Инструкция по применению уколов Ксефокам и как правильно колоть (разводить) инъекции

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Форма выпуска

Фармацевтическая промышленность выпускает два вида препарата:

  1. Ксефокам – производится в виде пилюлю и уколов;
  2. Ксефокам рапид – производится только в таблетированной форме.

Основным действующим веществом является лорноксикам. В каких дозировках выпускается лекарственное средство?

  • Пилюли Ксефокам – по 4 или 8 миллиграммов;
  • Пилюли Ксефокам Рапид – по 8 миллиграммов;
  • Уколы Ксефокам – по 8 миллиграммов в одной ампуле.

Пилюли имеют оттенок от белого до бледно-желтого, в вытянутой овальной форме. На каждой пилюле имеется вдавленный значок с указанным количеством основной вещества. Таблетки упаковываются в пластиковые блистеры по десять штук в каждой.

Раствор для инъекций также представляет собой желтоватую жидкость и запаковывается в специальные ампулы темного цвета. В коробку, вместе с раствором, укладывают жидкость для разведения. В каждой упаковке находится одна, пять или десять ампул Ксефокама.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 4 мг и 8 мг: в блистерах из фольги алюминиевой и пленки ПВХ по 10 шт.; в пачке картонной 1 или 3 бл.

Фармакологический эффект

Согласно инструкции, Ксефокам является средством, блокирующим боль и воспаление.

Противовоспалительный эффект достигается путем подавления активности изоферментов циклооксигеназы, после чего процесс соединения простагландинов нарушается. Происходит снижения уровня свободных радикалов, выпускаемых активным видом лейкоцитов.

После лечениями пилюлями лорноксикам проходит быстрый процесс всасывания из ЖКТ и полностью выводится с мочой и желчью через четыре часа.

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный Артрит ревматоидный
Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль при ревматоидном артрите
Воспаление при ревматоидном артрите
Дегенеративные формы ревматоидного артрита
Детский ревматоидный артрит
Обострение ревматоидного артрита
Острый ревматизм
Острый ревматический артрит
Острый суставной ревматизм
Ревматические артриты
Ревматические полиартриты
Ревматический артрит
Ревматический полиартрит
Ревматоидные артриты
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит активного течения
Ревматоидный периартрит
Ревматоидный полиартрит
M10.9 Подагра неуточненная Артрит подагрический
Острая подагра
Острый подагрический артрит
Острый приступ подагры
Подагрический артрит
Солевой диатез
Суставной синдром при обострении подагры
Суставной синдром при подагре
Уратурия
Хронический подагрический артрит
M13.9 Артрит неуточненный Артрит
Артрит негнойный (неинфекционный)
Артрит острый
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Боль при остеоартрите
Воспаление при остеоартрите
Воспалительная артропатия
Воспалительно-дегенеративные заболевания суставов
Воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата
Воспалительное заболевание суставов
Воспалительные заболевания костно-мышечной системы
Деструктивный артрит
Заболевание опорно-двигательного аппарата
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани
Инфекции опорно-двигательного аппарата
Моноартрит
Неинфекционные артриты
Неревматический артрит
Остеоартрит
Острое воспаление костно-мышечной ткани
Острое воспалительное заболевание скелетно-мышечной системы
Острое воспалительное состояние костно-мышечной системы
Острый артрит
Острый остеоартрит
Посттравматический остеоартрит
Реактивные артриты
Хронические воспалительные заболевания суставов
Хронический артрит
Хронический воспалительный артрит
Хроническое воспаление внутреннего слоя суставной капсулы
Хроническое воспаление суставной сумки
Хроническое воспалительное заболевание суставов
Экссудативный артрит
M19.9 Артроз неуточненный Артроз
Артроз деформирующий
Артрозы крупных суставов
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Деформирующий артроз
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз суставов
Изменение кисти при остеоартрозе
Остеоартроз
Остеоартроз в стадии обострения
Остеоартроз крупных суставов
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Посттравматический остеоартроз
Ревматический остеоартроз
Спондилартроз
Хронический остеоартрит
M35.3 Ревматическая полимиалгия Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль мышечная при ревматизме
Внесуставной ревматизм
Внесуставной ревматический синдром
Внесуставные ревматические заболевания
Внесуставные ревматические поражения мягких тканей
Внесуставные формы ревматизма
Полимиалгия ревматическая
Псевдоартрит ризомелический
Ревматизм мягких тканей
Ревматические заболевания мягких тканей
Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей
Ревматические коллагеновые заболевания
Ревматические поражения мягких тканей
Ревматическое поражение мягких тканей
M45 Анкилозирующий спондилит Анкилозирующий спондилоартрит
Анкилозирующий спондилоартроз
Бехтерева болезнь
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болезни позвоночного столба
Болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева-Мари-Штрюмпелля
Мари-Штрюмпеля болезнь
Ревматический спондилит
Спондилоартрит анкилозирующий
R52.2 Другая постоянная боль Болевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите
R52.9 Боль неуточненная Акушерско-гинекологическая боль
Болевой синдром
Болевой синдром в послеоперационном периоде
Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
Болевой синдром воспалительного генеза
Болевой синдром неонкологического генеза
Болевой синдром после диагностических процедур
Болевой синдром после дигностических вмешательств
Болевой синдром после операций
Болевой синдром после операционных вмешательств
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром после травм
Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
Болевой синдром после хирургических вмешательств
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
Болевой синдром при диабетической нейропатии
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при патологии сухожилий
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Болевые ощущения
Болевые ощущения во время менструаций
Болевые синдромы
Болевые состояния
Болезненная усталость ног
Болезненность десен при ношении зубных протезов
Болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов
Болезненные нерегулярные менструации
Болезненные перевязки
Болезненный мышечный спазм
Болезненный рост зубов
Боли
Боли в нижних конечностях
Боли в области операционной раны
Боли в послеоперационном периоде
Боли в теле
Боли после диагностических вмешательств
Боли после ортопедических операций
Боли после хирургических вмешательств
Боли после холецистэктомии
Боли при гриппе
Боли при диабетической полинейропатии
Боли при ожогах
Боли при половом сношении
Боли при проведении диагностических процедур
Боли при проведении терапевтических процедур
Боли при простудных заболеваниях
Боли при синуситах
Боли при травмах
Боли стреляющие
Боли травматического характера
Боль
Боль в послеоперационном периоде
Боль после диагностических вмешательств
Боль после проведения склерозирующей терапии
Боль после хирургических вмешательств
Боль послеоперационная
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль посттравматическая
Боль при глотании
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Боль при ожогах
Боль при травматическом повреждении мышц
Боль при травмах
Боль при экстракции зуба
Боль травматического происхождения
Боль, обусловленная спазмом гладких мышц
Выраженный болевой синдром
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Незлокачественный болевой синдром
Полиартралгия при полимиозите
Послеоперационная боль
Послеоперационные боли
Послеоперационный болевой синдром
Постоперационная боль
Посттравматическая боль
Посттравматический болевой синдром
Торпидный болевой синдром
Травматическая боль
Травматические боли
Умеренная боль
Умеренно выраженный болевой синдром
Умеренный болевой синдром

Уколы Ксефокам: инструкция по применению, показания, цена на ампулы, отзывы и аналоги

Сегодня многие люди сталкиваются с неприятной сильной болью в суставах, пояснице, спине. Конечно, необходимо выяснить причину такого синдрома.

Но как быть, если сильный прострел не дает возможности даже встать с постели? В этом случае значительно облегчит мучительную симптоматику препарат «Ксефокам» (уколы).

Однако следует знать, что лекарство не лечит патологию и не устраняет причину недуга. Оно дает возможность избавиться от сильнейших болей.

Описание препарата

Лекарство «Ксефокам» (уколы) является отличным противовоспалительным и обезболивающим средством. Оно относится к группе НПВП. Препарат считается противоревматическим медикаментом. Он прекрасно устраняет болевые синдромы. Особенно дискомфорт, протекающий в острой форме.

Обезболивающий эффект лекарства не связан с наркотическим воздействием. Таким образом, средство не оказывает влияния на нервную систему, опиоидные рецепторы, функционирование дыхательной системы.

Медикамент не вызывает у пациентов привыкания, лекарственной зависимости.

Именно в обезболивающих целях рекомендует применять препарат «Ксефокам» инструкция по применению. Уколы эффективны при болевых синдромах самой различной этиологии. Они позволяют избавляться от люмбоишиалгии, прекрасно устраняют послеоперационный дискомфорт.

Препарата «Ксефокам» (уколы) применение целесообразно при следующих патологиях:

  • ревматоидном артрите;
  • бурсите;
  • остеоартрите;
  • тендовагините;
  • анкилозирующем спондилите;
  • подагре (при обострении суставного синдрома).

Кроме того, лекарство может использоваться и при других болевых синдромах умеренного либо выраженного течения. Известно, что отлично устраняет лихорадочный синдром при инфекционных или простудных заболеваниях препарат «Ксефокам».

Инструкция по применению уколы рекомендует использовать при:

  • артралгии;
  • невралгии;
  • миалгии;
  • люмбаго;
  • мигрени;
  • зубной боли;
  • ишиалгии;
  • альгодисменорее;
  • боли при ожогах, травмах.

Дозировка лекарства

Препарат «Ксефокам» (уколы) предназначен для внутривенного и внутримышечного ввода. Как выше отмечалось, такая лекарственная форма применяется в случае острых болевых синдромов.

Выполняя инъекции, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Начальная дозировка лекарства должна составлять 8-16 мг.
  2. Если не удалось достигнуть хорошего обезболивающего эффекта после ввода 8 мг, то разрешается осуществить повторную инъекцию в таком же количестве.
  3. Суточная максимальная доза не должна превышать 16 мг.
  4. Рекомендуется дважды в сутки делать уколы, содержащие 8 мг лекарства.
  5. Лицам, у которых масса тела меньше 50 кг, а также пациентам, страдающим печеночно-почечной недостаточностью, патологиями ЖКТ, обязательно должна корректироваться дозировка.
  6. Следует запомнить, чем разводят «Ксефокам» (уколы). Препарат в количестве 8 мг необходимо растворить 2 мл воды для инъекций. Такой раствор может применяться для ввода в вену либо в мышцу.
  7. Приготовленное лекарство допустимо хранить не больше 24 часов.
  8. Если инъекция производится внутривенно, то ее длительность должна составлять не менее 15 секунд. Внутримышечный укол можно осуществлять за 5 секунд.

Побочные эффекты

К сожалению, на достаточно обширный список нежелательных явлений указывает прилагающаяся к препарату «Ксефокам» инструкция по применению. Уколы (отзывы это подтверждают) у многих пациентов провоцируют возникновение самых различных побочных эффектов.

Среди отрицательных реакций могут встречаться следующие:

  1. Пищеварительная система: тошнота, диспепсия, боль в животе, изжога, рвота, диарея. Иногда могут быть такие явления, как метеоризм, гастрит, сухость в ротовой полости, эзофагит, кровотечения ЖКТ, нарушение функционирования печени.
  2. ЦНС. Подобные нарушения встречаются редко. Пациенты могут испытывать: сонливость, головокружение, ощущение возбуждения, головную боль, нарушенный сон, тремор, депрессию.
  3. Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, кожная сыпь, ангионевротический отек, зуд.
  4. Система кроветворения. Известны случаи, когда лекарство приводило к агранулоцитозу, тромбоцитопении, лейкопении.
  5. Обмен веществ. Может наблюдаться усиленное потоотделение, озноб.
  6. Сворачиваемость крови. Такие реакции происходят только у пациентов, которые используют препарат в высоких дозах длительное время. В этом случае могут появиться самые разнообразные кровотечения: ректальное, носовое, маточное, желудочно-кишечное, геморроидальное, десневое. Иногда развивается анемия.
  7. Сердце, сосуды. В редких случаях препарат способен спровоцировать тахикардию, гипертензию. Он может усугубить сердечную недостаточность.
  8. Мочевыделительная система. Препарат «Ксефокам» (уколы) редко приводит к подобным патологиям. Однако у некоторых больных могут возникнуть: гломерулонефрит, дизурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз, почечная недостаточность в острой форме, периферические отеки.

Кроме всего перечисленного, иногда наблюдаются: изменение массы тела, шум в ушах.

Противопоказания

О многочисленных ограничениях свидетельствует прилагающаяся к препарату «Ксефокам» (уколы) инструкция по применению. Аналоги, обладающие меньшим числом противопоказаний, может порекомендовать только врач. Не следует самостоятельно ни применять оригинальное лекарство, ни, тем более, искать ему замену.

Медикамент противопоказан при следующих состояниях и патологиях:

  • кровотечения ЖКТ;
  • язвенные заболевания в стадии обострения;
  • бронхиальная астма;
  • гиповолемия;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • нарушенная сворачиваемость крови (тромбоцитопения, геморрагический диатез, гемофилия);
  • беременность;
  • лактационный период;
  • почечная, печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • подозрение на кровоизлияние в мозг;
  • возраст до 18 лет;
  • чувствительность к НПВП, лорноксикаму.

Передозировка

При длительном либо чрезмерном злоупотреблении препаратом «Ксефокам» (уколы) могут возникнуть достаточно неприятные явления.

Симптоматикой передозировки являются:

  • рвота, тошнота;
  • нарушение зрения;
  • головокружение;
  • судороги;
  • поражение почек, печени;
  • атаксия;
  • нарушения свертываемости крови.

Если у пациента наблюдаются такие признаки, то необходимо немедленно прекратить применение лекарства.

Поскольку вывод основного действующего вещества из организма осуществляется очень быстро, то диализ не проводится. Специфического антидота не существует.

Для облегчения состояния пациента рекомендуется использовать симптоматическую терапию. Она позволит избежать усиления последствий злоупотребления медикаментом.

Особые указания:

  1. Во время терапии лекарством «Ксефокам» запрещается употреблять алкоголь. Кроме того, следует избегать работы, требующей быстроты реакции. Пациентам на время лечения следует отказаться от вождения автомобиля.
  2. Лекарство категорически воспрещено применять беременным в третьем триместре.Об использовании средства в первых двух говорить сложно, поскольку достоверных данных о возможных последствиях нет. Решение о целесообразности назначения лекарства может принять только врач, оценив тяжесть состояния женщины.
  3. При грудном вскармливании рекомендуется воздержаться от данного медикамента.Известно, что активное вещество может проникать в молоко. Поэтому матери, которые в силу необходимости не могут избежать лечения препаратом «Ксефокам», должны на период терапии прервать кормление младенца грудью.
  4. Кроме того, медикамент при сочетании с другими лекарствами может спровоцировать крайне нежелательные реакции.Поэтому не следует назначать его себе самостоятельно, особенно если вы употребляете другие лекарства.

Аналоги

Если оригинальное лекарство не подходит, то очень опасно искать замену ему самостоятельно. Кроме того, до сегодняшнего дня не разработаны прямые препарата «Ксефокам» (уколы) аналоги.

Поэтому, подбирая замену средству, доктор будет ориентироваться на необходимый лечебный эффект.

Инструкция по применению уколов Ксефокам и как правильно колоть (разводить) инъекции

Аналогами по фармакологическому воздействию считаются медикаменты:

  • «Мелоксикам».
  • «Мовалис».
  • «Теноксикам».
  • «Вольтарен».
  • «Диклофенак».
  • «Диклоберл».
  • «Индометацин».
  • «Кетонал».
  • «Ревалгин».
  • «Ибупрофен».

Мнение пациентов

Достаточно разнообразные встречаются о препарате «Ксефокам» (уколы) отзывы. Однако их всех объединяет одно — лекарство действительно избавляет от боли. При этом отличный эффект наблюдается на протяжении 12 часов. Больные отмечают, что средство способно обезболить даже в тех случаях, когда в результате сильнейшего дискомфорта невозможно встать с постели.

Однако многие люди сталкиваются с неприятными побочными эффектами. Чаще всего пациенты жалуются на повышение давления, проблемы с желудком, возникновение изжоги, головную боль, ухудшение зрения. К сожалению, в результате таких реакций многим пришлось отказаться от применения лекарства «Ксефокам» (уколы).

Очень часто обострившийся остеохондроз, особенно в пояснице или шее, вызывает настолько интенсивные боли, что с помощью мази или таблеток их устранить практически невозможно. Тогда врачи назначают инъекции, которые гораздо эффективнее снимают воспаление и боль.

Но следует учитывать, что противоостеохондрозное лечение предполагает проведение целого комплекса терапевтических мероприятий вроде приема НПВП, препаратов витамина В, физиотерапевтических процедур и пр.

Часто для снятия обострения используют инъекции Ксефокам. Эти уколы относятся к группе нестероидных препаратов противовоспалительного действия, способствуют быстрому снятию болевого синдрома.

Инструкция по применению уколов Ксефокам и как правильно колоть (разводить) инъекции

Благодаря обезболивающему и противовоспалительному эффекту уколы Ксефокам успешно применяются с целью устранения боли при остеохондрозе и ревматических патологиях.

После введения препарата его активные компоненты начинают подавлять формирование простангландинов. Это жироподобные вещества, играющие ведущую роль в разного рода воспалительных процессах. Подавление осуществляется за счет угнетения изоферментной активности циклооксигеназы, причем не только в месте локализации воспаления, но и в тканях, не подвергшихся поражению.

Ферментное вещество циклооксигеназа помогает вырабатываться из арахидоновой кислоты специальным биоактивным соединениям, которые называют простагландинами. Эти простагландины относятся к медиаторам воспаления, другими словами, они активируют, а затем и поддерживают развитие всех возможных воспалительных явлений.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 фл.
активное вещество:
лорноксикам 8 мг
вспомогательные вещества: маннитол (Е421) — 100 мг; трометамол — 12 мг; динатрия эдетат — 0,2 мг
растворитель: вода для инъекций — 2 мл

Когда необходимо применять препарат?

Сферы использования препарата зависят от его разновидности и формы выпуска.

Таблетки Ксефокам надлежит применять в следующих случаях:

  • Болевые ощущения средней и большой тяжести разного типа происхождения и очага нахождения (боли при менструациях, головные, зубные, мышечные, суставные, возникшие в результате ожогов и травм, как сопутствующие онкологическим заболеваниям, невралгическим и иным болезням);
  • В качестве дополнительного компонента в комплексной терапии устранения воспалений в развитии патологии костей и суставов (артрит, артроз, остеоартроз, спондилоартрит, подагра, бурсит, тендовагинит и др.) для того, чтобы снять болевой синдром и устранить воспаление.

Уколы Ксефокам используются при:

  • Снятии болей на непродолжительный период времени после оперативного вмешательства;
  • Снятии мышечных болей в виде прострела при болезнях спины и суставов.

Ксефокам рапид применяются в качестве препарата, устраняющего боли:

  1. После оперативного вмешательства и травмирования мышц, суставов, конечностей;
  2. Связанные с болезненными «критическими днями»;
  3. В виде прострелов в мышцах;
  4. При болезнях суставов (в качестве дополнительного компонента в комплексной терапии).

Согласно инструкции, использование Ксефокама (таблетки, уколы) и Ксефокама рапид невозможно в некоторых случаях. Есть два вида противопоказаний этих препаратов:

  1. Абсолютные — противопоказано полностью;
  2. Относительные – использовать можно, но с осторожностью.

Абсолютные противопоказания (идентичные для Ксефокама и Ксефокама рапид):

  • Гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства и другим обезболивающим препаратам.
  • Предрасположенность к аллергическим реакциям с ранее поставленными диагнозами (крапивница, бронхиальная астма, ринит);
  • Низкая концентрация тромбоцитов в плазме крови;
  • Острая форма текущих заболеваний (сердечная, почечная, печеночная недостаточность);
  • Риск появления кровотечений во внутренних органах, в том числе в мозг;
  • Риск возникновения других кровотечений;
  • Имевшие место в недавнем прошлом кровотечения в пищеварительном тракте по причине приема обезболивающих средств;
  • Патологические заболевания крови;
  • Имевшие место в недавнем прошлом операции;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Острая степень язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Обезвоживание организма, малокровие;
  • Острая степень болезней кишечника;
  • Наследственные заболевания крови;
  • Дети, не достигшие совершеннолетия;
  • Период вынашивания малыша и кормления грудью.

Относительные противопоказания (общие для Ксефокама и Ксефокама рапид):

  • Пролеченные патологии органов пищеварительной системы;
  • Ровное течение почечной, сердечной недостаточности;
  • Послеоперационный период;
  • Старшая возрастная группа ( от 65 лет);
  • Очень маленький вес (меньше 50 килограммов);
  • Аллергический насморк;
  • Ишемия;
  • Заболевания сосудов головного мозга;
  • Большое количество холестерина;
  • Сахарный диабет;
  • Болезни мелких сосудов;
  • Табакокурение;
  • Грибковые заболевания;
  • Долгий период приема обезболивающих средств;
  • Алкоголизм;
  • Прием гормональных средств;
  • Прием противотромбозных средств;
  • Прием антидепрессантов.

Противопоказания к применению

Сфера применения данного медикамента обусловлена его разновидностью и лекарственной формой.

Прием Ксефокама в виде таблеток назначают:

  • при наличии умеренного и ярко выраженного болевого синдрома различной этиологии и локализации (менструальная боль, головная, мышечная, зубная, суставная, появившаяся из-за ожога и травмы, в качестве сопутствующего признака онкологических болезней, неврологических и прочих патологий);
  • в виде вспомогательного средства в составе комплексного лечения болезней воспалительной природы в костной и суставной ткани (артритов, артрозов, остеоартроза, спондилоартрита, подагры, бурсита, тендовагинита и пр.) для снятия болезненных проявлений и устранения воспалительного процесса.

Лечение Ксефокамом в инъекционной форме проводят с целью:

  • купировать болевой синдром на непродолжительное время в послеоперационный период;
  • снять простреливающую боль в мышцах при спинных и суставных патологиях.

Прием Ксефокама рапид прописывают для купирования болевых ощущений:

  • в послеоперационный период, после перенесенной мышечной, суставной травмы, а также после травмирования конечностей;
  • у женщин во время месячных;
  • боли простреливающего характера в мышечной ткани;
  • болевого приступа на фоне суставных заболеваний (как дополнительное средство в составе комплексного лечения).

В соответствии с аннотацией, Ксефокам любой разновидности и лекарственной формы имеет некоторые противопоказания к использованию.

Как Ксефокам, так и Ксефокам рапид нельзя принимать при наличии:

  • повышенной чувствительности к компонентам, содержащихся в данных препаратах и прочих болеутоляющих средствах;
  • склонности к аллергии с прежде диагностированной крапивницей, бронхиальной астмой, ринитом;
  • пониженного уровня тромбоцитов в кровотоке;
  • сердечной, почечной или печеночной недостаточности острого течения;
  • риска возникновения внутреннего кровотечения, включая кровоизлияние в мозг;
  • опасности развития иных видов кровотечения;
  • произошедшего недавно желудочно-кишечного кровотечения на фоне лечения болеутоляющими препаратами;
  • патологических болезней крови;
  • перенесенного недавно хирургического вмешательства;
  • плохой свёртываемости крови;
  • язвы в желудке и 12-ти перстной кишки острого течения;
  • врожденных патологий крови.

С осторожностью следует принимать Ксефокам любой разновидности:

  1. при наличии пролеченных заболеваний в органах пищеварения;
  2. при сердечной и почечной недостаточности ровного течения;
  3. после перенесенной операции;
  4. пациентам старше 65 лет;
  5. при массе тела менее 50 кг;
  6. при аллергическом рините;
  7. при ишемической болезни;
  8. при проблемах с сосудами в головном мозге;
  9. при повышенном холестерине;
  10. при сахарном диабете;
  11. при патологиях периферической сосудистой системы;
  12. при табакокурении, алкоголизме;
  13. при грибковых патологиях;
  14. при длительном лечении болеутоляющими препаратами;
  15. при лечении гормональными средствами;
  16. при терапии противотромботическими препаратами;
  17. при лечении антидепрессантами.

В случае, когда прием Ксефокама противопоказан по каким-либо причинам, доктор подбирает наиболее эффективное в каждом конкретном случае лекарство, схожее по активной составляющей либо оказываемому на организм действию.

В подобной ситуации может быть назначено лечение:

  • Зорникой;
  • Нурофеном;
  • Лоракамом;
  • Ароксикамом;
  • Аспикамом;
  • Локсидолом;
  • Ибупрофеном.

Подбирая аналог, стоит учесть, что каждый препарат обладает собственными противопоказаниями к использованию. Самостоятельно менять лекарство не следует, так как это может привести к ухудшению самочувствия.

  • Наталья, 40 лет. Среди противовоспалительных и болеутоляющих препаратов в форме инъекций Ксефокам является наиболее эффективным. Для лечения артрозов и артритов это незаменимое средство. Боль исчезает буквально на протяжении получаса, эффект продолжается в течение всей ночи, что немаловажно, если боль не дает уснуть. Выгодно отличается от иных болеутоляющих и противовоспалительных медикаментов, так как полученный результат остается до 2-3 месяцев, если сравнивать с другими, которые перестают действовать спустя пару суток после завершения курсовой терапии.
  • Марина, 42 года. Во время стационарного лечения из-за обострения остеохондроза мне назначили введение Ксефокама в инъекционном растворе. К несчастью самочувствие осталось практически неизменным. Пошла десятидневный курс терапии, но эффекта почти не было. Причем во время лечения произошло обострение хронического гастрита, ухудшился аппетит. Вероятно это всего лишь индивидуальная реакция на данный препарат.

Описание препарата

Растворитель: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие — обезболивающее, противовоспалительное.

Оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Лорноксикам обладает сложным механизмом действия, в основе которого лежит подавление синтеза ПГ, обусловленное угнетением активности изоферментов ЦОГ.

Ингибирование ЦОГ ведет к десенсибилизации периферических болевых рецепторов и, соответственно, к ингибированию воспаления.

Кроме того, лорноксикам угнетает высвобождение свободных радикалов кислорода из активированных лейкоцитов.

Анальгезирующий эффект лорноксикама не связан с опиатоподобным влиянием на ЦНС, и, в отличие от наркотических анальгетиков, лорноксикам не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости.

Лорноксикам не влияет на жизненные показатели: температуру тела, частоту дыхания, ЧСС, АД, показатели ЭКГ, спирометрию.

При в/м введении Cmax лорноксикама в плазме достигается примерно через 0,4 ч. Абсолютная биодоступность (рассчитанная на основании величины показателя AUC) после в/м введения составляет 97%. Т1/2 в среднем равняется 3–4 ч.

Лорноксикам присутствует в плазме в неизмененном виде, а также в форме гидроксилированного метаболита, который не обладает фармакологической активностью. Степень связывания с белками плазмы составляет 99% и не зависит oт концентрации. Лорноксикам полностью метаболизируется, примерно 1/3 метаболитов экскретируется с мочой и 2/3 — через печень.

Кратковременная терапия острых болей от легких до умеренно сильных.

известная повышенная чувствительность/аллергия к лорноксикаму или одному из компонентов препарата;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

  1. тромбоцитопения;
  2. геморрагический диатез или нарушения свертываемости крови, а также постоперационный период, сопряженный с риском кровотечения или неполного гемостаза;
  3. период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  4. эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение;
  5. рецидивирующая язва желудка или повторные кровотечения в ЖКТ;
  6. данные о предшествующих кровотечениях в ЖКТ, связанных с приемом НПВС;
  7. воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
  8. декомпенсированная сердечная недостаточность;
  9. печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  10. выраженная почечная недостаточность (уровень сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия, гиповолемия или обезвоживание;
  11. беременность, период грудного вскармливания;
  12. детский возраст до 18 лет (отсутствие клинических данных по применению препарата у этой возрастной группы).

С осторожностью: эрозивно-язвенные поражения и кровотечения в ЖКТ (в анамнезе), умеренно выраженная почечная недостаточность, состояния после хирургических вмешательств, возраст старше 65 лет, гипертония, ИБС, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, Cl креатинина

Порошок

Действующее вещество: лорноксикам. Вспомогательные вещества: маннитол, трометамол, динатрия эдетат.

НПВС. Оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Лорноксикам обладает сложным механизмом действия, в основе которого лежит подавление синтеза простагландинов, обусловленное угнетением активности изоферментов ЦОГ. Ингибирование ЦОГ приводит к десенсибилизации периферических болевых рецепторов и, соответственно, к ингибированию воспаления.

Кроме того, лорноксикам угнетает высвобождение свободных радикалов кислорода из активированных лейкоцитов. Анальгезирующий эффект лорноксикама не связан с опиатоподобным влиянием на ЦНС и, в отличие от наркотических анальгетиков, лорноксикам не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости.

Всасывание При в/м введении Cmax лорноксикама в плазме достигается примерно через 0.4 ч. Абсолютная биодоступность (рассчитанная по величине AUC) после в/м введения составляет 97%. Распределение Связывание с белками плазмы составляет 99% и не зависит от концентрации. Метаболизм и выведение Лорноксикам присутствует в плазме в неизмененном виде, а также в форме гидроксилированного метаболита, который не обладает фармакологической активностью.

У пациентов пожилого возраста и у пациентов с нарушениями функции печени и почек не обнаружено значимых изменений фармакокинетики лорноксикама.

Кратковременная терапия острых болей от легких до умеренно сильных

Инструкция по применению уколов Ксефокам и как правильно колоть (разводить) инъекции

Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе), Тромбоцитопения, Геморрагический диатез или нарушения свертываемости крови, а также после проведения операций, сопряженных с риском кровотечения или неполного гемостаза, Период после проведения аортокоронарного шунтирования, Эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение, Рецидивирующая язва желудка или повторные кровотечения из ЖКТ, Данные о предшествующих кровотечениях из ЖКТ, связанных с приемом НПВС, Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, НЯК) в фазе обострения, Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, Печеночная недостаточность или активное заболевание печени, Выраженная почечная недостаточность (содержание сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия, гиповолемия или обезвоживание, Беременность, Период грудного вскармливания, Детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинических данных по применению препарата у этой возрастной группы),

  • Головная боль;
  • Зубная боль;
  • Симптоматическая терапия ревматоидного артрита и остеоартроза;
  • Мышечные боли, обусловленные полученными травмами или воспалительным процессом;
  • Мигренозные боли;
  • Сильная менструальная боль.

Компоненты в составе препарата, его лекарственные формы

От белого до желтоватого цвета продолговатые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с надписью вдавлением «L04» (дозировка 4 мг) и «L08» (дозировка 8 мг).

В настоящее время данный препарат производится в двух лекарственных формах:

  1. Ксефокам – таблетки и жидкость для инъекций.
  2. Ксефокам рапид – только таблетированное средство.

Главная действующая составляющая лекарства – лорноксикам. Она содержится в медикаментозном средстве в такой дозировке:

  • таблетки Ксефокам – 4 либо 8 мг;
  • таблетки Ксефокам рапид – 8 мг;
  • инъекционный раствор Ксефокам – одна ампула содержит 8 мг вещества.

Таблетки имеют белый или бледно-жёлтый цвет, форма их вытянутая, овальная. Каждая таблетка помечена вдавленной цифрой, которая обозначает дозировку активной составляющей. Таблетированный препарат продают в пластиковых блистерах, каждый из них содержит 10 пилюль.

Инъекционный раствор представлен в виде жидкости желтоватого оттенка, расфасованного по специальным ампулам из тёмного стекла. Каждая упаковка содержит ампулы с Ксефокамом в количестве 1, 5 либо 10 штук, а также воду для инъекций.

Как используется препарат?

Метод использования препарата зависит от его формы выпуска.

Уколы Ксефокам

Перед введением препарата раствор из ампулы разводится специальной жидкостью для инъекций. При форс-мажорных обстоятельствах ее можно заменить физраствором или новокаином. Сразу после приготовления производится укол в мышцу или вену, в зависимости от назначения врача.

Инструкция по применению предписывает вводить уколы Ксефокам следующим образом:

  1. Самая большая доза вводится сразу же с первой инъекцией (2 ампулы). Это делается для того, что гарантированно снять болевой синдром;
  2. Для закрепления результата в последующие дни надлежит делать уколы дважды в день по одной ампуле. Таким образом, суточная доза препарата составляет две ампулы (16 миллиграммов);
  3. Для особой категории пациентов (старшей возрастной группы, весом меньше пятидесяти килограммов, после перенесенного оперативного вмешательства) дозу введения препарата уменьшают в два раза.

Курс уколов Ксефокама составляет от одного до семи дней. Если требуется дополнительная терапия, то пациенту назначается этот же препарат, но в виде пилюль.

Таблетки Ксефокам

В инструкции по применению прописано, что Ксефокам в форме таблеток надлежит принимать до еды в целом виде и сразу проглатывать, запивая достаточным количеством воды.

Схема приема пилюль выглядит следующим образом:

  1. Для резкого и надежного снятия болевого синдрома пациент сразу принимает двойную дозу лекарства (две пилюли по восемь миллиграммов);
  2. Если боль будет продолжаться или есть риск, что она скоро вернется, пациенту рекомендуется принимать по одной пилюле в дозировке 4 миллиграмма (или половину пилюли 8 миллиграммов) в течение суток через равные промежутки времени. Максимальная доза средства не должна быть больше 32 миллиграммов за первые сутки приема;
  3. Далее пациенту назначается прием Ксефоками по одной пилюле 8 миллиграммов дважды в день.

Взаимодействие

Ксефокам в таблетках и уколах, а также Ксефокам рапид, согласно отзывам врачей, провоцируют идентичные побочные явления:

  • Со стороны ЖКТ – болевые ощущения в животе, подташнивание, сильная рвота, расстройство кишечника (диарея, запор), повышенное газоообразование, отрыжка, трудности с проглатыванием пищи, сухость и воспаление слизистой рта, язвы в ротовой полости, воспаление языка, язвы, кровотечения, сбой в работе вкусовых рецепторов, провоцирование заболеваний печени и почек;
  • Со стороны центральной нервной системы – боли в голове, зачастую с головокружениями, нарушение сна, снижение жизненного тонуса, повышенная возбудимость, апатия, ощущение мурашек, нарушение сознания, раздражительность;
  • Со стороны кровеносной системы – уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов в плазме крови, снижение гемоглобина, увеличение периода остановки крови, появление гематом;
  • Со стороны дыхательной системы – появление кашля, одышки, воспаление слизистой глотки, спазмы в бронхах;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – сбой сердечного ритма, низкое или высокое давление, сбой в работе сердца, появление приливов;
  • Со стороны мочевыделительной системы – воспаление почек, появление отечности, увеличение количества мочевины и креатинина, сложность с мочеиспусканием;
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата – возникновение судорог в конечностях, мышечные и суставные боли, появление спазмов в мышцах;
  • Со стороны органов чувств – воспаление слизистой глаз, ухудшение зрения, ощущение звона в ушах;
  • Проявление аллергии в виде светочувствительности, раздражения и сыпи на кожных покровах, сильны отеки, сильные высыпания на коже с пузырями и язвами;
  • В виде общих проявлений – чувство недомогания, появление слабости, приливов, усиление работы сальных желез; резкое похудание или набор веса, отечность, воспаление слизистой носа, выпадение волос, болевые ощущения и возникновение гематом на местах уколов.

Как указано в аннотации, Ксефокам – это медикаментозный препарат, способствующий блокировке болевых ощущений и воспалительного процесса.

Противовоспалительное действие достигается благодаря подавлению деятельности ферментов циклооксигеназы, что в результате приводит к нарушению процесса синтезирования простагландинов. Также снижается уровень свободных радикалов, которые выпускает активный вид лейкоцитов.

Купирование болевых проявлений не связано с наркотическим эффектом, отсутствует влияние на нервные рецепторы, функциональность дыхательной системы. Пациенты неплохо переносят Ксефокам, не формируется привыкание и зависимость к активному компоненту.

Параллельный прием Ксефокама с иными лекарствами способен спровоцировать некоторые малоприятные признаки. Как утверждают специалисты, это может привести к следующему:

  1. одновременное применение Ксефокама и гипогликемических препаратов (Карбутамина, Толбутамида, Хлорпропамида, Толазамида, Гликвидона) приводит к резкому снижению уровня глюкозы в крови;
  2. противотромбозные лекарства в сочетании с Ксефокамом могут привести к повышению риска развития сильного кровотечения с повышением продолжительности свёртываемости крови;
  3. одновременный прием с диуретиками может спровоцировать снижение действия препаратов с гипотензивной группы;
  4. при совместном приеме Ксефокама и гипотензивных препаратов (Атенолола, Бисопролола, Метопролола, Небтволола, Эналаприла, Каптоприла) эффективность медикаментов понижается;
  5. соли лития в сочетании с Ксефокамом способствуют увеличению уровня ионов, из-за чего начинают развиваться побочные действия, свойственные химическому элементу;
  6. прием Ксефокама и иммунодепрессантов (Метотрексата, Циклоспорина) приводит к повышению концентрации лекарств в крови;
  7. противоязвенные препараты в сочетании с Ксефокамом способствуют повышению уровня данного лекарства в крови;
  8. сердечные и антибактериальные лекарства приводят к снижению скорости выведения Ксефокама из организма;
  9. в сочетании с болеутоляющими препаратами наблюдается повышение проявления негативных реакций;
  10. одновременный прием Ксефокама и индукторов микросомальных ферментов приводит к повышению концентрации данного лекарства в крови.

Со стороны ЖКТ и печени: диспепсия, боль в животе, сухость во рту, стоматит, тошнота, рвота, изжога, диарея, эзофагит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и кишечника, в т.ч. с перфорацией и кровотечением, запор, метеоризм, мелена, нарушение функции печени, повышение уровня печеночных трансаминаз.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна, депрессия, возбуждение, тремор, асептический менингит, парестезии.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: отечный синдром, экхимозы, кожная сыпь, зуд, крапивница, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, ангионевротический отек.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, снижение СКФ, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, периферические отеки, острая почечная недостаточность.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, нарушение зрения.

Ксефокам{amp}lt;sup

Со стороны ССС: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение АД.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, увеличение времени кровотечения.

Со стороны органов дыхания: фарингит, ринит, диспноэ, кашель, бронхоспазм.

Прочие: анорексия, усиление потоотделения, изменение массы тела, артралгия, миалгия.

Взаимодействие с ранитидином и антацидными препаратами не выявлено.

— циметидина — повышает концентрацию лорноксикама в плазме;

— антикоагулянтов или ингибиторов агрегации тромбоцитов — возможно увеличение времени кровотечения (повышенный риск кровотечения, необходим контроль MHO);

— β-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ — может уменьшать их гипотензивный эффект;

— диуретиков — снижает мочегонный эффект и гипотензивное действие;

— дигоксина — снижает почечный клиренс дигоксина;

— хинолоновых антибактериальных средств — повышается риск развития судорожного синдрома;

— других НПВС или ГКС — увеличивается риск желудочно-кишечных кровотечений;

— метотрексата — повышается концентрация метотрексата в сыворотке;

— СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) — повышается риск желудочно-кишечных кровотечений;

— солей лития — может вызывать увеличение пиковых концентраций лития в плазме и тем самым усиливать известные побочные эффекты лития;

— циклоспорина — увеличение нефротоксичности циклоспорина;

— производных сульфонилмочевины — может усиливаться гипогликемический эффект последних;

— алкоголя, кортикотропина, препаратов калия — увеличивается риск побочных эффектов со стороны ЖКТ;

ксефокам

— цефамандола, цефоперазона, цефотетан, вальпроевой кислоты — увеличивается риск кровотечения.

Дозировка

Несоблюдение дозировки препарата может спровоцировать развитие ярко выраженной негативной патологической реакции в виде:

  • сильной рвоты (обычно не однократной);
  • постоянного подташнивания;
  • головокружения;
  • значительного расстройства в координации движений;
  • судорожного состояния, вплоть до впадения в кому;
  • нарушения почечной и печеночной функциональности;
  • увеличения продолжительности свертывания крови при кровотечении.

В случае возникновения передозировки следует:

  • сразу прекратить прием препарата;
  • промыть желудок;
  • принять абсорбирующее средство (активированный уголь либо другой подобный препарат);
  • обратиться к врачу для назначения восстанавливающего лечения.

Препарат применяют парентерально.

При послеоперационных болях препарат вводят в/м или в/в, при остром приступе люмбаго/ишалгии — в/м.

Начальная доза может составлять 8 мг или 16 мг. При недостаточном анальгезирующем эффекте препарата в дозе 8 мг можно дополнительно ввести такую же дозу.

Поддерживающая терапия: по 8 мг 2 раза/сут.

Максимальная суточная доза составляет 16 мг.

Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

Раствор для инъекций готовят непосредственно перед использованием путем растворения содержимого одного флакона (8 мг порошка Ксефокам) водой для инъекций (2 мл). После приготовления раствора иглу заменяют.

В/м инъекции делают длинной иглой.

Приготовленный таким образом раствор вводят в/в или в/м. Длительность в/в введения раствора должна составлять не менее 15 сек, в/м — не менее 5 сек.

Симптомы: возможно усиление описанных выше побочных эффектов препарата Ксефокам®.

Лечение: симптоматическое. Прием активированного угля сразу после приема препарата Ксефокам®может способствовать снижению всасывания этого препарата. Для профилактики повреждения слизистой оболочки ЖКТ возможно назначение противоязвенных препаратов.

Фармакодинамика

Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Лорноксикам обладает сложным механизмом действия, в основе которого лежит подавление синтеза ПГ, обусловленное угнетением активности изоферментов ЦОГ. Кроме того, лорноксикам угнетает высвобождение свободных радикалов кислорода из активированных лейкоцитов.

Препарат Ксефокам® не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости.

Особенность использования

Для того чтобы избежать неприятных последствий, следует обратить внимание на следующие моменты:

  • Единовременный прием Ксефокама с препаратами группы блокаторов протонной помпы (Омепразол, Париет, Нексиум, Омез, Рабенпразол), Н2-гистаминоблокаторов (Ранитидин, Фамотидин или их аналогов) назначается с целью снижения риска развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Единовременный прием Ксефокама с анальгетиками строго запрещен;
  • Лечение Ксефокамом возможно при болезнях печени и почек только в том случае, если пациент прошел процедуру восстановления объема крови;
  • Ксефокам отрицательно влияет на оплодотворение, поэтому его прием не рекомендуется женщинам, планирующим зачать ребенка;
  • Единовременный прием Ксефокама и алкоголя строго запрещен;
  • Во время курса лечения пациенту рекомендуется контролировать артериальное давление, количество мочевины, креатинина, уровень активности ферментов печени и почек (АсАТ, АлАТ).

Если у пациента проявятся следующие симптомы, то прием лекарства Ксефокам следует тут же прекратить:

  1. Возникновение волевых ощущений в желудке;
  2. Рвота с кровяными выделениями;
  3. Окрашивание стула в черный цвет;
  4. Возникновение зуда на коже;
  5. Окрашивание белков глаз и кожи в желтый цвет;
  6. Возникновение чувства тошноты;
  7. Окрашивание мочи в темный оттенок;
  8. Повышение уровня активности ферментов печени и почек (АсАТ и АлАТ);
  9. Увеличение количества мочевины и креатинина.

Фармакокинетика

Лорноксикам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ после приема внутрь. При этом Сmax в плазме достигается примерно через 1–2 ч. Прием пищи уменьшает Сmax на 30% и увеличивает Тmах до 2,3 ч. Абсолютная биодоступность лорноксикама составляет 90–100%. Лорноксикам присутствует в плазме в основном в неизмененном виде и в меньшей степени — в форме гидроксилированного метаболита, который не обладает фармакологической активностью. Связывание лорноксикама с белками плазмы (преимущественно с альбуминовой фракцией) составляет 99% и не зависит oт его концентрации.

Уколы Ксефокам: инструкция по применению, цена

Т1/2 в среднем составляет 4 ч и не зависит от концентрации препарата. Лорноксикам полностью метаболизируется в печени. В метаболизме участвует изофермент CYP2C9. Примерно 1/3 метаболитов выводится из организма почками и 2/3 — с желчью. У лиц пожилого возраста, а также у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не обнаружено значимых изменений фармакокинетики лорноксикама.

Способ применения и дозы

Внутрь, перед едой, запивая стаканом воды.

При выраженном болевом синдроме: рекомендуемая доза — 8–16 мг/сут, поделенная на 2–3 приема; максимальная суточная доза — 16 мг.

При воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях: рекомендуемая начальная доза — 12 мг; стандартная доза — 8–16 мг/сут, в зависимости от состояния пациента.

Длительность терапии зависит от характера и течения заболевания.

При заболеваниях ЖКТ больным с нарушениями функции почек или печени, лицам пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуется использовать минимальную эффективную дозу препарата минимально возможным коротким курсом. Максимальная суточная доза — 12 мг, поделенная в течение суток на 3 приема по 4 мг.

Прием слишком большой дозы Ксефокама грозит перерасти в ярко выраженные побочные явления. К ним относятся:

  • Сильная рвота (чаще всего не одна);
  • Постоянное подташнивание;
  • Головокружение;
  • Сильное нарушение двигательной координации;
  • Возникновение судорог, вплоть до перехода в состояние комы;
  • Сбой в работе внутренних органов (печень, почки);
  • Время остановки крови при кровотечениях увеличивается.

Отличия мизирные

Так, Ксефокам Рапид назначают для быстрого купирования периодической боли (головной, менструальной и т.д.), но он не применяется для длительного комплексного лечения.

Обладая быстрым действием (в три раза быстрее купирует боль) и минимумом побочных явлений, это средство практически безопасно для почек и печени.

Уколы Ксефокам: инструкция по применению, цена

Ксефокам же, наоборот, можно назначать как длительными курсами, так и для облегчения состояния при кратковременных болевых приступах. Других отличий между этими препаратами не существует.

Противопоказания

геморрагический диатез или нарушения свертываемости крови, а также пациенты, перенесшие операции, сопряженные с риском кровотечения или неполного гемостаза;

период после проведения аортокоронарного шунтирования;

эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотечение;

рецидивирующая язва желудка или повторные желудочно-кишечные кровотечения;

желудочно-кишечные кровотечения, связанные с приемом НПВС, в анамнезе;

воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

декомпенсированная сердечная недостаточность;

выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

выраженная почечная недостаточность (уровень сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л), прогрессирующие заболевания почек;

подтвержденная гиперкалиемия, гиповолемия или обезвоживание;

беременность, период грудного вскармливания;

детский возраст.

С осторожностью: эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ (в анамнезе); умеренно выраженная почечная недостаточность; состояния после хирургических вмешательств; возраст старше 65 лет; масса тела менее 50 кг; ишемическая болезнь сердца; хроническая сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания;

дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; Cl креатинина менее 60 мл/мин; язвенные поражения ЖКТ в анамнезе; наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное использование НПВС; алкоголизм; тяжелые соматические заболевания; одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрел), СИОЗС (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Уколы Ксефокам эффективны при сильных болях, вызванных:

  • обострением ревматических заболеваний;
  • приступом подагры, люмбаго, ишиаса;
  • диффузным заболеванием соединительной ткани – красной волчанкой;
  • проявлением остеопороза, болезни Бехтерева;
  • осложнениями после операции, периодом послеоперационного восстановления;
  • травмой, обширными ожоговыми повреждениями;
  • неврологическими заболеваниями, стоматологическими недугами;
  • злокачественными новообразованиями.

От чего помогают таблетки Ксефокам:

  • мышечные, суставные, головные, менструальные и зубные боли;
  • дегенеративные поражения суставов, позвоночника, в т.ч. заболевания воспалительного характера;
  • суставной синдром, поясничные прострелы, поражение седалищного нерва, невралгия;
  • травмы, растяжения, последствия хирургического вмешательства;
  • онкологические, стоматологические болезни.

Длительное лечение таблетками Ксефокам Рапид запрещено.

Показанием к применению формы Рапид по инструкции являются:

  • приступообразные, кратковременные боли – при альгодисменорее, люмбоишалгии, системных заболеваниях соединительной ткани;
  • острые болевые синдромы, травмы опорно-двигательного аппарата;
  • послеоперационные боли, 2 и 3 стадии артроза;
  • обострения межпозвонковой грыжи.

Ксефокам рекомендован для кратковременного лечения болевого синдрома различного происхождения. Таблетки также показаны для симптоматической терапии ревматических заболеваний, таких как:

  • Остеоартроз;
  • Ревматоидный артрит;
  • Суставной синдром при обострении подагры;
  • Анкилозирующий спондилит;
  • Ревматическое поражение мягких тканей.
  • Полное или неполное сочетание рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (включая данные в анамнезе);
  • Нарушения свертываемости крови и геморрагический диатез, а также периоды после операций, сопряженные с риском кровотечения или неполного гемостаза;
  • Тромбоцитопения (для лиофилизата);
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • Желудочно-кишечные кровотечения, вызванные приемом НПВС в анамнезе;
  • Эрозивно-язвенные поражения слизистой двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • Рецидивирующая язва желудка или повторные желудочно-кишечные кровотечения;
  • Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
  • Активное цереброваскулярное, желудочно-кишечное или иное кровотечение;
  • Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • Прогрессирующие заболевания почек, тяжелая почечная недостаточность;
  • Подтвержденная гиперкалиемия, гиповолемия или обезвоживание;
  • Период кормления грудью и беременность;
  • Возраст до 18 лет;
  • Повышенная чувствительность к лорноксикаму и другим компонентам Ксефокама.

С крайней осторожностью назначается препаратпри следующих состояниях:

  • Почечная недостаточность средней степени тяжести;
  • Эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из желудочно-кишечного тракта (в анамнезе);
  • Наличие инфекции Helicobacter pylori;
  • Реабилитационный период после хирургических вмешательств;
  • Хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца;
  • Артериальная гипертензия;
  • Цереброваскулярные заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания периферических артерий;
  • Дислипидемия/гиперлипидемия;
  • Клиренс креатинина (КК) менее 60 мл/мин;
  • Длительный прием НПВС;
  • Пожилой возраст;
  • Алкоголизм и курение;
  • Тяжелые соматические заболевания.

Влияние на управление транспортными средствами и на работу с механизмами

Одновременное применение Ксефокама с другими средствами может стать причиной крайне неприятных симптомов. По показаниям врачей, результат такого приема будет следующим:

  • С антитромбозными средствами (Гепарин, Варфарин, Тромбостоп) – усиливается возможность сильных кровотечений с увеличением времени свертываемости крови;
  • С гипоглимечискими средствами (Карбутамид, Толбутамид, Хлорпропамид, Толазамид, Гликвидон) – может резки снизиться уровень сахара в крови;
  • С препаратами мочегонного действия – одновременный прием с Ксефокамом грозит снижением эффективности гипотензивных средств;
  • С гипотензивными средствами (Атенолол, Бисопролол, Метопролол, Небиволол, Эналаприл, Каптоприл) – эффективность приема лекарств снижается;
  • С солями лития – в крови увеличивается количество ионов, что способствует проявлению побочных эффектов химического элемента;
  • С иммунодепрессантами (Метотрексат,Циклоспорин) – количество препаратов в крови увеличивается;
  • С противоязвенными средствами (Циметидин) – увеличивается в крови количество Ксефокама;
  • С сердечными (Дигоксин) и антибактериальными препаратами (Левомицетин) – скорость выведения Ксефоками снижается;
  • С обезболивающими средствами (Ибупрофен, Нурофен, Нимесулид, Аспирин) – усиливается проявление побочных эффектов;
  • С индукторами микросомальных ферментов (Фенитоин, Рифампицин, Фенилбутазон, антидепрессанты) – количество Ксефокама в крове повышается.

Единовременный прием Ксефокама с препаратами от изжоги возможен, так как компоненты средств не имеют взаимодействия друг с другом.

  • Амелотекс (пилюли, уколы, ректальные свечи);
  • Би-ксикам (пилюли, уколы);
  • Веро-Пироксикам (пилюли);
  • Лем (пилюли);
  • Либерум (уколы, пилюли);
  • М-Кам (пилюли);
  • Матарен (пилюли);
  • Медсикам (пилюли);
  • Мелбек и Мелбек Форте (пилюли, уколы);
  • Мелокс та (пилюли);
  • Мелоксикам (пилюли, уколы, ректальные свечи);
  • Мелоксикам ДС, Мелоксикам Тева (уколы);
  • Мелоксикам Пфайзер, Мелоксикам ШТАДА, Мелоксикам-Тева, (пилюли);
  • Мелофлам (пилюли);
  • Мелофлекс Ромфарм (уколы);
  • Месипол (пилюли, уколы);
  • Миксол-Од (уколы);
  • Мирлокс(пилюли);
  • Мовалис (пилюли, уколы, ректальные суппозитории, сироп);
  • Мовасин (пилюли, уколы);
  • Мовикс (пилюли);
  • Оксикамокс (пилюли);
  • Пироксикам (капсулы, пилюли, ректальные суппозитории);
  • Пироксифер (капсулы);
  • Тексамен (пилюли), лиофилизат (для уколов);
  • Теноктил (капсулы);
  • Эксен-Сановель (пилюли).

Би-ксикам

Месипол

Мовикс

Уколы Ксефокам: инструкция по применению, цена

Тексамен

Курсовая терапия Ксефокамом оказывает отрицательное влияние на реакцию пациента. Поэтому по возможности рекомендуется в процессе лечения данным препаратом отказаться от вождения автомобиля и работы с устройствами, требующими повышенной внимательности и быстрой реакции.

Неоднозначное мнение народа

Отзывы пациентов, которые принимали Ксефокам довольно противоречивы и неоднозначны.

Препаратом довольна. Практически мгновенно убирает боль в коленном суставе, я повредила его во время тренировки. Побочных явлений пока нет. Надеюсь, что и не будет.

Ксефокам облегчил жизнь моей маме, которая не могла ходить из-за болей, причиной которых был артроз тазобедренного сустава.

Врач прописал средство, но предупредил о побочных явлениях. Если сказать честно, то она первое время жаловалась на сухость во рту и шум в ушах. Но это довольно быстро прошло.

Из-за гололеда упала на руку. Сначала не придала травме внимания. Но когда локоть начал отекать, я обратилась к врачу. Диагноз – бурсит. Было назначено лечение. В том числе и Ксефокамом. Жуткая боль в животе возникла на 4 день лечения. Врач решил отменить препарат. Жаль. Я столько хороших отзывов о нем слышала, но видимо мне он не подходит.

Особые указания

Риск ульцерогенного действия препарата позволяет снизить одновременное назначение ингибиторов протонной помпы и синтетических аналогов ПГ. В случае возникновения кровотечения в ЖКТ прием препарата необходимо сразу же прекратить и принять соответствующие неотложные меры. Особенно внимательно необходимо наблюдать за состоянием тех больных с желудочно-кишечной патологией, которые впервые получают курс лечения препаратом Ксефокам®.

Как и другие оксикамы, угнетает агрегацию тромбоцитов и поэтому может увеличивать время кровотечения. При применении этого препарата необходимо внимательно наблюдать за состоянием больных, для которых особенно важно нормальное функционирование системы свертывания крови (например больных, которым предстоит хирургическое вмешательство), имеющих нарушения системы свертывания крови или же получающих ЛС, угнетающие свертывание (включая гепарин в низких дозах), для того, чтобы своевременно обнаружить признаки кровотечения.

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактическое действие ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Больным с нарушениями функции почек, вызванными большой кровопотерей или тяжелым обезвоживанием, препарат Ксефокам® как ингибитор синтеза ПГ можно назначать только после устранения гиповолемии и связанной с ней опасности уменьшения перфузии почек. Как и другие НПВС, Ксефокам® может вызывать повышение концентрации в крови мочевины и креатинина, а также задержку воды и натрия, периферические отеки, артериальную гипертензию и другие ранние признаки нефропатии.

Длительное лечение таких больных препаратом Ксефокам® может привести к следующим последствиям: гломерулонефрит, папиллярный некроз и нефротический синдром с переходом в острую почечную недостаточность. Больным с выраженным снижением функции почек препарат Ксефокам® назначать нельзя (см. «Противопоказания»). У пожилых больных, а также у пациентов, страдающих артериальной гипертензией и/или ожирением, необходимо контролировать уровень АД.

— одновременно получающих диуретики;

— одновременно получающих ЛС, которые могут вызывать повреждение почек.

При длительном применении препарата Ксефокам® необходимо периодически контролировать гематологические параметры, а также функцию почек и печени. Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется у женщин, планирующим беременность.

Пациентам, применяющим препарат, необходимо воздерживаться от действий, требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector