Долак цена в Томске от 29 руб., купить Долак, отзывы и инструкция по применению

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Состав и форма выпуска

Производится препарат в форме раствора для инъекций, который вводится в вену или мышцу. Жидкость бесцветная и прозрачная. Средство расфасовано в ампулы по 1 мл, которые продаются в картонных упаковках.

В 1 мл раствора содержится 30 мг активного вещества — кеторолака трометамина.

Выпускается в форме таблеток и раствора.

Таблетки реализуются в контурной безъячейковой упаковке по 10 штук.

Раствор реализуется в ампулах по 1 мл, в картонных упаковках по 10 ампул. 

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
Кеторолака трометамин 10 мг
Раствор для в/в и в/м введения 1 мл
Кеторолака трометамин 30 мг

Фармакологическое действие

  • Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим, антиагрегационным и обезболивающим эффектом. Его анальгезирующее действие очень схожее с морфином.
  • После внутримышечного введения или перорального применения обезболивающий эффект препарата развивается в среднем через 45 минут, максимальное действие наблюдается через час-два.
  • Снижает концентрацию тромбоксана, угнетает агрегацию тромбов и увеличивает время кровотечения.

Долак: инструкция по применению препарата

Долак относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, механизм действия которых основан на неселективном угнетении ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Его код АТХ — M01AB15. Прием лекарственного средства приводит к подавлению синтеза простагландинов, принимающих участие в процессе зарождения боли, лихорадки и воспаления.

По интенсивности обезболивающего действия Долак превосходит другие НПВС (он действует так же эффективно, как Морфин). Самочувствие улучшается через полчаса после инъекции, а максимальный эффект наблюдается спустя 1-2 часа.

Противопоказания

  • умеренные и сильные боли после травм, родов и операционных вмешательств;
  • онкологические заболевания (для снятия болевого синдрома);
  • невралгия;
  • миалгия;
  • радикулит;
  • вывихи;
  • растяжения;
  • артралгия;
  • ревматизм.
  • гиперчувствительность к активному веществу;
  • гиповолемия;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • обострившиеся язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта;
  • печеночная недостаточность;
  • кровотечения;
  • период родов и лактации;
  • возраст до 16 лет.

С особой осторожностью препарат назначается при таких состояниях и заболеваниях:

  • гиперчувствительность к нестероидным средствам или в сочетании с ними;
  • холецистит;
  • бронхиальная астма;
  • алкоголизм, табакозависимость;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • гипертензия;
  • отечный синдром;
  • нарушение работы почек;
  • холестаз;
  • активный гепатит;
  • сепсис;
  • после операций;
  • пожилой возраст.

Долак — уколы, которые назначаются пациентам с болевым синдромом умеренной и сильной интенсивности. Они применяются для непродолжительного устранения зубной боли, мышечной, суставной, послеоперационной и др. Также лекарство используется при радикулите, невралгии, травмах, растяжениях, ревматических и онкологических болезнях.

Запрещается использовать средство в следующих случаях:

  • обострение язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, а также ранее перенесенное заболевание;
  • инсульт геморрагический;
  • почечная недостаточность (тяжелая, умеренная) и состояния, способные привести к ее появлению (снижение объема циркулирующей крови, обезвоживание);
  • подготовка к операции, проведение хирургического вмешательства (при несоблюдении этого требования может возникнуть кровотечение);
  • ранее перенесенные перфорации и желудочно-кишечные кровотечения;
  • одновременное использование других НПВС, в т. ч. Пентоксифиллина и Ацетилсалициловой кислоты;
  • неполный гемостаз, высокий риск развития кровотечений;
  • беременность, роды, кормление грудью;
  • индивидуальная непереносимость НПВП и компонентов раствора;
  • возраст до 16 лет.

Осторожности требует назначение лекарства при гипертонии, сепсисе, хронической сердечной недостаточности, СКВ, отечном синдроме. Еще одним относительным противопоказанием является пожилой возраст.

Инструкция по применению Долак (способ и дозировка)

Таблетки

Лицам с 16 до 64 лет весом более 50 кг прописывают в дозировке 20 мг (первый прием), а затем – 10 мг четыре раза в день. Максимальная суточная доза составляет 40 мг.

Пациентам, которые весят менее 50 кг, а также, людям, страдающим почечной недостаточностью, назначают по 10 мг четыре раза в сутки. Максимально допустимая доза лекарства при пероральном приеме – 40 мг.

Раствор

Больным с 16 до 64 лет и весовой категорией больше 50 кг вводят по 30-60 мг каждые шесть часов (в комбинации с таблетками). Что касается внутривенного применения, то рекомендованная доза — 30 мг. Максимально допустимая дозировка – 90 мг в сутки.

Пациентам, страдающим хронической почечной недостаточностью, или с весом менее 50 кг вводят Долак внутримышечно не более 30 мг, а внутривенно – не больше 15 мг четыре раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет 60 мг. Курс лечения – не больше пяти дней.

Информация отсутствует.

Раствор вводят в вену (струйно, в течение 15 секунд минимум) или мышцу (глубоко, медленно). Дозы подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от того, насколько сильно выражен болевой синдром. Производитель советует придерживаться следующих дозировок:

  • до 65 лет — от 10 до 30 мг (при использовании инфузионной системы при в/в введении лечение начинают с 30 мг препарата, затем каждый час вводят 5 мг раствора);
  • при функциональных нарушениях почек и возрасте от 65 лет — от 10 до 15 мг (при в/в уколе — струйно).

В вену раствор вводят 1 раз в 6 часов, мышцу — 1 раз в 4-6 часов. Лечение продолжается до 5 суток.

Переносимость лекарства зависит от индивидуальных особенностей организма. У некоторых пациентов могут развиваться побочные эффекты со стороны разных систем и органов:

  1. Сердце, кровь: повышенное или сниженное артериальное давление, учащенное сердцебиение, малокровие, повышение количества эозинофилов в крови, снижение концентрации тромбоцитов и лейкоцитов.
  2. Органы дыхания: приступы кашля, сужение просвета бронхов, отек легких, чувство нехватки воздуха, бронхиальная астма.
  3. Органы чувств, нервная система: головные боли, головокружение, галлюцинации, нарушение концентрации внимания, непроизвольное дрожание частей тела, беспокойство, астенические и депрессивные состояния, судорожный синдром, расстройства чувствительности, проблемы со вкусом и зрением.
  4. Пищеварительный тракт: вздутие живота, запор, диарея, полужидкий черный стул, гастрит, тошнота, рвота, чувство переполнения органа, ректальные кровотечения, пептические язвы, стоматиты, сухость во рту, дискомфорт или боль в верхней части живота.
  5. Мочеполовая система: острые нарушения в работе почек, появление крови в моче, гломерулонефрит, увеличенное образование урины, нефротический синдром, частое или редкое мочеиспускание.
  6. Кожа: высыпания, зуд, бледность дермы, боль в месте укола.
  7. Проявления гиперчувствительности: анафилактический шок, отечность языка и гортани, анафилактоидная реакция.
  8. Другое: функциональные нарушения печени.

Взаимодействие

Раствор не смешивают в 1 шприце с Гидроксизином и Прометазином, т. к. это приводит к появлению осадка.

Особые указания и меры предосторожности

Прежде чем приступать к терапии, необходимо избавиться от гипопротеинемии, восстановить объем циркулирующей крови, баланс воды и электролитов.

Долак цена в Томске от 29 руб., купить Долак, отзывы и инструкция по применению

Если болевой синдром носит хронический характер, препарат не используют.

Производитель не запрещает водить автотранспорт или заниматься другой потенциально опасной деятельностью. При появлении головокружения, бессонницы или депрессивных состояний нужно соблюдать осторожность, чтобы не причинить вреда себе или окружающим.

В периоды вынашивания плода и кормления грудью женщинам Долак противопоказан. Если возникает необходимость применения лекарства во время лактации, нужно перевести ребенка на покупные смеси.

Для уменьшения боли в акушерской практике уколы не применяются, т. к. Долак может увеличить продолжительность начального периода родов, подавить сократительную способность матки и ухудшить кровообращение плода.

Вводить раствор разрешено только пациентам старше 16 лет.

Средство для лиц пожилого возраста назначается с осторожностью и в минимальных дозах, т. к. у больных это группы плазменный клиренс снижается, а период полувыведения увеличивается.

При перечисленных состояниях раствор используется с осторожностью.

Одновременный прием других НПВС, глюкокортикостероидов и препаратов кальция может привести к развитию кишечного кровотечения или повреждению слизистых оболочек пищеварительного тракта.

Применение парацетамола повышает негативное влияние на почки.

Возможно появление кровотечений при использовании тромболитиков, антикоагулянтов, цефалоспоринов, антиагрегантов, АСК.

Гематотоксичность повышается при лечении миелотоксическими средствами.

Метотрексат усугубляет негативное воздействие на печень и почки.

Применение Долака может привести к усилению действия наркотических обезболивающих, ослаблению эффективности мочегонных препаратов и снижающих артериальное давление.

Журналисты регулярно поднимают проблему того, что некоторые аптеки продают лекарства всем желающим. Долак относится к числу препаратов, которые нельзя продавать без рецепта. Прежде чем приступать к лечению, необходимо посетить врача.

Место, где хранится раствор, должно быть сухим, темным, недоступным для детей. Оптимальная температура составляет 15… 25°C. Лекарство сохраняет свойства в течение 2 лет.

Побочные действия

Орган/система Часто Менее часто Редко
Система пищеварения: диарея, гастралгия метеоризм, рвота, стоматит, ощущение переполнения желудка, запоры тошнота, холестатическая желтуха, поражения ЖКТ эрозивно-язвенные, острый панкреатит, снижение аппетита, гепатомегалия, гепатит
Органы чувств: зрительные нарушения, звон в ушах, снижение слуха
ССС: повышенное АД
Система мочевыделения: боли в пояснице, азотемия, учащение мочеиспускания, нефрит, недостаточность почечная острая, гемолитикоуремический синдром, снижение/повышение объема мочи, гематурия, отеки почечного генеза
ЦНС: сонливость, боли головные, головокружения менингит асептический, галлюцинации, гиперактивность, обморочные состояния, психоз, депрессия
Респираторная система: диспноэ либо бронхоспазм, отек легких, риниты, отек гортани
Кожные покровы: пурпура, высыпания на коже дерматит эксфолиативный, злокачественная экссудативная эритема, крапивница, синдром Лайелла
Система гемостаза: кровотечение носовое, кровотечение ректальное, кровотечения из послеоперационных ран
Реакции местные: боли/жжение в месте введения
Органы кроветворения: лейкопения, анемия, эозинофилия
Аллергия: анафилактоидные реакции или анафилаксия (кожная сыпь, изменение цвета лица, крапивница, тахипноэ, зуд кожи, отеки век, диспноэ, одышка, тяжесть в груди, свистящее дыхание, затрудненное дыхание, периорбитальный отек)
Иные: отечность (голеней, пальцев, лица, ступней, лодыжек), увеличение веса потоотделение повышенное лихорадка, отечность языка

Передозировка

Признаками передозировки являются боли в животе, рвота, нарушение функции почек, тошнота, ацидоз метаболический, поражение ЖКТ эрозивно-язвенное. Терапия должна быть симптоматической, поддерживающей жизненно важные функции организма. Что касается диализа, то он малоэффективен.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания: гиповолемия, «аспириновая» триада (сочетание астмы бронхиальной, непереносимости АСК и препаратов пиразолонового ряда, рецидивирующего полипоза носа и пазух околоносовых), обострение эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, кровотечения, повышенный риск развития кровотечений, гипокоагуляция (включая гемофилию), недостаточность печеночная, детский возраст до 16-ти, почечная недостаточность тяжелая, период лактации, период родов.

C осторожностью: бронхиальная астма, непереносимость других НПВС, послеоперационный период, наличие повышающих ЖКТ-токсичность факторов (холецистит, табакокурение, алкоголизм), отечный синдром, нарушение функции почек, ХСН, холестаз, артериальная гипертензия, сепсис, возраст старше 65-ти, одновременный прием других НПВП, активный гепатит, беременность, СКВ.

Долак не назначают в периоды беременности, родов и лактации. Препарат не может применяться в акушерской практике как средство для поддерживающей анестезии, обезболивания и премедикации. Данный компонент может увеличивать длительность первого периода родов, угнетать сократимость матки, а также кровообращение плода.

Применение Долак может вызывать следующие побочные действия:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, сухость во рту, рвота, стоматит, ощущение переполнения желудка, запор или диарея, метеоризм, диспепсия, пептические язвы, гастрит, мелена, ректальное кровотечение.
  • Со стороны сердечнососудистой системы – сердцебиение, повышение или снижение артериального давления.
  • Со стороны системы кроветворения – эозинофилия, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
  • Со стороны органов чувств и нервной системы – нарушение зрения и вкуса, головокружение, головная боль, тремор, нервозность, нарушение концентрации внимания, депрессия, астения, галлюцинации, парестезии и судороги.
  • Со стороны дыхательной системы – кашель, бронхоспазм, диспноэ, бронхиальная астма и отек легких.
  • Со стороны кожных покровов – зуд, сыпь, бледность кожных покровов, болезненность в местах инъекций.
  • Аллергические реакции – отек языка, отек гортани, анафилактоидная реакция, анафилаксия.
  • Прочие – нарушение функционирования печени.

Аналоги

Если использовать Долак не получается из-за низкой эффективности или побочных действий, с разрешения доктора можно купить препарат-аналог: Кетанов, Доломин, Торолак, Кетофрил, Адолор, Кеторолак, Торадол, Кеторол, Кеталгин или Кетолак.

Долак в ампулах

Аналоги по коду АТХ: Адолор, Ваторлак, Кетанов, Кеторолок, Торадол.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Аналоги Долака можно разделить на две группы.

По активному компоненту:

  • У лекарства Долак существует большой список аналоговАдолор;
  • Кетанов;
  • Кеторолак;
  • Кетокам;
  • Доломин;
  • Кетолак;
  • Кетофрил;
  • Кеталгин;
  • Кеторол.

По механизму действия: Асинак, Биоран, Вольтарен Акти, Дикловит, Диклонат П, Диклофенак, Индометацин-Акри, Наклофен, Нейродикловит, Ортофен, Паноксен, Раптен Дуо, Табук-Ди, Хондофен, Артротек, Аэртал, Вольтарен, Диклак, Диклоген, Диклоран, Индометацин, Метиндол, Наклофен Дуо, Нобедолак, Ортофер, Рантудил, СвиссДжет Дуо, Флотак.

Лекарственное взаимодействие

  • При совместном применении кеторолака с другими НПВС есть риск развития аддитивных побочных эффектов. При использовании с антикоагулянтами и пентоксифиллином возможно увеличение риска кровотечения.
  • Совместное назначение с ингибиторами АПФ увеличивает риск развития нарушений функции почек.
  • При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.
  • Одновременное применение с пробенецидом увеличивает концентрацию кеторолака в плазме и период его полувыведения.

Цена в аптеках

В место, где находится Долак, не должны попадать ни влага, ни солнечные лечи. Оптимальная температура, при которой лекарство хранится без потери своих свойств, составляет 15-25 градусов. Соблюдение данных условий позволяет использовать препарат в течение двух лет.

Отпускается по рецепту.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Стоимость Долак за 1 упаковку от 31 рублей.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector