее формирования от начального до последнего этапа.

  1. Протрузия, пролапс (1 ст.) – начало развития, смещение диска незначительное, обычно от 1мм до 4 мм. Фиброзное кольцо истончено, его слои имеют небольшие трещины. Однако целостность тыльной части кольца сохранена, поэтому сместившееся к периферии ядро все еще находится в его пределах.
  2. Экструзия (2-3 ст.) – окончательно сформировавшаяся грыжа, как правило, с размерами более 5 мм. Фиброзный обод разрывается, ядро прорывается сквозь сквозной дефект и свисает каплей в межпозвонковое пространство, удерживаясь за счет продольной связки. В зависимости от размеров провисания, которые могут достигать 12-15 мм, экструзия у разных людей варьирует от средней (5-8 мм) до тяжелой стадии (9 мм и более).
  3. Секвестрация (4 ст.) – критическая степень, сопровождающаяся фрагментацией провисшего элемента ядра. Оторвавшийся от диска и ядра в частности хрящевой фрагмент (секвестр) попадает в позвоночный канал с возможной миграцией по анатомическим просторам позвоночной системы. Предшествовать секвестрации может любой этап экструзии, наивысшую степень риска имеют люди с образованием более 8 мм. Стадия секвестрации чревата параличом и тяжелым аутоиммунными реакциями, в 80%-90% случаев приводит к инвалидности.

Межпозвоночная грыжа в пояснично-крестцовых сегментах на любой из стадий способна нанести урон как опорно-двигательному комплексу, так и внутренним органам. Нервно-сосудистые образования, проходящие на данном участке, могут раздражаться, пережиматься деформированным диском даже на этапе протрузии.

Поясничные, пояснично-крестцовые грыжи позвоночника при неправильном и несвоевременном лечении приводят к нарушению иннервации тазовых органов, мышц нижних конечностей, нарастанию неврологического дефицита. Самым неблагополучным последствием, более распространенным на 3-4 ст., является синдром конского хвоста, который проявляется:

  • мучительными интенсивными корешковыми болями;
  • периферическим параличом или парезом ног с преобладанием в дистальных отделах;
  • выпадением всех видов чувствительности и рефлексов в нижних конечностях и в области промежности;
  • тяжелыми расстройствами функций сигмовидной и прямой кишки, мочевыделительного тракта, мужской и женской репродуктивной системы (каловая инконтиненция, неконтролируемое мочеиспускание, импотенция, бесплодие и пр.).

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных признаков поражения конского хвоста больной как можно скорее нуждается в нейрохирургическом лечении. Никакие консервативные тактики в данном случае не спасут! От того, сколько прошло времени с момента появления синдрома до операции, всецело будет зависеть прогноз восстановления нервной иннервации и функциональных нарушений.

При грыже межпозвоночного диска рекомендуется снизить нагрузку на спину и больше отдыхать: поднятие тяжестей и интенсивные нагрузки только усугубят симптомы. При проявлении симптомов в виде острой внезапной боли врачи рекомендуют «отлежаться» несколько дней.

Но лежать в кровати неделями не стоит – это лишь оттянет восстановление. После двух-трех дней постельного режима нужно начинать двигаться, но не сильно активно, избегая резких движений и нагрузок на позвоночник.

Корсеты и бандажи

Полезным будет и ношение специального корсета или бандажа (например, шейного или позвоночного – в зависимости от места локализации поврежденного диска). Такое приспособление поддерживает позвоночник, снижает давление на нервные окончания и слегка ограничивает движения, помогая пациенту избежать нагрузок на спину.

Этот простой, абсолютно бесплатный и эффективный способ лечения межпозвоночной грыжи идеально подходит для применения в домашних условиях.

Тепло усиливает кровоток, тем самым стимулируя обогащение тканей кислородом и их восстановление, снимает мышечное напряжение и оказывает легкий обезболивающий эффект. Использовать можно прогретые полотенца, грелки, бутылки с теплой водой и прочие подручные средства. Такая терапия эффективна при небольших выпячиваниях и мягких симптомах.

Холодные компрессы также демонстрируют хорошую эффективность в устранении болевого синдрома. Достаточно положить пакет со льдом, обернутый в полотенце, на пораженную область спины на 10 минут – и вы почувствуете облегчение.

На заметку: в один сеанс можно поочередно использовать горячие и холодные компрессы – это повысит эффективность лечения.

Чтобы избежать осложнений и операции, пациентам с межпозвоночной грыжей необходимо выполнять комплекс упражнений, который укрепит различные группы мышц, растянет позвоночник и поможет устранить болевой синдром. Индивидуальный комплекс назначит врач-невролог.

Выполнять гимнастику можно дома или под наблюдением специалиста. Консультация у врача обязательна: вы не только узнаете о том, какие упражнения показаны именно вам, но и сможете убедиться в правильности их выполнения под контролем специалиста.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции вполне возможно, главное найти грамотных специалистов, которые смогут точно определить причину появления грыжи и на какой стадии заболевания находится больной. В зависимости от этого каждому пациенту будет подбираться индивидуальный план лечения. Сейчас известно о многих способах лечения, применяемых к таким пациентам.

Лечение межпозвонковой грыжи без операции в период обострения в первую очередь предполагает обеспечение больному постельного режима.

Чтобы снять болевые ощущения, обычно используют медикаменты. Из противовоспалительных лекарств часто применяются нестероидные препараты, они убирают воспаление и снимают отек. За счет этого болевой синдром уменьшается. Лекарства эти бывают в разных формах, таблетки назначаются при не очень сильных болях, а уколы — если боли становятся невыносимыми.

Но, как и многие лекарственные препараты, они имеют побочные явления и при длительном применении могут негативно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта.

Консультация специалиста

Лечение позвоночной грыжи без операции не ограничивается приемом обезболивающих препаратов. Когда удастся снять медикаментами острое воспаление и убрать болевые ощущения, можно переходить к следующему этапу лечения. Так как были сняты только симптомы, а сама грыжа никуда не делась, организму придется адаптироваться к ней. Для того чтобы помочь ему в этом, применяются различные методики.

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела может как сочетать эти методы вместе, так и использовать их в отдельности в зависимости от того, какие являются наиболее эффективными для конкретного пациента.

Благодаря этим процедурам удается привести в тонус мышцы, которые ослабли, и расслабить те, которые сводятся спазмом, наладить работу мышечного корсета. Это все необходимо для предотвращения рецидива заболевания или возникновения его на новых участках позвоночника.

Лечение медикаментами

В первые дни после появления грыжи необходим постельный режим, в следующие несколько месяцев нужно свести нагрузки на позвоночник к минимуму. На этом этапе также понадобится медикаментозное лечение, чтобы уменьшить боль, снять острое воспаление. Пока желательно не начинать гимнастику, массаж. А вот магнитотерапия может улучшить эффект от принимаемых препаратов.

Лечение грыжи позвоночника без операции медикаментами должно проходить по назначению и под контролем врача.

Среди препаратов, которые назначаются для снятия воспаления, болевого синдрома – «Ибуфен», «Аспирин», «Ацетаминофен». В некоторых случаях применяют сильное обезболивающее средство – инъекции стероидов. Они помогают лекарству проникнуть в очаг воспаления и быстро облегчить симптомы. Правда, это средство не действует долго, и часто его нельзя применять – не больше трёх раз в год.

Многим пациентам с грыжей помогают новокаиновые блокады с добавлением витаминов группы В. Они снимают спазм, отёк, воспаление, расслабляют мышцы, уменьшают боль. Вместе с блокадой назначают приём витаминов А, С, Е, Д, а также кальций для восстановления костей, укрепления связок, регенерации тканей.

Лечение межпозвоночных грыж без операций с помощью медикаментов будет эффективно на начальном этапе заболевания, но один этот метод не может вылечить полностью – после него нужно приступить к восстановлению и укреплению главной опоры скелета. Понадобится вытяжение, гимнастика, массаж, физиопроцедуры.

Воздействие массажа

Лечение межпозвоночной грыжи диска без операции не будет полным без физкультуры и курсов специального оздоравливающего массажа. Желательно, чтобы комплекс ЛФК помог подобрать специалист, так как одни и те же упражнения всем не подойдут, а могут даже навредить. При грыже некоторые элементы физкультуры противопоказаны – например, резкие движения, прыжки, скручивание туловища. ЛФК нужно делать часто – 3-5 раз в день.

Гимнастику желательно дополнять массажами или чередовать курсы для достижения максимального результата. Специалиста нужно выбрать с опытом, чтобы не ухудшить ситуацию. Массаж разогревает мышцы, они становятся податливыми для ЛФК. В свою очередь, гимнастика их укрепляет, возвращает эластичность, а также помогает растянуть позвоночный столб.

Стоит знать, что занятия не должны причинять боль. Если человек её чувствует, то нужно сначала снять острое воспаление медикаментами, придерживаться постельного режима. А уже на втором этапе лечение грыжи позвоночника без операции с помощью массажа и ЛФК является проверенным и эффективным способом.

Физиопроцедуры, а именно электрофорез, электростимуляция мышц, фонофорез, магнитотерапия, направлены на устранение воспаления в дисках, нервах, улучшают кровообращение, укрепляют мышцы. Эти методы не применяются в период обострения.

Рефлексотерапия тоже эффективна в лечении грыж. Специальные иглы вводятся в места спазма мышц, это их расслабляет. Также с помощью рефлексотерапии стимулируют определённые точки на теле, что активизирует внутренние резервы организма и позволяет быстрее восстановиться.

Массажные тактики нацелены на улучшение трофики тканей (повышение кровотока и лимфооттока, снабжение клеток питанием и кислородом), снятие мышечного напряжения, профилактику атрофии, снижение давления на межпозвоночные диски. К ним запрещено обращаться, как и в случае с ЛФК, в острые периоды болезни.

Любая рефлексотерапия должна выполняться очень осторожно и профессионально, без дергания, скручивания, чрезмерного давления на позвоночник, чтобы не повредить слабый диск еще больше и не направить выпячивание в неблагополучную сторону. Нежелательно по этой же причине использовать всевозможный тактики вправления грыжи, эффект может быть полностью противоположный.

У массажа для данной области много противопоказаний: объемные выпячивания (3 ст.), секвестрация, гипертония, заболевания почек и пр. Массажные техники, если они не противопоказаны, должны рассматриваться исключительно в контексте базового лечебного процесса, а не как единственный способ лечения. Массаж, мануальная терапия – не панацея, они не вылечат грыжу без хирургического вмешательства, но могут быть весьма полезными при «молодой», только зарождающейся грыже. Неоценимую пользу массаж оказывает в восстановлении позвоночника после уже проведенной операции.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции возможно с помощью следующих методик:

  • уколы хондропротектора в пораженный сустав;
  • иглоукалывание;
  • резонансно-волновая терапия.

Лечение межпозвоночной грыжи без операции и без боли. Клиника Бобыря

Может быть интересно: Эффективное лечение грыжи шеи народными средствами

Эффект гимнастических упражнений

Можно ли держать грыжу под контролем, используя специальные физические упражнения для поясничного отдела? Гимнастические упражнения, чтобы принесли пользу, должны быть рекомендованы опытным реабилитологом, который в руках держит ваш МРТ-снимок и полностью знаком с вашими физическими данными и состоянием здоровья.

Благотворное воздействие гимнастических упражнений, разработанных индивидуально под каждого пациента, заключается в активизации кровообращения в зоне поражения, укреплении и разгрузке мышц, распрямлении позвонков и увеличении межпозвоночного пространства. Регулярные, правильно спланированные тренировки благоприятствуют уменьшению частоты рецидивов, улучшению двигательных возможностей. Хорошим дополнением к ЛФК станут занятия в бассейне под наблюдением врача-инструктора по плаванию и аквагимнастике.

Однако в острый период заниматься противопоказано до тех пор, пока признаки обострения не будут ликвидированы покоем и медикаментами. Кроме того, физическое воздействие (тракционное в особенности) на поясницу при грыжах крупных размеров ({amp}gt;8 мм), даже с лечебной целью, может принести больше вреда, чем пользы.

Кинезиотерапия

Если беспокоит грыжа позвоночника, лечение без операции может также включать мануальную терапию. Часто бывает, что данный метод справляется с заболеванием, которое не смогли устранить другими способами.

Мануальная терапия направлена на улучшение подвижности позвонков, суставов, эластичности мышц, связок. Этот способ лечения предполагает очень глубокое воздействие на них. Его можно сочетать с другими методами.

Лечение грыжи позвоночника межпозвоночной без операции с помощью мануальной терапии имеет определённые особенности:

  • Интенсивное воздействие руками на кости, суставы, межпозвоночные диски.
  • Процедура может доставлять болезненные ощущения.
  • Цель мануального воздействия – улучшить работу нервов и сосудов в проблемной зоне, восстановить подвижность позвоночника и суставов.
  • Курс состоит из 5-15 сеансов, которые проводятся с интервалами в 1-3 дня.
  • Процедуры обычно кратковременны – от нескольких до 30 минут.

Отзывы о мануальной терапии неоднозначные. Есть немало людей, которых такое лечение поставило на ноги, но найдутся также те, кто негативно относится к этому методу. Стоит знать, что существует немало противопоказаний к мануальной терапии, она подойдёт не всем. Специалист должен провести подробный осмотр, изучить результаты снимков, заключение МРТ и решить, можно ли проводить курс лечения.

Суть этого метода – «лечение движением». Основное задание кинезиотерапии – укрепление мышечного корсета, регенерации костей, полное восстановление двигательных функций после травм и заболеваний, а также профилактика любых болезней. Основатель данного метода — доктор Гутхард (США) — считает, что только движение способно запустить все процессы регенерации организма, а его отсутствие способно нарушить работу систем и органов человеческого тела.

Кинезиотерапия в последнее время набирает популярность – по всей стране появились специализированные центры. Чтобы назначить упражнения, специалист проводит тест, определяющий состояние и возможности тела пациента. После этого назначается индивидуальный комплекс занятий – на тренажерах, мячах и других приспособлениях.

Когда человека беспокоит грыжа диска позвоночника, лечение без операции с помощью кинезиотерапии является вполне безопасным, эффективным, простым методом, практически не имеющим ограничений – оно подойдёт и детям, и пожилым людям.

Другие методы

Народная медицина

Недуг может привести к серьезным последствиям: снижению двигательной активности, изменениям в мочеполовой системе, появлению болевых ощущений в районе поясницы.

Лечение межпозвоночной грыжи без операции и без боли. Клиника Бобыря

Пациенты редко решаются на операцию, предпочитая менее радикальные меры. Лечение грыжи позвоночника народными средствами – оптимальный выход для людей, не желающих ложиться под нож хирурга.

Образование в районе шеи может явиться предпосылкой развития мигрени, если же оно расположено в шейном отделе, то нарушается работа органов дыхания. Последствия могут быть и намного серьезнее, человек может умереть. Поясничная грыжа вызывает боли в нижних конечностях. В некоторых случаях новообразование повреждает спинной мозг, приводит к защемлению нервных отростков.

Лечение позвоночной грыжи народными средствами должно осуществляться после прохождения такой медицинской манипуляции, как компьютерная томография. Поскольку грыжевое образование можно перепутать со смещением межпозвоночного сустава. Есть определенные показания, при наличии которых без вмешательства врачей не обойтись:

  • Болевые ощущения продолжаются на протяжении шести месяцев. Боль затихает лишь на короткое время, для избавления от нее приходится пить сильные препараты, содержащие вредные наркотические вещества.
  • Грыжа поясничного отдела снижает чувствительность конечностей, вызывает их паралич.
  • Она приводит к смещению позвонков, проблемам с мочеиспусканием.

При лечении межпозвонковой грыжи используются болеутоляющие лекарства, устраняющие мышечный спазм. Применяют и нестероидные противовоспалительные медикаменты. Они эффективны в борьбе с воспалением, возникающим при ущемлении нерва. Проводят и терапевтический курс препаратами, которые восстанавливают хрящевую ткань в межпозвонковом диске.

Грыжа позвоночника допускает такое лечение недуга, как апитерапия (лечение пчелами). Она подразумевает укусы пчел. Их яд отлично помогает при проблемах со спиной. Он входит в состав многих медикаментов.

  • По своему характеру она сходна с иглорефлексотерапией: укусы приходятся на определенные точки человеческого организма.
  • Яд насекомых отличается согревающими свойствами: он прекрасно устраняет спазм, который нередко вызывает грыжа в районе поясницы.
  • У него великолепное обезболивающее действие, он возвращает пациента к нормальному образу жизни.
  • Пчелиный яд наделен противовоспалительным эффектом, он уменьшает выраженность патологического процесса в области спины.
  • Токсин, выделяемый насекомыми, оказывает тонизирующий эффект.Он улучшает кровоснабжение клеток.

Полностью вылечить межпозвоночную и поясничную грыжу народными методами невозможно. Но положительный эффект, полученный от использования этого вида терапии, сохраняется надолго.

Лечение позвоночной грыжи в домашних условиях должно сочетать в себе различные методики. Полезно выполнение физических упражнений. Можно заваривать травяные настои. Во время применения немедикаментозной терапии надо регулярно посещать врача.

Настои готовят из различных трав. Корень сабельника обладает сильным противомикробным действием.

Вам интересно: как лечить грыжу при помощи этого растения? Всё просто:чтобы приготовить настойку для лечения грыжевого образования на позвоночнике необходимо 0,1 кг предварительно высушенного корня сабельника залить 1000 мл спирта.

Лечить грыжу можно наружно: для этого в спиртовую настойку вливается димексид в количестве одного флакона. Смесь перемешивается и подогревается. Ею надо постирать пораженный участок тела. Внутрь это лекарство использовать нельзя.

Целебные мази:

  1. Корень окопника в количестве 500 грамм смешивают со свиным жиром, греют в посуде с антипригарным покрытием не менее 40 минут.
  2. В получившуюся смесь добавляют 300 мл водки.
  3. Затем ее охлаждают: она должна полностью застыть.
  4. Хранится лекарство в холодном месте.

Как же лечить межпозвоночную грыжу этим средством? Больших усилий здесь не требуется: мазь накладывают на больное место, укутывают его целлофаном, закрывают теплой тканью. Смыть ее можно через полчаса.

Межпозвоночная грыжа причиняет беспокойство, а лечение не приносит облегчения? В таком случае можно попробовать такой рецепт: для приготовления полезного отвара понадобится 10 г отрубей. Они заливаются 400 мл кипятка, кипятить смесь надо 30 минут. Отвар следует пить небольшими глотками 3 раза в сутки. Он способствует улучшению обмена веществ, поскольку в нем присутствует много витамина В.

Лечение народными средствами многообразно, можно попробовать и такой вариант: 100 грамм корня сабельника тщательно измельчают и добавляют 500 мл постного масла. Нужно растирать этим полезным лекарством больное место в течение трех недель.

Лечение народными методами дает большой простор для фантазии. Можно ставить и лечебные компрессы. Для их приготовления берут свежий сок растения, спирт, немного жидкого меда в соотношении 1:3:2. Смесь помещают в стеклянную емкость, настаивают сутки, потом ставят ее в холодное место.

Затем нужно взять большой кусок марли, она складывается в десять слоев, пропитывается получившейся смесью и прикладывается к пораженному участку на один час. Спину надо обмотать целлофаном, дополнительно укутать больного фланелевой тканью. Больной не должен находиться в напряжении, поэтому надо прилечь и отдохнуть.

Есть идея!

Известные спортсмены используют:

  1. При подготовке к ответственным соревнованиям важны не только ежедневные тренировки, но и правильное меню. Для того, чтобы позвоночник укрепился, и межпозвонковая ткань насытилась питательными веществами и необходимыми микроэлементами, надо употреблять в пищу сухофрукты.
  2. Возьмите 5 штук кураги, инжир, чернослив (по 1 штуке). Данное средство заряжает человека позитивной энергией, улучшает состояние больного.
  3. Инжир снижает интоксикацию организма, повышает его сопротивляемость к стрессу.
  4. Курага способствует улучшению работы сердца.

Для снятия дискомфорта в пояснице можно попробовать такое эффективное лечение, как применение аппликатора Кузнецова.

Он состоит из куска материи, снабженного большим количеством пластиковых пластинок. Алликатор благодатно воздействует на новообразование, снимает мышечное напряжение и уменьшает вероятность защемления нерва.

Его применяют для избавления от болевого синдрома. Но аппликатор хорош только в рамках комплексной терапии недуга, как самостоятельное средство от грыжи позвоночника его применять не стоит.

Лечение межпозвоночной грыжи без операции и без боли. Клиника Бобыря

Существует и другое популярное приспособление. Аппликатор Ляпко представляет собой небольшой коврик из резины, на который прикреплены металлические иглы.

С его помощью можно облегчить симптомы такого неприятного заболевания, как грыжа шейного отдела позвоночника. Аппликатор снимает болевой синдром, он имеет выраженное противовоспалительное действие.

Эффективного данного метода будет намного выше, если сочетать его с сеансами мануальной терапии, массажем и иглорефлексотерапией.

Но в некоторых случаях его применение противопоказано:

  • Аппликатор нельзя применять при нарушениях функции почек.
  • Он запрещен к использованию в процессе вынашивания плода.
  • Данный метод лечения патологии не подходит людям, которые страдают частыми респитаторными заболеваниями.

При применении аппликатора грыжа в области спины не причиняет больному особого беспокойства: он усиливает действие медикаментозных препаратов, которые намного быстрее попадают в кровь. Ляпко создал не только аппликатор, но и специальный валик.

Как же вылечить заболевание с помощью этого полезного предмета? Порядок действий таков: возьмите валик и покатайте его по спине. Длительность процедуры составляет не менее получаса.

Специальные бугорки, расположенные на данном изделии, оказывают прекрасное массирующее действие.

Народные методы помогут снять болезненные ощущения, уменьшат размер грыжевого образования. Но все же лечебные упражнения, оздоровительный массаж и употребление лекарственных настоек не могут полностью вылечить заболевание.

Для проведения сеанса массажа нужно взять валик из резины. Его следует покатать по спине несколько раз. После этого нужно расслабить мышцы спины, смазать ее специальной мазью. Лучше всего полежать несколько часов, накрывшись теплым одеялом.

Лечение грыжи позвоночника народными средствами не освобождает человека от соблюдения элементарных правил:

  • Не рекомендуется много времени проводить в сидячем положении.
  • Человек должен следить за своей осанкой, не горбиться.
  • Надо избегать чрезмерных физических нагрузок.
  • Спать нужно на ортопедическом матрасе.
  • Полезны при данной патологии и специальные корсеты. В них есть соответствующие вставки из пластика или металла. Они надежно фиксируют спину. Эти ортопедические приспособления помогут при новообразовании в области поясничного отдела позвоночника, и лечение будет намного действеннее.
  • Не нужно допускать переохлаждения.

Народные методы лечения активно применяются. Но некоторые люди относятся к ним с предубеждением. Они считают, что при таком недуге необходимо вытяжение позвоночника. У этой методики есть множество противников. Подобное воздействие на спину может привести к разрыву фиброзной ткани и ухудшению состоянию больного.

Данная процедура проводится в различных медицинских учреждениях. Она имеет большое количество противопоказаний. Болезни позвоночника часто встречаются у пожилых людей с целым букетом хронических заболеваний, поэтому перед тем, как решиться на вытяжение позвоночника, надо пройти комплексное обследование.

Не рекомендуется проводить его при наличии у больного радикулита, остеопороза. Вытяжение позвоночника быстро облегчает симптомы недуга, но саму причину возникновения грыжи не устраняет. У больного улучшается кровоснабжение, спадает отек, происходит освобождение защемленного нерва. Только вот результат порой бывает краткосрочным.

Обойтись без операции и качественно улучшить свое состояние – мечта каждого пациента с проблемами спины. В данной ситуации главное постараться не запустить недуг, а обратиться к вертебрологу на ранних стадиях болезни.

В этой статье вы найдете рецепты и методы, позволяющие лечить грыжи поясничного, грудного, шейного отдела позвоночника.

Иглоукалывание

Лечение лазером

Одним из самых новых и эффективных способов устранения грыж является лечение лазером. Такое воздействие не является операцией, оно проходит безболезненно, под местной анестезией.

В течение месяца после лечения лазером нужно носить корсет и ограничивать нагрузки на позвоночник. Массажи, ЛФК, физиопроцедуры в этот период проводить нельзя.

Существует два метода лазерного лечения:

  • Реконструкция.
  • Вапоризация.

Первый способ заключается в нагреве диска (это активизирует рост хряща). За 3-6 месяцев после процедуры новые клетки полностью восстанавливают, обновляют его.

Вапоризация предполагает выпаривание под действием лазера жидкости из диска, вследствие чего грыжа уменьшается. Правда, такая процедура может проводиться только людям до 35 лет.

Лечение грыж лазером ещё не стало популярным, так как этот метод достаточно новый.

Заключение

Восстановить целостность фиброзного кольца и уменьшить размер сформированной грыжи невозможно консервативными тактиками лечения. Симптоматикой поясничных грыж трудно управлять консервативно на запущенных стадиях, так как источник мучительного состояния никуда не девается. По факту нет ни одного пациента, кто при таком серьезном диагнозе избавился бы от грыжи и ее последствий без операции.

Безоперационный подход может быть оправданным только на раннем этапе, когда деформация незначительная и еще не привела к разрыву соединительнотканных волокон диска, поражению нервных окончаний. Только при начальной форме реально добиться стойкой ремиссии за счет проводимой комплексной терапии регулярными курсами в течение всей жизни.

Выводы

  • Консервативная терапия не может быть альтернативой хирургическому вмешательству, поскольку она не устраняет грыжу, а оказывает лишь симптоматический эффект. 
  • За данными клинических наблюдений, не менее 40% пациентов, которых лечили консервативно, имеют неудовлетворительные результаты. Спустя 6-12 месяцев они оперируются по причине неэффективности предыдущего лечения или развившихся осложнений.
  • При заболевании 3 стадии и 4 стадии показано оперативное вмешательство (микродискэктомия, эндоскопия). На 4 стадии ввиду высокой угрозы необратимого повреждения спинного мозга и нервных пучков секвестром операцию по удалению секвестра и коррекции диска назначают в экстренном порядке.
  • Если неинвазивный подход на 1-2 ст. патологии в течение 6 месяцев не увенчался успехом в борьбе с болью или отмечается прогрессирование на МРТ, целесообразно рассмотреть малоинвазивный способ удаления грыжи (эндоскопию, нуклеопластику).

Начавшиеся симптомы утраты чувствительности – нехороший знак, предвещающий в ближайшем будущем возникновение параплегии. Чтобы можно было избежать драматического исхода в виде паралича, от которого бывает и хирургия не спасает, важно в ограниченные сроки пройти нейрохирургическую операцию.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector