Арахноидальная киста головного мозга (ретроцеребеллярная): размеры норма, лечение, чем опасна, симптомы

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Симптоматика заболевания

Киста головного мозга может стать причиной многих порой необратимых процессов, поэтому при выявлении первых симптомов патологии следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

  • паралич и нарушение координации;
  • потерю слуха или зрения, а также чувствительность рецепторов;
  • гидроцефалия, энцефалит, менингит и другие патологии;
  • летальный исход в результате кровоизлияния, ишемии или инсульта.

Параллельно с лечением, больному у которого была диагностирована арахноидальная или ретроцеребеллярная киста головного мозга следует остерегаться инфекционных и вирусных заболеваний, переохлождений, скачков внутричерепного давления и отказаться от курения и алкоголя. Все эти факторы способны спровоцировать рост образования и ухудшение состояния больного.

В зависимости от места расположения и размеров кисты могут проявляться один или несколько симптомов:

  • Головная боль;
  • Тошнота и рвота;
  • Вялость, в том числе чрезмерная усталость или нидостаток энергии;
  • Приступы;
  • Задержки развития;
  • Гидроцефалия, вызванная нарушением естественной циркуляции спинномозговой жидкости;
  • Проблемы со стороны эндокринной системы, например, ранее начало полового созревания;
  • Непроизвольная тряска головой;
  • Проблемы со зрением.

Чем больше киста, тем больше симптомов будет проявляться, будет возрастать их частота и сила. При длительном и сильном сдавливании может привести к необратимым изменениям тканей мозга. При чрезмерной компрессии и разрыве оболочек кисты возможно наступление смерти пациента.

Бессимптомные маленькие АК обнаруживаются случайно при обследовании по другому поводу. Выраженной симптоматика становится при росте и в зависимости от места расположения кисты, от сдавливания тканей и мозгового вещества. Проявление очаговых симптомов бывает на фоне формирования гигромы или при разрыве АК.

Взрослые люди при прогрессировании образований теряют ориентацию, сон. Они жалуются на дискомфортные состояния, при которых нарушается тонус мышц, непроизвольно подергиваются и немеют конечности, наступает хромота. Регулярно беспокоят шум в ушах, мигрень, тошнота со рвотой, часто кружится голова вплоть до потери сознания. Также у больных:

  • нарушаются слух и зрение;
  • случаются галлюцинации и судороги;
  • расстраивается психика;
  • «распирает» внутри головы и чувствуется пульс;
  • усиливаются боли под черепом при движении головой.

Вторичная (приобретенная) киста дополняет клиническую картину проявлениями основной болезни или травмы.

Развитие рамоляционного образования (кисты) у младенцев происходит в любом месте арахноидальной оболочки в связи с воспалением, повреждением или иной патологией головного мозга. Все кисты нарушают циркуляцию жидкости внутри тканей. До настоящего времени отсутствует универсальный список типов новообразований и их локализации.

  • пульсирующий родничок;
  • дезориентированный взгляд;
  • обильное фонтанообразное срыгивание после кормления.

Это является основанием для полного обследования малыша в медицинском центре.

Небольшие по размеру образования практически никак не проявляются, поэтому человек может прожить с ними нормально всю жизнь. Но если киста в головном мозге растет и давит на ткани, то у больного появляются такие симптомы:

  1. Головная боль, которая не снимается никакими медикаментозными препаратами.
  2. Нарушение сна или полное его отсутствие.
  3. Проблемы со слухом и зрением.
  4. Нарушение координации движений (если затронут мозжечок).
  1. Частичный паралич рук или ног, потеря чувствительности некоторых участков кожи.
  2. Шум в ушах.
  3. Серьезные расстройства психики, эмоциональная неустойчивость.

О причинах появления и симптомах заболевания расскажет руководитель отделения нейрохирургии Ростовской клинической больницы Карен Айрапетов:

  1. Повышение или понижение мышечного тонуса.
  2. Прихрамывание.
  3. Тошнота и рвота, после которой облегчение не наступает.
  4. Судороги и потеря сознания, случайные движения конечностями, тремор ног и рук.
  5. Галлюцинации.
  6. Чувство давления в головном мозге, пульсация в голове (у младенцев пульсирует родничок).

Не все указанные признаки являются специфическими, поэтому первое время человек может и не подозревать о наличии у него серьезной патологии.

Причины возникновения

Врожденная () формируются на фоне нарушений процессов внутриутробного развития головного мозга. Провоцирующие факторы:

  • внутриутробное инфицирование плода (герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха);
  • интоксикация (прием алкоголя, курение, использование препаратов с тератогенным эффектом, наркомания);
  • облучение;
  • перегревание (частое пребывание на солнце, посещение бани, сауны).

Арахноидальная киста основной пазухи может развиваться на фоне синдрома Марфана (мутации соединительной ткани), гипогенезии мозолистого тела (отсутствие перегородок в данной структуре).

Вторичные образования развиваются вследствие таких состояний:

  • черепно-мозговые травмы;
  • операции на головном мозге;
  • нарушения мозгового кровообращения: инсульт, ишемическая болезнь, рассеянный склероз;
  • дегенеративные процессы в мозге;
  • инфекционные заболевания (менингит, менингоэнцефалит, арахноидит).

Арахноидальная киста в височной области нередко развивается вследствие развития гематомы.

Серое вещество мозга закрывают три оболочки: твердая мозговая, арахноидальная (паутинная) и глубокая мягкая мозговая. Арахноидальная оболочка располагается посередине твердой и мягкой. Именно в паутинной оболочке может произойти патологическое утолщение, а затем – расщепление тканей на несколько слоев. В результате появляются своеобразные «карманы», которые заполняются ликвором.

Стенки арахноидальной кисты состоят из клеток паутинной оболочки или рубцового коллагена. Если пузырь с жидкостью небольшой, он никак не проявляет себя. Когда новообразование имеет значительные размеры, оно может оказывать давление на клетки мозга, затруднять мозговое кровообращение. Арахноидальная может расти, постепенно провоцируя нарушение работы мозга, вызывая тошноту, головокружения другие неврологические признаки. Чаще всего патологию диагностируют у мужчин.

Первичная киста чаще всего диагностируется у младенцев. Причины возникновения:

  • Инфекции, перенесенные ребенком внутриутробно: краснуха, герпес, токсоплазмоз.
  • Радиационное облучение (прохождение рентгена, компьютерной томографии будущей мамой).
  • Медикаментозные интоксикации.
  • Вредные привычки матери: алкоголизм, курение, употребление наркотиков.
  • Постоянное перегревание (когда беременная женщина постоянно ходит в бани, сауны, принимает излишне горячие ванны).
  • Мутация соединительной ткани (синдром Марфана), обусловлена генетическими отклонениями.
  • Неблагоприятные экологические факторы.

Вторичная арахноидальная киста чаще всего диагностируется у взрослых мужчин. Причины развития патологии:

  • Воспалительные процессы, затронувшие головной мозг.
  • Энцефалит.
  • Арахноидит.
  • Менингит.
  • Осложнения после хирургического вмешательства на головном или спинном мозге.
  • Субарахноидальное кровоизлияние.
  • Гематома в черепной коробке.
  • Инсульт.
  • Травмы головы, приведшие к сотрясению мозга, перелому костей черепа.

Рост замершей арахноидальной кисты может начаться после удара по голове, травмы шеи, черепной коробки, перенесенных инфекционных и воспалительных заболеваний.

Данный вид кисты формируется в том месте мозга, где случилась массовая гибель серых клеток мозгового вещества. Пузырь в этом случае заполнен не только цереброспинальной жидкостью, но и остатками погибших клеток.

Ретроцеребеллярный вид кисты довольно опасен и способен спровоцировать серьёзные патологии — в зависимости от размеров полости. Образуется такая киста в толще серого вещества и может оказывать сильное давление на участки мозга.

Ликворная

В отличие от ретроцеребеллярной кисты, данная киста формируется не внутри мозга, а в полостях между его структурами. Возникают ликворные кисты вследствие кровоизлияний, оперативных вмешательств либо черепных травм. Лечение назначается симптоматическое.

Иногда ликворная киста никак себя не проявляет в течение всей жизни человека. Образование этого вида кист в младенчестве может привести к гидроцефалии и увеличению черепа.

Врождённая

Арахноидальная киста головного мозга (ретроцеребеллярная): размеры норма, лечение, чем опасна, симптомы

Другое название врождённой кисты — первичная. Возникает она ещё на стадии развития эмбриона в утробе матери. Её причинами могут быть генетические аномалии внутри черепа, либо физические и химические воздействия на плод. Этот вид арахноидальной кисты головного мозга обнаруживают у новорожденных.

Агентами влияния выступают медикаментозные препараты, токсические вещества или лучевое воздействие радиации. Иногда на образование врождённых кист влияют сложные роды и гибель тканей мозга вследствие родовой асфиксии (кислородной недостаточности).

Чем больше размер новообразования, тем с большей силой оно будет давить на окружающие его ткани.

Стабильные небольшие кисты могут и не подвергаться никакому медицинскому воздействию, особенно в случаях, если они локализуются не внутри мозгового вещества, а между оболочками и анатомическими структурами мозга.

Контроль за размерами кисты и её стабильностью ведётся посредством томографических методов. Если киста растёт, значит, внутри черепа продолжает действовать какой-то повреждающий фактор.

Присутствие разрастающейся кисты может провоцировать болезненные симптомы у человека — в этом случае лечащий врач ставит вопрос об оперативном вмешательстве.

Основные причины роста кисты:

  • Рост давления жидкости в полости кисты;
  • Процессы воспаления в мозговых оболочках — менингит, арахноидит или другие инфекции;
  • Сотрясение мозга тоже способно вызвать спонтанный рост ранее стабильной кисты;

Факторами, влияющими на образование арахноидальной, кисты могут быть:

  • Генетические аномалии — синдром Марфана (мутация соединительной ткани), агенезии мозолистого тела (отсутствие в данной структуре мозга спаек и перегородок);
  • Неблагоприятные факторы внутриутробного развития (воздействие препаратов, принимаемых женщиной во время беременности, экологические факторы);
  • Перенесённые инфекционные заболевания (менингит, и др.);
  • Нарушения кровообращения в мозгу по причине , рассеянного склероза, остеохондроза и иных болезней;
  • Кровоизлияния в процессе хирургических операций;
  • Дегенеративные или дистрофические трансформации мозга;
  • Ушибы головы с сотрясениями мозга;

Существует масса разных причин, способствующих формированию кисты головного мозга. Среди них можно выделить такие:

  • Нарушение внутриутробного развития плода (врожденная киста).
  • Сотрясение мозга, ушиб головы, перелом костей черепа, затрагивающий мягкие ткани. Повреждение может привести к отмиранию клеток, а вместо них накапливается жидкость.
  • Паразитарные инфекции.
  • Воспаление головного мозга вследствие энцефалита или менингита.

Читайте как проявляется менингит и какие симптомы энцефалита наблюдаются у детей и взрослых.

  • Нейроинфекция.
  • Рассеянный склероз (неизлечимое заболевание нервных окончаний).
  • Инсульт или другое нарушение мозгового кровообращения.
  • Дегенеративные или дистрофические изменения мягких тканей.
  • Ишемия и гипоксия головного мозга.

Киста – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость с жидким содержимым внутри. Она часто образуется у ребенка еще в утробе матери из-за скопления жидкости в местах скопления погибших клеток головного мозга.

Не установлено единой причины, которая бы приводила к развитию патологии. На формирование новообразования может влиять сразу ряд факторов:

  1. Генетические аномалии. На это влияет плохая экология, употребление генно-модифицированных продуктов.
  2. Воспалительный процесс – генитальный герпес, токсоплазмоз.
  3. Перенесенная травма. Например, травма головы при родах, тяжело протекающая беременность.
  4. Аутоимунные процессы, когда организм воспринимает собственные ткани за чужеродные и атакует их.

Симптомы заболевания во многом зависят от того, где расположено уплотнение, и от его размеров. Также немаловажную роль играет характер кисты. Симптомы определяются дополнительными факторами осложнений из-за новообразования, к которым относят нагноение в месте расположения уплотнения, риск преобразования доброкачественной опухоли в злокачественную, а также наличие воспалительного процесса.

Следует отметить, что кисты незначительных размеров часто проходят бессимптомно. Высока вероятность полного рассасывания маленькой кисты без лечения. Тем не менее, обязательно необходимо провести детальное обследование (УЗИ, МРТ) и повторять его регулярно, так как образование может увеличиваться в размерах.

В некоторых случаях, даже небольшая киста провоцирует появление симптомов неврологического характера, к которым относят:

  • расстройства сна младенца;
  • тремор конечностей;
  • увеличение родничка в размерах;
  • спазмы мышц;
  • судороги;
  • нарушения психического развития;
  • нарушения рефлексов.

Ситуация усугубляется при наличии воспалительного процесса или нагноения. В этом случае добавляются симптомы интоксикации организма и наблюдается повышение температуры тела.

Кисты небольшого размера успешно излечиваются медикаментозной терапией. Осложненная или множественная киста крупных размеров требует проведения хирургического вмешательства. При своевременном обнаружении проблемы и вовремя начатом лечении, болезнь успешно излечивается и проходит бесследно.

Второе мнение при арахноидальной кисте

Несмотря на то, что МРТ-диагностика с применением контрастного вещества дает врачу необходимую информацию, риск ошибки все же существует. Связан он в первую очередь с отсутствием у врача остаточного опыта интерпретации результатов МРТ и выявления кист. От таких ошибок не застрахован ни один пациент и случаются они как в крупных городах, так и в небольших населенных пунктах.

Национальная телерадиологическая сеть (НТРС) предлагает вам возможность получить консультации ведущих специалистов страны в области МРТ-диагностики, имеющих богатый опыт анализа томографических снимков различных заболеваний. Для получения консультации вам достаточно просто загрузить результаты сканирования на наш сервер и уже через сутки вы получите мнение, альтернативное мнению вашего врача.

Возможно оно будет таким же как первое медицинское заключение, возможно будет отличаться от него, но второе мнение совершенно точно позволит вам свести риск ошибочного диагноза и неправильного лечения практически к нулю.

Виды опухолей

Арахноидальные кисты головного мозга классифицируют по нескольким параметрам. Исходя из вида и подвида врачи выбирают необходимый способы лечения.

По типу строения:

  • Простая ликворная киста. Полость образования выстилается клетками из подпаутинной оболочки. Они продуцируют цереброспинальную жидкость, но не разрастаются в другие части тканей.
  • Сложная ликворная киста. Формируется по типу простой полости, но включает в себя и другие участки органа. Сложные образования способны к быстрому разрастанию.

По происхождению:

  • Первичные или врождённые (аномальные процессы в период внутриутробного формирования).
  • Вторичные или приобретённые (следствие ударов, сотрясений, воспалительных процессов, кровоизлияний в церебральных тканях).

Подразделяется на прогрессирующую и замершую.

  • Прогрессирующая ликворная киста. Характеризуется увеличением полости и содержимого. Неврологические проявления постепенно нарастают, что существенно влияет на качество жизни пациента.
  • Замершая ликворная киста. Рост полости исключается. Часто имеет скрытое течение, поэтому определяется в редких случаях при прохождении инструментальной диагностики.

По типу локализации (подвиды):

  • Субарахноидальные кисты головного мозга.
  • Ретроцеребеллярные арахноидальные ликворные кисты.
Развитие арахноидальной опухоли отмечается при употреблении беременной алкоголя.

Арахноидальная киста первичного типа развивается на фоне генетических врождённых патологий, а также при изменении тканей головного мозга вследствие недостатка кислорода. В группу риска по росту ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга у плода попадают беременные, которые болеют различными инфекционными заболеваниями.

Причины формирования вторичной нижней ретроцеребеллярной арахноидальной кисты:

  • синдром Морфана;
  • паралич;
  • неправильная работа нейронов;
  • механические повреждения;
  • разрывы тканей при оперативном вмешательстве.

Приобретённые образования встречаются при арахноидите. Серозное воспаление паутинной области может быть вызвано бактериальным заражением. В таких случаях патогенное содержимое негативно влияет на сосуды и орган, вызывая нарушение в психическом состоянии.

Проявления субэпендимальных кист

В 80% случаев арахноидальная киста головного мозга не приводит к развитию неприятных симптомов. Для патологии характерно наличие неспецифической симптоматики, что осложняет диагностику. Проявления заболевания определяются локализацией патологического образования, его размерами.

Выделяют следующие общие признаки кисты головного мозга:

  1. Головокружение. Это наиболее частый симптом, который не зависит от времени суток или факторов воздействия.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Судороги (непроизвольное сокращение и подергивание мускулатуры).
  4. Головная боль. Характерно развитие резкого и интенсивного болевого синдрома.
  5. Возможно нарушение координации (шатающаяся походка, потеря равновесия).
  6. Пульсация внутри головы, ощущение тяжести или сдавливания.
  7. Галлюцинации.
  8. Спутанность сознания.
  9. Обмороки.
  10. Снижение остроты зрения и слуха.
  11. Онемение конечностей или отдельных участков тела.
  12. Нарушение памяти.
  13. Шум в ушах.
  14. Тремор рук и головы.
  15. Нарушение сна.
  16. Нарушение речи.
  17. Развитие параличей и парезов.

При прогрессировании заболевания развивается общемозговая симптоматика, которая связана с вторичной гидроцефалией (нарушением оттока ликвора).

При кисте лобной доли могут развиваться такие симптомы:

  • снижение интеллектуального уровня;
  • болтливость;
  • нарушение походки;
  • речь становится нечленораздельной;
  • губы вытягиваются в форме трубочки.

При арахноидальной кисте мозжечка отмечается следующая симптоматика:

  • гипотония мускулатуры;
  • нарушения вестибулярного аппарата;
  • шаткость походки;
  • непроизвольные движения глаз;
  • развитие паралича.

Арахноидальное новообразование в основании мозга может спровоцировать развитие таких признаков:

  • нарушение функционирования органов зрения;
  • косоглазие;
  • неспособность двигать глазами.

Врожденное арахноидальное образование у детей может вызывать такие симптомы:

  • пульсирование родничка;
  • снижение тонуса конечностей;
  • дезориентированный взгляд;
  • обильное срыгивание после кормления.

Арахноидальная киста головного мозга (ретроцеребеллярная): размеры норма, лечение, чем опасна, симптомы

Арахноидальная киста задней черепной ямки провоцирует развитие таких признаков:

  • постоянная головная боль;
  • параличи одной половины тела;
  • психические расстройства;
  • частые и сильные судороги.

Возникновение симптомов зависит от локализации кисты, сдавливание какой части органа происходит в тот момент.

  • головная боль, усиливающаяся и не поддающаяся купированию при помощи медикаментов;
  • рвота не связанная с приёмом пищи;
  • ощущение пульсации в голове;
  • проблемы с координацией движений;
  • эпилептические приступы, судороги;
  • возможно, онемение или паралич одной из конечностей;
  • головокружение и шум в ушах;
  • потеря чувствительности на отдельных участках кожи;
  • расстройства нервной системы (слабоумие, амнезия, перепады настроения, повышенная тревожность);
  • обмороки.

Из всего перечня могут проявляться лишь несколько симптомов, постепенно увеличиваясь в количестве и интенсивности в случае роста образования.

Зачастую появлению кистозных образований в голове у новорожденного ребенка способствуют такие причины:

  • инфекционные болезни матери, перенесенные в ходе беременности, во время которых их возбудители могут проникать сквозь плаценту в ткани головного мозга малыша и провоцировать развитие различных воспалительных процессов;
  • травмы, полученные во время или после родов, вследствие которых такие аномалии образуются на месте гематом и внутричерепных кровоизлияний;
  • нарушения в кровообращении, в результате которых клетки головного мозга гибнут, и на их месте образовываются кисты;
  • инфекционные заболевания мозга у новорожденных (менингит, энцефалит и т. д.);
  • врожденные аномалии в работе ЦНС.

Те же образования, которые имеют большие размеры, могут проявлять себя следующими симптомами:

  • малыш часто и обильно срыгивает, иногда его рвет «фонтаном», что связано с повышенным внутричерепным давлением;
  • плохо набирает или даже теряет вес;
  • имеет плохой аппетит, отказывает от груди или бутылочки со смесью;
  • часто и продолжительно плачет, плохо спит;
  • у него наблюдается тремор в конечностях;
  • родничок может набухать и постоянно пульсировать;
  • движения конечностей малыша не координированы;
  • у ребенка наблюдаются нарушения зрения и слуха (не фокусирует взгляд на предметах, не оборачивается на звук).

Субэпендимальные кистозные полости, обнаруживаемые посредством ультразвука, имеют четкие контуры, шаровидную или щелевидную форму, размеры их колеблются от нескольких миллиметров до сантиметра и более. Иногда кистозная трансформация напоминает соты из-за множественности поражения. Специалисты разное строение кист связывают с их обнаружением на разных стадиях развития патологии, когда часть полостей относительно свежие, а другие уже проходят процесс резорбции и «заживления».

Субэпендимальные кисты могут располагаться симметрично, только справа или слева, в области средних отделов или рогов боковых желудочков. Чем сильнее была перенесенная гипоксия, тем больший объем ткани мозга будет поврежден. Если у малыша произошло кровоизлияние, то возможно обнаружение впоследствии единичной полости, заполненной прозрачным ликвором.

Симптоматика субэпендимальной кисты слева или справа вариабельна, может как отсутствовать, так и быть довольно тяжелой, что определяется размерами, числом и месторасположением полостей, а также их сочетанием с другими поражениями мозговой ткани. Небольшие кисты или единичная мелкая полость могут никак себя не проявлять, не изменять развития малыша и не доставлять никаких беспокойств.

В большинстве случаев так и происходит.Обеспокоенные родители могут начитаться самой разной информации, обычно — из интернет-ресурсов, в которой среди симптомов будут и зрительные, и двигательные нарушения, однако небольшие полости, расположенные под эпендимой (выстилкой) желудочков вряд ли могут как-то влиять на соответствующие структуры мозга, поэтому к подобного рода суждениям следует относиться критически, не впадая в панику и доверяя лишь мнению детского невролога.

При крупных, множественных или растущих субэпендимальных кистах, появившихся на фоне больших гематом, возможно нарушение функции соответствующих отделов нервной ткани с неврологическими симптомами, однако такие события развиваются крайне редко и обычно имеют в своей основе сочетанное поражение центральной нервной системы. Возможными признаками неблагополучия считаются:

  1. Расстройства сна, беспричинный плач, тревожность;
  2. Беспокойство, гипервозбудимость малыша или, наоборот, заторможенность и вялость;
  3. Склонность к мышечному гипертонусу, в тяжелых случаях — гипотония и гипорефлексия;
  4. Плохая прибавка массы тела, слабый сосательный рефлекс;
  5. Нарушения зрения и слуха;
  6. Тремор ручек, ножек, подбородка;
  7. Сильное и частое срыгивание;
  8. Пульсация и выбухание родничка вследствие внутричерепной гипертензии;
  9. Судорожный синдром.

Эти симптомы могут быть выражены в разной степени. По мере резорбции кист они часто ослабевают и даже исчезают к концу первого года жизни, но в тяжелых случаях становятся заметными задержка в психическом и моторном развитии, отставание в росте ребенка, проблемы с речью и обучением.

Проблемы с развитием ребенка наиболее часто регистрируются при поражении мозга, сочетающемся с другими признаками генерализованной инфекции. В этих случаях нередко после родов диагностируются пороки других органов, вирусные пневмонии и даже сепсис.

В ряде случаев у нормально развивающихся младенцев наблюдаются некоторые признаки незрелости нервной системы в виде преходящего и кратковременного тремора подбородка или конечностей, беспокойства, срыгиваний. Эти симптомы сложно связать с мелкими субэпендимальными кистами, однако малыши находятся под пристальным вниманием специалистов.

Классификация

От разновидности болезни зависит и ее лечение, а также возможные осложнения. У взрослых и детей в мозге может появляться такое образование:

  • Шишковидная киста. Чаще всего она диагностируется совершенно случайно. Образование не представляет собой никакой опасности и после лечения никуда не исчезает. Однако терапия дает возможность устранить причины ее развития.
  • Арахноидальная киста. Это образование появляется между паутинными оболочками и заполняется жидкостью. Диагностируется оно чаще у мужчин. Она может быть врожденной или приобретенной. Внутри образования находится ликвор. Чаще возникает церебральная киста вследствие травм. Также существует субарахноидальная киста головного мозга. Обнаруживается она случайно при обследовании мозга.
  • Коллоидная. Эта киста возникает еще на этапе внутриутробного развития во время формирования нервной системы малыша. Она может существовать в головном мозге всю жизнь человека, и не проявляться. Одна если направление развития образования негативное, то оно провоцирует нарушение или задержку тока ликвора. Это, в свою очередь, приводит к формированию мозговой грыжи в левом или правом полушарии, гидроцефалии, смерти.

Арахноидальная форма патологии образуется в пространстве паутинной оболочки головного мозга

  • Дерматоидная. Она формируется в первые дни развития плода. Опасностью является то, что она характеризуется быстрым ростом. Лечение предусматривает обязательное хирургическое удаление.
  • Пинеальная киста головного мозга. В этом случае поражается — эпифиз. Если пациенту не будет проведено своевременное лечение, то такая киста приведет к нарушению метаболических процессов в организме, проблемам зрения и координации.
  • Ретроцеребеллярная киста. Это полость, которая заполняется жидкостью в области гибели клеток головного мозга. Чаще всего она приводит к разрушению мягких тканей. Дело в том, что образование возникает внутри мозга. Является оно следствием травмы или воспалительного процесса. Такой тип кисты считается самым сложным и опасным. Для ее лечения не всегда может использоваться оперативное вмешательство.

Можно различить представленную патологию по месту локализации новообразования:

  1. Кисты сосудистых сплетений головного мозга. Это доброкачественное образование, которое формируется во время внутриутробного развития малыша. Чаще всего оно рассасывается само по себе, и не требует какого-то особенного лечения. Но есть исключения. Возникает образование вследствие тяжелой беременности, осложненных родов или внутриутробного инфицирования плода.
  2. Киста гипофиза головного мозга. Она является доброкачественной и возникает преимущественно у людей 30-40 лет. Она практически никогда не обнаруживается у детей. Главная опасность патологии заключается в том, что она способна затрагивать нервную систему. Лечение производится хирургическим путем.
  1. Ликворная. Киста появляется между мозговыми оболочками. Она появляется вследствие воспаления, травмы или хирургического вмешательства. В раннем возрасте она не диагностируется, так как практически никак не проявляется. Но если она растет, то появляется тошнота, рвота, психические расстройства, судороги.
  2. Лакунарная. Она поражает варолиевый мост, подкорковые узлы. Провоцирует ее атеросклероз или возрастные изменения в тканях.
  1. Киста мозжечка. Лечение такого образования направляется на устранение спаек. Если причиной развития болезни стал воспалительный процесс, инфекция или системная патология, то понадобится прием НПВС. Если у больного появились судороги, есть подозрение на внутреннее кровоизлияние, то требуется срочное оперативное вмешательство. Прогноз лечения такого образования очень хороший, но выявить его следует вовремя.
  2. Киста прозрачной перегородки. Формирование образования происходит в переднем отделе межжелудочковой перегородки.
  1. Киста височной доли.
  2. Псевдокиста головного мозга. Поражаться может лобная доля, желудочек или другая часть. Встречается дефект у 1% всех недоношенных детей и выявляется уже в первые сутки жизни малыша. Такая киста может поражать одну или обе стороны. Данное образование является наиболее безопасным и не требует лечения, так как исчезает самостоятельно.
  3. Субэпендимальная. Она тоже формируется у новорожденных малышей вследствие кислородного голодания, острого нарушения мозгового кровообращения. Лечение в этом случае должно быть обязательным.
  4. Порэнцефалическая. Это новообразование формируется в тех областях, которые после поражения просто расплавились. Последствия такой кисты очень серьезные.

В зависимости от клинических проявлений арахноидальные кисты головного мозга разделяют на замершие и прогрессирующие. Замершее новообразование не растет, не оказывает воздействия на ткани мозга. Прогрессирующее увеличивается в размерах, провоцируя нарушение работы мозга.

Кроме того, кистозные новообразования разделяются по строению:

  • Простые.
    Полость таких арахноидальных кист сформирована только из клеток паутинной оболочки. Внутренняя полость новообразования выстлана арахноидальными клетками, способными производить ликвор.
  • Сложные.
    Состоят не только из арахноидальных оболочек, но и из других тканей: эпителия, глиальных клеток.

По причине возникновения кистозные образования делятся на:

  • Первичные (врожденные).
    Формируются на этапе внутриутробного развития плода. Могут возникнуть во время сложных родов, сопровождающихся кислородным голоданием мозга ребенка.
  • Вторичные (приобретенные).
    Формируется под воздействие внешних факторов: после перенесенного заболевания, травм, операций.

В зависимости от локализации арахноидальная киста бывает:

  • Теменной.
    Образуется в теменной области головы.
  • Височной.
    Возникает в одной из височных долей головного мозга.
  • Кистозным образованием спинномозгового канала.

Формирование арахноидальной кисты может произойти в поясничном отделе позвоночника.

Арахноидальная киста головного мозга всегда находится над серым веществом. Если у человека развивается кистозное новообразование в толще головного мозга, оно относится к .

Киста головного мозга имеет свою классификацию, в зависимости от происхождения, локализации и типа ткани из которой она проросла. По происхождению она может быть врождённой, возникнув в результате нарушения внутриутробного развития и приобретённой из-за воспалительных или инфекционных процессов, травм или других факторов.

  • арахноидальная киста головного мозга — возникает в полости между мозговыми оболочками;
  • ретроцеребеллярная мозга — она прорастает в толще тканей органа.
  • коллоидная;
  • пинеальная;
  • эпидермоидная;
  • дермоидная.

Арахноидальное образование не имеет подтипов, напоминает по форме сферу, состоящую из спинномозговой жидкости. Чаще встречаются у юношей и мужчин среднего возраста, возникает в результате травм или инфекционных заболеваний. Требует систематического наблюдения, к оперативному вмешательству прибегают лишь в случае роста и наличия клинических проявлений.

Коллоидный вид, часто длительное время не иметь симптомов, тем самым не тревожить больного. Но опасность её состоит в возможном перекрытии тока ликвора, что приводит к образованию скопления жидкости, то есть гидроцефалии. В такой ситуации требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Дермоидный и эпидермоидный вид, эти разновидности образовываются ещё в период внутриутробного развития. Лечится оперативным путём, так как с ростом ребёнка происходит увеличение образования и сдавливание ним окружающих тканей.

Пинеальная или головного мозга бывает причиной развития энцефалита или гидроцефалии. Главными её симптомами считается нарушение координации, падение остроты зрения и проблемы с эндокринной системой. Встречается довольно редко, примерно у 1-4% пациентов.

Существует ещё один вид образований — это киста прозрачной перегородки головного мозга, она возникает ещё в период внутриутробного развития. Зачастую этот вид не требует терапии и зачастую сам исчезает в первые годы жизни ребёнка. Такое образование существует у 60% новорождённых и не является патологией. Как правило, обнаруживается случайно, иногда может иметь рост и сопутствующие симптомы, только тогда требуется её лечение.

Код арахноидальной кисты (АК) по МКБ-10 – G93.0.

Медицинское исследование головного мозга

По анатомически-топографическому признаку к кистам мозговых полушарий относятся:

  • АК латеральной (Сильвиевой) щели;
  • парасагиттальные (параллельные плоскости) АК;
  • конвекситальной мозговой поверхности.

К серединно-базальным образованиям относят кисты:

  • арахноидальные интраселлярные и супраселлярные;
  • цистерн: охватывающей и четверохолмной;
  • ретроцеребеллярные арахноидальные;
  • арахноидальные мостомозжечкового угла.

Формируются кисты неодинаково, поэтому их разделяют по типам. АК бывают:

  1. Истинными или изолированными.
  2. Дивертикулярными или сообщающимися. Нарушенная ликвородинамика в конце развития эмбриона приводит к образованию кист.
  3. Клапанными или сообщающимися частично. Такое развитие связано с продуктивными изменениями арахноидальной оболочки.

Также используют общепринятую классификацию (по Е. Galassi – 1989 г.) для разделения наиболее часто встречающихся АК латеральной щели (ЛЩ);

  • кисты 1-го типа маленького размера бывают двусторонними с расположением у полюса височной доли, не проявляются. КТ-цистернография с контрастным веществом показывает, что кисты сообщаются с субарахноидальным пространством;
  • кисты 2-го типа находятся в проксимальных и средних отделах ЛЩ, имеют овальную форму в связи с неполностью закрытым контуром. Они частично сообщаются с субарахноидальным пространством, что видно на спиральной компьютерной томографии с контрастным веществом;
  • кисты 3-го типа имеют большой размер, поэтому располагаются по всей Сильвиевой щели. Это значительно смещает среднюю линию, приподнимает у основной кости малое крыло, чешую кости виска. Они минимально сообщаются с ликворной системой, что показывает КТ-цистернография с контрастом.

Арахноидальная киста головного мозга бывает двух разновидностей:

  • первичной (врожденной) в связи с аномальным развитием мозговых оболочек под воздействием лекарственных препаратов, облучения радиацией, токсических агентов и физических факторов;
  • вторичной (приобретенной) в связи с различными заболеваниями: менингитом, агенезией мозолистого тела. Либо из-за осложнений после травматизма: ушибов, сотрясений, механических повреждений твердой поверхностной оболочки, включая оперативное вмешательство.

Особенности лечения арахноидальной кисты

Замершие образования: арахноидальная киста левой височной доли, киста гиппокампа, задней черепной ямки, основания мозга, мозжечка не требуют лечения, не вызывают болезненных ощущений. Однако пациенты нуждаются в определении первопричин, чтобы предупредить развитие новых образований.

Консервативное лечение арахноидальной кисты головы требуется только при прогрессирующем типе образования. Лекарственные препараты назначают с целью купирования воспаления, нормализации мозгового кровообращения, восстановления поврежденных нейронов. Продолжительность курса определяется индивидуально.

  • Лонгидаз, Карипатин для рассасывания спаек;
  • Актовегин, Глиатилин для восстановления метаболических процессов в тканях;
  • Виферон, Тимоген для нормализации иммунитета;
  • Пирогенал, Амиксин – противовирусные препараты.

Лечить арахноидальное образование хирургическим путем начинают только при неэффективности консервативных методик. Существуют такие показания к проведению оперативного вмешательства:

  • риск разрыва образования;
  • нарушение психического состояния;
  • частые судороги и эпилептические припадки;
  • повышение внутричерепного давления;
  • усиление очаговых симптомов.

Применяют следующие методы оперативной терапии при арахноидальных кистозных образованиях:

  1. Дренирование. Метод игольной аспирации позволяет эффективно удалить жидкость из ликворной опухоли левой и правой доли.
  2. Шунтирование. Методика предполагает дренирование образования, чтобы обеспечить отток жидкости.
  3. Фенестрация. Предполагает иссечение патологического образования при помощи лазера.
  4. Трепанация черепа. Это радикальная и эффективная процедура. Метод высоко травматичен, поэтому может приводить к развитию опасных последствий.
  5. Эндоскопия. Это малотравматичная методика, которая позволяет удалить содержимое кистозной полости посредством проколов.

Лечение кисты головного мозга нужно начинать только после того, как будет проведено тщательное обследование. Специалист должен установить причины развития патологии, отличить образование от других заболеваний. Также важно определить размер пузыря, его локализацию (в височной, теменной или пинеальной области, лобной пазухе). Для постановки точного диагноза, необходимы такие исследования:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Процедура является полностью безопасной и максимально информативной. Проводить ее можно даже детям. Исследование позволяет не только уточнить тип и расположение новообразования, но и выяснить причины его развития.
  • Исследования сердца — электрокардиограмма. Она позволяет выявить серьезные заболевания этого органа (недостаточность). Патологии сердца приводят к ухудшению церебрального кровообращения, что тоже может спровоцировать появление новообразования.
  • Допплерография. Эта диагностическая мера позволяет определить состояние сосудов, а также проблемы в мозговом кровообращении.

На фото проведение процедуры допплерографии сосудов головного мозга

  • Диагностика гипертонии. Постоянные скачки давления приводят к поражению кровеносных сосудов в головном мозге. Это приводит не только к образованию кисты, но и к общему ухудшению функциональности органа.
  • Анализ крови на определение уровня холестерина, а также оценка ее свертываемости.
  • Биохимическое исследование крови, которое проводится для диагностики инфекционных или венерических патологий.
  • УЗИ. Представленное исследование тоже позволяет определить параметры кисты, ее место расположения. Также процедура используется во время профилактических осмотров.

Также необходимо убедиться, что киста в мозге не спровоцирована паразитами.

Для удаления кисты головного мозга нужны соответствующие показания. Оно производится в сложных случаях, когда образование начинает сдавливать мягкие ткани, нарушать функциональность организма. Существует несколько типов операций, которые используются для удаления пузыря:

  1. Радикальная хирургия. У пациента вскрывается черепная коробка, а киста полностью удаляется. Такая операция позволяет предупредить повторное появление патологии. С эффективностью такого метода лечения спорить не приходится, но он считается очень травматичным.
  1. Шунтирование. В этом случае в кости делается небольшое отверстие, через которую происходит введение дренажа в тело образования. Трубка дает возможность откачать содержимое кисты. Огромным достоинством шунтирования является то, что оно практически не травмирует окружающие ткани. Процесс восстановления после вмешательства проходит быстро. Однако во время процедуры может быть занесена инфекция.
  1. Эндоскопическая операция. В этом случае вмешательство тоже проводится через небольшой прокол в черепной коробке. Для процедуры применяется специальное оборудование — эндоскоп, оснащенный видеокамерой. Это позволяет контролировать процесс до миллиметра. Через трубочку происходит удаление содержимого кисты, стенки образования спадают и рассасываются. Такая операция считается самой безопасной, однако, ее не получится применить для лечения всех видов образований.

Лечение при замершей опухоли не требуется. Но для дальнейшего контроля над полостью с ликворным содержимым потребуется регулярная консультация невропатолога. Один раз в 12 месяцев рекомендовано проводить МРТ, чтобы вовремя определить тенденцию к росту.

С помощью консервативного лечения врач устраняет причину появления арахноидальной опухоли. Если у больного был инсульт, ему необходимо пройти реабилитационный курс. Для этого принимают препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге. Бактериальное поражение устраняется противомикробными препаратами.

Обычно принимают лекарства для снятия неврологических симптомов.

При прогрессирующей арахноидальной кисте пациент постоянно принимает лекарства для снятия неврологических симптомов. Общая поддержка организма требует приёма витаминных комплексов и иммуномодуляторов. Для рассасывания спаек применяют рассасывающие препараты. У некоторых пациентов остановить рост опухоли удаётся с помощью консервативной терапии. Если она не даёт результата, потребуется радикальное лечение.

Существует несколько методик по устранению арахноидальной кисты. Специалисты устанавливают метод оперативного вмешательства в зависимости от типа, её размеров, индивидуальных особенностей организма и состояния пациента.

Существует несколько оперативных методик по устранению новообразования.

Профилактические мероприятия

Во время обычного осмотра врача выявить арахноидальную опухоль невозможно. Симптоматика может лишь указывать на развитие патологических образований, поэтому станет поводом для проведения аппаратного обследования:

  1. МРТ или КТ. Позволяют определить наличие кисты, оценить ее размеры, локализацию.
  2. Ангиография с контрастом. Помогает исключить наличие злокачественных образований – рак способен накапливать контрастные вещества.
  3. Исследование крови на наличии инфекций.
  4. Определение уровня холестерина в кровяном русле.
  5. Ультразвуковая допплерография, которая позволяет оценить проходимость сосудов.
  6. ЭКГ и УЗИ сердца. Развитие сердечной недостаточности может спровоцировать ухудшение мозгового кровообращения.

Профилактика первичного арахноидального образования заключается в соблюдении здорового образа жизни женщиной во время беременности. Чтобы предотвратить развитие вторичных образований нужно:

  • поддерживать уровень холестерина в норме;
  • следить за уровнем артериального давления;
  • при развитии инфекционных или аутоиммунных заболеваний нужно своевременное лечение;
  • следить за самочувствием после травм головного мозга.

Арахноидальная киста – опасное заболевание, которое имеет тяжелые последствия при отсутствии терапии. Если пациент обратился к врачу сразу после определения новообразования, придерживается всех рекомендаций, то прогноз оптимистичен. В ином случае правой височной доли, арахноидальная или другой части головного мозга со временем вызовет неприятные симптомы, осложнения (судороги, эпилепсия, потеря чувствительности), летальный исход.

Киста головного мозга
– это, как правило, доброкачественное патологическое образование, заполненное цереброспинальной жидкостью (ликвором). Подразделяются такие образования в зависимости от их локализации. В случае ретроцеребеллярной арахноидальной ликворной кисты головного мозга речь идет об образовании, которое одновременно затрагивает паутинные мозговые оболочки, а также серое вещество, т.е.

Формированию данной разновидности кисты предшествуют некротические явления – гибель серого вещества. Это может быть связано с инфекционно-воспалительными заболеваниями головного мозга, травмами, и некоторыми другими факторами. При малых размерах образования оно может не давать проявлений, и обнаруживаться случайно при проведении диагностических исследований.

Как и другие виды кист головного мозга, данная разновидность несет опасность при увеличении размеров, особенно стремительном. При этом никаких общих тенденций относительно вероятности роста кист головного мозга и скорости этого процесса не существует, поэтому невозможно наверняка предсказать дальнейшее «поведение» образования. Также существует опасность разрыва и нагноения кисты.

2017-02-24

Когда между оболочками мозга появляется такое доброкачественное новообразование, как арахноидальная киста головного мозга, у человека редко возникают симптомы поражения нервных тканей. Обычно это заболевание протекает без симптомов и обнаруживается случайно при прохождении пациентом магнитно-резонансной томографии.

Врождённые арахноидальные кисты можно предупредить с помощью корректного ведения беременности и исключения вредных факторов на плод.

При приобретённых опухолях важно своевременно лечить травмы, воспаления сосудов и церебральные нарушения.

Что такое киста в голове у новорожденного

Арахноидальная киста головного мозга

Киста в голове у новорожденного – это полость, своеобразный пузырь, который наполнен жидкостью и расположен в голове у ребенка. Возникнуть она может как во время беременности, так и после рождения малыша. Диагностируется такая аномалия, как правило, в ходе проведения ультразвукового исследования.Таких новообразований в голове у малыша может быть несколько, они могут иметь различную форму и месторасположение. В зависимости от причин и места возникновения, различают такие виды кистозных образований:

  • киста сосудистого сплетения – зачастую появляется еще во время нахождения ребенка в утробе и проходит еще до его рождения, возникает, как следствие перенесенного мамой инфекционного заболевания, как правило, герпеса;
  • субэпендимальная – возникает в районе стенок боковых желудочков головного мозга, является более опасным явлением, чем вышеописанная разновидность образования;
  • арахноидальная – образовывается на одной из оболочек головного мозга, которая имеет название «паутинная», считается, что ее появление связано с нарушениями в развитии оболочек мозга еще во время беременности;
  • ретроцеребеллярная – возникает в тех тканях мозга, которые отмирают вследствие нарушения кровообращения;
  • перивентрикулярная – появляется в белом веществе головного мозга, также является причиной различных аномалий и инфекций, которые имели место во время беременности;
  • порэнцефалическая – образовывается на отмерших участках головного мозга, может стать причиной серьезных нарушений в его работе;
  • киста промежуточного паруса – является частым явлением и зачастую проходит сама по себе;
  • дермоидная – образовывается непосредственно на поверхности головы, удаляется исключительно хирургическим путем.

Помимо кисты в голове, у новорожденных также могут наблюдаться новообразования на почках, под языком, на семенном канатике (у мальчиков), на яичниках (у девочек) и т. д.

В данном видео подробно рассказано о том, что такое киста в голове у новорожденного ребенка, каковы причины ее возникновения, симптомы, методы диагностики и лечения.

Никогда не стоит игнорировать рекомендации относительно обследования вашего малыша, ведь своевременное выявление кисты головного мозга у новорожденного малыша поможет вам избежать множества возможных неприятных последствий. А ставили ли вашему ребенку такой диагноз? Поделитесь своим опытом и комментариями на этот счет.

Медикаментозное лечение

В терапии нет необходимости, если новообразование имеет небольшие размеры, и не доставляет дискомфорта пациенту. Достаточно просто проходить периодическое профилактическое обследование. Но если киста начала увеличиваться, то на первых порах нужно проводить медикаментозное лечение.

По МКБ-10 болезнь имеет код G93. Пациенту назначаются препараты, способствующие рассасыванию спаек. Для снижения уровня холестерина применяются таблетки или инъекционные препараты.

Чтобы функциональность мозговых клеток поддерживалась на необходимом уровне, их нужно снабжать глюкозой и кислородом. Для этого больной употребляет ноотропные вещества: «Нистенон», «Пикамилон». Естественно, желательно также защитить клетки от негативного воздействия перепадов внутричерепного давления. В этом случае пациенту назначаются антиоксиданты.

Во время лечения понадобятся иммуномодуляторы, противовоспалительные, а также антибактериальные средства. Обычно больные лечатся таблетками на протяжении 10-12 недель. Лечебный курс повторяется примерно через полгода. Терапию назначает только врач. Он же принимает решение о целесообразности ее продления. Можно применять и народные средства, но необходимо также согласовать их применение.

Этиология нарушения

Данное заболевание может быть как следствием травмы головного мозга, ранним микрозом мозговой ткани, так и внутриутробным нарушением развития нервной системы.

Такие дефекты развития головного мозга как кистозные полости, чаще всего являются внутриутробной патологией, и не только являются следствием нарушения маточного кровообращения, но и дефектом процесса морфогенеза.

Иногда кистозные образования могут появляться в любом возрасте и являться следствием травмы головного мозга, кровоизлияния, инфекционных и воспалительных процессов, различных видов опухоли разрушающего действия на белое и серое вещество мозга.

Возможные осложнения

Последствия кисты головного мозга бывают очень тяжелыми. В некоторых случаях они могут быть необратимыми. Если образование прогрессирует, а лечение не производится, то у пациента развиваются такие осложнения:

  • Психические и эмоциональные расстройства. Все зависит от того, какая именно область головного мозга повреждена.
  • Невозможность нормально двигаться. Тремор, а также проблемы с координацией могут остаться на всю жизнь.
  • Энцефалит.

Именно после нейрохирургических операций чаще всего бывают осложнения, возможно занесение инфекций. Шунтирование также может привести к осложнениям, если засорится дренажная трубка.

Но и от удаления новообразования нельзя отказываться. Выбирая метод лечения, необходимо учитывать многие факторы: состояние пациента, скорость роста кистозного образования и даже его локализацию. Например, считается, что киста левой височной доли не приносит дискомфорта пациента, никак не влияет на качество жизни человека.

В то же время очень опасна растущая арахноидальная теменная киста. У взрослого человека новообразование может вызвать:

  • Снижение слуха.
  • Ухудшение зрения.
  • Потерю памяти.
  • Потерю интеллектуальных способностей.
  • Нарушение речи.

Положительный прогноз ставится, если кистозное образование не растет. Спровоцировать рост кисты могут воспалительные процессы, усиление продуцирования спинномозговой жидкости (внутренняя полость кисты выстилается арахноидальной оболочкой, продуцирующей ликвор). При замершее кистозное образование может снова начать расти.

Возможные последствия роста врожденной кисты паутинной оболочки у младенца:

  • Задержка физического и интеллектуального развития.
  • Отклонения в психическом развитии.
  • Нарушение зрения, слуха.

Не выявленные вовремя новообразования по мере роста приводят к развитию , мозговой грыжи. Если арахноидальная киста головного мозга разорвется, возможен летальный исход. Своевременная диагностика, соблюдение рекомендаций врача – залог сохранения здоровья.

Рейтинг: 5
— 41
голос

Киста головного мозга — доброкачественное образование, представляющее собой пузырь, наполненный жидкостью. Она может быть врождённой или приобретённой. Локализоваться, может в любой части черепной коробки и иметь различные размеры. В зависимости от места её локализации и размеров зависит симптоматика течения заболевания, в некоторых случаях больные могут длительное время не испытывать какого-либо дискомфорта.

Основные симптомы

Чем может быть опасна опухоль? Какие нарушения она способна вызвать при увеличении?

Если образование не нормального размера, у пациента могут проявляться головные боли.

При увеличении ликвора, содержащегося в арахноидальной кисте левой височной доли или других её видов, происходит дополнительная нагрузка на нервную систему. Внутричерепные объёмные образования сдавливают ткани и сосуды, что приводит к повышенному давлению. Неврологические проявления зависят от формы опухоли.

Большую значимость имеют области цистерны в четверохолмии (верхней стенке среднего мозга). Цистерны состоят из листков оболочек и играют роль «водопровода», по которому циркулирует спинномозговая жидкость. Также они отвечают за нормальную работу сосудистых сплетений. Если образование при прогрессировании затронуло щель Биша, передача импульсов резко ухудшается. Это приводит к развитию судорог, треморов (дрожанию), отклонению в слухе и зрении у пациента.

При увеличении ликвора происходит дополнительная нагрузка на нервную систему.

Сильное сдавление мозга делает симптоматику ярко выраженной. Наряду с болями появляется тошнота, рвота, на глазные яблоки действует давление. В конечностях снижается мышечный тонус, пациент страдает от обмороков. У детей появляются галлюцинации, а психическое развитие сильно задерживается.

При арахноидальной кисте в задней черепной ямке отмечается прямая зависимость ухудшения интеллекта от сдавления лобных долей. Их активность понижается, что отражается в поведенческом типе человека.

Арахноидальная киста в задней черепной ямке.

При длительной церебральной компрессии и угнетении нервных импульсов развиваются необратимые дегенеративные процессы мозга. Возможный разрыв опухоли повышает риск летального исхода.

Чаще всего арахноидальная киста имеет небольшие размеры. Когда новообразование начинает расти, оно давить на мозговые структуры, нарушает циркуляцию церебральной жидкости. Как результат, у пациента повышается внутричерепное давление, отмечаются признаки именно этой патологии. Также у пациентов появляются другие симптомы, указывающие на поражение головного мозга:

  • Постоянная или регулярно возникающая распирающая, давящая, пульсирующая боль в голове.
  • Чувство тяжести в голове.
  • Специфическое нарушение ходьбы: пошатывание, шарканье ногами.
  • Нарушение координации.
  • Арахноидальная киста нарушает отток ликвора, возникает давление в «мозговом рвотном центре», пациента постоянно тошнит.
  • Часто кружится голова.
  • Нарушается сон.
  • Снижается острота зрения, изображение перед глазами двоится, могут появиться пятна, мушки.
  • Падает слух, отмечается шум в ушах.
  • Возникают частичные или полные параличи конечностей, односторонние парезы.
  • Частично теряется чувствительность рук.
  • Пациент часто теряет сознание.
  • Появляются эпилептические припадки, тонические, клонические судороги
  • Возникают слуховые и зрительные галлюцинации.

У новорожденного при появлении кистозного образования паутинной оболочки значительного размера возникает расстройство координации движений, запоздалая реакция на раздражители, низкое проявление врожденных рефлексов. Ребенок часто обильно срыгивает, у него бывает рвота фонтаном, он плохо спит, часто плачет.

Нарастание симптомов зависит от того, как быстро растет кистозный пузырь. Чем больше новообразование, тем хуже чувствует себя пациент: голова болит постоянно, часто появляются судороги, обмороки. Проявление симптомов может зависеть от места расположения кистозного пузыря. Например, киста височной доли головного мозга при стремительном росте провоцирует быстрое снижение интеллектуальных способностей, болтливость, неспособность членораздельно разговаривать.

Арахноидальная киста небольших размеров может не вызывать никаких симптомов и обнаруживается иногда совершенно случайным образом — во время профилактических осмотров или обследований с другими целями.

Однако, если киста достигает значительной величины, она оказывает давление на соседние ткани, затрудняет отток ликвора из черепной полости, что может способствовать гидроцефалии и вызывает ряд других болезненных проявлений:

  • (возникающие периодически или присутствующие постоянно);
  • Внутричерепная пульсация, чувство распирания и давления в голове;
  • Нарушения координации (атаксия) — пошатывание во время ходьбы, потеря равновесия;
  • Шум в ушах, нарушение слуха;
  • Нарушение зрения (диплопия — двоение в глазах, размытость образов);
  • Галлюцинации и другие патологии психики;
  • Параличи и парезы (частичные и временные параличи) конечностей, онемение рук и ног;
  • Тремор рук, головы, других частей тела;
  • Нистагм (дрожание глазных яблок);
  • Тошнота, рвота;
  • Обмороки;

Арахноидальная киста головного мозга (ретроцеребеллярная): размеры норма, лечение, чем опасна, симптомы

В дальнейшем могут развиваться так называемые общемозговые симптомы, связанные с вторичной гидроцефалией (нарушением оттока ликвора из полости черепа).

  • Ангиографию с введением в кровь контрастных веществ. Методика позволяет исключить злокачественные опухоли — контрастные жидкости имеют тенденцию к накоплению в теле опухоли, тогда как в кистозной ткани подобного явления не происходит.
  • Анализ крови на наличие инфекций и других заболеваний, который также позволяет определить уровень холестерина и проверить кровь на свёртываемость.
  • Ультразвуковую допплерографию сосудов, дающую оценку их проходимости.
  • Кардиологическое исследование — сердечная недостаточность тоже может влиять на ухудшение мозгового кровоснабжения и приводить к образованию кист.
  • Мониторинг кровяного давления.
  • Небольшие по размеру кисты, не имеющие предрасположенности к трансформации и увеличению размеров, в специальном лечении не нуждаются — требуется лишь их регулярное врачебное наблюдение.

    Лечение лекарствами может помочь в случае наличия инфекционных заболеваний — ликвидация инфекции антибактериальными и противовирусными препаратами предотвращает разрастание кисты.

    Назначаются также иммуномодуляторы и препараты, способствующие рассасыванию спаек и восстанавливающие кровообращение (ноотропные средства, антиоксиданты).

    Хирургическое вмешательство
    необходимо в случаях:

    • развития очаговой симптоматики;
    • наличия судорожных припадков и тенденции к их нарастанию;
    • возникновения психических отклонений у пациента;
    • прогресса гидроцефального синдрома;
    • кровоизлияний;
    • риска полостного разрыва кисты;
    • увеличения давления внутри черепа;

    Существуют несколько способов декомпрессии (обезвреживания кист путём вскрытия их полости):

    • Шунтирование пузыря кисты посредством дренажной трубки. После того, как содержимое полости эвакуировано, происходит спадение стенок кисты. Недостатком данной операции является риск занесения в черепную полость инфекций.
    • Эндоскопический метод — удаление содержимого кисты осуществляется с помощью проколов. Способ безопасный и малотравматичный, но, к сожалению, он не может быть применён во всех случаях.

    Лечение арахноидальной кисты головного мозга народными средствами не распространено и практически не используется. Поскольку чаще всего получается справиться с заболеванием лишь оперативным методом.

    Методы диагностики

    Так как специфическими симптомами кистозное образование паутинной оболочки не проявляется, обычно больной обращается к врачу при значительном повышении внутричерепного давления, вызванном ростом новообразования. Невропатолог проводит первичный осмотр, оценивая проявление общих рефлексов. Затем назначается энцефалография, которая помогает выявить повышенную активность головного мозга, уровень нервной возбудимости, очаги, отвечающие за судорожную активность.

    Состояние мозговых оболочек при менингите

    Наиболее достоверный метод обнаружения арахноидальных кист – магнитно-резонансная томография. При этом виде обследования можно получить сведения о локализации новообразований, их размерах, отследить динамику роста.

    Чтобы установить, относится новообразование к опухолям или является кистозным мешком, больному назначается компьютерная томография с введением в кровяное русло контрастного вещества. Опухоль способна его накапливать. В кисту контрастное вещество не всасывается, омывает новообразование.

    Чтобы определить, как развивается киста, проводится дополнительное обследование:

    • и шеи.
    • Офтальмологический осмотр.
    • Отслеживание уровня артериального давления.
    • Общий анализ крови и мочи.

    У младенца арахноидальная врожденная киста диагностируется при прохождении планового УЗИ для новорожденных (при нейросонографии).



    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector