Нестенозирующий атеросклероз артерий: признаки и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины возникновения заболевания

Причины развития атеросклероза до сих пор остаются не до конца изученными. Учёными разработан ряд теорий, однако единый взгляд на проблему так и не был найден.

Наиболее известна холестериновая теория атеросклероза, согласно которой заболевание является следствием нарушения жирового обмена, приводящего к отложению липидов в стенках артерий и к появлению в них необратимых изменений.

Важную роль в этом процессе играют плохая наследственность, избыточное поступление холестерина с пищей, заболевания печени, почек, щитовидной и поджелудочной железы, сахарный диабет.

Также образованию атеросклеротических бляшек могут способствовать аутоиммунные процессы, избыточная свертываемость крови и даже вирусные инфекции, например, грипп или герпес.

Обычно на человека действует сразу несколько патогенных факторов, которые все вместе приводят к развитию атеросклероза.

Признаки патологии

alt

Распознать наличие в организме атеросклеротического процесса можно по такой клинической симптоматике:

  • Болезненные ощущения в разных участках тела. Они появляются на первой стадии и свидетельствуют про ишемию тканей. У пациентов начинают болеть ноги, голова и шея.
  • Парестезии. Это ощущения ползания мурашек по коже. Подобное явление возникает при закупорке мелких сосудов, питающих чувствительные клетки кожных покровов.
  • Мелькание мушек перед глазами. Оно появляется, когда атеросклеротический процесс достиг сосудистых сплетений сетчатки.
  • Звон в ушах и головокружение. Подобная симптоматика дебютирует, когда холестериновые бляшки появляются в артериях и венах головы, достигая вестибулярного аппарата.
  • Изъязвление кожных покровов нижних конечностей. Подобные симптомы возникают, когда заболевание достигает второй, тромбонекротической стадии. В сосудистых руслах ног появляются тромбозы с омертвением участков ткани, в которых отсутствует оксигенация.
  • Синюшность носогубного треугольника и дистальных участков тела. Такой симптом возникает в результате последовательного фиброзирования и склерозирования сосудов, поражающих разные органы. Кровь просто не способна достигать отдаленных участков, которые вследствие этого становятся цианотичными.

Клинические проявления атеросклероза зависят от локализации пораженных сосудов. На начальных стадиях развития степень выраженности симптомов незначительна. Часто появляется дискомфорт, но он может быстро исчезать. Из-за слабой выраженности клинической картины атеросклероз редко диагностируется на ранней стадии.

На поздних стадиях мягкие ткани начинают страдать от дефицита кислорода и питательных веществ, больной испытывает боли. Другие симптомы зависят от локализации пораженных кровеносных сосудов.

Сонные артерии

При поражении магистральных артерий головы атеросклерозом у пациентов наблюдаются постепенно усиливающиеся неврологические симптомы. По мере сужения просветов артерий появляются следующие признаки:

  • преходящая слепота;
  • снижение интеллекта;
  • частые головные боли;
  • шаткость походки;
  • приступы головокружения;
  • нарушения чувствительности ног и рук.

Стенозирующий атеросклероз сосудов головного мозга в большинстве случаев приводит к появлению ишемического инсульта. По мере прогрессирования заболевания у пациентов могут появляться следующие симптомы:

  • рассеянность;
  • снижение памяти;
  • хроническая усталость;
  • эмоциональная лабильность;
  • онемение верхних конечностей;
  • нарушения слуха и зрения;
  • озноб.

Данные симптомы усугубляются по мере увеличения атеросклеротических бляшек. Нарушение питания тканей мозга приводит к отмиранию нейронов и возникновению стойких неврологических нарушений. Для выявления признаков атеросклеротических бляшек задействует КТ или МРТ.

Нижние конечности

Поражение кровеносных сосудов в ногах диагностируется наиболее часто. Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий нижних конечностей уже на ранних стадиях развития становится причиной ломоты в икроножных мышцах и похолодания ступней. Эти симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких часов. В дальнейшем появляются следующие симптомы:

  • ощущение усталости мышц;
  • атрофия мышц;
  • бледность кожных покровов;
  • жжение;
  • нарастающая хромота;
  • боли и т.д.

Нестенозирующий атеросклероз артерий: признаки и лечение

Выявить патологию можно с помощью УЗИ с контрастом. Могут назначаться и другие диагностические исследования, позволяющие выявить замедление кровотока на отдельном участке сосуда. Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей создает условия для формирования трофических язв и развития гангрены.

Коронарные артерии

Формирование атеросклеротических бляшек в области коронарных артерий сердца приводит к снижению насыщения тканей миокарда и отмирания миоцитов. К первым проявлениям этого заболевания относятся нарушения сократительной способности миокарда и аритмии.

На фоне физического перенапряжения могут появляться боли в груди. Часто поражение коронарных артерий приводит к развитию инфаркта миокарда. Для выявления признаков атеросклероза проводится УЗИ сердца, МРТ или КТ.

Предрасполагающие факторы

Чтобы отсрочить образование атеросклеротических бляшек и избежать развития осложненных форм, таких как стенозирующий атеросклероз, необходимо помнить о существующих факторах риска его развития и стараться уменьшать их влияние.

Однако это не всегда возможно. Существуют немодифицируемые факторы: пол, возраст и наследственность:

  1. Стенозирующий атеросклероз у мужчин появляется чаще, чем у женщин, и обычно заболевание проявляется у них в более молодом возрасте. При этом, общая тенденция такова: чем старше человек, тем выше вероятность, что у него есть атеросклероз. С возрастом увеличиваются тяжесть и объем поражения сосудов.
  2. Существенное значение для развития атеросклероза имеет наследственность, причем она может играть как положительную, так и отрицательную роль. Если заболевание имеется у многих близких родственников человека, то, с большой вероятностью, он тоже когда-нибудь столкнётся с атеросклерозом. В то же время, есть люди, которым повезло: они унаследовали от родителей тип обмена веществ, сводящий вероятность развития атеросклероза к минимуму.

Однако модифицируемых факторов риска, которые мы можем исключить, гораздо больше, и их влияние сильнее:

  • Главным из них является несбалансированное питание с избыточной калорийностью и чрезмерным потреблением животных жиров. Оно обеспечивает накопление «плохого» холестерина в организме, который рано или поздно отложится в виде бляшек на стенках сосудов. Это особенно опасно для развития атеросклероза при наличии другого сопутствующего фактора – гиподинамии. Низкая физическая активность способствует нарушению разрушения этих самых избыточных жиров, а значит, только усугубляет процесс.
  • Не менее грозным фактором риска стало курение. Многие люди, имеющие стенозирующий атеросклероз, — это курильщики со стажем. При вдыхании табачного дыма происходит спазм сосудов, замедление кровотока и отложение бляшек холестерина на стенках артерий.
  • Интересно, что частые стрессы, конфликтные ситуации, депрессии также повышают вероятность развития атеросклероза, особенно в коронарных артериях. Кроме того, в группе риска находятся лица с ожирением, артериальной гипертензией, сахарным диабетом. Своевременное и адекватное лечение этих заболеваний позволяет замедлить прогрессирование атеросклероза.

Стеноз сосудов нижних конечностей

Часто пациенты, услышав о диагнозе стенозирующий атеросклероз, задаются вопросом: «Что это такое?». Стенозирующий атеросклероз – это атеросклеротическое поражение внутренней выстилки сосудистого русла большинства жизненно важных органов. Развитие заболевания связано со стойким увеличением содержания холестерина в крови.

стенозирующий атеросклероз сосудов

Стенозирующий атеросклероз может поражать любые крупные артерии. В зависимости от преимущественной локализации бляшек, существуют следующие его виды:

  • Атеросклероз коронарных артерий сердца;
  • Атеросклероз аорты;
  • Атеросклероз артерий брюшины;
  • Атеросклероз почечных артерий;
  • Атеросклероз сосудов головного мозга;
  • Атеросклероз легочных артерий;
  • Атеросклероз периферических артерий (верхних и нижних конечностей).

Атеросклероз редко затрагивает только одну группу сосудов. Как правило, такие поражения являются множественными.

Стенозирующий атеросклероз артерий сердца – это очень распространённая разновидность атеросклероза.

Именно атеросклеротические бляшки являются основной причиной развития ишемической болезни сердца. Они создают препятствие для тока крови, и питание сердца нарушается: может развиться стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда или даже внезапная сердечная смерть.

Первыми проявлениями коронарного атеросклероза часто являются давящие боли за грудиной, возникающие при физической нагрузке. Появление этого симптома – тревожный звонок, требующий обращения за медицинской помощью.

Своевременная диагностика и лечение коронарного атеросклероза может помочь избежать развития серьезных осложнений.

Стеноз артерий ног

Стенозирующий атеросклероз артерий ног — также очень неприятная проблема. Он начинается исподволь, с появления чувства зябкости в ногах и незначительных болей после продолжительной ходьбы, однако со временем, при отсутствии должного лечения, может привести к развитию гангрены и ампутации ноги.

Заболевание прогрессирует постепенно:

  • Сначала повышается интенсивность болей, уменьшается расстояние, которое человек может пройти без остановки.
  • Волосы на ногах выпадают, а кожа бледнеет.
  • Затем появляются трофические язвы.
  • Чтобы сохранить конечность, лечение атеросклероза следует начинать как можно раньше, не дожидаясь появления язв.

Такой тип поражений наиболее характерен для курильщиков. Вот почему отказ от сигарет является важнейшим условием для выздоровления.

Стенозирующий атеросклероз – это серьёзное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению.

В основе терапии атеросклероза всегда лежит диета. Она подразумевает под собой снижение поступления с пищей насыщенных животных жиров и холестерина, а также уменьшение калорийности и снижение массы тела в случае наличия ожирения.

Лечебное питание подразумевает под собой ограничение употребления жирных сортов мяса и рыбы, поваренной соли, колбасы, сливочного масла, яичного желтка, икры, сала и т.п. Напротив, такие продукты, как творог, треска, скумбрия, тунец, овсяная каша, зерновой хлеб, растительные масла, овощи и фрукты должны присутствовать в рационе в обязательном порядке.

Очень многим пациентам на начальных стадиях заболевания удается нормализовать уровень холестерина в крови исключительно за счёт диеты. Но здесь очень важна самодисциплина, погрешности в питании недопустимы.

Другой способ снизить холестерин – это приём лекарственных препаратов. Наиболее распространенными из них являются статины. Однако самолечение данными средствами недопустимо, оптимальную медикаментозную терапию может назначить только врач, в противном случае вреда может быть больше, чем пользы.

alt

Также лечение атеросклероза подразумевает под собой повышение двигательной активности. Это могут быть обычные умеренные физические нагрузки, либо лечебная физкультура, проводимая под контролем специалиста. Она помогает улучшить кровоток, удалить избыточные жиры, уменьшить гипоксию.

В ряде случаев стенозирующий атеросклероз требует оперативного вмешательства, решение о необходимости которого принимается лечащим врачом совместно с сосудистым хирургом.

Кроме того, терапия атеросклероза подразумевает также лечение сопутствующих заболеваний, таких как гипертония, сахарный диабет и др.

Атеросклероз поражает преимущественно крупные сосуды мышечно-эластичного типа. Среди этих артерий можно выделить БЦС (брахиоцефальные сосуды), артерии верхних и нижних конечностей, шеи и головы. Каждый из сосудов отвечает за кровоснабжение определенного участка тела и симптомы проявляющиеся при стенозе возникнут соответственно месту локализации.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА) беден на клинические проявления, может проходить бессимптомно или не давать специфических признаков заболевания. Такое течение связано с разрастанием бляшек в продольном направлении сосуда, а при наличии стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных сосудов холестериновая бляшка образуется поперёк хода артерии, тем самым закрывая его просвет по всей окружности. Нестенозирующий атеросклероз экстракраниальных отделов приводит лишь к незначительным гемодинамическим нарушениям, сохраняя кровоток к органам.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий возникает при перекрытии бляшкой просвета плечеголовного ствола. Чтобы понимать принцип развития симптомов, нужно знать топографическое размещение артерий. Брахиоцефальная артерия первая выходит из аортальной дуги, имеет длину около 4 см, направляется вправо и проходит позади грудинно-ключичного сустава, где разделяется на свои конечные ветви:

  • Правая общая сонная артерия.
  • Правая подключичная артерия.
  • Правая позвоночная артерия, которая является ветвью подключичной артерии.

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов сопровождается расстройством кровообращения в правой верхней конечности. Кровоснабжение руки устроено так, что коллатерального (обходного) кровообращения она не лишена. Правая подключичная артерия является основной в кровоснабжении руки, но благодаря компенсации кровью от других ветвей ствола, процесс ишемии развивается медленно.

Вначале из-за атеросклероза брахиоцефальных артерий рука становится бледной, нарушается чувствительность, появляются парестезии, затем на правой лучевой артерии пропадает пульс, пропадает волосяной покров, мышцы предплечья слабеют, но симптомы имеют преходящий характер, чаще возникают при физической нагрузке.

Далее стенозирующий атеросклероз экстракраниального отдела сопровождается образованием на руках трофических язв, некроза пальцев и всей конечности. При поражении правой подключичной артерии возникают обмороки и головокружение, снижение зрения, головные боли, из-за симптома мозгового обкрадывания, который возникает в ответ на ишемию верхней конечности.

Нестенозирующий атеросклероз артерий: признаки и лечение

Атеросклероз магистральных артерий шеи возникает при поражении общей сонной артерии, и её внутренней и наружной ветви. Учитывая, что при такой локализации холестериновых бляшек нарушается кровоснабжение лица и мозга, симптомы будут соответствующие. Пропадает чувствительность правой половины лица, появляются ощущения «ползанья мурашек».

Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы и шеи, не приводит к тяжёлым мозговым осложнениям, возникают лишь транзиторные ишемические атаки, сопровождающиеся головной болью и головокружением. Благодаря тому, что кровообращение в вышеобозначенных сегментах восполняется левой общей сонной артерией, которая не зависит от стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных сосудов, не возникает острой мозговой недостаточности.

Левые отделы через Виллизиев круг частично компенсируют гемодинамические расстройства из правой половины. Опасным симптомом является прогрессирующее снижение зрения, которое приводит к слепоте, это говорит о нарушении компенсации кровообращения в системе сонных артерий.

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием также относится к вертебральным сосудам. Этот сегмент кровоснабжает задние отделы головы и шеи, при этом существует внутричерепной отдел этих артерий, который имеет собственный коллатеральный путь (круг Захарченко), не сообщающийся с системой Виллизиевого круга.

Атеросклероз магистральных артерий головного мозга из позвоночных сегментов сопровождается нарушениями координации, движения становятся несогласованными (мозжечковая атаксия), ходьба становится неуверенной, больной может упасть на ровном месте. При полном закрытии обоих вертебральных сосудов у пациента начинаются грубые расстройства функции мозжечка и затылочной коры, больной не сможет сидеть и может полностью потерять зрение. Исходом заболевания будет ишемический инсульт затылочной зоны мозга.

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга из системы внутренней сонной артерии — самый опасный сегмент, пораженный холестериновыми бляшками. Если поражённый сегмент расположен дальше Виллизиевого круга, то при облитерации сосуда больше 70% возникает высокая вероятность ишемического инсульта кровоснабжаемой зоны.

  • При нарушении кровообращения в лобной доле, что соответствует передней мозговой артерии, больной теряет способность к сознательным движениям, нарушаются речевые и эмоциональные функции, полностью исчезают когнитивные (познавательные) способности, проявляются патологические рефлексы.
  • При нарушении кровообращения в теменной доле, что соответствует средней мозговой артерии, больной не воспринимает проекцию своего тела, путает правую и левую стороны, неспособен узнавать и описывать предметы, полностью теряет глубокую и поверхностную чувствительность.
  • При нарушении кровообращения височной доли из средней мозговой артерии пациент лишается способности слышать, различать звуки.

Чем опасно?

Стеноз сам по себе является нарушением анатомической и физиологической нормы строения органов. Где бы он ни появился, это всегда влечет за собой усиление ишемизации окружающих тканей. Стенозирующий атеросклероз сосудов головного мозга опасен развитием острого нарушения мозгового кровообращения. Стенозный деффект коронаров влечет к наступлению инфаркта миокарда.

Атеросклеротический процесс в сосудистом русле часто становится причиной разрыва венечной артерии или аневризмы аорты. Если он активизируется в периферических артериях и венах, это оканчивается гангреной верхних или нижних конечностей. Яркие клинические признаки стенозирующего атеросклероза свидетельствуют о возможном наступлении скорого летального исхода.

Причины развития

Признаки стенозирующего атеросклероза разнообразны и зависят, главным образом, от локализации процесса. Как мы уже отмечали, ведущим симптомом поражения артерий сердца является боль за грудиной, а артерий нижних конечностей – боли при ходьбе, сочетающиеся с трофическими расстройствами.

Нестенозирующий атеросклероз артерий: признаки и лечение

При отложении бляшек в стенках артерий головного мозга частыми проявлениями становятся:

  1. Головная боль;
  2. Сонливость;
  3. Ухудшение памяти;
  4. Снижение работоспособности.

При стенозирующем атеросклерозе аорты появляется симптоматическая артериальная гипертензия, также возможно осложнение в виде формирования аневризмы аорты.

На поражение артерий брюшины могут указывать приступообразные боли в животе.

Атеросклероз почечных артерий способствует нарушению функции почек и, в конечном итоге, приводит к почечной недостаточности.

К сожалению, появление любых из этих симптомов говорит о том, что заболевание уже довольно запущенно, и его лечение на данном этапе сводится к замедлению прогрессирования атеросклероза, обратное развитие бляшек уже невозможно.

Наиболее эффективным лечение атеросклероза может быть в латентный период, когда яркая клиническая картина ещё отсутствует, а в стенках сосудов имеются жировые пятна и полоски, которые ещё не успели перерасти в настоящие бляшки.

По происхождению стенозирующий атеросклероз относится к мультифакторным заболеваниям, то есть в его развитии участвует несколько причин. К основным провоцирующим факторам относятся:

  • Неправильное питание — употребление большого количества жирной пищи, фаст-фуда;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Избыточный вес;
  • Гипертоническая болезнь.

Для развития атеросклероза сосудов значение имеет совокупность указанных факторов.

Причины развития стенозирующего атеросклероза

Причины развития стенозирующего атеросклероза

Причины появления

Рассматривая вопрос, что такое стенозирующий атеросклероз, следует учесть, что точные причины и механизмы развития этого заболевания еще не установлены. Наиболее вероятной причиной развития атеросклероза считается повышенный уровень холестерина в крови.

Повышение количества липидов может быть связано как с индивидуальными особенностями организма, так и с такими внешними факторами, как злоупотребление нездоровой пищей. К факторам, способствующим развитию этой патологии, относятся:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • никотиновая зависимость;
  • климакс;
  • сидячий образ жизни;
  • нерациональное питание;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • очаги хронических инфекций;
  • частое пребывание в стрессовых ситуациях и т.д.

Последствия недуга

Атеросклероз – это опасное заболевание. Со временем оно может приводить к инвалидности или даже к смерти.

Наиболее частые негативные последствия атеросклероза – это:

  1. Ишемическая болезнь сердца;
  2. Инсульт;
  3. Слабоумие;
  4. Гангрена, в том числе гангрена кишечника, аневризма аорты, почечная недостаточность.

Чтобы их избежать, следует начинать лечение атеросклероза как можно раньше, ещё до появления первых симптомов, придерживаясь всех рекомендаций врача и соблюдая диету.

Профилактические меры

Профилактика атеросклероза заключается в устранении модифицируемых факторов риска. Среди основных рекомендаций правильное питание, оптимальная физическая активность, отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя, борьба с ожирением, сахарным диабетом, гипертонической болезнью.

Также с профилактической целью рекомендуется регулярно контролировать уровень холестерина в крови. Сдать такой анализ можно бесплатно в рамках диспансеризации.

Как лечить

Лечение может быть назначено после проведения комплексной диагностики и выявления степени сужения сосудов. Терапия в зависимости от степени запущенности патологического процесса может проводиться как консервативными, так и оперативными методами.

На начальных стадиях заболевания подавить его позволяет использование некоторых лекарственных препаратов. Для снижения концентрации холестерина в крови назначаются статины. Кроме того, пациентам назначаются ингибиторы и секвестранты, которые способствуют нарушению всасывания жиров в кишечнике и быстрому выведению липидов.

В особо тяжелых случаях выполняются открытые оперативные вмешательства, предполагающие формирование анастомозов вен и замена поврежденных участков протезами.

Народные средства можно использовать только в качестве дополнения к консервативному лечению. Часто для улучшения кровообращения применяются методы гирудотерапии. Пиявки, присасываясь к коже, впрыскивают свою слюну. Это вещество способствует разжижению крови и улучшению состояния сосудов.

Стенозирующий и нестенозирующий атеросклерозх

Кроме того, некоторые народные целители рекомендуют использовать свежий картофельный сок для устранения атеросклероза. Для достижения эффекта нужно выпивать по 1 ст.л. сока каждый день на протяжении 3 месяцев.

Для недопущения развития атеросклероза нужно, начиная с молодого возраста, придерживаться правил здорового питания, включая в рацион как можно больше фруктов и овощей. Рекомендуется регулярно делать физические упражнения и совершать длительные прогулки на свежем воздухе. Кроме того, в рамках профилактики этого заболевания следует избегать стрессов и отводить на ночной сон не менее 8 часов.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector