Лечение артрита — способы, советы, препараты и методы лечения

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание

Причины возникновения и механизм развития

Причины возникновения ревматоидного артрита на сегодняшний день, увы, полностью не изучены. Известно, что:

  • ревматоидный артрит – заболевание аутоиммунной природы, то есть организм больного вырабатывает антитела к собственным клеткам и тканям;
  • возможно, в развитии болезни имеет значение вирусная инфекция, в частности вирус Эпштейна-Барр, который осаждается на лимфоцитах и нарушает синтез иммуноглобулинов;
  • несомненна роль и генетического фактора – как правило, у каждого больного ревматоидным артритом имеется близкий родственник, страдавший/страдающий данной патологией.

Под воздействием одного или нескольких причинных факторов при условии наличия генетической предрасположенности к ревматоидному артриту нарушается функция иммунных клеток – Т- и В-лимфоцитов, что влечет за собой нарушение иммунного ответа и запуск ряда биохимических реакций, в результате приводящих к воспалению тканей сустава и внесуставным проявлениям болезни.

Чем вызывается ревматоидный артрит, чем он опасен?

Физические методы являются незаменимой составляющей комплексного лечения данного заболевания. Некоторые из них назначаются в острой стадии болезни, когда имеется активный экссудативный процесс, другие же – в период, когда заболевание вступает в фазу ремиссии.

Итак, в острой стадии болезни применяют:

  • ультрафиолет на вовлеченные в патологический процесс суставы (воздействуют лишь на 1-3 сустава в день; курс лечения составляет до 15 процедур, в течение которых подвергаются 2-3-кратному облучению все пораженные суставы);
  • электрофорез глюкокортикоидов (преднизолона, дексаметазона и других) на воспаленные суставы (процедура длится 18-20 минут, проводится каждый день, курс – 12 сеансов).

В подострой стадии назначают:

  • ДМВ-терапию на область воспаленных суставов и надпочечников (для терапии суставов используют излучатель сферической формы с мощностью излучения 30-50 Вт в течение 7-8 минут, после чего заменяют его на цилиндрический и с той же мощностью воздействуют на надпочечники; за один сеанс воздействию подвергаются лишь 1-2 сустава; частота проведения процедур – ежедневно, курс – 10 сеансов);
  • лазерное гелий-неоновое облучение области суставов (воздействуют на 1 сустав в течение 7-8 минут с общим временем облучения до получаса; частота проведения сеансов – каждый день, курс лечебных процедур – 30, а профилактических – до 15 дважды в год);
  • импульсная низкоинтенсивная магнитотерапия (индукторы размещают по бокам воспаленного сустава контактно; продолжительность 1 сеанса составляет до 10 минут на 1 сустав, в течение 1 процедуры разрешено воздействие на 2 сустава – не больше; курс – 10-12 процедур);
  • магнитотерапия низкочастотная на суставы (плоские индукторы устанавливают на область воспаленных суставов конечностей; воздействуют в течение получаса; курс составляет 15 сеансов);
  • светолечение (можно использовать лампу «Биоптрон» (продолжительность сеанса до получаса, частота – дважды в день при обострении заболевания) и «Геска» (воздействие до получаса, частота – 3 раза в день при обострении)).

Пролиферативная стадия ревматоидного артрита позволяет использовать:

  • ультрафонофорез глюкокортикоидов на область воспаленных суставов (воздействие осуществляют в течение 5 минут на 1 сустав 1 раз в день или в 2 дня; 1 сеанс может включать в себя воздействие на 1-3 сустава; лечебный курс – 12 процедур);
  • магнитотерапия импульсная высокоинтенсивная (сеанс длится до 10 минут и включает в себя терапию 1-2 суставов; курс – до 12 процедур);
  • светолечение (используются лампы «Геска» и «Биоптрон» аналогично рекомендациям в терапии подострой стадии заболевания);
  • электрофорез лидазы (во время одной процедуры лечению подвергают 1-2 сустава; продолжительность сеанса – 20 минут; частота – ежедневно или 1 раз в 2 дня; курс – 15 сеансов);
  • общая криотерапия (используют воздушно-азотную смесь температурой -160 °С; продолжительность процедуры составляет 1-3 минуты; проводят сеансы каждый день; курс включает в себя до 20 процедур);
  • местная криотерапия (оказывается воздействие на 1 пораженный сустав; лечебный фактор – холодный сухой воздух температурой до -30 °С; продолжительность сеанса – до 20 минут ежедневно; курс лечения включает в себя до 15 процедур);
  • нафталанотерапия (воздействие осуществляют в течение 15-20 минут; курс включает в себя до 15 процедур).

Также важнейшим компонентом лечения ревматоидного артрита является лечебная гимнастика – она улучшает подвижность суставов, предотвращая образование в них соединительнотканных спаек и анкилозов. Применяться она должна ежедневно, начиная с момента постановки диагноза, но после того, как активность воспалительного процесса будет снижена.

Каждый год больной ревматоидным артритом должен проходить курс санаторно-курортного лечения. В зависимости от активности патологического процесса оно может быть проведено в Цхалтубо, Пятигорске, Сочи, Евпатории, Одессе, Саках или на других курортах. Пребывание на курорте не исключает прием больным базисной терапии.

Лечение артрита - способы, советы, препараты и методы лечения

Завершая статью, хочется отметить, что ревматоидный артрит – заболевание грозное. При отсутствии адекватной терапии оно прогрессирует, ухудшая качество жизни больного, и рано или поздно приводит к инвалидности. Комплексное лечение, одним из компонентов которого является физиотерапия, ускоряет наступление ремиссии заболевания и снижает риск развития рецидивов.

Физиотерапевтические процедуры используются при артрозе не для лечения заболевания, а для купирования симптоматики (то есть они не вылечивают болезнь, а снимают боль, воспаление, отек). То есть их не используют в качестве основной схемы лечения: это дополнительный метод.

Помимо снятия неприятных симптомов они могут усилить обменные процессы в суставных тканях, улучшить кровенаполнение капилляров, замедлить прогресс болезни.

Использование физиотерапевтических процедур при артрозе необязательно, но рекомендуется и часто применяется. Физиотерапия не влияет на причину заболевания и потому не является полноценным лечением. Ее целесообразно использовать только в виде вспомогательной терапии, в дополнение к медикаментам.

Можно и вовсе обойтись без физиопроцедур: если болезнь никак себя не проявляет, и не прогрессирует.

Физиотерапевтические процедуры могут проводиться в поликлинике, стационаре, частных клиниках. Имеются и портативные устройства для домашнего применения, однако не все виды физиопроцедур возможно осуществлять самостоятельно (взять то же иглоукалывание или квантовую терапию).

Лечение артрита - способы, советы, препараты и методы лечения

Физиотелечение может использоваться при артрозе любых суставов:

  1. Коленный (гонартроз).
  2. Тазобедренный (коксартроз).
  3. Шейный (унковертебральный).
  4. Плечевой.
  5. Поражение пальцев и кистей рук.
  6. Голеностопная локализация.

Физиопроцедуры эффективны при лечении следующих видов артрозов:

  • посттравматический;
  • вторичный;
  • первичный/идиопатический;
  • диспластический.

к меню ↑

Какая именно физиотерапевтическая процедура будет наиболее подходящей в каждом конкретном случае – решает врач. Нередко процедуры подбираются эмпирически, то есть методом проб и ошибок (иногда приходится попробовать 6-10 разных процедур, чтобы подобрать 2-3 наиболее подходящих).

Могут применяться следующие физиопроцедуры:

  1. Магнитотерапия.
  2. Массаж (сюда входит и мануальная терапия).
  3. Бальнеотерапия.
  4. Ударно-волновая терапия (имеет ограничения, разрешена далеко не всегда).
  5. Иглоукалывание (иглорефлексотерапия).
  6. Грязелечение (грязевые ванны, аппликации).
  7. Баротерапия.
  8. Лечение ультразвуком.
  9. Лазерное/лучевое лечение.
  10. Тепловые аппликации.
  11. Лечебная физкультура (ЛФК).
  12. Криотерапия.
  13. Квантовое лечение.
  14. Лечебные обертывания.

Лучше не пытаться самостоятельно подобрать себе даже одну физиотерапевтическую методику. Выбирать ее должен врач (невролог, ревматолог, ортопед, терапевт).

Ниже рассмотрим каждую процедуру подробнее.к меню ↑

Магнитотерапия

Это воздействие слабым магнитным полем с периодическим изменением интенсивности. То есть сила магнитного поля постоянно меняется на всем протяжении сеанса.

Можно использовать портативные аппараты магнитотерапии, но они серьезно уступают в эффективности стационарным крупным устройствам (напоминающим МР или КТ томографы).

Устройство для магнитотерапии при артрозе суставов

Лечебные эффекты:

  • усиление кровообращения;
  • устранение спазма мышц, окружающих пораженные суставы;
  • улучшение обмена веществ в пораженных суставах.

Примерная стоимость 1 сеанса: 200 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум два курса (с перерывом между каждым в две недели) по 9 сеансов.к меню ↑

Иглоукалывание

Одна из древнейших физиотерапевтических методик, не утративших популярность и в наши дни. Лечебные эффекты достигаются за счет расслабления мускулатуры вокруг пораженных суставов и за счет усиления кровенаполнения капилляров.

Теоретически можно самостоятельно проводить иглоукалывание дома, но делать это не рекомендуется. Неправильно поставленные иглы могут привести к повреждению мелких нервов, что чревато параличом небольших участков мускулатуры.

Лечебные эффекты:

  • усиление обменные процессов в суставных тканях;
  • устранение болезненности;
  • предотвращение прогрессии заболевания (дегенеративных и дистрофических процессов).

Примерная стоимость 1 сеанса: 300 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется 11 сеансов иглоукалывания с перерывом между каждым в 4-6 дней.к меню ↑

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия подразумевает использование лечебных ванн. Самыми эффективными при артрозе являются солевые, скипидарные и хвойные ванны. Нельзя использовать такую методику при наличии выраженного воспаления или отечности в суставах.

Лечебные эффекты:

  • улучшение тканевого обмена веществ;
  • усиление кровенаполнения суставной ткани;
  • улучшение подвижности сустава.

Примерная стоимость 1 сеанса: 300-500 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум два курса (с перерывами между каждым в неделю) по 7 сеансов.к меню ↑

Классика физиотерапевтического лечения артрозов. Лечебные эффекты достигаются за счет релаксации мышц, механического воздействия на пораженные суставы и за счет «разгона» кровообращения. На ранних стадиях заболевания возможно использование мануальной терапии, но в последствии она запрещена из-за чрезмерной травматичности.

Лечебные эффекты:

  • устранение или снижение интенсивности болевого синдрома;
  • улучшение подвижности сустава за счет ликвидации воспалительных процессов и отечности;
  • предотвращение прогрессии болезни, торможение дегенеративных и дистрофических процессов;
  • мышечная релаксация.

Примерная стоимость 1 сеанса: 150-250 рублей (классический массаж) и 350-800 рублей (мануальная терапия). Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум три курса по 10 сеансов массажа (с перерывом между каждым в две недели), либо 10 процедур мануальной терапии (перерыв между каждым сеансом – не менее трех дней).к меню ↑

Грязелечение

Клинические проявления

Для ревматоидного артрита характерно поражение мелких суставов кистей с постепенным формированием деформаций.

Основным клиническим проявлением данного заболевания является воспаление суставов верхних и нижних конечностей (артрит). Спровоцировать его развитие могут:

  • острый инфекционный процесс или обострение хронического характера;
  • общее или локальное переохлаждение;
  • травматические повреждения;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • избыточная физическая нагрузка.

Большинство случаев заболевания развивается в осеннее-весенний период, а также в периоды физиологических гормональных сдвигов – во время полового созревания, после родов, в климактерический период.

Первым симптомом является появление скованности в суставах всего тела, особенно в мелких суставах кисти, по утрам – после того, как больной встал с постели. В течение часа после активных движений больные отмечают нормализацию состояния – ощущение скованности исчезает.

Также в продромальном периоде больные отмечают:

  • периодические неинтенсивные боли в суставах, чаще связанные с переменой погоды;
  • потливость;
  • сердцебиение;
  • ухудшение аппетита и возникающее вследствие этого похудание;
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Через некоторое время появляются и постепенно нарастают стойкие боли в мелких суставах кистей и стоп, усиливающиеся ночью и в предутренние часы. Боль и утренняя скованность приводят к ограничению подвижности сустава той или иной степени. Наиболее часто поражаются второй и третий пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые суставы, реже – лучезапястные и коленные, еще реже – локтевые и голеностопные суставы. Поражение остальных суставов в начале болезни маловероятно.

Пораженные суставы отечны, слегка гиперемированы, горячие на ощупь, резко болезненны при пальпации, движения в них ограничены и болезненны.

Периоды обострения заболевания сменяются периодами ремиссии, причем при каждом новом обострении в патологический процесс вовлекаются новые суставы.

Постепенно суставы кисти деформируются – визуально определяются следующие изменения:

  • кисть напоминает плавник моржа;
  • пальцы приобретают вид шеи лебедя;
  • сгибание одних суставов пальцев и разгибание других приводят к тому, что кисть приобретает вид бутоньерки.

Поражаются и деформируются не только мелкие суставы кисти, но и другие суставы верхних и нижних конечностей, что существенно ограничивает двигательные возможности больного и снижает качество его жизни.

При ревматоидном артрите могут определяться следующие внесуставные проявления:

  • атрофия мышц (как правило, локализуется выше пораженного сустава, но при тяжелых формах она диффузная и охватывает большое количество мышц);
  • поражение мышц – ревматоидный миозит (больше характерен для начальной стадии заболевания);
  • поражение сухожилий – ревматический тендинит;
  • трофические изменения кожи (сухость, бледность, истончение, пигментация, шелушение) и ногтей (ломкость, истончение, исчерченность);
  • подкожные ревматоидные узелки (возникают у четверти больных, представляют собой округлой формы плотные безболезненные подвижные образования размерами от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров; чаще локализуются возле локтя, на разгибательной поверхности предплечий, на тыльной поверхности суставов; располагаются симметрично);
  • поражение лимфатических узлов – чаще обнаруживается при тяжелом течении заболевания; пальпируются подчелюстные, шейные, подмышечные, локтевые и паховые лимфоузлы размером от 4-5 мм до 2-3 см, плотной консистенции, подвижные, безболезненные; в период ремиссии, как правило, уменьшаются в размерах или вовсе исчезают; часто сочетается с увеличением селезенки, анемией, снижением в крови уровня лейкоцитов и тромбоцитов.

В случае высокой активности ревматоидного артрита и генерализации патологического процесса поражаются и внутренние органы – легкие, сердце, печень, почки и другие. В основе этого процесса лежит ревматоидный васкулит (поражение сосудов).

Электрофорез

Суть процедуры состоит в наложении на поврежденный сустав двух электродов, между которыми создается поле постоянного тока. Между кожей и электродами располагают тканевые прокладки, пропитанные лекарством. Ток облегчает проникновение лекарственных средств в верхние слои эпидермиса, в которых они накапливаются, а затем распространяются вглубь тканей на протяжении определенного времени (до трех недель).

Метод оказывает следующее действие на суставные структуры:

  • устраняет боль, отечность;
  • усиливает кровоток, движение лимфы;
  • ускоряет выведение токсичных продуктов метаболизма;
  • улучшает поступление в ткани лекарства, питательных веществ, кислорода;
  • способствует рассасыванию экссудата.

При ревматическом артрите для проведения электрофореза врач может назначить разные препараты, например, новокаин, лидазу, преднизолон. В среднем, продолжительность курса составляет 10-12 сеансов по 20 минут. Нельзя использовать метод при лихорадочном состоянии, опухолевых образованиях, туберкулезе и некоторых других заболеваниях.

Процедуру проводят при помощи электрического тока. Таким путем в пораженные ткани проникают лекарственные препараты:

  • обезболивающие и анестетики: Новокаин, Лидокаин, Дикаин;
  • противовоспалительные, например, ацетилсалициловая кислота;
  • ферменты;
  • минеральные вещества, например, йод.

Электрофорез с Лидокаином или йодом при артрозе помогает:

  • улучшить кровообращение;
  • снять отечность;
  • вернуть подвижность поврежденному суставу.

Принципы диагностики

Заподозрить у больного ревматоидный артрит может врач любой специальности, но чаще других такие пациенты обращаются к терапевту или травматологу. Установив предварительный диагноз, эти врачи направляют больного к  ревматологу, который и подтверждает или опровергает наличие недуга.

При подозрении на ревматоидный артрит пациенту могут быть назначены следующие дополнительные методы исследования:

  • рентгенография пораженных суставов (как правило, суставов кисти) – это главный диагностический метод, позволяющий обнаружить данное заболевание;
  • общий анализ крови (может быть обнаружена анемия (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов) или лейкоцитоз (повышение их количества) и  повышение СОЭ);
  • ревмопробы (определение РФ, СРБ и других показателей);
  • протеинограмма (исследование белкового состава крови) – определяется измененное соотношение альбуминов, глобулинов и фракций белка;
  • определение гликопротеидов (количество их будет увеличено);
  • тест ревматоидной розетки;
  • определение антинуклеарных антител к цитрулиновому циклическому пептиду (АЦЦП);
  • исследование синовиальной жидкости, которая была взята путем пунктирования пораженного сустава (снижена ее вязкость и уровень глюкозы, число лейкоцитов и нейтрофилов, а также белка резко увеличено, определяются особые клетки – рагоциты);
  • биопсия синовиальной оболочки пораженного сустава;
  • другие методы исследования, позволяющие диагностировать внесуставные проявления ревматоидного артрита (эхокардиоскопия, рентгенография легких, ультразвуковое исследование почек и прочие);
  • консультации смежных специалистов – кардиолога, пульмонолога, нефролога, гепатолога и других.

С целью упрощения диагностики в Риме, а затем и в Нью-Йорке были разработаны критерии, согласно которым и устанавливается вероятность ревматоидного артрита. Разбирать их подробно здесь не имеет смысла – они должны оцениваться исключительно специалистами.

Лицам, страдающим ревматоидным артритом, должно быть известно, что заболевание их, увы, неизлечимое, а при отсутствии адекватной терапии еще и неуклонно прогрессирующее, влекущее за собой инвалидизацию. Именно поэтому лечение должно быть начато сразу же после установки диагноза. Поскольку для подавления аутоиммунного процесса используются очень серьезные препараты с множеством побочных эффектов, подбор их дозировки должен осуществляться в стенах ревматологического отделения.

  • Принципы лечения: комплексность, длительность, этапность.
  • Цели лечения: подавление активности аутоиммунного процесса, предотвращение/замедление прогрессирования заболевания, восстановление объема движений в суставах, предупреждение обострения.
  • Тактика лечения напрямую зависит от формы, характера течения и степени активности патологического процесса.

Больному ревматоидным артритом могут быть назначены следующие препараты:

  1. Препараты базисной терапии (угнетают аутоиммунные реакции в организме):
  • иммунодепрессанты (метотрексат, циклофосфамид, азатиоприн и прочие);
  • соли золота (кризанол, миокризин, ауранофин и другие);
  • D-пенициламин;
  • препараты зинолинового ряда (плаквенил и делагил).
  1. Глюкокортикоиды (обладают мощнейшим противовоспалительным действием) – преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон и другие.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, мелоксикам, нимесулид и прочие).
  3. Аппликации диметилсульфоксида (Димексида) самостоятельно или с другими обезболивающими и противовоспалительными лекарственными средствами.
  4. Другие препараты – для лечения внелегочных проявлений ревматоидного артрита.

Физиотерапия как компонент лечения ревматоидного артрита

Остеохондроз – это весьма распространенное заболевание, характеризующееся дистрофическим изменением хряща любого сустава, обычно поражая именно межпозвонковые диски. Патология может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего проявляется после 35 лет.

На сегодня существует множество успешных как консервативных, так и хирургических методов лечения. Не зависимо от того, какой вид лечения был выбран, обязательно назначается физиотерапия при остеохондрозе. Аппаратное воздействие на организм, на усмотрение специалиста, может проводиться с целью снятия обострения или при реабилитации.

Слово «физиотерапия» (ФТ) походит с двух греческих слов – physis (природа) и therapeia (лечение). Синонимы – физическая (или физикальная) терапия, физиатрия.

Физиотерапия – это медицинское направление, целью которого является изучение физиологического и лечебного воздействия природных и искусственно создаваемых факторов на организм человека. В прошлом методы ФТ были настолько несовершенные, что часто вызывали негативные реакции.

Физиоаппараты для лечения остеохондроза не позволяли корректировать дозировку, поэтому терапия назначалась в единичных случаях и часто не приносила пользы.

Современный оборудованный кабинет физиатрии

Интересно знать! Современные приборы отличаются тем, что работают прицельно, не оказывая при этом негативного влияния на соседние здоровые ткани.

Благодаря точечному воздействию, используются значительно меньшие дозы физического фактора, при этом все равно достигается хороший терапевтический эффект.

Применение усовершенствованных приборов позволило «вычеркнуть» ряд противопоказаний и расширить показания к использованию ФТ.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, в частности остеохондроз, появляются не за один день. Данная патология развивается на протяжении нескольких лет (или десяток лет).

Применяя все методы физиотерапии в комплексном лечении (обязательно выписываются медикаменты, массаж, ЛФК, скелетное вытяжение, диета при остеохондрозе), можно добиться эффективного устранения «застарелой» болезни. В особо тяжелых случаях, при которых развиваются осложнения (например, грыжа позвоночника), назначается операционное вмешательство.

Для выздоровления важно выполнять ежедневно лечебную физкультуру

Лечение остеохондроза с использованием физиотерапии способствует улучшению местного кровообращения и обменных процессов, следовательно, будет снижаться отечность мягких тканей и купироваться болевой синдром. Назначая ФТ, специалист выписывает препараты в более низких дозах, а это, в свою очередь, снижает риск возникновения побочных лекарственных реакций.

Физиотерапия, на первый взгляд, кажется абсолютно безопасным методом лечения.

На самом деле, существует масса противопоказаний к ФТ, поэтому врач, прежде чем ее назначить, должен более детально изучить состояние здоровьях пациента, а также осмотреть спину, так как при многих заболеваниях кожи (острые гнойные процессы, мокнущая экзема, невусы) запрещается проводить тепловые, лазерные и т.п. местные процедуры.

При сердечных болях противопоказано аппаратное лечение

Общие противопоказания:

  • системные болезни крови (анемия, гемобластоз, лейкоз, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и т.п.);
  • истощение организма, при котором человек резко теряет вес (кахексия);
  • гипертония третьей степени (высокий уровень артериального давления 180 (и более)/110 (и более) вследствие каких-либо органических нарушений в сердечно-сосудистой системе);
  • атеросклероз сосудов головного мозга, угрожающий развитием инсульта, ишемической болезни сердца и других серьезных патологий;
  • патологии сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • органические нарушения ритма (экстрасистолия, трепетания предсердий/желудочков, мерцательная аритмия);
  • предрасположенность к кровотечениям на фоне врожденных и приобретенных нарушений гемостаза;
  • субфебрильная температура тела, лихорадка;
  • эпилепсия с частыми приступами;
  • психиатрические заболевания, нервозность;
  • острое течение инфекционных заболеваний;
  • злокачественные новообразования;
  • если у пациента установлен искусственный водитель сердечного ритма (кардиостимулятор).

Также не проводится процедура во время беременности, так как воздействие тепла может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Рекомендуется физиотерапию применять сразу же после лечебной гимнастики, пока разгоряченные мышцы не остыли. Воздействие на мягкие ткани выполняется с помощью тепла, электричества, лазера, также мышечные волокна «массируются» ультразвуком.

Физиотерапевтические процедуры у пациентов с остеохондрозом проводятся в специально оборудованных кабинетах на базе больницы, поликлиники и прочих лечебно-профилактических учреждениях (санатории, профилактории, реабилитационные центры). Отделения ФТ возглавляют врачи-физиотерапевты. К функциональным обязанностям допускается средний медицинский персонал, прошедший специализированную подготовку.

Постановка диагноза и выбор правильного лечения

Во время работы с аппаратурой обязательно должна придерживаться инструкция по эксплуатации. Это позволит избежать возгорания прибора и короткого замыкания.

Электрофорез

Лекарственный электрофорез – это метод терапии, при котором происходит одновременное сочетание гальванизации (воздействие постоянного тока низкой силы и напряжения) и введения лекарственного средства.

Принцип действия электрофореза следующий. Под воздействием тока происходит распад жидкого медикамента на положительно и отрицательно заряженные ионы. Далее эти частички продвигаются к электродам противоположно заряженного полюса. Их путь «проходит» сквозь мягкие ткани.

Введение лекарственного компонента с помощью электрофореза имеет положительные стороны:

  • лекарственные компоненты полностью сохраняют фармакологическую активность;
  • равномерное распределение медикамента на задействованном участке тела;
  • вывод препарата длится от суток до нескольких недель (длительное пребывание медикамента в организме улучшает терапевтический эффект и в то же время исключается передозировка);
  • в очень редких случаях развиваются побочные эффекты и общие аллергические проявления;
  • при необходимости лекарственные препараты комбинируют;
  • безболезненное поступление препарата в организм;
  • не задействован путь желудочно-кишечного тракта, таким образом, мы щадим свой желудок, печень, почки и пр. органы.

Проведение электрофореза на спину нормализирует вещественные обменные реакции, улучшает клеточный метаболизм, снижает воспалительные процессы, также оказывает обезболивающее и седативное действие. Подробнее о процедуре смотрите видео в этой статье.

Лазеротерапия

При остеохондрозе часто назначается консервативная лазерная терапия, которая воздействует на механизмы, провоцирующие дегенеративные нарушения дистрофического характера в межпозвоночном диске.

Лазерный луч обладает биостимулирующим эффектом, другими словами, активирует обменные процессы в позвоночных тканях, запускает регенерацию хондроцитов, улучшает микроциркуляцию на клеточном уровне.

Применение лазера при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника

Кроме того, данное лечение оказывает противовоспалительный эффект путем устранения отека спинномозговых корешков. Таким образом, снижается боль в позвоночнике, устраняется защемление нервных волокон, улучшается чувствительность конечностей (если она была нарушена в связи с дегенеративно-дистрофическим процессом).

Таблица №1. Физиотерапия при остеохондрозе позвоночника. Этапы лазерного лечения.

1 этап (первые десять сеансов) Лечение ликвидирует признаки остеохондроза и снимает обострение.
2 этап (11-15 сеансов) Устранение дегенеративно-дистрофического прогресса.
3 этап (раз в полгода рекомендуется проводить 5-10 закрепляющих сеансов) Это закрепляющий этап. Без него заболевания во многих случаях рецидивирует. Профилактические сеансы помогут укрепить хрящевую ткань межпозвоночных дисков.

Лазеротерапия осуществляется несколькими способами. При остеохондрозе, как правило, аппаратом воздействуют непосредственно на область поражения. Таким образом, достигается противоотечный, обезболивающий, противовоспалительный и регенерирующий эффект.

Интересно знать! Иногда аппарат используется по типу акупунктуры (иглоукалывания), при этом вовлекается рефлекторный механизм мышечного тонуса. Это способствует улучшению кровообращения и снятия спазма. Если у пациента наблюдаются выраженные головные боли на фоне шейного остеохондроза, то в таком случае аппаратный луч направляется на нервные волокна и сосуды.

Метод ударно-волновой терапии заключается в воздействии на организм человека точнонаправленными ударными волнами с инфразвуковым излучением. Лечение широко применяется для устранения заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе дегенеративно-дистрофических патологий хрящевой и костной ткани.

Использование ударно-волновой терапии

Инфразвуковая волна оказывает механическое воздействие на пораженный участок, как бы ударяя его. Все происходит на клеточном уровне, поэтому пациент не ощущает болезненности во время процедуры.

Принцип эффекта ударной волны в следующем. Давление провоцирует образование кавитационных пузырьков, которые, лопнув, высвобождают энергию, разрушающую кальциевые отложения в мягких тканях, а также остеофитов на телах и дужках позвонков.

Физиотерапия неврологических проявлений остеохондроза с использованием ударно-волновой процедуры оказывает неплохой анальгетический эффект, который достигается следующим образом:

  • ритмичное высокоэнергичное воздействие на рецепторы в триггерных зонах тормозит проведение нервного сигнала;
  • вследствие улучшения микроциркуляции образовываются новые капилляры, что способствует хорошему обогащению кислородом и питательными элементами участки, склонные к дегенеративно-дистрофическому процессу;
  • ударная волна устраняет мышечное спазмирование, которое является одной из причин возникновения боли.

Лечение артрита - способы, советы, препараты и методы лечения

Пациентам, страдающим остеохондрозом, назначается семь процедур, с рекомендуемым трехдневным «отдыхом». Сеанс проводится в течение получаса.

Больными переносится достаточно хорошо, обезболивание перед процедурой не требуется. Ударно-волновая терапия также хороша отсутствием аллергических реакций и побочных эффектов. Средняя цена за один сеанс колеблется от 800 до 2500 рублей.

  • Электрофорез.
  • УВЧ (ультравысокие частоты).
  • Магнитотерапия.
  • Фонофорез.
  • Ультрафиолетовое (УФ) облучение.
  • Транскутанная электростимуляция.
  • Мануальная терапия.
  • Специальный массаж.
  • Лечебные ванны.
  • ЛФК — лечебная физкультура.
  • Парафинотерапия: ванночки и специальные аппликации.

Магнитотерапия

  • активировать кровообращение;
  • расширить сосуды;
  • обеспечить достаточное количество питания и кислорода для тканей;
  • уменьшить отек;
  • устранить боль;
  • стимулировать регенерацию.

Магнитотерапия часто применяется для лечения стопы, коленного сустава. Благодаря тому, что магнитное поле создается даже на большой глубине (до 12 см), она позволяет лечить тазобедренный сустав. Количество процедур, в среднем, составляет 10-12 за курс, и определяется врачом. Не применяют магнитное воздействие в случае беременности, болезней сердечно-сосудистой системы, раковых опухолей.

Физиотерапевтический метод УВЧ при артрите заключается в действии ультравысокочастотного электромагнитного поля на пораженный сустав. Активно применяется в остром периоде заболевания, оказывая такие эффекты, как:

  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • противоотечный.

Метод предотвращает распространение воспалительного процесса, способствует нормализации проницаемости стенок кровеносных сосудов. Обеспечивает лучшее поступление в ткани лекарственных веществ, кислорода, а также усиленное выведение токсичных продуктов метаболизма.

Лечение артрита - способы, советы, препараты и методы лечения

Курс лечения при ревматоидном артрите составляет около 15 процедур. Противопоказано применять УВЧ при наличии болезней сердца и сосудов, гипертензии, во время вынашивания ребенка, злокачественных опухолях.

Лечение ультразвуком суставов: какова польза и возможен ли вред, отзывы пациентов

Ультразвуковое воздействие на суставы при ревматоидном артрите приводит к таким эффектам:

  • исчезают воспалительные симптомы (уменьшается отечность, боль, покраснение);
  • стимулируется регенерация поврежденных тканей;
  • улучшается кровоток и движение лимфы;
  • увеличивается амплитуда движений в суставе.

Для лучшего проникновения ультразвуковых волн во время проведения процедуры используют вазелин, глицерин или смесь, содержащую лекарственный компонент.

Лечение проводят каждый день или через день. Курс включает примерно 10 сеансов. Не назначают ультразвуковую терапию при таких заболеваниях, как ВСД, тиреотоксикоз, ишемия миокарда.

Ультразвуковые волны используются в медицине не только для диагностики заболеваний с помощью УЗИ, но и для лечебного, физиотерапевтического воздействия.

Ультразвук оказывает благоприятное действие на ткани организма, поэтому его активно используют в артрологии, вертебрологии, гинекологии и других направлениях медицины. Рассмотрим, какой эффект дает лечение ультразвуком суставов, как его применяют.

Особенностью строения суставов является то, что они в основном состоят из плотной соединительной ткани (хрящи, связки).  Ее способность к восстановлению ниже, чем у паренхиматозных органов. Это также связано с особенностями кровообращения и поступления питательных веществ к структурам сустава.

Например, основная часть питательных элементов поступает в хрящи из синовиальной жидкости. С возрастом или в связи с некоторыми заболеваниями (ревматоидный артрит) суставы травмируются. Микротрещины, которые раньше быстро заживали, из-за патологий кровообращения, склероза сосудов, недополучают элементы для восстановления. Разрушение суставов прогрессирует.

Ультразвук оказывает следующее воздействие:

  • механическое (микровибрация), усиливает проницаемость мембран, процессы поступления питательных веществ в клетки;
  • термическое, повышается выработка тканями тепла, что вызывает усиление кровотока;
  • физико-химическое, изменение положения молекулярных комплексов, что активирует окислительно-восстановительные процессы.

Эти процессы и обуславливают лечебное воздействие на суставы.

Ультразвуковые волны – это механические колебания не входящие в диапазон слуха человека, с частотой более 20 кГц. В физиотерапии используют частоты от 800 до 3000 кГц.

Чем больше частота, тем меньше проникновение волн в организм. Кроме того, скорость распространения УЗ-волн в твердой среде выше, чем в жидкой. Интенсивность воздействия изменяется в Вт/см2.

На практике ее условно подразделяют на:

  • малую — 0,05–0,4 Вт/см2;
  • среднюю— 0,6–0,8 Вт/см2;
  • высокую— 1,0–1,2 Вт/см2.

Ультразвуковые волны вызывают периодические колебания тканей, их расширение и схлопывание. Их можно представить как микромассаж.

В артрологии при использовании ультразвука на крупные суставы ног, например, коленный, голеностопный, тазобедренный применяют волны слабой интенсивности потока 0.4–0.6 Вт/см2.

Значок

Воздействие производится аппаратами, содержащими в себе кристаллы кварца, бария и др., которые под действием переменного электрического тока создают волны необходимой частоты и интенсивности. Терапия проводится в импульсном режиме.

Так как УЗ-волны плохо проникают сквозь воздушную среду, для контакта датчика с кожей используют специальные гели, растворы, есть также методика воздействия в жидкой среде. Пораженную область погружают в ванночки с водой, которая равномерно распределяет действие волн, по неровной поверхности. Например, так проводят лечение заболеваний мелких суставов кисти, стопы.

Кроме того, некоторые из лекарственных средств в большой дозировке оказывают на организм неблагоприятное воздействие (побочные эффекты), а применение ультрафонофореза позволяет значительно снизить дозу, вводимую внутрь в виде таблеток, инъекций. Например, при артритах, артрозах коленного сустава очень эффективным средством является курс ультразвука с гидрокортизоном.

Ультразвуковые волны применяются для лечения воспалительных, дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата, показанием к назначению являются:

  • Физиопроцедуры при артрите: лечение суставов ультразвуком
  • артриты разной этиологии;
  • травмы, внутрисуставные переломы;
  • дистрофические тендинозы;
  • мышечные контрактуры;
  • пяточная шпора;
  • подагрические тофусы;
  • реабилитация после операции на суставе.

Противопоказанием к лечению суставов ультразвуком являются:

  • острые воспалительные и инфекционные болезни;
  • сердечнососудистые заболевания (стенокардия, аритмия, гипертоническая болезнь);
  • болезни крови;
  • тромбофлебиты;
  • неврозы, психопатии;
  • некоторые эндокринные патологии (тиреотоксикоз);
  • злокачественные новообразования.

Также не назначают физиотерапию при беременности и детям младше 5 лет, так как это может оказать воздействие на зоны роста.

При артрозе крупных суставов ультразвук делают следующим образом:

  1. Физиопроцедуры при артрите: лечение суставов ультразвуком
  2. Врач инструктирует его, рассказывает о возможных ощущениях и как себя вести во время процедуры;
  3. На кожу наносится контактная мазь, при ультрафонофорезе лекарственный препарат.
  4. Затем врач включает прибор, настраивает параметры и подбирает требуемый излучатель, выставляет длительность процедуры на часах.
  5. При лабильном методе излучения, врач медленно водит датчиком по коже. При стабильном – фиксирует излучатель в определенном положении.
  6. По окончании времени, прибор отключают, датчик снимают, остатки мази вытирают салфеткой.

Курс лечения ультразвуком составляет 5–8 процедур, их проводят ежедневно или через день.

Физиотерапия — это обязательная составляющая лечения артрита. Использование возможностей физиотерапии позволяет улучшить метаболические процессы и замедлить процесс разрушения сустава.

В зависимости от течения болезни, стадии и фазы ее развития в борьбе с артритом могут быть использованы различные методы физиотерапии. При ярко выраженном наличии течения воспалительного процесса в пораженном суставе, сопровождающегося сильными болевыми ощущениями, необходимо в первую очередь уменьшить боль и замедлить воспалительный процесс.

В подобных ситуациях можно использовать следующие методы физиотерапии:

    • лечение ультразвуком;
    • иглоукалывание;
    • электрофорез;
    • кварцевание;
  • легкий массаж, который может уменьшить боль;
  • тепловые процедуры, воздействующие на расположенные рядом с суставом ткани.

Кроме того, обязательно назначается медикаментозное лечение. Необходимо стараться максимально снизить нагрузки на сустав, в некоторых случаях целесообразно прибегнуть к вытяжению сустава. Мануальная терапия в острой стадии развития заболевания запрещена.

Если ультразвук, электрофорез и иглоукалывание дали свои результаты и воспалительный процесс в пораженном суставе устранен, то можно переходить к более активным методам лечения — лечебной физкультуре и тепловым процедурам. Если же сустав будет полностью разрушен воспалительным процессом, то следующим шагом будет хирургическое вмешательство.

Каждый из известных методов физиотерапии оказывает своеобразное и уникальное воздействие на суставы, которые поразил артрит. Именно поэтому наиболее эффективны они в комплексе.

Ультразвук позволяет уменьшить болевые ощущения, оказывает спазмолитическое и противовоспалительное воздействие, ускоряет обменные и биохимические процессы в организме, усиливает кровоток и расширяет сосуды. Воздействие ультразвука на суставы обеспечивается аппаратами УТП1 и УТ5.

Методика воздействия — лабильная, то есть ультразвук подается к суставу головкой аппарата, которой плавно поводят по нему.

При необходимости воздействия на небольшие суставы, например пальцев или кистей, необходимо погрузить кисть в ванночку с теплой водой и использовать специальный вибратор, который должен находиться на расстоянии 12 см от кожи пациента. Рекомендуемая длительность воздействия на сустав — 25 мин.

Электрофорез — обязательная составляющая комплексного лечения артрита. Лечение токами можно проводить даже в домашних условиях. Для этого необходимо приобрести специальный аппарат. Перед его покупкой обязательно нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Электрофорез — это процедура, которая оказывает на сустав воздействие током различной частоты. Благодаря такому воздействию улучшается метаболизм, кровообращение и регенерация тканей в суставе. Электрофорез снимает болевые ощущения. Кроме того, электрофорез позволяет доставить некоторые препараты к глубоким тканям.

Это может быть анальгин, цинк, демиксид, новокаин и прочее.

Однако электрофорез можно применять не ко всем пациентам. Эта процедура имеет следующие противопоказания:

  • гипертермия;
  • поражение кожи в области больного сустава;
  • имплантат из металла в области, на которую необходимо оказать воздействие;
  • наличие электрокардиостимулятора.

В последнее время набирают популярность нетрадиционные методы лечения. Иглоукалывание известно в восточной медицине на протяжении тысячелетий, однако нашей культуре оно стало известно относительно недавно.

Это естественный метод лечения, который является абсолютно безопасным. Иглоукалывание, прежде всего, снижает болевые ощущения при артрите.

https://www.youtube.com/watch?v=GQ2VWAUASlo

Иглоукалывание в традиционной китайской медицине призвано восстановить энергетический баланс в теле пациента, в результате чего устраняется конфликт между различными энергиями, и болезнь проходит, решается задача патогенного воздействия Ветра, Жары, Холода и Сырости, которые и считаются причинами артрита в китайской медицине.

Кварцевание — еще один традиционный в западной медицине метод физиотерапевтического воздействия на суставы, пораженные артритом.

Кварцевание подразумевает использование ультрафиолетовых излучений, создаваемых кварцевой лампой, для обеззараживания помещений, предметов и человеческого тела.

При артрите кварцевание поможет в том случае, если ему сопутствует инфекция, вызывающая воспаление в суставе.

Ультразвук принято считать одним из наиболее эффективных методов физиотерапии при лечении артрита. Он является болеутоляющим средством и помогает избавиться от рефлекторного спазма мышц. Тканевое дыхание и обмен веществ на пораженном участке улучшается за счет того, что ультразвук оказывает воздействие на проницаемость клеточных мембран, в суставе восстанавливается кислотно-щелочной баланс.

Противопоказания и главные факторы, влияющие на выбор процедур

ЛФК показана практически всем пациентам. При значительных ограничениях возможно выполнение дыхательной гимнастики или лечение положением (подробнее – далее в статье).

Основные противопоказания для назначения физкультуры:

  • обострение ревматоидного артрита, сопровождающееся сильными болями и воспалением;
  • системные проявления заболевания с серьезным поражением внутренних органов (сосудов, почек, сердца, легких);
  • некоторые сопутствующие хронические патологии (инфекции, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность).

Физиотерапия при ревматоидном артрите позволяет улучшить двигательную деятельность сустава, укрепить мышечный корсет вокруг больного сустава, частично снять боль. Поэтому физиотерапия часто совмещается с приемом лекарственных средств.

  • фаза протекания заболевания – острая, подострая или этап ремиссии ;
  • состояние здоровья пациента (противопоказания);
  • возрастная категория больного.

Существует ряд общих противопоказаний для проведения физиотерапевтических методов лечения при ревматоидном артрите:

  • высокие температурные показатели пациента;
  • болезни крови;
  • туберкулез, а именно его активная фаза;
  • новообразования;
  • почечная недостаточность.

Кроме вышеперечисленных противопоказаний, каждый метод физиотерапии имеет свои, с которыми вас обязательно ознакомит лечащий врач.

Воздействие ультрафиолетом

УФО, или ультрафиолетовое облучение, помогает избавить пациента от боли, способствует синтезу витамина Д, уменьшает выраженность воспалительных процессов. Это дает возможность назначать лечение в остром периоде ревматоидного артрита.

Прогревание ультрафиолетом проводится через день. Весь курс состоит примерно из 5 процедур, но зависит от количества пораженных суставов, степени выраженности симптомов и других факторов. Не применяют ультрафиолетовую физиотерапию при недостаточности почек, расстройстве кровотока в головном мозге, красной волчанке, заболеваниях кожи.

Массажные процедуры при ревматоидном артрите решают такие задачи, как:

  • усиление кровообращения в суставе;
  • уменьшение напряженности в расположенных рядом мышцах;
  • нормализация обменных процессов;
  • выведение продуктов обмена;
  • предотвращение спаечных процессов, анкилозов.

На начальном этапе процедуры выполняются массажистом. В дальнейшем возможно проведение самомассажа в домашних условиях. Большей эффективности можно добиться, сочетая сеансы массажа с лечебной гимнастикой.

Массаж можно применять только при отсутствии воспалительного процесса в суставах.

Применение физиотерапии при артрозе

Картофельную массу прикладывают к больным суставам, закрывают пленкой, оборачивают хлопковой тканью и натягивают теплые носки. Компресс применяют в течение 2-3 часов.

Свежий мед и редька

Свежий мед и натертую на терке редьку смешивают в равных пропорциях. Смесь прикладывают к больным суставам 3 раза в день.

Оборачивают ноги пленкой, хлопковой тканью и надевают тонкие носки (редька обладает разогревающим эффектом). Если ощущается сильное жжение, то смесь тут же смывают.

Медикаментозное

Основные цели лекарственных препаратов, назначаемых при гонартрозе коленного сустава:

  • снизить болевые ощущения;
  • купировать воспалительный процесс;
  • затормозить дегенеративные изменения суставного сочленения;
  • вернуть утраченную подвижность коленному суставу.

Медикаментозные препараты против гонартроза делятся на:

  • обезболивающие и противовоспалительные;
  • хондропротекторы;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Если таблетки не дают видимых результатов, прибегают к уколам, которые вводят непосредственно в сустав. Эта процедура называется блокадой. Для инъекций используют хондропротекторы, анестетики, Новокаин или Лидокаин, кортикостероидные гормоны, Дипроспан, гиалуроновую кислоту.

Если у пациента диагностируют гонартроз 1 степени, ему назначают:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты, например, Мовалис, Диклофенак, Димексид. У этих таблеток высока частота побочных эффектов, поэтому их нельзя принимать длительное время, иначе у человека может развиться эрозия и язвенная болезнь желудка.
  2. Простые анальгетики, например, парацетамол.
  3. Мази с кожно-раздражающим действием, в состав которых входит пчелиный, змеиный яд, экстракт чили перца, другие препараты.
  4. Глюкозаминогликаны или хондропротекторы, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин сульфаты, делятся на натуральные, комплексные, Терафлекс, и монопрепараты, Алфлутоп. Они уменьшают боль, возвращают подвижность пораженному суставу, затормаживают дегенеративные процессы.

Физические упражнения – действенный метод в лечении многих заболеваний опорно-двигательной системы. При артрозах рекомендуется беречь суставы и не нагружать их активными и силовыми занятиями. Структура поврежденного хряща изменяется, синовиальная жидкость густеет, ее выработки не достаточно для нормального движения. Если повысить нагрузку на сустав, то это ускорит его разрушение.

Лечебная гимнастика при артрозе направлена на выполнение нескольких задач:

  • тренирует группу мышц, окружающих сустав;
  • устраняет ограничения подвижности;
  • способствует выработке суставной жидкости и обеспечивает питание хряща;
  • растягивает капсулы сустава и окружающие мышцы;
  • улучшает общее самочувствие.

Назначение ЛФК при артрозе зависит от степени заболевания. Лечебные упражнения на ранней стадии могут принести существенную пользу и остановить разрушительные процессы. Эти же движения на 3 степени заболевания приводят к ухудшению состояния сустава.

Физиотерапевтическое лечение делится на:

  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • специальные процедуры, которые проводят в кабинете физиотерапии.

Для лечения артроза широко применяют:

  • магнитотерапию;
  • лазеры;
  • электрофорез;
  • ударно-волновую терапию;
  • различные аппараты.

Основные правила при выполнении ЛФК

  1. Индивидуальные занятия идеально подходят для пациентов с самой тяжелой стадией заболевания, а также для реабилитации после оперативного лечения.

  2. Групповые занятия – наиболее доступный и рациональный подход. Больных объединяют в группы по степени ограничения подвижности.

  3. На консультациях пациентов обучают методикам и упражнениям, которые он сможет применять в домашних условиях.

Главным условием ЛФК при лечении ревматоидного артрита является регулярность занятий и систематическое увеличение нагрузки. Не следует выполнять упражнения с усилием: после правильной физической активности у пациента должны отмечаться прилив сил и уменьшение скованности.

  1. Подготовительный, когда доктор учит пациента технике расслабления и дыхания. Продолжительность данных упражнений около 10 минут, длительность обучения 1–2 дня.

  2. Во время основного периода выполняется базовый комплекс упражнений. Занятия проходят ежедневно в течение двух недель, каждое длится около получаса.

  3. Заключительный этап проводится перед самой выпиской: врач обучает больного упражнениям, которые он сможет делать дома.

Лечебная физкультура при артрозе должна соответствовать некоторым принципам. Главной задачей является – не усугубить состояние пациента.

При выполнении упражнений необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Движения не должны доставлять боль. Это негативно влияет на сустав и на состояние человека. При правильном выполнении зарядки должна чувствоваться легкая утомляемость мышц.
  2. Движения выполняйте плавно, щадяще нагружая больное сочленение. Резкая нагрузка усилит болевые ощущения и приведет к ухудшению состояния.
  3. Упражнения делайте регулярно. Частота занятий и количество повторов определяются врачом.
  4. Нагружайте все суставы равномерно.
  5. Занимайтесь параллельно плаваньем и йогой.

Грязелечение

Воздействие на суставы лечебной грязи относят к прогревающим физиопроцедурам. Кроме того, в составе грязевой смеси содержатся многочисленные биологические активные вещества, оказывающие ряд действий:

  • регенерирующее;
  • противовоспалительное;
  • метаболическое;
  • обезболивающее и другие.

Всего требуется пройти около 15-20 сеансов.

Грязевое лечение используют вне периода обострения.

Физиолечение при артрите, ревматоидном или любом другом, не может использоваться в качестве самостоятельного метода лечения. Во время обострения его применяют лишь как дополнение к основной терапии. В период ремиссии лечение артрита физиотерапевтическими методами дает возможность поддерживать состояние суставов, достигнутое после медикаментозной терапии. Периодически проводимые курсы физического воздействия предотвращают обострение болезни, поэтому пренебрегать ими ни в коем случае нельзя.

Лазеротерапия

  • длиной волны;
  • временем воздействия;
  • плотностью светового пучка.

Лечение артроза лазером позволяет добиться следующих результатов:

  • ускорение обмена веществ;
  • улучшение кровообращения в пораженном суставе;
  • купирование воспаления;
  • снятие отечности мышечной ткани;
  • снижение болевых ощущений.

Лазеротерапия противопоказана людям, у которых в анамнезе имеются болезни кровеносной системы.

Лечение положением

В чем его суть? Матрас, на котором лежит пациент, должен быть ровным и жестким, желательно использовать специальный ортопедический. У стоп должна быть опора, для этого можно использовать либо передвигающуюся спинку кровати, либо подставку. Хотя бы раз в час нужно менять положение тела, при необходимости с помощью другого человека.

Если начинают формироваться контрактуры – накладывают специальные лонгеты (твердые полоски из пропитанных гипсом бинтов). Если это выполнить затруднительно – можно использовать валики, грузы и другие приспособления. Например, при поражении тазобедренного сустава делают двухуровневый матрас, позволяющий ноге в расслабленном положении быть разогнутой.

Упражнения для кисти

Физические упражнения при ревматоидном артрите являются очень важным этапом реабилитации, так как препятствуют развитию атрофии мышц, часто сопровождающей эту патологию. Наиболее оптимальным будет выполнение дозированной физической нагрузки ежедневно, особенно после сна, когда наиболее беспокоят скованность и боли в кистях и других суставах.

Очень полезны умеренные и плавные физические нагрузки, такие как ходьба в спокойном темпе, плавание, аквааэробика. Активные и профессиональные виды спорта при ревматоидном артрите не рекомендуются. Главный принцип лечебной физкультуры при ревматоидном артрите – это регулярность и постепенное наращивание нагрузки.

Примерный комплекс гимнастики при ревматоидном артрите может быть следующим:

  1. начинаем упражнение с кистей: попеременно сжимать в кулак и разжимать кисти, массаж мелких суставов кистей, можно делать упражнения с подручными материалами – массажными шариками, эспандером;
  2. круговые движения (вращения) и растирания лучезапястного сустава;
  3. сведение и разведение плечевых суставов, вращения в них;
  4. упражнения при поражении суставов нижних конечностей: сгибания/разгибания/приседания, занятия с небольшой платформой (степ-аэробика), махи ногами.

Упражнения для кистей

Универсальных упражнений ЛФК при ревматоидном артрите нет, комплекс подбирается индивидуально в зависимости от степени поражения суставов. Вы можете сами разработать для себя комплекс упражнений или обратиться за помощью к врачу восстановительной медицины. Но, несомненно, физкультура при данной патологии должна присутствовать!

У этих людей реже наблюдаются колебания артериального давления и головокружения, являющиеся нередко причиной падений даже в квартирах. А если все же у них случается перелом, то значительно быстрее и безболезненнее проходит восстановительный период.

 Строение костей

​Остеохин​

​Мужчины, в отличие от женщин, имеют большую костную массу и не подвержены таким резким изменениям содержания гормонов. Возможно, именно поэтому большинство случаев остеопороза, и к тому же наиболее тяжелых, приходится на долю женского населения.

Лечение артрита

У женщин с изначально невысоким пиком костной массы развитие остеопороза происходит быстрее. Существует ряд других факторов риска остеопороза.

​Заживлению переломов помогает смазывание поврежденного участка тела пихтовым маслом, медом, вареным луком, смешанным с небольшим количеством масла, также прикладывают сырой картофель. Одновременно внутрь принимают лекарство из смеси толченых яичных скорлупок с медом – по 1 чайной ложке 2 раза в день.​

Женщины в равной степени, как и мужчины, подвержены остеопорозу. Избежать его появления не так уж и сложно. Согласно рекомендации врачей, помочь в этом может правильная диета.

Её также советуют и при лечении этого часто диагностируемого недуга. Особенно высок риска развития остеопороза у женщин после 50 лет.

А среди пациентов в возрасте старше 70 лет таких заболевших ещё больше — более 50%.

  • Как распознать остеопороз
  • Общие принципы лечебной диеты
    • Какие витамины и минералы необходимы организму
  • Список продуктов при остеопорозе
    • Запрещённые продукты
    • Диета при остеопорозе: примерное меню на целый день

Если специалистом был подтверждён диагноз остеопороз, то придётся задуматься в том числе и об изменении питания. Даже невзирая на то, что это не поможет вылечить имеющейся перелом шейки бедра, во всяком случае это не позволит повторно появиться этой болезни в будущем.

Этот костный недуг может иметь самые различные формы проявления, но у женщин чаще всего приходится диагностировать постменопаузальный остеопороз. Вероятность его появления повышается после 50 лет, чему способствует уменьшение уровня эстрогена.

Остеопороз

​Полноценное питание​

​Приборы, которыми вы пользуетесь часто, должны быть расставлены так, чтобы не искать их, долго согнувшись. Гладить и стирать следует по возможности с прямой спиной. Даже шланг пылесоса можно удлинить для удобства.​

​При воздействии водобальнеолечебных процедур в организме человека наступает ряд изменений (со стороны нервной, сердечно-сосудистой и других систем), которые нормализуют обмен веществ. Направленность и выраженность сдвигов зависят от температурного режима и физико-химических свойств применяемого физического фактора.​

​Аксиома:​

Лечение остеопороза

Вылечить остеопороз окончательно невозможно. Тем не менее можно предпринять определенные меры, которые помогут остановить прогресс болезни.

Важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Физиотерапия показана при остеопорозе, как один из действенных методов.

Физиотерапевтические аппараты нацелены на укрепление организма, и воздействие непосредственно на больную область. Они разработаны таким образом, чтобы применять дома.

Показаны аппараты для любой степени развития заболевания.

Терапия остеопороза осуществляется при помощи препаратов, коррекции питания, умеренных физических нагрузок и физиотерапии.

Импульсы устройства «ДЭНАС» влияют на кожные покровы, не вторгаясь внутрь организма, что делает лечение безвредным. Он оказывает положительное влияние на больные зоны тела, улучшает общее состояние и нормализует кровообращение.

Методика интегративной кинезитерапии разработана с целью помочь в борьбе с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Это совокупность тренировок на восстановительных тренажерах.

Программа занятий подбирается для каждого индивидуально. Таким образом, пройти курс лечения могут как взрослые, так и дети.

Физические упражнения нормализуют обмен веществ, положительно влияют на процесс кровообращения, укрепляют костную и мышечную системы, укрепляют связки и сухожилия. Главное требование — строгое следование предписаниям врача.

Рекомендуют увеличивать нагрузку постепенно.

«Алмаг» — аппарат, который лечит бегущим магнитным полем пораженные органы. Он убирает воспаление, боли и возвращает суставам работоспособность.

Устройство улучшает кровообращение и кровоснабжение органов. Магнитное поле влияет на заряженные частицы организма, что содействует возобновлению процессов на внутриклеточном уровне.

Поврежденные области приходят в норму гораздо скорее, что приводит к быстрому выздоровлению. Эффект применения аппарата «Алмаг» видно через 21 день от начала использования, поэтому важно настроиться на относительно продолжительный курс лечения на пути к восстановлению.

​Чем раньше удается распознать – тем проще будет​

​Лекарственный электрофорез. ​

​Общее ультрафиолетовое облучение​​В настоящее время препарат лицензирован для лечения постменопаузального остеопороза во многих странах, в том числе и в странах ЕС.​​— бисфосфонат последней генерации, обладает самым мощным действием на сегодняшний день. Отличается частотой и способом введения: всего 1 раз в год внутривенно.​

​Это заболевание занимает четвертое место в мире среди неинфекционных болезней по смертности и инвалидизации (уступает заболеваниям сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии, сахарному диабету).

Остеопороз обнаруживается в мире у каждой третьей женщины после наступления менопаузы, а также более половины всех лиц в возрасте старше семидесяти лет.

Остеопороз может быть первичным (как самостоятельное заболевание, обычно связано с возрастом) и вторичным (как симптом заболеваний различных органов и систем, например при тиреотоксикозе, хронической патологии печени, хронической почечной недостаточности, миеломной болезни, при приеме лекарственных средств – кортикостероиды, иммунодепрессанты, алюминий содержащие антациды и другие).

​Мумие способствует укладыванию кальция в костной массе.​​Каждой женщине, над которой нависла угроза этой болезни, следует четко осознавать: раннее начало терапии имеет​​Различают также​

​В ряде случаев, когда физические упражнения создают нагрузки, превышающие биомеханические возможности хрупкого скелета, необходимо заниматься гимнастикой в корсете.​

​Особенности действия:​​Какой бы вид физических занятий вы ни выбрали, нельзя забывать золотые правила, позволяющие извлечь максимальную пользу для здоровья (и костей!) и предупредить развитие травм. Любая программа предусматривает спокойное начало с последующим нарастанием нагрузки.​

​— миакальцик — существует в лекарственной форме для парентерального введения и в виде аэрозоля для интраназального применения. ​​, который действует как мощный специфический ингибитор резорбции кости и, таким образом, нормализует скорость ее перестройки.

Это позволяет отнести данный препарат к патогенетическим антирезорбтивным средствам. В результате лечения фосамаксом формируется кость нормального качества без нарушения минерализации.

​У женщин уровень эстрогена после менопаузы резко падает. В частности, это связано и с быстрой резорбцией и потерей плотности костной ткани, следовательно, более высокий риск развития остеопороза и последующих переломов.​

Остеопороз костей – это очень распространенное хроническое системное заболевание скелета обменного характера, которое характеризируется снижением массы костной ткани и ее патологической перестройкой. Это приводит к повышенной хрупкости костей и развитию у пациентов с остеопорозом патологических переломов.

Чаще всего встречаются остеопоротические компрессионные переломы позвонков и шейки бедренной кости.

Остеопороз называют тихой эпидемией, так как длительное время патология не дает о себе знать. Первыми симптомами часто выступают переломы, очень редко пациенты жалуются на боль в костях.

Остеопороз суставов и костей поражает в основном пожилых людей и находится на 4-м месте среди причин инвалидности и смерти. Поэтому лечение остеопороза и предупреждение его последствий – это приоритетная задача современной геронтологии и гериатрии.

Лечебное питание

Можно ли вылечить остеопороз без специальной диеты? Однозначно нет! Основной целью лечебного питания является обеспечение поступления необходимого количества кальция и витамина D в организм с пищей.

  1. Поднимать и опускать плечи, совершать круговые движения вперед и назад.

  2. Ладони положить на плечи, поочередно выводить локти вперед.

  3. Обхватив локти ладонями поднимать их и опускать.

  4. Лежа на спине сгибать, поднимать и опускать выпрямленные руки.

  5. Положить руки на пояс и попеременно заводить их за голову.

  6. Обнимать себя.

  1. Лежа на спине сгибать ногу в коленном суставе, не отрывая подошвы от поверхности (скользящие шаги).

  2. Упражнение велосипед.

  3. Согнутые в коленях ноги разводить в стороны и сводить обратно.

  4. Махи выпрямленной ногой лежа и стоя, держась за опору.

  5. Круговые движения в тазобедренном суставе согнутой в колене ногой.

  6. Разведение прямых ног в стороны в положении лежа.

  7. Круговые движения прямой ногой.

  1. Сидя сгибать и разгибать стопы и пальцы ног.

  2. Перекатываться с пятки на носок и обратно.

  3. Вставать на носочки у опоры.

  4. Пытаться поднимать с пола при помощи пальцев ног различные предметы.

  5. Катать стопами палку или мячик.

  6. Ходить поперек палки, наступая на нее средней частью подошвы.

  7. Совершать круговые движения стопой.

Физиотерапия при остеохондрозе: эффективные методы

Как же действует иглорефлексотерапия:

  • метод торможения действует на организм седативно, болеутоляюще, десенсибилизирующе. Кроме этого данный метод понижает артериальное давление пациента. Положительной стороной является отсутствие возрастного ценза;
  • метод возбуждения используют для тонизирования мышц вокруг больного сустава, стимулирования их двигательной активности.

Противопоказанием для иглорефлексотерапии являются:

  • новообразования (доброкачественные, злокачественные);
  • упадок сил и истощение пациента;
  • пожилой возраст;
  • неадекватное поведение пациента (алкогольная, наркотическая зависимость, психоз).

Лечение артрита - способы, советы, препараты и методы лечения

Ну, что ж, надеемся, что наша статья помогла вам разобраться в тонкостях физиотерапии при ревматоидном артрите, и вы в полной мере сможете использовать наши рекомендации для лечения этого заболевания.

Аппарат Дельта

Прибор оказывает воздействие при помощи:

  • электрических импульсов;
  • ультразвука.

Обычно курс лечения аппаратом Дельта длится не больше 10 дней. Время воздействия на пораженный сустав составляет 10 мин. Подробнее с ультразвуковым прибором и его действием на пораженные суставы можно ознакомиться в видео ниже.

Дельта усиливает эффективность основной терапии:

  • восстанавливая микроциркуляцию крови и обмен веществ в больном суставном сочленении;
  • запуская процессы регенерации.

Противопоказан беременным и кормящим грудью матерям.

Вибромассажеры

Показания для использования массажа при артрозе:

  • болевые ощущения;
  • мышечные спазмы, которые сопровождают артрозные поражения суставных сочленений.

Следующие противопоказания включают:

  • жар;
  • высыпания в пораженном месте;
  • острый воспалительный процесс.

Вибромассажеры разрешено использовать в домашних условиях. Перед началом процедуры можно выбрать степень вибрации. Сеанс не должен длиться дольше 10-15 мин. Перед использованием вибромассажера на дому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Занятия на воде

Плавание и аквааэробика в бассейне оказывают благотворное действие на опорно-двигательную систему. Суставы и позвоночник не испытывают больших физических нагрузок. Водный массаж при упражнениях не дает скапливаться молочной кислоте, а сопротивление воды укрепляет мышцы. Показана аквааэробика при остеохондрозе, артрите, артрозе, искривлении позвоночника, сердечно сосудистых заболеваниях.

Преимущества занятий на воде:

  • улучшаются обменные процессы;
  • оказывается массажный эффект;
  • восстанавливается подвижность суставов;
  • ускоряется реабилитация.

Перед началом гимнастики необходимо поплавать в спокойном темпе, чтобы разогреть и подготовить мышцы. Сначала занимайтесь по 15-20 минут. После укрепления мышц увеличивайте время пребывания в бассейне.

Для бедренных суставов полезны махи и круговые движения ногами. Для коленей хорошо делать полуприседы. Масса тела в воде уменьшается и нагрузка на суставы значительно снижается. Можно поднимать обе ноги держась за бортик бассейна, делать упражнение «ножницы» и «велосипед». Ухватитесь кистями за поручень отталкивайтесь и подтягивайте тело в воде. Это движение подойдет для локтевых и плечевых суставов.

Интенсивность нагрузки определяется степенью погружения, что позволяет постепенно восстановить двигательную активность. Более высокая плотность воды требует больших усилий для преодоления сопротивления.

Положительное влияние оказывает и температура в бассейне: при тепловом воздействии болевой синдром значительно снижается.

Противопоказаниями к водным занятиям:

  • открытые повреждения кожного покрова;
  • аллергия на хлор;
  • глазные заболевания (конъюнктивит);
  • поражения уха, горла, носа;
  • венерические болезни;
  • некоторые хронические патологии других органов и систем.
  1. Ходьба с прямыми и согнутыми ногами. Руки желательно развести в стороны, чтобы не потерять равновесие, при необходимости можно придерживаться за опору. Уровень воды регулируется в зависимости от требуемой нагрузки.

  2. Махи ногами вперед-назад, в сторону, круговые движения.

  3. Приседания с широко расставленными ногами (при этом важно держать спину прямой).

  4. Погрузившись в воду по шею, развести прямые руки в стороны и выполнять круговые движения в плечевых, локтевых и лучезапястных суставах.

Само плавание может быть свободным или облегченным (с использованием ласт, специальных пенопластовых досок или надувных предметов). В зависимости от преследуемых целей можно увеличивать нагрузку на ноги или на руки.

Функционально-двигательный тест

  • Нет функциональных ограничений.
  • Сохранение профессиональной трудоспособности.
  • Трудоспособность полностью утрачена.
  • Не может самостоятельно себя обслуживать.

На основании полученного результата пациентов распределяют по группам и подбирают оптимальный комплекс ЛФК.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector