Использование фолиевой кислоты при ревматоидном артрите

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Нюансы терапии медицинскими препаратами

Метотрексат

Препарат является антагонистом фолиевой кислоты – провоцирует недостаточность фолатов.

Фолаты – это витамины группы B. От них зависит состояние организма, а именно волос, кожи, зубов и ногтей. Важное значение они играют в поддержании тонуса мышц и деятельности нервной системы.

Фолаты не синтезируются в организме и их довольно сложно получить из продуктов питания, так как там их содержится ничтожно малое количество.

Кроме этого, Метотрескат способствует синтезу в организме аденозина. Это биологически активное вещество, которое играет важную роль в протекании биохимических процессов.

Побочные действия

Метотрескат не является безопасным препаратом. Он оказывает мощное действие на патологический процесс, борясь с ним, поэтому имеет множество побочных действий, о которых важно знать.

В связи с тем, что он выпускается в виде таблеток, то в первую очередь он оказывает негативное влияние на состояние пищеварительной системы. Начиная от ротовой полости, заканчивая печенью и поджелудочной железой. Метотрексат провоцирует стоматиты, гингивиты, энтериты, панкреатиты, диарею, рвоту и другие диспепсические явления. Особенно грозны осложнения со стороны печени – цирроз, жировая атрофия. Также способен вызвать анорексию.

Достаточно часто встречаются реакции со стороны кожных покровов: нарушение пигментации, акне, повышенная чувствительность к свету, кожная сыпь, а также крапивница.

Препарат способен влиять на репродуктивные функции, вызывать нарушение менструального цикла, импотенцию, бесплодие и снижение сексуального влечения.

Со стороны центральной нервной системы может наблюдаться головокружение, головная боль, общая слабость, в тяжёлых случаях – судороги.

Лекарство влияет на кроветворную систему, вызывая:

  • тромбоцитопению – снижение количества тромбоцитов, что ведёт к повышенной кровоточивости;
  • лейкопению – уменьшение количества лейкоцитов;
  • анемию – снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови, что проявляется бледностью, слабостью, частыми головокружениями и потерей сознания.

Помимо побочных действий, препарат имеет несколько недостатков в применении. Чтобы достигнуть необходимого фармакологического эффекта потребуется как минимум 1 месяц постоянного приёма. А это довольно длительный срок. Приём Метотрексата должен проводиться под строгим контролем врача, консультация которого требуется каждые 2-3 месяца, что, в общем-то, не очень удобно. Употребление ни в коем случае нельзя прекращать, потому что это спровоцирует обострение процесса.

Проводиться лечение ревматоидного артрита Метотрексатом и фолиевой кислотой.

Фолиевая кислота (или витамин B9) – водорастворимый витамин, относящийся к группе фолатов, которые не синтезируются в нашем организме.

Еще в 2000 г. британскими учёными было доказано, что при регулярном приёме фолиевой кислоты значительно снижается токсичность Метотрексата, предупреждаются многие побочные действия, но она не способна полностью устранить токсическое действие. Стоит отметить, что не у всех пациентов приём витамина B9 вызывает положительный эффект.

Побочные действия

Фолиновая кислота (Леуковорин) схожа по механизму действия с фолиевой. На самом деле это производная фолиевой кислоты. Она используется для достижения эффекта обратного действию Метотрексата и снижает его токсическое действие на системы организма.

Противопоказания

Метотрексат и фолиевая кислота имеют противопоказания к применению.

Противопоказания к приёму противовоспалительного препарата:

  • беременность и период лактации;
  • иммунодефицитные состояния;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • выраженные нарушения в функции печени, почек или лёгких.

Витамин B9 как таковых противопоказаний не имеет. Он наоборот показан при беременности и в период лактации. Единственным противопоказанием может быть индивидуальная непереносимость.

Анастасия Городецкая

Ещё статьи по теме:С-реактивный белок и другие анализы при артрите для определения болезни суставов.Особенности серонегативного ревматоидного артрита и его лечение.Ревматоидный серопозитивный артрит.

Минус антиметаболита — высокий уровень токсичности, способность ингибировать синтез тетрагидрофолиевой кислоты.

Фолиевая кислота относится к водорастворимым витаминам, необходимым для нормального кроветворения и работы системы иммунитета.

Довольно часто эти два препарата назначаются в месте, из-за способностей образовывать химические связи друг с другом. При приёме Метотрексата в клетках истощается запас фолатов и повышается опасность желудочных кровотечений, сердечно – сосудистых заболеваний. Прием фолиевой кислоты уменьшает побочные эффекты Метотрексата, увеличивает запасы фолатов в клетках организма и не влияет на лечение ревматоидного артрита.

Доктора советуют начинать прием фолиевой кислоты ещё до назначения Метотрексата, в дозах от 500 мг. При вводе в лечение Метотрексата количество фолиевой кислоты подбирается в зависимости от его дозировки, но важно знать, что её можно пить только в те дни, когда не принимаете Метотрексат.

Так, количество применения препаратов может варьироваться в меньшую или большую строну, что напрямую зависит от симптомов и ответа организма на лечение.

Лечение ревматоидного артрита Метотрексатом и фолиевой кислотой вполне оправданно. Токсический медикамент угнетает выработку определенных видов иммунных клеток. Именно это и необходимо при ревматоидном артрите, ведь на фоне этого заболевания происходит нарушение работы иммунитета, и клетки иммунной системы считают чужеродными собственные ткани.

Если предназначение Метотрексата понятно, то зачем использовать фолиевую кислоту при ревматоидном артрите. На фоне использования токсического препарата угнетается выработка собственной фолиевой кислоты. Применение этого препарата извне позволяет снизить побочные явления от приема основного лекарственного препарата.

Сочетание Метотрексата и фолиевой кислоты при ревматоидном артрите

Метотрексат – лекарство, которое назначают практически всем пациентам сразу после постановки диагноза ревматоидный артрит. Оно относится к следующим лекарственным категориям:

  • Цитостатики;
  • Антагонисты фолиевой кислоты;
  • Антиметаболиты.

Цитостатическое действие Метотрексата обусловливается нарушением деления и роста клеток. Особенно чувствительны к такому влиянию препарата ткани костного мозга. Когда угнетается выработка лейкоцитов, снижается иммунитет и у пациента, страдающего ревматоидным артритом, наступает облегчение.

Хотя прием Метотрексата и фолиевой кислоты проводится в одном отрезке времени, эти два лекарства нельзя принимать сразу, за один раз. Это важное правило, которым нельзя пренебрегать.

Прием Метотрексата осуществляется один раз в неделю. В этот день фолиевую кислоту принимать нельзя. Ее назначают со следующего дня. Уже в утренние часы можно принять суточную дозу. После этого прием производится каждый день, за исключением дня введения Метотрексата.

Лечение Метотрексатом проводится не менее полугода. Еженедельные инъекции при условии регулярного применения позволяют достичь ремиссии. Улучшения становятся заметными уже через месяц-полтора после начала терапии.

Когда патология быстро прогрессирует, может потребоваться прием увеличенной дозы. Такое решение принимает врач после диагностики. Известны случаи, когда пациентам назначались двойные и тройные дозы Метотрексата, чтобы остановить прогресс патологии.

Фолиевая кислота при заболевании ревматоидным артритом

Побочные действия

В группу лекарственных средств, замедляющих прогрессирование ревматоидного артрита, входят хлорохин , гидроксихлорохин , сульфасалазин , метотрексат , препараты золота , пеницилламин и азатиоприн . Лечение этими препаратами проводится под наблюдением ревматолога. Для своевременного выявления побочных эффектов необходимо регулярное обследование.

Средства, замедляющие прогрессирование ревматоидного артрита, показаны при тяжелом, без ремиссий, течении заболевания и неэффективности НПВС . По современным представлениям, эти препараты необходимо назначать уже на ранних стадиях заболевания.

Побочные действия

Отмена медикамента и использование дополнительных средств

Метотрексат нельзя отменять резко. Если лекарственное вещество прекратит поступать в организм человека, страдающего ревматоидным артритом, высок риск развития обострения болезни.

При необходимости отмены препарата врач решает, по какой схеме стоит скорректировать дозировку. Количество лекарства постепенно уменьшается, чтобы организм привыкал.

Если эффективность Метотрексата снижается, назначается сочетание препарата и фолиевой кислоты с другими лекарственными средствами. В курс лечения могут вводиться Лефлуномид или Арава. Действие медикаментов похожее. Одновременное применение усиливает взаимное действие.

Сочетать Метотрексат можно с Циклоспорином или Сульфасалазином. Такая комбинация эффективна для пациентов, у которых ревматоидный артрит прогрессирует медленно.

Продуманное лечение, назначенное после тщательной диагностики, поможет людям, болеющим ревматоидным артритом, поддержать свое самочувствие. Чтобы справиться с неприятными симптомами, важно строго следовать рекомендациям врача и не пропускать приемы лекарства.

Категорически противопоказан прием алкоголя во время лечения препаратом. Возможно развитие цирроза печени.

Клинические признаки побочных эффектов включают:

  • анемию (В-12 дефицитную);
  • нарушение сна;
  • эмоциональную лабильность (раздражительность, нервозность, частая смена настроения);
  • головные боли;
  • судорожный синдром;
  • боли в области живота;
  • тошноту, изжогу;
  • нарушение стула (диарея, запор);
  • метеоризм.

Стандартная дозировка фолиевой кислоты при ревматоидном артрите – 1 мг активного вещества в сутки. Альтернативной и более успешной схемой лечения считается прием 5 мг витамина В9 одноразово в неделю.

Принимать препарат следует через сутки после употребления Метотрексата. Это связано с тем, что согласно клиническим испытаниям, эффективность Метотрексата снижается при одновременном приеме с фолиевой кислотой.

Употребление фолиевой кислоты при артрите, позволяет снизить концентрацию гомоцистеина и предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний и тяжелых поражений сосудов.

Однако, как и все лекарственные средства, фолиевая кислота может вызывать побочные проявления в период проведения терапии.

Одни врачи рекомендуют ежедневно принимать по 1 миллиграмму (мг) фолиевой кислоты, другие — советуют своим пациентам использовать одну дозу по 5 мг каждую неделю.

Добавки фолиевой кислоты не влияют на эффективность лечения метотрексатом ревматоидного артрита

Некоторым людям назначается приём фолиевой кислоты через 24 часа после употребления метотрексата.

Анализ нескольких научных работ, в ходе которых изучалось влияние добавок фолиевой кислоты на пациентов с различными заболеваниями, позволил канадским учёным сделать следующие выводы:

  • Побочные эффекты. Фолиевая кислота на 26% снижает риск развития побочных эффектов метотрексата, таких как тошнота, рвота и боль в животе.
  • Печёночные ферменты. Метотрексат способен повышать объёмы печёночных ферментов, что может вредить печени. Одно из исследований показало, что приём фолиевой кислоты снижает риск развития у человека проблем с печеночными ферментами на 76,9%.
  • Воспаления в ротовой полости. Авторы исследований не нашли доказательств того, что приём добавок фолиевой кислоты может существенно ослабить воспаления в ротовой полости.

  Для чего выполняется анализ синовиальной жидкости?

Помимо приёма добавок фолиевой кислоты, люди могут снижать степень проявления побочных эффектов метотрексата, если будут придерживаться следующих рекомендаций.

  • Обсудите с врачом дозировку. Некоторые пациенты, принимающие метотрексат, могут ослабить побочные эффекты, если будут пить одну половину дозы утром, а вторую — вечером. Причём оба раза необходимо принимать препарат с пищей.
  • Рассмотрите возможность перехода на инъекционную лекарственную форму. Иногда инъекции метотрексата вызывают меньшие побочные эффекты, чем таблетки.
  • Узнайте у врача о возможности приёма препаратов от тошноты. Путём приёма противотошнотных средств, таких как ондансетрон (Зофран), можно снизить побочные эффекты метотрексата.
  • Ополаскивайте рот для ослабления воспалений в ротовой полости. Врачи иногда выписывают специальные ополаскиватели. Кроме того, пациенты могут применять для ополаскивания тёплую воду с разбавленной солью.

Люди могут узнавать у своих врачей о других способах ослабления побочных эффектов, связанных с приёмом метотрексата.

Недостаток фолиевой кислоты – явление очень редкое. Это связано с тем, что она синтезируется непосредственно в желудке, принимая участие в пищеварительном процессе. Нехватка этого вещества может быть обусловлена несколькими факторами:

  • дисбаланс в составе микрофлоры желудка;
  • системные заболевания;
  • хронические болезни ЖКТ;
  • прием сильнодействующих препаратов.

Фолиевая кислота отвечает за настроение. Нехватка этого вещества вызывает состояние подавленности, а гиповитаминоз может привести к развитию депрессии.

Тяжелые последствия нехватки витамина В9:

  • мегалобластная анемия;
  • депрессия;
  • сложности с зачатием;
  • выкидыш на ранних сроках;
  • аномалии развития плода;
  • хроническая усталость;
  • ослабление памяти;
  • панические атаки и приступы тревожности.

Нехватка этого витамина также становится причиной повышения побочных эффектов от сильнодействующих препаратов, принимаемых человеком. Это связано с тем, что гиповитаминоз приводит к ослаблению функции ЖКТ, а в результате нарушения баланса желудочной микрофлоры может нарушаться всасываемость лекарственных средств слизистой.

Беременным женщинам не следует принимать метотрексат, поскольку дефицит фолиевой кислоты и другие побочные эффекты могут оказывать негативное влияние на развитие плода.

При расстройствах, связанных с употреблением алкоголя, данный препарат также применять не рекомендуется, поскольку он повышает объёмы печёночных ферментов и может быть токсичным для печени.

К числу других побочных эффектов, которые могут проявиться при использовании метотрексата, относится следующее:

  • анемия, или недостаточное содержание красных кровяных телец (эритроцитов) в крови;
  • изменение настроения;
  • кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • головные боли;
  • повышенный риск развития стрессовых переломов;
  • лейкопения или низкая концентрация в крови белых кровяных телец (лейкоцитов);
  • непродуктивный сухой кашель;
  • панкреатит;
  • сыпь;
  • проблемы с ясностью мышления.

Перед началом приёма метотрексата лучше обсудить потенциальные побочные эффекты данного препарата с лечащим врачом.

Женщинам для поддержания нормального менструального цикла в период приема метотрексата для лечения артрита необходимо принимать по 600 мкг этого витамина. Такая же дозировка назначается беременным и кормящим женщинам.

Мужчинам и женщинам среднего возраста, которые подвержены сильным стрессам и физическим нагрузкам, рекомендуется принимать в сутки по 400 мкг этого вещества.

Прием любых лекарственных средств при ревматоидном артрите должен быть согласован с лечащим врачом, как и рекомендованная дозировка фолиевой кислоты. Принимать препарат следует 1 раз в сутки во время еды.

Фолиевая кислота при ревматоидном артрите назначается для уменьшения побочных эффектов препаратов, подавляющих собственный иммунитет человека, например, метотрексата. Фолиевая кислота, или витамин В9, принимает участие в создании новых клеток, уменьшает токсическое влияние вредных соединений на организм и является важной частью комплексной терапии артрита.

Фолиевая кислота – это важнейшее вещество, необходимое для нормального функционирования всего организма. Без этого вещества невозможен рост новых клеток. Кроме того, витамин В9 принимает участие в выработке важнейших аминокислот, необходимых для нормального функционирования сердца, сосудов и головного мозга.

Для лечения ревматоидного артрита и разных его стадий, существуют различные группы базисных средств. В таких группах лекарственные средства различные по механизму действия, по силе и длительности влияния на симптомы. Они приближают стадию ремиссии, уменьшают разрушение суставов, но, к сожалению, не имеют противовоспалительного действия.

Цитостатики

Сочетание «Метотрексата» и фолиевой кислоты

Фолиевая кислота при ревматоидном артрите благотворно влияет на течение заболевания, облегчает болевые ощущения, делает кости и суставы крепкими. Больной может получать витамин B9 не только из медицинских препаратов, а также из продуктов питания, которые чаще должны быть на столе.

Фолиевая кислота принимает активное участие в синтезе, обмене аминокарбоновых и нуклеиновых кислот, также улучшает усвоение цианокобаламина. Она достаточно распространена в животном и растительном мире.

Данный витамин облегчает самочувствие пациента и помогает в лечении артрита:

  • при ходьбе на длительные расстояния, снимает боль в локтевом и коленном суставе;
  • ощущение скованности особенно в утренние часы;
  • уменьшает припухлости;
  • убирает покраснение над коленным суставом.

Больному человеку необходимо добавить в свой рацион продукты питания, которые богаты витамином B9:

  • куриная печень;
  • свиные почки;
  • мука 2 сорта;
  • овсянка;
  • гречка;
  • пшено;
  • темная фасоль;
  • цветная капуста;
  • лисички;
  • сырь с плесенью;
  • черная икра.

Антималярийные средства – положительный результат приёма пациент начинает ощущать спустя 6 месяцев, если не будет пропускать употребление таблеток. Антималярийные препараты не очень действенные. Их можно пить на начальной стадии заболевания. Фолиевая кислота усиливает их действие на 5%.

Соли золота – облегчают болезненное состояние пациентов, которые мучаются от ревматоидного артрита, который весьма быстро прогрессирует. У пациента могут появиться ревматоидные узлы и эрозия костей. Правильное применение солей золота приносят не только быстрый, но и положительный результат. Хорошо усваиваются, благодаря комплексному применению с фолиевой кислотой.

Д-пеницилламин – нужно начать принимать, если больному человеку не помогают соли золота, антималярийные препараты или у него на них сильная аллергическая реакция. У этого средства есть немало побочных эффектов, поэтому врач прописывает Д-пеницилламин только лишь в крайних случаях. Фолиевая кислота способна подавить большую часть нежелательных реакций данного препарата на организм.

Сульфаниламиды – Данные лекарственные препараты прекрасно переносятся пациентами. Даже при весьма длительном приеме сульфаниламидов они не дают побочного эффекта, но даже если у больного артритом они появляются, то в легкой форме и весьма быстро проходят. Единственный минус этих средств – медленное воздействие на организм, которое начинается после 12 недель приема. Фолиевая кислота помогает в скорейшие сроки увеличить эффективность данных препаратов.

Использование фолиевой кислоты при ревматоидном артрите

Цитостатики – самая лучшая группа препаратов для избавления от артрита на разных стадиях. Принимая их, 80% людей с успехом лечат данное заболевание. У 5-6 пациентов наблюдаются легкие побочные эффекты. Фолиевая кислота в комплексе помогает лучше усваивать лекарства, облегчает (или сводит к нулю) побочные реакции.

Очень часто ортопеды назначают пациентам, которые борются с артритом, фолиевую кислоту в симбиозе с Метотрексатом, так как они образуют прочные ковалентные связи. Употребление фолиевой кислоты резко снижает побочные эффекты от приема Метотрексата, увеличивает запас питательных веществ в клетках человека и ускоряет лечение артрита.

Почти у всех целебных микроэлементов и кислот, есть свои многочисленные достоинства и недостатки.

Плюсы применения фолиевой кислоты:

  • низкая стоимость;
  • быстрая эффективность в лечении;
  • укрепление костей;
  • уплотнение костного мозга;
  • увеличение подвижности в локтевом и коленном суставе;
  • насыщение костной системы полезными веществами.

Минусы:

  • Индивидуальная непереносимость фолиевой кислоты.
  • Из пищи плохо усваивается в сочетании с молоком, кумысом, кефиром, ряженкой, йогуртом и таном.
  • При курсовом приёме фолиевой кислоты, а особенно в сочетании с другими препаратами нельзя употреблять алкогольные напитки, курить сигареты, пить крепкий чай, кофе и принимать гормональные лекарства и антибиотики.

Противопоказания

У водорастворимого витамина B9 для больных артритом, имеются противопоказания, но к счастью, их не так много:

  • При увеличении дозы фолиевой кислоты из костей вымывается влага, из-за этого они истончаются и начинают сильно болеть.
  • У многих беременных женщин на поздних сроках начинают болеть суставы, потому что она набирает лишние килограммы, а это дополнительная нагрузка на кости, особенно на нижние конечности. При неправильном приеме (превышение дозы) витамина B9 у будущей матери может начаться изжога. Поэтому нужно принимать фолиевую кислоту только в рекомендуемых дозах (обычно это 400-800 мкг в сутки).
  • Если после приема фолиевой кислоты у больного человека на коже появились ярко-красные пятна, которые неприятно зудят, то ему необходимо прекратить употребление витамина B9, так как у него появилась аллергическая реакция.

Фолиевая кислота помогает в лечении артрита на разных стадиях заболевания. Хорошо усваивается и очень быстро доставляет свои питательные вещества сначала в кровь, а затем в поврежденные кости, коленные и локтевые суставы. Практически не имеет противопоказаний.

Многие интересуются: зачем назначают витамин В9 при суставных болях? Ответ очевиден: фолиевая кислота показана при любой форме артроза, псориатическом, ревматоидном или другом артрите, поскольку ускоряет восстановительные процессы, успокаивающе действует на болевые рецепторы, налаживает иммунные процессы в организме.

При ее правильном использовании, отмечаются следующие улучшения:

  1. Во время длительной ходьбы исчезает боль в коленном и локтевом суставах.
  2. Отсутствует чувство утренней скованности.
  3. Покраснение и отечность проходят.

Фолиевая кислота

Кроме того, врачи назначают В9 при следующих состояниях:

  • Алкогольная зависимость.
  • Несбалансированное, скудное питание, способное привести к дефициту В9.
  • Низкий гемоглобин, анемия.
  • Цинга.
  • Гастрит.
  • Псориаз.
  • Хронические заболевания крови.
  • Гипертония.
  • Беременность, особенно в первом триместре – препарат также назначают, если во время беременности женщина набирает лишнюю массу тела, из-за чего нагрузка на тазобедренный, коленный и голеностопный суставы усиливается.
  • Лактация.
  1. Индивидуальная непереносимость средства.
  2. Злокачественное новообразование.
  3. Мегалобластная (пернициозная) анемия.
  4. Дефицит витамина В12.

Перед тем как принимать фолиевую кислоту при ревматоидном артрите, важно знать, что превышение назначенной врачом дозировки приводит к вымыванию влаги из костной ткани. Истонченные кости начинают сильно болеть.

  Лечение артрита гомеопатическими средствами

загрузка…

Прием фолиевой кислоты оправдывает определение в анамнезе пациента воспаления слизистой желудка, туберкулеза кишечника.

Основным действующим веществом у всех вышеперечисленных препаратов является фолиевая кислота.

Побочные действия

Доктора советуют начинать прием фолиевой кислоты ещё до назначения Метотрексата, в дозах от 500 мг. При вводе в лечение Метотрексата количество фолиевой кислоты подбирается в зависимости от его дозировки, но важно знать, что её можно пить только в те дни, когда не принимаете Метотрексат.

Так, количество применения препаратов может варьироваться в меньшую или большую строну, что напрямую зависит от симптомов и ответа организма на лечение.

Исследования, проводимые несколькими лабораториями, подтверждают следующие положительные эффекты, которые проявляются при применении витамина В9:

  • снижение побочных проявлений при лечении ревматоидного артрита стандартными препаратами;
  • улучшается переносимость пациентами Метотрексата и других медицинских средств, использующихся для терапии ревматоидного артрита;
  • снижается возможность развития осложнений со стороны системы кроветворения;
  • уменьшается вероятность развития злокачественных новообразований после иммуносупрессивной терапии;
  • снижается концентрация гомоцистеина, провоцирующего нарушения сердечной деятельности;
  • происходит восстановление суставной ткани, обусловленное участием фолиевой кислоты в синтезе белков и других необходимых соединений.

Противопоказания

загрузка…

загрузка…

Побочные действия

Перечисленные эффекты гидроксихлорохина делают этот препарат особенно ценным при лечении больных, постоянно применяющих кортикостероиды. У 10% больных, принимающих гидроксихлорохин, отмечаются головная боль , тошнота , сыпь и гриппоподобный синдром , которые проходят вскоре после отмены препарата или снижения его дозы.

При лечении хлорохином ретинопатия возникает гораздо чаще — у 10% больных, принимавших препарат не менее 10 лет, причем изменения сетчатки часто необратимы.

Побочные действия

Вреден ли Метотрексат

Метотрексат является самым мощным антагонистом фолиевой кислоты. Некоторая часть препарата преобразуется в дезоксиуридинтрифосфат. Это вещество имеет свойство накапливаться, постепенно встраиваясь в молекулу ДНК, что ведет к развитию мегалобластной анемии.

При анемии возникает острая нехватка витамина В12 и фолиевой кислоты (B9). Без этих веществ невозможно полноценное образование новых клеток крови. В результате формируются эритроциты неправильного размера и формы. Такие клетки неспособны в полной мере снабжать организм кислородом и гемоглобином. Наступает кислородное голодание организма.

Метототрескат при ревматоидном артрите

Применение Метотрексата при артрите

Метотрексат является самым мощным антагонистом фолиевой кислоты. Некоторая часть препарата преобразуется в дезоксиуридинтрифосфат. Это вещество имеет свойство накапливаться, постепенно встраиваясь в молекулу ДНК, что ведет к развитию мегалобластной анемии.

Побочные явления

Если принимать препарат в разумных дозах, проявления побочных эффектов можно избежать. Однако при бесконтрольном длительном приеме средства, в крови падает концентрация витамина В12. Это приводит к расстройствам сна, раздражительности, повышенной возбудимости, судорогам и другим нарушениям неврологического характера.

Превышение дозировки может спровоцировать боли в животе и вздутие, нарушения стула.

Лечение Метотрексатом, даже наряду с приемом витаминов В, способно спровоцировать ряд побочных явлений. Чаще всего возникают следующие негативные проявления:

  • Диспепсические нарушения;
  • Боль в животе;
  • Понос;
  • Нарушение остроты зрения;
  • Нарушение выведения продуктов метаболизма с мочой.

После применения лекарственного средства возникают следующие осложнения:

  • Светобоязнь;
  • Гиперпигментация крови;
  • Стоматит;
  • Дерматит;
  • Повышенная чувствительность к свету;
  • Фурункулез;
  • Повышенное выделение слез;
  • Воспаление конъюнктивы глаза;
  • Повышение температуры тела.

Изредка применения этих лекарственных медикаментов приводит к сильному выпадению волос, даже облысению. Иногда начинается воспаление легких.

Побочные эффекты от применения Метотрекcата

Обычно препараты, содержащие синтетический аналог фолиевой кислоты хорошо переносятся пациентами, но в редких случаях или при высоких дозах могут возникать следующие негативные проявления:

  • нарушения функций системы пищеварения;
  • аллергические проявления;
  • расстройства ЦНС;
  • патологии функций мочевыводящей системы.

При развитии побочных симптомов пациенту следует обратиться к лечащему врачу, который изменит схему терапии или снизит дозировку медицинского средства.

Среди нежелательных реакций на витамин В9 необходимо отметить:

  1. Со стороны ЖКТ — жидкий стул, вздутие живота и газообразование, тошноту, потерю в весе, неприятный горький привкус.
  2. Со стороны нервной системы — нарушение сна, синдром повышенной возбужденности.
  3. Аллергический ответ — изменение цвета кожи, появление высыпаний, зуд, локальное повышение температуры, кашель, дыхательную недостаточность.

При возникновении гиповитаминоза В12 возникает изменение чувствительности языка, мышц, кожных покровов, происходят изменения в походке.

Метотрексат практически не распадается. Он частично распределяется в тканях и системах организма и выводится в неизмененном виде.

Изредка применения этих лекарственных медикаментов приводит к сильному выпадению волос, даже облысению. Иногда начинается воспаление легких.

Как принимать фолиевую кислоту. Её цена и аналоги.

Фолиевая кислота будет полезна при планировании зачатия и женщинам, и мужчинам

Как уже упоминалось, фолиевая кислота вырабатывается организмом человека, поэтому здоровые люди не испытывают нехватки этого вещества. Нарушение синтеза витамина может происходить при тяжелых нарушениях работы ЖКТ, для устранения обострений которых необходимо принимать фолиевую кислоту.

Также среди показаний к приему этого препарата:

  • планирование беременности;
  • снижение подвижности сперматозоидов;
  • дисбактериоз желудка и кишечника;
  • химиотерапия;
  • прием некоторых лекарственных средств.

Фолиевя кислота необходима пациентам, которые принимают метотрексат, карбамазепин, противомалярийные препараты. Эти лекарственные средства снижают концентрацию витамина В9.

Беременным и кормящим женщинам витамин В9 назначают в дозах от 0,1 до 0,8 мг/сутки.

Препарат противопоказан пациентам:

  • с гиперчувствительностью к активным или вспомогательным компонентам;
  • при анемии, вызванной недостатком витамина В12;
  • с дефицитами сахаразы, изомальтазы;
  • со злокачественными новообразованиями;
  • при непереносимости фруктозы;
  • с глюкозо-галактозной мальабсорбцией;
  • до трехлетнего возраста.

К аналогам фолиевой кислоты относятся:

  • Мамифол;
  • Фолацин;
  • Витрум Фоликум.

Фолиевая кислота или витамин В9 является необходимым веществом для человека. Она принимает участие в синтезировании аминокислот, в процессах кроветворения и роста новых клеток, а также в других метаболических реакциях. Чем же может помочь фолиевая кислота при ревматоидном артрите? Давайте попробуем это выяснит

Ревматоидный артрит – патология аутоиммунного типа, обуславливающая поражение суставных тканей, которое проявляется в хронических воспалительных процессах.

Первичными симптомами ревматоидного артрита могут являться:

  • состояние скованности в суставах по утрам, которое не проходит более 60 минут;
  • симметричные поражения суставов;
  • наличие подкожных уплотнение – узелков, которые локализуются в области локтей.

Именно поэтому для лечения ревматоидного артрита используются средства, которые блокируют активность иммунной системы. Одним из таких препаратов является Метотрексат. Он обладает подавляющим воздействием на производство тех клеток иммунной системы, которые задействованы при ревматоидном артрите. Это помогает улучшить состояние пациента и снять или облегчить негативные проявления артрита.

Метотрексат и Фолиевая кислота при ревматоидном артрите обычно используются в комплексной терапии . Такая комбинация препаратов обусловлена тем, что Метотрексат угнетает процесс производства витамина В9 и может спровоцировать его дефицит в организме. Фолиевая кислота помогает сгладить негативные проявления во время применения Метотрексата. А также улучшить его переносимость пациентами во время лечения артрита.

Первичными признаками недостатка фолиевой кислоты и ее производных – фолатов в организме могут являться:

  • состояние общей усталости;
  • возникновение агрессивности и раздражительности;
  • нарушение функциональной активности пищеварительной системы;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • поражения кожи и волосяного покрова;
  • нарушения кроветворения;
  • нарушения сердечного ритма;
  • замедление развития и роста у детей.

Именно эти проявления заставляют большую часть пациентов, применяющих Метотрексат отказываться от терапии. Согласно многочисленным клиническим испытаниям фолиновую недостаточность можно предотвратить. Для этого в период лечения ревматоидного артрита необходимо употреблять препараты, содержащие синтетический аналог фолиевой кислоты. Однако следует помнить, что назначить прием витамина В9 может только лечащий врач после проведения соответствующего обследования.

Лечение иммуновоспалительного ревматического процесса требует базисных средств — антиметаболитов. Они оказывают противовоспалительное действие и одновременно имеют иммуносупрессивный эффект и опасность токсического влияния на ЖКТ.

Использование фолиевой кислоты при ревматоидном артрите

Чтобы смягчить побочные явления, планово назначают препараты фолиевой кислоты (витамин В9). Совместное применение позволит уменьшить угнетающее воздействие на функциональность органов пищеварения и кровообращения.

  • состояние скованности в суставах по утрам, которое не проходит более 60 минут;
  • симметричные поражения суставов;
  • наличие подкожных уплотнение — узелков, которые локализуются в области локтей.

Такая комбинация препаратов обусловлена тем, что Метотрексат угнетает процесс производства витамина В9 и может спровоцировать его дефицит в организме.

Фолиевая кислота помогает сгладить негативные проявления во время применения Метотрексата. А также улучшить его переносимость пациентами во время лечения артрита.

Именно эти проявления заставляют большую часть пациентов, применяющих Метотрексат отказываться от терапии. Согласно многочисленным клиническим испытаниям фолиновую недостаточность можно предотвратить.

Однако следует помнить, что назначить прием витамина В9 может только лечащий врач после проведения соответствующего обследования.

Противопоказания

Прежде чем начинать терапию ревматоидного артрита с участием фолиевой кислоты, очень важно убедиться в отсутствии у пациента следующих противопоказаний:

  • наличие гиперчувствительности к веществам, входящим в состав препарата;
  • недостаток витамина В12;
  • недостаточность лактазы, мндивидуальная непереносимость лактозы, или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Такое применение имеет еще одну положительную особенность. Считается, что ревматоидный артрит вызывает увеличение уровня гомоцистеина.

Эта непротеиногенная аминокислота накапливаясь в организме атакует стенки сосудов (артерий) и повреждая плоские клетки (эндотелий), выстилающие их поверхность.

Повреждения, которые образуются в результате такой атаки, провоцируют образование тромбов и атеросклеротических бляшек.

Побочные проявления

Лечение ревматоидного артрита фолиевой кислотой в период беременности проводится под строгим контролем врача-ревматолога. Считается, что состояние женщин, в это время, значительно улучшается. Применение фолиевой кислоты в такой ситуации чаще всего является необходимостью.

Очень важно наладить должным образом рацион питание и увеличить поступление с пищей полезных веществ в организм будущей матери.

Дозировкой фолиевой кислоты во время беременности является от 0,4 до 1 мг. Препарат принимается ежесуточно. Лечащий врач назначает схему терапии индивидуально, в зависимости от состояния пациентки и результатов регулярных обследований.

Заключение

Ревматоидный артрит — заболевание, которое ни в коем случает нельзя оставлять без внимания. При отсутствии лечения эта болезнь может сделать пациента инвалидом. Фолиевая кислота успешно применяется в комплексной терапии артрита, для предупреждения негативных проявлений, вызываемых достаточно агрессивными препаратами.

Использование витамина В9 рекомендуется только после проведения соответствующих анализов и обследования, которое подтвердит необходимость приема препарата.

Стандартная схема приема – 1 миллиграмм 2-3 раза в день, перед едой. Длительность курса 30 дней. Но, обязательно во время различных болезней назначают определённые дозы фолиевой кислоты и срок употребления для каждого пациента индивидуально. Для лечения ревматоидного заболевания дозировка фолиевой кислоты, частота и срок приема рассчитываются непосредственно врачом, в зависимости от симптомов, длительности и стадии болезни, наличия сопутствующих заболеваний.

В аптеках, цена фолиевой кислоты варьируется от 25 до 250 рублей, в зависимости от производителя, количества таблеток в упаковке. Поэтому абсолютно каждый сможет выбрать его по приемлемой цене.

Помимо стандартного названия, препарат может носить название «Фолацин» — по действующему веществу. Других названий и дженериков у него нет.

Для профилактики ревматоидного артрита обязательно введите в свой рацион продукты содержащие фолиевую кислоту, так как она может поступить в организм только с пищей и в теле человека самостоятельно не вырабатывается. Даже незначительное количество этого вещества постоянно поступающее в организм способно обезопасить вас от болезни.

В аптеках, цена фолиевой кислоты варьируется от 25 до 250 рублей, в зависимости от производителя, количества таблеток в упаковке. Поэтому абсолютно каждый сможет выбрать его по приемлемой цене.

Помимо стандартного названия, препарат может носить название «Фолацин» — по действующему веществу. Других названий и дженериков у него нет.

Особенности сочетания препаратов

Основное противопоказание к применению сульфасалазина — его непереносимость. Начальная доза — 500 мг/сут внутрь, через 2 нед ее повышают до 1 г/сут, еще через 2 нед — до 1,5 г/сут и еще через 2 нед переходят на поддерживающую дозу — 2 г/сут. Поддерживающая доза для детей — 25-60 мг/кг/сут внутрь. У взрослых суточную дозу делят на 2 приема, у детей — на 3-4.

Метотрексат — нитостатик , антагонист фолиевой кислоты — в настоящее время применяется чаще других средств, замедляющих прогрессирование ревматоидного артрита. Его назначают внутрь, п/к, в/м или в/в 1 раз в неделю. Препарат эффективен у 80% больных, действие развивается через 2-6 нед после начала лечения.

Побочные действия метотрексата делятся на ранние и отсроченные. К ранним относятся желудочно-кишечные нарушения (25%), язвы слизистой рта (15%) и головная боль (10%) в течение нескольких суток после применения препарата. Риск этих побочных действий можно уменьшить, снизив дозу или назначив препарат парентерально.

Отсроченные побочные действия наблюдаются у 10-30% больных. Это анемия , лейкопения или тромбоцитопения , которые быстро проходят после снижения дозы метотрексата. Менее чем у 1% больных развивается лекарственный пневмонит — тяжелое осложнение лечения метотрексатом, которое может угрожать жизни больного.

Изредкa наблюдается оппортунистическая инфекция ( грибковая , пневмоцистная и другие). Часто повышается активность АсАТ и АлAT (она становится максимальной на 3-й сутки после применения препарата). Каждые 8-12 нед (а в первые 2 мес лечения — каждые 2 нед) проводят общий анализ крови и определяют активность печеночных ферментов.

Во время лечения метотрексатом полностью исключают прием спиртных напитков , в противном случае может развиться цирроз печени . Роль биопсии в диагностике цирроза печени спорна, однако большинство ревматологов рекомендует производить ее через несколько лет после начала лечения метотрексатом.

При необходимости хирургического вмешательства метотрексат отменяют за 2 нед до операции (для нормального заживления раны и снижения риска инфекционных осложнений) и вновь назначают через 2 нед после нее.

Уротиомалат натрия и ауротиоглюкозу вводят в/м глубоко 1 раз в неделю.

Побочные действия — сыпь , стоматит , угнетение кроветворения ( тромбоцитопения , а затем лейкопения и анемия ), поражение почек (первое проявление — протеинурия ). Угнетение кроветворения и нефротоксическое действие — показание к отмене препаратов золота. Перед каждой инъекцией обязательно осматривают кожу, проводят общий анализ крови и анализ мочи.

Если появилась сыпь, введение препарата останавливают и возобновляют в более низкой дозе после исчезновения сыпи. При применении препаратов золота часто наблюдается эозинофилия , однако она не является предвестником их токсического действия на костный мозг. Изредка тромбоцитопение развивается через несколько месяцев после отмены препаратов золота. У 1 — 3% больных ауротиомалат натрия вызывает анафилактоидные реакции .

Ауранофин — препарат золота для приема внутрь. Его назначают по 3 мг 2 раза в сутки. По эффективности не уступает препаратам золота для в/м введения, но реже оказывает побочные действия. Самое частое среди них — понос .

Пеницилламин выпускают в таблетках и капсулах. Действие препарата развивается лишь через несколько месяцев после начала лечения. Побочные действия наблюдаются часто. У трети больных препарат неэффективен.

Дозы. Начальная доза у взрослых — 250 мг/сут внутрь в течение 4 нед. Каждый месяц дозу увеличивают на 125 мг/сут до максимальной — 1г/сут.

Побочные действия — угнетение кроветворения , поражение почек и поражение ЖКТ . Часто отмечается нарушение вкуса , однако оно исчезает после отмены препарата. Для раннего выявления тромбоцитопении , нейтропении , протеинурии и гематурии необходимо ежемесячно проводить общий анализ мочи и крови. При развитии любого из этих побочных действий препарат отменяют. Пеницилламин иногда вызывает лекарственный волчаночный синдром , который проходит вскоре после отмены препарата.

Азатиоприн — иммунодепресант , структурный аналог пурина. Разрешен FDA к применению при ревматоидном артрите. В дозе 1,0-2,5 мг/кг/сут внутрь препарат эффективен у 70% больных. Действие развивается через 4-6 месяцев после начала лечения. Препарат довольно хорошо переносится, однако у 20% больных отмечаются желудочно-кишечные нарушения , у 15% — изменение биохимических показателей функции печени , изредка — панцитопения .

Как принимать фолиевую кислоту при ревматоидном артрите

Комбинации средств, замедляющих прогрессирование ревматоидного артрита. В последние годы некоторые ревматологи рекомендуют сначала назначать препараты, замедляющие прогрессирование ревматоидного артрита, в высоких дозах, а затем — в поддерживающих при условии их применения в комбинации. Для оценки эффективности этой схемы лечения необходимы дальнейшие исследования.

Метотрексат

Минус антиметаболита — высокий уровень токсичности, способность ингибировать синтез тетрагидрофолиевой кислоты.

Из-за возникновения нежелательных побочных реакций у 35% пациентов препараты отменяют уже через год лечения.

Клинически доказано, что больные, принимающие «Метотрексат», планово нуждаются в дополнительном поступлении фолиевой кислоты.

Она улучшает переносимость «Метотрексата», позволяет спасти органы пищеварения и кровообращения от пагубного воздействия антиметаболитов, предотвратить состояние В9-витаминной недостаточности.

загрузка…

Использование фолиевой кислоты при ревматоидном артрите

Лечение Метотрексатом проводится не менее полугода. Еженедельные инъекции при условии регулярного применения позволяют достичь ремиссии. Улучшения становятся заметными уже через месяц-полтора после начала терапии.

Когда патология быстро прогрессирует, может потребоваться прием увеличенной дозы. Такое решение принимает врач после диагностики. Известны случаи, когда пациентам назначались двойные и тройные дозы Метотрексата, чтобы остановить прогресс патологии.

Если после полугодовалой терапии наступили улучшения, лечение не прекращается. Для закрепления эффекта лекарственный препарат следует использовать на протяжении 2-3 лет. Длительное использование не понижает эффективность лекарства, хотя может спровоцировать возникновения побочных явлений.

Лекарственное взаимодействие

До появления суставных болей, мало кто задумывается о принятии каких-либо профилактических мер. И это несмотря на то что патологические изменения в сочленениях начинаются в совсем молодом возрасте, а со временем лишь усугубляются.

Фолиевая кислота для суставов – недорогое, но мощное средство, предупреждающее развитие воспалительных процессов, уберегающее от утраты подвижности. В совокупности с другими витаминами группы В, средство включено в комплекс лечения при выраженном болевом синдроме в сочленениях.

Основное назначение препарата – создавать и поддерживать новые клетки, что особенно важно при дегенеративно-дистрофических процессах, разрушающих сочленения и прилегающие ткани. Кроме того, В9 нужен для:

  • Профилактики плодных аномалий.
  • Белкового обмена.
  • Укрепления костей.
  • Увеличения подвижности сочленений.
  • Уплотнения костного мозга.
  • Сглаживания эмоционального фона в период менопаузы и после родов.
  • Поддержания защитных свойств организма.
  • Функциональности сердечно-сосудистой системы.
  • Усвояемости аминокислот, ферментов.
  • Кроветворных процессов, функциональности лейкоцитов.
  • Поддержания печени и органов пищеварения.
  • Профилактики рака кишечника, молочной железы, желудка.
  • Регуляции процессов торможения и возбуждения нервной системы.
  • Полноценного функционирования мозга.
  • Поддержания психического здоровья, смягчения последствий стрессов, что позволяет снизить риск появления ревматоидного артрита.

Превышение дозировки может спровоцировать боли в животе и вздутие, нарушения стула.

Результат от приема антималярийных препаратов ощущается через 6 месяцев лечения. Подобные средства малоэффективны, поэтому назначаются на начальном этапе болезни. В сочетании с В9, действие антималярийных средств усиливается на 5%.

Если антималярийные средства и соли золота не справляются со своей задачей, или по каким-то причинам противопоказаны, пациенту назначают Д-пеницилламин. Данное средство имеет много побочных действий, поэтому назначается в исключительных случаях.

Сульфаниламиды – эффективные и безвредные препараты. Данные средства имеют лишь один недостаток – результат от их применения становится ощутимым после 3 месяцев приема. Фолиевая кислота ускоряет результат и повышает эффективность препаратов.

  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • нарушения стула;
  • изжога;
  • тошнота;
  • судорожный синдром;
  • головные боли.

У мужчин превышение дозы витамина В9 на протяжении длительного времени может стать причиной формирования злокачественных опухолей в предстательной железе. Кроме того, избыток данного вещества может спровоцировать повышение нервной возбудимости и приступы агрессивного поведения. Возможны нарушения сна. Превышение рекомендованной дозы витамина В9 женщиной в период беременности повышает риск развития сахарного диабета у ребенка.

Витамины В12 и В9 участвуют в синтезе аминокислот. При достаточном уровне данных веществ никаких негативных эффектов наблюдаться не будет. В то же время при низком поступлении в организм витамина В12 наблюдается развитие его дефицита. Кроме того, хорошо сочетаются витамины В9, С, Е и никотиновой кислотой. Возможен одновременный прием В9 с йодом, цинком и железом.

Может быть интересно: Действенные биодобавки для здоровья суставов и хрящей

Фолиевая кислота влияет на процессы синтеза пуринов, пиримидинов, обмен аминокислот (обратимое превращение глицина и серина), деградацию протеиногенных аминокислот, полиферацию тканей путем образования новых клеток.

Дополнительное введение в организм фолатов позволяет ускорить течение метаболизма — в ходе последовательной ферментации жиры расщепляются до глицерина и жирных кислот, липиды полностью усваиваются, а продукты переработки почками выводятся из организма.

До появления суставных болей, мало кто задумывается о принятии каких-либо профилактических мер. И это несмотря на то что патологические изменения в сочленениях начинаются в совсем молодом возрасте, а со временем лишь усугубляются.

Фолиевая кислота для суставов – недорогое, но мощное средство, предупреждающее развитие воспалительных процессов, уберегающее от утраты подвижности. В совокупности с другими витаминами группы В, средство включено в комплекс лечения при выраженном болевом синдроме в сочленениях.

Результат от приема антималярийных препаратов ощущается через 6 месяцев лечения. Подобные средства малоэффективны, поэтому назначаются на начальном этапе болезни. В сочетании с В9, действие антималярийных средств усиливается на 5%.

Лицам, страдающим от стремительного ревматоидного артрита, для снятия боли назначают соли золота. При правильном применении средства, состояние пациента заметно улучшается. Для хорошей усвояемости назначают в комплексе с витамином В9.

Если антималярийные средства и соли золота не справляются со своей задачей, или по каким-то причинам противопоказаны, пациенту назначают Д-пеницилламин. Данное средство имеет много побочных действий, поэтому назначается в исключительных случаях.

Сульфаниламиды – эффективные и безвредные препараты. Данные средства имеют лишь один недостаток – результат от их применения становится ощутимым после 3 месяцев приема. Фолиевая кислота ускоряет результат и повышает эффективность препаратов.

Цитостатики успешно борются с любой стадией артрита. У некоторых больных возникают незначительные побочные эффекты. Витамин В9 повышает усвояемость средства, сводит к нулю побочные действия.

Инструкция на фолиевую кислоту при ревматоидном артрите

Препарат принимают перорально (через рот). В лечебных и профилактических целях гиповитаминозных состояний используют разные дозировки:


  1. Как принимать фолиевую кислоту при ревматоидном артрите
  2. Для профилактики гиповитаминозных состояний рекомендована дневная норма от 20 до 50 мкг. По рекомендациям врача доза может быть увеличена.

Оптимальная дозировка фолиевой кислоты при ревматоидном артрите составляет 5 мг (в особо тяжелых случаях — 10 мг). Витамин В 9 назначают не позднее 12 часов после введения «Метотрексата». Кратность приема — один раз за 7 дней, оптимальное время — утренние часы.

В лечении артрита врач может назначить фолиновую кислоту в форме порошка для приготовления раствора для в/м или в/в введения. Это производная фолиевой кислоты, соответственно, имеет схожий механизм действия, но, в отличие от фолиевой кислоты, не маскирует дефицит витамина В12, реже вызывает ухудшение состояния.

При ревматоидном артрите данное средство назначается в дозе 5 мг в сутки. При тяжелом течении заболевания дозировка может быть повышена до 10 мг в сутки. Употребление В9 должно осуществляться не позднее 12 часов после введения Метотрексата. Витамин назначается 1 раз в 7 дней.

Использование фолиевой кислоты при ревматоидном артрите

загрузка…

Оптимальная дозировка фолиевой кислоты при ревматоидном артрите составляет 5 мг (в особо тяжелых случаях — 10 мг). Витамин В 9 назначают не позднее 12 часов после введения «Метотрексата». Кратность приема — один раз за 7 дней, оптимальное время — утренние часы.

Почему помогает при ревматоидном артрите

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Для ревматоидного артрита характерно прогрессирующее течение, чередующееся с периодами ремиссии.

По оценке специалистов, препарат, используемый в комплексной базисной терапии, эффективен на любой стадии заболевания.

Метотрексат – это мощный цитостатик, замедляющий развитие ревматоидного артрита.

Современная фармакологическая промышленность выпускает данный препарат в таблетированной и инъекционной форме.

На приеме у врача

Для парентерального применения используются таблетки, которые покрыты оболочкой.

В базисное лечение ревматоидного артрита входят препараты, действующим веществом которых является Метотрексат.

  • анемию;
  • лейкоцитопению;
  • тромбоцитопению;
  • алопецию (чрезмерную потерю волос);
  • язвенные дефекты в пищеварительном тракте.

Особые указания

Средство хорошо усваивается и быстро доставляет свои полезные вещества в кровь, затем в оккупированные воспалением сочленения, кости. Чтобы эффективность препарата не снижалась, важно знать о некоторых особенностях его приема:

  • Практически не усваивается в сочетании с кисломолочной продукцией, молоком.
  • Во время приема фолиевой кислоты запрещается употреблять алкогольные напитки, курить, пить кофе и крепкий чай.
  • Во время лечения лучше отказаться от гормональных и антибактериальных средств.

  Применение желатина для лечения суставных заболеванийзагрузка…

Диагностика и лечение

Заболевание хорошо диагностируется рентгенографическим методом. Помимо рентгенографии определить ревматоидный артрит помогают жалобы и описания пациентов, многие из которых сообщают о тугоподвижности и скованности больных суставов по утрам.

О данном заболевании говорит и симметричность поражения, а также подкожные ревматоидные узелки. Хорошие результаты при диагностике приносит анализ крови на ревматоидный фактор и цитрулиновые антитела.

Лечение обязательно проводится комплексно, поэтому метотрексат не является единственным средством. С метотрексатом обычно сочетают лечебную гимнастику.

Во время лечения больному очень важно полноценно отдыхать и не перегружать суставы. В особо сложных случаях бывает не обойтись без оперативного вмешательства по коррекции больного сустава.

Но это скорее лечение симптомов. В симптоматическое лечение входит, например, снятие болевого синдрома и отёчности.

При лёгких случаях ревматоидного артрита обычно нужно принимать нестероидные противовоспалительные, обезболивающие и кортикостероиды, при тяжёлых делают уколы наркотических анальгетиков.

Довольно распространён методжект при ревматоидном артрите, его действующим веществом как раз и является метотрексат. Данное вещество относится к классу цитостатиков.

Поговорим о них немного /p{amp}gt;

Роль фолиевой кислоты при ревматоидном артрите

Действие фолиевой кислоты заключается во многом, поскольку она стимулирует работу нервной системы, улучшает аппетит, а также оказывает благоприятное воздействие на работу всех органов в человеческом организме. В том числе, при ревматоидном артрите фолиевая кислота также очень полезна. Она способствует выработке эритроцитов, предотвращая развитие анемии.

Кроме того, она способствует ослаблению побочных эффектов, которые могут возникнуть вследствие приема сильных препаратов. При лечении ревматоидного артрита фолиевая кислота также необходима для того, чтобы защитить нервные окончания от поражения, что очень важно в процессе реабилитации, и для нормализации пищеварения.

Весьма немаловажным качеством витамина В9 является то, что он является антидотом, который применяется после длительного курса химиотерапии, чтобы устранить последствия ее токсического влияния на организм. Именно этот витамин назначается врачами для устранения за короткое время болевых ощущений после медикаментозной терапии.

Фолиевая кислота – преимущества и недостатки

  • хроническая усталость;
  • нарушение работы органов ЖКТ;
  • снижение аппетита;
  • повышенная раздражительность;
  • приступы агрессии;
  • головные боли;
  • снижение веса;
  • нарушения сердечного ритма;
  • ухудшение качества волос;
  • поражение кожи;
  • нарушение кроветворения.

При длительном дефиците этого соединения велика вероятность развития гиповитаминоза, а затем депрессии. В редких случаях недостаток витамина В9 может провоцировать развитие мегалобластной анемии. Кроме того, если недостаток вещества вызван приемом лекарственных средств, возможно нарушение баланса микрофлоры кишечника и ухудшение всасывания питательных веществ.

Безусловно, фолиевая кислота при ревматоидном артрите играет важную роль и курса её приема необходимо придерживаться строго по назначениям врача. Но несмотря на то что вся терапия подбирается индивидуально для каждого пациента – у неё имеются как преимущества, так и недостатки в лечении ревматоидного артрита.

Она способствует нормализации иммунного ответа на воспаление, принимает участие в синтезе ферментов и аминокислот, положительно влияет на работу пищеварительного тракта. Кроме того, действует на нервную систему, регулируя её возбуждение и торможение – что позволяет человеку более спокойно реагировать на стресс.

Важная особенность фолиевой кислоты – это уменьшать побочные эффекты других лекарственных средств за счёт образования связей с их молекулами, что делает её незаменимой при лечении.

Важная особенность фолиевой кислоты – это уменьшать побочные эффекты других лекарственных средств за счёт образования связей с их молекулами, что делает её незаменимой при лечении.

Фолиевая кислота безусловно, является важным компонентом в лечении недуга. Она поддерживает иммунитет и способствует уменьшению неблагоприятных симптомов от приема цитостатиков – что практически спасает многих больных от нежелательных побочных эффектов и дальнейших последствий.

Такой препарат как фолиевая кислота при ревматоидном артрите обязательно должен присутствовать в медикаментозной терапии.

Доказано с помощью клинических исследований, что приём фолиевой кислоты при применении Метотрексата снижает риск последствий сердечно – сосудистых заболеваний, благодаря снижению повышенного уровня гемоцистеина в русле крови.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector