Остеохондроз с корешковым синдромом — симптомы и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что такое корешковый синдром при остеохондрозе

О том, что такое остеохондроз с корешковым синдромом, знают лишь единицы пациентов, и когда врач ставит диагноз, многие начинают бояться этого непонятного состояния.

На самом же деле под корешковым синдромом понимают симптомы, указывающие на неврологические отклонения при болезни.

Они возникают практически у каждого пациента с остеохондрозом, так как эта болезнь вызывает невралгические отклонения в большинстве случаев.

Выраженность проявлений болезни зависит от стадии, болевого порога пациента и сопутствующих факторов. Остеохондроз может в течение десятилетий протекать скрытно, а немногочисленные симптомы проходят быстро и доставляют минимум дискомфорта пациенту.

Когда начинается 2-3 стадия, позвоночный столб сильно деформируется. В результате и развивается корешковый синдром – радикулопатия. Таким образом, это состояние характерно только для развитого остеохондроза, на начальных стадиях оно не появляется.

Чаще всего диагностируют остеохондроз поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом. В 80% случаев эту стадию обнаруживают у пожилых людей. В «народе» именно остеохондроз с подобным синдромом называют радикулитом.

Лечить его необходимо, так как длительное течение синдрома вызывает поражение органов, находящихся рядом с позвоночником.

Причины развития

Корешковый синдром формируется из-за дегенеративных процессов, характерных для остеохондроза позвоночника. Они же провоцируются множеством факторов:

  • изменение артерий, питающих мягкие диски между позвонками, начинается уже после 25 лет, что приводит к нарушению обменных процессов;
  • постепенно диски утолщаются, повышается их жесткость, а мягкое фиброзное кольцо начинает выпячиваться – так формируется протрузия поясничного, шейного или грудного отдела;
  • постепенно кольцо изнашивается настолько, что может порваться, образовав грыжу межпозвоночных дисков. Это вызывает сдавливание нервов и корешков;
  • как только ткань грыжи проникает в пространство между позвонками, что случается в 80% случаев остеохондроза, запускается аутоиммунный процесс, в результате которого организм начинает атаковать собственные ткани и клетки;
  • к этому времени в организме происходят некоторые другие возрастные изменения, из-за которых развиваются остеофиты – костяные наросты на позвонках. Из-за этого стремительно снижается подвижность указанных элементов.

Всё это создает предпосылки для развития корешкового синдрома при остеохондрозе. В результате механического сдавливания спинномозговых волокон защемляются нервы. Появляется отёк, а затем и воспаление, постепенно разрушается миелиновая оболочка, возникает ишемическое поражение нервов.

Группы риска

Наиболее часто остеохондроз обнаруживается в возрасте от 40 лет – примерно 50% пациентов, проходящих плановый осмотр, выдают симптомы заболевания. К 70 годам проблемы с позвоночником начинаются у 100% пациентов из-за естественного износа. При этом корешковый синдром с остеохондрозом возникает лишь в некоторых случаях. Повышают риски следующие факторы:

  • неравномерная нагрузка на части позвоночного столба: частые беременности, ношение высоких каблуков, ожирение;
  • деформация позвоночника, возникающая в юности: кифоз, сколиоз, врожденное несоответствие длины и размеров конечностей;
  • подверженность фиксированным нагрузкам без динамического движения – сидячая работа и неподвижный образ жизни;
  • острые инфекционные процессы, хроническое воспаление или сильное переохлаждение;
  • микротравмы позвоночника при нагрузках (тяжести, спорт);
  • недостаток питания или нарушение правил: слишком много соленой пищи, мало жидкости, злоупотребление рафинированными продуктами, нехватка кальция;
  • болезни внутренних органов, в том числе опухоли, которые сдавливают нервные окончания окружающих тканей.

Остеохондроз с таким синдромом, как корешковое поражение, бывает нескольких видов.

Наиболее распространен поясничный корешковый синдром. Также выделяют шейный остеохондроз с корешковым синдромом. Все они объединяются схожими симптомами: боль, неподвижность на определенных участках позвоночника.

В районе поясницы позвоночник обычно испытывает самые сильные нагрузки. При этом мышечный корсет в этой зоне наименее развит. Симптомы заболевания напрямую связаны с тем, какой позвонок поврежден:

  • если страдает 1-3 корешки, то появляется острая боль внутри или снаружи бедра, в паху, ощущается онемение кожи;
  • при повреждении 4 корешка ощущается боль в колене или голени, также наблюдаются тупые ощущения в пояснице;
  • при повреждении 5 корешка болят пальцы ног, голени, бёдра и стопы.

Болезненные ощущения появляются, как правило, с одной стороны, постепенно утихают в неподвижном состоянии. Для лечения нередко используются бандаж для поясницы.

Эта форма заболевания встречается реже, чем поражение поясничного отдела. Нередко возникает на фоне защемления артерии мозговых корешков.

На фоне синдрома диагностируется кислородное голодание. Если поврежден 1 или 2 корешок, то появляются невыносимые головные боли постоянного характера, не устраняемые таблетками.

Также появляется ощущение онемения затылка и теменной области.

Если же поврежден 2 корешок без подключения 1, часто снижается мышечный тонус подбородка, обвисает кожа в этой области. А при защемлении 3 корешка появляется боль в одной части шеи, сопровождаемая онемением кожи.

Также при этом состоянии пациент испытывает отек с одной стороны на языке, появляются проблемы с разговором или глотанием.

Шейно-корешковый синдром часто сопровождается болями в лопатках, ключице, плечах с одной стороны.

А вот при заболевании 5 корешка болезненность в верхних отделах конечностей становится очень сильной, постепенно перетекает в шею и даже на время обездвиживает пациента.

Если корешковый остеохондроз формируется в грудном отсеке позвоночного столба, то он протекает гораздо сильнее, чем шейный или поясничный. Приступы боли возникают при движениях или после долгого сна в неудобной позе. Иногда патология проявляется после заболеваний, сопровождаемых сильным кашлем.

Боль часто появляется как в самой грудной клетке, так и в области лопаток, иногда затрагивает обе зоны:

  • при повреждении 1 корешка боль появляется в лопатках, постепенно переходит в сторону одной руки, ощущается онемение кожи;
  • при повреждении 2 корешка боль носит опоясывающий характер;
  • чуть реже страдают 3-10 корешки включительно, в этом случае от груди до лопаток также развивается опоясывающая боль;
  • если же поврежден 11 или 12 корешок, то болезненность при остеохондрозе приобретает новый характер, появляются резкие симптомы, онемение, болит даже в области паха.

Нередко корешковый остеохондроз грудного отдела путают с болезнями сердца, так как симптоматика очень похожа на сердечные приступы. При длительном сохранении симптомов необходимо не только пройти рентген, но и сделать кардиограмму, чтобы исключить заболевания сердца.

Остеохондроз с корешковым синдромом - симптомы и лечение

Основное направление терапии – это устранение невыносимой боли. Также в период обострения врачи должны позаботиться о том, чтобы назначенное лечение помогло избавиться от сильного воспаления.

Для этого назначаются различные внутренние и наружные средства.

 При тяжелых стадиях остеохондроза возможно использование антидепрессантов и седативных препаратов, которые снимают апатию, раздражительность и депрессию у пациентов.

Вот, что входит в основную тактику лечения:

  • Мануальная терапия. Проводит ее врач с образованием, нацелена методика на снятие спазмов, напряжения, постановки позвонков на место для устранения зажима с корешков. Делают только после УЗИ и МРТ.
  • Медикаментозная терапия. Основная часть лечения, в которую входит прием целого комплекса разных препаратов для улучшения самочувствия пациента.
  • Электротерапия. Один из ключевых физиотерапевтических методов лечения корешкового синдрома при остеохондрозе. Проводится с использованием специальных приборов, которые действуют вибрацией и теплом на поврежденные участки. В результате происходит расслабление мышечных тканей, они перестают воздействовать на хребет.
  • Физические упражнения. Также одна из основных методик борьбы с корешковым синдромом при остеохондрозе любой формы.
  • Хирургическое вмешательство. Показано только при тяжелых формах болезни, когда пациент не может избавиться от болей другими способами, либо развивается паралич.

Отдельно следует обозначить консервативные методы лечения различными препаратами.

Медикаменты постоянно совершенствуются, и каждые 2-3 года врачи кардинально меняют тактику лечения корешкового синдрома. Не исключено, что в ближайшее время изобретут метод, способный навсегда вылечить остеохондроз. Но пока что лечение базируется на следующих медикаментах:

  • Обезболивающие анальгетики. Обычно назначают «Кетарол», «Анальгин», «Баралгин.
  • Нестероидные противовоспалительные вещества. Помогают не только от болей, но и от воспаления: «Нурофен», «Диклофенак», «Мовалис».
  • Миорелаксанты. Нацелены на устранение спазмов и мышечного напряжения.
  • Витамины. Обычно используют средства на основе витаминов группы B.
  • Хондропротекторы. Вещества, назначаемые для остановки дегенеративных процессов и запуска регенерации клеток.

Кроме таблеток, назначают эти же препараты в форме уколов для устранения острых болей. Терапия остеохондроза с корешковым синдромом должна сопровождаться методами коррекции рецидивов. Так, если у пациента наблюдается лишний вес, ему необходимо похудеть и нормализовать диету. Исключается ношение неудобной обуви, переохлаждение и интенсивный физический труд.

Остеохондроз с установленным корешковым синдромом – разновидность болезни, встречаемая на последних стадиях разрушения позвонков. Лечить её можно, но для этого придется использовать несколько методов, целый набор лекарств, а в тяжелых случаях может потребоваться операция. Опасность остеохондроза с корешковым синдромом: факторы риска и симптомы Ссылка на основную публикацию

КТ позвоночника при остеохондрозе.

Остеохондроз с корешковым синдромом — поражение корешков спинного мозга, которое становится причиной моторных, вегетативных и болевых нарушений. Для патологии характерны интенсивные боли, снижение мышечной силы, ограничение подвижности. Одновременно уменьшается чувствительность в областях тела, которые иннервирует поврежденный спинномозговой нерв.

Остеохондроз поясничного отдела

Явление сопровождается крайне сильными болями, в связи с защемлением нервных окончаний, смещенным внутридисковым ядром.

Только правильный и комплексный терапевтический подход обеспечит максимально быстрое восстановление организма и качества жизни больного.

Основной причиной деформаций все же является отсутствие лечения остеохондроза.

Грудной остеохондроз с корешковым синдромом является результатом стойких разрушительных процессов в позвоночнике и предшествует появлению грыжи. Корешками являются отростки нервных окончаний, которые при остеохондрозе пережимаются смещающимся ядром межпозвоночного диска. Однако имеются и некоторые дополнительные факторы, способствующие таким повреждениям:

  • смещение ядра межпозвоночного диска за естественные пределы фиброзной оболочки;
  • передавливание нервных корешков другими сместившимися позвонками;
  • отечность нервных окончаний в результате длительного воспалительного процесса при остеохондрозе;
  • повышенная чувствительность нервных корешков в результате потери ими защитного миелинового слоя;
  • ишемия нервных тканей.

Основной причиной таких деформаций все же является отсутствие лечения остеохондроза. В среднем патология проявляется спустя 2-3 года после начала деформационных процессов в позвоночнике.

К дополнительным факторам, провоцирующим появление корешкового синдрома, относится кифоз и лордоз, травмы, переохлаждение, а также интенсивные нагрузки при малоподвижном образе жизни и неправильный принцип питания.

Симптомы

Общими симптомами корешкового остеохондроза грудного отдела, помимо болевых прострелов, являются парезы

Остеохондроз грудного отдела позвоночника развивающийся с корешковым синдромом всегда сопровождается болью. При этом болевой симптом нередко достаточно похож на стенокардию. Однако в отличие от нее, болевой фактор не удается устранить приемом нитроглицерина и остановкой физической активности. Любое движение тела, а также кашель и даже глубокий вдох, провоцируют существенное усиление боли.

Общими симптомами корешкового остеохондроза грудного отдела, помимо болевых прострелов, являются парезы, частичное или полное отсутствие чувствительности и перемена рефлексов сухожильных тканей, выявляемая в ходе неврологического обследования. Также патология может сопровождаться отечностью и синюшностью тканей, бледностью кожи, и выпадением волос в месте повреждений нервных окончаний.

Спинной отдел позвоночника состоит из 12 корешков. Симптомы могут меняться в зависимости от места расположения поврежденных нервных отростков. При этом боль обычно отдает как в область груди, так и в спину. Болезнь характеризуется таким образом:

  • если поврежден 1-й корешок, нередко возникает дискомфорт в области глотки в виде кашля и ощущения кома в горле. Также патология сопровождается потерей чувствительности на руках от подмышки до локтевого сустава;
  • поврежденный со 2-го по 6-й корешки провоцируют интенсивную боль между лопатками, доходящую до подмышек и области солнечного сплетения. Присутствует дискомфорт и ощущение инородного тела в глотке и пищеводе. Состояние нередко сопровождается кашлем и бессонницей;
  • повреждение 7-го и 8-го корешков способны принести серьезный дискомфорт как в области горла, так и в средостении. Также боль достаточно интенсивно проявляется в зоне сердечной мышцы и желудка;
  • давление на 9-10-й корешки провоцирует сильную опоясывающую боль в области от пупка до груди спереди и от верхнего поясничного отдела и до лопаток сзади;
  • повреждение 11-го и 12-го корешков сопровождаются онемением зоны расположения соответствующих позвонков. Боль может проявляться от нижнего отдела грудной клетки, до области паха.

Корешковый синдром грудного остеохондроза тесно связан с физической активностью, и симптомы повреждения существенно усиливаются как при длительном пребывании тела в неудобной позе, так и в случае любых телодвижений.

Диагностика

Чтобы диагностировать корешковый синдром при грудном остеохондрозе врач обязательно проводит опрос жалоб пациента и его осмотр.

корешковый синдром

При этом обязательно определяется выраженность и естественность рефлексов сухожилий, мышечный тонус, а также степень ограниченности подвижности.

Кроме этого врач оценивает походку больного, положение его позвоночника и позу в состоянии покоя. Проводится визуальный контроль кожи на наличие симптомов трофических процессов.

Процедура подтверждения диагноза практически всегда требует использования дополнительных процедур:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови на наличие маркеров, свидетельствующих о воспалительном процессе в организме пациента;
  • рентген;
  • миелография;
  • УЗИ;
  • обследование на аппарате Доплера;
  • МРТ;
  • КТ.

Из различных аппаратных способов диагностики чаще всего применяется рентген, УЗИ и Доплер. Они позволяют увидеть не только деформацию позвонков при остеохондрозе, но и разглядеть смещение дисков и образование кальцефикатов, которые непосредственно способствуют развитию такой патологии как корешковый синдром.

Наиболее высокой точностью и максимально полным объемом информации обладают результаты обследования на МРТ и КТ. Они позволяют получить послойные снимки беспокоящего отдела позвоночника и всех окружающих его тканей.

Благодаря этому достаточно легко выявить появление грыжи, смещения дисков и отечности при повреждении нервных корешков. Однако использование данных аппаратов несколько ограничено высокой стоимостью процедуры диагностики.

Лечение

Корешковый синдром грудного остеохондроза характеризуется острым и хроническим периодами. Главной целью лечения при острой форме патологии, является срочное снятие болевого симптома и остановка воспалительного процесса. Преимущественно лечение проводится консервативным путем.

Хирургический способ решения проблемы используется крайне редко. К нему прибегают лишь в случаях отсутствия положительного эффекта от консервативного лечения и сопровождающихся при этом сильных болях, а также серьезных разрушениях костной и хрящевой тканей позвоночника.

Лечить корешковый синдром необходимо обязательно комплексно. Для этого в первые несколько дней обязательно используются обезболивающие и противовоспалительные препараты. В целом лечение включает в себя прием таких лекарственных средств:

  • противовоспалительные препараты нестероидного типа. Чаще всего это Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Целекоксиб, Нимесулид;
  • обезболивающие лекарственные средства. Наибольшей эффективностью обладают препараты в форме внутримышечных инъекций, однако нередко применяются таблетки и мази. Наибольшей эффективностью обладают препараты Кеторол, Ледокаин и Новокаин, а также средства с их содержанием. Использование Анальгина строго ограничено случаями серьезных болевых проявлений;
  • миорелаксанты, обеспечивающие снятие повышенного мышечного тонуса, чем позволяют существенно снизить боль. К ним относятся Диазепам, Миоластан и Клоназепам;
  • хондропротекторы. Эти препараты обеспечивают остановку деструктивных процессов хрящевой и костной тканей позвоночника. Одновременно с этим они способствуют накоплению в организме достаточного количества веществ для регенерации поврежденных отделов позвоночника. Чаще всего используются препараты Хондроитин, Дона, Хондроксид;
  • витамины группы В, обеспечивающие улучшение состояния нервных волокон.

Нередко используются в процессе лечения корешкового синдрома грудного остеохондроза и препараты группы антидепрессантов. Они необходимы в связи с длительными проблемами со сном и общим самочувствием, возникающими при интенсивных болях.

Лечение корешкового симптома остеохондроза грудного отдела позвоночника требует немало времени. Однако для эффективного результата препараты и методы терапии должны назначаться исключительно лечащим врачом. Только так можно избежать серьезных патологий и максимально быстро восстановить свой организм.

Позвоночные связки в шейном отделе прочные, отверстия между позвонками небольшие, поэтому корешковый синдром здесь описывается редко. Рассматривая именно шейный остеохондроз, можно отметить сдавливание корешковой артерии, что провоцирует кислородное голодание.

Чаще наблюдается общий шейно-грудной остеохондроз с корешковым синдромом. Симптомы и лечение в таких случаях схожи с заболеванием одного из отделов и в любом случае характеризуются онемениям участков кожи и выраженными болями.

Основные симптомы

Непременный сигнал корешкового синдрома в шейном отделе – резкая сильная боль. Она не проходит сама по себе и доставляет массу неудобств. Шею тяжело поворачивать, часто наблюдаются онемения в затылочной и теменной областях, снижается тонус мышц и кожи под подбородком.

Может появляться мышечная слабость в районе лопаток, в плечевом суставе.

Ноющие боли могут распространяться по всей руке вплоть до пальцев. Уменьшить возникающие симптомы удается только обездвиживанием пораженных участков и приемом лекарственных средств.

При грудном остеохондрозе корешковый синдром достаточно распространен. Это обусловлено спецификой строения позвоночника. Пациенты нередко обращаются к врачам за помощью, поскольку боль имеет резкий характер и распространяется как на поверхность спины, так и на внутренние органы.

В состоянии покоя симптомы утихают, но даже малейшие движения приводят к возобновлению с новой силой. Самостоятельно справиться с корешковым синдромом в грудном отделе обычно не удается. Расслабленное положение лежа на спине не приносит облегчения, а иногда даже усиливает приступы.

Локализация боли

Исходя из того, какой корешок сдавлен, дискомфорт может распределяться по разным участкам. Неприятные ощущения возникают в подмышечных впадинах и на внутренних участках рук, в области лопаток и спереди между ребрами, за грудиной, напоминая приступ стенокардии, в области желудка и даже опускаются ниже, к паховой зоне.

Корешковый синдром в поясничной области – самые распространенные случаи обращения пациентов. На эту зону приходится наибольшая нагрузка на фоне больших межпозвоночных отверстий, через которые могут выпячиваться сосуды, корешки, нервы.

Визит к врачу

Перечисления жалоб недостаточно для постановки диагноза и тем более для начала борьбы с остеохондрозом с корешковым синдромом. Специалисты назначают пациентам рентгеновские снимки в двух проекциях и МРТ. Первое исследование позволяет увидеть просветы между позвонками и приблизительно найти место расположения ущемленных корешков.

Магнитно-резонансная томография четко отображает ущемленные нервы и сосуды, но используется достаточно редко из-за высокой стоимости.

Остеохондроз шейного отдела

  • боли в спине. При развитии грыж диска человек жалуется на то, что у него болит нога и на неё невозможно опираться в полную силу, так как неприятные ощущения становятся сильнее;
  • нарушения чувствительности по ходу спинномозговых нервов;
  • при сдавлении корешка появляется радикулит (болезненные проявления в пояснице, иррадиирующие по ходу нервных путей);
  • ещё один вид проявления патологии — защемление седалищного нерва со стойким и мучительным болевым синдромом;
  • крайняя степень болезни — нарушение деятельности внутренних органов в малом тазу (оно сопровождается непроизвольным мочеиспусканием и каловыделением).

Корешковый синдром чаще всего образуется в пояснице

Остеохондроз позвоночника — системное заболевание. Оно редко возникает только в одном отделе. В 90% случаев патология затрагивает все сегменты позвоночного столба, поэтому при постановке диагноза врачи говорят о распространённом или полисегментарном процессе.

Локализация боли

Остеохондроз поясничного отдела может спровоцировать развитие корешково-сосудистого синдрома с явным уменьшением чувствительности одной из нижних конечностей.

Локализация боли

Неприятные ощущения могут «расползаться» практически по всей спине, в первую очередь захватывая поясницу, переднюю поверхность бедра, опускаться до низа конечностей, до самых пальцев. В состоянии покоя, если лечь на здоровую сторону, интенсивность симптомов утихает.

Причины развития

У людей корешковый синдром со всей ярко выраженной симптоматикой болезни в большинстве случаев развивается именно из-за хронического остеохондроза.

Но есть ряд и других болезней, которые могут привести к ущемлению нервов, поэтому полная диагностика всегда необходима для точного выставления диагноза.

Выделяют несколько предпосылок, способствующих сдавлению в корешках некоторых спинномозговых нервов. К ним относят:

  • Сдавление в результате протрузии, то есть выхода центра диска за пределы фиброзного ограничительного кольца.
  • Защемление спинномозговых корешков, вызванное смещением рядом находящихся позвонков.
  • Остеохондроз протекает и с воспалительной реакцией, а это влияет на отечность тканей, в том числе и на отек нервных окончаний.
  • Длительно протекающие дистрофические изменения приводят к тому, что корешки затронутых патологией нервов теряют миелиновую оболочку, это повышает их чувствительность.
  • Некоторые признаки корешкового синдрома объясняются и происходящими в нервах ишемическими процессами.

Согласно статистическим данным остеохондроз выявляется почти у половины населения, перешагнувшего сорокалетний рубеж жизни. В 70 лет изменению в позвонках разной степени выраженности подвергаются почти все жители планеты. Но не всегда при этом возникает корешковый синдром. Защемление корешков у нервов преимущественно наблюдается, если на позвоночник или на весь организм человека воздействуют еще несколько провоцирующих факторов:

  • Избыточная, постоянная перегрузка позвоночника. Подобное воздействие наблюдается при ожирении, на последнем триместре вынашивания малыша, при ношении туфель на неудобных и высоких каблуках.
  • Деформация позвоночника – кифоз или лордоз. Изгибам позвоночника способствует также асимметрия костей ног и выраженное плоскостопие.
  • Инфекционные процессы и сильные переохлаждения. Эти состояния способствуют усилению воспалительных реакций в позвоночнике.
  • Отсутствие динамических нагрузок, то есть малоподвижный образ жизни.
  • Травмирование позвонков и избыточная нагрузка на определенную часть позвоночного столба.
  • К быстрому патологическому изменению тканей диска и самих позвонков приводят и неправильные принципы питания. Это переизбыток соли, небольшое количество витаминов в рационе, недостаточное употребление жидкости, переедание.

На протяжении нескольких лет, десятилетий происходят возрастные изменения. Обменные процессы ухудшаются, межпозвонковые диски становятся более жесткими и плотными, хрящи костенеют и образуются костные наросты. Таким образом, уменьшается расстояние между позвонками, что приводит к сдавливанию нервных корешков.

К 40-50 годам остеохондроз диагностируется у 70% населения. Но корешковый синдром при остеохондрозе сопровождает заболевание не всегда. Существуют отдельные факторы, приводящие к его появлению:

  • Сидячий образ жизни, отсутствие динамических физических нагрузок – этому подвержены тысячи городских жителей, обитающих в пространстве между домом и работой и не имеющих времени и возможности посещать спортзал, прогуливаться по зеленым паркам;
  • Микротравмы, внезапные перегрузки позвоночника вследствие занятий спортом, подъема тяжестей – профессиональные спортсмены и люди, ежедневно занятые тяжелым физическим трудом, большое внимание должны уделять восстановлению после тренировок и рабочих смен;
  • Неправильное питание (недостаток жидкости), а также пристрастие к фастфудам, переизбыток солей и пр.;
  • Такие деформации позвоночника, как кифоз, сколиоз и пр. – врожденная и приобретенная ассиметрия обязывает к регулярным занятиям, выполнению лечебного физкультурного комплекса, посещению бассейна;
  • Регулярная неравномерная нагрузка, к которой приводит чрезмерный вес тела, обувь на каблуках, беременность – когда смещается центр тяжести, на позвонки, особенно поясничной области, приходится чрезмерная нагрузка;
  • Воспалительные процессы и общие заболевания, в том числе переохлаждения, инфекции.

Причины развития

Радикулопатия является следствием «запущенного» остеохондроза, который, в свою очередь, провоцируют различные факторы. Изменение позвоночного столба происходит на протяжении нескольких лет. Причем, скорость формирования патологии зависит от числа факторов, влияющих на появление заболевания.

Формированию радикулопатии могут послужить такие причины:

  1. Неправильная осанка. Передавливаниеофисные работники подвержены развитию корешкового синдрома каналов способствует ухудшению вещественного обмена, уплотнению межпозвоночного хряща. Такая причина появления заболевания, чаще всего, наблюдается у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, офисных работников и других людей, деятельность которых подразумевает многочасовое сидение. В этом случае, чаще всего, диагностируется шейный остеохондроз.
  2. Инфекции. Вирусные заболевания, поражающие отдельные участки опорно-двигательного аппарата, способны влиять на состояние позвоночника. Прежде всего они поражают хрящевые ткани.
  3. Неправильное питание. Недостаток в рационе веществ необходимых для поддержания нормального состояния позвоночника приводит к тому, что он теряет свою функциональность.
  4. Поднятие тяжестей. Такой фактор, чаще других, приводит к радикулопатии у тех людей, деятельность которых связана с перемещением больших грузов. Человеческий позвоночник на такие нагрузки не рассчитан. Это способно привести к разрушению его фрагментов.
  5. Ожирение. Избыточный вес так же воздействует на позвоночный столб, как и постоянное ношение тяжести на плечах. Лишние килограммы приводят к увеличению давления на хребет и изменению позвонков.
  6. Травмы. Повреждение позвоночного столба вызывает деформацию его сегментов.
  7. Патологии внутренних органов. Эта причина, в преимущественном большинстве, провоцирует остеохондроз грудного отдела позвоночника. Значительное увеличение, находящихся рядом органов, способно привести к искривлениям хребта, из-за чего корешок нерва может зажаться.
  8. Заболевания позвоночника. Некоторые недуги способны вызвать искривление хребта. Подобные патологии бывают как врожденными, так и приобретенными.
  9. Генетическая предрасположенность. Чаще всего наследственным бывает грудной остеохондроз. Если подобное заболевание наблюдалось у родителей, существует большой риск, что со временем оно проявится и у детей.

Все вышеперечисленные факторы приводят к передавливанию артерий, питающих межпозвонковый диск. Он становиться более плоским и менее эластичным. Фиброзная оболочка утолщается. В случае ее разрыва формируется грыжа, выпячивание которой приводит к сжиманию корешков. Нервные окончания воспаляются, лишаются миелиновой оболочки.

Беременность и остеохондроз

Это особое состояние женского тела, когда в короткий промежуток проявляются сразу несколько факторов, провоцирующих развитие заболевания.

  • Быстрое увеличение веса и смещение центра тяжести приводит к повышенной нагрузке на область поясницы;
  • Меньше движения, отсутствие физической нагрузки на протяжении нескольких месяцев позволяют накапливаться солям, хрящевая ткань становится более жесткой;
  • Гормональные изменения негативно влияют на эластичность связок и хрящей.

Иногда корешковые боли, отдающие в низ живота, могут восприниматься как преждевременные схватки. Поэтому при любом возникновении дискомфорта рекомендуется посещение доктора и консультация невролога.

Диагностика

Остеохондроз с корешковым синдромом - симптомы и лечение

Так как боль и остальные проявления ухудшения самочувствия могут быть вызваны не только остеохондрозом и соответственно корешковым синдромом, то важно провести тщательное обследование человека. Для уточнения предполагаемого диагноза остеохондроза с корешковым синдромом назначают:

  • Рентгенографию позвоночного столба сразу в нескольких проекциях. На снимках определяют наличие костных разрастаний тел позвонков, снижение нормального расстояния между позвонками.
  • МРТ позволяет отчетливо разглядеть все ткани диска, корешки и происходящие в них изменения.

Дифференциальная диагностика иногда необходимо с сердечными патологиями, болезнями органов пищеварения.

Эффективное лечение остеохондроза возможно только после правильно поставленного диагноза. Для выяснения причины болей следует обратиться к доктору-невропатологу. Врач сделает осмотр, выяснит, когда начали возникать первые симптомы, продолжительность, интенсивность неприятных ощущений.

Затем доктор может назначить общий анализ крови (для выявления патологических изменений, инфекций), рентген (позволяет выявить степень поражения позвоночника), ультразвуковое обследование, магнитно-резонансную томографию (если требуется получить более точную картину повреждения). По результатам обследований врач назначает лечение.

Терапевтические мероприятия могут включать:

  1. Массаж. Это позволяет расслабить мышцы и немного «растянуть» позвоночный столб, что дает возможность ослабить давление на защемленные корешки.
  2. Лекарства. Назначаются фармакологические препараты, способствующие регенерации хрящевой ткани. Помимо этого, предписываются витамины, противовоспалительные средства, мышечные релаксанты.
  3. Физкультура. Чтобы вылечить остеохондроз хребта с корешковым синдромом, физические упражнения очень важны. Регулярные занятия позволяют укрепить мышечный корсет, который обеспечит стабильное расположение позвоночного столба.
  4. Операция. Вмешательство хирургов требуется только в том случае, когда больному угрожает паралич.

Лечение средствами народной медицины направлено, в первую очередь, на снижение болевых проявлений. Для этого применяются компрессы и растирания, улучшающие кровообращение в мышечных тканях спины.

Важно! Чтобы лечение народными средствами было максимально эффективным, процедуры рекомендуется осуществлять ежедневно, лучше — дважды в день: утром и вечером.

Народные рецепты:

  1. Чеснок. Две небольших крупных головки чеснока следует залить стаканом воды и варить несколько минут. После этого овощ следует измельчить, выложить на салфетку, приложить к спине. Сверху накрыть целлофаном, теплой тканью. Компресс надо оставить на несколько часов.настойка черемши
  2. Настойка черемши. Черемшу (медвежий лук) надо положить в банку (плотно) и залить водкой. Настаивать три недели в темном, прохладном месте, затем смесь следует процедить, хранить в холодильнике. Такой настойкой следует растирать поясницу вечером, затем больное место тепло укутывают.
  3. Редька. Овощ трут на мелкой терке. На спину ложат, смоченную в подсолнечном нерафинированном масле салфетку, сверху — измельченную редьку. Участок накрывают целлофаном, укутывают.
  4. Жгучий перец. Один крупный острый перец измельчают и заливают стаканом домашней водки, настаивают в темном прохладном месте три недели, процеживают.
  5. Чабрец. 100 грамм измельченной сухой травы надо залить стаканом водки, настоять сутки, растирать спину ежедневно перед сном, после чего надо укутать теплой тканью.
  6. Хмель. Двадцать пять шишек надо залить полу литром кипятка и варить на мелком огне, пока объем не уменьшится в два раза. Растирать спину два раза в день.

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Профилактика остеохондроза с корешковым синдромом заключается в устранении факторов риска. То есть, необходимо следить за массой тела, правильно питаться, ограничить употребление соли, заниматься физкультурой. Комплексное лечение и внимательное отношение к своему здоровью позволит предупредить развитие патологии и не допустит усугубление состояния.

Как лечить остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • профилактика.

В лечении остеохондроза используются современные методы купирования болевого синдрома, снятия острой боли, устранения воспалительного процесса и торможения дегенеративных процессов. С пациентами работают квалифицированные неврологи, реабилитологи, инструкторы ЛФК, рефлексотерапевты. При необходимости пациент может получить консультацию другого узкого специалиста: кардиолога, эндокринолога и пр.

Индивидуальный подход в лечении остеохондроза позволяет назначать наиболее действенную терапию для данного пациента. Учитываются особенности течения заболевания, наличие у пациента сопутствующих патологий (например, сердечно-сосудистой или пищеварительной системы). Это важно для правильного выбора медикаментов и элементов физиотерапии. Специально подобранное лечение позволяет устранить остеохондроз качественно и безопасно.

Курс терапии можно пройти амбулаторно или в стационаре Юсуповской больницы. В периоде острого остеохондроза рекомендуется воспользоваться стационарным лечением, а в дальнейшем посещать амбулаторию. В Юсуповской больнице созданы все условия для комфортного пребывания как в стационаре, так и в амбулатории.

Врачи Юсуповской больницы помогают пациентам урегулировать свой привычный образ жизни так, чтобы он позволял сохранить здоровье на долгие годы. Пациентам даются рекомендации от профессиональных диетологов, неврологов, травматологов, инструкторов лечебной физкультуры, соблюдая которые можно забыть о проблеме остеохондроза на долгие годы.

Чтобы записаться на консультацию к специалистам, получить информацию о работе клиники реабилитации и других отделений, можно позвонить по телефону Юсуповской больницы.

  • Обезболивающие средства. Для снижения болевого синдрома допускается применение таких препаратов, как Кеторол и Баралгин. В том случае, если купировать болевой синдром не удается, рекомендуется сделать новокаиновую блокаду.

Читать: Обезболивающие препараты при остеохондрозе

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Для снятия воспаления в пораженной зоне больному назначают прием Нимесулида, Диклофенака или же некоторых мазей, из которых следует выделить Найз и Финалгон.
  • Миорелаксанты. Для снятия спазма мускулатуры можно применять Мидокалм и Сирдалуд.
  • Хондропротекторы. Для снижения проявлений остеохондроза, а также восстановления нормальной функции позвоночника рекомендуется применение таких средств как Хондролон, Эльбона или Терафлекс.
  • Витаминотерапия. С целью нормализации обменных процессов, а также восстановления нарушенных функций рекомендуются витаминные комплексы, содержащие витамины группы В.

Для поддержания медикаментозной терапии также назначают дополнительные методики лечения:

  • Физиотерапия. Важно понимать, что такие процедуры как электрофорез и ультразвук допускается применять только в период ремиссии. Во время обострения заболевания это может привести к осложнениям.
  • Массаж. Курс лечебного массажа помогает справиться с болевым синдромом, а также повышает общее самочувствие пациента.

Читать: Лечение остеохондроза уколами

  • ЛФК. Лечебная физкультура позволяет укрепить мышцы, а также восстанавливает утраченную двигательную активность.
  • Диетотерапия. Считается, что проявления усиливаются при употреблении жирной и жареной пищи, поэтому рекомендуется изменить рацион питания.

В том случае, если консервативные методики не помогают, можно провести хирургическое вмешательство. В любом случае, лечение корешкового синдрома должно быть комплексным и своевременным. Не нужно затягивать с посещением специалиста при появлении первых симптомов заболевания.

ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ САЙТА

Полезные статьи

  • остеохондроз острая больЧто делать при обострении остеохондроза грудного, шейного, поясничного отдела
  • массаж при остеохондрозе позвоночникаОсобенности массажа от остеохондроза в домашних условиях
  • как вылечить остеохондроз в домашних условияхОсновные симптомы и лечение остеохондроза позвоночника в домашних условиях
  • лечебный массаж при остеохондрозеЛечение остеохондроза: можно ли делать массаж при остеохондрозе
  • гимнастика при остеохондрозе позвоночникаПравила выполнения лечебной гимнастики при остеохондрозе
  • лечебная физкультура при остеохондрозе позвоночникаОсобенности лечебной физкультуры при остеохондрозе
  • признаки остеохондроза позвоночникаСимптомы и признаки остеохондроза
  • при остеохондрозе может повышаться давлениеПовышается ли давление при остеохондрозе

Медикаменты: полная схема лечения

В качестве консервативного лечения больным назначают обезболивающие препараты:

  • Пенталгин;
  • Нурофен;
  • Найз;
    остеохондроз поясничного отдела с корешковым синдромом симптомы лечение
  • Анальгин;
  • Темпалгин.
  • Индометацин;
  • Вольтарен;
  • Мелоксикам;
    остеохондроз шейного отдела с корешковым синдромом симптомы лечение
  • Артрозан;
  • Дикловит;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен.

Вместе с нестероидными препаратами анальгетики снимают болевой синдром и уменьшают отёк в месте воспаления. Курс лечения этими таблетками (в острой и подострой фазе заболевания) не должен превышать 15 дней, чтобы не спровоцировать поражений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

При выраженном болевом синдроме могут быть назначены стероидные гормоны коротким курсом:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон.

Применение гормонов целесообразно в случае, когда дегенеративные процессы зашли слишком далеко и другие медикаменты не оказывают должного эффекта. Использовать стероиды надо очень осторожно, потому что они пагубно влияют на все системы и органы человека.

Снять боль помогают паравертебральные блокады. Это особый вид инъекций, когда лекарственные препараты вводят с помощью специальной иглы в околопозвоночное пространство рядом со спинным мозгом. В смесь для блокад входят анестетики (лидокаин или новокаин), а также гормоны и противовоспалительные вещества.

Как ставят паравертебральные блокады

Мази и гели предназначены для местного воздействия на очаг поражения и всегда есть в аптечке у больных с корешковым синдромом:

  • Диклофенак;
  • Долобене;
  • Вольтарен;
  • Траумель.

Эффективное лечение невозможно представить без витаминов группы В, назначаемых в виде внутримышечных инъекций:

  • В1 — способствует укреплению иммунитета, насыщает нервную ткань питательными компонентами;
  • В2 — оказывает лечебное воздействие на хрящевую ткань позвоночника восстанавливает функции связочного аппарата;
  • В6 — укрепляет общий мышечный тонус;
  • В12 — стимулирует кровообращение и питание в мышцах и связках, оказывает выраженный противовоспалительный эффект;
  • Мильгамма или Комбилипен это— комплексный микс, включающий несколько витаминов группы В и один из анестетиков (новокаин или лидокаин). При увеличении дозировки обладает обезболивающим действием.

ТОП 100 самых эффективных таблеток от остеохондроза: список препаратов при боли в спине и пояснице

Лечебная физкультура: эффективные упражнения

Лечебной физкультурой вы можете заниматься дома, после предварительной консультации с лечащим врачом. Есть много хороших комплексов упражнений, которые не представляют из себя ничего сложного. Вот один из них:

  1. Исходное положение — лёжа на спине на ровной и твёрдой поверхности. Нужно выпрямить обе руки и держать их за головой. Пятки желательно сдвинуть вместе. Аккуратно растягивайтесь вперёд и назад, следя за ощущениями. Регулярное выполнение упражнения способствует увеличению расстояния между позвонками и снятию болевого синдрома.
  2. Оставаясь в той же позиции, согните ноги в коленных суставах. Приподнимайте верхнюю часть корпуса, не отрывая лопаток от пола.
  3. Лёжа на спине, поднимите левую руку и правую ногу одновременно. Держите конечности прямо, оставайтесь в такой позе несколько секунд. Поменяйте руки и ноги и повторите то же самое.
  4. Оставаясь лежать, упирайтесь пятками и лопатками в пол, выгибая спину дугой.
  5. Приподняв верхнюю часть корпуса, вытяните вперёд обе руки и одновременно поднимите ноги, сложенные вместе. Из тела должен получиться «уголок». Задержитесь на 10-15 секунд и аккуратно вернитесь в исходное положение.
  6. В положении сидя на полу поднимите верхнюю часть тела — так, чтобы между полом и спиной возник угол в 45 градусов. Осторожно подтягивайте к животу вначале одно, потом другое колено.
  7. Лёжа на животе, вытяните руки вперёд и растягивайтесь в обе стороны — так же, как и в первом упражнении. Далее все движения нужно будет делать, находясь в этой позиции.
  8. Вытяните обе руки вперёд, поочерёдно поднимайте обе ноги.
  9. Опираясь на руки, приподнимайте верх корпуса, не отрывая низ от поверхности пола. Теперь нужно поднять ноги, сложенные вместе, и продержаться так 5-10 секунд.
  10. Встаньте на четвереньки и выгните спину дугой, по-кошачьи, наклонив голову вниз. Время — 15-20 секунд.

Каждое упражнение комплекса нужно выполнять 5-8 раз.

Варианты лечения

После постановки диагноза и подтверждения корешкового синдрома врач назначает комплексное лечение. Варианты его отличаются для разных пациентов, в зависимости от особенностей заболевания, анатомических, условий жизни и работы и пр.

  • На острых стадиях заболевания не обходится без медикаментозных препаратов. Обезболивающие средства могут быть в виде инъекций, если требуется оказать помощь в особо болезненных и сложных случаях, и таблеток. Наиболее распространенные: Диклофенак, Баралгин, Ибупрофен;
  • Мази местного действия (Финалгон, Капсикан) помогают снять напряжение и воздействовать на определенную область. Наносить их следует в соответствии инструкцией, соблюдая не только дозировку, но и условия применения;
  • Миорелаксанты (Сирдалуд, Пентоксифиллин) – средства, устраняющие спазм мышц, способствующие расслаблению, — используются при выраженных симптомах;
  • Восстанавливать правильное физиологическое функционирование нервных окончаний помогают витамины В-группы. Назначаются комплексом и оказывают заметное действие спустя несколько недель. Курсы приема могут повторяться через некоторое время.

Полезными и эффективными при корешковом синдроме являются также такие процедуры, как фоно- и электрофорез, магнитотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, ЛФК.

Причины и симптомы остеохондроза с корешковым синдромом

Мануальная терапия

Этот метод лечения является альтернативой обычному массажу. Его используют, если нужно вправить элементы позвоночника (диски, хрящи, связки) в анатомически верное положение. Чем старше становится человек, тем хуже и слабее работает его связочный аппарат. Позвонки могут смещаться, а фиброзные кольца дисков начинают выпирать наружу. Задача мануального терапевта — разогреть мышцы пациента, после чего он аккуратно «ставит на место» ту или иную часть позвоночника.

Во время сеансов мануальной терапии происходит высвобождение защемлённых нервных корешков. Специалист последовательно растягивает спину больного, а облегчение наступает уже после первого посещения.

Виды массажа

В зависимости от стадии патологии пациентам могут быть назначены следующие разновидности массажа:

  • лечебный (классический). Массажист воздействует руками на мышцы и подкожно-жировой слой, способствуя общей релаксации, снятию зажимов и боли;
  • точечный. Специалист аккуратно нажимает на «триггерные точки» и стимулирует биологически активные зоны организма;
  • медовый. Мёд — природное противовоспалительное средство. Этот вид массажа можно делать самостоятельно, но при условии отсутствия аллергии;
  • вакуумный (или баночный). Используются стеклянные или пластиковые медицинские банки. Цель такого массажа — стимулировать кровообращение в поражённой зоне, расслабить мышцы и снять боль.
    корешковый синдром от остеохондроза банки массаж

ТОП 20 лучших пластырей от остеохондроза: обезболивающие, китайские, согревающие, ортопедические

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии и опасных разновидностях грыж пациентам может быть показана хирургическая операция. На современном этапе большая часть вмешательств представляет собой эндоскопические технологии, поэтому не стоит опасаться ложиться на операционный стол.

Пример подобных операций — эндоскопическая дискэктомия. Перед её проведением больного укладывают на живот или бок и дают ему общий наркоз. Разрез делают небольшой, всего 10 см, а весь процесс хорошо виден на экране эндоскопа. Хирург удаляет повреждённый диск, оставляя на месте все связки и жизненно важные элементы, поэтому позвоночный столб не теряет своих поддерживающих функций.

Лечение народными средствами

Народные методы терапии лучше использовать после стихания острых проявлений корешкового синдрома. В домашних условиях чаще всего готовят компрессы:

  • из дрожжевого теста. Нужно взять ржаную муку и воду и хорошенько замесить их, чтобы получилась однородная смесь, из которой можно сделать лепёшку. Массу раскатывают скалкой, заворачивают в полиэтиленовую плёнку и прикладывают к больному месту на час. По истечении этого времени спину растирают скипидаром или любым разогревающим составом;
  • из натурального пчелиного воска и прополиса. Две равные части каждого вещества смешивают, превращают в лепёшку и также прикладывают к спине.

Одна из лучших домашних процедур — ванна, приготовленная из иголок сосны или ели. Иглы надо предварительно залить горячей водой и прокипятить в течение 30-40 минут. Настой вылить в тёплую воду. Время приёма ванны — 15-20 минут. Эфирные масла, которые содержатся в хвое, расслабляют мышцы, оказывают противовоспалительное действие и отлично успокаивают нервную систему.

ТОП 10 методов лечения остеохондроза в домашних условиях: гимнастика, народные средства, медикаменты

Меры профилактики

Остеохондроз — хроническое заболевание, но можно самостоятельно предпринимать простые профилактические меры, чтобы не допустить его дальнейшего развития:

  • больше двигаться, заниматься лечебной физкультурой, регулярно гулять на свежем воздухе;
  • записаться в бассейн или чаще плавать;
  • исключить из рациона питания острую, жирную, солёную пищу;
  • отказаться от курения и употребления спиртного;
  • не поднимать тяжести в одиночку;
  • при переносе двух тяжёлых сумок распределить их вес равномерно на обе руки;
  • не пить напитки, содержащие красители;
  • хорошо высыпаться;
  • регулярно применяйте аппликатор Кузнецова.

Остеохондроз с корешковым синдромом — заболевание, которое хорошо поддаётся консервативному лечению, если его вовремя распознать и принять соответствующие меры. В наш век гиподинамии основной причиной развития его симптомов становится неподвижный образ жизни. Именно поэтому патологии позвоночника часто встречаются у молодых людей, проводящих много времени в офисах, за работой у компьютеров.

Боль при грудном остеохондрозе и его иной локализации можно снять без использования анальгетиков, если вы приобретёте простые навыки, регулярно занимаясь лечебной гимнастикой. Подобрать подходящий комплекс поможет лечащий врач или инструктор по ЛФК, а здоровый образ жизни позволит надолго забыть о неприятной симптоматике.

Мерами профилактики остеохондроза являются:

  • рациональное сбалансированное питание, включающее все необходимые микроэлементы и витамины для нормальной работы организма;
  • отказ от вредных привычек;
  • дозированные физические нагрузки (лечебная гимнастика, плаванье, прогулки на свежем воздухе);
  • снижение нагрузки на позвоночник;
  • при наличии сидячей работы делать перерывы каждый час и менять позу (можно делать простой комплекс упражнений ЛФК);
  • нормализация массы тела;
  • использование удобной обуви (рекомендуется отказаться от обуви на высоком каблуке).

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А.Ф. Бердяев. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 244 c.
  • Екатерина, Алексеевна Андреева Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. Лучшие проверенные рецепты / Екатерина Алексеевна Андреева. — М.: Рипол Классик, 2009. — 950 c.
  • Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И.В. Меньшикова и др. — М.: Медпрактика-М, 2011. — 144 c.

Наши специалисты



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector