Методы и особенности лечения псориатического артрита

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Симптомы псориатического артрита

У большей части пациентов (70%) суставный синдром развивается вслед за кожными проявлениями псориаза; в других случаях (около 20%) предшествует поражению кожи; в остальных 10% – появление кожных и суставных симптомов совпадает по времени. Псориатический артрит может развиваться постепенно с общей слабости, артралгии, миалгии либо внезапно – с острого артрита с резкими болями и отечностью суставов. В начальном периоде отмечается заинтересованность межфаланговых суставов пальцев рук, плюсне- и пястно-фаланговых, коленных, плечевых суставов.

Суставные боли при псориатическом артрите сильнее в покое и по ночам; характерная утренняя скованность и боль уменьшаются в течение дня и при движении. Олигоартрит с асимметричным вовлечением суставов составляет наиболее частую клиническую форму псориатического артрита. Отличается поражением не более 4-х суставов стоп и кистей, «сосископодобном» опуханием пальцев, развитием тендовагинита сгибателей, багрово-синюшной окраской кожи над суставами. Артрит, поражающий дистальные межфаланговые суставы, характеризуется наиболее типичной клиникой псориатического артрита.

Ревматоидоподобный симметричный артрит захватывает от 5 и более суставов (межфаланговых, пястно-фаланговых); приводит к беспорядочной деформации суставов и разнонаправленности длинных осей пальцев. Мутилирующая форма псориатического артрита вызывает подвывихи, необратимую деформацию и укорочение пальцев стоп и кистей за счет остеолиза мелких костей. Данный вариант течения псориатического артрита нередко встречается у пациентов с тяжелой кожной симптоматикой и сочетается со спондилоартритом. Спондилит – форма псориатического артрита, поражающая различные отделы позвоночника. Псориатический спондилит может наблюдаться изолированно или в сочетании с поражением суставов конечностей.

Различные варианты течения псориатического артрита могут сопровождаться мышечными и фасциальными болями, поражением акромиально-ключичных и грудинно-ключичных, сочленений, ахиллобурситом, поражением глаз (иридоциклитом, конъюнктивитом), реже — амилоидозом почек. Злокачественное развитие псориатического артрита включает тяжелые поражения кожи и позвоночника, генерализованный полиартрит и лимфаденопатию, лихорадку по гектическому типу, кахексию, вовлечение висцеральных органов, глаз, нервной системы.

Ярко выраженным признаком, возникающим с первой стадии у больных артритом, является боль. Она может проявляться в разных частях тела, отличить патологию помогут характерные признаки псориатического артрита:

  • имеется припухлость в области сустава, при этом отечность выходит за пределы зоны и распространяется на соседние ткани;
  • человек ощущает боли фасциальные и мышечные;
  • при пальпации поврежденного участка кости больной будет испытывать болезненное ощущение;
  • пораженная область имеет синеватый или багровый окрас;
  • часто у больных артритом поражены ногтевые пластины;
  • пальцы укорачиваются, утолщаются (в некоторых случаях симметрично и одновременно на руках и ногах);
  • поскольку плотность/эластичность связок при псориатическом заболевании нарушается, могут случаться вывихи;
  • кожа в месте воспаления имеет более высокую температуру;
  • при поражении межпозвоночных суставов возникает скованность движений и болевой синдром.

Если болезнь перешла на злокачественное развитие, симптоматика будет иной. Как правило, такое осложнение диагностируют у мужчин возрастом до 35 лет. При этом может наблюдаться:

  • поражение других органов/систем (чаще это амилоидоз почек, поражение глаз – конъюнктивит или иридоциклит, поражения кожи, ахиллобурсит, заболевания печени, сердечной мышцы, нервной системы);
  • лихорадка по гектическому типу;
  • потеря веса, вплоть до кахексии;
  • лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов);
  • физическое истощение, из-за постоянных перепадов температуры тела;
  • тяжелое поражение кожи и костей с необратимой деформацией суставов.

Псориатический артрит отличается крайне медленным течением. На протяжении нескольких лет человек может не испытывать никакого дискомфорта, однако патологический процесс будет стремительно развиваться. Учитывайте, что патологические изменения могут затрагивать абсолютно любую часть тела человека. В подавляющем большинстве случаев псориатический артрит распространяется на суставы и позвоночник.

Статистика Всемирной Организации здравоохранения показывает, что от псориатического артрита страдает около 0.2% населения всего земного шара. При этом частота диагностирования этого недуга у людей с псориазом достигает 30%. Не существует гендерной зависимости – у мужчин и женщин недуг патология диагностируется одинаково.

В случае длительного отсутствия лечения недуг начинает стремительно прогрессировать, из-за чего человек сталкивается с сильнейшим дискомфортом. Распознать псориатический артрит чаще всего удается по болезненным ощущениям, ограниченной подвижности и повышению температуры кожного покрова вокруг сустава.

  1. Болезненные ощущения, поражающие исключительно один сустав. Данная форма патологии является наиболее распространенной. Среди врачей она известна как ассиметричный артрит. Нередко патологический процесс затрагивает лучезапястные, коленные, голеностопные и тазобедренные суставы. Данная разновидность может включать до 5 очагов поражения. Все они становятся крайне болезненными, воспаленными, доставляют человеку огромный дискомфорт. При длительном игнорировании патологии у человека значительно утолщаются пальцы, из-за чего он теряет возможность к некоторой деятельности.
  2. Симметричное поражение в суставах – болезненные ощущения возникают с двух сторон. Обычно дегенеративный процесс затрагивает сразу 5 суставов и более. Статистика показывает, что в подавляющем большинстве случаев данная проблема возникает у женщин. Это связано с особенностями гормонального фона. Также у представительниц слабого пола патология протекает тяжелее, она практически не поддается лечению.
  3. Поражение мелких суставов – из-за длительного игнорирования псориаза мелкие суставы в теле человека начинают постепенно разрушаться. Из-за этого человек испытывает сильнейшие болевые ощущения, которые доставляют огромный дискомфорт. В первую очередь поражаются межпальцевые фаланги. Статистика показывает, что наибольшую актуальность данная проблема представляет для представителей мужского пола. Распознать поражение мелких суставов можно по утолщению пальцев, изменению цвета кожного покрова.
  4. Спондилит — дегенеративные изменения в позвоночнике. Это заболевание возникает вследствие длительного воспалительного процесса в костной ткани. У человека возникают сильнейшие болевые ощущения, развивается воспалительный процесс. Наибольшую опасность представляет изменение структуры соединительной ткани, из-за чего человек сталкивается со скованностью и болезненными ощущениями.
  5. Деструктивный, или мутилирующий, артрит. Данная форма патологии преимущественно распространяется на мелкие костные отростки. В подавляющем большинстве случаев затрагивает фаланги пальцев. Из-за этого они деформируются, человек теряет свою естественную подвижность.

Основные причины обострения псориатического артрита

  • Мелкие и крупные повреждения суставов. Даже незначительная травма может спровоцировать воспаление в суставных тканях, особенно во время рецидива псориаза.
  • Прием алкоголя. Больным псориазом запрещено употреблять алкогольные напитки. Даже небольшое количество спиртного способно запустить воспалительную реакцию. Здоровый образ жизни является обязательным условием профилактики рецидивов псориаза и псориатического артрита.
  • Инфекционные заболевания. Попадание в организм возбудителей инфекции подрывает иммунитет. Патогенные микроорганизмы выделяют токсины, которые губительным образом влияют на весь организм человека, включая иммунную систему. В ответ на инфекционный процесс нередко возникает обострение всех хронических заболеваний, включая псориаз и болезни суставов.
  • Сбои в работе нервной системы. Нервное напряжение, стресс, потеря близкого человека практически всегда приводят к обострению псориаза и псориатического артрита. Причем, если не обращать внимание на свое состояние, болезнь начнет поражать все новые и новые суставы, а боль будет только усиливаться.
  • Обострение хронических патологий. Во время рецидива любого заболевания изменяется течение внутренних процессов, что способно спровоцировать неожиданную реакцию иммунной системы и привести к развитию псориатического артрита.

Несмотря на широкую распространенность псориаза, при умении контролировать болезнь и выполнении врачебных рекомендаций можно свести на нет случаи рецидивов и риски развития псориатического артрита. Главное — не медлить с лечением. Только врач знает, как лечить псориатический артрит у конкретного больного.

Факторы риска

Спровоцировать развитие псориатического артрита может огромное количество причин. Врачи до сих пор не определили единого механизма развития данной патологии. Многие специалисты считают, что поспособствовать возникновению дегенеративных изменений способны следующие факторы:

  • Серьезные патологи нервной системы. Псориаз – серьезное дерматологическое заболевание, которое чаще всего возникает на фоне психических заболеваний. Спровоцировать возникновение данного недуга может стресс, нервное перенапряжение, переживания. Длительное воздействие этих факторов может легко стать причиной псориатического артрита, при котором поражается опорно-двигательный аппарат.
  • Перенесенные травмы. Псориатический артрит легко может возникнуть вследствие серьезного нарушения целостности костных тканей. Неправильное сращение обязательно приводит к воспалительному процессу, который крайне опасен для функционирования человеческого организма. В будущем подобное может запустить серьезные деструктивные изменения в тканях.
  • Терапия некоторыми медикаментозными препаратами. Исследования доказали, что прием противовоспалительных лекарств и препаратов для снижения артериального давления негативно сказывается на работе обменных процессов.
  • Наличие вредных привычек – они снижают защитные способности организма, из-за чего вероятность возникновения псориатического артрита значительно увеличивается.
  • Гормональные изменения – прием некоторых лекарств, климакс, беременность могут сказаться на состоянии опорно-двигательного аппарата. Все развивается индивидуально.
  • Последствия инфекционных заболеваний, на фоне которых снижаются иммунные способности.
  • Генетическая предрасположенность, повышенная активность лимфоцитов.
  • Заболевания эндокринной системы, чрезмерная выработка меланина.
  • Последствия хирургического вмешательства.

Формы псориатического артрита

  • Классический артрит, который поражает межфаланговые суставы. Страдают главным образом мелкие суставы кистей рук и пальцев ног.
  • Симметричный артрит охватывает парные суставы, по своим внешним проявлениям схож с течением ревматоидного артрита.
  • Олигоартрит с асимметричным поражением суставов. При этом кожа над пораженным суставом приобретает багровый вид. Протекает с воспалением сухожилий (тендовагинит).
  • Мутилирующая форма. Характеризуется множественными подвывихами, укорочением конечностей на фоне асептического рассасывания костной ткани. Данная форма псориатического артрита протекает тяжело, встречается преимущественно у пациентов с частыми рецидивами псориаза и выраженными кожными проявлениями болезни.
  • Спондилит. Псориатический артрит, протекающий по типу спондилита, сопровождается поражением позвоночного столба. Может сочетаться с воспалением суставов рук и ног.

Независимо от формы болезни, всегда появляются при псориатическом артрите боли в суставах. Они могут иметь различную интенсивность. Почти всегда боли усиливаются в ночное время суток и в состоянии покоя. По утрам возникает характерная скованность суставов, которая уменьшается к середине дня, вместе с расширением двигательной активности.

Кожа в области пораженного сустава во время обострения псориатического артрита краснеет и нагревается. Место воспаления опухает, возможно возникновение характерных деформаций суставных тканей. При тяжелом течении не исключено развитие злокачественной формы псориатического артрита. При этом воспаление локализуется в суставах позвоночника.

Диагностика

При появлении первых подозрений прогрессирования псориатического артрита необходимо записаться на прием к дерматологу или ревматологу. Важно поставить точный диагноз, чтобы своевременно приступить к лечению. Псориатический артрит нужно дифференцировать от ревматоидного артрита. Для этого проводят тест на ревматоидный фактор.

Больным назначается рентгенография суставов, и по результатам исследования специалисты могут поставить предварительный диагноз. Диагностика позволяет обнаруживать сокращение суставной щели, разрушение костной ткани и появления эрозированных участков кости. Для уточнения диагноза возможно проведение артроскопии с дальнейшей диагностической пункцией.

Подозрения на данное заболевание – это повод обратиться к дерматологу или ревматологу. Диагностика псориатического артрита обязательно включает изучение истории болезни пациента и, кроме того:

  • анализ крови;
  • исследование синовиального выпота;
  • рентгенографию;
  • артроскопию;
  • пункцию сустава.

При подозрении на псориатический артрит пациенту необходима консультация ревматолога и дерматолога.

Специфическими критериями диагностики псориатического артрита являются: заинтересованность пальцев стоп и кистей с одновременным поражением нескольких суставов; диффузная припухлость и деформация пальцев; поражение первых пальцев стоп; талалгии; псориатические бляшки на коже и изменения ногтей; случаи семейного псориаза; наличие рентгенологических признаков; проявления сакроилеита; отрицательный тест на ревматоидный фактор. Обязательным критерием является псориатический анамнез у пациента или родственников.

В периферической крови при псориатическом артрите определяется лейкоцитоз, гипохромная анемия, нарастание СОЭ; в венозной крови – увеличение уровня сиаловых кислот, серомукоида, фибриногена, γ- и α2-глобулинов. Для псориатического артрита характерен отрицательный результат исследования крови на РФ, обнаружение иммуноглобулинов в синовиальных оболочках и коже, нарастание в крови уровней IgA и IgG, определение ЦИК. При исследовании синовиального выпота обнаруживается повышенный цитоз и нейтрофилез, рыхлость муцинового сгустка, низкая вязкость суставной жидкости.

На рентгенографии суставов при псориатическом артрите выявляются эрозирование суставной поверхности заинтересованной кости, уменьшение ширины суставной щели; признаки остеопороза, остеолиза с разноосевым смещением костей пальцев, анкилоза суставов, паравертебральной кальцификации. При необходимости проводится артроскопия и диагностическая пункция сустава.

Диагностировать псориатический артрит достаточно тяжело. На протяжении продолжительного периода данная патология не проявляет себя никакими отличительными признаками.

Обычно врачи обращают внимание на следующие проявления псориатического артрита:

  1. Образование бляшек на кожном покрове, изменение формы ногтевых пластин;
  2. Поражение пальцев рук и ног, изменение их формы;
  3. Образование припухлостей на суставах;
  4. Наличие специфических признаков на рентгенологическом исследовании;
  5. Отрицательный ревматоидный фактор;
  6. Наличие генетической предрасположенности.

Распознать псориатический артрит можно по результатам исследования периферической крови. У человека значительно возрастает значение лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, появляются признаки анемии. В венозной крови можно диагностировать сиаловые кислоты, фибриногены и глобулины. Учитывайте, что ревматоидное исследование при псориатическом артрите показывает отрицательный результат.

Лечение псориатического артрита

Показаны различные методы, как правило, используется комбинация лекарственных и немедикаментозных методик.

Лекарственные средства, способствующие уменьшению симптомов

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для наружного и внутреннего применения. При выборе конкретного препарата для терапии врач учитывает агрессивность воспалительного процесса в суставах, наличие сопутствующих заболеваний, возможность сочетания с другими препаратами, возраст больного. Стоит отметить, что преимущества того или иного средства этой группы в лечении псориатического артрита сегодня не установлены! Поэтому врач назначает препарат, подходящий конкретному больному, с учетом его состояния, клинической картины и индивидуальной чувствительности.

НПВС никак не влияют на состояние суставов, не способствуют полной остановке патологического процесса, являются симптом-модифицирующими препаратами, то есть уменьшают выраженность проявлений.

Глюкокортикостероиды (ГКС) применяются внутримышечно, параартикулярно и внутрисуставно в виде инъекций. Эти лекарства обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом и относятся к препаратам базисного противовоспалительного лечения (болезнь-модифицирующие препараты). Однако при внутрисуставном введении они могут вызывать ускоренное разрушение хряща.

Лекарственные средства базисного противовоспалительного лечения (болезнь-модифицирующие препараты)

Применение этих препаратов позволяет остановить воспаление иммунного характера в суставах, снизить темпы прогрессирования заболевания и вывести пациента из фазы обострения. С этой целью применяются цитостатики («золотой стандарт» базовой противовоспалительной терапии псориатического артрита), сульфаниламиды и пр. Лечение длительное, под строгим наблюдением врача, так как для этих средств характерны тяжелые побочные эффекты.

Новым словом в терапии является применение биологических препаратов (моноклональных антител), влияющих на отдельные звенья воспалительного процесса. Они хорошо переносятся, обладают избирательным действием и показывают высокую эффективность в лечении псориатического артрита, однако отличаются высокой стоимостью, поэтому недоступны для многих пациентов.

Лечить данное заболевание легче, чем ревматоидную форму артрита. Это объясняется тем, что патология, как правило, локализируется в одном не очень большом суставе. При этом лечение псориатического артрита не может гарантировать полное избавление от недуга, однако есть вероятность, что больной сможет перевести ее в вялотекущую, хроническую форму. Патологию всегда лечат в комплексе с терапией кожи – это помогает достичь лучшего результата. Главные принципы терапии:

  • в холодные сезоны необходимо проводить УФ-облучение кожи, воспаленных суставов;
  • местная терапия при артропатии и других формах артрита заключается в применении мазей типа Синалар или Фторокорт (это помогает убрать воспаление в краткие сроки);
  • при тяжелой симптоматике врач назначает прием седативных средств растительного или синтетического происхождения;
  • при поражении заболеванием крупного сустава необходимо применение сильнодействующих препаратов (внутрь суставной щели может вводиться гидрокортизоновая эмульсия, которая эффективна против воспаления и отечности);
  • прием нестероидных противовоспалительных медикаментов обоснован при сильном болевом синдроме;
  • лечить псориаз костей нужно при одновременной витаминной терапии, благодаря которой можно укрепить иммунную систему и наладить обменные процессы;
  • гормональные средства могут назначаться, если другие препараты не дали положительного эффекта, однако это крайне нежелательно из-за риска перевести патологию в категорию злокачественных;
  • для снятия воспаления синовиальных сумок редко назначается Циклофосфан – сильнодействующее средство с большим списком побочных эффектов;
  • Сульфасалазин и Метотрексат тоже относятся к серьезным медикаментам и назначаются не только, чтобы победить псориатический полиартрит, но и для лечения онкологических болезней;
  • назначаемые биологические средства новейшего поколения типа Инфликсимаба или Этанерцепта имеют высокую стоимость, но способны контролировать воспалительный процесс не только кожных покровов, но и суставов;
  • крайней мерой лечения артрита псориатического типа является оперативное вмешательство, к нему прибегают, когда остальные способы оказались малоэффективными или псориаз суставов привел к их деформации.

Кроме приема медикаментов важным аспектом при терапии заболевания является диета. Питание при псориатическом артрите назначается доктором такое, которое способно снизить интенсивность симптомов недуга. Лечить патологию в домашних условиях во время обострения можно, дополнив свое меню:

  • постным мясом – курятиной, крольчатиной, индейкой;
  • кисломолочными продуктами;
  • перепелиными, куриными яйцами;
  • свежими плодами, зеленью.

При этом важно во время лечебной диеты отказаться от продуктов, способных ухудшить состояние больного:

  • жирного мяса;
  • лесных грибов;
  • жареной пищи;
  • наваристых бульонов;
  • солений (соль вообще нужно свести к минимуму в рационе);
  • консервов;
  • бобовых;
  • сладостей;
  • пряностей;
  • маринадов;
  • алкоголя.

Особенностью нетрадиционной терапии этого заболевания является то, что растительные вещества оказывают положительное влияние не только на кожу, но и на суставы. Лечение псориатического артрита народными средствами не может привести к устойчивым последствиям, но в комбинации с медикаментозной терапией увеличит шансы скорой ремиссии недуга. Чем можно лечить псориатический артроз:

  1. Настой лопуха против артрита и мышечных повреждений. Порежьте свежие корни растения на мелкие кусочки, поместите их в глубокую емкость и залейте водой так, чтобы жидкость покрыла содержимое примерно на 3 см. Настаивайте средство 3 недели в темном месте, после используйте его для растирания и приема внутрь (оптимально – трижды за сутки и за полчаса до еды).
  2. Брусничный отвар от псориатической болезни суставов. Две чайные ложки травы следует залить 200 мл кипятка, довести эту смесь до кипения и проварить на слабом огне 15 минут. Полностью остывший отвар пьют в течение дня мелкими глотками. Ежедневно нужно готовить новую порцию средства.
  3. Свежая морковь при артрите. Тертый овощ нужно смешать с растительным маслом и аптечным скипидаром (по 5 капель). Массу накладывают как компресс на ночь. На следующий день его заменяют на лист алоэ. Чередование компрессов происходит каждые 12 часов в течение 10 суток.

Специфическая терапия псориатического артрита отсутствует, в связи с чем лечение ориентировано на уменьшение явлений воспаления, боли и предотвращение потери функции сустава. Препаратами основного ряда при псориатическом артрите служат НПВС (диклофенак, пироксикам, индометацин, ибупрофен). В случае их плохой переносимости, осложнений со стороны почек, ЖКТ, обострения кожного псориаза целесообразно назначение селективных ингибиторов ЦОГ-2 (мелоксикама, нимесулида, целекоксиба). Выраженная скованность суставов устраняется назначением миорелаксантов ( толперизона гидрохлорида, баклофена, тизанидина).

В системную терапию псориатического артрита включается прием глюкокортикоидов. Для достижения быстрого и выраженного эффекта (уменьшения боли, увеличения амплитуды движений) возможно внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. К базисным препаратам, модифицирующим течение псориатического артрита, относятся метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин, колхицин, микофенолата мофетил и др. Механизм их действия направлен на предупреждение поражения здоровых суставов. Базисные препараты применяются совместно с НПВС под контролем переносимости. При тяжелых формах псориатического артрита проводится иммуносупрессивная терапия азатиоприном, циклоспорином; моноклональными антителами к ФНО-α — инфликсимабом, этанерцептом.

Использование экстракорпоральной гемокоррекции (плазмафереза, гемосорбции, мембранного плазмафереза и др.), а также ВЛОК и УФОК при псориатическом артрите показано для снижения активности заболевания, увеличения периодов ремиссии, сокращения сроков лекарственного лечения.

Эффективным физиотерапевтическим методом при псориатическом артрите является ПУВА-терапия (фотохимиотерапия), включающая пероральный прием фотосенсибилизирующего препарата с последующим наружным облучением УФ-лучами. В комплексе физиотерапевтического лечения при псориатическом артрите проводятся сеансы магнитотерапии, транскутанной лазеротерапии, электрофореза, фонофореза с глюкокортикостероидами, р-ром диметилсульфоксида, ЛФК. Грубые деформации и анкилозы с необратимыми нарушениями функций суставов являются показаниями к эндопротезированию суставов.

Лечение псориатического артрита находится в компетенции грамотных специалистов. Все народные методики можно рассматривать только в качестве дополнения к основной терапии. О симптомах и лечении псориатического артрита можно спросить у лечащего врача. Он подробно объяснит и о ходе течения болезни, и о прогнозах на будущее.

Заболевание протекает длительно, и полностью добиться выздоровления, чтобы исключить риск рецидивирования, невозможно. Некоторым пациентам удается перевести свою болезнь в стадию длительной ремиссии. Рецидивы у них возникают крайне редко, но для этого необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего специальности, принимать препараты при псориатическом артрите как только возникают первые симптомы обострения.

Для купирования болевого приступа и снятия воспалительной реакции назначают нестероидные противовоспалительные средства. Их нельзя принимать длительно из-за риска возникновения осложнений со стороны пищеварительного тракта, печени и почек. Миорелаксанты помогают устранить скованность суставов. При выраженном воспалительном процессе используют суставные инъекции. Они содержат обезболивающие, противовоспалительные вещества, а также гормоны.

Седативные средства и иммунодепрессанты назначают в том случае, если больного беспокоит неустойчивое психоэмоциональное состояние. Постоянные суставные боли не идут на пользу нервной системе человека. В результате нередко возникают депрессивные расстройства, которые только усугубляют состояние больного и провоцируют новые рецидивы.

Чтобы снизить частоту обострений, проводится экстракорпоральная гемокоррекция, которая включает в себя проведение плазмафереза, гемосорбции и других современных процедур. Их действие направлено на уменьшение активности воспаления и увеличение периода ремиссии, а также на сокращение количества употребляемых лекарственных препаратов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры способны оказать положительное воздействие на организм любого человека. Учитывайте, что назначать их нужно с умом – лучше всего, чтобы разработкой схемы лечения занимался квалифицированный специалист. Помните, что каждая процедура обладает некоторыми противопоказаниями – она может нанести серьезный вред для работы организма. Учитывайте, что перед назначением подобного лечения следует обязательно пройти диагностическое обследование.

Чаще всего для лечения псориатического артрита применяют следующие процедуры:

  • Массаж – метод воздействия на кожный покров, благодаря чему удается нормализовать кровообращение и обменные процессы.
  • Иглоукалывание – метод нетрадиционной медицины, которое широкое распространение получил на востоке. С помощью таких процедур вам удастся воздействовать на биологические точки, за счет чего идет стремительное восстановление.
  • Фармакопунктура – процедура, при которой на организм воздействуют лекарственными препаратами. С ее помощью удастся улучшить общее состояние организма.
  • Фитотерапия – лечение лекарственными травами. При грамотно подобранной схеме вы сможете снизить воспалительный процесс, за счет чего человек начинает чувствовать себя лучше. Учитывайте, что неправильно подобранная терапия способна вызвать серьезные побочные эффекты.
  • Цзю-терапия – прогревание суставов, за счет чего повышаются иммунные способности организма. Также процедура позволяет убить болезнетворных микроорганизмов.

Доказанной эффективностью при псориатическом артрите обладают несколько методик физического воздействия:

  • бальнеотерапия — проведение природных сероводородных, радоновых, сульфидных ванн;
  • электрофорез с лекарственными средствами противовоспалительного характера;
  • ультразвуковое и лазерное воздействие;
  • магнитотерапия.

Особенного внимания заслуживает применение магнитного поля в лечении заболевания, причем проведение физиотерапевтических процедур показано как в острой фазе — для стабилизации и обратного развития симптоматики, так и в неактивной фазе — для купирования возникающих проявлений (болей).

Артрит при псориазе сложно поддается лечению и нередко даже на фоне базовой противовоспалительной и симптоматической лекарственной терапии пациенты продолжают испытывать боли, ограничивающие двигательную и социальную активность. Использование дополнительной методики (магнитотерапии), которая доступна к проведению даже в домашних условиях, позволяет улучшить состояние больного и повысить качество жизни.

  • Доказан противовоспалительный и обезболивающий эффект магнитного поля при псориатическом и других видах артрита.
  • Во время сеанса магнитотерапии происходит улучшение кровообращения в области пораженного сустава, что усиливает приток питательных веществ к суставу, активизирует обменные процессы и «включает» регенерацию тканей.
  • Магнитотерапия способствует повышению адаптационных возможностей организма и активизирует работу антиокислительной (антирадикальной) системы, помогает в стабилизации работы нервной и иммунной систем, что очень важно при псориазе и псориатическом артрите.
  • Применение магнитотерапии при псориатическом артрите позволяет не только улучшить состояние суставов и уменьшить проявления болезни (боли, ограничение подвижности), но и нормализовать общее самочувствие пациента, а именно оказывает успокоительный эффект, устраняет раздражительность и эмоциональное напряжение, улучшает сон.

Питание при псориатическом артрите

Методы и особенности лечения псориатического артрита

При псориатическом артрите рекомендации специалистов касаются не только  терапевтического лечения, но и ограничений в питании. Соблюдение диеты позволит уменьшить риск рецидивирования основного заболевания. Необходимо исключить любые блюда и напитки, содержащие алкоголь. Также стоит резко ограничить остроты, консервы и приправы.

Нельзя употреблять пищу, приправленную уксусом. В рационе должно быть достаточно растительной клетчатки. Она содержится в натуральных фруктах и овощах. Клетчатка интенсивно прочищает кишечник и создает условия для поддержания нормальной микрофлоры и надежной инфекционной защиты.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Отдавайте предпочтение здоровой пище, не содержащей вредные добавки и канцерогены. Обязательно употребляйте кисломолочную продукцию, не забывайте регулярно принимать комплексные витаминные препараты. Перед их приобретением посоветуйтесь с доктором.

Чтобы не допустить обострений псориатического артрита, особое внимание следует уделить рациону питания. Если вы будете соблюдать все предписания специальной диеты, частота рецидивов будет незначительной. Учитывайте, что правильное питание позволяет поддерживать необходимый для нормальной работы организма щелочной баланс. Если он нарушается, существует высокий риск обострений. Чтобы не допустить подобного, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Полностью откажитесь от употребления спиртных напитков;
  2. Полностью откажитесь от сливочного масла в пользу растительного;
  3. Следите за количеством углеводов в рационе;
  4. Полностью откажитесь от употребления всех видов цитрусовых;
  5. Под запретом продукты, на которые может у вас возникнуть аллергия;
  6. Постарайтесь увеличить количество кисломолочных продуктов;
  7. Увеличьте долю бобовых в рационе;
  8. Под запретом острое, копченое, маринованное;
  9. Питаться нужно часто, но маленькими порциями.

Помните, что питание при псориатическом рационе должно отвечать принципам здорового образа жизни. Вы должны контролировать массу своего тела, так как каждый лишний килограмм способен нанести серьезный вред организму. Учитывайте, любые изменения в рационе способны сказаться на работе иммунных способностей.

По этой причине регулярно посещайте врача и задавайте ему интересующие вопросы.

Особенности лечения

Диетотерапия предполагает соблюдение принципов сбалансированного и разнообразного питания, которое будет поддерживать нормальный обмен веществ. Из рациона исключаются алкоголь, жирные продукты, ограничиваются легкие углеводы.

Лечебная физкультура рекомендована на всех этапах заболевания и проводится в целях сохранения подвижности суставов. Физическая нагрузка ослабляет боли и способствует поддержанию определенного уровня обмена веществ.

Псориатический артрит является хроническим заболеванием, которое требует серьезной медицинской помощи и постоянного диагностического контроля. Без традиционного противорецидивного лечения повышен риск инвалидизации пациента. Распространенная ошибка многих больных — изучать информацию о псориатическом артрите, фото, народные рецепты в сети, забывая о врачебных назначениях.

Методы и особенности лечения псориатического артрита

Большая часть методов нетрадиционной медицины имеет накопительный эффект и не оказывает мгновенного обезболивающего или противовоспалительного действия. Поэтому нельзя избегать классического лечения, веря в чудодейственность народных рецептов.

Чтобы уменьшить признаки воспаления и сократить болевой синдром, некоторые люди используют настойку из почек сирени. Ею проводят растирания воспаленных мест. Рекомендуется длительными курсами делать компрессы из свежего сока алоэ вместе с листьями. Растительное сырье необходимо накладывать на кожу в области пораженных суставов, аккуратно закрепляя состав бинтом.

Действие народных рецептов направлено преимущественно на уменьшение боли. Помните о том, что местные средства можно применять только при отсутствии видимых повреждений кожи и они не защищают от разрушения суставов. Если не использовать поддерживающую терапию, болезнь будет прогрессировать и со временем приведет к серьезным двигательным ограничениям.

Основной целью терапии являются:

  • Повышение качества жизни, избавление от постоянного недомогание;
  • Снижение риска обострения псориатического артрита;
  • Недопущение развития серьезных осложнений;
  • Снижение болезненных ощущений, увеличение продолжительности ремиссии. За счет этого человек быстро избавляется от болезненности и дискомфорта.

Учитывайте, что эффективность медикаментозной терапии зависит от индивидуальных особенностей организма. Очень важно, чтобы пациент был положительно настроен – это позволяет сократить длительность лечения. Категорически запрещено самостоятельно изменять схему воздействия, так как существует высокая вероятность развития побочных эффектов. Обычно медикаментозная терапия псориатического артрита заключается в приеме следующих лекарственных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства;
  2. Генные биологические лекарства;
  3. Основные противовоспалительные препараты;
  4. Внутрисуставные глюкокортикостероиды.

Основную часть лекарственной терапии составляет прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. С их помощью удается быстро избавиться от проявлений патологических изменений. Учитывайте, что такие препараты не способны нанести никакого вреда для работы организма. Единственные побочные эффекты могут проявиться в работе сердечно-сосудистой и пищеварительной системах.

Псориатический артрит: лечение

Если же у пациента диагностируется внутрисуставное поражение, ему прописывают дипроспан. Он показывает значительную эффективность при воспалительных процессах в сухожилиях. Для достижения наилучшего результата от лечения внутрисуставные инъекции сопровождают с приемом нестероидных препаратов и противовоспалительных лекарственных средств. Если же у пациента запущенная форма псориатического артрита, ему назначают базовые препараты в виде метотрексата.

  • Возьмите две столовые ягод брусники, очистите от листьев. Тщательно измельчите их, после чего залейте полученную массу стаканом кипятка. Оставьте лекарство для настаивания на час, после чего тщательно перемешайте. Принимайте средство по половине стакана перед каждым приемом пищи.
  • Возьмите в одинаковых пропорциях растительное масло, скипидар и кашицу из моркови. Тщательно перемешайте компоненты для получения однородной массы, после его нанесите ее на суставы и оставьте на ночь.
  • В равных пропорциях смешайте одуванчик, зверобой и мать-и-мачеху. Тщательно измельчите эти компоненты, после чего залейте литром крутого кипятка 100 граммов смеси. Оставьте настой на сутки, после чего процедите. Принимайте по 50 мл готового лекарства после пробуждения.
  • Возьмите березовые почки и плотно уложите их в кастрюле. После этого залейте их водой и поставьте на 20 минут на огонь. Процедите полученное средство, после чего принимайте по 30 мл перед каждым приемом пищи.

Советы для больных

Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача позволит быстро прийти в норму. Учитывайте, что игнорировать данный недуг крайне опасно для здоровья. У человека могут возникнуть опасные осложнений, из-за которых реальна инвалидизация. Если вы хотите максимально увеличить продолжительность жизни, то соблюдайте все предписания своего специалиста. К ним относят:

  1. Следите за своими суставами – не допускайте травмирования, ведь любое повреждение может привести к возникновению серьезных осложнений. Постарайтесь полностью отказаться от серьезных травмоопасных видов спорта. Также следует полностью минимизировать любые нагрузки на суставы. Это позволит сохранить их в нормальном состоянии на долгое время.
  2. Следите за массой своего тела. Избыточная масса тела негативно сказывается на работе всего организма. Каждый лишний килограмм оказывает серьезную нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Следует придерживаться специального рациона, благодаря которому организм будет работать полноценно. Постарайтесь употреблять как можно больше овощей и фруктов.
  3. Принимайте контрастный душ. Воздействие тепла и холода позволит наладить кровообращение, ускорит обменные процессы. Лучше всего уделять этой процедуре по полчаса в день.
  4. Регулярно отдыхайте. Следите за своим энергетическим балансом, это позволит поддерживать силы на должном уровне.

Общие сведения

Псориатический артрит – хроническое заболевание, избавиться от которого раз и навсегда невозможно. Чтобы увеличить продолжительность ремиссии, пациент должен строго соблюдать все рекомендации лечащего врача. Обычно для подбора наиболее эффективной и оптимальной схемы лечения собирается группа специалистов.

Основной целью лечения псориатического артрита является купирование болезненных ощущений. Также врач должен сделать все возможное, чтобы избавить человека от воспалительного процесса. При появлении первых изменений на поверхности кожного покрова пациенту следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу, дабы не допустить поражения суставных тканей.

Очень важно, чтобы лечение псориатического артрита обязательно было комплексным. Чтобы разработать такую схему воздействия, пациенту следует регулярно обращаться к лечащему врачу. Он проведет диагностические исследования, которые могут подобрать эффективное лечение патологии. В первую очередь вам необходимо регулярно заниматься физической активностью – это позволит ускорить кровообращение, максимально выведет шлаки и токсины из организма. Также необходимо использовать препараты, которые улучшают качество кожного покрова.

Дополнительно назначаются лекарственные средства, благодаря которым удается быстро избавиться от болезненных ощущений и любого другого дискомфорта. Учитывайте, что назначать себе препараты самостоятельно категорически запрещено – это может привести к серьезному обострению. Помните, что время от времени придется проводить терапию нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами. В наиболее запущенных случаях допустима терапия иммуномодулирующими препаратами.

Учитывайте, что псориатический артрит вызывает не только поражение опорно-двигательного аппарата. Человек также сталкивается с депрессией, его мучает ощущение подавленности, постоянной переутомленности. Очень важно регулярно проходить проверку у соответствующего специалиста. Также необходим положительный настрой, который запустит все обменные процессы.

Псориатический артрит сопровождает течение псориаза у 5-7% пациентов; реже клиника артрита предшествует кожным проявлениям. Этиологические факторы псориатического артрита неизвестны. Среди причин рассматриваются аутоиммунные и генетические механизмы, средовые факторы, в частности, инфекции. В пользу наследственной теории псориатического артрита свидетельствует выявление у 40% ближайших родственников пациентов с псориазом суставного синдрома. Включение механизмов иммунной реактивности при псориатическом артрите находит подтверждение в лабораторных тестах. Предполагается участие вирусных и бактериальных агентов в развитии псориатического артрита.

Факторами, предрасполагающими к возникновению псориатической артропатии, относятся наличие подтвержденного псориаза, наследственная склонность, возраст от 30 до 50 лет.

Псориатический артрит

Псориатический артрит



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector