Гимнастика при коксартрозе 2 степени

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Самые эффективные упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава

Коксартроз – дегенеративный процесс в тазобедренных суставах, характеризующийся истончением хряща и его деформацией, разрастанием остеофитов и двигательной дисфункцией сустава. Лечится эта патология комплексно, и среди терапевтических приемов большую роль играет лечебная физкультура. Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава призваны восстановить движения в сочленении, снять боль в суставе и вернуть мышцам физиологическое состояние.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При тяжелой стадии заболевания также необходимо выполнять упражнения:

  • лежа на животе, руки вытягиваются вдоль туловища или кладутся под голову. Под голеностоп подкладывается невысокий валик. В максимально расслабленном состоянии сделать несколько перекатов на животе, несильно покачивая бедрами в стороны. Если возникает боль, уменьшить амплитуду движения. Повторять упражнение необходимо в течение 10 минут, не реже трех раз в день, до приема пищи. Ослабленным пациентам рекомендуется начинать с 3-5 минут, не больше двух раз в день. После укрепления состояния довести выполнение до рекомендуемого объема;
  • положить валик под колени. Лежа на животе, поворачивать вытянутые ноги во внешнюю сторону и внутрь, по очереди. Размах движений не делать более 10 см;
  • в тканевую петлю, подвешенную на высоте в 25 см над кроватью, положить ногу. Петля должна перехватывать середину голени. Сгибать ногу в коленном суставе с небольшой амплитудой, покачать расслабленной ногой в стороны. Упражнение допустимо делать ослабленным больным с невозможностью сидеть, спускаться с кровати, выполнять гимнастику на полу;
  • сидя на стуле, колени раздвинуть на ширину плеч, стопы плотно поставить подошвой на пол. Колени в расслабленном положении начинать плавно сводить и разводить, с небольшим размахом движений;
  • встать здоровой ногой на небольшое возвышение. Ногу, пораженную коксартрозом, свесить вниз, покачивая ею вперед-назад и в стороны. Выполняется упражнение с опорой рук, до 10 минут, два-три раза в день. Боли при этом в норме быть не должно.

Коксартроз тазобедренного сустава – заболевание, которое приводит к постепенному разрушению хрящевых тканей. Лечится патология комплексно, при этом медикаментозная терапия призвана облегчать состояние пациента во время обострения, снимать боль. ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава играет главную роль.

Дозированные лечебные движения – один из 3‐х базовых методов лечения дистрофических изменений в хрящевой ткани. При помощи дозированной физической нагрузки хрящевая ткань суставной впадины и головки тазобедренной кости восстанавливает физиологическую структуру. Появляются новые сосуды в подхрящевой ткани, что позволяет остановить болезнь или полностью её вылечить на ранних стадиях.

Хрящ восстанавливается только при раздражении хондроцитов. Это раздражение происходит при изменении формы хрящевой ткани во время соприкосновения суставных поверхностей. Чтобы это соприкосновение было максимально полезным, необходимо нормализовать циркуляцию синовиальной жидкости. Это делается при помощи специальной гимнастики.

При 1 степени подходят все динамические движения, но с минимальной нагрузкой на ось сочленения в положении стоя.

отведение ног перед собой в положении стоя;

  • поднятие ног в вверх в положении лежа на спине;
  • поднятие ног в положении лежа на боку;
  • разведение ног в стороны в положении лежа;
  • полуприседания у стены.
  • При 2 степени коксартроза выполнять гимнастику рекомендуется в положении лежа и сидя. В положении стоя допускается 1–2 упражнения со всего комплекса.

    Пассивные движения в коленном суставе

    в положении лежа на спине, поднимать пятки и отводить ноги в стороны, потом назад;

  • в положении сидя, поднимать ноги на носочки, смещать их в стороны, не отрывая стоп от пола;
  • наклоны туловища вперёд в положении сидя;
  • сгибания колен и тазобедренных суставов в положении лежа.
  • Отдельные издания не выделяют 4 стадию коксартроза. Её описывают как осложнения артроза тазобедренного сустава или граничную стадию болезни, при которой повреждения являются необратимыми и требуют оперативного вмешательства в виде эндопротезирования. Дополнительным вариантом лечения 4 стадии является декомпрессия подхрящевого пространства при помощи хирургического вмешательства.

    Упражнения не дадут значительного эффекта, но помогут расслабить мышцы и снять выраженный болевой синдром.

    В положении лежа на спине, делают незначительные повороты стопами внутрь и наружу по 5–6 раз, выполняют 2 подхода. Делают очень плавно и до появления боли.

  • Не меняя позиции, слегка сгибают коленные суставы до появления боли. Выполняют по 6–8 раз, по 2–3 подхода.
  • Лежа на спине, по очереди напрягают сначала мышцы голени на 3–4 секунды, а потом мышцы бедра и ягодицы. Выполняют по 5–6 раз, делают 2 подхода.
  • Коксартроз тазобедренного сустава — заболевание, связанное с дегенеративным процессом, при котором истончается и деформируется хрящевая структура. Наряду с этим разрастаются остеофиты (патологические наросты на костной ткани). Все это вызывает нарушение двигательной функции сустава.

    При лечении коксартроза предпочтение отдается комплексным методам, и немалое значение в терапевтической тактике отдается лечебной физкультуре.

    Для тяжелой фазы коксартроза предназначены такие упражнения:

    1. Расположиться на животе, руки прижаты к ногам или под головой. Под голени подложить не слишком высокий валик. Качаясь на животе, слегка двигать бедрами из стороны в сторону. Упражнение рекомендуется повторять на протяжении 5 – 10 минут трижды в сутки.
    2. Улечься на живот. Под колени подложить валик. Прямые ноги поочередно направлять вовнутрь и наружу.
    3. Изготовить петлю из ткани и разместить ее в 20 – 30 сантиметрах над кроватью или полом. Поместить в петлю поврежденную конечность. Петля должна охватывать среднюю часть голени.
    4. Присесть на стул и расположить колени на ширине плеч, а ступни зафиксировать на полу. Сводить и разводить расслабленные колени.
    5. Сделать упор здоровой конечностью на незначительное возвышение. Больную конечность свесить вниз и расслабить, чуть покачивая ею в стороны. Упражнение следует осуществлять по 5 – 10 минут дважды – трижды в день.

    Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава – это метод консервативного лечения. Благодаря ему в тазобедренном суставе можно с большей вероятностью сохранить полноценное движение.

    Разрушение сустава происходит из-за истощения в нем хрящевой ткани и травматического трения костей

    По утрам всегда не хочется вставать. Но если это нежелание связано с вялостью и скованностью суставов, если требуется какое-то время, чтобы почувствовать уверенность в руках и ногах, нужносрочно обращаться к врачу. Коксартроз – бич нашего времени, ему принадлежит пальма первенства среди заболеваний опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев этому недугу подвержены люди, переступившие 40-летний рубеж. Причем у женщин данное заболевание развивается гораздо чаще.

    Коксартроз тазобедренного сустава может быть односторонним и двусторонним. Причем при двусторонней форме суставы поражаются не одновременно, а один за другим. Коварство коксартроза в том, что на начальной стадии, когда болезнь можно легко вылечить, оно заявляет о себе незначительными симптомами. По утрам проявляется только тугоподвижность, при ходьбе могут заболеть тазовые или коленные суставы, но это быстро проходит.

    Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава (ТБС) играют большую роль в лечении заболевания. С момента постановки диагноза пациенту рекомендуют выполнять их регулярно. Необходимо помнить о том, что ЛФК назначают не для того, чтобы увеличить нагрузку на поврежденный сустав, а для его разработки.

    Коксартроз представляет собой хроническую болезнь, в процессе которой происходит постепенное разрушение тазобедренного сустава. Существуют определенные методики, в т. ч. Бубновского и Евдокименко, которые позволяют уменьшить проявления заболевания и предотвращают появление осложнений.

    При регулярных занятиях лечебной физкультурой около 90% больных видят значительные улучшения уже через месяц. Для того чтобы получить положительный эффект, необходимо:

    • занимать гимнастикой не менее получаса;
    • увеличивать нагрузку постепенно, так как резкая двигательная активность может усугубить течение заболевания;
    • выполнять движения медленно, плавно, без рывков, с должным вниманием к технике выполнения.

    Не рекомендуется выполнять гимнастику в следующих случаях:

    • обострение коксартроза: если у пациента ярко выражен воспалительный процесс и сильная боль;
    • состояние после перенесенного инфаркта/инсульта или хирургического вмешательства;
    • инфекционные заболевания;
    • злокачественные новообразования.

    При заболеваниях костей и хрящей обязательно нужно подвергать организм физическим нагрузкам. Некоторые недуги снижают объем движений. Прогрессирование болезни замедляется, если при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени гимнастикой заниматься ежедневно. Это способствует облегчению симптомов и повышению эмоционального состояния пациента.

    Комплекс упражнений

    Незначительная степень (первая или вторая) поражения сустава коксартрозом исправляется упражнениями, стимулирующими подвижность и снимающими симптомы.

    Движения выполнять нужно в среднем 3-5 раз, постепенно наращивая повторы до 10. Конечное положение фиксируется на несколько секунд. Легкая боль в процессе занятий — это норма. Дыхание в процессе выполнения не задерживается.

    1. Обе руки опущены и прижаты к телу, ноги выпрямлены. Со вдохом руки поднимаются, с выдохом — опускаются. Плавно повторить шесть-восемь раз.
    2. Обе руки опущены и прижаты к телу, ноги выпрямлены. Руки плавно сгибаются и разгибаются в локте.
    3. Согнуть колено больной ноги, вытянуть ногу и подержать несколько секунд. Согнутую ногу можно придерживать противоположной рукой.
    4. Ногу под коленом обхватить обеими руками, притянуть ее близко к животу. Другая нога в это время плотно лежит на полу.
    5. Согнуть ноги в коленях и плотно поставить подошвами ступней на пол. Напрячь мышцы ягодиц и поднять таз насколько возможно высоко.
    6. Ноги выпрямить, поворачивать внутрь, потом вернуть в исходное состояние – сделать восемь повторов.
    7. Положить руки на талию, 10-15 сек. ногами изображать езду на велосипеде, плавно и не торопясь.
    1. Опереться на локоть и ладонь здоровой стороны, больную ногу вытянуть и поднять, подошва стопы должна находиться под прямым углом к голени.
    2. Лечь на здоровую сторону на бок, голову опустить на руку, согнутую в локте. Ногу с больным суставом поднять, отвести, осторожно вернуть в исходное положение и расслабить. Всего 8 повторов.
    1. Поднять согнутую под прямым углом ногу. Подержать некоторое время.
    2. Руки положить перед собой. Напрячь на несколько секунд мышцы таза, потом расслабить.
    3. Положить руки на бедра, начать поднимать голову и плечи с удерживанием их несколько секунд. Опуститься, спустя паузу на две секунды повторить еще пять раз.
    4. Обе руки положить перед собой. Подняв голову и плечи, обеими руками выполнить три маха, по типу плавания брассом — 6 повторов.
    1. Ступни нужно плотно прижать к полу. Соединить колени и ступни с разворотом пяток наружу.
    2. Сдавить зажатую в коленях подушку или мячик.
    1. Встать на здоровую ногу, опираясь рукой о стену или спинку стула. Пораженной ногой совершить несколько неторопливых махов, амплитуда которых определяется по наличию болевых явлений.
    2. Стоя в том же положении, ступней плавно рисовать в воздухе круг — 8 повторов.
    3. Встать на обе ноги, с опорой руками о стул. Выполнить полуприседание, выпрямиться. Упражнение повторить медленно 10 раз.
    4. Подниматься и опускаться с носков ног на пятку — 10 повторов.

    В случае сильной боли приведенный комплекс заменяется на физические упражнения для отягощенных стадий (третьей, четвертой) коксартроза.

    Применяется в комплексной терапии при множестве различных заболеваний. При коксартрозе тазобедренных суставов назначаются определенные упражнения и зависят они от стадии заболевания.

    В диагностике заболевания существует один спорный момент: часто заключение о начальной стадии коксартроза тазобедренного сустава делается ошибочно. Например, симптомы указывают на ДОА (деформирующий остеоартроз), на самом же деле причина схожих проявлений кроется в остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вот какое мнение на этот счет имеет доктор Мясников (смотрите видео ниже).

    Если же в поставленном диагнозе сомнений нет, и у пациента действительно присутствует патология 1 степени, то врач назначает упражнения для укрепления мышц. Сильный, хорошо развитый мышечный каркас поддерживает суставы, облегчая нагрузку на них.

    Эффективность гимнастики при коксартрозе тазобедренного сочленения появляется с первых тренировок: у человека пропадает скованность в суставе, снижается боль. Спустя 2–3 недели регулярного проведения гимнастики проявления коксартроза в виде суставной боли в состоянии покоя и скованности по утрам снижаются на 50–60%.

    Гимнастика при коксартрозе 2 степени

    Из‐за физической активности улучшается трофика мышц и сочленения, стимулируется приток артериальной крови, нормализуется секреция синовиальной жидкости. В таких условиях происходит регенерация хрящевых клеток и снижается риск образования эрозий и кальцинатов на хрящевой поверхности.

    Выполняют преимущественно статические нагрузки на мышцы бедра, делают простые движения голеностопом и коленом в положении сидя или лежа. Упражнения в тазобедренном суставе максимально ограничивают из‐за вероятности дополнительного повреждения тканей остеофитами или кальцинатами.

    1. в положении сидя, сгибают и разгибают ноги в коленных суставах;
    2. в положении лежа, делают движения голеностопом вперёд и назад;
    3. сидя или лежа, сокращают мышцы бедра и голени на 3–4 секунды.

    Своей целью ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава ставит разработку сустав, при этом нужно стараться не повредить его.

    Начать упражнения важно с разминки всех суставов конечностей, начиная с лодыжек. Так разгонятся кровь, и стимулируется выработка межсуставной жидкости. Далее делают такие движения:

    1. Обе ноги лежат. Не отрывая их от поверхности, делать скручивающие движения сустава ног. Вворачивая ноги внутрь и выворачивая. Таз в данном упражнении не затронут, двигаются исключительно ноги.
    2. Свести вместе ступни, не отрывая ни одну конечность от пола, подтягивать к себе ноги.
    3. Соединенные в коленях ноги поднимать до положения в 90°, при этом ладоням чуть надавливают на ляжки ноги, оказывая сопротивление движению ног.
    4. Одна нога согнута, другая прямая. Прямую плавно поднять наверх, задержав ее из позиции 45° над землей. А потом так же медленно опустить. Проделав это 10-20 раз, повторить то же самое с другой ногой.
    5. Согнуть сразу две ноги в коленях и поставить их ширине плеч. Поднимать таз вверх силами ног. До окончания упражнения таз не должен соприкасаться с полом.
    6. Из положения лежа на спине сесть и схватить пальцами рук носки ног. Расслабленно застыть в этом положении, не ложась. Сама попытка расслабится в этой позе и будет являться необходимой нагрузкой.

    Нельзя резко вставать после зарядки, нужно полежать 3-4 минутки, затем медленно подняться, начиная с поворота на бок.

    Также начинают делать после небольшой предварительной разминки:

    1. Ноги немного согнуты. Не размыкая ног в области ступней, поднять верхнюю ногу, медленно ее опустить.
    2. Нижняя согнута, верхняя прямая. Плавно поднимать свободную ногу, до тех пор, пока комфортно тазу. В этом упражнении от поверхности отрывается только верхняя нога.Аналогичное движение проделать и второй ногой.

    Вставать медленно, после непродолжительного отдыха.

    Такую гимнастику нужно делать исключительно на твердой поверхности, лучше на полу:

    1. Одну из ног поднять до комфортного тазу состояния. На какое-то время ее можно попытаться задержать в этом положении. Повторить с другой ногой.
    2. Как и в предыдущем упражнении поднимать ногу, но не прямую, а согнутую под углом в 90°.

    Задерживать ногу нужно на 4-5 счетов, не дольше. Не нужно перенапрягать или давать повышенную нагрузку.

    Упражнения с мячом

    Третий тип – это упражнения с применением фитбола:

    1. Ноги пятками положить на фитбол. Приподнимать таз от пола усилием ног.
    2. Обхватить мяч ногами из положения лежа на спине. Поднимать фитбол вверх, так чтобы он не касался пола.
    3. Отжимания на фитболе с упором на руки. Но не стандартные отжимания, а очень плавные, без каких-либо резких движений.

    Все упражнения начать делать с 5 раз, доводя постепенно до 20. Нагрузку стоит повышать не резко, и только чувствуя, что упражнения даются очень легко.

    Суставы с утра могут хрустеть это вполне нормально. Вопреки расхожему мнению, это не вредит им. Суставу вредит либо полная неподвижность, либо резкие движения и прыжки на твердой поверхности.

    Гимнастика в воде при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени отлично выполнит свое предназначение. Физические упражнения в воде при коксартрозе тазобедренного сустава 2 и даже иногда 3 степени. Плюсы занятий в воде следующие:

    1. Находясь по шею в воде, тело испытывает нагрузку лишь в 10% от всего веса.
    2. Находясь в воде, практически невозможно сделать резкое движение.
    3. С помощью аквааэробики отлично уходит лишний вес.
    4. Давление воды отлично расслабляет мышцы и усиливает кровообращение.

    Такая зарядка является еще и отличной профилактикой заболевания суставов.

    Наблюдение за больными позволило создать комплекс лечебных упражнений, которые благотворно воздействуют на опорно-двигательный аппарат. Благодаря гимнастике при коксартрозе тазобедренного сустава мышцы длительное время сохраняют свою эластичность. Для начала следует освоить курс гимнастики для новичка. Он поможет подготовить организм к основным упражнениям и дальнейшим нагрузкам.

    Адаптивные упражнения для начинающих (выполняются по 20 раз).

    1. Необходимо сесть на пятки, полностью расслабиться и выполнить дыхательные упражнения. Затем, двигая руками по кругу и вдыхая, не спеша встать. Выдох делать в исходном положении.
    2. Ладони положить на живот и сквозь плотно сжатые губы издать при выдохе звук ”ПФ”.
    3. Лечь на спину, завести руки за голову, ноги согнуть в коленях. На выдохе оторвать корпус от пола, а на вдохе вернуться в исходное положение.
    4. Лечь на спину, руки положить за голову и согнуть колени. На выдохе максимально приподнять таз и сдвинуть колени.
    5. Лежа на спине, постараться при выдохе сомкнуть между собой колени и локти в одной точке.
    6. Лечь на правый бок и упереться правой рукой в пол. Необходимо сгруппироваться, подтянув колени к груди.

    ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава, а также заболеваниях коленных сочленений (первые 5 упражнений выполняются лежа на спине).

    1. Вытянуть ноги, затем не спеша согнуть ногу в колене, при этом не отрывая ее от пола. Принять исходное положение и проделать упражнение другой ногой.
    2. Верхнюю часть тела приподнять над полом и опустить через несколько секунд.
    3. Согнутые ноги в коленях поочередно подтягивать руками к туловищу. После удержания в таком положении вернуться через несколько секунд в исходную позицию.
    4. Поднимать поочередно над полом ноги, не сгибая в коленях, на высоту 20-30 см.
    5. Выпрямить ноги, затем поднять одну из них на высоту 20-30 см, удержать в таком положении несколько секунд и плавно опустить. Проделать упражнение другой ногой.
    6. Сесть на стул и наклониться вперед, стараясь при этом руками дотронуться до стоп.
    7. В положении стоя поочередно совершать махи ногами. Вперед-назад и в стороны.
    8. Сидя на полу, нужно обхватить руками подошвы и посильнее наклониться вперед.
    • улучшаются процессы метаболизма, протекающие внутри сустава;
    • купируется болевой синдром;
    • повышается тонус мышц;
    • развивается эластичность связок и сделаются более подвижными мягкие ткани около суставов;
    • приостанавливается воспалительный процесс и эрозийные изменения фрагментов суставов;
    • улучшается ток крови по сосудам рядом с тазобедренным суставом;
    • снижаются остаточные явления процесса воспаления;
    • нормализуется трофика суставного хряща.

    Причины проявления

    Гимнастика при коксартрозе 2 степени

    Довольно часто причиной может стать малоподвижный образ жизни, при котором человек, сам того не осознавая, причиняет вред своему организму. Но постоянная ограниченность в движениях не идет на пользу организму и начинают нарушаться процессы подпитки всех тканей полезными микроэлементами.

    В этом случае больному лучше всего постараться изменить способ жизни или хотя бы начать заниматься лечебной физкультурой.

    Болезнь развивается в 3 стадии. При 1 степени коксартроза суставное пространство сужается, начинаются небольшие изменения в костях. На подвижности и работоспособности человека в течение дня это не сказывается.

    Как показывает практика, чаще всего диагностируется коксартроз тазобедренного сустава, позвоночника или коленного сустава на 2 стадии развития болезни. Из-за активных внутренних изменений боли усиливаются и из эпизодических переходят в частые (особенно по ночам). Заболевшему ходьба дается тяжелее, он начинает щадить больную ногу, берет в руки трость.

    Отличие больного и здорового тазобедренного сустава заключается в истощении хрящевой “подушки”

    При коксартрозе 3 степени рентгенограмма показывает существенные костные разрастания вокруг головки большой бедренной кости и верха вертлюжной впадины, также видно расширение шейки кости. Суставная щель почти отсутствует. Меняются осанка и походка больного. Трость становится не вспомогательным, а обязательным средством для передвижения.

    Невозможно однозначно сказать, что влияет на появление этого заболевания. Существует целый ряд причин развития недуга. Любая из них или совокупность нескольких факторов способны спровоцировать появление болезни.

    Физкультура при коксартрозе 3 стадии

    Если поражения тазобедренного сустава еще не очень значительны, то можно рекомендовать следующий комплекс упражнений при коксартрозе.

    1. Лежа на спине, максимально согните ногу в коленном суставе, затем вытяните ее.
    2. Лежа на спине, обхватите двумя руками ногу под коленом и подтяните как можно ближе к животу, вторую вытянутую ногу прижмите к полу.
    3. Лежа на спине, согните ногу, противоположной рукой придержите ногу в таком положении.
    4. Лежа на спине, согните ноги в коленях, подошвы плотно прижаты к полу. Напрягите ягодицы и поднимите таз как можно выше.
    5. Лежа на животе, согните ногу в колене под прямым углом и поднимите ее над полом.
    6. Лежа на боку, обопритесь на локоть и ладонь противоположной руки. Вытянутую ногу поднимите вверх, подошва должна быть под прямым углом к голени. Если упражнение дается легко, можно воспользоваться эластичной лентой, завязанной вокруг щиколотки, или грузом в 1-2 кг.
    7. Сидя на стуле с плотно прижатыми к полу ступнями, соедините колени и ступни и разверните пятки как можно сильнее кнаружи.
    8. Сидя на стуле с плотно прижатыми к полу ступнями, зажмите между коленями мяч или подушку и сдавите.
    9. Полежите некоторое время на животе с вытянутыми ногами.

    Начните с выполнения каждого движения от 3 до 5 раз, постепенно доведите число повторений до 10. Уделите особое внимание упражнению, которое вызывает у вас наибольшие трудности.

    Фиксируйте конечную позу на пару секунд. Между упражнениями расслабляйтесь.

    Выполнение упражнений может сопровождаться легкой болезненностью (но не сильной).

    Во время упражнений не задерживайте дыхание, дышите свободно.

    Внимание! Если при выполнении упражнений наблюдаются заметные болезненные ощущения — этот комплекс применять нельзя! В более тяжелых случаях коксартроза рекомендуется следующий комплекс упражнений.

    Современная медицина имеет огромный запас программ гимнастических упражнений при болезнях суставов, и в частности тазобедренного. Специалисты разрабатывают их с опорой на специфику деформации и других патологических тонкостей.

    Лечебная физкультура при артрозе первой и второй стадий предполагает выполнение таких упражнений:

    1. Сгибание в коленных суставах. Пациенту надо лечь лицом кверху, осторожно поднять одну ногу и в тот же момент согнуть ее, потом опустить. Аналогично с другой ногой.
    2. Поднимание тазовой области. Пациенту надо в том же исходном положении прижать пятки к поверхности, а обе ноги согнуть в коленях. При этом нельзя отрывать от пола ступни. Теперь очередь таза: его медленно поднимают, потом опускают — и так несколько раз. Обязательно надо смотреть, чтобы позвоночник сильно не прогибался.
    3. Раздвижение пяток. Исходное положение пациента — сидя на стуле. Колени плотно сжаты. Пятки надо максимально развести друг от друга, затем вернуть в начальную позицию.
    4. Нога поднимается из положения лежа на полу. Больному надо лечь на бок. Одной рукой следует опереться на локоть и слегка держать за голову. Несколько раз правую ногу, прямую, без сгибов в колене, надо поднимать вверх. Потом то же самое с левой конечностью.
    5. Подъем пяток. Положение то же, что и в третьем упражнении, сидя. Колени ног надо развести по обеим сторонам на расстояние приблизительно 15–20 см. Стопы от пола отрывать нельзя. В этом упражнении поднимаются исключительно пятки.
    6. Качание в свободном ритме. Больному нужно подготовить маленькое основание, на которое он встанет и свесит ногу, страдающую от артроза. В этой позиции надо находиться 20 минут. Для того чтобы легко было держать баланс, можно опираться о вертикальную поверхность поблизости, например, стену, полку или спинку стула. Если пациент ощущает боль, то пользы от таких занятий не будет, поэтому надо сразу же прекратить.
    7. Упражнение на бедра. Покачивание. Больной ложится на живот, поднимает руки и вытягивает их, на них укладывает голову. В такой позиции нужно покачивать бедрами.
    8. Поза «плуг» как асана йоги. Страдающим от коксартроза тазобедренного сустава полезно делать это, но у людей с лишней массой тела могут возникнуть некоторые сложности. Для выполнения надо лечь на коврик, развести по сторонам руки. И ногами, постепенно поднимая их выше и выше, человек дотягивается до пола за головой. Это сложная асана, так как есть риск повредить мышцы спины, позвоночник. Поэтому ни в коем случае не стоит выполнять ее без врача.

    Это лишь ориентировочный перечень гимнастических мероприятий. На начальной стадии упражнения могут быть более разнообразными, но при коксартрозе тазобедренного сустава 2 и третьей степени список разрешенных процедур существенно сокращается. Это связано с тем, что функциональные возможности больного сустава уменьшаются.

    При патологии тазобедренного сустава 3 степени дегенеративно-дистрофические изменения прогрессируют, а это означает, что направленность упражнений должна быть немного другой.

    Врачи рекомендуют делать покачивание бедрами из позиции лицом к полу, а еще просто поворачивать нижние конечности.

    Пациент должен лечь на спину и поворачивать ноги то внутрь, то в обратном направлении, при этом действовать надо легко и без рывков.

    Какова продолжительность занятия? При артрозе тазобедренного сустава 2 степени или начальной на программу должен уходить приблизительно 1 час. Это не значит, что нужно сделать все упражнения подряд. Этот временной отрезок указан на 1 сутки. Комплекс обычно выполняют в несколько подходов.

    Весь состав упражнений на раннем этапе коксартроза можно подразделить на несколько групп, с учетом исходного положения.

    1. Обе руки по швам, ноги прямые. На вздохе — поднять руки, на выдохе — опустить. В каждом подходе по 6 – 8 повторений.
    2. Руки прижаты к туловищу, ноги прямые. Плавное сгибание-распрямление рук в локтевых суставах.
    3. Сгибание коленного сустава больной конечности и удержание ее на весу в течение 3 – 5 секунд. Если упражнение дается тяжело, можно слегка поддерживать ногу рукой.
    4. Сделав подколенный захват конечности, подтянуть ее к животу. Другая конечность плотно прижата к полу.
    5. Стартовая позиция — лежа, ноги согнуты в коленях, подошвы хорошо прижаты к поверхности. Напрячь ягодичную мускулатуру и приподнять таз на максимально доступную высоту.
    6. Повороты прямых ног во внутреннюю сторону с возвращением в начальную позицию. В каждом подходе по 8 – 10 повторений.
    7. Упражнение «велосипед». Движения плавные, без рывков.
    1. Опора на локоть и ладонь с неповрежденной стороны бедра. Поврежденная конечность вытянута. Подъемы больной ноги. Ступня должна располагаться под углом 90 градусов относительно голени.
    2. Расположиться на здоровой стороне тела. Под голову подложить ладонь руки, согнутой в локтевом суставе. Поврежденную конечность поднять, отвести в сторону и вернуть назад. В каждом подходе по 8 – 10 повторений.
    1. Подъемы ноги, согнутой под углом 90 градусов. Удерживать конечность в течение нескольких секунд.
    2. Сжимание и расслабление мускулатуры в тазовой области.
    3. Приподнимание от поверхности головы и плеч на 3 – 5 секунд. После 2 – 3-секундного отдыха выполнить упражнение вновь. В каждом подходе по 5 – 6 повторений.
    4. Поднять голову и плечи и сделать 3 – 4 маха руками, имитируя плавательный стиль брасс. В цикле 6 – 8 повторов.
    1. Ступнями плотно опереться о поверхность, ноги на ширине плеч. Свести колени и ступни, а пятки повернуть наружу.
    2. Сдавливание коленями какого-либо мягкого предмета (мяч, подушка и т. п.).
    1. Стоя на здоровой ноге, опереться о стену или какой-либо надежный предмет (например, мебель). Выполнить махи поврежденной конечностью. Движения плавные, без рывков. При выполнении упражнения не должно быть болезненности. Если появилась боль, следует отказаться от упражнения.
    2. Опираясь на неповрежденную конечность, поднять ступню и ее движением повторить очертания какой-либо фигуры. В каждом подходе рекомендуется выполнять по 8 – 10 повторений.
    3. Стоя на двух ногах, опереться на стул. Выполнить 10 полуприседаний. В подходе по 10 повторений.
    4. Перекатывание с носков на пятки. По 10 повторений в подходе.

    Гимнастика для ранней стадии заболевания

    В своей статье я постараюсь максимально подробно рассказать, почему важно начинать заниматься гимнастикой заранее, приведу несколько самых действенных упражнений, которые помогут суставам оставаться здоровыми.

    Все это делается только после врачебной консультации. Итак, перейдем непосредственно к описанию различных методик лечебно-оздоровительной гимнастики при коксартрозе ТБС.

    ЛФК Бубновского

    Одной из самых известных методик является программа лечебной гимнастики доктора Бубновского, который сам получил в далеком прошлом сильнейшую травму, что и заставило его задуматься над разработкой упражнений, с помощью которых можно вылечить коксартроз тазобедренного сустава. Упражнения по Бубновскому выполняются как на специально разработанных им же тренажерах, так и без них.

    Помимо этого большое внимание уделяется правильному дыханию. Ведь именно правильное чередование выдоха и вдоха при выполнении упражнений позволяет максимально насытить кровь кислородом и избавится от углекислого газа.

    Пациент должен постоянно следить за своими ощущениями, останавливаться при малейшем появлении у него чувства дискомфорта, и тем более болезненных ощущений в области больного сустава. Нагрузка увеличивается постепенно, во время первых занятий она минимальна, иначе можно спровоцировать обострение воспалительных процессов.

    Далее при хорошей переносимости физических нагрузок упражнения постепенно становятся более сложными, нагрузка увеличивается. Бубновский не рекомендует выполнять гимнастику через силу, она должна доставлять удовольствие, человек должен чувствовать постепенно растяжение мышц, теплоту в них. Главное в методике является цикличность выполнения упражнений. Одно и то же упражнение должно выполняться по 15-20 раз.

    Если человек выполняет 20 повторов и чувствует себя хорошо, значит, можно увеличивать нагрузку. Соответственно, если он чувствует боль или дискомфорт, количество повторов следует сократить.

    Бубновский считает, что только удовольствие от гимнастики позволяет выздороветь.

    Все упражнения делают регулярно. Если пропускать занятия или не испытывать от них положительных эмоций, то ни о каком выздоровлении речи быть не может.

    Эффект от ЛФК наступаете постепенно через несколько месяцев. Стоит знать, что во время выполнения гимнастики по Бубновскому у некоторых людей возникают судороги в мышцах нижних конечностей.

    В таком случае поможет легкий массаж, воздействие холодом или теплом. Можно на время снизить нагрузку, позаниматься в бассейне, но ни в коем случае нельзя совсем отменять тренировку. Большинство упражнений по Бубнвскому выполняются из положения лежа, разрабатываются не только тазобедренные суставы, но голеностоп и колени. Главное – это позитивный настрой и заряд на выздоровление. Без этого нельзя добиться хороших результатов.

    Для настроя рекомендуется включить приятную музыку. Приведу несколько упражнений для тазобедренного сустава по Бубновскому, выполняемые из положения лежа:

    1. Лягте на спину, согните обе ноги в коленях. По очереди подтягивайте ноги к груди с помощью обхвата руками. Подтянув ногу, задержите ее на 3 секунды, а потом возвратитесь в исходное положение.
    2. Из ИП (исходного положения) лежа на спине с вытянутыми ногами медленно поднимайте одну ногу на высоту 30 см, потом другую. Старайтесь ноги не сгибать.
    3. Из исходного положения лежа на спине, ноги согните и разведите колени в стороны как можно шире.
    4. Из того же положения согните ноги в коленях, руки вытяните вдоль тела ладонями вниз. Представьте себе, что нужно оттолкнуть от себя мяч или тяжелый предмет. Полностью разогните ноги, потянув при этом носок на себя и возвратиться в исходное положение.
    5. Из положения лежа с согнутыми коленями расставьте ноги и наклоняйте их по очереди внутрь. Таз при этом должен оставаться неподвижным, а коленом нужно дотронуться до пола.
    6. Из положения лежа на спине поднимайте голову и одновременно ноги, стараясь лбом коснуться коленей. Нужно следить за дыханием, опускайте ноги на выдохе, поднимайте на вдохе.

    Упражнения по Бубновскому после эндопротезирования включают в себя махи ногами из положения стоя. Махать нужно сначала вперед и назад, потом в сторону.

    Также можно сидя на стуле медленно наклоняться вперед, стараясь дотянуться до пальцев ног руками. После занятий по методике доктора Бубновского кровоснабжение в суставе становится лучше, боли снижаются, возрастает сила мышц, эластичность сустава. Бубновский считает, что в человеке заложен огромный потенциал, который поможет ему справиться с коксартрозом. Для гимнастики существуют противопоказания:

    • легочная недостаточность;
    • стадия обострения коксартроза;
    • инфекционные болезни;
    • рецидив хронической болезни внутренних органов;
    • сердечно-сосудистые патологии 2 степени и 3.

    Упражнение выполняют в исходном положении лежа на животе, руки вдоль туловища ладонями вверх. Живот и таз должны быть потно прижаты к полу, а конечности поднимают усилием мышц бедер и ягодиц. Левую ногу приподнимают вверх до угла 15 градусов.

    В верхней точке ее фиксируют и задерживают в течение 40 секунд, затем возвращают в исходное положение. После этого упражнение повторяют для правой ноги. На следующем этапе показана динамическая гимнастика: подъемы конечностей выполняются без фиксации в верхней точке. Повторяют не более 12 раз.

    Исходное положение для следующего упражнения – лежа на спине, руки вдоль туловища. Левую ногу поднимают под углом 10 градусов и фиксируют в этом положении на 40 секунд. Затем ее возвращают в исходное положение и повторяют для правой конечности. На следующем этапе начинают выполнять динамически, фиксируя ногу в верхнем положении не 2 секунды. Повторяют движения 10–12 раз.

    Другие физические упражнения:

    • исходное положение – лежа на спине. Обе ноги поднимают вверх на 15 градусов. Конечности следует развести в стороны, затем – соединить их вместе. Движения повторяют по 10 раз;
    • исходное положение – лежа на боку. Нога, которая соприкасается с полом, должна быть согнута в колене. Другую конечность приподнимают над полом на 35 градусов и разворачивают стопу наружу, затем возвращают обратно. Движения выполняют 15 раз, затем переворачиваются на другой бок;
    • исходное положение – сидя на полу с ровной спиной. Плавно нагибаясь вперед, необходимо обхватить руками стопы и задержаться на 3 минуты. Упражнение выполняют один раз;
    • исходное положение – сидя, прижавшись спиной к стене, максимально широко разведя ноги. Конечность сгибают в колене и наклоняют ее внутрь, пытаясь прижать к полу. В нижнем положении ногу фиксируют на 10 секунд. Движения повторяют для другой ноги;
    • исходное положение – сидя на стуле с коленями, согнутыми под прямым углом. Левую ногу выправляют и поднимают вверх максимально высоко. Упражнение повторяют для правой ноги. Необходимо делать 5 повторов.

    Для закрепления результата выполняют массаж внутренней и внешней поверхности бедер. Растирание начинают от коленей.

    Физкультура при коксартрозе является лечебной, сокращенно ее называют ЛФК. Эффективна при 2 и 1 степени. Поэтому лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава имеет следующие особенности и отличия от обычной физкультуры:

    1. При различных артрозах суставов движения должны быть плавными, в скользящем ритме. Так как сустав больной, резкие движения могут причинить человеку боль и травмировать сустав.
    2. Этот вид физкультуры при лечении никогда не выполняется под динамичную музыку, иначе есть риск начать двигаться слишком резко.
    3. Исключается любая нагрузка на пострадавший от заболевания сустав. В случае коксартроза – это приседания и резкие взмахи ногами.
    4. В момент совершения упражнений при артрозе нужно стараться выполнять их только конечностями, не используя таз.
    5. После возвращения конечности в исходную позицию, не бросать ее резко, а плавно опускать до расслабления.
    6. Занятия по возможности должны проходить под строгим надзором тренера, специализирующего именно на такой гимнастике.
    7. Любая боль при занятиях сигнализирует о том, что упражнения для тазобедренного сустава при коксартрозе начинать рано.

    Важно знать свой точный диагноз, стадию заболевания, чтобы специалист подобрал индивидуальный комплекс, соответствующий всем особенностям пациента.

    По возможности после упражнений нужно помассировать область таза или принять теплую ванну, если болезнь это позволяет.

    Эти упражнения при регулярном выполнении дают следующие эффекты:

    1. Во время упражнений сустав, приходя в активное движение, снабжается кровью.
    2. Окружающие и поддерживающие его мышцы укрепляются.
    3. Мышцы растягиваются и становятся пластичнее, а это значит, что сустав будет работать с большей амплитудой.
    4. Как и при любой гимнастике, в сочетании с налаженным питанием сбрасывается лишний вес, который дает колоссальную нагрузку на тазобедренный сустав.

    Следует помнить, что возможна гимнастика только при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени. При патологии 3 степени часто уже идет постоянный воспалительный процесс, и она возможна только после операции и периода восстановления.

    Как и при любом методе лечения, у лечебной физкультуры имеются противопоказания. Ими являются следующие факторы:

    • послеоперационный период;
    • обострение заболевания;
    • воспалительные процессы в организме;
    • склонность к повышению давления;
    • вес, значительно превышающий норму.

    Если этих явных противопоказаний нет, то стоит просто прислушиваться к своему организму. И если после гимнастики при коксартрозе тазобедренные суставы чувствуют себя лучше и болей нет, то метод выбран верно.

    • пациент ложится на спину, сгибает ногу в суставе, вытягивает её вверх, затем повторяет для второй конечности;
    • лёжа на спине, нужно вытянуть обе ноги, рукой по очереди сгибать их к животу и возвращать в исходное состояние;
    • затем конечности нужно согнуть в коленях и как можно выше поднять таз, опуститься и повторить упражнение несколько раз;
    • лёжа на боку, поднимают верхнюю конечность вверх, переворачиваются на другую сторону и повторяют для второй ноги;
    • пациент садится на стул, ставит вместе колени и ступни, поочерёдно выворачивает наружу носки и пятки;
    • между ногами зажимают резиновый мяч, сдавливают его с помощью напряжения бедренных мышц.
    • соблюдать двигательный режим;
    • спать особым образом, используя вспомогательные приспособления;
    • правильно питаться, чтобы ускорить прорастание костной ткани в поверхность протеза;
    • делать специальные упражнения для развития тазобедренных суставов, чтобы исключить воспаление.

    Упражнения при лечении коксартроза тазобедренного сустава

    Профессор С. М. Бубновский разработал эффективную методику лечения коксартроза, позволяющую не допускать операции и вернуть качество жизни. Методика известна под термином «кинезитерапия», основана на лечении суставов движением.

    Комплекс включает следующие упражнения:

    1. Встать в коленно-локтевое положение. Делая вдох, неторопливо выгнуть спину, делая выдох – прогнуть. Упражнение расслабляет спину.
    2. Опираясь на ладони и колени, потянуться вперед, в поясничной области не прогибаться. Вернуться в прежнюю позу.
    3. Опираясь на локти, сделать выдох и опуститься на пол. Выпрямить руки на следующем выдохе, опустив ягодицы на пятки.
    4. Сменить положение – перевернуться и лечь на спину, как для качания мышц брюшного пресса. Дотянуться локтями до колен. В таком же положении таз поднять высоко, как только возможно.

    Упражнения по Бубновскому выполняются по 10-30 повторов, по возможности, учитывая общее состояние.

    Врач-ревматолог П. В. Евдокименко предлагает комплекс из 11 упражнений, эффективных для реабилитации тазобедренного сустава, пораженного коксартрозом второй степени:

    1. Поднимать каждую ногу по очереди и держать в поднятом состоянии 35 секунд. После первого выполнения сделать паузу с расслаблением, затем совершить еще 10 повторов.
    2. Поднять ноги под углом 15 градусов, выполнять махи в стороны обеими ногами одновременно.
    3. Согнуть обе ноги и поднять таз на возможную высоту.

    Лежа на животе. Под прямым углом сгибать ноги по очереди, удерживая их на весу.

    1. Поднять ногу под углом 45 градусов, подержать полминуты. Перевернуться на другой бок и повторить.
    2. Выполнить предыдущее упражнение, добавив повороты стоп во внешнюю сторону и внутрь.
    1. Вытянуть ноги. Дотянуться до большого пальца ноги, оставаясь так около двух минут. Достаточно одного выполнения.
    2. Опереться спиной о стену, раздвинув обе ноги наиболее широко, согнув пораженную ногу под прямым углом.
    3. Дотянуться до стопы с пораженным суставом и тянуть ее к себе.
    1. Держать поднятую ногу на весу полминуты.
    2. В завершение провести массажные растирания невысокой интенсивности, а также поглаживания ног с мазью, с согревающим эффектом.

    Комплексы упражнений лечебной физкультуры при коксартрозе возвращают подвижность тазобедренному суставу и стимулируют его восстановление, при этом применять их рекомендуется с остальными терапевтическими назначениями и под наблюдением специалиста.

    Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава по методу профессора Бубновского позволяет улучшить состояние больного, а иногда даже избежать проведения операции. У методики есть альтернативное название — кинезитерапия.

    В список входят четыре упражнения:

    1. Занять позицию с упором на колени и локти. На вдох — выгибать спину, на выдох — возвращаться в начальное положение.
    2. Опереться на ладони и колени. Потягивания вперед и возврат назад. Не допускать прогиба в пояснице.
    3. Встать на колени. Вначале выдохнуть и опустить на пол верхнюю часть туловища, а на втором выдохе прижать ягодицы к пяткам.
    4. Расположиться на спине. Дотянуться локтевыми суставами до колен. Таз должен быть приподнят на максимально возможную высоту.

    Каждое упражнение следует повторять по 10 – 25 раз, в зависимости от своей физической формы.

    Перечень упражнений назван по имени доктора-ревматолога Евдокименко. Всего есть 11 упражнений от этого специалиста.

    1. Попеременно отрывать ноги от поверхности и держать их в течение 35 секунд на обе конечности. После подъема каждой конечности по одному разу выдержать небольшую паузу (расслабившись). После выполнить еще 10 повторов на каждую ногу.
    2. Совершать махи нижними конечностями в стороны. Ноги держать примерно под углом 15 градусов.
    3. Сгибать обе конечности и приподнимать таз на максимально доступную высоту.
    1. Поочередно сгибать и выпрямлять ноги под углом 90 градусов. Конечности удерживать на весу.
    1. Держать в течение 30 секунд поднятые конечности под углом 45 градусов. После этого повернуться на противоположный бок и повторить упражнение.
    2. К упражнению, описанному выше, добавить поворот стоп наружу и вовнутрь.
    1. Наклоняться в сторону пальцев распрямленных ног. Дотягиваться до пальцев и задерживаться в таком положении на пару минут. Одного подхода будет достаточно.
    2. Расположиться сидя с опорой на стену. Ноги широко раздвинуты. Сгибать больную конечность углом 90 градусов.
    3. Потянуться к стопе, захватить ее и тянуть на себя.
    1. Удерживать поднятую конечность на весу в течение 30 секунд.
    2. Растереть ногу: вначале просто руками, а затем с использованием согревающей мази.

    При терапии болезни любой стадии является лечебная гимнастика. Регулярное и правильное ее исполнение возвращает суставам подвижность, а мышцам – возможность нормально функционировать. Наиболее эффективными признаны методики суставной гимнастики доктора Пилюйко, методика упражнений Дикуля и гимнастика доктора Бубновского. Кстати, сам автор адаптивной гимнастики С. М. Бубновский носит имплантат тазобедренного сустава.

    Прежде чем приступить к выполнению лечебных упражнений, следует знать, что гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава – это лечебное средство. И у него, как и у любого другого, тоже имеются противопоказания. Лечебная гимнастика призвана разработать суставы и вернуть им утраченную подвижность.

    Делая зарядку, важно помнить следующие правила:

    • любая физическая нагрузка противопоказана в период обострений;
    • все упражнения выполняются не динамично, а мягко и плавно;
    • никаких резких наклонов или глубоких приседаний;
    • если при выполнении определенных упражнений появились болевые ощущения, пораженной области необходим мягкий массаж при коксартрозе.
    1. В положении на четвереньках нужно расслабить мышцы, сделать глубокий вдох и не спеша выгнуть спину. После этого медленно сделать выдох, одновременно прогибая спину (20 раз).
    2. Лечь на спину, выпрямив руки вдоль тела. Глубоко вдохнуть, после чего, медленно выдыхая и опираясь на стопы и плечи, как можно выше приподнять над полом таз. Выдыхать одновременно с опусканием таза (20 раз).
    3. Лежа на спине, заложить руки за голову, локти направить вверх. Согнуть ноги в коленях и прижать к груди подбородок. Из такого положения нужно постараться достать локтями колени. При появлении легкой усталости упражнение следует прекратить.
    4. Встать на четвереньки и, не сгибая локтей, как можно больше наклониться вперед, после чего вернуться в исходное положение (20-25 раз).

    {SOURCE}

    С начала 2000-х годов в медицинской практике получила широкое распространение практика лечебных упражнений доктора Евдокименко. Сегодня это известный врач-ревматолог, специалист по восстановлению суставов с помощью физических тренировок. Имеет статус академика в одном из московских технических ВУЗов.

    Медицинская карьера началась с 1984 года, когда будущий специалист получил фельдшерское образование. Дальнейший период связан с практической работой и учебой в институте, который Павел Евдокименко закончил в 1994 году. С этого момента он выбрал в качестве специализации направление лечебной физкультуры при различных костно-суставных патологиях.

    Павел Евдокименко.

    Дальнейшая работа в центре артрозов в городе Москве, а затем последующие совершенствования на базе НИИ Ревматологии РАМН, сподвигла доктора на разработку комплекса упражнений, помогающих продлить активную функцию суставов. В 2003 году выходит первая книга, подробно рассказывающая о методике Павла Евдокименко.

    Хотя гимнастика артроз исцеляющая, полностью заменить установку протеза она не в состоянии. Тем не менее, есть существенные положительные качества, которые рассмотрены ниже.

    • Укрепление мышц бедра. Чем меньше их атрофия, тем легче совершать движения конечностью. Укрепленный мышечный каркас поможет снизить нагрузку на болезненный сустав, тем самым замедлив прогрессирование артроза.
    • Активизация кровотока в синовиальной оболочке. Улучшение кровоснабжения пораженного бедра способствует сокращению темпов уменьшения суставной щели. Это достигается посредством увеличения выработки синовиальной жидкости. В результате трение в суставе снижается, а функциональные возможности повышаются.
    • Уменьшение остеопороза. Достигается за счет увеличения активных движений в суставе. Процессы разрежения костной ткани уменьшаются, так как активизируется работа остеобластов.
    • Укрепление каркаса спины. Так как при физических тренировках стимулируется мышечная активность не только в бедре, но и в области ягодицы и поясничной зоне, то еще больше уменьшается нагрузка на пораженный сустав и позвоночник. Это облегчает движения, а также снимает болевые ощущения.
    • Повышение устойчивости сустава к физическим нагрузкам. Это достигается длительными тренировками.
    • Легкая адаптация в послеоперационном периоде при эндопротезировании сустава. Так как мышцы, а также связочный аппарат находятся в оптимальном разработанном состоянии, то даже первые шаги после хирургического вмешательства легче переносятся, а реабилитация будет короткой и безболезненной.

    Все упражнения по методике Евдокименко выполняются многократно. За месяц тренировок серьезных изменений в суставе не произойдет, поэтому нужно не менее полугода. Но систематическое применение гимнастики способствует значительному клиническому улучшению. Пациент почувствует существенное облегчение ходьбы, а также снижение болевых ощущений.

    Автор предлагает 10 самых актуальных упражнений, которые помогут скорейшим образом стабилизировать работу сустава. Всего в курс лечебной гимнастики входит более 50 различных вариантов занятий, но Павел Евдокименко считает, что без десятки самых значимых обойтись нельзя. Весь список упражнений для лечения коксартроза представлен ниже.

    • Подъем ноги. Простое упражнение, которое выполняется в замедленном темпе. Необходимо начать с пораженного сустава. Стоя на твердой поверхности, следует поднять согнутую в колене ногу. Затем удержать ее в течение 45 секунд, потом медленно опустить. Повторить со здоровой ногой. Кратность выполнения – 2 раза в сутки.
    • Динамические подъемы ноги. Повтор первого упражнения в быстром темпе. Задерживать ногу на весу нужно не более 2 секунд. Количество повторений – 15. Кратность – дважды за сутки.
    • Подъемы ноги лежа. Исходное положение – спиной на полу, ноги немного разведены. Следует медленно поднимать согнутую в колене конечность и удерживать в течение 60 секунд. Достаточно однократного выполнения. Затем повторить в динамическом темпе, не менее 15 раз каждой ногой.
    • Подъемы и разведение ног. Упражнение подходит только тренированным людям. Находясь лежа на спине, нужно поднять сомкнутые конечности, не сгибая, вверх, удержать в таком положении 5 секунд, затем развести, не опуская. Сомкнуть ноги и положить на пол. Повторять не менее 7 раз.
    • Боковые подъемы ног. Исходное положение – лежа на правой половине туловища. Ноги находятся одна на другой. Следует поднять левую ногу, удерживать 10 секунд, затем опустить. Повторить 10 раз, затем перевернуться на левый бок и сделать упражнение с правой ногой.
    • Боковой подъем стопы с вращением. Исходное положение – лежа на правом боку. Выпрямленную левую ногу необходимо поднять вверх максимально высоко, а затем совершить вращательное движение стопой по часовой стрелке. Конечность опустить, повторить 10 раз. Затем перевернуться на левый бок и сделать упражнение с правой ногой.
    • Подъем таза. Лежа на спине, при согнутых в коленях ногах, следует упереться локтями в пол и силой конечностей поднять ягодицы над поверхностью. Удержать в таком положении 20 секунд, затем опустить. Повторить 10 раз. При наличии физических возможностей скорость упражнения можно увеличить, так же как и количество подходов.
    • Долгий наклон вперед. Исходная позиция – сидя на полу, ноги максимально выпрямлены и разведены на ширину не более 10 см. Суть упражнения – дотянуться руками до стопы, потянуть тело вперед и оставаться в таком положении 1 минуту. Ежедневные занятия растягивают связочный аппарат. Кратность выполнения – только 1 раз за сутки.
    • Подъемы ног сидя. Исходное положение – сидя на стуле. Ноги опущены вниз и согнуты в коленных суставах. Необходимо поднимать конечности по очередности на максимально возможную высоту, но удерживая не более 5 секунд. Кратность повторений – не менее 15 раз с каждой ногой.
    • Наклоны колена. Это немного сложноватое для восприятия упражнение, которое проще выполнять поэтапно. Для начала примите сидячее исходное положение, опираясь спиной о стену. Ноги максимально выпрямлены и разведены на ширину плеч. Следующий этап – согнуть больную ногу в коленном суставе, но пятку не отрывать от пола. Затем руками дотянуться до коленного сустава и плавно, немного покачивая, стараться приблизить на максимально возможное расстояние к здоровой ноге. Появятся неприятные ощущения в тазобедренном суставе, но затем следует расслаблять и сжимать мышцы бедра. Боль быстро уйдет. Повторять до 10 раз единожды за сутки.

    Ограничения

    Не всем стоит выполнять упражнения при артрозе тазобедренного сустава, существуют и противопоказания. ЛФК не назначают тем, у кого:

    • инфекционное заболевание находится в активной фазе;
    • диагностирована хроническая болезнь в рецидивирующей стадии каких-либо органов и систем;
    • расстройство дыхательной системы, легочная недостаточность;
    • проблемы с сердечной мышцей, сосудами (нарушение работы сердечно-сосудистой системы 2 или 3 степени).

    Тренировка, особенно в домашних условиях, должна проходить строго после согласования с лечащим врачом всех физических нагрузок на тазобедренный сустав. Лучше всего выполнять реабилитационную гимнастику под контролем специалиста.

    Принципы выполнения

    Любые занятия начинают с предварительной разминки. Это разогревает организм, делая его более подготовленным к неожиданностям. Кровь постепенно ускоряется и наполняет мышцы, связки. Движение лимфатической жидкости также усиливается постепенно. Лимфа выводит из организма токсические вещества. Задействовать ее — означает ослабить воздействие вредных веществ на больную область.

    Разминку, как и последующие упражнения, начинают с небольшой амплитуды, постепенно увеличивая нагрузку. Главное – не количество раз, а отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений.

    Второе главное правило – регулярность и одинаковое время занятий, так как организм привыкает к определенному графику тренировок. Это снижает риск травм.

    Если во время движения начинает болеть сустав, упражнение прекращают или снижают амплитуду. Не помогает – полностью исключают данное движение из комплекса. Возможно, организм еще не готов, но впоследствии, когда начнется выздоровление, нужно будет попробовать еще раз.

    Гимнастика при коксартрозе 2 степени

    Выполнять комплекс нужно в теплом помещении без сквозняков. Желательно пользоваться ковриком. Одежда не должна стеснять и сдавливать конечности. Пациентам рекомендуется вести дневник самочувствия, чтобы врач мог оценить динамику процесса выздоровления.

    Прекратить тренировки можно, если у пациента обострились боли. Также не рекомендуется заниматься ЛФК при вирусном или простудном заболевании.

    Для пациентов, у которых диагностирована первая стадия заболевания, рекомендуется сочетать упражнения с занятиями в бассейне и на велотренажере. Нагрузка должна быть равномерно распределена на обе ноги. Полезно несколько раз в день давать нагрузку на суставы, чтобы кровь и лимфатическая жидкость циркулировали непрерывно и не было застойных явлений.

    Для пациентов с легкой формой артроза доступны следующие виды упражнений:

    • в положении лежа на спине – поднятия таза, ног по-очереди, упражнение «велосипед»;
    • на животе – поднятие корпуса, опираясь на руки, головы и шеи, не помогая себе руками, ног по-очереди;
    • стоя – вращательные движения в воздухе каждой ногой, махи вперед-назад, наклоны, полуприседания;
    • сидя – сведение и разведение стоп.

    Количество подходов в день 1 – 2 раза. Каждое упражнение выполняется по 8 – 10 раз.

    Разрешены занятия плаванием. В зависимости от степени подвижности сустава выбирают стиль. Полезны занятия на велотренажере, так как кроме тазобедренных суставов разрабатываются мышцы, разогреваются сухожилия и связки. Делать нужно медленно с минимальным напряжением мышц.

    Махи ногами выполняются с небольшой амплитудой. Можно выполнять в положении стоя, лежа на спине, на четвереньках согнутой в колене ногой.

    В положении лежа на спине рекомендуется разворачивать ровные ноги наружу и внутрь. Для удобства можно пользоваться подушкой под колени. То же самое повторить согнутыми в коленях ногами.

    Запрещены занятия бодибилдингом, если человек хочет восстановить суставы и замедлить процесс разрушения.

    Пациентам не разрешены занятия на велотренажере. Полные приседания запрещены, выполнять полуприседания необходимо, держась за опору руками во избежание падения. В положении лежа можно выполнять следующий комплекс:

    • развороты ног внутрь и наружу;
    • работа стопами вверх-вниз;
    • поднятие головы к шее по аналогии скручивания при прокачке пресса;
    • поочередное сгибание ног в коленях и подтягивание их к груди (по возможности).

    Чтобы активизировать большеберцовые мышцы, выполняют упражнения, сидя на стуле. При этом необходимо зажать коленями резиновый мяч и, удерживая его, разворачивать стопы наружу и внутрь.

    Длительные пешие прогулки при тяжелой стадии категорически запрещены.

    Основные рекомендации по выполнению упражнений ЛФК:

    1. Основное правило ЛФК: нельзя самостоятельно экспериментировать, придумывать новые упражнения, изобретать какие-либо новые движения во время занятий или дополнять их без согласования с врачом. Если больной будет выполнять что-то неправильно, не по технологии, то он не только не добьется положительных результатов, но еще и навредит своему здоровью.
    2. Резкая боль во время занятий, локализованная в суставе, является сигналом к немедленному прекращению занятий. Болевой синдром может сигнализировать о том, что кости или связки повреждены.
    3. Гимнастика при артрозе должна быть максимально щадящей. Никаких рывков, резких движений. Все элементы ЛФК надо выполнять плавно, статично. Комплекс в чем-то похож на йогу.
    4. Нагрузки на участок тазобедренного сустава тоже присутствуют, но они должны быть строго отрегулированы врачом, интенсивность упражнений нужно повышать постепенно.
    5. Из комплекса следует исключить любые упражнения, которые предполагают осевое напряжение суставов тазобедренной области.
    6. Гимнастику желательно делать по строго установленному расписанию. Каждый день в режиме должно быть время на то, чтобы выполнять элементы. ЛФК присутствует в лечении коксартроза, как прием лекарств при каком-либо другом заболевании.
    7. Зарядка не выполняется после еды. Больной должен планировать упражнения так, чтобы до еды оставалось времени не менее 1 часа.
    8. Каждое упражнение требует соблюдения четко установленной техники.
    9. Комплекс позиций разрабатывается для каждого пациента индивидуально, с учетом анамнеза.

    Гимнастика при коксартрозе 2 степени

    Врач-реабилитолог порекомендует упражнения в соответствии со стадией заболевания и с учетом уровня деформации сосудов и суставов. Специалист учтет и персональные особенности больного, сопутствующие медицинские факторы.

    Все упражнения нужно делать плавно, чтобы не повредить хрящ тазобедренного сустава. Длительность занятий должна быть не менее 15 минут, а кратность – не меньше 3‐х раз в неделю. Во время упражнений не должно возникать резкой боли или онемения конечностей.

    Правила для выполнения гимнастики тазобедренного сочленения:

    1. время отдыха между упражнениями – 30–50 секунд, между подходами – 20–30 секунд;
    2. в перерывах можно пить теплую воду, но небольшими глотками;
    3. упражнения нужно выполнять после предварительной разминки или массажа;
    4. перед началом тренировки для уменьшения боли можно использовать перцовый пластырь или разогревающую мазь;
    5. в конце занятия рекомендовано принимать контрастный душ для стимуляции работы капилляров.

    Нельзя добиться определённого эффекта от физических нагрузок, если не соблюдать правил проведения тренировок. Все упражнения обсуждаются с врачом, только он сможет подобрать подходящий комплекс.

    Гимнастику проводят каждый день по утрам или в течение дня. Обязательно используют приспособления для физических тренировок. Заниматься пациент может только при хорошем эмоциональном состоянии. Если настроение плохое или в ноге ощущается дискомфорт, боль, то не стоит принуждать себя к зарядке.

    Все движения выполняют медленно и плавно. Не допускаются прыжки, подскоки, резкие взмахи руками и ногами. Интенсивность упражнений находится на одном уровне, нельзя её менять самостоятельно. Только инструктор или доктор после тщательного осмотра пациента может увеличивать или уменьшать нагрузки. Нужно соблюдать режим питания во время занятий. Нельзя тренироваться сразу после приёма пищи, а также не стоит есть после гимнастики.

    Комплекс должен быть таким, чтобы задействовать все мышцы сразу. Только так можно добиться эффективности гимнастики при артрозе бедра. Тренировку начинают с быстрой ходьбы или бега трусцой. Затем нужно помассировать колено и разогреть суставы — это усилит приток крови. После гимнастики принимают тёплый душ или ванну, затем снова прогревают кости и хрящи. Если тяжело заниматься одному, то можно посещать специальные группы, где проводят зарядку при коксартрозе тазобедренного сустава.

    Эффективность и результаты

    • обеспечить ее нужными питательными веществами;
    • сделать так, чтобы полезные компоненты попали в суставную сумку;
    • усилить обмен веществ в больном месте;
    • исключить инфекционный фактор.

    Питательные вещества попадают в организм с продуктами, поэтому вопрос с диетой необходимо решать сразу после постановки диагноза. Полезные вещества могут попасть только с кровью, полностью преобразовавшись в пищеварительном тракте. Обеспечить их доступ к суставам – вторая проблема. У людей с ограниченной подвижностью постепенно атрофируются сосуды и мелкие капилляры, которые подходят к больному месту.

    ЛФК при коксартрозе тазобедренных суставов может помочь восстановить двигательную активность. Травматологи давно оценили пользу движения при дегенеративных процессах в костной ткани, разработали особые методики выполнения упражнений. Необходимо изучить их все и попытаться остановить заболевание в начальной стадии.

    • благодаря физкультуре не атрофируются мышцы больной ноги;
    • движения в суставе не позволяют разрастаться остеофитам – костным отросткам;
    • сустав обогащается кислородом и питательными веществами благодаря усиленному кровотоку;
    • болезненные ощущения перестают беспокоить человека, так как снимается воспаление из-за хорошего обеспечения кровью.

    Задача пациента – проконсультироваться с врачом и выяснить, какие упражнения можно выполнять, сколько раз, в какое время суток. Дальше только регулярное следование указаниям специалиста.

    Результативность тренировок напрямую зависит от того, насколько организованным будет больной. Хороших результатов можно достичь, если регулярно практиковать ЛФК. После курса у пациентов обычно снижается болевой синдром в пораженном суставе, а болезнь достигает стадии стойкой ремиссии.

    Все это не означает, что гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени — единственный метод, помогающий не ощущать боль. Терапия должна быть комплексная. Ремиссия ожидается только утех, кто ходит на физиотерапевтические сеансы, питается по рекомендованной диете, принимает прописанные врачом препараты.

    Часто рекомендуют дополнять ЛФК массажем. Тогда положительное влияние распространяется на сосуды и мышцы. Массажные процедуры нужно проходить между основными курсами ЛФК.

    Лечение и профилактика коксартроза

    Иногда у людей в силу профессиональной деятельности имеются ограничения в подвижности. Тем, кто ведет малоподвижный образ жизни, нужно делать перерывы в работе и выполнять гимнастику. Стоит постараться включить в плотный график умеренные физические нагрузки, делать хотя бы по 30 минут гимнастику по утрам, больше гулять и заниматься спортом, но не пытаться ставить рекорды в ущерб своему здоровью.

    Индивидуальные и групповые занятия под руководством специалиста оказывают хороший эффект. Бережное и внимательное отношение к своему здоровью непременно дает хорошие результаты.

    Применение при различных формах болезни

    В некоторых случаях болезнь проявляется только в одном суставе, более сложный вариант – поражение с обеих сторон.

    Среди основных симптомов, беспокоящих пациентов, следует отметить:

    • болезненные проявления;
    • ограничение двигательной активности суставов;
    • во время движений хруст в области сустава.

    Своевременное лечение патологии становится гарантией успешного избавления от недуга. Основными методами терапевтического лечения является применение:

    • противовоспалительных и болеутоляющих препаратов;
    • миорелаксантов для снятия мышечных спазмов;
    • хондропротекторов с целью восстановления хрящевых тканей суставов;
    • мазей и кремов.

    Кроме этого, назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж, вытяжение суставов, диетическое питание и лечебно-физкультурный комплекс.

    В зависимости от тяжести течения коксартроза рекомендуются различные нагрузки на больные суставы. Это связано с тем, что превышение допустимой сложности упражнений может стать причиной ухудшения состояния.

    Например, при 1 степени недуга можно выполнять следующий комплекс в положении лежа на животе:

    1. Приподнять одну ногу на 20 см над полом и согнуть ее в колене, сохранять такое положение до 30 секунд, медленно опустить. Аналогично повторить другой ногой. Выполнять по 2-3 раза каждой конечностью с небольшими паузами для отдыха. Упражнение положительно сказывается на состоянии ягодичных мышц и тазобедренных суставов, хотя непосредственная нагрузка на них незначительна, что предусмотрено щадящим подходом к воздействию.
    2. Согнутая в колене нога поднимается до уровня первого сигнала болевого проявления, бедренная кость максимально прижимается к полу. Позу зафиксировать на 3-5 сек. Затем упражнение выполняется второй конечностью. Желательно проделать вначале здоровой ногой, затем – больной. Не допускать возникновения дискомфортных ощущений. Выполнять 7–10 раз. Отдохнуть.
    3. Одновременно поднять над поверхностью пола обе ноги и удерживать в этой позе 5 секунд, медленно вернуться в и. п. Больший эффект достигается при усложнении – разведении ног в стороны.
    4. Согнутую в колене ногу приподнять над полом, удерживать 3 секунды, ногу сменить.
    5. Упражнение выполняется сидя на стуле. Колени прижать друг к другу, носки вместе, а пятки развести как можно шире, затем соединить их. Закончив упражнения, спокойно полежать на животе.

    Вначале упражнения выполняются по мере возможности и постепенно доводятся до 10 раз.

    Главным условием является отсутствие болезненных ощущений и утомляемости суставов и конечностей во время выполнения комплекса.

    Коксартроз 2 степени предусматривает выполнение комплекса в положении лежа на спине:

    1. Данное упражнение сопряжено с движениями рук, ноги прямые. На вдохе руки поднять перед собой, на выдохе – опустить.
    2. И. п. – то же. Сгибание и разгибание рук в локтевом суставе.
    3. Не меняя положения, выполнять плавные вращательные движения коленями вовнутрь.
    4. И. п. – руки плотно прижаты к туловищу, прямые ноги медленно раздвигаются в стороны, не отрывая пятки от пола.
    5. Руки произвольно, ногами выполняется упражнение «велосипед» в течение 10 секунд.

    Комплекс заканчивается повтором первого упражнения. Все движения (кроме пятого) выполняются по 10 раз.

    При коксартрозе 1 и 2 степени можно пробовать выполнять упражнения обоих комплексов, если не появляется дискомфорт или усталость. Если какие-то упражнения выполняются с трудом или вызывают боль, от них следует отказаться.

    Заболевание 3 степени – самая сложная форма коксартроза, при которой желательно использовать методику Гитта. Движения в этом случае минимизированы. Пример некоторых упражнений:

    1. И. п. – лежа на животе, руки соединить на затылке. Мышцы бедра напряжены. Перекатываясь справа налево и наоборот, выполнить перемещения 5-6 раз.
    2. И. п. прежнее, но передняя часть туловища приподнята с упором на локти. Поочередно вытянутые прямые ноги разворачиваются слегка вправо и влево. Разворот – не более 1 см.
    3. И. п. – сидя на стуле. Руки на коленях, которые разведены в стороны. Ступни сохраняют неподвижность, а колени соединяются и разводятся.
    4. И. п. – без изменений. Колени развести в стороны, пятки приподнять и затем опустить.
    5. При выполнении последнего упражнения необходимо использовать кроме стула книгу, на которую следует встать здоровой ногой. Больная в это время повисает в воздухе. Руками следует опираться на стул. Время выполнения – от 5 до 10 секунд.

    Упражнения желательно выполнять по мере возможности, не перегружая больные суставы.

    Коксартроз (артроз) тазобедренных суставов – это патология, при которой происходят разрушительные процессы в хрящевой и костной структуре сочленения.

    Тазобедренный сустав (ТБС) является самым крупным сочленением во всем теле человека, поэтому он испытывает каждый день колоссальную нагрузку во время движения человека и даже в состоянии покоя.

    Соответственно, он и разрушается быстрей других сочленений. Обычно коксартрозу больше подвержены женщины после 40 лет, однако встречается он и у мужчин, и у молодых людей обоих полов.

    Распространенность патологии среди женщин обуславливается их более слабыми суставами, мышцами и связками.

    Кроме этого большое значение имеет регулярное изменение гормонального фона, беременность, климактерический период, когда кости становятся хрупкими, а хрящевая ткань менее эластичной. Все это во много раз повышает риск развития коксартроза тазобедренного сустава.

    Патология обычно поражает сустав одной конечности, но в некоторых случаях страдают сразу оба сочленения, что быстро приводит к инвалидности. Патология имеет несколько степеней, которые без лечения быстро переходят одна в другую.

    Если на начальных этапах можно не обращать внимания на симптоматику, то когда коксартроз перейдет в тяжелую форму, вылечить патологию поможет только оперативное вмешательство по замене полностью разрушенного и деформированного сустава. Именно поэтому на ранних этапах заболевания огромное значение имеет ЛФК, с помощью которой вполне возможно приостановить развитие патологического процесса, укрепить мышцы бедра, тем самым снижая нагрузку на сочленение.

    Важная миссия гимнастики

    Существует большое количество лечебно-физических оздоровительных комплексов, которые помогают при коксартрозе тазобедренного сустава. Разработано множество авторских методик, которые зачастую составляли люди, перенесшие сами травмы суставов, позвоночника и восстановившие свое здоровье с помощью гимнастики.

    Хорошо зарекомендовали себя лечебные комплексы Норбекова, Пилюйко, Дикуля.

    Все оздоровительные гимнастические комплексы имеют свои цели, а именно:

    • улучшение процессов метаболизма в суставе;
    • восстановление мышечного тонуса;
    • повышение эластичности связок и мягких тканей;
    • купирование болевого синдрома;
    • улучшение кровообращения;
    • усиление питания хрящевой ткани;
    • снятие отечности и воспалительного процесса.

    Имеет техника ЛФК и свои особенности. Исключены резкие движения с широкой амплитудой, осевой нагрузкой, отягощением конечностей.

    Упражнения выполняются мягко и спокойно, резкие махи исключены. Сустав нужно разминать трижды в день прогулками пешком. На начальной стадии коксратроза рекомендовано выполнение на стрейтчинг. Хорошо помогают асаны йоги, которые направлены на специфическое растяжение суставной капсулы.

    Но после того как на рентгене в суставе обнаружат костные разрастания, йога будет противопоказана, так как нагрузка на мышцы и суставы сопровождается болью.

    На ранних этапах развития патологического процесса, когда еще нет болей, сильной деформации в ЛФК включаются занятия спортом.

    Можно ездить на велосипеде, заниматься на велотренажере, заниматься скандинавской ходьбой, бегать трусцой. По мере ухудшения ситуации и развития патологического процесса такие методы уже будут под запретом.

    https://www.youtube.com/video/Oj3Ao9Wj1D0

    Бег, велосипед будут оказывать слишком большую нагрузку на пораженный сустав, усугубляя ситуацию. При 3 степени коксартроза запрещены многие упражнения. Можно лишь лежа на животе покачивать бедрами или поворачивать ноги внутрь или наружу, лежа на спине.



    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector