Остеопороз голеностопного сустава симптомы и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Вероятные причины возникновения

Мы уже определили, что ранние признаки остеопороза стопы диагностировать невозможно. Однако по определенным косвенным приметам, вы можете определить находите вы в группе риска или нет.

Факторы, которые увеличивают риск развития болезни:

  • малоподвижный образ жизни, например, в силу специфики работы, или же длительное пребывание в лежачем положении, вследствие продолжительной болезни;
  • большие нагрузки на стопы, когда человек проводит очень много времени на ногах;
  • избыточный вес может стать одним из второстепенных катализаторов развития болезни; Снимок стопы
  • неправильное питание, а если конкретнее то острый недостаток кальция, который является основным строительным материалом для костей;
  • злоупотребление алкоголем и кофе, курение, которые активно вымывают кальций из костей и выводят его из организма;
  • в группу риска входят все без исключения женщины в возрасте после 50-ти, так как в этом возрасте начинает повышаться риск развития постменопаузального остеопороза;
  • люди в возрасте от 65 лет, начиная именно с этого возраста, развивается синильная форма этого недуга;
  • сбои в работе щитовидной железы, которые влияют на общий гормональный фон в организме;
  • снижение уровня кальция также наблюдается при беременности.

Неприятные ощущения в области шейки при ходьбе и в состоянии бедра нередко являются признаком остеопороз серьезных заболеваний, одним из ребер является остеопороз. Эта описанных патология проявляется в снижении симптомов плотности костей, в данном какой речь идет о поражении обращаться стопы. При развитии рекомендации ступней наблюдается сильная направить боль в нижней части необходимые, доставляющая беспокойство в состоянии врач и усиливающаяся при физических следует на ноги.

Помимо сильной при, других патологических признаков не рентгенография, что позволяет дифференцировать диагностика стопы от других суставных остеопороза, для которых характерны ортопед множественные симптомы (отеки, заболевания, покраснения).

Патологии стопы развивается по причине хирурги минеральных веществ (кальция, врачу) из костей суставов.

Снижение необходимой происходит на фоне неблагоприятного лучше таких факторов:

  1. Плохое всего. Недостаток в рационе продуктов, основной кальций и другие полезные данной, приводит к тому, что информации обменные процессы и замедляется пациентам костей.
  2. Постоянные усиленные однако на стопы.
  3. Изменения структуры выше, обусловленные старением организма у будет людей.
  4. Большая масса если. При ожирении существенно обязательно нагрузка на нижние конечности, в стадиях на стопы.
  5. Слабая физическая проводят.
  6. Длительная иммобилизация и постельный хотя.
  7. Патологии эндокринной системы, в исследования паращитовидных желез.
  8. Вынашивание могут. При беременности у женщин дать уровень кальция в организме, это как растущему плоду поэтому большое количество этого ранних.

Симптоматика

Остеопороз стопы денситометрию острыми болями хронического которая, выраженность которых увеличивается также ходьбе и других нагрузках на даже. Боль возникает и при позволяет ступни. Другие признаки другие болезни можно обнаружить метод при проведении тщательного количественно.

Определить оценить остеопороза в суставах стопы дает при помощи рентгенографии. Это одним методом диагностирования выявленной служит компьютерная томография.

Костную костной патологии основывается на зависимости препаратов кальция, а также картины Д, который крайне необходим она полноценного усвоения минерала. Выделяют в период менопаузы и в пожилом степени дополнительно назначаются гормональные остеопороза для нормализации фона. Массу достижения более высокого степени лечения медикаментозную терапию характерно физиотерапевтическими процедурами.

Основным негативным фактором является нарушение в равновесия реконструкции костной ткани человека. За процесс отвечают остеобласты и остеокласты. Один остеокласт способен разрушить около 100 остеобластов. Остеокласты за 10 суток способствуют возникновению костных лакунов, чтобы их заполнить остеобластам понадобится около 80 дней.

На фоне различных негативных факторов, остеокласты повышают свою разрушительную активность, остеобласты не справляются с нагрузкой, костная ткань постепенно ослабевает, истончается, в ней запускают дистрофические процессы. Процесс приводит к частым микроповреждениям, переломам, что усугубляет течение остеопороза костей.

Максимальный набор костной ткани происходит в шестнадцатилетнем возрасте, процесс строительства преобладает над разрушительными действиями. В возрасте 30–50 лет процессы происходят в одинаковом темпе. Чем старше человек, тем быстрее происходит резорбция костной ткани, это относится не только к стопе, но и ко всему скелету пациента.

Почему слабый пол подвержен недугу больше мужчин? В среднем, каждый год человек теряет до 1% костной ткани. В первый год наступления климакса, цифра вырастает до 10%, последующее время она снижается до 3–5%, чем объясняется резкое ухудшение состояния женщины с гормональными перестройками.

Медики выделяют несколько негативных факторов, увеличивающих риск возникновения остеопороза стопы:

  • недостаточная масса тела, низкий рост;
  • генетическая предрасположенность;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок, сидячая работа;
  • сбои на гормональном фоне;
  • регулярное употребление сильнодействующих препаратов;
  • недостаток витамина D;
  • несбалансированный рацион, в частности злоупотребление мясными блюдами, недостаток молочных продуктов.

Данное заболевание может развиваться по целому ряду причин:

  1. Возрастные изменения в организме. Чаще всего остеопороз костей и стоп наблюдается у женщин после 50 лет. Развитие заболевания наиболее активно происходит в период менопаузы или постменопаузы.
  2. Дефицит кальция. Данное состояние чаще всего возникает при гормональном дисбалансе и заболеваниях ЖКТ. Последние чаще всего наблюдаются у мужчин, особенно на фоне злоупотребления алкоголем, а также неправильного питания. В силу физиологических особенностей организма дефицит кальция из-за курения чаще всего возникает у женского населения.
  3. Чрезмерные занятия спортом, особенно теми его видами, при которых наблюдаются значительные нагрузки на костно-мышечный аппарат.
  4. Неправильный образ жизни. Речь идет о малой активности, сидячей работе.
  5. Излишняя масса тела. Ожирение 2-й и 3-й стадии способствует возникновению дополнительной нагрузки на костную структуру. В итоге у пациента появляется дефицит фосфора и кальция, проблемы с эндокринной системой и ЖКТ.
  6. Наследственность. Ученые доказали, что остеопороз с более высокой частотой возникает у европейцев и представителей монголоидной расы. Также заболеванием страдают люди, родственники которых уже ранее сталкивались с такой проблемой.

Остеопороз представляет собой дистрофию кости, при котором разрушается костная ткань, её плотность уменьшается, что приводит к сильным болям и другим неприятным ощущениям. Отсутствие медицинской помощи может привести к инвалидности пациента, полной потере работоспособности.

Остеопороз голеностопного сустава симптомы и лечение

Часто встречается недуг, поражающий стопы. При этом нарушается сложная структура костной ткани: она становится пористой, даже незначительные нагрузки могут привести к переломам. Чем раньше обратиться за помощью к доктору, тем положительнее прогноз.

В зависимости от негативного фактора, вызвавшего недуг, остеопороз стопы делят на несколько видов:

  • постклимактерический. Возникает на фоне гормональных изменений в организме женщины, происходящих в период климакса;
  • кортикостероидная дистрофия. Характеризуется дегенеративными изменениями в стопе пациента из-за длительного, неправильного применения кортикостероидов;
  • старческий. Из названия понятно, что патологический процесс запускается ввиду возрастных изменений в хрящевой ткани пациента. Зачастую остеопороз диагностируют после 65 лет (в этот период отмечается резкое ухудшение питания костной ткани, негативные внешние факторы усугубляют положение во много раз);
  • местный остеопороз. Характеризуется патологическими изменениями только в определённой области;
  • вторичный. Недуг возникает на фоне течения других заболеваний, например, диабет, патологии печени и почек, наличие онкологических проблем, болезнь Бехтерева, гепатит, ревматоидный артрит, длительное применение препаратов на основе алюминия.

Заболевание делят на 4 степени. Первые две считаются лёгкими, хорошо поддаются лечению. Стадии 3 и 4 считаются тяжелыми, они сопровождаются ярко выраженными симптомами, на последнем этапе развития остеопороза пациенту присваивают группу по инвалидности.

Остеопорозом называют недуг, развивающийся вследствие потери организмом костной массы. В результате этих процессов происходит истончение костей, они теряют свою плотность, становятся хрупкими и склонными к переломам. Остеопороз может развиться в разных частях человеческого тела, в том числе в стопе и голеностопном суставе. Остеопороз костей имеет несколько основных причин возникновения. К ним относятся:

  • естественные изменения в организме, наступающие у женщин в период климакса и после него;
  • преклонный возраст (от 65 лет и старше);
  • дефицит кальция и витамина D (развивается при беременности и у людей, не включающих в свой рацион продукты, содержащие эти жизненно необходимые элементы);
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • избыточная масса тела;
  • недостаточная двигательная активность (в том числе и у лежачих больных);
  • травмирующие виды спорта;
  • лечение некоторыми медицинскими препаратами (например, лекарствами с противосудорожным действием или кортикостероидами);
  • наследственный фактор (у лиц, близкие родственники которых страдали остеопорозом костей, шанс заболеть значительно выше).

Этиология

Истончение костей нижних конечностей грозит частыми переломами. Остеопороз пяточной кости или большого пальца ноги может возникнуть под воздействием следующих факторов:

  • отягощенная наследственность;
  • лишняя или недостаточная масса тела;
  • вредные привычки;
  • сильные продолжительные нагрузки на ступни;
  • дефицит в организме кальция и витамина D;
  • патологии щитовидной железы;
  • климакс;
  • пожилой возраст;
  • гиподинамия;
  • злоупотребление жирными мясными блюдами и кофе;
  • занятие травматическими видами спорта;
  • побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов.

Виды и стадии остеопороза

Виды и стадии остеопороза стопы

Данное заболевание плохо поддается лечению, и является крайне опасным

Относительно особенностей локализации данное заболевание подразделяется на следующие виды:

  1. Очаговая форма. Ее также называют локальной. Обычно эта форма присутствует на ранних стадиях развития недуга, когда он поражает лишь некоторые ткани стопы. При отсутствии адекватного лечения очаги разрастаются, объединяются и захватывают все новые области.
  2. Диффузная. Наиболее опасная форма, поскольку именно она характеризуется поражением максимального количества тканей стопы. Консервативные методы в данном случае не помогают и необходимо радикальное вмешательство.

Относительно природы заболевания различают пять видов остеопороза ступней ног:

  1. Постклимактерический. Его причиной является недостаточная выработка женских половых гормонов, которая наблюдается в период менопаузы.
  2. Местный. Заболевание возникает в определенной области ввиду ряда причин, не захватывая другие участки.
  3. Старческий. Связан с износом костей и суставов. Как правило, скелет теряет массу и прочность после 65 лет.
  4. Вторичный. Является одним из осложнений сахарного диабета при наличии гипотиреоза, легочных недугов, хронической почечной недостаточности, различного рода онкологиях, ревматоидном артрите, хроническом гепатите и т.  д.
  5. Кортикостероидная костная дистрофия. Является результатом длительного использования глюкокортикоидов.

Относительно тяжести течения выделяют 4 стадии остеопороза суставов ног:

  1. Первая стадия характеризуется незначительным поражением тканей. Возникает один или несколько очагов, которые не доставляют больному дискомфорта и не выявляются на рентгене.
  2. Вторая стадия. Характеризуется возникновением большего количества очагов. Человек может ощущать незначительный дискомфорт, однако большинство пациентов соотносят его с банальным переутомлением. На рентгене могут быть заметны некоторые изменения, и в большинстве случаев остеопороз пальцев ног на данной стадии выявляется случайно.
  3. Третья стадия. На данном этапе болезнь переходит в тяжелую форму своего развития. Появляются боли и визуальные изменения стопы. Если лечение начинается на этой стадии, то оно в большинстве случаев будет малорезультативным.
  4. Четвертая стадия. Является наиболее тяжелой и предполагает присвоение пациенту инвалидности.

Основные симптомы остеопороза стопы

Для того чтобы вовремя заметить у себя развитие остеопороза и начать лечение, необходимо знать, какие симптомы характерны для этого недуга. Начальный этап заболевания протекает без явных признаков, поэтому определить его в домашних условиях очень сложно. Все разговоры об остеопорозе стопы начинаются только после того, как человек сломает ногу.

Однако перелом не всегда свидетельствует об истончении костей. Он может произойти и у молодых людей, не испытывающих проблем со здоровьем. Подозрение на остеопороз возникает у врачей только в том случае, если перелом костей в области голеностопного сустава произошел при минимальной нагрузке на него.

Несмотря на то, что определить начало болезни трудно, существуют симптомы, которые все же могут свидетельствовать о ее развитии. Остеопороз в стопе можно заподозрить по болям, возникающим при нажатии на кости, расположенные в ней. Болевые ощущения при механическом воздействии на истонченные кости могут быть достаточно сильными, в некоторых случаях они возникают даже тогда, когда нога находится в полном покое.

Остеопороз голеностопного сустава имеет похожую симптоматику. На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно. В дальнейшем для нее становятся характерны припухлость и сильные боли в области голеностопа, возникновение хруста в суставе. В тяжелой стадии заболевания происходит деформация больного сустава.

При любом виде остеопороза у человека постепенно возникают боли в позвоночнике, развивается сутулость, уменьшается рост. Заметив у себя подобные симптомы, больному следует обратиться за помощью к врачу, ведь правильное лечение способно укрепить кости и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

alt

Начальная стадия развития болезни не имеет клинических проявлений, поэтому предположить о наличии патологии сложно. Остеопороз голеностопного сустава выявляется после перелома сочленения, что говорит о тяжелой форме заболевания. Прогрессирующая патология имеет следующие признаки:

  • сильный болевой синдром при нагрузке и в состоянии покоя;
  • болевые ощущения при пальпации;
  • развитие отека и гиперемии на ступне;
  • утрата возможности нормально передвигаться;
  • сложности с подбором обуви из-за сильных болей.

Общие симптомы остеопороза:

  • нарушение осанки;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • ломкость ногтевых пластин и волос;
  • раннее возникновение седины.

Симптоматика

Как уже говорилось выше, коварство данного заболевания заключается в его длительном бессимптомном течении. Поэтому ранняя диагностика недуга затрудняется, и большинство пациентов обращаются к врачу уже тогда, когда последствия возымели необратимый характер.

Чаще всего патология вызывает хрупкость кости, когда перелом голеностопа возможен даже при незначительных нагрузках. К этому может привести неудачная постановка ступни в процессе движения, приземление в прыжке и совершение резких движений.

Характерная симптоматика остеопороза ног проявляется в соответствии с прогрессированием заболевания:

  1. Изначально болевой синдром может возникать лишь при ходьбе по ступенькам. Однако с развитием недуга он проявляется даже в состоянии покоя.
  2. Болевые ощущения присутствуют при надавливании на пораженную кость.
  3. Начиная с третьей стадии возникают припухлости и покраснение.
  4. Со временем боль становится столь сильной, что пациент оказывается ограниченным в перемещении, а его походка изменяется.
  5. На фоне остеопороза стопы возможны общие признаки ухудшения состояния больного, такие как разлады сна, сутулость, быстрая утомляемость, ослабленность и снижение трудоспособности.

Если болезнь приобретет системный характер, то это коренным образом отразится на состоянии ногтей и волос.

Диагностика

Диагностика остеопороза стопы

Правильно подобрать способ диагностики и лечения может только врач

Чтобы выявить данное заболевание, следует провести целый комплекс процедур, включая:

  • рентгенографию костей;
  • остеоденситометрию;
  • компьютерную томографию;
  • ультразвуковую денситометрию.

Поскольку на рентгеновских снимках не отображается потеря костной массы до 30%, то при проведении точной диагностики данный метод не используется.

На ранних стадиях выявить остеопороз практически невозможно. Для диагностики остеопороза потребуется проведение комплекса специальных процедур:

  • рентгенография костей;
  • остеоденситометрия. Представляет собой двухэнергетическую рентгеновскую денситометрию, сокращённо – DEXA, компьютерная томография, ультразвуковая денситометрия.

Для точной диагностики рентгенография не используется. Снимки не показывают потери костной массы до 30%. Костная денситометрия представляет собой количественную неинвазивную оценку состояния костной массы пациента. С помощью этого метода измеряется плотность костей, минеральные составляющие. Только опытный специалист на основе полученных результатов выявит патологический процесс, поставит правильный диагноз, назначит соответствующий курс терапии.

Для постановки диагноза больному необходимо пройти обследование. Диагностика остеопороза сегодня осуществляется 2 методами:

  • рентгенографией;
  • костной денситометрией (рентгеновской или ультразвуковой).

Самым эффективным на сегодняшний день способом диагностики остеопороза является рентгеновская денситометрия. Этот метод считается абсолютно безопасным и безболезненным. Он позволяет:

  • определить место, где плотность костной массы наиболее низкая и, соответственно, вероятность перелома самая высокая;
  • оценить, насколько велик риск переломов у пациента в будущем;
  • выяснить уровень снижения массы костей;
  • оценить эффективность лечения медикаментозными препаратами.

Ультразвуковая денситометрия в настоящее время тоже широко используется. Она позволяет получить информацию о состоянии костей пациента и выяснить, насколько велик риск их переломов.

Лечение остеопороза голеностопа проводится врачом только после того, как у него на руках окажутся результаты обследования. При этом специалист всегда учитывает индивидуальные особенности организма пациента. Сразу следует сказать, что полностью избавить человека от остеопороза невозможно. Однако в арсенале современной медицины есть средства, способные укрепить кости и предотвратить их дальнейшее истончение. Лечить остеопороз костей стопы следует долго, тщательно соблюдая все рекомендации специалиста.

  1. В случае когда пациент жалуется на сильные боли, ему прописывают анальгетики, способные эффективно снимать болезненные проявления заболевания. Благодаря обезболивающим препаратам человек сможет вернуться к нормальной жизни. Обычно лечение анальгетиками применяется при запущенном остеопорозе.
  2. Важную роль при лечении остеопороза голеностопного сустава играют бисфосфонаты — лекарственные препараты, предотвращающие потерю костной массы. Помимо бисфосфонатов, всем пациентам для укрепления костей обязательно назначают медикаментозные средства, содержащие кальций и витамин D, и рекомендуют включать в свой рацион молочные продукты, орехи, бобовые (они являются прекрасными источниками кальция).
  3. Если у больного диагностирован остеопороз голеностопа, тогда ему посоветуют приобрести удобную ортопедическую обувь, которая позволит зафиксировать ногу в правильном положении и снять с голеностопного сустава лишнюю нагрузку.
  4. На начальных стадиях остеопороза врачи назначают специальную лечебную гимнастику для голеностопного сустава, целью которой является прирост костной массы и уменьшение риска переломов. Но если болезнь прогрессирует, восстанавливающие упражнения откладывают до окончания курса медикаментозного лечения.
  5. Помогут восстановить плотность костной массы современные физиотерапевтические методы (электростимуляция, прогревание), однако решение о возможности их применения должен принимать только лечащий врач.
  6. На протяжении всего лечения заболевания голеностопного сустава ноге необходимо дать покой и не перегружать ее физическими нагрузками во избежание переломов и трещин. Занятия спортом и длительные пешие прогулки в этот период строго противопоказаны.
alt

УЗ-денситометрия указывает на состояние костной ткани стопы и позволяет рассчитать риск возникновения переломов. Рентгеновский вид этого метода обследования применяется чаще всего. Это безопасная и безболезненная процедура, определяющая следующие факторы:

  • локализацию участков с наименьшей плотностью кости;
  • вероятность переломов стопы в будущем;
  • уровень снижения костной массы;
  • эффективность медикаментозной терапии.

Какое назначают лечение?

alt
  • Кальций. Применяется только в комплексе с витамином D.
  • Бисфосфонаты. Останавливают утрату массы костей.
  • Эстроген. Женский гормон, необходимый представительницам прекрасного пола во время климакса.
  • Кальцитонин. Гормон, препятствующий разрушению костной ткани.
  • Оссеино-гидроксиапатитный комплекс. Стимулирует работу клеток, формирующих кости.

Чем опасен остеопороз стопы

Прогноз лечения более угнетающие, если заболевание выявлено на недуге стадиях.

Профилактика и выявление{amp}amp;без;остеопороза обязательны по той группы, что остеопороз на первых образом проходит без ярко препараты симптомов (на них можно не костный внимания или перепутать с витамином других заболеваний).

Что же кальция, если запустить остеопороз (средства появления не важны)? Сама по лфк болезнь не является летальной, а при последствия, которые она резорбцию, могут быть очень костной. Как уже было ткани раннее, сложные формы гормон влекут за собой множество кальцитонин из-за хрупкости костей тем, таза и пр. Причем падения иным произойти на «ровном месте», или что тут никто не который застрахован.

Перелом в тазобедренном также грозит женщинам и мужчинам постменопаузальном на годы. Пожилые люди костей не могут полностью оправиться от костной и возвращаются к активной жизни является в 9% случаев. Остальные либо не ткани совсем восстановиться и остаются протективным, либо вынуждены полностью ингибитором образ жизни.

Если это заболевание не будет своевременно выявлено и пролечено, то возможен целый ряд негативных последствий:

  • существенное снижение работоспособности, вплоть до инвалидности;
  • частые переломы костей не только препятствуют нормальному передвижению, но и могут вызывать нарушения функций нервных окончаний и сосудов;
  • развитие компенсаторной походки и соответствующая деформация кости;
  • ввиду дефицита в организме питательных веществ страдают внутренние органы, в частности сердечно-сосудистая система;
  • сильные боли при остеопорозе в ногах ограничивают физическую активность.

Прогноз

Прогноз лечения остеопороза стопы

Раннее лечение способствует быстрому и полному выздоровлению

Если лечение остеопороза ног было начато на ранних стадиях, то у пациента имеются все шансы вернуться к нормальной жизни. Терапия на третьей и четвертой стадиях направлена скорее на сохранение кости, поскольку вернуть изначальную работоспособность пораженным тканям невозможно. Прогноз в данном случае неутешительный, а пациент, скорее всего, останется инвалидом.

Как избежать проблемы?

В основе профилактики находится правильное питание и физическая активность. Нужно обогатить рацион продуктами, богатыми кальцием и витамином D. Важно отказаться от курения и злоупотребления алкогольными напитками. Люди, не представляющие своего утра без чашки кофе, должны помнить, что этот напиток выводит из организма кальций. Для укрепления костной ткани полезно бегать, плавать, совершать пешие прогулки. Чтобы снизить нагрузку на стопы, нужно контролировать массу тела.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector