Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение патологии

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Для чего нужны суставные сумки

Синовиальные сумки в голеностопном суставе

У человека насчитывается 160 синовиальных сумок, расположены они между костью и сухожилиями, к которым крепятся мышцы. Нарушение функций синовиальной сумки приводит к усилению трения, что раздражает нервные клетки. Это вызывает боль. Боль настолько ощутимая, что выводит человека из строя, лишает возможности работать.

https://www.youtube.com/watch?v=ggF9Fsx88OM

Синовиальные сумки суставов образованы из околосуставных тканей, вырабатывают соединения, способствующие беспрепятственному скольжению хрящей. Сумка служит барьером для инфекции, ограничивает амплитуду движения конечности, чем предохраняет ее от изнашивания.

Синовиальные сумки в голеностопном суставе

Синовиальные сумки суставов образованы из околосуставных тканей, вырабатывают соединения, способствующие беспрепятственному скольжению хрящей. Сумка служит барьером для инфекции, ограничивает амплитуду движения конечности, чем предохраняет ее от изнашивания.

Воспаление суставной сумки может существовать изолированно, но чаще сопровождается воспалением сухожилий – тендинитом. При диагнозе бурсит голеностопного сустава симптомы воспаления синовиальной сумки сочетаются с признаками воспаления ахиллова сухожилия.

Для чего нужны суставные сумки

Бурсит голеностопа — патология, связанная с воспалением слизистой суставной сумки голеностопного сустава. Здоровое соединение сустава обеспечивается выработкой синовиальной жидкости для механической защиты сустава в процессе движения. Нормальная выработка этой жидкости позволяет суставу двигаться без трения костной ткани, нарушение приводит к воспалению и нагноению.

Если бурсит не начать вовремя лечить, заболевание будет развиваться дальше. С большой вероятностью далее начнется бурсит лодыжки.

Бурсит голеностопного сустава - симптомы и лечение

Симптоматика заболевания ярко выражена. Главным признаком бурсита является шишка круглой формы на пораженном месте, уплотнение и покраснение. Она плотная на ощупь и болезненная от прикосновений. Диаметр шишки иногда достигает 10 см. Причиной появления опухоли является воспаление суставной сумки голеностопа, вследствие чего происходит скапливание жидкости в бурсе (синовиальном кармане). Если ограничить движения в больном суставе на продолжительный период, то интенсивность боли и опухоль могут начать увеличиваться.

Существуют и другие признаки развития недуга:

  • Болевой синдром, усиливающийся в ночное время. Боль передается от голени выше по ноге. Имеет пульсирующий и ноющий характер, возможны прострелы.
  • Покраснение шишки.
  • Малая подвижность больного сустава из-за наличия солей в суставной сумке.
  • Повышение температуры тела, озноб, общее недомогание, тошнота.
  • Увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным участком.
Бурсит голеностопного сустава - симптомы и лечение

После проведения диагностических процедур назначается курс лечения ахиллобурсита, включающий борьбу с самим заболеванием и снятием симптоматики. Чем раньше начать лечение, тем меньше болезнь успеет навредить организму. В неосложненной форме назначается медикаментозная терапия амбулаторно. Нужно снять упор на стопу, подобрать удобную обувь, желательно ортопедическую, которая будет равномерно распределять нагрузку.

После курса медикаментозного лечения обычно следует пройти физиотерапевтические процедуры.

Осложненная инфекцией форма заболевания практически не поддается лечению. В таком случае рекомендуется оперативное вмешательство.

Бурсит голеностопного сустава - симптомы и лечение

Физиопроцедуры являются эффективными методами лечения бурсита. С их помощью снимается воспаление, уменьшается интенсивность боли, убирается отечность, улучшается состояние сосудов и налаживаются обменные процессы в тканях.

Основные виды физиопроцедур:

  • ударно-волновая терапия;
  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • УВЧ.
Бурсит голеностопного сустава - симптомы и лечение

Лечебная гимнастика

При неосложненной форме бурсита без повышения температуры тела назначается лечебная гимнастика. В период острого протекания болезни желательно исключить физическую нагрузку на больной сустав.

Польза от гимнастики очевидна:

  • восстанавливается подвижность сустава, улучшается амплитуда движений;
  • снимается боль;
  • предотвращается повторное развитие болезни.

В народной медицине возможно применение настоек, компрессов, отваров и мазей на основе натуральных компонентов растительного происхождения.

Старым проверенным методом лечения является компресс из капустного листа. Он хорошо оттягивает боль и воспаление, снимает отечность. Также эффективным и доступным считается сухое тепло. Для лечения достаточно просто обмотать болезненный участок шерстяной тканью. После согревания интенсивность боли снижается.

Среди мокрых компрессов самым проверенным является отвар из корней лопуха. Если такой компресс делать на ночь в области лодыжки ежедневно в течение недели, опухоль спадет, боль отступит.

Указанные методы хороши, если болезнь проходит в хроническую стадию. Острая форма требует обязательной медикаментозной терапии.

Проявления заболевания могут незначительно отличаться в каждом индивидуальном случае. В целом же симптомы бурсита голеностопного сустава выглядят так:

  • Болевой синдром часто ярко выраженный и со значительным ограничением движений, что приводит к нарушению походки.
  • Видимая отечность области пяточного сухожилия может быть довольно сильной в зависимости от степени повреждения сустава.
  • Покраснение, синюшность и уплотнение кожных покровов в месте воспаления часто сопровождается ощутимым на ощупь повышением температуры.
  • При высоком скоплении жидкости внутри сустава, ее наличие ощущается перекатыванием при нажиме пальцем.
  • Общая слабость и повышение температуры всего тела встречается при инфекционной этиологии заболевания.

Чтобы выявить бурсит голеностопа, симптомы необходимо тщательно проверить. Поскольку стандартная ему симптоматика характерна и для более опасных болезней: ушибов, переломов и прочих. Поэтому посещение поликлиники – обязательное условие перед началом лечения. Вполне возможно для точного диагностирования бурсита понадобится рентгенологическое и ультразвуковое исследование голеностопного сустава, а лабораторное обследование содержимого жидкости, взятое в виде пункции, выявит инфекционную или патогенную этиологию болезни.

Форма Симптомы
Острая Роль над пяткой, усиливается при малейшей нагрузке на ногу
развивается хромота
Подвижность лодыжки ограничивается
Поврежденный сустав отекает и краснеет
Кожный покров приобретает синеватый цвет и шелушится
Больное место становится горячим
Высокая температура, если бурсит носит инфекционный характер
Хроническая Функция сустава не ограничена
Наблюдается отечность и покраснение щиколотки или пятки
Ощущается мягкое круглое новообразование при пальпации сустава
alt

Наиболее выраженной симптоматикой обладает острая форма бурсита. При обращении к врачу диагностика не составит труда, а своевременное и правильное лечение помогут быстро избавиться от проблемы. Заболевание переходит в хроническую форму при неправильной или неполной терапии первичного бурсита сустава. Хроника не имеет столь ярких симптомов, и характеризуется чередованием ремиссии с рецидивами.

Воспаление бурсита в голеностопном суставе

В области пятки и лодыжки кожа краснеет, отекает. Симптомом бурсита голеностопного сустава служит боль, возникающая и усиливающаяся при сгибании стопы со стороны подошвы. Ахиллово сухожилие воспаляется, утолщается, болевая чувствительность его повышается по всей длине, особенно это отмечается в точках крепления к костям голеностопного сустава и пяточной кости.

Причины бурсита

Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение патологии

Вызвать бурсит может травма, инфекция. Провоцируют приступ бурсита холод и сырость, вызывающие нарушение циркуляции крови, раздражение нервных рецепторов кожи.

Снимают боль приемом внутрь реопирина, бутадиона, применяется подкожное введение новокаина. Сильнодействующими средствами для уменьшения боли являются лекарственные формы, содержащие кортикостероиды. Применяют гидрокортизон или бетаметазон. Препарат вводится в болевые точки ахиллова сухожилия. Широко пользуются при бурсите наружными средствами от боли и воспаления.

Местное лечение

Наружными средствами в виде мазей обеспечивается при заболевании бурсит голеностопного сустава лечение, достаточное для исчезновения всех неприятных симптомов. Перечень средств от бурсита включает противовоспалительные мази Вольтарен, Долгит, Кетонал, Финалгон, Найз, Кеторол, Дикловит, Дикорфенак, Дип Рилиф, Нимулид, Ибупрофен, Напроксен, Бетаметазон, Индометацин.

Фото — массаж голеностопного сустава

Больному назначают электрофорез, фонофорез, парафинотерапию, ультрафиолетовое облучение. Массаж при острой боли противопоказан. Можно сделать легкий массаж вокруг пораженного сустава после того, как боль утихнет. В это время запрещена любая гимнастика. После стихания боли разминают стопу пассивной гимнастикой.

Лечебная гимнастика служит лучшей профилактикой заболевания бурсит голеностопного сустава (фото). Сначала голеностопный сустав аккуратно растягивают. Для этого больной должен расслабить ногу, а его помощник, осторожно придерживая ногу за пятку, разминает стопу. Затем больной начинает самостоятельно делать круговые вращения стопы в голеностопе, вытягивать носочек больной ноги и тянуть его на себя. Упражнения выполняют несколько месяцев.

Согревающие компрессы в домашних условиях

Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение патологии

Симптомы бурсита голеностопного сустава

Местное лечение

Народные способы при остром инфекционном бурсите неэффективны. Наружное лечение не способно справиться с бактериями, послужившими причиной воспаления суставной сумки. Без лекарств не удастся избавиться от боли при бурсите, вызванного нарушениями метаболизма.

Воспаление одной или нескольких суставных сумок на стопе вызывает бурсит стопы. От других видов бурсита это заболевание отличается тем, что воспалительный процесс может локализоваться в новообразованных бурсах, возникших по причине трения в узкой обуви или других механических воздействий. Серьезное внимание уделяется первоначальным симптомам, которые требуют диагностики и срочной ликвидации, так как запущенные хронические формы бурситов голеностопа могут иметь тяжелые последствия в будущем.

Воспаление бурсита в голеностопном суставе

Причины бурсита

Вызвать бурсит может травма, инфекция. Провоцируют приступ бурсита холод и сырость, вызывающие нарушение циркуляции крови, раздражение нервных рецепторов кожи.

Местное лечение

Фото — массаж голеностопного сустава

Согревающие компрессы в домашних условиях

Народные способы при остром инфекционном бурсите неэффективны. Наружное лечение не способно справиться с бактериями, послужившими причиной воспаления суставной сумки. Без лекарств не удастся избавиться от боли при бурсите, вызванного нарушениями метаболизма.

  1. Повышением общей температуры тела.
  2. Болевыми ощущениями во время движения.
  3. Отеком ног, краснотой.
  4. Скоплением жидкости в суставной сумке.

Симптомы могут проявляться как медленно, так и стремительно.

Развитию воспаления может предшествовать получение травм или перенесение инфекционных заболеваний. Часто наблюдается развитие патологии из-за артрита. Внешний вид образования можно увидеть на фото.

Бурсит может представлять собой выпуклость на стопе, которая мягкая и упругая на ощупь. По размеру образование может достигать 10 сантиметров.

Чаще всего больные сталкиваются с воспалением самой крупной бурсы. Она располагается между сухожилиями и бугром пятки. Такой вид заболевания может возникнуть не только из-за получения травмы или инфекций, ер и из-за неправильно выбранной обуви.

Кроме того, причинами заболевания могут стать:

  1. Лишний вес.
  2. Чрезмерные физические нагрузки.
  3. Нарушение баланса мышц.
Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение патологии

Голеностопный бурсит делится на три вида. Квалификация выделяется в зависимости от причин, по которым возникло воспаление. У пациентов может возникнуть:

  1. Бурсит инфекционного характера – это самая тяжелая форма. Она тяжело поддается лечению. Воспаление может привести к сепсису. Причиной возникновения такого вида патологии является попадание бактерий в синовиальный мешок.
  2. Травматический бурсит возникает из-за нанесения механического повреждения, травм любой сложности, разрыва связок. Если стопа имеет врожденные или приобретенные дефекты, это также может стать причиной воспаления.
  3. Хроническая форма болезни – это стадия, когда бурсит долгое время не лечился, в результате он перерос в хроническую форму. Она характеризуется медленной скоростью течения. Чаще всего эта стадия лечится только операционным методом.

У женщин он начинается чаще всего от ношения тесной и неудобной обуви.

Воспалительный процесс в синовиальной сумке голеностопа может иметь как травматическое, так и инфекционное происхождение. Вторая этиология намного серьезнее первой по прогнозу в связи с риском гангрены или общего заражения крови.

Причины бурсита голеностопа немногочисленны. Обычно болезнь развивается из-за таких факторов:

  1. Значительные физические нагрузки на ноги, повторяющиеся систематически (у спортсменов, грузчиков, строителей, работниц модельного бизнеса).
  2. Травма пяточной области – ушиб, растяжение или разрыв связок, ранение, вывих, перелом, неудачное хирургическое вмешательство.
  3. Лишний вес, повышая нагрузку на ноги, иногда приводит к воспалению синовиальных сумок сочленений нижних конечностей.
  4. Врожденные патологии строения стопы или ее связочного аппарата, косолапость, плоскостопие.
  5. Рецидив бурсита или переход его в хроническую форму после неправильного или слишком рано оконченного лечения острой формы этой болезни.
  6. Простуда, переохлаждение. Люди, вынужденные подолгу находиться на холоде, больше других рискуют получить воспаление околосуставных сумок нижних конечностей (в народе говорят – «застудить ноги»).
  7. Болезни опорно-двигательной системы (ревматизм, артрит, артроз).
  8. Инфекционные заболевания, при которых микроорганизмы с током лимфы или крови могут проникнуть в синовиальную сумку.
  9. Расстройства обмена веществ (сахарный диабет, гормональные нарушения).

Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение патологии

Клиническая картина заболевания несколько отличается у острого и хронического вариантов бурсита. У каждого больного наблюдается большая или меньшая степень выраженности признаков.

Острый бурсит

Самый ранний и главный признак острой разновидности заболевания – болевые ощущения в голеностопе, области надпяточной кости, усиливающиеся от малейшей нагрузки. Человеку становится трудно ходить и даже стоять. Щадя больную ногу, он начинает хромать. Движения в голеностопном суставе ограничены из-за болезненности.

Затем присоединяется ограниченная припухлость и отек. Постепенно опухоль увеличивается в объеме. Особенно заметен распухший голеностоп у людей худощавых, обладающих изящным телосложением.

По мере прогрессирования воспалительного процесса область ахиллова сухожилия краснеет, затем становится синюшной, лоснящейся, горячей на ощупь. Опухоль упругая, плотная, болезненная; при ее ощупывании под пальцами ощущается перекатывание жидкости.

Для бурсита инфекционного генеза свойственно повышение общей температуры тела.

В самых тяжелых случаях возможно гнойное расплавление мягких тканей бурсы голеностопного сустава и осложнение бурсита флегмоной, свищом или артритом.

Иногда, при недостаточном лечении или его отсутствии, острое течение заболевания принимает хроническую форму.

Для хронического процесса болезненность, гиперемия (краснота) и плотная лоснящаяся отечность суставной области не характерны. В месте крепления ахиллова сухожилия к пяточному бугру прощупывается округлое, мягкое, безболезненное образование. Функциональные возможности голеностопного сустава полностью сохранены.

Возможно затяжное, вялотекущее течение заболевания, с периодическими обострениями и ремиссиями. При хроническом течении на внутренней поверхности суставной сумки голеностопного сустава сохраняются участки патологически измененных тканей.

От любой незначительной травмы, снижения иммунитета (например, при простуде) они становятся благоприятной средой для развития микроорганизмов и рецидива острого воспаления.

Особенности лечения

Для устранения характерных для бурсита стопы проявлений, необходимо показать больную ногу травматологу. Первый визит к врачу даст возможность получить правильные рекомендации как купировать болевой симптом и улучшить общее состояние. Полный лечебный курс назначается уже после всех проведенных диагностических мероприятий.

При лечении врачи назначают комплексную терапию. В нее входят терапевтические и физиотерапевтические методы борьбы с недугом. Проводится местное, консервативное и хирургическое лечение. В комплекс лечебных мероприятий, также может входить как дополнительная мера воздействия — природная терапия народными средствами. Их использование может начинаться уже с первых проявлений болезни, когда появилась боль.

Для снятия боли врачи рекомендуют применение анальгезирующих препаратов, таких как анестезин, солпадеин. При индивидуальной непереносимости препаратов этой группы можно использовать рецепты народной медицины, оказывающие обезболивающий эффект. Можно приложить лист конского щавеля или распаренную траву валерианы.

Для снятия боли врачи рекомендуют применение анальгезирующих препаратов, таких как анестезин, солпадеин. При индивидуальной непереносимости препаратов этой группы можно использовать рецепты народной медицины, оказывающие обезболивающий эффект. Можно приложить лист конского щавеля или распаренную траву валерианы.

Виды заболевания и симптомы

Симптомы бурсита стопы при воспалительных реакциях определяются визуально и методом пальпации. При надавливании в области воспаления появляются болезненные новообразования, а также опухоль, характерная жаром. Если наблюдается несильная боль — это может говорить о наличии серозного бурсита, если боль резкая — может сигнализировать о появлении гнойного воспаления.

Признаки неровного образования при прощупывании могут свидетельствовать об отложении солей. Хронические бурситы характерны плотными, ощущающимися при прощупывании новообразованиями в виде рубцов. Если воспалительный процесс находится в области межмышечных бурс, его сложно диагностировать без рентгенологического исследования.

Медленное развитие заболевания может наблюдаться только при условии, если напряжен голеностоп или долгое время происходит давление на стопу. При этом бурса при напряжении сухожилий становится больше по размеру, но уменьшается в объеме. Такое состояние грозит ее наполнением синовиальной жидкостью, в результате костный бугор накрывается гидравлической подушкой, что и приводит к образованию бурсита.

Признаки неровного образования при прощупывании могут свидетельствовать об отложении солей. Хронические бурситы характерны плотными, ощущающимися при прощупывании новообразованиями в виде рубцов. Если воспалительный процесс находится в области межмышечных бурс, его сложно диагностировать без рентгенологического исследования.

Медленное развитие заболевания может наблюдаться только при условии, если напряжен голеностоп или долгое время происходит давление на стопу. При этом бурса при напряжении сухожилий становится больше по размеру, но уменьшается в объеме. Такое состояние грозит ее наполнением синовиальной жидкостью, в результате костный бугор накрывается гидравлической подушкой, что и приводит к образованию бурсита.

В настоящее время специалисты различают несколько видов бурсита стопы в зависимости от того, в какой конкретной синовиальной сумке развивается процесс воспаления.

Бурсит ахиллова сухожилия

Воспаление синовиальной сумки ахиллова сухожилия является наиболее распространенной формой бурсита голеностопного сустава. Эта сумка является в данной области самой крупной и располагается между пяточным бугром и пяточным сухожилием.

На фото отчетливо видны симптомы этого вида бурсита.

Ахиллобурсит наиболее часто возникает вследствие следующих причин:

  1. Травмирование синовиальной сумки из–за:
    • чрезмерного веса;
    • неудобной обуви;
    • больших физических нагрузок (например, болезнь бегунов).
  2. Проникновение в сумку ахиллова сухожилия инфекции через лимфу или кровь (соответственно лимфогенный и гематогенный пути передачи).

Воспаление подкожной пяточной сумки стопы тоже является одним из вариантов ахиллобурсита (в этом случае его называют передним бурситом).

Симптомы бурсита ахиллова сухожилия:

  • боли в области пятки;
  • отечность или припухлость пяточного бугра;
  • покраснение кожи в области воспаления;
  • утренние боли, а также скованность движений в районе лодыжки и голеностопного сустава.

Внимание: ахиллобурсит может привести к разрыву пяточного сухожилия и последующей инвалидизации!

Этот вид бурсита является следствием деформации сустава и отклонения большого пальца внутрь. В результате этого кость сустава начинает выпячиваться наружу, что сопровождается ее трением о внутреннюю поверхность обуви и развитием воспаления суставной сумки.

На стопе бурсит большого пальца чаще всего наблюдается при ношении обуви с высоким каблуком или заостренным носом, особенного в сочетании с плоскостопием, что можно видеть на предлагаемом фото.

Симптомы бурсита:

  • болезненные ощущения в районе большого пальца;
  • деформация сустава;
  • припухлость и покраснение.

Аналогично бурситу большого пальца стопы может протекать бурсит мизинца.

Пяточный бурсит

Своими симптомами очень напоминает возникновение пяточной шпоры, так как развивается воспаление синовиальных сумок в области голеностопного сустава — подкожной пяточной и пяточной. Как правило, имеет вид болезненной припухлости в районе пяточного бугра (см. фото).

Лечение пяточного бурсита отличается от такового при возникновении шпоры. Так как оба заболевания имеют схожие симптомы, то необходимо показаться опытному специалисту, пройти соответствующее обследование и не заниматься самолечением.

Для бурсита характерны:

  • припухлость, отечность в области присоединения ахиллового сухожилия к пяточному бугру;
  • болезненность в районе синовиальной сумки стопы;
  • возникновение проблем с обувью, в том числе вследствие резкой боли во время ее ношения.

Возможные причины появления

Болезни голеностопного сустава (ГС) – самые распространенные спортивные травмы. Травма является результатом перегиба в ГС. Около 20% всех спортивных травм – повреждения связок верхнего ГС. 1% всех травм ГС – повреждение синдесмоза.

Если неустойчивость связок неправильно лечится, это может привести к перегибу лодыжки даже в незначительных случаях. Это ускоряет износ сустава. Также снижается общая подвижность лодыжки. Если напряжение на хрящ в значительной мере увеличивается, это может повредить его в долгосрочной перспективе.

Бурсит обычно возникает в особых суставах – голеностопном, локтевом или плечевом. Хотя воспаление изначально проявляется только при физических нагрузках, со временем может возникать сильная боль, а также покраснение и перегрев пораженного участка. Для лечения бурсита обычно выбирают консервативные меры. В некоторых случаях, однако, может потребоваться оперативное удаление синовиальной сумки.

Синовиальные сумки представляют собой плоские тканевые структуры, которые служат для смягчения жестких поверхностей и мягких структур в теле. Они содержат синовиальную жидкость, которая позволяет совершать плавные движения. Сумки обычно расположены вблизи суставов – коленей, плеч или локтей. Они встречаются в частях тела, где кожа или мышцы лежат прямо на кости.

Уборщицы, борцы, хоккеисты и теннисисты, а также волейболисты имеют повышенный риск развития бурсита. Постоянный стресс (например, постоянное давление на колени во время работы) является основной причиной образования бурсита.

Бурсит может быть вызван различными причинами. Как правило, он вызывается инфекциями, травмами или постоянным раздражением. Артроз, артрит, метаболические (подагра) и инфекционные заболевания (туберкулез или гонорея) повышают риск бурсита.

Туберкулез – одна из вероятных причин

Особенно часто бурсит появляется из-за избыточного давления на сустав. Причиной давления могут быть постоянные или повторяющиеся движения, которые совершаются во время пробега на дальние дистанции. Из-за постоянной нагрузки возникают незначительные травмы, которые могут привести к воспалению сумки.

Если причиной возникновения бурсита является внешняя травма, проводится различие между двумя различными формами:

  • Эндогенная;
  • Экзогенная (посттравматическая).

Наша стопа имеет очень сложное строение, она состоит из множества костных элементов и суставов. Самыми мелкими являются межфаланговые и плюснефаланговые суставы, а самым крупным суставом является голеностопный. Бурсит стопы может возникнуть в любом их этих сочленений, но чаще всего развивается бурсит голеностопного сустава.

Бурсит стопы может возникнуть в результате следующих факторов:

  • старых травм голеностопа и стопы;
  • ожирения и лишнего веса;
  • переноса тяжестей;
  • повышенной нагрузки на голеностопный сустав (длительная ходьба);
  • вибрации в сочленениях;
  • переохлаждения;
  • врожденных аномалий развития (плоскостопие, вальгустная деформация стоп);
  • дегенеративно- деформационных процессов стоп;
  • узкой неудобной обуви на высоком каблуке;
  • гнойной инфекции в организме, которая переносится с током крови;
  • ревматизма;
  • нарушения обмена веществ;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • общей интоксикации;
  • аллергии в результате чрезмерного количества антител;
  • кальциноза сухожилий;
  • артритов;
  • подагры.

Если неустойчивость связок неправильно лечится, это может привести к перегибу лодыжки даже в незначительных случаях. Это ускоряет износ сустава. Также снижается общая подвижность лодыжки. Если напряжение на хрящ в значительной мере увеличивается, это может повредить его в долгосрочной перспективе.

Уборщицы, борцы, хоккеисты и теннисисты, а также волейболисты имеют повышенный риск развития бурсита. Постоянный стресс (например, постоянное давление на колени во время работы) является основной причиной образования бурсита.

Бурсит может быть вызван различными причинами. Как правило, он вызывается инфекциями, травмами или постоянным раздражением. Артроз, артрит, метаболические (подагра) и инфекционные заболевания (туберкулез или гонорея) повышают риск бурсита.

Синовиальная жидкость является важным элементом структуры голеностопного сустава: она упрощает движения и питает хрящи. Поэтому ее недостаток, как и излишнее выделение, спровоцированное разными причинами, может привести к развитию некоторых заболеваний. Голеностоп – самый крупный сустав, соединяющий стопу и голень, принимает на себя огромную нагрузку и ответственность за передвижение человека.

Поэтому любая, даже самая незначительная на первый взгляд, травма может вызвать усиленное выделение синовиальной жидкости с развитием в ней гнойного, геморрагического, серозного или фиброзного содержимого.  Причины возникновения бурсита голени не очень разнообразны и чаще всего сводятся к таким случаям:

  1. Травматическое повреждение сустава как следствие послеоперационного периода, переломов, мелких трещин, растяжений или вывихов.
  2. Ожирение усиливает перенапряжение голеностопного сустава не только при длительной ходьбе, но и большую часть суток.
  3. Тяжелые регулярные физические нагрузки, со стабильным риском получения микротравм голеностопа. Обычно встречаются у спортсменов и людей, занимающихся строительством, погрузкой или модельным бизнесом (неудобная обувь на высоких каблуках).
  4. Врожденные дефекты деформирования стопы усложняют движения в голеностопном суставе, чем вызывают развитие воспалительного процесса чаще обычного.
  5. Сопутствующие заболевания из нозологий опорно – двигательного аппарата: артриты, артрозы, ревматизм, слабость связочного аппарата и прочие.
  6. Инфекционная этиология возникновения бурсита стафилококкового или гонококкового генеза.
  7. Неправильный образ жизни от нарушения питания до злоупотребления алкоголем снижает качества функционирования суставов за счет дефицита необходимых питательных веществ.
  8. Переохлаждение нижних конечностей и преобладание неудобной обуви на высоком каблуке повышают риск развития бурсита на фоне внешнего благополучия.

Так выглядит бурсит голеностопного сустава на фото

  • Травматический тип содержит врожденные деформации стопы и последствия различных травм: ушибы, переломы, вывихи, разрывы связочного аппарата и растяжения.
  • Инфекционная этиология является самой опасной для всего организма, может осложняться сепсисом, гангреной, что приводит к ампутации.
  • Хронический вид заболевания, требующий периодического лечения или оперативного вмешательства.

Бурсит голеностопа относится к довольно частым патологиям опорно-двигательного аппарата, его генез может иметь как травматическое, так и инфекционное происхождение. Отметим факторы, которые наиболее часто могут провоцировать бурсит:

  • различные травмы (ушибы, вывихи, переломы, растяжения);
  • постоянные физические нагрузки, связанные с трудовой деятельностью (спортсмены, строители, грузчики);
  • избыточный вес тела;
  • врожденные патологии (косолапость, плоскостопие);
  • переохлаждение организма;
  • инфекции;
  • артрит аутоиммунной природы, артроз;
  • наличие сахарного диабета или других гормональных нарушений.

Есть несколько факторов, которые провоцируют развитие заболевания:

  • Избыточный вес. В этом случае на каждый квадратный сантиметр стопы приходится большая, чем у людей нормального веса, нагрузка.
  • Неудобная, тесная обувь. Постоянное трение в области пятки только кажется безобидным дискомфортом, но именно так может провоцироваться развитие бурсита.
  • Проникновение инфекции из других очагов. Наличие хронического воспаления – это всегда риск для любой системы или органа. Инфекции часто меняют свою локализацию, и патогены могут быстро перемещаться с кровотоком.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата – ревматизм, подагра. Локализация этих заболеваний не имеет особого значения. Также здесь следует говорить о первопричинах. Часто у таких людей имеется пониженный иммунный статус, который может быть вызван частыми простудами, неправильным лечением инфекций, скудным питанием и т.д.
  • Травмы стопы и голеностопа. Нарушение целостности структуры кости, хрящей и связок чревато появлением рубцов в месте заживления. Ткань рубцов отличается низкой эластичностью, в связи с чем нормальное функционирование голеностопа нарушается.
  • Патологии анатомии стопы. Обычно здесь подразумевают плоскостопие. Оно может быть как приобретенным, так и врожденным. Провокатором также может быть вальгусная и варусная деформации коленного сустава, а также другие аномалии развития сочленений нижних конечностей.
  • Постоянные повышенные нагрузки на голеностоп. Если человек – профессиональный спортсмен или его деятельность связана с постоянным тасканием и переносом тяжести, то удивляться скорому развитию воспаления в области пятки и голеностопа не стоит. Не успевая восстановиться, человек вновь нагружает голеностоп, и микротравмы быстро переходят в серьезное заболевание.
Боль в стопах

Собственно, именно так, по причине появления заболевания, его и классифицируют:

  • травматический;
  • инфекционный;
  • хронический.

Есть множество причин развития бурсита, но чаще всего болезнь развивается из-за:

  • травмы, повреждений сустава;
  • тяжелых, продолжительных физических нагрузок у спортсменов или людей, чья работа связана с нагрузками на ноги;
  • избыточного веса, из-за которого увеличивается нагрузка на ноги;
  • часто возникающих инфекционных заболеваний;
  • открытых ран, через которые попадают разнообразные инфекции (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
  • попадания гноя от фурункулов, пролежней, абсцессов, остеомиелита, рожи в сустав;
  • накапливающихся солей в суставе и подагры;
  • аллергии и аутоиммунных заболеваний;
  • попадания токсинов в организм впоследствии отравления.

Терапевтические меры

В зависимости от стадии и формы заболевания врачами подбираются индивидуальные лечебные меры. Бурситы делятся на:

  • острые;
  • травматические;
  • хронические;
  • гнойные.

При наличии первых симптомов заболевания назначается преимущественно местное воздействие на очаг воспаления с помощью повязок на основе согревающих мазей. Повязка слегка сдавливает и фиксирует палец, что помогает предотвратить развитие гнойной стадии бурсита. Если причиной развития патологии стали механические воздействия, на травмированный участок воздействуют при помощи новокаина и гидрокортизона.

Бурсит голеностопного сустава в хронической форме лечится в условиях стационара при помощи пункции. Из синовиальной сумки удаляется скопившаяся жидкость при помощи небольшого надреза. После чистки полость промывается антисептическими и противовоспалительными растворами. Во избежание рецидива и нежелательных обострений травматологи рекомендуют носить профилактическую обувь, чтобы избежать повторных травм.

При появлении гнойного бурсита терапия начинается лечением пункцией, но если не следует положительный результат, врачи проводят оперативное вмешательство путем вскрытия синовиальной сумки и удаления гнойных скоплений. При наличии симптомов, подтверждающих воспалительный процесс, даже после чистки раны и ее обработки, врачами назначается лечебная терапия, характерная для хронических ран.

Лечебный курс, показавший положительные результаты дополняют физиотерапевтическими мероприятиями, включающими массаж, лечебную физкультуру, прогревание.

Бурсит голеностопа имеет свойство рецидивировать. Во избежание повторения недуга необходимо соблюдать некоторые профилактические меры. При выполнении физических упражнений или занимаясь спортом желательно произвести кинезиотейпирование поврежденного сустава. Метод предполагает наложение специальных лоскутов на сочленение, что не допускает его перегрузки.

При наличии первых симптомов заболевания назначается преимущественно местное воздействие на очаг воспаления с помощью повязок на основе согревающих мазей. Повязка слегка сдавливает и фиксирует палец, что помогает предотвратить развитие гнойной стадии бурсита. Если причиной развития патологии стали механические воздействия, на травмированный участок воздействуют при помощи новокаина и гидрокортизона.

Лечебный курс, показавший положительные результаты дополняют физиотерапевтическими мероприятиями, включающими массаж, лечебную физкультуру, прогревание.

Диагностика

На первом приеме врач опрашивает пациента и собирает полный анамнез. Это поможет выявить первопричину бурсита, если таковой имеется. Далее пациента направляют на сдачу общего и биохимического анализов крови и на аппаратное обследование: рентгенографию, УЗИ, МРТ или КТ. Обязательно необходимо исследование синовиальной жидкости.

Клиническая картина при бурсите очень сильно напоминает другие заболевания голеностопа, такие как синовит, остеоартрит и другие. Кроме того, иногда они протекают одновременно. Одним словом, только полный комплекс диагностических методов позволит выяснить, отчего же болит нога в области лодыжки.

Признаки заболевания проявляются поэтапно. Острая форма начинается с резкого появления плотной опухоли, которая болит и ограничивает подвижность. Кожа в месте опухоли гиперемирована и отечна, при пальпации ощущается острая боль. Нередко в бурсе скапливается гнойный экссудат, что ведет к росту температурных показателей. Если недуг является следствием другой патологии, то его симптомы будут прогрессировать.

Местные лимфатические узлы увеличиваются, в результате попадания в них патогенных агентов. Может возникнуть лимфаденит (воспаление лимфатических узлов). Как правило, поражение лимфатических узлов является реакцией иммунной системы. Хроническая форма недуга может протекать практически бессимптомно.

Диагностические мероприятия заключаются в следующем:

  • беседа и осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • рентген;
  • магнитно — резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) мягких околосуставных тканей;
  • исследование синовиальной жидкости;
  • артрография (эндоскопия колена);
  • ангиография сосудов;
  • общий и биохимический анализ крови.

Диагностика некоторых видов недуга осложняется тем, что их признаки схожи с другими суставными заболеваниями, например, синовит, артрит, остеоартрит. К тому же эти заболевания могут протекать одновременно, поэтому определить причину заболевания достаточно сложно.

Диагностировать недуг помогут специальные тесты:

  • завести руку за голову как при расчесывании расческой волосы;
  • пройтись на корточках.

Хоть симптомы бурсита и выражены достаточно ярко, все же их можно спутать с другими заболеваниями, такими как артроз голеностопного сустава. Поэтому диагностика и терапевтические меры должны осуществляться только квалифицированным специалистом. Исследование начинается на основе клинической картины протекания болезни. Дополнительно берется общий анализ крови, который должен показать наличие воспалительного процесса в организме.

Если на основании клинической картины нельзя точно установить диагноз, то возможно потребуется проведение УЗИ и рентгена.

  • пяточная шпора;
  • трещина или перелом пяточной кости;
  • разрыв или растяжение связок;
  • артрит или артроз голеностопа.

Диагноз «бурсит», основываясь на клинических признаках, ставит больному врач-ортопед или хирург-травматолог. Например, от артрита голеностопного сустава бурсит отличается большей амплитудой движений в суставе.

  • Рентген голеностопного сустава с целью исключения перелома или трещины кости.
  • Пункция (прокол) синовиальной сумки для забора суставной жидкости и ее последующего лабораторного исследования, а заодно и освобождения сустава от излишнего экссудата. Производится выявление в пунктате возбудителя заболевания (например, стафилококка) и чувствительности его к антибиотикам.
  • Ультразвуковое исследование голеностопа для оценки внутреннего состояния синовиальной сумки, количества жидкости и толщины оболочки.

Физиотерапия при бурсите стопы

Если после проведения медикаментозной терапии не очевиден ни один острый симптом заболевания, врачами назначается физиотерапевтический комплекс реабилитационных мероприятий. Он проходит в несколько этапов. На первом этапе проводятся процедуры ультрафиолетового облучения. Количество биодоз назначается врачом в соответствии с самочувствием пациента и наличием внешних остаточных симптомов заболевания. Самый высокий показатель составляет 6 биодоз.

После недельного курса физиотерапии, когда воспалительные симптомы имеют слабый характер проявления, медиками проводится индуктотерапия — воздействие на пораженный участок стопы током. Процедура проводится ежедневно и прекращается, если все признаки воспаления ликвидированы. Хороший эффект дают озокеритовые ванны, аппликации приложенные к голеностопу. В некоторых случаях применяется парафинотерапия.

Профилактические рекомендации

Чтобы в будущем не дать появиться симптомам, характерным для бурсита стопы, рекомендуется сконцентрировать свое внимание на некоторых моментах, из которых состоит профилактика заболевания:

  1. Постоянно следует контролировать нагрузку на стопы. При активных физических занятиях, спортивных мероприятиях необходимо соблюдать технику безопасности и носить специальные защитные средства.
  2. Неудобная обувь — частая причина травмирования голеностопа. Обувь на каждый день должна выбираться с учетом ее удобства, легкости. Каблуки должны быть устойчивыми и низкими. Желательно носить ортопедические стельки и отдавать предпочтение обуви из натуральных материалов.
  3. При наличии любой травмы вплоть до маленькой царапины, следует очень тщательно обрабатывать открытые раны, чтобы не дать проникнуть инфекции в синовиальную жидкость. При необходимости следует использовать антибактерицидный пластырь.
  4. Чтобы не усиливать нагрузку на стопу, людям с повышенной массой тела необходимо заняться корректировкой веса. Особенно это важно для пациентов, находящихся в группе риска — получивших травму в прошлом, прошедших курс по лечению бурсита стопы.
  5. При возможности желательно снимать обувь и ходить босиком: летом — по траве, в холодное время года — дома по специальному ортопедическому коврику.

Лечение бурсита народными средствами

Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение патологии

Часто пациенты прибегают к народным методам лечения бурсита. Они считаются одними из самых безопасных и эффективных способов. Но, важно помнить, что народные методы применимы только на начальных стадиях. Кроме того, их нельзя использовать при инфекционном бурсите!

Лечение бурсита с использованием народных методов должно применяться в комплексе с курсом терапии, который назначает врач. Нельзя применять только средства народной медицины, так как это может привести к развитию осложнений.

При комплексном подходе препараты и мази на основе трав можно использовать и при хронических формах заболевания. Они помогут улучшить подвижность суставов, снизить болевые ощущения.

Самыми популярными рецептами народных средств считаются:

  1. Листья белокочанной капусты помогут снять воспаление при любой локализации воспалительного процесса. Листья необходимо отбить, чтобы они дали сок. Сустав, на котором развивается воспаление, смазывают растительным маслом, а сверху накладывают лист капусты. Сверху необходимо наложить повязку. Каждые четыре часа листья нужно заменять на свежие. Уже через несколько дней применения такого компресса наблюдается снижение отека и уменьшение боли.
  2. Воспаленное место можно прогреть с помощью сахарного песка, который накаливают в печке. Горячий сахар помещают в тканевые мешочек и прикладывают к суставу. Лучше всего такой компресс делать на ночь.
  3. Хорошего эффекта можно добиться, если применять ванны с хвойным экстрактом. Для приготовления такой ванны необходимо набрать иголки сосны и ели и настоять в горячей воде не менее 12 часов. Для небольшой ванночки потребуется 300 гр. иголок. Время процедуры составляет не менее 20 минут.
  4. Полезно пить отвары из противовоспалительных трав. К ним относятся лопух, зверобой и тысячелистник. Для приготовления настоя заваривают в равных пропорциях травяной сбор в горячей воде. Средство пьют в течение двух недель три раза в сутки по половине стакана.

Лечить бурсит стопы с давних времен научились люди при помощи меда и мыла. Готовится такой компрессс следующим образом: брусок хозяйственного мыла натирается на терке, к нему добавляется равное количество жидкого меда. К этой массе добавляется натертая луковица. Все смешивается. Состав выкладывается на хлопчатобумажную ткань или свернутую в несколько слоев марлю.

Одним из самых эффективных природных лекарей признан золотой ус. Растение измельчают и заливают стаканом воды, ставят на медленный огонь и доводят до кипения. Смесь настаивают. Процеженным настоем смазывают ткань и прикладывают к больному месту. Салфетку фиксируют полиэтиленом и накрывают теплым материалом.

Народные средства можно отыскать и на домашнем подоконнике. К таким относится каланхоэ. Сочные листья разрезают вдоль и прикладывают к больному месту, фиксируют повязкой. Эффект от лечения наступает на 3-4 день. После недельного курса боль проходит полностью.

Льняное семя помогает при бурсите стопы не только как местное средство. Его можно употреблять как масло в салаты и каши. Это поможет укрепить многие функции организма, которые положительно влияют и на суставы голеностопа. Для компресссов используют такой рецепт: семя льна прогревается на сковороде, помещается в тканый мешочек и прикладывается на больное место.

От состояния голеностопных суставов зависит качество двигательных возможностей человека. Их нарушение может внести дискомфорт в повседневное общение и отразиться на качестве жизни в будущем.

Как лечить бурсит голеностопного сустава? Такой вопрос вызывает интерес у многих пациентов. Данное заболевание характеризуется появлением воспалительных процессов в области суставов, а более конкретно, на месте так называемых синовиальных или подкожных пяточных сумок.

Эта патология развивается во время ходьбы по причине излишней пронации стопы. Наиболее распространенные, согласно статистическим данным, причины появления бурсита голеностопа:

  1. Врожденные патологии в развитии голеностопных суставов.
  2. Получение различных травм и микротравм. Это может быть следствием полученных ушибов и различных ударов или больших нагрузок на ступни.
  3. Нарушение любых обменных или гормональных функций организма.
  4. Большая неравномерная физическая нагрузка на организм, особенно на голеностопные суставы.
  5. Наличие артрита.
  6. Наличие артроза.
  7. Наличие инфекционных заболеваний.
  8. Появление избыточного веса, который негативно действует на суставы, оказывая на них давление.
  9. Ношение на протяжении длительного времени тесной и неудобной обуви, доставляющей ступне дискомфорт.
  10. Переохлаждение ног.
  11. Резкое и сильное увеличение нагрузки на стопы, к примеру, резкое начало интенсивных спортивных тренировок. Нагрузку на организм необходимо увеличивать постепенно, без резких рывков.
  12. Негативное воздействие на ступни постоянных вибраций.

Выделяют бурсит ахиллова сухожилия. Это воспаление, согласно статистическим данным, достаточно распространенный тип бурсита голеностопных суставов. Ахиллесово сухожилие находится между пяточным бугром и сухожилием.

Причины возникновения бурсита ахиллова сухожилия

Существует всего две причины возникновения такой разновидности бурсита:

  1. Получение травм синовиальной сумки вследствие избыточного веса, ношение на протяжении длительного времени некомфортной обуви и наличие постоянных сильных нагрузок, так называемая болезнь бегунов.
  2. Попадание в кровь или лимфу ахиллова сухожилия вредоносной инфекции. Еще возможно появление так называемого переднего бурсита в результате воспаления подкожной пяточной сумки.

Будьте внимательны, при проявлении первых же симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться в лечебное учреждение за квалифицированной помощью во избежание нежелательных последствий, таких как разрыв пяточного сухожилия, который может привести к инвалидности.

Выделяют бурсит на большом пальце стопы. Эта разновидность недуга проявляется вследствие возникновения деформаций суставов стопы и большого пальца ноги. Как результат — кость сустава понемногу начинает выпячиваться. Вследствие этого, выпяченная кость трется о внутренние поверхности обуви, чем продолжает способствовать воспалению суставной сумки.

Как и бурсит на большом пальце стопы, может появляться бурсит мизинца.

Следующим типом является пяточный бурсит. По первым симптомам его легко можно спутать с появлением пяточных шпор. Как правило, это заболевание сопровождается появлением припухлости в области голеностопных суставов. Методы его лечения отличаются от терапии пяточных шпор, несмотря на то, что их симптомы практически аналогичны.

Методы народной медицины позволяют снять боль и уменьшить отечность без применения медикаментозных средств, но лечить только ими данное заболевание неразумно. Что именно можно применять и использовать, рассмотрено далее.

ногаАхиллобурсит голеностопного сустава

Здесь можно использовать плоды картофеля или листья капусты. Картофель необходимо предварительно натереть на терке, затем положить между двумя слоями марли и приложить к больному голеностопу. Теперь этот компресс оборачивают целлофановым пакетом или пищевой пленкой, а затем утепляют шарфом или платком.

Настой золотого уса

Столовую ложку измельченных листьев заливают стаканом кипятка, ставят на огонь, доводят до кипения. Теперь массу снимают с огня и оставляют настаиваться до охлаждения. Полученным настоем необходимо смачивать кусочки ткани, прикладывать к больному голеностопу, укрывать целлофаном и утеплять шарфом.

Эту процедуру также лучше делать на ночь, чтобы время воздействия экстракта целебного растения было максимальным. Впоследствии оставшийся настой использовать нельзя, нужно приготовить свежий. Признаки заболевания значительно уменьшатся спустя пару недель такого компресса.

Льняное семя

Его можно использовать как внутрь, так и наружно. В первом случае семя льна насыщает организм необходимыми витаминами, минералами и биологически активными компонентами, так необходимыми для здоровья суставов. Для этого достаточно регулярно добавлять пару чайных ложек в кашу или салат 1-2 раза в день. При использовании льна наружно семена нагревают на сковороде, затем помещают в холщовый мешочек и прикладывают его к больному сочленению.

Льняное семя

Для удобства можно закрепить конструкцию повязкой. Такое длительное прогревание положительно сказывается на регенеративных процессах. Сухожилия и связки расслабляются, спазмы снимаются, и процесс восстановления происходит намного быстрее.Также полезно принимать внутрь различные настойки на основе целебных растений, обладающих противовоспалительным эффектом.

Подвижность и активность человека неразрывно связаны с нижними конечностями. Если хочется вести жизнь, не обращая внимания на дискомфорт в ногах, необходимо регулярно посещать специалиста (ортопеда) и проводить профилактический осмотр. Это позволит своевременно обнаружить начавшуюся патологию, и тогда последствия и осложнения обойдут стороной.

Профилактика

Для предотвращения бурсита следует избегать повторного давления на определенные суставы. В противном случае постоянное напряжение может вызвать воспаление.

Некоторые пациенты должны использовать на постоянной основе наколенники или специальные накладки на локти. Такие средства рекомендуются для офисных работников. Можно применять мягкие стулья и подкладки. Если бурсит возникает из-за спортивного напряжения, особое внимание следует уделять кроссовкам, которые помогают пациенту совершать правильные движения.

Если первые симптомы возникают в плече, локте или колене, следует избегать стрессового движения. Сочленение нужно охладить и обездвижить в течение некоторого времени. Это часто предотвращает развитие серьезного воспаления. Если боль в лодыжке возникает с утра до ночи и даже в постели, это может указывать на воспаление нервов ног.

Наиболее распространенной невралгией лодыжки является туннельный синдром на внутренней поверхности стопы и синдром глубокого малоберцового нерва (ветвь седалищного нерва), когда симптомы появляются снаружи стопы.  В этом случае лодыжка не опухшая, движение не ограничено, но боль остается постоянной даже в покое и ночью.

Бурсит голеностопного сустава

Пациенты с ишиасом ощущают боль сзади или снаружи лодыжки.  Лечение может выполняться вручную с помощью упражнений и манипуляций, которые освобождают «заблокированные» нервы. Если консервативная терапия не оказывает необходимого терапевтического эффекта, можно рассмотреть оперативное вмешательство.

Профилактика бурсита стопы включает ношение удобной обуви на низком каблуке, использование специальных ортопедических стелек, контроль своего веса.

Избежать неприятное заболевание вполне возможно. Главное, следить за своим здоровьем, выполняя следующие пункты:

  • не переохлаждаться;
  • носить удобную обувь;
  • избегать травм;
  • заниматься умеренной физической нагрузкой;
  • не переедать, правильно питаться.

Революционный метод тейпирования предложил доктор Кензо Касе специально для большей безопасности спортсменов. Это специальные ленты яркого радужного цвета, наклеиваются на проблемные участки как пластырь. Тейпы могут быть применены в качестве улучшения кровотока и лимфообращения, улучшения тонуса мышц, снятия болевого синдрома, улучшения работы суставов, их стабилизации.

Кинезиотерпирование при бурсите голеностопного сустава – это современный инновационный подход как в лечении, так и в профилактике воспаления суставов и мышц.

Для предотвращения бурсита следует избегать повторного давления на определенные суставы. В противном случае постоянное напряжение может вызвать воспаление.

Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение патологии

Пациенты с ишиасом ощущают боль сзади или снаружи лодыжки.  Лечение может выполняться вручную с помощью упражнений и манипуляций, которые освобождают «заблокированные» нервы. Если консервативная терапия не оказывает необходимого терапевтического эффекта, можно рассмотреть оперативное вмешательство.

Профилактика бурсита стопы включает ношение удобной обуви на низком каблуке, использование специальных ортопедических стелек, контроль своего веса.

Профилактические меры включают в себя следующие правила и ограничения:

  • антисептическая обработка ран, царапин, ссадин;
  • своевременное лечение хронических инфекций;
  • своевременное лечение суставных патологий;
  • ограничение нагрузок (ношение тяжестей, быстрая ходьба, ношение неудобной обуви);
  • коррекция деформационных процессов в суставах;
  • соблюдение диетотерапии;
  • разумные занятия лечебной физкультурой с учетом состояния больного.

Любую патологию легче не лечить, а предотвратить. Существуют простые правила, которые позволят снизить вероятность развития бурсита:

  • Правильно питаться. Рацион должен включать разнообразные продукты, содержащие витамины, микро- и макроэлементы. Потребление белка животного происхождения нужно обязательно контролировать. Желательно полностью отказаться от копченостей, жирного мяса, крепкого кофе и чая.
  • Следить за собственным весом, увеличение которого приводит к усилению нагрузок на суставы.
  • Контролировать дозировку нагрузок и физических упражнений.
  • Вовремя купировать развитие любой инфекции. Любая недолеченная бактериальная инфекция может привести к разным осложнениям, в том числе и к бурситу.

Важно понимать, что многие заболевания суставов при несвоевременном лечении приводят к инвалидности. Если вы почувствовали недомогание, боль, скованность движений, то не затягивайте визит к врачу.

Методы лечения

В общих чертах лечение бурсита стопы зависит от того, находится ли воспаление в самом разгаре или уже постепенно затихает. Как правило, лечение острого бурсита проводят амбулаторно, назначая различные методы консервативного лечения:

  1. Во время разгара воспалительного процесса:
    • прием противовоспалительных нестероидных препаратов (НПВС);
    • наложение гипсовой лонгеты (при ахиллобурсите);
    • ношение супинаторов, ортопедической лонгеты или специальных ортопедических стелек (при лечении бурсите большого пальца стопы);
    • внутрисуставные инъекции гормонов;
    • антибиотикотерапия.
  2. Воздействие непосредственно на причину, приведшую к возникновению бурсита:
    • ограничение чрезмерных физических нагрузок на голеностопный сустав, его функциональный покой на определенное время;
    • снижение массы тела при ее избытке;
    • ношение только удобной обуви и т. п.;
    • лечение основного заболевания, приведшего к бурситу: например, артрита (в этом случае обязательно назначают противовоспалительные средства, а также при необходимости — внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов).

    При травматическом бурсите необходимо обеспечить поврежденную конечность(стопу), включая ее иммобилизацию, а также принимать обезболивающие препараты.

  3.   После купирования острой стадии назначают разнообразные физиотерапевтические процедуры и реабилитационные мероприятия:
    • магнитотерапию;
    • лазеротерапию;
    • ультразвук с лидазой или гидрокортизоном;
    • криотерапию;
    • массаж;
    • лечебную гимнастику.

В восстановительный период такие пациенты нуждаются в санаторно–курортном лечении.

Если нет эффекта от консервативного лечения, то прибегают к хирургическому вмешательству. Операция также назначается в случае далеко зашедшего воспалительного процесса.

Тактика лечения бурсита голеностопного сустава подбирается лечащим врачом. Она зависит от причин заболевания, степени его запущенности и характера течения.

При остром асептическом бурсите прежде всего необходимо обеспечить больной ноге максимальный покой. Радикальный метод для ограничения движений в голеностопе – наложение гипсового лангета.

Для уменьшения болевого синдрома к пораженной области прикладывают пузырь со льдом. Проводится обезболивающая и противовоспалительная терапия. Чаще используются эффективные и безопасные нестероидные препараты нового поколения (например, Нимесулид, Мелоксикам, Дилакса).

При необходимости врачом производится прокол синовиальной сумки для удаления скопившейся в ней жидкости и последующего введения непосредственно в ее полость

кортикостероидных препаратов

.

Наружно могут использовать лечебные мази и гели противовоспалительного действия, например, Долгит или Кетопрофен.

При присоединении бактериальной инфекции назначается курс антибиотиков. Их вводят внутривенно в виде инъекций или с помощью капельниц. Иногда уколы делают непосредственно в мягкие ткани сустава. Если необходимо, то выполняются повторные удаления излишков синовиальной жидкости или дренаж полости суставной сумки с ее последующим орошением бактерицидными и антисептическими растворами.

При неэффективности консервативной терапии может потребоваться бурсэктомия – хирургическое иссечение синовиальной сумки.

Дальнейшее лечение аналогично таковому при обычных гнойных ранах. Заживление операционной поверхности происходит первичным натяжением и может занимать от трех недель до месяца.

  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез с лечебными растворами;
  • лазерное лечение;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • криотерапия.

Самое эффективное лечение хронического неинфекционного бурсита голеностопного сустава – это операция. Хирургическое иссечение суставной сумки навсегда избавляет пациента от этого недуга. Удаление бурсы выполняется плановом порядке в стерильных условиях стационара. Рецидивы заболевания после оперативного лечения встречаются лишь у 1-2% больных.

Голеностопный сустав – это довольно сложный анатомический механизм, несущий на себе повышенную нагрузку.

Людям, подверженным повышенной опасности заболевания бурситом, следует по возможности защищать синовиальные сумки голеностопа от постоянного перенапряжения и возможного инфицирования.

Избегайте травм стопы, тщательно лечите раны, трещины, мозоли на ногах.

Бурсит голеностопного сустава лечится длительно, и его терапия требует от больного терпения и настойчивости.

Автор – Соколова Л.А.

В общих чертах лечение бурсита стопы зависит от того, находится ли воспаление в самом разгаре или уже постепенно затихает. Как правило, лечение острого бурсита проводят амбулаторно, назначая различные методы консервативного лечения:

  1. Во время разгара воспалительного процесса:
    • прием противовоспалительных нестероидных препаратов (НПВС);
    • наложение гипсовой лонгеты (при ахиллобурсите);
    • ношение супинаторов, ортопедической лонгеты или специальных ортопедических стелек (при лечении бурсите большого пальца стопы);
    • внутрисуставные инъекции гормонов;
    • антибиотикотерапия.
  2. Воздействие непосредственно на причину, приведшую к возникновению бурсита:
    • ограничение чрезмерных физических нагрузок на голеностопный сустав, его функциональный покой на определенное время;
    • снижение массы тела при ее избытке;
    • ношение только удобной обуви и т. п.;
    • лечение основного заболевания, приведшего к бурситу: например, артрита (в этом случае обязательно назначают противовоспалительные средства, а также при необходимости — внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов).

    При травматическом бурсите необходимо обеспечить поврежденную конечность(стопу), включая ее иммобилизацию, а также принимать обезболивающие препараты.

  3.   После купирования острой стадии назначают разнообразные физиотерапевтические процедуры и реабилитационные мероприятия:
    • магнитотерапию;
    • лазеротерапию;
    • ультразвук с лидазой или гидрокортизоном;
    • криотерапию;
    • массаж;
    • лечебную гимнастику.

Если нет эффекта от консервативного лечения, то прибегают к хирургическому вмешательству. Операция также назначается в случае далеко зашедшего воспалительного процесса.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector