Лечение полисегментарного спондилоартроза позвоночника

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Представление о спондилоартрозе

Позвоночник, как и другие структуры организма, растёт до 25 лет. Затем постепенно начинают развиваться дегенеративные процессы. В суставных хрящах происходит уменьшение количества влаги. Они истончаются, становятся менее прочными и эластичными. Сокращается выработка синовиальной жидкости. Все эти факторы ведут к ограничению подвижности и гибкости позвоночного столба — развивается спондилоартроз.

Хорошая двигательная функция позвоночника зависит от того, насколько эластичны межпозвонковые диски. Между позвонками расположены ещё и фасеточные суставы, которые также обеспечивают гибкость позвоночника. В них развивается артроз, сопровождаясь не только болями в спине, но и явными нарушениями функций позвоночника.

Малоподвижность позвоночника влечёт застой в тканях межпозвонковых суставов, связок, близлежащих мышц. Вследствие этого ещё больше ухудшается их питание. Большую роль в развитии спондилоартроза играет остеохондроз. Такое патологическое состояние снижает высоту межпозвонковых дисков. Из-за этого фасеточные (дугоотростчатые) суставы испытывают двойную нагрузку, при которой изнашиваются их хрящи.

Впоследствии давление возрастает на костную ткань позвонков. Происходит нарушение их структуры, тела позвонков изменяются за счёт патологических краевых костных разрастаний, что ведёт к спондилоартрозу позвоночника.

Спондилоартроз дугоотростчатых суставов входит в группу разновидностей остеоартроза, при котором идёт повреждение фасеточных суставов, а также мышц, субхондральной кости, хрящей и связок. В целом, это артроз с хроническим течением заболевания, развивающегося в мелких суставах позвоночника и вызывающего обездвиженность поясничного отдела.

Среди всех патологий, которые локализуются в области позвоночного столба, самым неприятным и опасным считается спондилёз позвоночника. При этом заболевании происходят сильные нарушения и повреждения. Впоследствии они сказываются патологическими изменениями на позвонках. Спондилёз может локализоваться в разных отделах позвоночника. Чаще всего это происходит в области поясницы из-за больших нагрузок.

Причины возникновения

Спондилоартроз или позвоночный остеоартроз — заболевание дегенеративной этиологии, поражающее структуры дугоотросчатых фасеточных суставов позвоночника. Патология нередко развивается на фоне запущенного остеохондроза, при котором происходит дегенерация позвонков и межпозвоночных структур. Зачастую такой диагноз ставится пациентам пожилого возраста, однако распространенный недуг и у молодых мужчин и женщин. В этом случае основные причины возникновения патологии такие:

  • врожденные аномалии развития — патологическое увеличение (люмбализация) или, наоборот, уменьшение (сакрализация) позвонков пояснично-крестцового отдела;
  • травмы спины, ушибы, вывихи и подвывихи;
  • спондилолистез, при котором происходит смещение позвонков по отношению друг к другу;
  • нестабильность позвоночных тел;
  • аутоиммунные болезни;
  • системные патологии, например, сахарный диабет;
  • неполноценное питание;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные изменения, например, беременность или климактерический период.

Какие существуют виды?

При поражении поясничного отдела боль отдает в нижние конечности.

Развитие дегенеративных процессов может наблюдаться в разных отделах позвоночника. Поэтому учитывая место локализации спондилеза, различают:

  • Поясничный. Дистрофические явления в этом отделе прогрессируют чаще всего. Человека беспокоят острые симптомы, распространяющиеся с поясничного отдела в область ягодиц, бедер. Если прогрессирует спондилоартроз на уровне TH12—S1 сегментов, боль беспокоит продолжительное время, однако признаки утихают после того, как больной сделал разминочную гимнастику.
  • Грудной. Поражение грудного отдела происходит реже всего, так как эта зона считается малоподвижной и ненагруженной. Болевой синдром умеренный, ведь нервы и сосуды практически не травмируются.
  • Шейный или унковертебральный артроз. При развитии такой патологии чаще всего страдают позвонки шеи на уровне С3—С5, при этом дискомфорт распространяется в плечевую, лопаточную и межлопаточную зону, надплечье, в затылок.

Причины, вызвавшие заболевание

При спондилоартрозе происходит образование костных наростов — остеофитов, пытающихся зафиксировать позвонки в естественном положении. Таким образом, остеофиты препятствуют их выпадению или смещению.

Лечение полисегментарного спондилоартроза позвоночника

Они настолько разрастаются, что не дают возможности позвонкам выполнять свои функции, нарушается подвижность позвоночника. В результате заболевание может привести к инвалидности. Существуют причины, которые провоцируют такое состояние:

  • нарушение процессов обмена, при которых соли кальция, поступающие в избытке, откладываются между суставами, тем самым образовывая остеофиты;
  • влияние излишнего напряжения на поясницу при длительном нахождении в неестественной для позвоночника позе;
  • силовые нагрузки, например, поднятие тяжестей без соответствующей физической подготовки;
  • перенесённые травмы позвоночника;
  • предрасположенность организма к этому виду заболевания: конституциональная или наследственная;
  • мышцы и связки поясничного отдела атрофировались, произошло разрушение суставных тканей;
  • деформация костей, развивающаяся от возрастных изменений;
  • перенесённые инфекционные заболевания.

Самая распространённая причина болей в позвоночнике — спондилоартроз, особенно это касается поясничного отдела. Возникновению болевых ощущений способствуют травмы, нарушения в подвижности суставов, патологии врождённого характера, плоскостопие, искривлённая осанка, низкий уровень активности, большие нагрузки и изменения в организме с возрастом.

Зачастую заболевание атакует людей в возрасте, однако не исключено его развитие и у молодых лиц. Дегенеративные изменения происходят также в мышцах, капсуле и связках. Изменение же хряща — процесс довольно медленный, начинается он с дистрофических изменений, а заканчивается появлением остеофитов — наростов на ткани костей.

Болезнь проявляет себя острой болью в поражённом месте и ограничением подвижности. Болевой синдром при этом может достигать и иных частей тела, а также на поражённом участке появляется отёчность. Это общая симптоматика заболевания. Помимо этого, есть и специфические признаки, которыми обладает определённый вид болезни.

Спондилоартроз делиться на:

  1. Нарушения поясничного отдела.
  2. Шейный.
  3. Дорсартроз (грудной).

Чаще всего встречается спондилоартроз отдела поясницы. Так как этот участок больше всего подвержен повреждениям из-за нагрузок. Характерными симптомами являются:

  • локальная ноющая боль в пояснице и спине;
  • распространение боли в зону ягодиц и бёдер;
  • появление болевых ощущений после длительного пребывания в одном положении;
  • скованность в пояснице после выхода из состояния покоя, проходящая после разминки;
  • онемение и слабость в ногах не наблюдается, в отличие от симптомов, которые присутствуют при грыже диска позвоночника.

Болезнь интеллектуалов, то есть шейный спондилоартроз, встречается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. При таком виде заболевания характерны:

  • боли, отдающие из шеи в затылок и область между лопатками, а также в руки;
  • корешковый синдром и синдром позвоночной артерии.

Характерные симптомы

При воспалении и дегенерации межпозвонковых суставов больной ощущает скованность позвоночника, которая особо выражена в утреннее время, сразу после пробуждения. Беспокоят боли умеренного характера, но если болезнь прогрессирует продолжительное время, признаки спондилоартроза становятся более выражены, и проходят даже после отдыха. В запущенных ситуациях появляется хруст при движении, что является прямым свидетельством разрастания межпозвоночных остеофитов.

Дегенеративные изменения в позвоночнике нарушают кровоснабжение головного мозга.

Спондилоартроз унковертебральных сочленений нарушает нормальное кровоснабжение и питание головного мозга, больной жалуется на такие проявления, как:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • звон в ушах;
  • нарушение зрительных функций;
  • снижение памяти.

При поражении грудо-поясничного отдела позвоночника наблюдаются:

  • острые боли при движении, которые на последних стадиях не проходят даже в состоянии покоя;
  • нарушение функционирования сустава;
  • неврит;
  • обострение при смене погодных условий;
  • атрофия мышечных тканей, располагающихся в зоне поражения.

Почему возникает патология

Практически все заболевания позвоночника, связанные с нарушением его двигательной функции, возникают вследствие нарушения процесса метаболизма. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника провоцируется следующими факторами:

  • осложненный, своевременно не вылеченный остеохондроз;
  • оказание на позвоночник чрезмерной физической нагрузки;
  • плохое развитие мышечного корсета позвоночника;
  • врожденные аномалии строения и развития позвонков, их сращение или смещение;
  • механические повреждения спины;
  • искривление позвоночного столба;
  • плоскостопие;
  • профессиональные занятия спортом;
  • заболевания эндокринного характера.

В возрастной группе от 20 до 34 лет деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника возникает преимущественно по причине отсутствия нормальной физической нагрузки на позвоночный столб.

Сидячая работа, нежелание заниматься спортом, гиподинамия (малоподвижный образ жизни) приводят к тому, что мышцы позвоночника начинают постепенно атрофироваться и не могут в полной степени выполнять свою функцию по поддержанию позвонков.

Спондилоартроз может возникать как вследствие отсутствия физической нагрузки, так и в тех случаях, когда позвоночный столб подвергается чрезмерным нагрузкам. Как правило, последнее касается людей, чья профессиональная деятельность связана с поднятием больших тяжестей.

Диагноз спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника ставится пациентам, которые профессионально занимаются спортом, в частности, теми его видами, которые подразумевают постоянную вертикальную нагрузку на позвоночный столб: волейбол, баскетбол и др.

Любые нарушения осанки: сколиоз, кифоз, — которые начинают формироваться еще в школьном возрасте, приводят к тому, что на позвоночный столб оказывается неравномерная нагрузка.

Спондилез поясничного отдела может развиваться вследствие врожденных аномалий развития и строения позвоночного столба. Чаще всего случаются следующие патологии: развитие люмбализации (развитие 6 позвонка) и сакрализации (срастание первого крестцового и 5 поясничного позвонков). Нередко формированию спондилоартроза предшествует врожденная асимметрия суставов дугоотросчатого типа.

  1. Боль в пояснице.
  2. Распространение боли в область бедер, промежности.
  3. Чувство скованности по всей длине хребта.
  4. Отсутствие нормальной подвижности.
  5. Слышимый хруст в пояснице при движении.

При развитии данной патологии позвоночника боль носит ноющий характер, с поясничного отдела она распространяется на нижнюю конечность, но только до ягодиц и бедер. При развитии межпозвоночного дегенеративного процесса боль в ноге никогда не опускается до коленного сустава.

Если человек в течение продолжительного времени оказывает на позвоночник вертикальную нагрузку, например при долгой ходьбе, мучительные ощущения начинают усиливаться. Если лечь, их интенсивность начнет ослабевать и практически полностью уходит.

Лечение полисегментарного спондилоартроза позвоночника

Признаки спондилоартроза поясничного отдела развиваются постепенно. После боли, возникающей в пояснице и опускающейся на бедра, человек начинает испытывать чувство скованности по всей спине после продолжительного обездвиживания, например утром после пробуждения.

Симптомы и лечение данной стадии взаимосвязаны. Ярко выраженные признаки купируются с помощью комплексной терапии, направленной на поддержание нормального функционирования позвоночника и предупреждение дальнейшего развития патологического процесса.

Беременность может усугубить течение болезни.

По причине чрезмерной нагрузки на позвоночник боль при развитии спондилоартроза, ранее характеризующаяся умеренной интенсивностью, становится нестерпимой, что особенно ощутимо утром, после пробуждения.

Деформированный поясничный отдел может спровоцировать осложнения в работе внутренних органов, расположенных в малом тазу. Если не вылечить болезнь на ранних стадиях развития, когда она еще поддается корректировке, нарушится состояние и функционирование мочеполовой системы.

У мужчин на фоне спондилоартроза могут развиться проблемы с эректильной функцией, пациентов с диагнозом дегенеративные патологии пояснично-крестцового отдела могут мучить частые запоры, нарушение мочеиспускания — недержание урины.

Стадии развития

Спондилоартроз проходит 4 стадии развития в зависимости от интенсивности симптоматической картины и степени тяжести дегенеративных процессов:

  1. Спондилоартроз 1 степени — начальная стадия развития заболевания, которая диагностируется крайне редко. Причина — отсутствие ярко выраженной симптоматики. Единственный признак — скованность движений. Чаще всего на 1 стадии поражается позвонок l2. Болезнь на данной стадии развития обнаруживается, как правило, случайно, когда человек проходит профилактический осмотр либо обращается к врачу по совершенно другому поводу.
  2. Спондилоартроз 2 степени возникает при прогрессировании болезни, если пациент не обратился вовремя за врачебной помощью при возникновении первой симптоматики. Патология начинает затрагивать позвонок l3. Характеризуется 2 стадия усилением интенсивности симптоматической картины. Данную стадию развития, как и первую, не всегда удается сразу диагностировать. Такой распространенный симптом, как боль в пояснице, может указывать на ряд других заболеваний. Не всегда поможет поставить верный диагноз и рентген, нередко вторую степень развития спондилоартроза путают с артрозом.
  3. На 3 стадии развития дегенеративного процесса боль в позвоночнике усиливается, появляется чувство скованности после ночного сна. Обнаруживается патология только на рентгене. Данная стадия развития спондилоартроза характеризуется постоянной болью ноющего характера, распространяющейся на нижние конечности. На третьей стадии начинают формироваться остеофиты, связки подвергаются ряду патологических изменений. Интенсивность боли зависит от того, сколько позвонков было вовлечено в патологический процесс. Если речь идет о двустороннем поражении связок и суставов, симптоматическая картина будет тяжелее.
  4. Крайне тяжелая 4 стадия развития спондилоартроза характеризуется снижением двигательной активности позвоночника. Если первая степень заболевания не отличается выраженностью признаков, то на последней, четвертой стадии человек уже не может нормально передвигаться. Характер боли на данной стадии спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника — интенсивный, пульсирующий, возникает приступами. 4 стадия нередко становится причиной того, что пациент получает инвалидность.

Важно понимать, что спондилоартроз — тяжелое заболевание позвоночного столба, которое, несмотря на постепенное развитие и плавное усиление интенсивности симптоматической картины, очень быстро приводит к патологическим, необратимым процессам. Значит, предупредить дальнейшее усугубление болезни можно только путем своевременного обращения к врачу, как только у человека появились первые боли в спине.

На приеме у врача проводится опрос пациента относительно тех жалоб, которые его беспокоят. Специалист осматривает больного, проверяет его осанку, проводит ряд тестов, которые помогают выявить интенсивность болевого симптома, амплитуду двигательной функции, чтобы определить стадию развития дегенеративного процесса.

Чтобы исключить миелодисплазию (врожденная аномалия, при которой спинной мозг недоразвит) и другие патологии, связанные с нарушением состояния и функционирования нервных окончаний в спине, пациент будет направлен на консультацию к невропатологу и другим смежным специалистам.

Диагностика патологии включает следующие инструментальные методики:

  1. Магнитно-резонансная томография.
  2. Рентген.
  3. Компьютерная томография.

Дополнительный диагностический метод — электромиография. Подразумевает наблюдение состояния нервных окончаний позвоночника под влиянием электроимпульсов. Применяется в тех случаях, когда есть подозрение на вовлечение в дегенеративный процесс корешков нервных окончаний позвоночника.

Перед тем как лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, нужно выявить стадию развития патологического, дегенеративного процесса. Как правило, спондилоартроз практически невозможно вылечить. Лекарство, которое бы вернуло связкам, мышцам и позвонкам поясничного отдела первоначальное состояние, не существует.

Терапия применяется комплексная: медикаменты, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, направленные на купирование симптоматики и предупреждение дальнейшего развития патологии.

Терапия лекарственными препаратами назначается в случае ярко выраженной симптоматической картины. Таблетки, которые прописывает врач, — обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты.

Обезболивающие лекарства направлены на купирование симптоматики заболевания, противовоспалительные средства предназначены для остановки дегенеративного процесса.

Если у пациента обнаружились нарушения в структуре хрящевой ткани, специалист назначает прием средств — хондопротекторов.

Если дегенеративный процесс в поясничном отделе позвоночника развивается очень быстро, обезболивающие препараты могут не оказать должного эффекта. При ярко выраженной симптоматической картине назначаются блокады — инъекции сильнодействующих обезболивающих препаратов непосредственно в ту область, где у человека возникает сильная боль.

Хорошо помогают купировать симптомы средства местного спектра действия — мази и кремы, помогающие снять тягостные ощущения и чувство скованности.

Препараты подбираются только врачом, самостоятельный прием каких-либо медикаментов исключен.

В комплекс терапевтических мероприятий по лечению спондилоартроза входит физиотерапия, предназначение которой — нормализовать функционирование позвонков, восстановить состояние хрящевой ткани и мышц. Лучшие физиотерапевтические процедуры: фонофорез, мануальные терапии, лечение ультразвуком, электрофорез, магнитотерапия.

Лечебная гимнастика

Негативные последствия

Если начальные проявления были своевременно замечены, и специалист назначил адекватное лечение, прогноз на полноценное восстановление благоприятный. В противном случае больной рискует получить инвалидность, ведь дегенеративные процессы приводят к нарушению кровоснабжения в мозговых клетках, в результате чего высоки риски развития ишемии или инфаркта головного мозга.

Спондилоартроз позвоночника: лечение и профилактика

Исследование с высокой точностью установит степень повреждения суставных тканей.

Диагностировать двусторонний или односторонний диспластический спондилоатроз поможет врач-невролог, к которому нужно записаться на консультацию. Доктор проведет общий осмотр позвоночника, соберет всю важную информацию. Далее проводится инструментальная диагностика, во время которой используются следующие методы:

  • Рентгенография. Поможет определить место локализации дистрофических изменений, увидеть степень разрастания остеофитов.
  • КТ или МРТ. Применяются для более детального и углубленного исследования состояния пораженных межпозвоночных суставных структур.

Спондилоартроз еще сравнительно недавно считался исключительно недугом пожилых людей. Однако сегодня эта патология позвоночника значительно «помолодела». Многие, кто претерпевают боли в спине и не подозревают, что такое спондилоартроз. По данным статистических исследований, более 90% случаев, связанных с дискомфортом в позвоночнике, припадает на это заболевание.

Боли в спине ранее принимались за симптомы радикулита или последствия неправильной осанки. Однако спондилоартроз на сегодняшний день является одной из самых распространенных болезней, связанных с дегенерацией позвоночного столба.

Совершенно естественным является тот факт, что с возрастом все органы и опорно-двигательная система постепенно дают сбои. Позвонки стираются, а движение суставов ограничивается.

Возникновение спондилоартроза может быть связано не только с естественным старением организма, но и с такими факторами:

  • перенесенными травмами;
  • запущенной стадией сколиоза;
  • смещением позвонков;
  • остеохондрозом;
  • врожденной патологией позвонков;
  • ожирением 3 и 4 степеней;
  • наличием аутоиммунных болезней;
  • плоскостопием;
  • постоянной нагрузкой на спину.

Признаки спондилоартроза:

  1. Нарушение подвижности позвоночника (симптом особенно замечается утром после сна).
  2. Болевой синдром в одном из отделов, который усиливается при перемене погодных условий.
  3. Быстрая усталость и дискомфорт в спине при продолжительном нахождении в одном положении.
  4. Неприятные ощущения исчезают, если больной займет удобное горизонтальное положение и согнет ноги в коленях.

Каждая патология имеет свой код диагноза. Спондилоартроз не исключение. Во время десятого пересмотра международной классификации заболеваний МКБ 10, недугу присвоили код M45-M49 (спондилопатии). На начальном этапе недуг не проявляется явными признаками. Симптоматика размыта, а патологию сложно выявить даже при проведении рентгенограммы.

Следующие этапы изменений в позвоночнике проявляются отчетливыми симптомами.

Вид Характеристика
Шейный (цервикоартроз) Боли локализуются в шее, могут распространяться к плечам, к участку между лопаток, на затылок и руки. Патология сопровождается сужением просвета канала в  позвоночнике и развитием остеофитов. Параллельно с этим  может наблюдаться давление на артерию, что влечет за собой развитие мигрени и головокружений. При цервикоартрозе наблюдается также проблемы со слухом: закладывание и шум в ушах.
Грудной (дорсартроз) Проявляется  реже других видов болезни и  характеризуется затруднительным диагностированием из-за скрытости участка за ребрами. Симптомы возникновения спондилоартроза грудного отдела – это снижение подвижности в области груди, ноющая боль в спине, онемение верхних конечностей.
Поясничный (люмбоартроз) Люмбоартроз является довольно частым явлением из-за  подвижности участка. Этот вид отмечается наличием тянущих болей в пояснице. Иногда наблюдается распространение симптомов в бедра и ягодицы.
Поражения в пояснично-крестцовом отделе Боль локализуется в пояснично-крестцовом отделе и может отдавать в бедра, ягодицы и ноги до колен.

Лечение полисегментарного спондилоартроза позвоночника

Помимо перечисленных видов спондилоартроз подразделяют на 4 степени, которые определяет стадия разрушительного процесса:

  1. Утрачивается эластичность дисков, оболочек и связок, а также ограничивается движение межпозвоночных суставов и сокращается подвижность позвонка.
  2. Увеличиваются нагрузки на хрящевую прокладку между телами дисков. Фиброзные кольца перестают выполнять свою функцию.
  3. Появляется возможность диагностики заболевания. На рентген снимке можно заметить патологические изменения. Развивается дистрофия связок.
  4. Остеофиты достигают крупных размеров. Позвоночник становится малоподвижным. Наблюдается давление костных наростов на сосуды и нервы.
Определение Описание
Дегенеративный Дегенерация суставов и фиброзных колец дисков.
Унковертебральный Хроническое заболевание дугоотростчатых суставов с признаками деформации и ограниченностью движения.
Разрушение дугоотростчатых суставов Дегенерация только дугоотростчатых и позвоночно-реберных суставов — редкое явление. Как правило, заболевание поражает и фасеточные суставы тоже.
Анкилозирующий Эта разновидность спондилоартроза имеет второе название – болезнь Бехтерева, которая поражает преимущественно мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Кроме межпозвонковых, страдают и суставы конечностей.
Полисегментарный спондилоартроз При этом виде патологии разрушительным изменениям подвергаются одновременно несколько отделов позвоночника.
Диспластический Определение означает нарушение структуры подвижных костных соединений, изменение их формы и размеров.
Деформирующий Термин можно применить ко всем видам спондилоартроза суставов и дисков, приводящим к их деформации.

Виды лечения

К какому врачу следует обратиться с такой проблемой, как дегенерация хрящевых тканей и деформация позвоночника? Несколько лет назад с подобными проявлениями шли к неврологу. Теперь многие пациенты, столкнувшись с болями в спине, не знают, какой врач лечит спондилоартроз.

Пациентам, заболевание которых находится в стадии ослабления проявлений, помимо медикаментов назначают массаж и выполнение определенных упражнений. Он способствует улучшению циркуляции крови и лимфы, а также ослабляет ощущения дискомфорта и боли в спине.

Иглоукалывание обеспечивает снятие мышечного спазма и улучшает движение крови в области поражения.

Пожилых людей беспокоит вопрос, как лечить спондилоартроз позвоночника, если им противопоказаны упражнения.

Дело в том, что этот активный метод лечения не применяется в терапии больных почтительного возраста и у более молодых пациентов при определенных видах заболевания.

Лечение полисегментарного спондилоартроза позвоночника

Если нет возможности проводить ЛФК при спондилоартрозе, то в таких случаях назначаются курсы физиотерапии (магнитная терапия, фонофорез, ионогальванизация, синусоидально модулированные токи).

В настоящее время лечение спондилоартроза не проходит без применения хондропротекторов (Хондроксид), которые не заменимы в восстановлении поврежденных хрящей.

Лечение народными средствами малоэффективно для спондилоартроза. Единственное, чем может помочь себе пациент ослабить боли – это прогревание мышц (теплая ванна, компрессы с настойками, утепление поясом из собачей шерсти).

Специальные упражнения при спондилоартрозе выполняют во время продолжительного затихания заболевания. Их эффективность не ниже медикаментозного лечения, а напротив с занятиями успешно добиваются укрепления мышц, снижения болевого синдрома, возобновления подвижности позвоночного столба, предупреждения дальнейшей прогрессии. Ношение ортопедического корсета обусловит разгрузку проблемных зон.

Лечение включает в себя и применение структурно-модифицирующих препаратов. Для этого назначают глюкозаминсульфат и хондроитин сульфат. Действие этих медицинских средств направлено на остановку разрушения хрящей.

Оперативное вмешательство показано лишь пациентам с серьезными нарушениями. В остальных случаях назначают малоинвазивные операции для облегчения состояния больного (радиочастотная или химическая денервация, транспедикулярная фиксация, микрохирургия по удалению дужки позвонка, ввод стабилизирующих имплантатов).

Спондилоартроз может сопровождаться такими осложнениями:

  • ограничение движения позвоночника;
  • стеноз позвоночного канала;
  • нарушения координации;
  • проблемы в работе нервной системы;
  • онемение конечностей, хромота;
  • неправильная работа органов таза;
  • возникновение судорог;
  • дистрофия мышц.

Профилактика

Спондилоартроз возможно предупредить, избегая факторов, провоцирующих дегенерирующие изменения в позвоночнике. Профилактическими мерами являются:

  • исключение излишних нагрузок на спину;
  • избавление от лишнего веса;
  • слежение за осанкой;
  • сон на жесткой постели;
  • умеренное занятие спортом.

Заболевание при отсутствии необходимой терапии имеет тенденцию к прогрессированию. Лечение спондилоартроза – это комплекс мероприятий, которые дают лучший результат при начальных стадиях болезни. Поэтому первые симптомы, описанные выше, не стоит игнорировать и относиться к ним с пренебрежением.

Статья проверена редакцией

  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы и диагностика
  • Лечение

Достаточно часто боли в поясничном отделе позвоночника могут быть вызваны патологией дугоотростчатых (фасеточных) суставов и межпозвоночных дисков.

Специалисты называют данную патологию «спондилоартроз поясничного отдела позвоночника», что это такое поможет понять данная статья. Существуют также и другие названия заболевания – фасеточная артропатия или люмбоартроз.

Причины

Основной причиной патологии дугоотростчатых суставов являются дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани, а также изменения в межпозвоночных дисках.

В частности, уменьшение высоты межпозвоночных дисков и потеря ими эластичности приводят к повышению нагрузки на фасеточные суставы.

Это в свою очередь провоцирует формирование спондилофитов, способствует воспалительным изменениям в дугоотростчатых суставах и ограничению подвижности позвоночного столба. Параллельно в патологический процесс вовлекаются связки, прилежащие периартикулярные мышечные группы.

Классификация и стадии

Для назначения лечения такой сложной патологии необходимо определить её тип развития. Заболевание характеризуется следующими видами:

  1. Дегенеративным, при котором происходит уплощение позвоночных хрящей. Это ведёт к потере его гибкости.
  2. Деформирующим. Возникают патологические процессы, влияющие на размеры и формы позвонков. Появляются костные наросты, которые смещают хрящи. При таком типе развития патологии происходят необратимые процессы. Для его диагностирования необходимо рентгенологическое исследование.
  3. Анкилозирующим — тяжёлая форма, требующая обязательного лечения. При его развитии деформируется позвоночник, теряется его эластичность. Особенность заключается в том, что этот вид проявляется в молодом возрасте и обычно у мужчин.
  4. Полисегментарным, при котором спондилоартроз может возникнуть сразу в нескольких областях позвоночного столба. Это тяжёлый вид заболевания, требующий тщательной и продолжительной терапии.
  5. Диспластическим — полное нарушение строения суставов, их деформация.

Прежде чем приступить к лечению спондилоартроза фасеточных суставов, следует провести доскональное диагностирование. Кроме этого, нужно отследить процесс развития патологии. Существует 4 стадии заболевания:

  1. При первой степени теряется эластичность связок и ограничивается подвижность позвоночника.
  2. Вторая характеризуется нарушением функций фиброзных колец.
  3. Третья стадия — костными разрастаниями, которые видны при рентгенологическом исследовании. Связки теряют свою эластичность.
  4. Четвёртая характеризуется ограничением подвижности позвоночника. Наросты становятся всё больше, сдавливая нервные окончания и сосуды. Отмечаются патологические изменения связок, хрящевой и костной тканей.

Спондилоартроз 1, 2 степени поясничного отдела во многих случаях поддаётся лечению комплексной терапией и дополнительными процедурами до стадии ремиссии. Если болезнь находится в запущенной форме, исправить ситуацию будет очень сложно. В некоторых случаях не поможет даже оперативное вмешательство.

Какое назначается лечение?

Препараты

Препаратны группы НПВС снимут боль и воспаление.

Если диагностирован начальный спондилоартроз, назначается медикаментозное лечение, основная цель которого — уменьшить воспаление, обезболить и нормализовать функционирование пораженных участков. Применяются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Снимают воспаление, отечность, острые боли. Лечить спондилоартроз в период обострения рекомендуется с помощью инъекционного применения. Когда симптомы начнут стихать, можно употреблять таблетки.
  • Обезболивающие. Применяются при остро выраженных болях, когда одни НПВС не в состоянии справиться с нарастающей симптоматикой.
  • Миорелаксанты. Расслабляют мышцы, благодаря чему зажатые нервы освобождаются, и болевой синдром постепенно уменьшается.
  • Хондропротекторы. Восстанавливают поврежденные межпозвоночные хрящи, ускоряя их регенерацию.
  • Витаминно-минеральные комплексы. Улучшают функционирование иммунной системы, ускоряют сроки восстановления.

Виды диагностирования

Нельзя заниматься самолечением. При первых проявлениях заболевания следует незамедлительно обратиться к доктору за помощью. Так как симптомы артрозной группы заболеваний похожи, необходимо правильное подтверждение диагноза именно этой патологии. Доктор должен изучить анамнез и учесть жалобы пациента.

В первую очередь проводятся рентген и МРТ. Важно при определении диагноза провести именно компьютерную томографию. Затем доктор назначает неврологическое обследование, при котором изучаются рефлексы, чтобы определить, не повреждён ли спинной мозг.

Если возникли подозрения по поводу повреждения нервных окончаний, доктор назначает электромиографию. Это обследование даёт информацию об их состоянии, локализации поражения заболеванием и стадию его развития. Для определения, насколько разрушены твёрдые ткани, проводят сканирование костей. После того как все результаты диагностирования будут собраны, доктор устанавливает диагноз и назначает соответствующую терапию.

Медикаментозная терапия

Спондилоартроз — заболевание, которое трудно поддаётся лечению. Потребуется продолжительное время и разные методы устранения патологии. После того как все результаты диагностики будут собраны, доктор делает заключение и назначает соответствующий комплекс терапии. Услышав подтверждение диагноза, многих интересует, что означает спондилоартроз поясничного отдела позвоночника и как его лечить.

Терапия спондилоартроза поясницы комплексная, и обязательной частью её является применение медпрепаратов. Не нужно выбирать самостоятельно, каждое средство должно быть выписано лечащим врачом. Курс лечения назначается индивидуально, в соответствии с точным диагнозом. Медикаментозный комплекс состоит из таких препаратов:

  1. Нестероидных противовоспалительных средств. Они снимают отечность, снижают болевой синдром, уменьшают давление, оказываемое на нервные окончания и кровеносные сосуды.
  2. Мышечных релаксантов, снимающих спазмы в мышцах, помогающих улучшить кровоток на болезненном участке.
  3. Хондропротекторов, ускоряющих процессы обновления хрящей, частично восстанавливающих эластичность межпозвоночных дисков.
  4. Средств местного назначения, оказывающих согревающий эффект, усиливающих кровообращение.
  5. Обезболивающих препаратов, помогающих уменьшить или устранить боли.
  6. Антидепрессантов, используемых при остром болевом синдроме, особенно во время передвижения. Применяются они только в исключительных случаях.
  7. Витаминов, укрепляющих иммунную систему, костную ткань, ускоряющих выздоровление.

Применение других методов

Использование физиолечения рекомендуется пациентам со спондилоартрозом разных стадий. При помощи терапевтических процедур не только улучшается самочувствие человека, но и приостанавливаются процессы разрушения позвонков поясничного отдела. Применение эффективных процедур:

  1. Электрофореза — под влиянием электротока происходит проникновение фармакологического препарата в позвонки. Используются растворы анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов.
  2. При УВЧ-терапии — воздействие электромагнитных полей. В патологически изменённых тканях повышается температура, что ускоряет обменные процессы и регенерацию.
  3. Магнитотерапии — поражённые заболеванием позвонки обогащаются питательными и биологически активными веществами, а также молекулярным кислородом под влиянием магнитного поля.
  4. Лазеротерапии — воздействие низкочастотного лазерного излучения. При этом улучшается состояние сосудов, происходит обезболивание.

При лечении спондилоартроза часто используются сеансы массажа, а также полезные грязи и минеральные воды. Остановить развитие заболевания помогают аппликации с применением озокерита, парафина.

Симптоматика спондилоартроза

При патологии 1 и 2 стадии пациенту рекомендуются регулярные выполнения упражнений ЛФК. Сначала комплекс проводится под наблюдением специалиста, который подбирает упражнения индивидуально с условием отсутствия нагрузок на позвоночный столб. После этого можно выполнять их самостоятельно в домашних условиях три раза в день. Не следует набирать лишнюю массу тела, которая будет негативно влиять на позвоночный столб и подвергать его нагрузке.

Соблюдение диеты — дополнительный метод лечения спондилоартроза. Диета влияет на регенерацию и оздоровление тканей суставов. В рационе должно быть больше углеводов, белки, кальций следует ограничить.

Отзывы

Беспокоят боли в пояснице уже два года, особенно утром, когда поднимаюсь с постели. При обследовании оказалось, что у меня спондилоартроз первой степени. Доктор назначил хондропротектор Дону. Препарат дорогостоящий, но хорошо восстанавливает хрящевую ткань. Буду надеяться, что поможет.

А мне назначили Диклофенак в инъекциях, снимает воспаление, убирает боль. Одновременно применяю местно Фастум гель, также оказывает противовоспалительное действие. Особенно беспокоят боли, когда долго стою.

Валерий

Болею спондилоартрозом уже больше десяти лет. Периодически прохожу курсы лечения. Бывают, конечно, обострения, но благодаря терапии в комплексе, болезнь находится в стадии ремиссии. Хочу обучиться скандинавской ходьбе. Говорят, здорово помогает, а я люблю спорт.

Степан

Если есть желание быстро выздороветь, то без упражнений не обойтись. После обследования, помимо медикаментозной терапии, прошла курс лечебной гимнастики, потом стала заниматься дома. Главное, не лениться, у меня боли ослабли уже через 10 дней регулярных тренировок.

Виктория, 48 лет

Страдаю спондилоартрозом шейного отдела уже несколько лет. В аптечке всегда есть Диклофенак, помогает унять боль. Раз в три месяца посещаю курсы по ЛФК, так как сама не могу дома заниматься, то времени нет, то желания. А вот результат такие тренировки дают, я бы сказала, моментальный.

Ольга, 52 года

Когда столкнулась с болями в позвоночнике из-за сидячей работы, то записалась в бассейн. Водные упражнения прекрасно снимают напряжение и усталость и при этом не дают нагрузки на позвоночник.

Валентина, 42 года



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector