Причины и лечение остеоартроза голеностопного сустава

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Возрастные причины заболевания

Причины появления остеоартроза голеностопных суставов бывают разными, зачастую они не зависят от самого больного.

Нередко патология сустава развивается вследствие его естественного износа, так как голеностоп чаще всех остальных суставов находится в движении и подвергается механическим и физическим нарушениям и нагрузкам. Поэтому многие заболевшие данным видом остеоартроза являются людьми преимущественно среднего и преклонного возраста, старше пятидесяти лет. Примечательно, что остеоартрозу голеностопных суставов более подвержены женщины этой возрастной категории.

Как протекает заболевание?

Воспаление в суставе протекает поэтапно и зачастую непосредственно связано с артритом.

Выделяют различные степени тяжести недуга:

  1. Остеоартроз первой степени – начальная стадия заболевания, патологические процессы выражены неявно, хрящевая ткань голеностопа повреждена незначительно. Болезненные ощущения купируются с помощью обезболивающих препаратов, нет явной, заметной глазом деформации сустава. На этом этапе трофическая составляющая нарушена, питания для хрящевой ткани недостаточно, однако пациенты редко обращаются за медицинской помощью.
  2. Поскольку патологические процессы протекают дальше, они затрагивают не только хрящ, но и мягкие ткани, мышцы, суставную полость. Боль становится сильнее, носит продолжительный характер. Сустав заметно отекает, деформируется, увеличивается в размерах. Костная ткань разрастается, изменения заметны на рентгенологических снимках.
  3. Третья степень – деформирующий остеоартроз. Крайняя, тяжелая степень заболевания характеризуется заметными глазом изменениями сустава. Поражаются все элементы голеностопа, происходит сильная деформация.

Другие причины остеоартроза

Следующими причинами возникновения данного недуга принято считать:

  1. Травмы (вывихи, переломы и растяжения).
  2. Хронические воспаления в области голеностопа.
  3. Врожденные нарушения формирования суставной ткани и самого сустава.
  4. Нарушение обмена веществ и нехватка полезных витаминов и минералов.
  5. Наследственные болезни костей и соединительных тканей.
  6. Потеря эластичности хрящевой ткани.
  7. Гормональные и эндокринные сбои в организме. Особенно это касается женщин в период менопаузы.
  8. Избыточный вес.
  9. Ношение неудобной обуви (высокий каблук, узкая пятка).
  10. Неблагоприятные внешние условия (переохлаждения, интоксикация).

В соответствии с разными причинами возникновения болезни различают несколько этапов ее проявления.

Симптомы недуга

Как говорилось ранее, начало болезни протекает незаметно. С приближением остеоартроза ко второй степени начинают проявляться такие признаки:

  • Болезненный синдром, возникающий после какой-либо физически тяжелой деятельности. После отдыха боль отступает. Болевой симптоматике свойственно усиление при холодной и сырой погоде, причем боль является непостоянной и тупой;
  • Во время любого движения голеностопом можно услышать хрустящие звуки, возникающие по причине неровной поверхности суставной фракции;
  • По утрам больного начинает беспокоить затрудненное движение сустава, мышцы в области голеностопа находятся в постоянном напряжении;
  • Область над суставом часто припухает, отекает и краснеет;
  • Поскольку сустав подвергается постепенной деформации с последующим разрастанием костных тканей, то эти процессы отражаются на походке больного;
  • Когда болезнь достигает своего пика, то пациент уже не может наступить на конечность, пораженную остеоартрозом.

Все проявления, которые возникают при данном заболевании, зависят от степени патологии. Со временем такие симптомы усугубляются.

Для патологии характерны следующие проявления:

  1. Болевой синдром. Дискомфорт постепенно нарастает. Изначально человек испытывает боль только во время ходьбы, бега, занятий спортом. В состоянии покоя неприятные симптомы полностью исчезают. С прогрессированием болезни дискомфорт возникает даже ночью. Он носит ноющий характер и не дает возможности человеку спокойно отдохнуть. Голеностопный сустав опухает и болит. В дальнейшем дискомфорт возникает даже утром. Человек не может спокойно наступить на ногу.
  2. Ограниченная подвижность сочленения, скованность движений.
  3. Конечность зажимается в одном положении.
  4. Вместе с припухлостью может повышаться температура в болезненном участке. Такая симптоматика характеризует острую стадию недуга.
  5. Деформация сочленения.
  6. Человек не может наступить на ногу. Яркий симптом, характеризующий данную патологию.

Стоит отметить, что это вовсе не поражение какой-то конкретной части сустава. В целом остеоартроз поражает практически весь голеностоп. Это касается как костной, так и хрящевой ткани, и областей за пределами самого сустава. Всего существует несколько стадий заболевания. На первой стадии человек ощущает легкую боль, особенно после тяжелых физических нагрузок или во время длительной ходьбы.

Болеть начинает именно в месте соединения голени со стопой. В таких случаях люди обычно не придают никакого значения, так как немного поболит и перестанет. Со временем боль начинает усиливаться, и примерно на второй стадии человека сопровождает довольно сильная боль, а также начинает деформироваться сустав. Он может опухать и краснеть, наливаться.

Пораженный хрящ
Пораженный хрящ

Довольно часто после пробуждения у людей на второй стадии остеоартроза наблюдается сильная боль. То есть человек долго спал утром, проснулся, становится на ногу и она очень сильно болит. Именно на этой стадии люди обращаются к травматологам и ортопедам за помощью, потому что терпеть боль довольно сложно.

На третьей стадии наступает деформирующая степень. В этот период сустав деформируется, так как костная ткань разрослась за пределы самого сустава, он является довольно утолщенным. Именно сильные болезненные ощущения способствуют обращению к врачу. На второй стадии болезнь можно приостановить. Для этого используется несколько методик лечения. Все зависит от тяжести недуга и особенностей самого пациента.

Протезирование
Протезирование

Каждая степень остеоартроза голеностопного сустава сопровождается различными видами симптомов, ухудшение которых может происходить с каждым днем. Поэтому важно как можно раньше выявить заболевание и приступить к лечению.

Например, начальная стадия отмечается незначительными болевыми ощущениями и усталостью стоп во время ходьбы. В покое неприятные ощущения могут быстро исчезать, отчего больной не сразу осознает тяжесть своего недуга.

Второй этап заболевания сопровождается тянущей болью в состоянии покоя. Заболевший может просыпаться ночью от того, что сустав ноет. Подобные ощущения могут возникать и на перемену погоды.

Остеоартроз голеностопных суставов второй степени отмечается небольшим хрустом и щелчками во время ходьбы, небольшой припухлостью и покраснением. По утрам на голеностоп больно наступать, и его приходится длительное время разрабатывать.

Третья стадия заболевания характеризуется видимыми изменениями в голеностопе – стопа искривляется, опухает и отекает, костная ткань разрастается, боль становится невыносимой даже в покое, подвижность сустава полностью отсутствует.

Как видим, очень важно на ранней стадии определить остеоартроз голеностопных суставов и начать лечение, чтобы избежать необратимых процессов.

Как же диагностировать данное заболевание и приступить к срочному терапевтическому вмешательству?

Признаки заболевания сходны на различных стадиях.

С течением времени обретают более выраженный характер:

  • Нарастающая боль. На начальной стадии она тревожит при сильных физических нагрузках, долгой ходьбе, интенсивном беге, занятиях спортом. Постепенно болевые ощущения становятся все более продолжительными, тревожат человека даже в состоянии покоя, появляются утром, непосредственно после пробуждения или не утихают ночью. На определенном этапе человек теряет возможность стать на ногу;
  • Движения становятся ограниченными, сокращается амплитуда, теряется привычная подвижность;
  • острая стадия обозначается отечностью, опуханием сустава. Кожа в этом месте гиперемирована, наблюдается локальное повышение температуры;
  • костная ткань, разрастаясь и выходя за пределы сустава, деформирует его.

Типичные симптомы остеоартроза голеностопного сустава связаны с нарушением функциональности. Это болевой синдром различной интенсивности. На начальной стадии распада хряща боль может возникать только после серьезных физических нагрузок. А по мере ухудшения состояния болевой синдром становится практически постоянно присутствующим. Болезненность наблюдается даже в состоянии покоя.

Клинические проявления включают в себя:

  • снижение амплитуды вращения и подвижности стопы в данном суставе (прогрессирует до полной контрактуры на 4-ой стадии);
  • скованность движений после длительного отдыха стопы (даже после сидения поначалу очень сложно встать на эту ногу, требуется время для «расхаживания»);
  • хруст, скрип, щелчки при движении (особенно они усиливаются при подъеме или спуске по лестнице);
  • нестабильность положения головок костей в полости голеностопа, что часто приводит к подвывихам и растяжению связочного аппарата;
  • уменьшение высоты конечности на 0,5 – 1 см.

При наличии подобных симптомов показано назначение обзорного рентгенографического снимка. В зависимости от степени разрушения голеностопного сустава на нем будет видно уменьшение суставной щели, истончение хрящевого синовиального слоя, появление характерных костных шипов и наростов.

В зависимости от степени развития патологии дают о себе знать те или иные проявления. Если не начато своевременное лечение, неприятная симптоматика, сопровождающая остеоартроз суставов на ногах, только усугубляется.

Среди основных признаков болезни выделяются следующие:

  1. Болевой синдром, сопровождающийся дискомфортом, скованностью движений. Изначально человек ощущает боль при длительном пребывании на ногах, ходьбе, во время занятий спортом. Во время отдыха и сна подобные проявления полностью исчезают. При обострении остеоартроза суставов нижних конечностей и его резком прогрессировании человек ощущает ноющую боль даже в ночное время, нарушается нормальный сон. В утреннее время практически невозможно встать на больную ногу. Пораженный сустав часто опухает, появляется отечность.
  2. Характерные скованные движения, нарушение нормальной подвижности сочленения.
  3. Нижняя конечность неестественным образом зажимается в положении, при котором человек чувствует себя наиболее комфортно.
  4. Возникновение припухлости в месте больного сустава часто сопровождается повышением температуры, что указывает на протекание острой стадии остеоартроза.
  5. Сильная деформация сочленения.
  6. Невозможность полноценной опоры на ногу с пораженным голеностопом — яркий симптом заболевания.

Причины недуга

Когда человек двигается, то основная нагрузка ложится на стопы. При развитии артрозных процессов первыми под удар попадают хрящи. Они становятся неэластичными, разрушаются и утрачивают амортизирующие функции, что значительно повышает механическую суставную нагрузку и увеличивает вероятность сухожильных либо связочных растяжений или разрывов.

При диагностировании врачи обязательно приписывают патологии определенную стадию развития. Всего их три:

  1. Первая степень остеоартроза устанавливается на начальных этапах патологического процесса. На этой стадии отсутствуют какие-либо значительные повреждения хрящей, на рентгенограмме не обнаруживается патологических изменений. Хотя патология уже развивается, потому как хрящевые ткани уже страдают от дефицита питания;
  2. Второй остеоартрозной степени свойственно увеличение выраженности симптомов. Усиливаются и приобретают постоянный характер болевые ощущения, сам сустав подвергается деформационным процессам и становится больше. Рентгенография показывает наличие костнотканных разрастаний за пределы голеностопного сустава. Благодаря яркой симптоматике пациенты чаще всего приходят к врачу именно с этой степенью патологии;
  3. При третьей степени остеоартроза деформация заметна без каких-либо приборов и исследований. На этой стадии диагностируется деформирующий голеностопный остеоартроз.

Патологию могут спровоцировать самые различные факторы. И чаще всего недуг возникает в результате совокупности нескольких причин.

Основными факторами, провоцирующими остеоартроз голеностопных суставов, являются:

  1. Старение. Хрящ с возрастом становится менее эластичным, утрачивает способность сопротивляться нагрузкам.
  2. Врожденные патологии. Слабость соединительной ткани часто становится причиной развития плоскостопия. Если не соблюдать определенный режим, в молодом возрасте может появиться артроз.
  3. Генетическая предрасположенность. Такой факт научно доказан.
  4. Травмы. Опасны как одномоментные сильные повреждения, так и постоянные мельчайшие микротравмы. Последние часто спровоцированы особенностями профессии или занятиями спорта. Так, у балерин очень часто возникает остеоартроз голеностопных суставов.
  5. Сопутствующие недуги. Нарушенный обмен, эндокринные патологии способны стать причиной развития недуга. Чаще всего патология возникает у пациентов, больных сахарным диабетом, тучных людей, при атеросклерозе, заболеваниях щитовидки.

По прогрессированию болезни выделяют несколько степеней недуга:

  1. Остеоартроз 1-й степени. Это начало развития болезни. Значительного повреждения хрящевой ткани еще не наблюдается. Сочленение выглядит вполне обычно. Визуальных изменений не видно. Однако процесс разрушения уже запущен. Хрящ испытывает недостаток питательных веществ. В результате этого начинают постепенно отмирать его клетки. Страдают и прилегающие ткани. Человек испытывает некоторую боль.
  2. Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени. В этом случае неприятные проявления уже более выражены. Пациент испытывает сильный дискомфорт. Боль носит регулярный характер. Иногда даже не прекращается. Наблюдается деформация сустава. Рентген подтверждает, что произошли необратимые процессы. Костные ткани разрослись далеко за пределы сустава.
  3. Остеоартроз 3-й степени – деформирующий. При такой патологии изменения видны даже невооруженным глазом. Хрящи, связки, суставные сумки очень сильно поражены. В результате происходит деформация голеностопного сочленения.
Пораженный хрящ
Пораженный хрящ

Существует несколько причин, по которым возникает остеоартроз голеностопа.

Причины:

  • Генетическая предрасположенность
  • Лишний вес. Именно люди с ожирением испытывают сильное давление на нижние конечности, из-за чего часто развивается артрит и артроз
  • Люди после 50 лет, которые большую часть жизни были испытывали тяжелые физические нагрузки
  • Очень часто остеоартроз возникает после травмы, перенесенных заболеваний
  • Нередко является осложнением после артрита, который долго не лечат

Таким образом внутри хряща на начальных стадиях уменьшается количество хрящевой ткани и данная область не получает питание из-за ухудшения кровоснабжения. Далее, все полезные вещества из хряща уходят и он остается незащищенным. Костные ткани пытаются заполнить полость, которая возникла на месте хряща, сустав деформируется.

Схема развития недуга
Схема развития недуга

Патология отличается интенсивностью прогрессирования:

  1. Начало развития заболевания — это 1 степень остеоартроза. Хрящевая ткань подвергается незначительным повреждениям, сочленение не изменяет своей структуры. Визуально какие-либо изменения определить невозможно, однако процесс, разрушающий сустав, уже начался. Хрящ не получает питательные вещества в достаточном количестве, что ведет к постепенному отмиранию его клеток. Как результат, нарушается функционирование прилегающих тканей, периодически проявляются незначительные боли в месте поражения.
  2. Остеоартроз голеностопа 2 степени характеризуется тем, что человек испытывает сильный дискомфорт, болевой синдром не эпизодический, а регулярный. При рентгенологическом обследовании видны необратимые процессы, происходящие в голеностопном суставе. Костные новообразования сильно разрастаются.
  3. При 3 степени диагностируется деформирующий остеоартроз голеностопного сустава. Патологические изменения отчетливо просматриваются даже невооруженным глазом. Сильному поражению подвергаются суставные сумки, связки, хрящи, что ведет к деформированию голеностопного сочленения.

Голеностопный сустав – малозаметный, но очень важный орган человеческого организма. Он соединяет между собой стопу и голень и является одним из самых нагружаемых мест нижней конечности.

Голеностопный сустав выполняет ряд важных функций. Он отвечает за плавность движения во время ходьбы и бега и удерживает тело в прямом, вертикальном положении. Можно только представить, сколько неудобств и неприятностей может причинить деформация столь важного и значимого органа.

Причины и лечение остеоартроза голеностопного сустава

Степени остеоартроза голеностопного сустава зависят от интенсивности его прогрессирования. Специалисты отмечают такие паталогические стадии болезни:

  1. Первая степень – начальная.
  2. Вторая степень – запущенная.
  3. Третья степень — деформирующая.

Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени характеризуется мелкими повреждениями суставов и хрящевой ткани, во время которых к хрящу прерывается доступ необходимых полезных веществ. Из-за этого процесс разрушения происходит быстро, но малозаметно – боль на данной стадии заболевания почти отсутствует.

Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени сопровождается необратимыми внутренними процессами и обусловливается большим скоплением жидкости в суставе, а также сильным разрастанием костных новообразований.

Остеоартроз голеностопного сустава 3 степени характеризуется патологическими изменениями, заметными невооруженным взглядом, ярко выраженной деформацией суставных сумок, связок и хрящей.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава очень опасен и причиняет неимоверную боль, поэтому необходимо в срочном порядке начать лечение и придерживаться всех рекомендаций врача.

Однако какими симптомами сопровождаются указанные выше этапы остеоартроза? Давайте узнаем.

Среди причин, приводящих к поражению и деформации сустава, выделяют три основные:

  • врожденные патологии сустава, дисплазия, не скорректированная или не поддающаяся коррекции в детском возрасте. Дальнейшее развитие идет неправильно, сустав не может нормально функционировать;
  • посттравматический остеоартроз – результат механической травмы, в результате которой произошло нарушение целостности мышечно-связочного суставного аппарата. Болезнь, характерная, в основном, для профессиональных спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;
  • осложнение сопутствующего заболевания сустава, например, артроза, в результате несвоевременного или неправильного лечения.

Отягчающими факторами, способствующими развитию остеоартроза голеностопного сустава, становятся:

  1. Наследственный фактор;
  2. Неблагоприятные внешние воздействия (переохлаждения, инфекционные заболевания, ослабление иммунитета, отравление организма, хирургические вмешательства);
  3. Обменные хронические заболевания;
  4. Авитаминоз;
  5. Ожирение;
  6. Гормональные перестроения (менопауза у женщин)

Как лечить заболевание решает врач, на основании анамнеза и проведенного обследования. Терапия зависит от степени недуга и состояния здоровья в целом.

Наряду с медикаментозным лечением, применяется физиотерапия и народные средства.

Медикаменты

Комплекс мер направлен не только и не столько на устранение симптомов, сколько на замедление протекающих патологических изменений, устранение причины, их вызвавшей, и реабилитацию.

С этой целью применяются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты: таблетки и мази (парацетамол, ибуфен, анальгин);
  • хондропротекторы (хондроксид, румалон, артрон флекс и другие);
  • глюкокортикостероиды

Назначение лекарственных препаратов должен делать врач. Самолечение недопустимо!

Прежде всего, необходимо максимально снизить нагрузку на больной сустав. В случае имеющего дефицита витаминов – восполнить недостаток.

Среди физиотерапевтических процедур полезны:

  • магнитотерапия
  • УВЧ-терапия
  • лечение лазером
  • электрофорез с новокаином
  • парафиновые аппликации
  • лечебная физкультура

Боль в ногах — это частая проблема пожилых людей, особенно женщин, которые всю жизнь носили туфли на высоких каблуках, и мужчин,работающих на тяжелом предприятии. Все люди, чьи ноги терпели непосильные нагрузки всю жизни, в итоге страдают от артроза суставов ног, так как хрящи изнашиваются и перетираются.

Избавиться от артроза не так просто, полностью он не лечится. Если обратиться к врачу на ранних стадиях заболевания, то получится быстро купировать боль, и продлить жизнь больных суставов на долгие годы. Для этого придется регулярно проходить комплексное лечение, при котором нужно принимать лекарства, заниматься лечебной физкультурой и посещать физиолечение.

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;

Определение

Деформирующий артроз голеностопного сустава (артроз голеностопа) — это хроническое заболевание дегенеративного характера, которое поражает суставной хрящ стопы. Сустав обычно воспаляется, вследствие чего происходит его разрушение, ткани становятся тонкими и непрочными. Со временем, костная ткань разрастается и заменяет хрящевую, из-за этого сустав полностью теряет подвижность.

Суставы могут регенерироваться самостоятельно, но если на него воздействует множество негативных факторов, например, большой вес, недостаток питания, да еще и хождение на каблуках, сустав не справляется со своей работой, ему не хватает смазки и клеток для построения собственной ткани и он разрушается.

Первичный артроз разбивается на здоровом суставе, в следствие воздействия чрезмерных нагрузок. А вторичный артроз является чаще всего посттравматическим и развивается после перелома. Вторичный артроз протекает тяжелее, в суставе происходят серьезные изменения, он быстро разрушается.

Артроз стопы может спровоцировать множество факторов, чаще всего на организма действуют сразу несколько, что усугубляется ситуацию. При артрозе голеностопа нарушается кровообращение в тканях, сустав страдает от чрезмерных нагрузок и разрушается.

Причины возникновения артроза:

  • Возраст старше 60 лет;
  • Лишний вес;
  • Травмы голеностопного сустава;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Постоянные тяжелые нагрузки на стопы;
  • Ношение тесной обуви и на высоких каблуках;
  • Заболевания воспалительного характера, протекающее в суставах, например, артрит, бурсит, синовит, периартрит;
  • Эндокринные заболевания;
  • Нарушение питания хрящевой ткани;
  • Переохлаждение ног;
  • Плоскостопие;
  • Врожденные проблемы со стопами.

Чаще всего артроз голеностопного сустава встречается у пожилых людей, так как к этому возрасту суставы перестают выдерживать нагрузки и начинают разрушаться. Иногда заболевание может появляться и в более молодом возрасте, и даже в детстве. У детей чаще всего проблема передается по наследству, также суставы страдают, если ребенок начинает ходить не правильно.

Также в детском возрасте болезнь может спровоцировать дисплазия тканей, перенесенный травмы, воспалительные процессы в суставах, и заболевания, которые разрушают хрящевую ткань.

Нередко заболевание провоцирует лишний вес, так как ноги просто не рассчитаны на то, чтобы ежедневно переносить на десятки килограмм больше своего веса. Они просто разрушаются под постоянным давлением. То же самое происходит при ношении тяжестей, поэтому нередко от артроза страдают профессиональные спортсмены и люди, занимающиеся тяжелой работой.

При нарушении питания хрящевой ткани она также может разрушаться, в этом случае в стопе возникают застойные процессы. Причина такого происшествия — малоактивный образ жизни, также спровоцировать нарушение кровообращения может травма и отеки стопы. Также причиной артроза являются воспалительные заболевания сустава, они разрушают его изнутри, истончая хрящевую ткань.

Рискуют заболеть артрозом и те, кто неправильно питается, курит и употребляет алкоголь. При недостатке полезных веществ хрящевая и костная ткань размягчается, истончается и появляется риск травмы и возникновения артроза, и других суставных заболеваний.

При эндокринных заболевания, например, сахарном диабете в хрящевой ткани происходят нарушения, она начинает постепенно разрушаться. Кроме того, люди с гормональным с боем часто страдают от лишнего веса, что сильно ухудшает состояние, ведь суставы получают повышенную нагрузку.

Посттравматический артроз голеностопного сустава возникает обычно после травмы, например, перелома, вывиха или растяжения связок. Травма провоцирует воспалительный процесс в суставе, из-за чего он разрушается.

Разделяют четыре степени артроза голеностопа:

  • Артроз голеностопного сустава 1 степени характеризуется слабыми болями, обычно при длительном хождении и больших нагрузка, пациенты редко обращаются к врачу на этой стадии, так как боли слабо выражены и проходят при отдыхе, многие считают что симптомы возникают из-за усталости.
  • Артроз голеностопного сустава 2 степени обычно является причиной обращения к врачу, так как боли становятся более выражены. Двигательная активность сустава ограничивается, появляется хруст, а при осмотре ноги можно заметить, что сустав немного увеличен, может появиться припухлость.
  • На 3 степени заболевания двигательная активность сильно нарушается, голень атрофируется, появляются сильные боли и пациент пытается беречь ногу, так как наступать на нее сложно.
  • На 4 степени сустав полностью теряет подвижность, так как костная ткань сильно разрастается, наступает инвалидность.

Лучше всего заболевание поддается лечению на 1 стадии, есть возможность избавиться от боли быстро и остановить разрушение сустава. При приеме хондопротекторов возможна даже регенерация хрящевой ткани и полное выздоровление. На 2 стадии заболевание переходит в хроническую форму и полностью избавиться от него становится невозможным, при лечении лишь купируется боль и проводятся меры, улучшающие двигательную активность хряща, что позволяет продлить его работоспособность.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением заболевания занимаются врачи ортопеды, травматологи, артрологи и ревматологи. При первых жалобах люди обычно обращаются к терапевту, который выдает направление к узкому специалисту. На первом приеме у врача он осматривает больной сустав, остеоартроз голеностопного сустава проявляется себя сразу, появляется видимое увеличение в размерах, отек, а при нажатии боль.

Также врач опрашивает пациента, не было ли травм в последнее время, какой образ жизни он ведет и какую обувь носит, были ли в семье подобные заболевания и чем болеет сам пациент. Часто артроз сопровождается целым букетом различных заболеваний, которые и могут его провоцировать.

Для подтверждения диагноза назначаются следующие исследования:

  • Рентгенография;
  • УЗИ;
  • КТ и МРТ больного сустава;
  • артроскопия голеностопного сустава;
  • анализы крови, мочи.

Все вышеперечисленные анализы помогают не только подтвердить наличие артроза, но и выявить истинную причину его возникновения. В зависимости от того, что стало причиной разрушения хрящевой ткани, будет назначено соответствующее лечение.

Лечение артроза голеностопного сустава — это длительный процесс, который заключается в комплексном приеме препаратов в течение нескольких месяцев. Кроме лекарств пациенту назначают лечебную физкультуру, физиопроцедуры, по желанию пациента могут быть использованы народные средства для снятия боли, но использовать их можно только после консультации с врачом.

Физиопроцедуры помогают быстрее восстановить хрящевую ткань и улучшить двигательную активность. Какую именно процедуру будет посещать пациент, выбирает физиотерапевт, на основании жалоб и поставленного диагноза. Также важную роль в лечение играет ЛФК, который проводится в период ремиссии, а также диета при артрозе, она поможет сбросить вес и насытить организм полезными веществами.

Медикаментозное лечение заключается в приеме ряда различных препаратов, это обезболивающие и противовоспалительные средства, также лекарства, направленные на восстановление хрящевой ткани. Все препараты подбирает лечащий врач, в зависимости от тяжести заболевания.

Остеоартроз голеностопного сустава второй степени лечат следующими препаратами:

  • Нестероидные противовоспалительные средства — это препараты, которые оказывают обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. К таким препаратам относят ибупрофен, нимесулид, диклофенак и др. Их назначают в виде таблеток, мазей, а при обострении могут выписать внутримышечные инъекции. Нестероидные противовоспалительные средства являются незаменимым средством для лечения артроза, но они имеют побочные эффекты, и при длительном приеме могут провоцировать гастриты и даже язву желудка.
  • Обезболивающие препараты помогают снять болевой синдром, к ним относят аспирин. Чаще всего такие лекарства заменяют нестероидные противовоспалительными препаратами.
  • Глюкокортикостероиды — это гормональные препараты, которые вводят непосредственно в сустав при сильном обострении болезни. Эти лекарства быстро снимают воспаление и боль, но они имею множество побочных эффектов, связанных с гормональной системой организма, поэтому применять их рекомендуется только в крайних случаях. Кроме того, кортикостероиды опасны и для самого сустава, если вводить их чаще 1-2 раз в неделю.
  • Хондропротекторы — это препараты и БАДы, которые изготавливаются из компонентов растительного и животного происхождения. В их состав входят вещества, которые содержатся в суставе человека, а направлены они на постепенную регенерацию и последующую защиту хрящевой ткани от разрушения. Применяют хондопротекторы длительно время, в среднем около 6 месяцев, эффект от лекарства появляется только через 3-4 месяца регулярного приема.

Обнаружить артроз голеностопного сустава, синдромы, и лечение назначать должен врач, поэтому народные средства разрешается применять только после консультации со специалистом. Рецепты народной медицины помогут снять боль, уменьшив таким образом количество принимаемых нестероидных противовоспалительных средств, что полезно для организма, так как такие препараты имеют побочные эффекты.

Для облегчения болевого синдрома могут быть рекомендованы примочки с отварами трав, согревающие компрессы и лечебные ванночки. Для восстановления хрящевой ткани назначают пить отвары трав, а также есть пищу, содержащую большое количество кальция, это молочные продукты, кунжут и свежий овощи. Важную роль в процессе лечения играет лечебная физкультура, которую проводят в домашних условиях.

Упражнения помогают разработать больные суставы, укрепить мышечную ткань, улучшить кровообращение и питание хрящевой ткани. Кроме того, физкультура помогает избежать возникновения артроза в другой ноге и является отличным методом профилактики.

Многие состояния могут проявляться, как артроз голеностопного сустава. Травмы связок голеностопного сустава, сухожилий и нервов, а также инфекции или лишний вес вызывают боль в лодыжке и должны быть дифференцированы от артроза ступни. Физическое обследование и диагностические инъекции могут помочь в сужении дифференциального диагноза. Пациенты с артрозом голеностопа должны описать историю травмы сустава, если таковая была.

Это может быть:

  • перелом лодыжки;
  • перелом большеберцовой кости;
  • повторные растяжения голеностопа.

Важно определить тип травмы — перелом, растяжение связок или соответствующих структур.

Результаты физического обследования могут включать в себя пальпацию по медиальным и/или боковым линиям суставов. При проведении физического обследования важен осмотр обеих ног и лодыжек.

Радиографическая визуализация используется для подтверждения клинического диагноза артроза и часто устанавливает окончательный диагноз.

Рентгеновские лучи могут выявить один или несколько из четырёх кардинальных признаков артроза:

  • сужение пространства суставов;
  • костные шпоры (остеофиты);
  • субхондральные кисты;
  • субхондральный склероз.

Рентгенографическая визуализация может не выявить чисто хрящевую травму или отёк костной ткани.

Компьютерная томография обеспечивает трёхмерное изображение задней части стопы и обычно используется при попытке лучше визуализировать трёхмерную костную структуру. Она также может продемонстрировать кистозное изменение.

МРТ является мощным инструментом, поскольку может с большой точностью оценить сопутствующую патологию мягких тканей и остеохондральные поражения. Тем не менее МРТ следует заказывать, только если есть конкретный клинический вопрос, на который нужно ответить.

МРТ редко используется при диагностике или лечении остеоартроза стопы, но он более полезен при подозрении на очаговые поражения. МРТ является наиболее чувствительным инструментом для диагностики этих поражений из-за его способности обнаруживать костные кровоподтёки, повреждение хряща или жидкость, окружающую очаги поражения.

Лабораторные тесты, как правило, непригодны для диагностики, но могут использоваться для исключения других состояний, например, ревматоидный артрит и подагра.

Диагностическая инъекция местного анестетика в голеностоп также может помочь подтвердить боль, как исходящую из определённой точки. Например, если боль облегчается в течение нескольких часов после инъекции в поражённый сустав, это говорит о том, что боль, вероятно, происходит из этого сустава. Если боль не облегчается, возможно, потребуется изучить другие источники патологии. Прежде чем принимать решение о диагнозе, необходимо исключить возможность следующих заболеваний:

  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • инфекционный артрит.

Получение личной и семейной истории артрита поможет определить симптомы и лечение артроза ступни. Лабораторные тесты также могут помочь выявить воспалительные артритные состояния. В случаях, когда подозревается воспалительный или инфекционный артрит, наиболее эффективный метод установления окончательного диагноза производится с использованием образца синовиальной жидкости, получаемого путём аспирации сустава.

Неоперативное лечение обычно рекомендуется пациентам с лёгким и умеренным артрозом, но может быть полезно для пациентов с любой стадией.

Оно обычно использует различные виды терапии, включая:

  • пероральные нестероидные противовоспалительные препараты и/или анальгетики;
  • физическую терапию и стабилизацию голеностопа (например, фиксацию лодыжки).

Общие физические упражнения также могут помочь лечить боль и прогрессирование симптомов. В случаях средней тяжести внутрисуставная инъекция кортикостероидов может потребоваться для краткосрочного обезболивания.

Физическая терапия является важным аспектом неоперативного ухода в начале лечения, поддержания диапазона движения и, таким образом, снижения вероятности атрофии ног с течением времени.

Поддержка лодыжки является важным аспектом неоперативной помощи, которая может свести к минимуму болезненное движение суставов.

Оперативная терапия может быть показана пациентам с тяжёлым остеоартрозом.

Для лечения остеоартрита существует несколько различных хирургических вариантов:

  • Артроскопия — артроскопические процедуры включают синовэктомию, удаление костных отростков и хондропластику.
  • Тибиальная остеотомия — коррекция, выравнивание и улучшение распределения нагрузки по голеностопу.
  • Артродез голеностопа — удаление хряща с двух сторон сустава с дополнительной фиксацией с помощью пластин и/или винтов для удержания костей.
  • Общая артропластика лодыжки — замещение повреждённого сустава искусственным суставом.
  • Трансплантация остеохондральной ткани — замена суставного хряща.

Домашние методы

Начало медикаментозного лечения

Как лечить остеоартроз голеностопного сустава? Четкий и исчерпывающий ответ на этот вопрос сможет дать только медик-специалист. Однако можно выделить три особенности, на которые будет обращать внимание врач во время назначения препаратов:

  1. Прежде всего необходимо обнаружить и установить причины, вызвавшие развитие недуга.
  2. Следует уменьшить болевые ощущения, сопровождающие человека при движении.
  3. Обязательно надобно замедлить и предотвратить процесс разрушения в голеностопном суставе.

Первое, на что обратит внимание ваш лечащий врач, — это снижение нагрузки на больной голеностоп. Необходимо будет избавиться от высоких каблуков и лишнего веса, ограничить физическую активность и, возможно, даже временно перейти на костыли или трости.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать возникновения артроза голеностопного сустава, необходимо вести здоровый образ жизни, питаться правильно и регулярно заниматься гимнастикой. Также стоит исключить повышенные нагрузки на стопы, особенно, если есть наследственная предрасположенность к возникновению заболевания, носить удобную обувь. Если присутствует лишний вес, нужно постараться его сбросить.

Женщинам, которые регулярно носят туфли на высоких каблуках, необходимо в течение дня переобувать в удобную и свободную пару, чтобы ноги отдыхали. Кроме того, в течение дня нужно обязательно делать лечебную гимнастику, направленную на улучшение кровообращения в тканях стоп.

Прогноз чаще всего положительный, если пациент обратился к врачу своевременно и пролечился. Очень важно во время ремиссии не переставать лечить больные суставы, нужно ежедневно делать гимнастику, по назначению врача посещать все процедуры, и пить лекарства, иначе в скором времени наступит новый рецидив болезни.

Важно отметить, что артроз — хроническое, неизлечимое заболевание, поэтому бороться с ним придется всю жизни, и только от самого пациента зависит как долго прослужат пораженные суставы.

Чтобы защитить свой организм от развития патологии, врачи рекомендуют придерживаться рекомендаций:

  1. Следите за своим весом.
  2. Обеспечьте организму правильное питание.
  3. Обязательно выполняйте физические упражнения (их следует подбирать с ортопедом).
  4. Правильно выбирайте обувь (длительное хождение на высоком каблуке недопустимо).

И самое важное, своевременно обращайтесь к доктору. Ведь патология, обнаруженная на ранних стадиях, может быть приостановлена.

Лечебные гимнастические упражнения

В то же время доктор может посоветовать проводить специальную лечебную гимнастику, которая помогла бы разработать голеностопный сустав и улучшить его кровообращение, а также может быть рекомендован медицинский массаж для усиления притока полезных веществ и оттока венозной крови.

Чем может быть примечательна данная гимнастика? Вот какие полезные упражнения помогут укрепит связочный аппарат:

  1. Исходное положение – лежа на спине, ноги лежат в расслабленном состоянии. Поочередно вращать стопами по ходу часовой стрелки и против него.
  2. Исходное положение – сидя на низком стуле. Опускать и поднимать пятки и носки стопы по очереди, словно имитируя ходьбу.
  3. Исходное положение – стоя. Неглубокое приседание (стопа полностью прилегает к полу, колени смотрят строго вперед).
  4. Исходное положение – стоя носками на невысокой дощечке. Опустить пятки на пол, затем вновь подняться на носки (желательно придерживаться за что-либо, дабы не потерять равновесие).

Подобные лечебные упражнение необходимо выполнять ежедневно в течении пятнадцати минут три раза в день.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 1-ой, 2-ой и 3-ей степени

Действительно, заподозрить деформацию сустава у молодого человека в возрасте 25 – 30 лет достаточно сложно. Поэтому при обращении на прием врачи с высокой долей вероятности ставят диагноз растяжения связок голеностопного сустава, назначают физиопроцедуры, наружное применение противовоспалительных нестероидных мазей и тугую повязку.

Причины и лечение остеоартроза голеностопного сустава

Если у вас постоянно возникает рецидив растяжения связок голеностопного сустава и при этом вы испытываете болезненность в периоды между эксцессами, рекомендуем проведи диагностику, исключающую деформирующий остеоартроз. Вы можете записаться на первичную консультацию к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии.

первый прием предоставляется всем пациентам совершенно бесплатно. Врач проводит полноценный осмотр и ставит предварительный диагноз. По мере необходимости пациенту могут быть рекомендованы дополнительные исследования. Также предоставляется полноценная информация о способах и возможностях проведения лечения без хирургической операции.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 1-ой степени – это:

  • отсутствие выраженных болей во время ремиссии;
  • постоянное подворачивание ноги при ходьбе по неровной поверхности за счет истончения хрящевого синовиального слоя;
  • болезненность при попытках совершать движения без нагрузки в горизонтальной плоскости (нога вывешена, и стопа двигается влево или вправо);
  • хруст и небольшие щелчки при подъеме или спуске по лестнице;
  • скованность движений в утренние часы;
  • небольшая отечность лодыжки к вечеру после серьёзных физических нагрузок.

Остеоартроз голеностопного сустава 1-ой степени прекрасно поддается лечению с помощью методов мануальной терапии без каких-либо фармакологических препаратов. Но выявить его очень сложно. Поэтому, если есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов, срочно обратитесь к ортопеду.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 2-ой степени это уже серьезные патологические изменения в суставной плоскости. Они могут проявляться в виде постоянной скованности движений. Ходьба или бег вызывают болезненность, которая проходит после ночного отдыха. Сустав отечный и зачастую деформированный.

Остеоартроз голеностопного сустава 2-ой степени можно лечить с помощью комплексного подхода. В стадии обострения возможно применение фармакологических препаратов на основе нестероидных противовоспалительных средств. Они снимают боль и купируют процесс воспалительной реакции. После этого можно начинать реабилитацию с помощью мануальной терапии.

Мы проводим полноценное лечение остеоартроза голеностопного сустава 1-ой степени без применения дополнительных фармакологических препаратов. Для пациента разрабатывается индивидуальный курс терапии. Он включает в себя специальную гимнастику, перед которой проводится сеанс специального подготовительного массажа или остеопатии. Рефлексотерапия применяется в случаях, когда нужно запустить процесс регенерации тканей.

Для лечения остеоартроз голеностопного сустава 2-ой степени может применяться фармакопунктура. Это специальное введение минимальных количество фармакологических препаратов с помощью тонких игл в биологически активные точки на теле человека. Это позволяет быстро купировать болевой синдром и воспаление без причинения вреда здоровью человека.

Приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию ортопеда. Вы можете записаться в любое, удобное для вас время. Доктор проведет осмотр, соберет данные анамнеза, поставит предварительный диагноз, расскажет обо всех тонкостях последующего лечения. Любой курс терапии разрабатывается строго индивидуально. Поэтому вы можете узнать все детали только в ходе бесплатной консультации.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните 7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Фармакологические препараты

Помимо гимнастики и массажа, больному могут быть предложены противовоспалительные препараты на нестероидной основе. Однако стоит помнить, что данные лекарственные средства не лечат, а лишь устраняют боль и признаки воспаления.

— магнитотерапия.

— лазерное облучение.

— УВЧ-терапия.

— электрофорез и др.

Кроме того, в соответствии со сложностью и стадией заболевания, могут быть предложены внутримышечные уколы «Алфлутопа» и «Румалона», вдобавок к инъекциям, вводимым непосредственно в сам голеностопный сустав (используют лекарственные препараты, восстанавливающие структуру хрящевой ткани, такие как «Траумель», «Цель Т» и другие).

В крайних случаях может быть предложено хирургическое вмешательство по устранению деформированных тканей.

Народные средства

Народная медицина подходит к лечению остеоартроза несколько иначе. В основном для восстановления сустава применяют холодец, а также куриные хрящи. Именно эти вещества помогают улучшить состояние хрящевой ткани, восстановить объем синовиальной жидкости.

Для этой цели рекомендуется несколько раз в неделю употреблять блюда с холодцом. Часто применяется куриные хрящи. Но из них ничего не готовят, то есть их не варят. Куриные хрящи высушивают и при помощи ступки и пестика растирают до состояния порошка. Для лучшей усваиваемости данного средства, необходимо залить порошок небольшим количеством апельсинового сока и дать постоять в течение получаса. Эту смесь необходимо употреблять в пищу каждое утро. Примерное количество данного вещества составляет одна чайная ложка на сутки.

Компрессы, а также примочки являются неэффективными для лечения. Они лишь помогают снизить болезненные ощущения. Для этого часто используют согревающие мази.

Компрессы
Компрессы

Часто при остеоартрозе голеностопного сустава  назначают ЛФК, то есть лечебную гимнастику. Это направлено на укрепление связок, а также мышц в области голеностопа. Это позволяет снизить нагрузку непосредственно на кость, а также сустав, и препятствовать его дальнейшему разрушению и усилению нагрузки во время ходьбы. Таким упражнениям обучают обычно в специальных центрах, а также в поликлинике, где имеются врачи реабилитологи.

Такое лечение пользуется большой популярностью. Однако следует понимать, что пользу оно принесет только в комплексной терапии. Кроме того, на его эффективность можно рассчитывать, если не запущен остеоартроз голеностопного сустава.

Народные средства зачастую используются следующие:

  1. Рис необходимо измельчить и предварительно вымочить. Смешать его с вазелином. Такую кашицу рекомендуется накладывать на пораженный сустав на ночь.
  2. Возьмите 10 г лавровых листов. Залейте 1 ст. кипятка. Проварите минут 5. Такой отвар следует пить весь день маленькими глотками. Он отлично выводит из организма токсины, шлаки и соли. Продолжительность приема может составлять от 2 недель до 1 месяца. После перерыва можно повторить терапию.

Существуют также рецепты народной медицины, которые помогут вам в борьбе с остеоартрозом. Однако следует помнить, что данный вид лечения следует применять как дополнение к медикаментозному и только после консультации в лечащим врачом.

Вот что можно приготовить своим руками из подручных средств, дабы дополнить фармакологическое лечение голеностопа:

  1. Мазь. Вымочить в воде сырой рис, измельчить, смешать с вазелином и прикладывать на ночь.
  2. Мазь. Порошок полыни, глицерин и оливковое масло подогреть на водяной бане, дать настояться два дня и процедить. Смазывать ежедневно по утрам и на ночь. Приготовленное средство хранить в холодильнике.
  3. Крем. До получения однородной массы смешать две ложки хмеля, две ложки зверобоя и пятьдесят грамм ланолина. Втирать в поврежденное место перед сном.
  4. Отвар. Настоянные на кипятке брусничный лист или лавровый лист употреблять по три ложки за полчаса до каждого приема пищи (использовать десять грамм листьев на один литр воды).
  5. Внутрь. Перетертый чеснок с оливковым маслом (пропорция 1:10) принимать по чайной ложке ежедневно перед завтраком.

Лечение остеоартроза голеностопного сустава часто сопровождается использованием доступных и простых в приготовлении средств народной медицины.

Остеоартроз голеностопного сустава

Чтобы добиться положительных результатов, необходимо пройти комплексную терапию, одобренную лечащим врачом. Хорошо себя зарекомендовали следующие препараты.

Для приема внутрь подойдет лавровый отвар. Необходимо 10 – 15 листьев проварить 5 – 7 минут в 250 мл кипятка. Принимать полученное средство небольшими порциями на протяжении всего дня. Так из организма выводятся соли, токсины. Курс приема — от 2 до 4 недель. Терапия повторяется после небольшого перерыва.

Эффективен крем при остеоартрозе суставов, основу которого составляет ланолин, зверобой и хмель. Все компоненты в одинаковом количестве тщательно смешиваются. Полученная мазь легкими движениями втирается в пораженные голеностопные суставы.

Хорошо помогает при остеоартрозе отвар брусничного листа. Его рекомендуется принимать за полчаса до еды по 30 – 50 мл.

Нежелательные симптомы описываемого заболевания минимизируются при регулярном приеме лекарства, состоящего из оливкового масла и чеснока (10:1). Принимать необходимо в утреннее время натощак по 1 ч. л.

Меры предупреждения и предотвращения

https://www.youtube.com/watch?v=chb7YUM7a88

Лучше уже сейчас принять серьезные и последовательные меры для того, чтобы не подвергнуться разрушительному влиянию остеоартроза. Что для этого можно сделать?

  1. Следить за правильным питанием. В ежедневном рационе всегда должны присутствовать витамины и кальций (овощи, фрукты и молочные изделия), которые необходимы для правильного функционирования костей и хрящевой ткани голеностопа.
  2. Использовать удобную и качественную обувь.
  3. Заниматься умеренной физической активностью (бег и ходьбу чередовать с отдыхом и покоем). Уделять время отдыху на свежем воздухе.
  4. Следить за весом своего тела, чтобы не было лишней нагрузки на стопы и суставы.
  5. Отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и уменьшить количество употребляемых кофе и соли.
    остеоартроз голеностопного сустава 3 степени
  6. Стараться избегать травм, механических повреждений и неоправданных нагрузок на голеностоп.
  7. Своевременно (желательно раз в полгода-год) посещать медицинские учреждения для наблюдения и осмотра.

И всегда помните, что ваше здоровье – в ваших руках!



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector