Мидокалм инструкция по применению, для чего назначают уколы

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Лекарственная форма

Препарат Мидокалм производится фармацевтической компанией ОАО «ГЕДЕОН РИХТЕР» на двух заводах – в Будапеште (Венгрия) и на российском заводе «ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС» в Московской области.

  1. Лекарство Мидокалм в форме таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой.

    В одной упаковке препарата находится 30 таблеток, содержащих 50 или 150 мг действующего вещества, и инструкция к препарату.

  2. Инъекционная форма с торговым названием «Мидокалм-Рихтер» (Mydocalm-Richter) – ампулы с раствором для внутримышечных уколов и внутривенных инфузий.

    В одной упаковке препарата находится 5 ампул из затемненного стекла объемом 1 мл с раствором для внутримышечного и внутривенного введения. Каждая ампула содержит 100 мг толперизона и 2,5 мг/мл лидокаина. Инструкция по применению прилагается.

Срок хранения лекарства – 3 года. Ампулы с раствором хранятся при температуре 8° – 15°, для таблеток необходимо выдерживать температурный режим 15° – 30°.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «50» на одной стороне, со слабым характерным запахом; на изломе белого или почти белого цвета.

В таблетке препарата содержится, в качестве активного вещества, толперизона гидрохлорид. В растворе для парентерального введения – толперизона гидрохлорид и лидокаина гидрохлорид.

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Состав пленочной оболочки: кремния диоксид коллоидный, титана диоксид (E171), лактозы моногидрат, макрогол 6000, гипромеллоза.

Таблетка 50 мг:: 50 мг. толперизона гидрохлорида. : 0.73 мг. моногидрата лимонной кислоты, 0.8 мг. коллоидного диоксида кремния, 1.7 мг. стеариновой кислоты, 4.5 мг. талька, 14 мг. МКЦ, 29.77 мг. крахмала кукурузного, 48.5 мг. моногидрата лактозы. : 0.045 мг. коллоидного диоксида кремния, 0.244 мг. титана диоксида, 0.392 мг. моногидрата лактозы, 3.927 мг. гипромеллозы.

Таблетка 150 мг:: 150 мг. толперизона гидрохлорида. : 2.19 мг. моногидрата лимонной кислоты, 2.4 мг. коллоидного диоксида кремния, 5.1 мг. стеариновой кислоты, 13.5 мг. талька, 42 мг. МКЦ, 89.31 мг. крахмала кукурузного, 145.5 мг. моногидрата лактозы. : 0.089 мг. коллоидного диоксида кремния, 0.487 мг. титана диоксида, 0.785 мг. моногидрата лактозы, 0.785 мг. макрогола 6000, 7.854 мг. гипромеллозы. Мидокалм инструкция по применению.

Раствор (уколы) 1 мл:: 1 мл. толперизона гидрохлорида, 2.5 мг. лидокаина гидрохлорида.: метилпарагидроксибензоат (Е218), моноэтиловый эфир диэтиленгликоля. :Раствор в ампулах — уколы для инъекций.

  1. Таблетки 50 мг. и 150 мг. — 30 штук в пачке;
  2. Раствор для инъекций, прозрачного цвета со специфическим запахом в стерильных ампулах по 1 мл. — 5 ампул в пачке.

Венгерский производитель лекарств «Gedeon Richter» предлагает препарат Мидокалм в двух формах выпуска – таблетках для перорального применения и стеклянных ампулах для в/в или в/м вливаний. Активным действующим веществом в медикаменте является толперизона гидрохлорид. Стандартная таблетка содержит 50 или 150 мг, тогда как в ампулах 100 мг действующего компонента.

Одна ампула из затемненного стекла содержит в себе 1 мл раствора и включает в себя 2,5 мг лидокаина гидрохлорид. Состав Мидокалма дополняют второстепенные ингредиенты: метилпарабен, вода для инъекции и моноэтилэфиром диэтиленгликоля. В стандартной картонной пачке содержится 5 ампул.

Мидокалм не относится к антибиотикам, будучи представителем категории миорелаксантов центрального действия. Соответственно, при лечении заболеваний инфекционного характера препарат не проявляет противомикробную или противовирусную активность, что предполагает добавление в терапию полноценного антибиотика.

Таблетки Мидокалма обладают той же эффективностью, но действуют медленнее из-за более долгого периода всасывания в кровь из ЖКТ. Таким образом, применение уколов Мидокалм-Рихтер внутримышечно взрослым пациентам показано при необходимости быстро купировать судорожный синдром или спазм мускулатуры.

Кроме того, дозировка в 100 мг толперизона является промежуточной между дозировками таблеток в 50 мг и 150 мг, заполняя, тем самым, свободную нишу.

Несмотря на повсеместное производство препаратов толперизона, механизм действия этого вещества до конца еще плохо изучен, однако среди его доказанных свойств можно с уверенностью назвать следующие способности:

  • стабилизирует мембраны на клеточном уровне;
  • оказывает локальное обезболивающее действие;
  • ингибирует передачу нервных сигналов в тканях;
  • блокирует рефлексы в спинном мозге.

Благодаря этому, уколы Мидокалм помогают при спазмировании гладкой или поперечнополосатой мускулатуры, одновременно оказывая незначительный анальгезирующий и адреноблокирующий эффект.

Что касается лидокаина в растворе, то этот анестетик необходим для обезболивания зоны введения иглы, и при соблюдении показанных дозировок не влияет на организм системным образом. Мидокалм не опасен для нормотоников, но может несколько понижать АД у гипотоников в редких случаях.

Фармакокинетика

После попадания раствора в клетки мышц или в сосуд толперизон быстро вступает в связь с альбуминами в плазме крови, достигая наибольшей концентрации через 2-3 минуты, однако процесс работы его метаболитов до сих пор неизвестен. При внутривенной постановке укола T ½ составляет примерно 90 минут.

Что касается лидокаина, то при максимальной абсорбции и времени Cmax, равном получасу, он быстро распространяется по всем системам и тканям тела.

Важно отметить, что лидокаин способен преодолевать плацентарный порог и экстрагироваться в материнское молоко, поэтому при беременности нельзя использовать Мидокалм.

Толперизон выводится через печень и почки, тогда как лидокаин, по большей части, экстрагируется через желчный пузырь.

Согласно инструкции по применению уколов Мидокалм, следующие болезненные состояния, синдромы и патологии включены в показания к применению раствора:

  • спазмы или избыточный тонус скелетных мышц, возникший из-за патологий ЦНС, включая инсульт, миелопатию, энцефалический миелит;
  • спазмы и избыточный тонус мышечных контрактур, характерные для болезней опорно-двигательного аппарата, включая артроз, спондилез, остеохондроз, артроз суставов;
  • восстановительная терапия после хирургических вмешательств;
  • расширенное лечение патологий ССС;
  • мышечная дистония;
  • энцефалопатии разного генеза.

Дополнительно, уколы Мидокалм помогают при спазмах гладких мышц во внутренних органах, поэтому его часто применяют при разного рода коликах и воспалениях, в том числе, при простатите в обостренном состоянии.

В аннотации к препарату указано, что достаточно колоть по одной ампуле дважды в день в область ягодицы. Возможно введение 1 мл один раз в день внутривенно, но нужно предварительно разводить Мидокалм в 10 мл физраствора.

Действие укола проявляется в течение 20-30 минут, тогда как общий курс лечения определяется фактическим состоянием больного и текущей необходимости подавления спазмов. Большинству пациентов уколы ставят 3-7 дней подряд. Продолжительность терапии может быть как увеличена, так и снижена, в зависимости от показаний.

Внутривенное введение раствора требует достаточного опыта или посторонней помощи, поэтому врачи рекомендуют колоть лекарство внутримышечно. При подавлении резких спазмов время проведения инъекций не имеет значения, но во время курсовой терапии предпочтительно колоть препарат утром и вечером (или только вечером, если достаточно одной ампулы).

Разводить уколы Мидокалм не нужно. Раствор уже содержит анальгетик лидокаин и дополнительные компоненты, облегчающие постановку укола.

Во время лечения следует чередовать ягодицы и области введения иглы, чтобы избежать абсцесса. Допускается параллельный прием Мидокалма в уколах и таблетках, согласно врачебному предписанию.

В группе миорелаксантов центрального действия есть целый спектр н-холинолитиков, которые вполне могут выступить в роли заменителей Мидокалма, так как выпускаются в той же форме и обладают аналогичной фармакодинамикой.

Как и Мидокалм, купить в аптеке их можно только по рецепту:

  • Нотриксум;
  • Риделат-С;
  • Тракриум;
  • Мивакрон;
  • Аперомид;
  • Пипекурония бромид;
  • Круарон;
  • Эсмерон;
  • Дитилин;
  • Листенон;
  • Толизор;
  • Толперизона гидрохлорид;
  • Тубокурарин;
  • Нимбекс.

Инструкция по применению и аналоги препарата Аводарт

Мидокалм 600
Листенон 200
Тракриум 1000
Эсмерон 1600
Нимбекс 1700

Практически все спазмотилики и миорелаксанты, поставляемые в ампулах, действенно справляются с поставленной задачей, а главные отличия кроются в клинических ограничениях, побочных эффектах и ценовой разнице. Лекарства в виде стандартных таблеток, ожидаемо, обладают меньшей действенностью.

Толперизон – это главный активный компонент в составе Мидокалма, и потому оба препарата идентичным образом влияют на организм. Разница заключается в том, что в чистом виде Толперизон выпускается только в виде таблеток, тогда как Мидокалм дополнительно содержит лидокаин для облегчения уколов. В случае, если предполагается лечение таблетками, переплачивать за иностранный Мидокалм нет смысла – отечественные таблетки Толперизон дешевле.

Калмирекс – полный аналог Мидокалма, и даже количество толперизона и лидокаина в нем то же самое. При всех равных параметрах на первый план выходит единственное различие, которое заключается в цене. Отечественный Калмирекс заметно дешевле своего венгерского аналога.

Сравнивать эти два препарата некорректно, так как первый является миорелаксантом, а второй относится к группе нестероидных противовоспалительных средств – они предназначены для совершенно разных целей. Можно использовать их и одновременно, делая инъекции при необходимости подавления воспалительных процессов и спазмов мышц.

Мексидол влияет на ЦНС, однако в отличие от Мидокалма, который регулирует передачу импульсов, он предназначен для лечения нервной системы и является антиоксидантом, а не миорелаксантом.

Среди целевых направлений – травмы мозга и нарушения кровообращения, вегетативная дистония, энцефалопатия, ИБС, тревожные расстройства, интоксикация и абстинентный синдром. Препараты можно применять одновременно, если любое из перечисленных состояний вызвало мышечные спазмы.

Передозировка

Уколы Мидокалма специально были созданы для того, чтобы лекарство не попадало в желудок. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно.

Дозировка инъекций рекомендована следующая:

  • внутримышечно — назначают по 100 мг дважды в сутки;
  • внутривенно – 100 мг ежесуточно, но при этом введение должно быть медленное либо выбирается капельный способ.

Препарат, применяемый в форме уколов, действует быстро. Количество инъекций определяет лечащий врач, в зависимости от развития и запущенности заболевания.

О реакциях организма при передозировке препаратом нет точных данных. Согласно проведенных исследований на крысах выяснено, что в случаях увеличения концентрации в крови действующего вещества сверх нормы отмечаются:

  • некоторые расстройства координации движений, что провоцируется мышечной слабостью;
  • затруднение дыхательных функций организма, возможно до полной остановки сердца и летального исхода.

Мидокалм, инструкция по применению: ампулы

При превышении дозировки рекомендуется промывание желудка с последующей поддерживающей терапией.

В целом при злоупотреблении Мидокалмом наблюдается следующие побочные эффекты:

  • повышенная раздражительность;
  • судороги;
  • одышка, способствующая параличу органов дыхания.

Лекарство выпускается в ампулах, объемом по 1 мл в количестве 5 штук в упаковке. Ориентировочная цена за одну упаковку ампул Мидокалма 520 рублей.

Хранение препарата в течение трех лет при комнатной температуре, в защищенном от солнца месте. Условие отпуска из аптек – строго по предъявлению рецепта.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению препарата Мидокалм в разных формах выпуска. Подробная информация о лекарственном средстве позволит врачу подбирать наиболее рациональные схемы лечения, а пациенту ознакомиться с ценами, отзывами, аналогами, правильностью приема Мидокалма и другой важной информацией.

Состав

В лекарственном препарате Мидокалм (международное название на латинском Mydocalm) содержится в качестве действующего вещества химическое соединение Толперизон гидрохлорид (Tolperisonium). Его количество в составе препарата зависит от формы выпуска.

В качестве вспомогательных компонентов производитель «Gedeon Richter» (Венгрия) вводит такие вещества, как лидокаин (ампулы), этиленгликоли (ампулы), воду, производные бензойных, лимонной и стеариновой кислот (ампулы), диоксиды Si, тальки, стеариновую кислоту, целлюлозу, крахмалы, сахара, макрогол, Ti диоксиды.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в таких формах:

  1. Растворы для инъекций (Мидокалм в ампулах). В 1 мл содержится Толперизон 0,1 г и Лидокаин 0,025 г. В одной упаковке по 5 ампул объемом 2 мл.
  2. Таблетки с оболочкой и дозировкой Толперизона 50 и 150 мг в каждой таблетке. Одна упаковка содержит 30 таблеток одинаковой дозировки.

Раствор Мидокалм 100 мг — стерильная бесцветная прозрачная жидкость со специфическим запахом, готовая к введению.

Таблетки Мидокалм 50 мг и 150 мг белого цвета, выпуклые с двух сторон, покрыты глянцевой оболочкой, с одной стороны размещается насечка с указанием дозы Толперизона 50 и 150 соответственно.

Мидокалм входит в фармакотерапевтическую группу препаратов “Миорелаксанты центрального действия” и представляет собой лекарственное средство, способствующее снижению тонуса скелетной мускулатуры. Простыми словами препарат расслабляет повышенный патологический тонус скелетных мышц.

Мидокалм препятствует разрушению клеточных мембран и обеспечивает выраженный мембраностабилизирующий эффект. Снижает болевую чувствительность периферических нервных окончаний, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных и двигательных волокнах, что приводит к блокированию моно- и полисинаптических спинно-мозговых рефлексов.

Кроме того, при введении Мидокалма в уколах достигается местный обезболивающий эффект, из-за дополнительно содержащегося в нем лидокаина.

Мидокалм может также слегка расслаблять гладкую мускулатуру внутренних органов и кровеносных сосудов, частично блокировать образование адреналина (нейромедиатора, который способен также вызывать спазм периферических сосудов). Это свойство препарата способствует улучшению периферического кровообращения.

Мидокалм фото уколов и таблеток

После приема внутрь Мидокалм хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается спустя 0,5–1 ч, при этом биодоступность составляет около 20%. Метаболизируется Мидокалм в печени и почках. Выводится почками в виде метаболитов (более 99%).

Хотя Мидокалм и оказывает влияние на ЦНС, он не вызывает седативного эффекта и поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол.

Ниже вы можете ознакомиться с дозировками, инструкцией по применению Мидокалм, ценами, отзывами и аналогами препарата по действующему веществу или показаниям.

Согласно инструкции по применению, Мидокалм применяется при следующих показаниях и состояниях:

  • При лечении повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (например, спондилез, спондилоартроз, шейные и поясничные синдромы, артрозы крупных суставов);
  • Для лечения патологически повышенного тонуса мышц и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, вызванных органическими поражениями центральной нервной системы ( рассеянный склероз, миелопатия, энцефаломиелит и др.);
  • Для лечения детского мозгового паралича и прочих энцефалопатий, сопровождающихся мышечной дистонией;
  • В качестве восстановительного лечения после ортопедических и травматологических операций;
  • Для лечения последствий инсультов;
  • Рекомендован при процессах, связанных с нарушением лимфооттока и венозным стазом;
  • Лечение язв нижних конечностей трофического происхождения;
  • Снимает спазм и гипертонус при аутоиммунных заболеваниях (склеродермии) и ангиопатиях различного происхождения.
  • Дозировку уколов и таблеток Мидокалм устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и переносимости препарата.
  • Таблетки
  • Таблетки Мидокалм принимают вместе с едой тщательно пережевывая, запивая необходимым количеством чистой воды.

В большинстве случаев взрослым назначают по 150 мг 3 раза/сут. Основная терапевтическая доза препарата зависит от тяжести заболевания и может составлять от 150 до 450 мг в сутки.

При слабовыраженном процессе препарат мидокалм назначается по 50 мг трижды в день. По показаниям возможно увеличение дозировки до достижения значимого терапевтического эффекта.

Детям в возрасте от 1 года до 6 лет Мидокалм назначают внутрь в суточной дозе из расчета 5-10 мг/кг (в 3 приема в течение дня);в возрасте 7-14 лет — в суточной дозе 2-4 мг/кг в 3 приема.

Мидокалм инструкция по применению, для чего назначают уколы

Уколы Мидокалм

Детям препарат может назначаться с трехлетнего возраста в дозировке из расчета 5-10 мг на килограмм веса трижды в сутки. Начиная с семилетнего возраста, дневное количество препарата составляет 4 мг/кг, за 3 приема.

От чего помогают уколы Мидокалм? Показания по применению уколов и таблеток одинаковые и описаны выше. Уколы применяются при обострении и тяжелых состояниях, таблетки преимущественно для постоянного длительного лечения. Ставить вопрос, что лучше — уколы или таблетки Мидокалм? – неправильно. Они предназначены для своих случаев применения, думаю я объяснил разницу.

Аналоги уколов Мидокалм можно найти ниже на странице.

Противопоказания

  •    миастения;
  •    детский возраст до 1 года;
  •    повышенная чувствительность к препарату.
  1. Применение при беременности, особенно в I триместре, и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
  2. Передозировка
  3. Данных о передозировке препарата Мидокалм недостаточно.
  4. У детей при приеме препарата внутрь в дозе 300-600 мг/сут в отдельных случаях наблюдалась раздражительность.
  5. В экспериментальных исследованиях на животных при изучении острой токсичности при пероральном введении препарата в высоких дозах наблюдались атаксия, тонические и клонические судороги, одышка, паралич дыхания.
  6. При появлении симптомов передозировки проводится лечение по диагностическим показаниям, антидота к действующему веществу препарата нет.

Побочные действия

При применении Мидокалм возможно проявление следующих нежелательных явлений:

  • тошнота, рвота;
  • чувство дискомфорта в животе;
  • головная боль;
  • кожный зуд;
  • эритема;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок;
  • бронхоспазм;
  • мышечная слабость;
  • артериальная гипотензия.

Побочные действия быстро исчезают при уменьшении дозировки препарата. По отзывам врачей Мидокалм хорошо переноситься и многие побочные эффекты при индивидуальном применении связаны с нарушением дозировки и графика приема Мидокалм.

Наиболее близкий аналог Мидокалм по действующему веществу — это препарат Толперизон

Среди аналогов по лечебному действию, наиболее приближенными к Мидокалм считаются препараты (список):

  1. Баклофен;
  2. Лексотан;
  3. Миолгин;
  4. Сирдалуд.

Важно понимать, что инструкция по применению Мидокалм, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут использоваться как руководство по назначению или замене препарата. Любые лечебные действия должны быть согласованы с лечащим врачом и не могут проводиться самостоятельно.

Препарат Мидокалм для инъекций – это средство, которое назначается врачом для лечения неврологических патологий с гипертонусом мышц. Раствор позволяет добиться обезболивающего, расслабляющего действия, значительно упрощает и повышает активность произвольных телодвижений. При таком эффекте средство не оказывает влияния на бодрость, ясность сознания.

Медикаментозное средство Мидокалм (Мидокалм-Рихтер) – это раствор, помещенный в ампулы по 1 мл. Упаковка из прочного картона вмещает поддон из пластика, в котором 5 ампул и инструкция, как колоть уколы. Содержимое каждой ампулы используется для внутримышечного или внутривенного введения раствора. Лекарство представляет собой бесцветную жидкость со специфическим запахом.

Состав (вещество)

1 ампула

Толперизона гидрохлорид

100 мг

Лидокаина гидрохлорид

2,5 мг

Диэтиленгликоля моноэтиловый эфир

0,3 мл

Метилпарагидроксибензоат

0,6 мг

Вода для уколов

До 1 мл

  • Мидокалм таблетки (50 мг. 30 штук) — минимальная цена на Мидокалм 50 мг. 320 руб. — максимальная цена — 370 руб.;
  • Мидокалм таблетки (150 мг. 30 штук) — минимальная цена на Мидокалм 150 мг. 360 руб. — максимальная цена — 400 руб.;
  • Мидокалм уколы (1 мл. 5 ампул) — минимальная цена на Мидокалм уколы 400 руб. — максимальная цена — 490 руб.

Форма выпуска

Форма выпуска и производители лекарства

Раствор имеет вид прозрачной бесцветной (или же слегка зеленоватой) жидкости с характерным специфическим запахом.

В таблетках находится 50 либо 150 мг активного вещества – толперизона. Одна упаковка включает 30 таблеток.

В одной ампуле содержится 1 мл лекарственного раствора, включающего 100 мг активного компонента, а еще 2,5 мг лидокаина – анестезирующего вещества. Одна упаковка вмещает 5 ампул.

Для уколов Мидокалм выпускают в виде раствора для инъекций в темных ампулах по 1 мл, содержащих 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина. Вспомогательные вещества – диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, метилпарагидроксибензоат и вода для инъекций. По 5 ампул в упаковке.

Как колоть Мидокалм

В соответствии с инструкцией по использованию раствора для уколов Мидокалм, препарат вводят внутримышечно или делают внутривенные капельницы. Продолжительность терапевтического курса, как правило, назначается доктором. Она зависит от определенного заболевания, его тяжести, возрастной категории больного и его общего состояния здоровья после начала лечения. Дозы Мидокалма:

  • внутримышечные инъекции используются по 1 ампуле (100 мг толперизона) два раза за сутки;
  • парентеральное внутривенное введение лекарства должно быть очень медленным, процедура выполняется один раз за день по 1 ампуле.

Побочные действия

Аннотация к раствору содержит информацию о взаимодействии с другими лекарственными препаратами:

  1. Когда Мидокалм одновременно используется с нифлумовой кислотой, то усиливает ее воздействие на организм. Если для терапии обязательно необходимо такое сочетание медикаментов, то желательно сократить дозировку кислоты.
  2. Эффект активного вещества толперизона усиливается при приеме периферических миорелаксантов центрального воздействия, препаратов для общего наркоза, клонидина.
  3. Разрешенная доза Толперизона влияет на ЦНС, но при этом не дает седативный эффект. По этой причине разрешено принимать лекарство со снотворными, седативными средствами, лекарствами с этанолом.

При индивидуальной непереносимости активных или дополнительных компонентов раствора Мидокалм могут проявиться следующие побочные эффекты:

  • расстройство сна;
  • боли в конечностях, мышечная слабость;
  • анорексия;
  • артериальная гипотензия;
  • диспепсические/диспептические нарушения;
  • уколы Мидокалм иногда вызывают головокружение, головную боль, слабость и сонливость;
  • признаки астении, быстрая утомляемость, ощущение дискомфорта.

Побочные реакции после введения уколов, которые встречаются значительно реже:

  • нарушения зрительной функции;
  • реакции повышенной чувствительности (аллергия);
  • Мидокалм может спровоцировать гиперемию кожного покрова (покраснение);
  • депрессия, упадок сил;
  • кровотечения из носовой полости, одышка и другие проблемы с дыханием;
  • уколы могут вызывать судороги, тремор, нарушение внимания, гипестезию;
  • сильная боль в брюшной полости, вздутие живота (метеоризм), запор, тошнота, рвота;
  • стенокардия, аритмия, снижение артериального давления;
  • легкая форма поражения печени;
  • уколы могут стать причиной недержания урины, высокого уровня концентрации белка в моче;
  • кожная реакция на уколы: жжение, сыпь, зуд, повышенное потоотделение).

Последствия введения уколов Мидокалм, которые, по отзывам медиков и пациентов, возникают в единичных случаях:

  • спутанное сознание;
  • анафилактический шок;
  • сильное ощущение жажды;
  • остеопения;
  • увеличение лимфоузлов;
  • серьезное снижение сердечного ритма (меньше 55 ударов за минуту);
  • увеличение уровня креатинина в крови.

Лекарственное средство, способствующее снижению тонуса скелетной системы, который связан со снижением двигательных функций, наихудший вариант которого — полное ограничение движений.

Механизм воздействия препарата направлен на нормализацию передачи информационных сигналов из головного мозга в верхний отдел спинного, при этом снижается уровень рефлекторной возбудимости последнего.

Мидокалм Рихтер

Способствует передаче внутриклеточных сигналов в скелетной мышечной ткани, является Н- холинолитиком. Содержащийся в лекарственном средстве толперизон воздействует на снижение спазмов мышц и снижает воздействие заболеваний, которые сопровождаются повышенным тонусом либо дистонией.

Вторичное действие препарата – снижение передачи нервных импульсов в процессе поступления в организм кальция, насыщенного ионами. Нормализует устойчивость двигательных функций. Лидокаин, содержащийся в препарате, обладает местным обезболивающим свойством.

Химические реакции, возникающие при воздействии препарата, с большой скоростью подвергаются метаболизму в таких органах пищеварительной системы, как печень и почки. Мидокалм выводится с мочой более чем на 99% в течении примерно полутора часов.

Механизм действия

Это направление не изучено в полном объеме, но основная функция препарата направлена на коррекцию передачи импульсов от головного мозга к спинному, а также снижение повышенной возбудимости последнего. Регулирует передачу сигналов между нервными клетками всего организма.

Обуславливает замедление действия биологически активных веществ для передачи нервных импульсов или поступление ионов кальция в места контакта между нейронами.

Данные о взаимодействиях с другими лекарственными препаратами, которые ограничивали бы применение Мидокалма, отсутствуют. Несмотря на то, что Толперизон обладает способностью воздействовать на ЦНС, он не провоцирует седативного эффекта. По этой причине его разрешается комбинировать с седативыми средствами, снотворным и содержащими алкоголь препаратами.Толперизон не оказывает влияния на действие алкоголя на ЦНС. Активность вещества усиливают:

  • Клонидин (вещество, обладающее гипотензивным действием);
  • Препараты для общей анестезии;
  • Психотропные препараты;
  • Мышечные релаксанты периферического действия.

Мильгамма, Мовалис и Мидокалм являются хорошо сочетающимися между собой препаратами. Поэтому их нередко назначают в составе комплексной терапии пациентам с патологиями опорно-двигательной системы. Мидокалм инструкция по применению.

Пациенты с подобного рода заболеваниями в подавляющем большинстве случаев страдают от сильных болей в суставах. Применение совместно Мовалиса и Мидокалма позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома, снять спазм и мышечный гипертонус. Кроме того, Мовалис характеризуется нейтральным действием по отношению к хрящевой ткани.

Препарат Мильгамма относится к фармакологической группе «Витамины группы В» и используется как общеукрепляющее средство. Он оказывает выраженное метаболическое, обезболивающее и нейропротективное действие.

Принадлежащие к группе В нейротропные витамины благотворно воздействуют на воспалительные и дегенеративные заболевания, поражающие нервную систему и двигательный аппарат. Схема приема «Мовалис—Мильгамма-Мидокалм» определяется лечащим врачом.

Мидокалм – высокоэффективное и безопасное средство для лечения неврологических синдромов, которые связаны с болями, повышением тонуса мышц и нарушением трофики.

Действующее вещество Мидокалма оказывает мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действие.

Препарат снижает мышечно-скелетное напряжение и вызывает непрямой анальгезирующий эффект, а также расширяет сосуды и улучшает обращение крови и лимфы.

По отзывам Мидокалм оказывает быстрое действие и достаточно хорошо переносится.

По отзывам Мидокалм переносится хорошо и побочные эффекты проходят самостоятельно при снижении дозы. Мидокалм по инструкции может вызывать:

  • Тошноту, чувство дискомфорта в животе или рвоту;
  • Мышечную слабость, артериальную гипотензию.
  • Головную боль.

Мидокалм по отзывам крайне редко может вызвать различные аллергические реакции, такие как эритема, кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница и бронхоспазм.

Фармакологические свойства препарата определяются свойствами толперизона – действующего вещества, влияющего на нервно-мышечную передачу (включен в перечень жизненно необходимых лекарственных средств).

Мидокалм обладает слабым спазмолитическим действием. Блокируя проведение отдельных типов импульсов в центральной нервной системе, толперизон снижает ее рефлекторную активность. Препарат также усиливает ток крови в периферических артериях и сосудах, тормозит высвобождение ионов кальция в местах контактов между двумя нейронами (синапсы) и снижает активность медиаторов боли и воспаления.

Раствор обладает 100 %-ной абсорбцией и достигает максимальной концентрации в течение 30-40 минут после введения препарата.

Мидокалм накапливается в наибольших концентрациях в стволе мозга, спинном мозге и периферической нервной системе. Мембраностабилизирующий эффект препарата развивается в течение 30–60 мин и может сохраняться до 6 ч.

При пероральном приеме Мидокалм подвергается абсорбции в тонком кишечнике, при этом 100 % препарата всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1,5 ч после приема препарата.

Побочные эффекты при приеме Мидокалма незначительны и проявляются редко. Больными отмечались следующие побочные реакции:

  • головная боль;
  • усталость;
  • раздражительность.

Наиболее распространенными побочными эффектами при приеме Мидокалма являются нарушения со стороны пищеварительного тракта.

Больной может чувствовать боль в эпигастральной области, вздутие, тошноту, возможна рвота.

При длительном использовании лекарство может спровоцировать головные боли, понижение артериального давления.

Мидокалм инструкция по применению, для чего назначают уколы

У больных с миастенией может наблюдаться выраженная мышечная слабость (вплоть до полного обездвиживания).

Аллергические проявления у пациентов фиксировались редко и проявлялись в основном в различных кожных высыпаниях и зуде. В единичных случаях при терапии Мидокалмом после внутримышечных инъекций у больных возникали ангионевротические отеки и анафилактические реакции в связи с аллергической реакцией на лидокаин.

Мидокалм хорошо сочетается с анальгетиками и НПВС, что имеет важное практическое значение. Одновременное применение его препаратами ряда НПВС позволяет уменьшить дозу последних в целях минимизации их побочные эффекты без снижения эффективности терапии.

Существуют лекарства, которые могут усиливать действие Мидокалма. К ним относятся:

  • психотропные средства;
  • Клонидин (гипотензивный препарат);
  • миорелаксанты периферического действия.

Мидокалм не вызывает зависимости, не оказывает седативного действия, поэтому может применяться в комбинации со снотворными и успокоительными средствами, а также препаратами, содержащими алкоголь.

Препарат относится к фармакотерапевтической группе “Миорелаксанты (мышечные релаксанты) с центральным механизмом действия” и характеризуется способностью оказывать:

  • местноанестезирующий;
  • миорелаксирующий;
  • мембраностабилизирующий эффекты.

Наиболее часто организм пациента реагирует на уколы Мидокалма гиперемией кожных покровов в месте введения.

Мидокалм таблетки

Нечасто могут отмечаться такие индивидуальные реакции, как:

  • анорексия;
  • расстройства сна;
  • головные боли и головокружения, чрезмерная сонливость;
  • артериальная гипотензия;
  • диспептические и диспепсические расстройства;
  • слабость и болезненность мышц, боли в конечностях;
  • симптомы астенического синдрома, чувство общего дискомфорта, повышенная утомляемость.

К редко возникающим побочным реакциям, которые возникают реже, чем в одном случае из тысячи, но чаще, чем раз на десять тысяч случаев, относятся:

  • реакции гиперчувствительности;
  • депрессии, снижение физической активности;
  • расстройства внимания, судороги, чрезмерная сонливость, гипестезия, тремор и т.п.;
  • расстройства зрения;
  • шум в ушах; потеря равновесия, сопровождающаяся чувством вращения собственного тела вокруг предметов или наоборот — вращением предметов вокруг тела;
  • учащенное сердцебиение, стенокардия, снижение показателей артериального давления;
  • гиперемия кожи;
  • носовое кровотечение, затрудненность дыхания, одышка;
  • боли в животе, запоры, метеоризм, рвота;
  • поражения печени (обычно в легкой форме);
  • кожные реакции (зуд, жжение, усиленное потоотделение, появление сыпи и т.д.);
  • недержание мочи, повышение концентрации белка в моче (сверх физиологической нормы);
  • повышенная раздражительность, сильная жажда, появление чувства опьянения;
  • изменение значений лабораторных показателей (изменение концентрации содержащегося в крови билирубина, нарушение активности ферментов печени и т.д.).

Особые указания

Когда осуществляется лечение посредством уколов Мидокалм-Рихтер, то взрослый пациент должен быть внимательным и острожным при выполнении следующих действий:

  • управление любым видом транспорта;
  • работы, которые связаны с риском для здоровья и жизни человека;
  • мероприятия, требующие высокой скорости психомоторной реакции, максимальной концентрации внимания.

В период употребления средства требуется соблюдение осторожности при выполнении работ, которые сопровождаются повышенной концентрацией внимания, в том числе с ответственностью за здоровье личное и окружающих. К примеру, вождение транспортных средств, работа на станочном оборудовании с открытыми вращающимися элементами и работы на высоте.

Как бы это не оказалось странным, но Мидокалм и алкоголь совместимы, так как лекарство не увеличивает воздействие спирта на организм.

Тем не менее, стоит воздержаться во время лечения от приема спиртосодержащих напитков, в противном случае препарат может вызвать и негативное влияние на организм.

Так, при обостренной чувствительности не исключено появление головных болей, тошноты, снижение аппетита и расстройств желудочно-кишечного тракта. Может быть вызван зуд, отек Квинке, удушье и анафилактический шок.

При нарушении функции печени и почек препарат применяется под строгим наблюдением врача, а при наличии тяжелых заболеваний этих органов его не назначают. В случае выявления негативных факторов лекарство отменяют.

Отмечается усиленное взаимодействие лекарства с психотропными средствами, препаратами для наркоза и лекарствами, понижающими тонус скелетных мышц. Это наиболее заметно при эффективном водействии Мидокалма.

В период вынашивания плода, в том случае, если риск оправдан, то в первые три месяца уколы назначать допускается, но под наблюдением специалиста и отсутствии сопутствующих заболеваний и противопоказаний.

Так как нет данных о проникновении химических веществ препарата в грудное молоко, то в период лактации стоит от применения средства отказаться. Детям назначение средства в уколах противопоказано.

В период лечения препаратом Мидокалм-Рихтер следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении связанных с риском для здоровья и жизни работ, а также работ, требующих повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Во избежание осложнений и нежелательных эффектов следует строго соблюдать дозировку. Применять строго по назначению врача во избежание осложнений. Не влияет на способность вождения автотранспортных средств.

Случаев нарушения координации движения, торможения реакции не наблюдалось, но специальных исследований не проводилось.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия входящего в состав раствора Толперизона до конца не изучен. Известно, что вещество характеризуется высокой аффинностью (от лат. affinitas — “родственность”) к нервной ткани. Наивысшие его концентрации отмечаются в мозговом стволе, спинном мозге и ПНС (периферической нервной системе).

Наиболее значимой считается способность Толперизона оказывать тормозящее действие на рефлекторные центры в спинном мозге. Вероятно, что подобный эффект в сочетании с ингибирующим воздействием на эфферентные (нисходящие) проводящие пути определяет терапевтический эффект Толперизона.

Толперизон обладает способностью предотвращать разрушение клеточных мембран, а также снижает показатели электрической возбудимости моторных (двигательных) нейронов и первичных афферентных отростков нервных клеток, проводящих чувствительные импульсы от различных тканей и органов к ЦНС(центральной нервной системе).

Помимо этого, вещество:

  • снижает порог болевой чувствительности;
  • блокирует спинально-стволовые моносинаптические и полисинаптическиерефлексы;
  • селективно снижает активность каудальной части комплекса нервных структур, локализированных в центральных отделах покрышки стволовой части мозга на всем ее протяжении (так называемой ретикулярной формации ствола головного мозга);
  • уменьшает спастичность мышц;
  • снижает патологически повышенный гипертонус мускулатуры;
  • снижает мышечную ригидность;
  • уменьшает интенсивность болевых ощущений;
  • облегчает произвольные активные движения и увеличивает их амплитуду;
  • усиливает интенсивность периферического кровотока;
  • оказывает сосудорасширяющее действие;
  • препятствует выделению медиаторов в синапсах (подобный эффект развивается, вероятнее всего, вторично, вследствие торможения процессов поступления ионов кальция (Ca2 ) в пресинаптические (нервные) окончания).

Толперизон оказывает слабое спазмолитическое действие и обладает свойствами Н-холинолитика центрального действия.

Это выражается в способности вещества предотвращать или ослаблять преимущественно никотиноподобное действие ацетилхолина (основного нейромедиатора в парасимпатической нервной системе) и холиномиметических средств.

При этом выраженного воздействия на периферические отделы нервной системы Толперизон не оказывает.

Толперизон характеризуется хорошей переносимостью (в частности, он хорошо переносится пациентами преклонного возраста), не провоцирует развития кардиотоксических эффектов и нарушения когнитивных функций, лишен седативного эффекта.

Профиль безопасности Толперизона базируется на данных клинических исследований, в которых принимали участие пациенты с мышечным гипертонусом различной этиологии, а также на основании данных спонтанных сообщений о каких-либо нежелательных реакциях.

В ходе доклинических исследований фармакологической безопасности, уровня токсичности при курсовом применении, генотоксичности (способности потенциально провоцировать генные мутации или развитие опухолей), способности влиять на репродуктивную функцию специфических рисков для пациентов выявлено не было.

Нежелательные эффекты отмечались лишь в тех случаях, когда вводимая доза существенно превышала максимально допустимую для человека. Последнее указывает на малую значимость для клинического применения.

Лидокаин действует как местный анестетик и характеризуется способностью дозозависимо тормозить активность каналов Na (потенциал-зависимых натриевых каналов), что, в свою очередь, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервных волокон и проведению импульсов по ним. Причем вещество подавляет не только болевые импульсы, но также и импульсы иных модальностей.

При местном применении провоцирует расширение сосудов, не оказывая при этом местнораздражающего действия.

При дозировании препарата Мидокалм-Рихтер в соответствии со схемами, приведенными в инструкции по применению, лидокаин не оказывает системного действия на организм пациента.

Толперизона гидрохлорид интенсивно биотранформируется в тканях печени и почек, после чего практически полностью выводится из организма почками в виде продуктов метаболизма (более чем 99% поступившего в организм вещества). Точных данных относительно фармакологической активности метаболитов нет.

Формы выпуска Мидокалма в таблетах и ампулах для уколов

После введения раствора Мидокалм в/в период полувыведения Толперизона гидрохлорида составляет полтора часа.

Лидокаина гидрохлорид, попадая в организм, полностью абсорбируется. Причем скорость всасывания зависит от места введения препарата и его дозы. Время, за которое достигается максимальная концентрация вещества после внутримышечной инъекции, варьируется в пределах от получаса до 45 минут.

С плазменными белками лидокаин связывается на 50-80%. Распределение вещества в различных тканях и органах происходит достаточно быстро.

Обладает способностью проникать через гемато-энцефалический (ГЭБ) и плазменный барьеры и выделяться с грудным молоком кормящей женщины. Причем концентрация лидокаина в молоке составляет 40% от концентрации вещества в плазме крови матери.

Метаболизация лидокаинаосуществляется в тканях печени(приблизительно на 90-95%) под воздействием микросомальных печеночных ферментов посредством дезалкилирования аминогруппы и расщепления амидной связи. В результате этого процесса выделяются фармакологически активные метаболиты.

Из организма пациента лидокаин экскретируется вместе с желчью (при этом вещество частично подвергается реабсорбции в желудочно-кишечном тракте) и почками (до 10% лидокаинавыводится в неизмененном виде).

Мидокалм при беременности

На сегодняшний день было проведено немало медицинских исследований в области использования уколов Мидокалм для беременных. По результатам, медикамент не оказывает отрицательного действия на плод, но его не рекомендуют применять в первом триместре. Женщинам во 2 и 3 триместре Мидокалм назначают исключительно тогда, когда лечебный эффект на порядок выше, чем осложнения для будущего ребенка. Если говорить о периоде лактации, то медики не рекомендуют введение внутримышечных или внутривенных инъекций при кормлении грудью.

Показания к применению инъекций и таблеток Мидокалм

Инструкция по применению указывает, что Мидокалм следует применять в следующих случаях:

  • Лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (например, спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);
  • Лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечно-полосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);
  • Гипертонус и спастичность скелетных мышц на фоне органических поражений ЦНС (после инсульта, рассеянный склероз, поражения пирамидной системы, повреждение спинного мозга, токсическое или вирусное воспаление спинного и головного мозга и т.д.);
  • Миогенные контрактуры и спастика мышц, обусловленная патологиями костно-мышечной системы (спондилез, люмбаго с ишиасом, артрозы крупных суставов, цервикальный синдром);
  • Восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;
  • Болезнь Литтла (детский церебральный спастический паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией;
  • Заболевания, протекающие с мышечной дистонией;
  • Заболевания, протекающие с облитерацией сосудов: облитерирующий атеросклероз, синдром Рейно;
  • Заболевания головного мозга невоспалительного характера с расстройствами мышечного тонуса (детский паралич);
  • В составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (артериосклероз, диабетическая ангиопатия, тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);
  • Расстройства иннервации сосудов;
  • Желчно-каменная болезнь;
  • Менструальные боли;
  • Остеохондроз;
  • В составе комбинированной терапии заболеваний, возникающих на основе нарушений иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);
  • Болевой синдром на фоне геморроя;
  • Тонус матки, угрожающий выкидышем;
  • Почечные колики.

Противопоказания к назначению таблеток Мидокалм:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
  • Возраст до 1 года;
  • Выявленная аллергия на лидокаин (при применении уколов) или на толперизон;
  • Миастения — стойкая патологическая слабость и быстрая утомляемость скелетной мышечной ткани.

Перед тем как принимать таблетки Мидокалм при остеохондрозе, следует учесть также, что все мышечные релаксанты противопоказаны пациентам:

  • Страдающим от эпилептических припадков;
  • Мидокалм инструкция по применению гласит, что препарат противопоказан людям, страдающим от болезни Паркинсона;
  • Имеющим в анамнезе острые психозы;
  • Имеющим в настоящее время или в анамнезе повышенную судорожную активность;
  • Имеющим в анамнезе жизни наркотическую зависимость;
  • Страдающим от хронической почечной и/или печеночной недостаточности.

При этом препарат не оказывает влияния на сознание и состояние ЦНС в целом. Мидокалм в ампулах является миорелаксантом центрального действия, относится к аминокетоновой группе.

В одной ампуле Мидокалм содержится доза 1 мл, основной химический состав раствора:

  • 100 мг -толперизона гидрохлорида;
  • 2,5 мг – лидокаина.

Вспомогательные вещества:

  • консервант и антисептик – метилпарагидроксибензоат;
  • эфир диэтиленгликоля моноэтиловый, полученный при помощи окиси этилена с этанолом;
  • дистиллированная вода для инъекций.

Показания к применению Мидокалм-Рихтер:

  • гипертонус и спастичность скелетной мышечной ткани, обусловленные органическими поражениями ЦНС (перенесенным инсультом, поражениями пирамидной системы, повреждениями спинного мозга различной этиологии, рассеянным склерозом, воспалением головного и спинного мозга токсико-аллергической или вирусной этиологии и т.д.);
  • гипертонус и спастичность скелетной мышечной ткани, обусловленные поражениями опорно-двигательной системы(дистрофическими процессами анатомических структур позвоночника, артрозами крупных суставов, спондилоартрозом позвоночника, шейно-плечевой невралгией, люмбальным синдромом и т.д.);
  • заболевания, сопровождающиеся мышечной дистонией;
  • восстановительная терапия после операций (ортопедических, травматологических, хирургических).

В сочетании с другими терапевтическими мероприятиями Мидокалм в ампулах рекомендован:

  • пациентам, у которых диагностированы патологии, связанные с облитерацией сосудов(диабетическая ангиопатия, облитерирующий атеросклероз, диффузная склеродермия, синдром Рейно и т.д.);
  • пациентам с патологиями, обусловленными расстройствами иннервации сосудов (например, акроцианозом).

Противопоказаниями к назначению Мидокалм-Рихтер являются:

  • гиперчувствительность к какому-либо из активных или вспомогательных веществ, входящий в состав препарата (в том числе к лидокаину и прочим амидным препаратам, обладающим местноанестезирующим действием);
  • миастения в тяжелой форме;
  • беременность;
  • лактация.

Также препарат имеет возрастные ограничения: уколы лекарства противопоказаны лицам, не достигшим 18-тилетнего возраста.

Основным показаниям к назначению Мидокалма является патологический тонус мышц, мышечные спазмы и контрактуры, вызванные заболеваниями центральной нервной системы или патологиями костно-мышечного аппарата.

В список показаний для применения Мидокалма в составе комплексного лечения входят воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника:

  • остеоартрозы;
  • артриты;
  • остеохондроз;
  • деформирующий спондилез;
  • спондилоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • неврологические болевые синдромы поясничной области (ишиас, люмбаго) и шеи (цервикалгия, цервикокраниалгия, цервикобрахиалгия, цервикоторакалгии).

Показаниями к терапии Мидокалмом является патологически повышенной тонус и спазмы поперечно-полосатой мускулатуры при органических заболеваниях центральной нервной системы:

  1. инсульте головного мозга;
  2. рассеянном склерозе – хроническом поражении нервных волокон головного и спинного мозга;
  3. миелопатии;
  4. болезни Литтля (детский мозговой паралич);
  5. воспалении головного и спинного мозга (энцефаломиелит);
  6. невоспалительных поражениях головного мозга (энцефалопатии), сопровождающихся мышечной дистонией.

Препарат успешно используется в составе комбинированной терапии заболеваний сосудов, возникающих на фоне их облитерации (сужения):

  • болезнь Рейно;
  • облитерирующий атеросклероз;
  • диабетическая ангиопатия;
  • диффузная склеродермия.

Мидокалм в таблетках и уколах согласно инструкции по применению назначается также в период восстановительной терапии после полученных травм и проведенного оперативного ортопедического лечения.

Лидокаин, входящий в состав раствора для парентерального введения, часто вызывает аллергические реакции. В случае известной гиперчувствительности к лидокаину применение препарата Мидокалм в ампулах противопоказано.

Лечение препаратом Мидокалм противопоказано больным с тяжелыми формами миастении – нервно-мышечным заболеванием, проявляющимся патологически быстрой утомляемостью поперечно-полосатых мышечных волокон.

Беременным и корящим женщинам назначение препарата также не рекомендуется в связи с отсутствием достаточных данных о безопасности входящих в его состав компонентов.

Препарат в форме раствора для инъекций противопоказан к применению в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Мидокалм в форме таблеток противопоказан детям младше 3 лет.

Гипертонус и спастичность в свою очередь могут быть вызваны следующими заболеваниями (а значит инъекции Мидокалма можно применять в комплексной терапии):

  • после инсульта;
  • при поражении нервных структур, влияющих на связность и сложность движений;
  • после различных травм спинного мозга;
  • рассеянного склероза;
  • при воспалении спинного и головного мозга, которые вызванны интоксикацией, аллергическими реакциями или вирусами;
  • во время дистрофии позвоночника;
  • при артрозах;
  • хронических заболеваниях позвоночного столба;
  • скованности мышц шейного и плечевого отдела;
  • люмбального синдрома, который вызван поясничным или грудным остеохондрозом.

Во взаимодействии с другими лекарственными средствами препарат может быть назначен при:

  • осложнениях, вызванных сахарным диабетом;
  • хронических заболеваниях артерий, симптомы которых изначально выражаются онемением конечностей или хромотой;
  • диффузной склеродермии, сопровождающейся фибромами кожи и внутренних органов;
  • синдроме Рейно, развивающегося по причине спазма капилляров;
  • недостатке кровоснабжения капилляров.

Применение Мидокалма противопоказано в таких случаях:

  • индивидуальная непереносимость;
  • период беременности и лактации;
  • тяжелая форма миастении, поражающая мышцы лица, языка и шеи.

Лицам, возраст которых не превышает 18 лет, препарат не назначают.

Мидокалм по инструкции применяют при:

  • Заболеваниях органов костно-мышечной системы – спондилоартрозе, спондилезе, цервикальных и люмбальных синдромах, артрозах крупных суставов, которые вызывают мышечные спазмы, патологически повышенный тонус и мышечные контрактуры;
  • Детском церебральном спастическом параличе и других энцефалопатиях, которые сопровождаются мышечной дистонией;
  • Патологически повышенном тонусе и спазмах поперечно-полосатой мускулатуры, которые возникли вследствие органических неврологических заболеваний – рассеянного склероза, миелопатии, поражения пирамидных путей, инсульта или энцефаломиелита;
  • Восстановительном лечении после травматологических и ортопедических операций.

Также Мидокалм применяют в составе комбинированной терапии при лечении:

  • Облитерирующего артериосклероза;
  • Интермиттирующей ангионевротической дисбазии;
  • Болезни Рейно;
  • Диабетической ангиопатии;
  • Акроцианозе;
  • Облитерирующем тромбангиите.

Мидокалм не применяют в возрасте до одного года, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также при миастении.

Уколы Мидокалм противопоказано применять при аллергии на лидокаин.

Основными факторами, при которых Мидокалм не вводится внутримышечно или внутривенно, являются:

  • наличие аллергии на толперизон, лидокаин;
  • заболевания почек, печени;
  • миастения (нервно-мышечная болезнь);
  • возраст ребенка менее 12 месяцев.

Лекарственное взаимодействие

Несмотря на то, что Мидокалм-Рихтер характеризуется способностью оказывать влияние на ЦНС, вероятность развития седативного эффекта при его применении отсутствует. Допускается назначение препарата в сочетании со средствами седативного действия, снотворным, а также о средствами, в состав которых входит алкоголь.

Не оказывает влияния на действие алкоголя на ЦНС.

При необходимости назначения Мидокалм-Рихтер в комбинации с другими мышечными релаксантамицентрального действия следует рассмотреть вопрос о снижении суточной дозы Толперизона.

Толперизон потенциирует фармакологическое действие нифлумовой кислоты и прочих нестероидных противовоспалительных препаратов, из-за чего дозу последних при одновременном приеме их с Толперизоном рекомендуется снизить.

Лекарство Мидокалм, показания к применению

Фармакологические эффекты Толперизона усиливают следующие препараты:

  • средства для общего наркоза;
  • мышечные релаксанты периферического действия;
  • психотропные средства;
  • клонидин.

Мидокалм и алкоголь

В инструкции к раствору для уколов, сказано, что алкоголь можно совмещать с медикаментозным средством, так как последнее не усиливает воздействие спиртных напитков на центральную нервную систему. По результатам медицинских исследований было выяснено, что при превышении определенной дозы алкоголя, человек становится нетерпеливым, сильно раздражается. После экспериментов с максимальной дозировкой спиртного выяснили, что могут появиться такие побочные эффекты:

  • паралич дыхательных путей;
  • одышка;
  • судороги (непродолжительные), тремор.

Передозировка

Согласно данным доклинических исследований острой токсичности раствора, при введении препарата в дозах, существенно превышающих терапевтические, отмечаются такие симптомы, как:

  • расстройства согласованности движений различных мышц на фоне отсутствия у пациента мышечной слабости (атаксия);
  • тонико-клонические судорожные припадки;
  • затрудненность дыхания (вплоть до полной его остановки).

Специфический антидот для Толперизона отсутствует. При превышении рекомендованной дозы рекомендуется сделать пациенту промывание желудка. Далее показаны симптоматическая и поддерживающая терапии.

  • затруднения дыхания;
  • значительная слабость в мышцах, для которой характерна потеря двигательного взаимодействия отдельных мышц;
  • резкие приступы сильных судорог;
  • у активного компонента инъекционного раствора не существует антидота, поэтому терапия передозировки основана на удалении симптоматики и поддерживающем лечении.

Условия хранения

Препарат относится к категории сильнодействующих средств и поэтому отпускается из аптек исключительно по рецепту врача.

Хранить раствор следует в оригинальной упаковке в труднодоступных для детей местах, соблюдая температурный режим от 8 до 15°С.

Лекарственный раствор для внутривенного и внутримышечного введения отпускается только по рецепту врача. Хранится медикамент в темном сухом месте при температуре от 8 до 15 градусов выше нуля. Срок годности средства составляет 3 года.

Мидокалм отпускается по рецепту врача и относится к препаратам списка Б. Срок хранения – до 3 лет.

Аналоги Мидокалм-Рихтер

К аналогам Мидокалма относятся:

  • Баклофен (активное вещество — Баклофен). Баклофен обладает схожей эффективностью с Мидокалмом, имея массу побочных эффектов: сонливость, затруднения мочеиспусканий и дефекации, снижение Аналог Баклофенкровяного давления, галлюцинации, депрессивные состояния. Принимать лекарственный препарат без назначения врача не рекомендовано. Использовать Баклофен следует при наличии спастичности мышц, возникшего в результате инсульта, черепно-мозговых травм, рассеянного склероза и детского церебрального паралича;
  • Миолгин (актвные вещества — Парацетамол и Хлорзоксазон). Препарат мидокалм инструкция по применению содержит парацетамол, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Выпускается в форме капсул по 250 и 300 мл. действующих веществ: парацетамола и хлороксазона. Показания к применению аналогичны Мидокалму: травма или перенапряжение мышечного аппарата, растяжение связок, различные неврологические расстройства, головная боль, кривошея, миозит. Миолгин с осторожностью назначается лицам до 18-летнего возраста. Побочные эффекты заключаются в головокружении, нарушении сна, аллергических реакциях, появлениях тошноты и рвоты;
  • Сирдалуд (активное вещество — Тизанидин). Оказывает незаменимую эффективность при мышечных спазмах острого характера и при хронической спастичности. В сутки достаточно однократного приема данного лекарственного средства, что снижает риски развития побочных реакций. Выпускается средство в таблетках и назначается при наличии кишечных спазмов, вызванных неврологическими заболеваниями и после проведения операций. Не рекомендуется принимать при нарушении печеночной и почечной недостаточности, при беременности и во время лактации;
  • Толперизон (активное вещество — Толперизон «Tolperisone»). Этот дешевый аналог Мидокалма имеет существенное преимущество, заключающееся в низкой стоимости, несмотря на схожий механизм воздействия. Выпускается в виде ампул и таблеток и назначается преимущественно для лечения мышечных спазмов, радикулита, межпозвоночных грыж, остеохондроза и ушибов спины. : наличие аллергических реакций, миастении, детский возраст до года, беременность период лактации, детский возраст до года, беременность период лактации.
  • Лексотан (действующее вещество — Бромазепам);

Аналоги обычно подбираются при наличии непереносимости компонентов состава или из-за отсутствия результата от лечения. Они обладают похожими свойствами, но отличаются своим составом и механизмом воздействия.

Многие задаются вопросом «Что лучше — Сирдалурд или Мидокалм, Баклофен или Мидокалм». Однозначного ответа на этот вопрос не существует, поскольку каждый из препаратов имеет свои преимущества. Если сравнивать Мидокалм с Сирдалурдом, то оба препарата принадлежат к одной фармакотерапевтической группе, но в их состав в качестве активного ингредиента входят разные вещества.

Мидокалм был выпущен на фармацевтический рынок несколько раньше и потому изучен лучше, чем его аналог. Мидокалм характеризуется более широким спектром действия, но, в отличие от него, Сирдалурд, провоцирует меньшее количество нежелательных побочных реакций.

Сегодня речь пойдет про аналоги Мидокалма. На нынешнем фармацевтическом рынке обязательно присутствуют две группы медпрепаратов — оригинальные и дженериковые (препараты-копии, аналоги).

Известный и довольно востребованный среди пользователей миорелаксант Мидокалм также имеет достаточный ассортимент таких лекарственных заменителей. Само оригинальное средство эффективно справляется с болями и неприятными ощущениями в мышцах при различных артрозах и остеохондрозах.

Существенно уменьшает мышечный тонус и спазм при рассеянном склерозе и после инсульта, оказывает мощное обезболивающее воздействие, является анестезирующим препаратом.

Однако в некоторых случаях, по тем или иным причинам, он может не подходить определенным пациентам. Это происходит из-за индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Следствием применения могут стать такие побочные эффекты как: кожные высыпания, аллергические реакции, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке.

Высокая стоимость Мидокалма также может быть причиной побуждающей искать более дешевые аналоги, имеющие больший ценовой разброс.

Препараты-аналоги (дженерики) Мидокалма могут иметь в составе как схожие с ним так и иные активные (действующие) вещества.

Внутримышечные инъекции Мидокалма, дозировка и курс лечения

Но и те и другие полностью терапевтически эквивалентны и результативно и действенно работают как миорелаксанты, такие как Метронидазол.

Важно знать, что цена на аналоги препарата напрямую зависит от состава представленных активных веществ, от страны и компании производителя, формы выпуска.

Тогда фармацевты обращают внимание потребителей на медпрепараты-аналоги.

При подборе лечебного аналога стоит учесть, что самое дешевое лекарство — не обязательно самое плохое, а самый дорогой препарат не всегда оказывается самым эффективным и лучшим.

Часто инъекционные формы введения лекарственных миорелаксантов обладают лучшей биодоступностью чем таблетки. Они быстрее попадают в кровоток и лимфу, оказывая необходимое и действенное терапевтическое воздействие на организм.

Предназначен для терапии и купирования симптомов мышечной боли спровоцированной спазмированными мышцами. Основной действующий компонент — тиоколхикозид (полусинтетический миорелаксант).

Он легко распространяется в ткани организма и быстро рассасывается, достигая предела концентрации через 30-40 мин.

При достаточно длительной терапии наблюдается накопительный эффект и действие лекарственного вещества продолжается в течение еще нескольких дней после отмены препарата.

Калмирекс ампулы

Главное действующее вещество данного миорелаксанты — толперизон. Он тормозит проведение нервных импульсов, что приводит к блокированию спинномозговых рефлексов.

Лекарство используют при спазме и гипертонус поперечно-полосатой мускулатуры, которые возникают вследствие органических поражений центральной нервной системы.

Применяют Калмирекс и в составе комплексной терапии при восстановительном лечении после ортопедических и хирургических вмешательств. Средство подходит для внутривенного и внутримышечного введения.

Популярно  Очистка организма раствором Ацесоля в капельнице

Уколы Нейромидин

Препарат стимулирует и улучшает нервно-мышечную передачу в ЦНС. Раствор в ампулах подходит для подкожного и внутримышечного введения. Основной лекарственный компонент — гидрохлорид пиридоксина. Применяют при:

  • парезе и бульбарном параличе;
  • болезнях периферической нервной системы (полиневрит, неврит, миастения);
  • нарушениях умственной деятельности различного происхождения (болезнь Альцгеймера);
  • задержке умственного развития детей.

В препарате основные действующие вещества — толперизон и лидокаин.

Побные реакции при лечении Мидокалмлм

Показания к применению:

  • постинсультное спазмирование мышц;
  • спондилоартроз, артрозы;
  • атеросклероз;
  • системная склеродермия, болезнь Рейно.

Вводить средство следует только внутримышечно с дозировкой 1 ампула в день. Не следует делать инъекции при гиперчувствительности к местноанестезирующим средствам (в данном препарате лидокаин). При наличии аутоиммунного заболевания — астения грависа, препарат противопоказан. Принимая уколы Мидостад нужно воздерживаться от вождения автомобиля и работ требующих повышенного внимания.

Инъекции Токката

Недорогой препарат с активными действующими веществами аналогичными Мидокалм. Применять следует только взрослым.

Действие основного активного компонента — гидрохлорид толперизона приводит к торможению миграции нервных импульсов поступающих к двигательным нейронам. Это позволяет блокировать спинномозговые рефлексы и провести больному качественную терапию различных неврологических патологий.

Предписывают препарат при:

  • трофических язвах, облитерации артерий и сосудов;
  • реабилитационных мероприятиях после ортопедических операций;
  • артрозе крупных суставов, спондилоартрозе;
  • перемежающейся хромоте (синдром Шарко).

Толперизон

Лекарственное средство принадлежит к группе релаксантов непосредственного влияющих на отделы центральной нервной системы. Устраняет болезненные проявления дистонии, спазма и повышенного тонуса мускулатуры. Показано использовать при неврологических диагнозах:

  1. судороги на фоне перенесенного инсульта, постинсультные состояния;
  2. рассеянный склероз;
  3. паркинсонизм в результате перенесенного энцефалита;
  4. диабетические поражения кровеносных сосудов (ангиопатия);
  5. мышечный спазм различного происхождения;
  6. гипертонус мышц вследствие церебральных и спинно-мозговых параличей.

Данный заменитель Мидокалма представляется достаточно безопасным лекарством с крайне редкими проявлениями передозировки. Не следует употреблять одновременно с психотропными средствами.

Основной действующий компонент — тиоколхикозид (полусинтетический миорелаксант). Он облегчает мышечные контрактурные боли на разных уровнях нервной системы и воздействует на спазмы травматического и ревматологического характера.

Оба препарата не влияют на дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Противопоказаниями к использованию служат: паралич легкой степени, мышечная гипотония.

Нужно осторожно применять средства при риске возникновения судорог либо эпилепсии.

Популярно  Комплексный подход к избавлению от воспаления седалищного нерва

Таблетки Тизалуд

Лекарственное средство относится к группе миорелаксантов. Употребляется для снижения интенсивности спазмов и подавления судорог скелетной мускулатуры и различных групп мышц конечностей. Обладает хорошим анальгезирующим действием. Назначают препарат при болезненном спазмирование вследствие:

  • дегенеративных повреждений и болезней головного и спинного мозга;
  • рассеянного склероза;
  • ишемического инсульта;
  • различных дисфункций кровоснабжающих систем головного мозга.

С осторожностью должны применять Тизалуд пациенты с брадикардией, артериальной гипотензией и люди пожилого возраста. Не следует допускать резкой отмены данного лекарства, во избежание развития тахикардии и повышения показателей артериального давления.

  • Баклофен;
  • Лиорезал Интратекальный;
  • Мефедол.

Цена препарата

Мидокалм относится к лекарственным препаратам средней ценовой категории. Средняя стоимость упаковки лекарства в российских аптеках составляет:

  • в Москве
    1. 30 таблеток 150 мг – 390 рублей;
    2. 30 таблеток 50 мг – 300 рублей
    3. 5 ампул по 1 мл – 495 рублей.
  • в Санкт-Петербурге
    1. 30 таблеток 150 мг – 369 рублей;
    2. 30 таблеток 50 мг – 325 рублей;
    3. 5 ампул по 1 мл – 440 рублей.
    На территории Украины препарат можно купить по цене:
  • 30 таблеток 150 мг – 204 гр.;
  • 30 таблеток 50 мг – 181 гр.;
  • 5 ампул по 1 мл – 221 гр.

Среди препаратов-синонимов (содержащих в качестве активного вещества толперизон) можно назвать:

  • Толперизон-OBL.
    Препарат в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Стоимость одной упаковки (30 шт. по 50 мг) – от 170 рублей.
  • Толизор.
    Препарат из группы миорелаксантов в форме капсул для перорального применения. Цена упаковки (30 шт. по 50 мг – от 305 рублей.
  • Калмирекс.
    Выпускается в форме раствора в ампулах, содержит толперизон и лидокаин. Может использоваться в качестве замены уколам Мидокалм. Средняя стоимость одной упаковки из 5 ампул составляет 357 рублей, 10 ампул будут стоить от 630 рублей.

Препараты-аналоги с другими действующими веществами:

  • Баклосан.
    Таблетки, действующее вещество миорелаксирующего действия – баклофен. При спастичности скелетных мышц ослабляет болезненные спазмы и клонические судороги, увеличивает объем движения в суставах. Стоимость – 287 рублей.
  • Сирдалуд.
    Таблетки, действующее вещество – миорелаксант центрального действия – тизанидин. Средство эффективно при острых болезненных мышечных спазмах, при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Стоимость – 237 рублей.

В вену препарат рекомендуется вводить раз в сутки в дозе, равной 100 мг Толперизона, очень медленно.

Сколько дней колоть Мидокалм-Рихтер, определяет лечащий врач в зависимости от степени тяжести заболевания и ответа организма пациента на назначенную терапию.

Опыт лечения препаратом пациентов с нарушенной функцией печени и/или почек ограничен. Однако в данной группе больных нежелательные явления, связанные с применением Мидокалма, отмечаются чаще, чем у пациентов со здоровой печенью/почками.

По этой причине для пациентов с умеренно выраженными поражениями почек и/или печени оптимальная доза препарата подбирается индивидуально методом титрования. При этом рекомендуется тщательно отслеживать состояние больного и все изменения функции печени/почек.

Пациентам с тяжелыми формами поражения печении/или почекТолперизон противопоказан.

Некоторые люди отмечают, что наибольшей эффективности в лечении отдельных заболеваний (в частности, остеохондроза) удалось добиться, используя Мидокалм в сочетании с другими лекарственными средствами.

Врачи подтверждают это мнение и нередко назначают уколы Мидокалма в комплексе с витаминными препаратами общеукрепляющего действия (например, Мильгаммойили Комбилипеном) и нестероидными противовоспалительными средствами (например, Мовалисом).

Средняя цена уколов на российском фармацевтическом рынке составляет 385 рублей.

Купить препарат можно практически в любой аптеке. Однако, прежде, чем задаться вопросом “сколько стоят ампулы Мидокалма?” и отправляться в ближайшую аптеку, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Препараты аналоги Мидокалма

Приобрести медикаментозное средство Мидокалм можно в любом аптечном киоске или заказать в интернет-магазине по каталогу. Цена препарата зависит от производителя и места реализации. Ниже представлена таблица с примерной средней стоимостью лекарства в разных аптеках столицы и области.

Название аптеки

Форма выпуска

Цена в рублях

ЗдравЗона

Мидокалм Рихтер 1мл №5 ампулы

440-450

Лаборатория Красоты и Здоровья

Ампулы для в/в и в/м введения (5 штук)

550-570

Белый лотос

Ампулы 100мг 2,5мг/мл 1мл р-р в/в, в/м (5 шт.)

580-600

Нова Вита

100 мг. 2.5 мг. / мл. 1 мл. раствор для уколов №5

500-520

Аналоги Мидокалм-Рихтер

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

  • Ирина Николаевна. Страдаю остеохондрозом уже давно. Спина болит очень часто. Меня просто спасает Мидокалм. Достаточно двух таблеток в сутки по 50 мг. на протяжении 10 дней и мне становится лучше. Если боли очень сильные, то первые дни я дополнительно использую ещё свечи Вольтарен. Свечи быстрее снимают воспаление в позвоночнике и боли. Мидокалм инструкция по применению — препарат доступный по цене, и в то же время очень действенный;
  • Сергей Юрьевич. Я принимаю Мидокалм после того как перенес операцию. Мне приходится проходить лечения даже после того когда сделали операцию. И эти таблетки могут вызывать аллергическую реакцию, но мой организм вполне переносит это лекарство и не какова побочного действия у меня не проявляется. Принимаю я этот препарат по одной таблетки три раза в день после еды. Покупаю я их в разных аптеках и они всегда есть в наличие и по цене не такие уж и дорогие. Обязательно читайте инструкцию приема и противопоказания этого препарата;
  • Анастасия Григорьевна. Я тоже его принимала. Не поверите от головной боли, как я думала. Пошла к врачу, особо, если честно, не слушала, что он говорит, потому что голова буквально раскалывалась. Он что-то написал на бумажке, а пошла купила, начала принимать. Оказалось, что этот препарат. На третий день головные боли прошли, и я решила почитать инструкцию, вложенную в коробку. Тут я немного была ошарашена, потому что препарат от суставов и так далее, когда у меня болит голова. Ничего не поняла из того, что он написал мне своим врачебным почерком на бумажке, поэтому пошла к врачу. Оказалось, голова у меня болела из-за шейного остеохондроза, поэтому Мидокалм и помог;
  • Елизавета Дмитриевна. Мое знакомство с остеохондрозом началось с шейного остеохондроза. Лечить его я как то не думала, да и не доставлял он мне каких то особых беспокойств. Но вот спустя время, к нему присоединился еще и остеохондроз поясничного отдела. При чем, такой сильный, что я просто не могла двигаться. Если я наклонялась, то потом, выпрямится, мне было очень трудно и больно. Такую же боль я испытывала и по ночам и утром после пробуждения. Естественно, отправилась к врачу. Тот мне назначил кучу препаратов, среди которых и был Мидокалм. Но врач посоветовал применять это средство наряду с другими препаратами, для достижения эффекта;
  • Светлана Сергеевна. При болях в спине и мышцах принимала несколько раз в году. Очень быстро помогает и почти нет побочных явлений. Стоит недорого — мидокалм инструкция по применению. Есть во всех аптеках. Но ещё я слышала, что есть и прописывают инъекции, чтобы действие шло не через желудочно-кишечный тракт, а напрямую в мышцы. Тоже были хорошие результаты. Мне были выписаны эти таблетки в сочетании со специальной гимнастикой для укрепления мышц спины. Прошёл курс лечения и я уже 2 года как не хожу к врачу. Просто нет жалоб на бывшую болезнь. Но если болит иногда, то я сразу вспоминаю про этот препарат. Там есть побочные явления и противопоказания, но производитель всё точно указал-и как принимать таблетки, и что нужно делать при возникновении проблем.
Если вам понравилась статья «Мидокалм инструкция по применению, для чего назначают уколы» поделитесь своим мнением в комментариях. Нажмите на любую из кнопок ниже, чтобы сохранить к себе и поделиться ею в социальных сетях. Это будет ваше лучшее «спасибо» за материал.

Исследования врачей и отзывы пациентов об уколах и таблетках Мидокалм позволяют сделать вывод о достаточно высокой эффективности препарата. При патологиях опорно-двигательного аппарата средство снимает болезненный тонус спинных мышц, позволяет быстро устранить болевой синдром, помогает справиться с остеохондрозом.

Врачи отмечают хорошую результативность при использования Мидокалма в форме таблеток для лечении спастичности у больных, перенесших инсульт.

Применяемое перорально средство воздействует на тонус мышц, помогая улучшить двигательные функции, облегчить уход в случае обездвиженности больного, снять болезненные мышечные спазмы, усилить действие восстановительной лечебной физкультуры.

Это позволяет назначать препарат в таблетках проходящим амбулаторное лечение пациентам и продолжающим профессиональную деятельность, требующую внимания и скорости реакции, в том числе управляющим транспортными средствами.

Мидокалм – достаточно эффективный препарат с небольшим списком противопоказаний. Низкая частота развития и малая клиническая значимость нежелательных явлений делают препарат пригодным для длительного лечения, в том числе и хронической скелетно-мышечной боли. Мидокалм позволяет снизить дозу противовоспалительных нестероидных препаратов, не уменьшая при этом их терапевтическую эффективность и таким образом сократить частоту их тяжелых побочных эффектов.

Author


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector