Лечение полинейропатии нижних конечностей лечебные препараты

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Симптомы

Полинейропатия конечностей – это поражение периферических частей центральной нервной системы. Из-за данных нарушений начинает страдать весь организм. Наблюдается нарушение сенсорных и моторных функций. Развиваться такая болезнь может благодаря множествам факторов и причин. Примером подобных причин может быть нарушение обмена веществ, нарушение процессов нервной системы, интоксикация.

Полинейропатия – это ряд заболеваний, причины которых могут быть разнообразны, но их общей характеристикой выступает нарушение нормальной работы периферической нервной системы и отдельных нервов, но в большом количестве по всему организму.

Зачастую, она поражает руки и ноги, проявляясь в симметрическом снижении работоспособности мышц, ухудшении циркуляции крови в пораженной области, снижении чувствительности. Больше всего от этого заболевания страдают ноги.

Полинейропатия, когда поражает организм, начинает своё распространение с длинных нервных волокон. Таким образом, первоначально его симптомы проявляются на самых отдалённых конечностях – стопах. А далее болезнь распространяется снизу вверх.

Все нервные волокна разделяют на три вида: чувствительные, двигательные и вегетативные. При поражении каждого из них проявляются разные симптомы. Далее рассмотрим каждый из видов полинейроглии:

  1. Моторная (двигательная). Для этого вида характерна слабость в мышцах, которая распространяется снизу вверх и может привести к полной потере способности двигаться. Ухудшение нормального состояния мышц, приводящее к их отказу работать и частое возникновение судорог.
  2. Сенсорная полинейропатия нижних конечностей (чувствительная). Характерны болезненные ощущения, колющие ощущения, сильное повышение чувствительности, даже при лёгком прикосновении к стопе. Бывают случаи понижения чувствительности.
  3. Вегетативная. В этом случае  наблюдается обильное потоотделение, импотенция. Проблемы с мочевыделением.
  4. Смешанная – включает в себя все симптомы из вышеперечисленных.

Нервное волокно состоит из аксонов и миелиновых оболочек, обвивающих эти аксоны. Этот вид делится на два подвида:

  1. В случае разрушения миелиновых оболочек аксонов развитие протекает быстрее. Больше поражаются сенсорные и моторные нервные волокна. Вегетативные разрушаются незначительно. Поражаются и проксимальные, и дистальные отделы.
  2. Аксональные же характеры тем, что развитие протекает медленно. Нарушается вегетативные нервные волокна. Быстро атрофируются мышцы. Распространение начинается с дистальных отделов.

Эта ужасная и невыносимая пучковая головная боль — есть ли способ побороть и навсегда забыть о ней или придется жить с ней до конца дней?Чем может быть вызвана невралгия затылочного нерва и какие методики лечения предлагает современная медицина.

По локализации

По локализации бывают:

  1. Дистильная – в этом случае поражаются участки ног, которые расположены наиболее далеко.
  2. Проксимальная – поражается отделы ног, которые расположены повыше.

По причине бывают:

  1. Дисметаболическая. Развивается в результате нарушения протекания процессов в нервных тканях, которое спровоцировано веществами, вырабатывающимися в организме впоследствии определённых болезней. После того, как они появляются в организме, эти вещества начинают транспортироваться с кровью.
  2. Токсическая полинейропатия нижних конечностей. Возникает при употреблении токсических веществ, таких как ртуть, свинец, мышьяк. Часто проявляется при
    Нейропатия нижних конечностей: симптомы, лечение, препараты
  3. В случаях алкогольной полинейропатии нижних конечностей проявляются следующие симптомы: усиление болевых ощущений, ослабленная возможность движения в ногах, нарушенная чувствительность. Быстрое наступление трофии в мышцах.
  4. Диабетическая полинейропатия нижних конечностей. Возникает у людей, страдающих от сахарного диабета в течении длительного промежутка времени, составляющий 5-10 лет. Она проявляется в виде таких симптомов: нарушенная чувствительность, проявляются пятна на коже, ощущение жжения в стопах.

Лечение полинейропатии нижних конечностей лечебные препараты

В этом случае:

  1. К первичной полинейропатии относятся наследственные и идеопатические виды. Это такое заболевание, как синдром Гийена-Барре.
  2. Ко вторичной относится полинейропатия, возникшая в результате отравлений, метаболических расстройств, инфекционных заболеваний.

Это заболевание может возникнуть по ряду причин, но не всегда можно их точно определить. Полинейропатия нижних конечностей имеет такие основные причины:

  • унаследованные причины;
  • проблемы с иммунной системой, которые появляются как результат нарушений работы организма;
  • различного вида опухоли;
  • недостаток витаминов в организме;
  • употребление лекарственных препаратов без надобности или не по инструкции;
  • нарушение работы желез внутренней секреции;
  • проблемы с почками и печенью;
  • инфекции, которые вызывают возникновение процессов, вызывающих воспаление в периферических нервах;
  • отравления организма всяческими веществами.

Симптомы болезни

При возникновении болезни происходит ухудшение работы двигательных и чувствительных волокон. При этом проявляются такие симптомы полинейропатии нижних конечностей:

  • частичные онемения ног;
  • отекание нижних конечностей;
  • возникновение ощущений боли;
  • колющие ощущения;
  • чувство слабости в мышцах;
  • повышенная или пониженная чувствительность.
  • Диагностику проводят, анализируя болезнь и её симптомы, при этом откидывая болезни, которые могут давать аналогичные симптомы.
  • В процессе этого врач должен внимательно изучить все наружные признаки и изменения, узнать у пациента было ли у его ближайших родственников такое же заболевание.
  • В случаях, когда полинейропатия развивается очень быстро, то лечащему врачу следует узнать у пациента какие продукты и препараты он употреблял.
  • Также диагностируют полинейропатию при помощи различных процедур:
  • биопсия;
  • ультразвуковая диагностика внутренних органов;
  • исследование цереброспинальной жидкости;
  • исследование при помощи рентген-установки;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование скорости, с которой проходит рефлекс по нервным волокнам;
  • изучение рефлексов.

Лечение патологии

Лечение полинейропатии нижних конечностей имеет свои особенности. Например, лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей никак не будет зависеть от отказа от алкоголя, в отличии от алкогольной формы заболевания.

Особенности лечения

Полинейропатия – это заболевание, которое не возникает самостоятельно.

Таким образом, при первых проявлениях её симптомов нужно не откладывая выяснить причину её возникновения.

И только после этого устранить факторы, которые будут её провоцировать. Таким образом, лечение полинейропатии нижних конечностей должно быть комплексным и направленным прежде всего на удаление самого корня этой проблемы, потому как другие варианты не дадут никакого эффекта.

В зависимости от вида болезни применяются такие препараты:

  • в случаях тяжелого протекания болезни назначают метилпреднизолон;
  • при сильных болевых ощущениях прописывают анальгин и трамадол;
  • препараты, которые улучшают циркуляцию крови в сосудах в области нервных волокон: вазонит, тринтал, пентоксифиллин.
  • витамины, предпочтение отдаётся группе В;
  • медикаменты, улучшающие процесс получения тканями питательных веществ – милдронат, пирацетам.

Физиотерапия

Терапия данного заболевания – это достаточно сложный процесс, занимающий длительный промежуток времени.

Особенно, если полинейропатия вызвана хроническими либо наследственными её формами. Его начинают после медикаментозного лечения.

Необходимо потратить очень много времени и терпения, чтобы придерживаясь всех рекомендаций врача устранить данное заболевание. Одной из составляющих процесса излечения является физиотерапия.

К ней относятся такие процедуры:

  • лечебный массаж;
  • воздействие магнитными полями на периферическую нервную систему;
  • стимуляция нервной системы при помощи электроприборов;
  • непрямое воздействие на органы.

В том случае, когда организм поражают токсические вещества, например если у пациента алкогольная полинейропатия нижних конечностей, лечение нужно производить при помощи очищения крови специальным аппаратом.

  1. Обязательно должна быть прописана лфк при полинейропатии нижних конечностей которая даёт возможность поддерживать мышечный тонус.
  2. В любом случае решение, как именно лечить полинейропатию нижних конечностей, должен исключительно лечащий врач.
  3. Не рекомендуется запускать процесс течения болезни и доводить до осложнений.

В противном случае она может перейти в хроническую и принести огромное множество проблем. В том случае, если вы не излечились от этой болезни, это может привести к тому, что вы перестанете ощущать свои нижние конечности, мышцы придут в ужасную форму и, как результат, вы можете потерять способность передвигаться.

Прогноз

Если лечение начать своевременно, то прогноз складывается очень благоприятно. Только есть одно исключение – лечение хронической полинейропатии. Полностью избавиться от этой болезни невозможно, но есть способы уменьшить тяжесть её протекания.

Они связаны с мерами, которые смогут предостеречь от возможного поражения и нарушения нормальной работы периферической нервной системы.

Это следующие рекомендации:

  1. Необходимо убрать из своей жизнедеятельности алкоголь.
  2. Обязательно употреблять защитные препараты при работе с токсическими веществами для того, чтобы препятствовать их проникновению в организм.
  3. Рекомендуется отслеживать качество продуктов, которые вы употребляете, потому что в случае отравления этими продуктами запускается процесс разрушения и нарушения нормальной работы нервных волокон. Это влечёт за собой развитие полинейропатии.
  4. Следует внимательно контролировать в каких дозах вы принимаете лекарственные препараты и ни в коем случае не употреблять их без надобности. Желательно строго выполнять предписания врача и не заниматься самолечением.
  5. Необходимо в обязательном порядке принимать меры при обнаружении у себя инфекционных или вирусных заболеваний. Срочным образом нужно обратиться к врачу и не запускать эти болезни, которые потом могут быть причиной развития полинейропатии.

Как правило, полинейропатию нет возможности предотвратить.

Но, если обнаружив её, вы сразу обратитесь к врачу, этим самым вы получите возможность в разы уменьшить степень развития болезни и период прохождения реабилитации. Он заключается в посещении физиотерапевтического кабинета и лечебных массажей.

Причины нейропатии нижних конечностей

Полинейропатия ног может развиваться по самым разным причинам. В основе лежит нарушение обмена веществ после серьезной интоксикации организма. Может происходить отравление  веществами, поступившими извне (яды) или выработанными болезнетворными бактериями.

Чаще всего нервные заболевания в тканях ног вызывают:

  • систематическое употребление спиртных напитков или наркотиков;
  • работа или проживание в экологически вредной обстановке;
  • отравление свинцом, ртутью, мышьяком, другими веществами;
  • травмы ног;
  • заболевания, влияющие на обмен веществ в организме (патологии щитовидной железы, сахарный диабет, почечная недостаточность);
  • тяжелые вирусные и инфекционные заболевания (СПИД, дифтерия, тяжелое протекание ветряной оспы или гриппа и т.д.);
  • хронически бедный рацион, приводящий к недостатку основных элементов питания клеток, особенно витаминов и микроэлементов;
  • нейропатия может возникать как побочный эффект действия некоторых медицинских препаратов, принимаемых при онкологических заболеваниях (противоопухолевые средства), туберкулезе (Изониазид), нарушениях сердечного ритма (Амиодарон);
  • осложнение аутоиммунных заболеваний;
  • наследственность по заболеваниям, проявлениями которых является нейропатия ног (амиотрофия Шарко-Мари-Тута и др.).

Основные симптомы

Полинейропатия может проявляться по-разному в зависимости от конкретного вида патологии. Может поражаться один нерв или сразу несколько нервов. Например, при сахарном диабете обменные нарушения распространяются на все нервы, расположенные в ногах.

Нейропатия ног может проявляться нарушениями чувствительности, проблемами с движениями, вегетативно-трофическими изменениями в тканях конечностей. Все эти формы со временем прогрессируют.

Лечение полинейропатии нижних конечностей лечебные препараты

При этом виде расстройств дисфункция распространяется на сенсорные волокна нервных тканей.

Симптомы болезни:

  • неприятные ощущения в конечностях: «ползание мурашек», ощущение прикосновения, инородного тела внутри, онемения пальцев, стопы и т.п.; по мере развития болезни эти ощущения беспокоят больного все больше, в том числе мешая ночному отдыху;
  • боли различного характера: ломота, тупые ноющие боли, иногда острые, «простреливающие»;
  • утрата чувствительности кожных покровов: нет реакции на прикосновение, не ощущается разница между холодным и горячим, меняется реакция на болевое воздействие (боль либо не чувствуется, либо чувствуется сильнее обычного);
  • следствием нарушения чувствительности является утрата ощущения поверхности стопами, что ведет к нарушениям равновесия и координации при ходьбе.

В результате трудностей при передвижении появляется дополнительная нагрузка на зрение. Больному тяжело, практически невозможно ходить в темное время суток, когда он не может четко увидеть поверхность под ногами. При некоторых болезнях (например, сахарном диабете) параллельно происходит нарушение зрения без привязки к нейропатии ног.

Двигательные нарушения возникают из-за патологических процессов в нервных волокнах, отвечающих за моторику. В результате у пациента наблюдаются:

  • при осмотре врачом-невропатологом обнаруживается снижение рефлексов (ахиллова, коленного рефлекса и других); не проявляется на уровне ощущений;
  • в мышцах с нарушенной иннервацией начинаются судороги, спазмы;
  • прогрессирующая слабость мышц (сначала кратковременно, после физической нагрузки, но по мере развития болезни ощущается даже в состоянии покоя);
  • трудности при ходьбе из-за мышечной слабости; больному необходима дополнительная опора (палочка, трость и т.п.);
  • симптомы атрофии мышц: похудение конечностей, истончение мышечной ткани; происходит медленно, постепенно, в течение нескольких лет параллельно с развитием мышечной слабости.

В составе нерва имеются вегетативные волокна, регулирующие работу внутренних органов и желез. Если их функции нарушаются, происходит ряд изменений в органах и тканях. При нейропатии эти изменения хорошо заметны визуально:

  • кожа больного становится сухой, дряблой, истонченной;
  • нарушается потоотделение;
  • происходит усиленное выпадение волос;
  • у многих наблюдаются отеки нижних конечностей;
  • плохо заживляются, часто гноятся мелкие ранки, царапины, порезы;
  • на коже могут появляться пигментные пятна;
  • на тяжелой стадии болезни возникают язвочки, которые плохо заживают, могут нагнаиваться;
  • изменение цвета кожи на ноге на красноватый, фиолетовый; начинается со стоп, икр, затем постепенно переходит на бедро;
  • трофические изменения тканей в наиболее тяжелых случаях заканчиваются гангреной конечности.

Диагностика

Затем назначаются лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи).

Для уточнения вида нейропатии, дифференциальной диагностики назначается современный аппаратный методы электронейромиография.

Эта процедура помогает выявить отдел поражения нервной системы на всех уровнях, установить локализацию и вид поражения (тела нейронов, их оболочки, нервные волокна и т.п.).

Для успешного лечения полинейропатии важно бороться с ее причиной. Часто ею бывает фоновое заболевание с хроническим течением. Для конкретизации причин болезни ног больного отправляют на дополнительные обследования, перечень которых зависит от индивидуальной клинической картины:

  • УЗИ почек, щитовидной железы, других внутренних органов;
  • спинномозговая пункция;
  • анализ крови на содержание глюкозы (на сахар) и другие исследования.

Виды лечения

Успех лечения нейропатии возможен только при комплексном подходе. Цель терапии в том, чтобы восстановить нервные волокна и проводимость импульсов по нервным путям. Для этого необходимо улучшить питание тканей, восстановить кровообращение, обменные процессы. Добиться улучшений можно, комбинируя различные виды терапии. Также необходимо пролечить фоновое заболевание.

Пациенту проводится курс лечения с назначением лекарственных средств:

  • вазоактивных препаратов для улучшения питания тканей (Трентал, Эмоксипин, Никотиновая кислота и других);
  • антиоксиданты (витамин Е, Актовегин, Мексидол и т.п.);
  • витамины группы В для улучшения проводимости, восстановления нервных оболочек;
  • антихолиэстеразные препараты, улучшающие проводимость нервных импульсов (Амиридин, Эпидакрин);
  • с некоторой осторожностью используются миорелаксанты для восстановления мышц (Мидокалм, Баклофен), однако следует помнить, что они подходят не всем пациентам (могут усилить мышечную слабость);
  • для обезболивания применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесулид, Кетопрофен, Мелоксикам), а также мази и пластыри с их содержанием (мазь Лидокаин, пластырь Вольтарен и другие);
  • антидепрессанты (Дулоксетин, Сертралин, Кетадолон);
  • противосудорожные средства (Прегабалин, Нейронтин);
  • в тяжелых случаях для снятия болей прописывается наркосодержащие обезболивающие средства (Трамадол и т.п.).

Кроме перечисленных лекарств, пациенту назначаются препараты и процедуры по борьбе с основным заболеванием. В случае диабета это будут препараты, корректирующие уровень сахара в крови. При токсической нейропатии принимаются меры по очистке организма от токсинов. При патологиях щитовидной железы, аутоиммунных заболеваниях возможна гормональная терапия, и так далее.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры призваны «разработать» ногу, вернуть ее мышцам, связкам, нервам утраченные функции. С этой целью могут назначаться:

  • массаж,
  • иглорефлексотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • грязелечение;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия.

Чтобы лечение нейропатии имело успех, больному необходимы настойчивость, терпение и большое желание быть здоровым. Обязательным условием является избавление от употребления спиртного, других вредных привычек, соблюдение режима дня, здоровый рацион питания. При некоторых заболеваниях, вызвавших нейропатию ног, показана строгая диета (диабет, болезни почек и т.д.).

В настоящее время учёным известно более 200 причин поражения периферических нервов. При нарушении обмена веществ в организме нарушается метаболизм нервного волокна, нарушается микроциркуляция, со временем участки нерва разрушаются.

Атеросклеротическая полинейропатия развивается вследствие недостаточного кровоснабжения нервов из-за перекрытия артерий атеросклеротической бляшкой. Полинейропатия является неврологическим осложнением сахарного диабета.

Причиной заболевания могут быть следующие факторы:

  • отягощённая наследственность;
  • контакт с токсическими веществами и вредными факторами окружающей среды (низкими температурами, вибрацией);
  • злоупотребление алкоголем;
  • отравления;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • злокачественные новообразования и метастазы опухолей, сдавливающие периферические нервы;
  • недостаток поступления в организм микроэлементов при нарушении питания или функционирования пищеварительного тракта.

Для того чтобы определить причину и изменения в организме пациента при полинейропатии врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование, которое включает:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • исследование уровня глюкозы в крови натощак и после приёма пищи, гликозилированного гемоглобина;
  • липидограмму;
  • определение концентрации гормонов щитовидной железы, уровня различных ферментов, указывающих на обмен веществ в органах и системах;
  • коагулограмму;
  • уровень онкологических маркеров.

Поскольку причиной полинейропатии является дефицит витаминов группы В, определяют их концентрацию в крови. При подозрении на отравление делают токсикологические тесты. Если речь идёт о наследственных формах болезни, проводят генетическое исследование.

Инструментальные методы диагностики полинейропатии включают проведение допплерографии сосудов нижних конечностей, капилляроскопию гастроскопию (при подозрении на дефицит витамина В 12). Важным специализированным методом функциональной диагностики состояния нервного волокна, степени выраженности поражения нервных волокон, является электронейромиография. В Юсуповской больнице процедуру выполняют неврологи-нейрофизиологи, кандидаты медицинских наук.

Диабетическая полинейропатия характеризуется поражением вегетативной нервной системы.

Название Описание
Моторная Заболевание характеризуется мышечной дистрофией, когда пациент теряет способность двигаться.
Сенсорная Патология провоцирует повышение болевого синдрома или полную утрату тактильной чувствительности в ногах.
Дистальная (сенсорно-моторная) Заболевание провоцирует гибель нервных волокон, что влечет за собой полную потерю чувствительности ног и рук.
Алкогольная Разновидность патологического состояния ног, когда нарушения нервной системы появляются на фоне злоупотребления большим количеством спиртных напитков. Человек жалуется на жжение и покалывание в ногах. Тревожит также болевой синдром, мышечная слабость, периодически немеют конечности.

Этиологическое и патогенетическое лечение полинейропатии

Лечение полинейропатии врачи клиники неврологии начинают с воздействия на основную причину заболевания. В случаях алкогольной полинейропатии исключают приём алкоголя. При диабетической полинейропатии эндокринологи нормализуют уровень глюкозы в крови. Для лечения инфекционного поражения периферических нервов назначают пациентам антибактериальные и противовирусные препараты.

При паранеопластической полинейропатии выполняют оперативное вмешательство. С его помощью ликвидируют сдавление периферических нервов. Для того чтобы вывести из организма пациента токсины, поводят внутривенные инфузии кровезаменителей, обладающих детоксикационным эффектом. При аутоиммунной природе заболевания назначают глюкокортикоидные гормонов. В Юсуповской больнице пациентам с тяжёлой полинейропатией делают плазмаферез.

Главную роль в патогенетическом лечении полинейропатии играют метаболические средства и лекарственные препараты, которые влияют на обмен веществ. Они, помимо основного, метаболического, эффекта, оказывают следующее действие:

  • улучшают восстановление нервной ткани;
  • являются антиоксидантами;
  • улучшают снабжение кислородом и питательными веществами повреждённых тканей.

Препаратами выбора в лечении полинейропатии являются:

  • препараты альфа-липевой кислоты;
  • церебролизин;
  • актовегин;
  • мексидол;
  • инстенон;
  • цитохром С;
  • пантотенат кальция.

Индивидуальный подход к выбору препаратов и их доз, длительные курсы медикаментозной терапии, применение современных лекарств, позволяет врачам клиники неврологии Юсуповской больницы добиваться максимального терапевтического эффекта в лечении различных форм полинейропатии. При диабетической полинейропатии более эффективными являются препараты альфа- липоевой кислоты (тиогамма). Актовегин назначают для лечения повреждения периферических нервов при облитерирующих заболеваниях нижних конечностей.

Препараты альфа-липоевой кислоты оказывают мощное антиоксидантное действие, снижают концентрацию в крови свободных радикалов, нормализуют обмен веществ и кровоснабжение нервов. После их применения происходит обратное развитие неврологических симптомов.

Актовегин (солкосерил) улучшает процессы обмена веществ в периферической и центральной нервной системе. Инстенон является комплексным препаратом, который улучшает нервно-мышечное проведение и кровоснабжение тканей, обеднённых кислородом. Церебролизин останавливает дегенеративные процессы в нервной ткани, ускоряет метаболизм и восстанавливает нарушенные функции. Препарат сводит к минимуму риск гибели нервных клеток, обладает выраженным нейротрофическим эффектом.

Неотъемлемым составляющим комплексного лечения полинейропатий являются витамины группы В. Они способствуют восстановлению миелиновой оболочки периферических нервов, ускоряют передачу импульсов нервам. Витамин В1 уменьшает выраженность болей, витамин В6 улучшает нервно-мышечную проводимость и обладает антиоксидантной активностью.

Витамин В12 принимает участие в синтезе миелина и восстановлении повреждённых нервных волокон. Он оказывает обезболивающее действие и нормализует периневральный кровоток. Современными комплексными витаминными препаратами, которые неврологи назначают при полинейропатии, является мильгамма, нейромультивит.

Для того чтобы улучшить нервно-мышечную проводимость, неврологи применяют антихолинэстеразные лекарственные средства. Препараты этой группы обеспечивают передачу импульсов в периферических синапсах. Даже в случае повреждения миелиновой оболочки периферических нервов, антихолинэстеразные препараты (прозерин) гарантируют проведение нервных импульсов по уцелевшим участкам нервных волокон. При их применении у пациентов восстанавливается утраченная мышечная сила и повышается уровень чувствительности.

Современным антихолинэстеразным препаратом, который врачи применяют в комплексном лечении полинейропатии, является ипидакрин. Он оказывает двойное действие на периферические нервы: способствует стимуляции нервно-мышечной передачи и улучшает проводимость нервных волокон. Препарат назначают в комбинации с антиоксидантами и нейротропными препаратами. Идентичным эффектом обладают инъекционные формы лекарственных средств этой группы:

  • нейромидин;
  • амиридин;
  • акcaмoн;
  • ипидакрин.

Неврологи Юсуповской больницы используют весь арсенал современных лекарственных препаратов, которыми вооружена современная медицина. При комплексном применении они эффективно воздействуют на механизмы развития полинейропатии.

Симптоматическая терапия полинейропатии

Комплексное лечение боли при полинейропатии включает применение противосудорожных препаратов (тебантина, прегабалина) и антидепрессантов (амитриптилина, симбалта). Если эти препараты не купируют болевой синдром, неврологи применяют комбинацию нескольких лекарственных средств.

Кроме медикаментозных методов лечения, реабилитологи применяют инновационные методики восстановительной терапии. Персонал клиники неврологии профессионально выполняет все манипуляции, внимательно относится к пожеланиям пациентов. Для того чтобы пройти курс лечения полинейропатии современными лекарственными препаратами по доступным ценам, записывайтесь на приём к неврологу по телефону Юсуповской больницы.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Батуева Е.А., Кайгородова Н.Б., Каракулова Ю.В. Влияние нейротрофической терапии не нейропатическую боль и психовегетативный статус больных диабетической нейропатией // Российский журнал боли. 2011. № 2. С. 46.
  • Бойко А.Н., Батышева Т.Т., Костенко Е.В., Пивоварчик Е.М., Ганжула П.А., Исмаилов А.М., Лисинкер Л.Н., Хозова А.А., Отческая О.В., Камчатнов П.Р. Нейродикловит: возможность применения у пациентов с болью в спине // Фарматека. 2010. № 7. С. 63–68.
  • Морозова О.Г. Полинейропатии в соматической практике // Внутренняя медицина. 2007. № 4 (4). С. 37–39.

Наши специалисты

Цены на услуги *

Как лечить нейропатию нижних конечностей в домашних условиях?

Из народных средств хорошо подойдет лечение эфирными маслами, оно хорошо облегчает боли, способствует нормализации кровообращения. Эффектным методом является ежедневное натирание стоп пихтовым, эвкалиптовым или гвоздичным маслами в массажной форме.

Перед лечением народными средствами необходимо обязательно проконсультироваться у специалиста, так как лечение требует участия медикаментозного вмешательства, а в сочетании с народными методами это порой крайне опасно. Специалист может назначить курс приема витаминов или стимуляторов ускоряющего мышечного импульса.

При алкогольной нейропатии необходим полный отказ и изоляция от алкоголя, так как данная нейропатия развивается впоследствии алкоголизма и алкогольной зависимости. После курса лечения и выздоровления запрещено принимать алкоголь в любых дозах, иначе это способно привести к более тяжелым последствиям и симптомам.

При лечении алкогольной нейропатии подойдут полезные коктейли, которые очень легко самостоятельно приготовить.

Кефирный коктейль поможет очистить организм от всех токсинов и улучшить функционирование организма. Для такого коктейля следует в кефир с жирностью 3,5% добавить подсолнечные семечки (20 граммов) и петрушку (150 граммов), при этом пропорции можно увеличивать по вкусу. Пить такой напиток необходимо исключительно натощак за 1-1,5 часа до приема пищи.

Морковный коктейль хорошо справится с алкогольной полинейропатией, его следует принимать в комплексе с витамином В и препаратами на основе определенных кислот (липолиевой, тетамина-кальция, пеницилламина и других), которые направлены на детоксикацию организма и его укрепление. Для напитка понадобится 1 куриное яйцо, только выжатый морковный сок (пол стакана), оливковое масло и мед (20 граммов). Пить напиток следует три раза в день за 1 час до приема пищи.

При сенсорной нейропатии происходит полное ограничение в движении и физических функциях конечностей. Симптомы могут быть выявлены или на обеих конечностях или на одной из таковых. Данная форма может поразить одновременно верхнюю и нижнюю область конечностей.

Если успеть начать лечение вовремя, то есть вариант получения положительного прогноза (исключение здесь составляет хроническая полинейропатия). В данном случае полностью избавиться от болезни невозможно, но можно значительно ослабить симптомы.

Для уменьшения признаков заболевания необходимо выполнять определенные рекомендации и предписания. Они связаны с мерами и ограничениями, которых следует обязательно придерживаться для предостережения поражения периферической центральной системы.

  1. Исключить употребление алкоголя.
  2. Включить в рацион употребление защитных медикаментов во время работы с токсичными веществами. Это необходимо для ограничения попадания токсинов в организм.
  3. Тщательнее выбирать продукты питания, так как отравление может вести к развитию полинейропатии.
  4. Принимать лекарства только в нужных дозировках, не перебарщивая и не употребляя без особой важности. Не стоит прибегать к самолечению.

И напоследок, стараться очень быстро принимать сопутствующие меры при выявлении вирусных заболеваний и простуд.

Обычно, данное заболевание представляет собой комплекс, целый набор симптомов разных заболеваний, приводящих к дистрофическим изменениям в области периферических нервов. Поэтому нейропатию нижних конечностей представляют в виде такого комплекса, либо как самостоятельное заболевание. Характеризуется недуг возникновением периферических параличей нижних конечностей, а также всевозможных сосудистых расстройств.

Причины развития полинейропатий могут быть разными. Но они всегда связаны с наличием какого-либо расстройства, патологического процесса в организме. Например, частой причиной является сахарный диабет или хронические болезни печени, почек. Вызвать данное заболевание может атеросклероз, либо регулярная интоксикация алкоголем, отравление лекарственными препаратами или какими-либо другими веществами.

Как проявляется полинейропатия нижних конечностей, лечение, препараты какие применяются? Давайте вместе найдем ответы на эти, волнующие многих людей, вопросы.

Проявления данной патологии разнообразны, различаются по степени тяжести неврологических расстройств, зависят от чувствительных, либо двигательных нарушений, а также от прогрессирования заболевания.

Нейропатию нижних конечностей можно распознать по онемению стоп или пальцев ног, покалыванию, потерей чувствительности этой области. Больные жалуются на жжение, боль в ногах, особенно при надавливании. С развитием патологи, ноги отекают, и человек с трудом может надеть свою привычную обувь. Наблюдается шелушение кожи, она становиться очень сухой. Могут появляться язвочки.

Поскольку нарушается чувствительность, у человека нарушается координация. Поэтому чтобы не «загребать» ногами, больной вынужден их выше поднимать. В связи с этим заметно меняется походка, нарушается устойчивость.

Нужно отметить, что полинейропатия всегда поражает обе конечности. Сначала проявляется на ногах, а потом наблюдается и поражение рук.

Терапия данного патологического состояния состоит, в первую очередь, в устранении, либо значительном снижении действия той причины, которая вызвала полинейропатию нижних конечностей. Например, если причиной является сахарный диабет, то следует вести строгий контроль за уровнем сахара. Также следует очистить организм от токсинов, отменить прием некоторых лекарственных средств.

— При тяжелом течении проводят курс гормонотерапии. Используют препарат метилпреднизолон.

Лечение полинейропатии нижних конечностей лечебные препараты

— При сильной боли используют обезболивающие препараты, например, анальгин, трамадол.

— Для улучшения, восстановления кровоснабжения нервных стволов, доктор назначит сосудистые препараты, например, пентоксифиллин, трентал и вазонит. Дополнительно назначают препараты никотиновой кислоты, витамины группы В.

— Чтобы нормализовать или улучшить питание нервной ткани, назначают принимать нейропротекторы, а именно: пирацетам и милдронат.

По совету врача можно принимать препараты тиоктовой кислоты, например, тиоктацид, ти-огамма или берлитион. Они эффективно предотвращают развитие полинейропатии, а также заметно облегчают ее течение. Таблетки принимают внутрь по одной за день. Лечение длительное — 2-3 месяца каждый год. Либо проводят курс из 15 инъекций каждый год.

По минованию острого периода заболевания, начинают курс физиотерапевтических процедур. При этом заболевании эффективна парафинотерапия, проведение электрофореза с пентоксифиллином, массаж, а также плаванье и лечебная физкультура.

Как народной медициной лечится полинейропатия нижних конечностей? Препараты народного лечения

— Для лечения алкогольной полинейропатии попробуйте такое средство: Взбейте венчиком или миксером сырой желток с двумя ложками нерафинированного оливкового масла. Смесь вылейте в банку. Добавьте полстакана свежего сока моркови и 2 ч. л. жидкого меда. Все перемешайте хорошенько. Пейте дважды за день, между приемами пищи.

— Для лечения диабетической полинейропатии, насыпьте в пустую колбу термоса 1 ст. л. поломанных мелко лаврушек, 3 ст. л. семян пажитника. Залейте эту смесь литром кипящей воды. Завинтите крышку, оставьте термос на 2-3 часа. Потом слейте через ситечко, остудите. Пейте настой понемногу, весь день.

— Очень хорошее средство при лечении полинейропатии — солевой раствор. Налейте половину ведра воды, нагретой, примерно до 40 градусов. Теперь насыпьте 1 стакан соли, добавьте 2/3 стакана уксуса (9%). Ежедневно, в течение месяца, погружайте ноги в приготовленный раствор на 15-20 мин. Следите, чтобы каждый раз вода была теплой.

— Ну а самым радикальным, но очень эффективным народным средством является топтание голыми ногами на свежих листьях, стеблях крапивы.

Помните, что народные рецепты можно использовать только как дополнение к основному лечению, назначенному врачом и только с его одобрения. Будьте здоровы!

Похожие новости

Нейропатия, как заболевание, относится к патологиям, которые вызываются разными раздражителями, на чем прямо основаны их разновидности.

Если была обнаружена нейропатия нижних конечностей, лечение в домашних условиях должно быть назначено быстро и пройдены все курсы медикаментов и ЛФК. В противном случае будут сильно разрушены нервные окончания, которые присутствуют в конечностях.

Развивается данная патология достаточно медленно, от стоп она постепенно поднимается выше. Человек начинает чувствовать неприятные боли в стопах, небольшое онемение.

При этом пациенты не очень спешат посещать специалиста, надеясь, что все пройдет самостоятельно. Это ошибочное мнение, так как после первоначальных симптомов у человека проявляется сильное онемение конечностей, теряется общий мышечный рефлекс и двигательная моторика.

Все зависит от общего характера повреждений. Классификацию патологии проводят по общей этиологии прогрессирования болезни:

  • Диабетическая невропатия – это одно из осложнений сахарного диабета. Данная проблема начинает прогрессировать по причине снижения общего количества глюкозы в крови.
  • Алкогольная форма заболевания. Проблема характеризуется сильным авитаминозом, который в состоянии нанести удар по иммунной системе. В процессе злоупотребления крепкими алкогольными напитками и продуктами, в которых содержится спирт, основные метаболические процессы значительно усложняются. Спирт при распаде в организме серьезно задерживает впитывание витаминов в кишечнике. Если не начать своевременную терапию, есть риск столкнуться с полной потерей двигательной активности.
  • Сенсорная. Снижается общая чувствительность пораженных органов, а также основных рецепторов. Человек не чувствует боли совсем, только незначительные покалывания, также не ощущает температуру и вибрацию. Вместо нормальных ощущений он сталкивается с такими неприятными симптомами, как жжение и онемение.
Диабетическая полинейропатия нижних конечностей. Лечение, препараты, мази, восстановление, симптомы
Название Описание
Кахексия Тяжелое осложнение заболевания, при котором возникает анорексия, разрушаются внутренние органы.
Диабетическая стопа Патологическое состояние, которое сопровождается онемением и зябкостью в нижних конечностях. Человека беспокоит болевой синдром, чаще в ночное время.
Стопа Шарко Заболевание характеризуется разрушением костно-мышечной системы нижних конечностей.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Батуева Е.А., Кайгородова Н.Б., Каракулова Ю.В. Влияние нейротрофической терапии не нейропатическую боль и психовегетативный статус больных диабетической нейропатией // Российский журнал боли. 2011. № 2. С. 46.
  • Бойко А.Н., Батышева Т.Т., Костенко Е.В., Пивоварчик Е.М., Ганжула П.А., Исмаилов А.М., Лисинкер Л.Н., Хозова А.А., Отческая О.В., Камчатнов П.Р. Нейродикловит: возможность применения у пациентов с болью в спине // Фарматека. 2010. № 7. С. 63–68.
  • Морозова О.Г. Полинейропатии в соматической практике // Внутренняя медицина. 2007. № 4 (4). С. 37–39.

Терапевтические методы

Правильную и эффективную терапию подбирает врач эндокринолог на основании полученных результатов после медицинской диагностики. Полностью избавиться от диабетической полинейропатии нижних конечностей невозможно. Комплексное лечение позволит притормозить патологические процессы и предупредить серьезные осложнения.

Препараты врач подбирает пациенту, учитывая его состояние, индивидуальные особенности организма и степень развития диабетической полинейропатии нижних конечностей. Важно придерживаться схемы лечения и дозировок, поскольку многие лекарства провоцируют побочные эффекты.

Группа медикаментов Название Применение
Антидепрессанты Амитриптилин, Дулоксетин Лекарство назначают внутрь после еды или во время трапезы. Взрослая дозировка составляет 50-125 мг 2-3 раза в сутки, учитывая состояние больного. Курс терапии продолжается 2-4 недели.
Противосудорожные средства Прегабалин, Карбамазепин Препарат принимают внутрь по 150-600 мг в сутки 2-3 раза. Курс лечения зависит от состояния человека, в среднем, составляет 7 дней.
Анальгетики Таргин, Трамадол Лекарство принимают утром и вечером по 10 мг/5 мг оксикодона гидрохлорида/налоксона гидрохлорида.
Антиоксиданты Нейролипон, Тиогамма Лекарство вводят внутривенно. Взрослая дозировка составляет 600 мг в сутки. Курс лечения продолжается 2-4 недели.
Нестероидные противовоспалительные препараты Ибупрофен, Нимесулид Лекарство принимают во время еды, запивая водой, по 400-600 мг 2-3 раза в день.
Сосудистые препараты Актовегин Взрослым рекомендуется принимать по 1-2 таблетки 3 раза в сутки перед едой. Препарат не разжевывают, запивают достаточным количеством воды. Курс лечение продолжается 4-6 недель.

Пациентам дополнительно назначаются витаминные комплексы для поддержания иммунитета (Мильгамма, Бенфотиамин). При повышенной вероятности присоединения вторичной инфекции врач прописывает антибактериальные средства.

Народные методы

Рецепты знахарей и целителей при диабетической полинейропатии нижних конечностей используются в комплексной терапии. Важно учитывать противопоказания, вероятность возникновения аллергической реакции, индивидуальную чувствительность на используемые компоненты. Поэтому необходимо консультироваться с врачом перед использованием народной медицины.

Название Рецепт Применение
Компресс из глины Смешать одинаковыми частями голубую глину и воду. Полученную массу выложить на пораженную область и оставить до полного высыхания. Курс терапии предусматривает 14 процедур. Глина способствует регенерации нервных волокон, также повышается восприимчивость рецепторов.
Лечебный отвар Смешать одинаковыми пропорциями ромашку и крапиву (по 1 ст.л.). Добавить 200 мл горячей воды. Полученную массу поставить на водяную баню, греть 15 мин. Остудить и процедить. Готовое средство рекомендуется принимать по 1 ст. 3 раза в сутки на протяжении 2-х месяцев.
Календула Цветки растения залить горячей водой (400 мл). Настаивать полученный раствор 2-3 часа, затем процедить и принимать внутрь готовое средство. Рекомендуемая дозировка для взрослых составляет 0,5 ст. 4 раза в день. Лекарство принимают перед едой.
Финики Измельчить через блендер или мясорубку 1 кг фиников. Полученную массу рекомендуется употреблять по 2 ст.л. 3 раза в сутки после еды. Можно запивать молоком. Курс лечения продолжается минимум 1 месяц.

Козье молоко помогает уменьшить неприятные симптомы диабетической полинейропатии. Его используют для компрессов, процедуры проводятся каждый день по 3-4 раза.

Прочие методы

Комплексная терапия предусматривает не только применение медицинских препаратов и народных средств.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
  • фасоль, горох, чечевица
  • семечки, орехи
  • гречневая каша
  • отруби
  • овощи и зелень
  • морепродукты
  • мясо, птица, рыба
  • картофель
  • макаронные изделия
  • консервированные и копченые продукты
  • жирное мясо, бульоны
  • сладости, конфеты, варенье, мороженое
  • острые и соленые соусы
  • виноград, изюм, бананы

Продукты, входящие в состав рациона являются источником микроэлементов и витаминов (калий, магний, витамины В). Эти необходимые вещества положительно влияют не проводимость нервных импульсов в нервной и мышечной ткани. Рекомендуется питаться дробно, по 5-6 раз в сутки.

Диабетическая полинейропатия нижних конечностей (лечение, препараты подбираются врачом после проведения диагностики на основании полученных результатов) требует комплексной терапии.

Название Описание
Магнитная терапия Магнитное поле улучшает микроциркуляцию в пораженной области. Уменьшается воспалительный процесс, усиливается регенерация тканей. После магнитной терапии слабеет болевой синдром.
Гипербарическая оксигенация Терапия предусматривает применение кислорода под высоким давлением. Повышается чувствительность тканей к инсулину, за счет насыщения крови кислородом.
Иглоукалывание Лечение улучшает кровообращение и снижает сахар в крови.
Массаж Классическое или акупунктурное точечное воздействие уменьшает болевой синдром, способствует усиленному питанию нервной и мышечной ткани. Массаж позволяет предупредить развитие атрофических процессов. Улучшается нервно-мышечная проводимость.

Лечебная физкультура позволит уменьшить негативные проявления заболевания. Речь идет про ежедневные разминки, растягивание руками стопы. Рекомендуется также сгибать и разгибать пальцы, совершать вращательные движения голеностопным суставом.

При отсутствии положительной динамики после применения медицинских препаратов пациенту показано оперативное вмешательство. Больному вживляют имплантат-стимулятор, который будет поддерживать электрическую стимуляцию спинного мозга.

Массаж способствует укреплению мышц, стимулирует и улучшает работоспособность. Благодаря ему быстро восстанавливаются двигательные функции, уменьшается риск атрофии мышц.

Его проводят, чередуя с физическими процедурами (день через день). При острых проявлениях, повышении температуры и других болезненных состояниях массаж будет полностью противопоказан. Неотъемлемой частью лечения являются назначенные упражнения. Их можно и нужно выполнять как самостоятельно, так и под руководством врача по ЛФК.

Упражнения стимулируют работоспособность всех мышц, позволяют вернуть частично или полностью функционирование нижних конечностей. Назначенные занятия пригодны также для выполнения их дома, в них входят сгибательные техники для развития моторики пальцев рук и ног, круговые движения, стимулирующие техники для стоп.

Еще одним вариантом из назначенных лечений может служить согревающая терапия и акупунктура, ведь лечение только народными средствами не поможет в выздоровлении. На сегодняшний день вполне возможно полностью вылечить пациентов с такими формами полинейропатии, как алкогольная, токсическая, инфекционная, при диабетической можно значительно уменьшить только лишь ее симптомы.

Если вы решили добавить к лечению народную медицину, ниже представлены способы, способствующие эффективному лечению:

  1. Способ первый – ножные ванны. Для этого понадобится 3 литра кипятка, поваренная соль (300 граммов), уксус 9%-ный (100 граммов). Все ингредиенты смешиваем так, чтобы соль растворилась полностью. В таком растворе держим ноги 20 минут. Данные процедуры необходимо делать в течение одного месяца.
  2. Способ второй – настойки из лечебных трав. Для данного отвара хорошо подойдет лавровый лист и семена пажитника. Нам понадобится 1 литр горячей воды, измельченные лавровые листочки (10 граммов) и семена пажитника (30 граммов). Все смешиваем и оставляем настаиваться 2-3 часа. Пить настойку необходимо теплой в течение всего дня (чтобы она оставалась дольше теплой и удобной в использовании, можно ее перелить в термос). Данная настойка поможет нормализовать уровень глюкозы в крови, тем самым снизить риск развития нейропатии.

Наши специалисты

Цены на услуги *

Лечение невропатии нижних конечностей

Невропатия нижних конечностей относиться к неврологическим заболеваниям. Когда развивается патология происходит воспалительный процесс в нервных узлах. Часто воспаление возникает в зоне бедра и колена.

Пациент при неврите ощущает интенсивный болевой синдром, онемение, мурашки и потерю чувствительности. Для того чтобы не запустить заболевание нужно своевременно обратиться в медицинское учреждение.

Специалист назначит пройти диагностику и проведет полное лечение. Патология провоцирует развитие серьезных последствий нижних конечностей.

Причины

Причин развития неврита ног огромное количество и для того чтобы их выявить, необходимо пройти исследование. Происходит воспаление нервных окончаний и это приводит к защемлению нерва.

Невропатия нижних конечностей имеет следующие причины развития:

  • Заболевание может передаваться по наследству.
  • При беременности были перенесены инфекционные и вирусные заболевания у девушки. Отравление организма различными химическими вещества.
  • Проблемы при родах из-за этого может возникнуть младенческая асфиксия, это приводит к развитию неврита.
  • Частые простудные заболевания в детском возрасте.
  • Ушибы головного мозга у ребенка.
  • Различные серьезные патологии, которыми пациент переболел раньше.
  • Употребление спиртных напитков на постоянной основе.
  • Побочные действия медикаментов таких как: антибиотиков, противоопухолевых препаратов.
  • Сахарный диабет приводит к развитию невропатии, поэтому происходит поражение нервных окончаний.
  • Инфекционные болезни такие как: ВИЧ или дифтерия.
  • Различные ушибы и травмы.
  • Новообразования.
  • Переохлаждение.
  • Нехватка витаминов и минералов.
  • Патологии, которые связаны с позвоночником.

Чаще всего невропатия нижних конечностей развивается в верхней части ноги на бедре. Воспалительный процесс может начинаться со стоп и признаки могут быть не заметны, так как болевых ощущений нет. Нарушение кровотока и работоспособности конечностей возникает не сразу, а со временем.

Для того чтобы не запустить заболевание, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры. Если беспокоят хоть небольшие болевые ощущения, то нужно сразу же идти к врачу. Если заболевание запустить, то осложнений не получится избежать.

Симптомы

Воспалительный процесс при невропатии нижних конечностей происходит не сразу. Сначала не возникает болевой синдром и нарушение кровообращения. Заболевание может затрагивать любую зону ног. Может быть, как в тазобедренном, коленном суставе, так и в стопе, пальце, голени. Проявляться признаки могут в виде онемения, боли, мышечной слабости.

При неврите ног возникают следующие симптомы:

  • Если патология затронула пояснично-крестцовый отдел, то происходит болевой синдром, который отдает в нижние конечности, поясницу. Может беспокоить мышечная слабость в зоне таза и нарушение движений. Часто наблюдается скованность и слабая чувствительность ног.
  • Если поражен седалищный нерв, то болевые ощущения будут тупого и стреляющего характера. Боль может отдавать в ягодицу, голень, бедро. Пациент может ощущать, как кожа стала менее чувствительнее. Болевой синдром может усиливаться при попытке присесть или лежа в кровати приподнять конечность.
  • При поражении бедренного нерва может быть трудно сгибать и разгибать ногу. Часто происходит мышечная атрофия и потеря подвижности коленей.
  • Если поражен малоберцовый нерв, то больному трудно наступать на пятку. Пациент начинает хромать и у него нарушается походка.
  • При поражении большеберцового нерва больному тяжело вставать на цыпочки и отсутствует рефлекс в ахилловом сухожилии. Чаще всего может наблюдаться скованность движений пальцев и стопы.

Первые проявления неврита ног зависят от того, какой нервный узел пострадал. Если произошло повреждение, то чаще всего пациент может ощущать нарушение чувствительности и чувство сдавливания.

Терапия проводится только врачом, так как самостоятельно лечить патологию не рекомендуется. Если запустить болезнь, то будут развиваться необратимые последствия. Для того чтобы не возникало осложнений, необходимо своевременно обращаться к врачу и не ставить себе самостоятельно диагноз.

Диагностика

Если невропатия нижних конечностей будет вовремя выявлена, то это поможет быстро и без последствий вылечить неврит ног. В первую очередь проводится комплексное обследование и только потом назначается лечение. Специалист для начала проводит вешний осмотр и уточняет, какие симптомы беспокоят больного.

Может назначаться анализ цереброспинальной жидкости это дает возможность узнать антитела, которые проявляются при невропатии. Узкоспециализированные исследования нужны для того чтобы выявить различные злокачественные опухоли, заболевания крови, сердце и сосудистой системы.

Для подтверждения точного диагноза специалист может назначить компьютерную томографию. Такая процедура поможет врачу получить информацию о состоянии внутренних органов, мышц и костей. Магнитно-резонансную томографию применяют для того чтобы определить размеры мышечной ткани, а также что именно может давить на нервные окончания.

Электромиография проводится при помощи иглы её вводят в мышцу, чтобы замерить электрическую активность мышечных волокон. Данный метод дает возможность узнать состояния нервных узлов и причину поражение мышцы. Проводится также биопсия нерва для этого у пациента берется нервная ткань. Процедуру назначают редко, так как она может еще больше ухудшить состояние больного.

Лечение полинейропатии нижних конечностей лечебные препараты

Если обратиться вовремя к врачу, то это поможет избежать ряд серьезных последствий. Если игнорировать симптомы, то это может привести к нарушениям разгибания и сгибания коленного сустава. Заболевание может перейти в хронические болевые ощущения. Часто происходит так, что пациент частично теряет чувствительность голени и стопы.

Поэтому при первых незначительных болевых ощущениях в нижних конечностях нужно посетить медицинское учреждение. Специалист проведет тщательный осмотр и направит на комплексное исследование.

Лечение

  • Лечение невропатии нижних конечностей в первую очередь проводится для того чтобы побороть симптомы. Если заболевание было спровоцировано из-за сахарного диабета, то для лечения необходимо будет привести в норму уровень сахара в крови. Неврит ног может быть из-за употребления медикаментов. Как правило, нужно прекратить прием препаратов и симптомы заболевания исчезнут.
  • При невропатии необходимо внести в свой рацион продукты, в которых содержится витамин В. Лучше всего пропить курс препаратов, которые содержат в себе витаминные добавки В12. Физиотерапия поможет улучшить эластичность мышц и гибкость суставов. Если необходимо защитить ногу и для правильной её работы, то специалист может назначить специальную шину.
  • Ортопедические приспособления дадут возможность натренировать атрофированные мышцы для того чтобы избежать нарушений в движении. Лечение должно быть направлено на то, чтобы научиться расслабляться. Делать определенные физические нагрузки, ходить чаще на прогулки, заниматься йогой. Массажные процедуры и иглоукалывание хорошо помогут устранить симптомы невропатии.

Если произошло обострение патологии, то пациенту необходимо лечиться в больнице. Может даже нужно будет привести в норму дыхание и глотание. Для этого применяется кислородная маска и внутривенное питание. Врач также для лечения невропатии ног может назначить обезболивающие средства. Если препараты не приносят никакого результат, то скорее всего будут применяться антидепрессанты.

  • Обязательно должна присутствовать физическая нагрузка даже, если пациент не может ходить без помощи костылей. Лучше всего, чтобы дома были установлены специальные поручни в ванной или лестнице, это поможет предотвратить падение. Если происходит сдавливание нервного окончания, то нужно проводить хирургическое вмешательство. В этом случае только операция поможет устранить заболевание.
  • Дают положительный результат в лечении регулярные прогулки пешком. Нужно постараться выходить почаще на улицу и выполнять необходимые упражнения. Лучше всего, чтобы лечащий врач знал какие именно физические нагрузки, будут делаться. Это поможет улучшить кровоснабжение и питание повреждённых нервных волокон. Регулярные пешие прогулки нормализуют уровень глюкозы в крови.
  • Теплые ванночки для ног помогают расслабить мышцы и снять болевой синдром. Для этого необходимо налить в таз горячую воду и добавить туда морской соли. Жидкость должна быть не больше сорока градусов. Опустить ноги в таз и продержать до того момента пока не будет чувствоваться, что вода остывает.
  • Нужно полностью отказаться от алкогольных напитков, ведь спиртное оказывает токсичность на нервные окончания. Как правило, невропатия может развиваться из-за алкоголизма.
  • Для этого и нужно будет полностью исключить алкоголь, и сразу же состояние пациента улучшиться. В любом случае, лучше всего будет ограничить спиртное, это поможет избежать не только невропатию, но и другие заболевания.
  • Хорошо помогает для терапии натуральное масло примулы вечерней. Приобрести его можно в виде таблеток, но прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Доказано, что в состав лекарства входят жирные кислоты, которые улучшат состояние больного. Если соблюдать все рекомендации специалиста, то это ускорит процесс выздоравливания. Если стали заметны небольшие проявления невропатии ног, то нужно сразу же обращаться к врачу.

Нейропатия нижних конечностей лечение препараты

Причины развития полинейропатий могут быть разными. Но они всегда связаны с наличием какого-либо расстройства, патологического процесса в организме.

Например, частой причиной является сахарный диабет или хронические болезни печени, почек.

Вызвать данное заболевание может атеросклероз, либо регулярная интоксикация алкоголем, отравление лекарственными препаратами или какими-либо другими веществами.

Нейропатия – поражение периферических нервов и питающих их сосудов. Изначально это заболевание не носит воспалительный характер, но впоследствии на него может наслаиваться неврит – воспаление нервных волокон. Нейропатия нижних конечностей включается в группу полинейропатий, основу которых составляют обменные нарушения, ишемия тканей, механические повреждения, аллергические реакции.

По типу течения выделяют нейропатию:

  • острую;
  • хроническую;
  • подострую.

По виду патологического процесса в нервных волокнах нейропатия бывает аксональной (охватывает отростки нейронов – аксоны) и демиелинизирующей (распространяется на оболочки нервных волокон). По симптоматике патология бывает:

  1. Сенсорной. Преобладают симптомы нарушения чувствительности и болевой синдром.
  2. Моторной. Проявляется, преимущественно, двигательными расстройствами.
  3. Вегетативной. Отмечаются признаки вегетативных и трофических нарушений.

Причины патологии разнообразны. Так, диабетическая форма характерна для метаболических расстройств в нейронах при сахарном диабете. Токсическая, алкогольная вызвана отравлениями, интоксикациями. Прочие возможные причины – опухоли, дефицит витаминов гр.В, гипотиреоз, ВИЧ, травмы, отягощенная наследственность.

Современной медицине известно большое количество причин, которые приводят к развитию нейропатии ног.

К наиболее частым относятся такие:

  • Отравление. Интоксикация возможна от действия на человеческий организм алкоголя, мышьяка, ртути, угарного газа, медикаментов.
  • Сахарный диабет. В данном случае нейропатия возникает как осложнение. При запущенных стадиях диабетическая нейропатия приводит к ампутации части нижней конечности, чаще всего стопы, вследствие поражения мышц, кости и кожи. О диабетической стопе – начальная стадия, симптомы и лечение, читайте здесь.
  • Недостаток витаминов. К развитию нейропатии, обычно, приводит дефицит витамина В.
  • Травмы. Нервные волокна повреждаются при получении травм, переохлаждениях, облучении радиацией, а также при занятиях спортом.
  • Эндокринные, аутоиммунные инфекционные заболевания.
  • Рассеянный склероз. Эта причина больше характерна для людей пожилого возраста.
  • Наследственность. Так, одним из проявлений генетического заболевания амиотрофии Шарко-Мари-Тута является нейропатия ног.

Симптомы нейропатии нижних конечностей могут быть разными — здесь все зависит от того, какие именно нервные волокна были поражены. Если в патологический процесс были вовлечены моторные волокна, то признаки будут следующие:

  • наблюдается снижение рефлексов, в частности, коленного и ахиллового (такой симптом нужно обнаружить лишь во время неврологического осмотра);
  • пациенты отмечают периодическое появление спазмов и судорог мышц в пораженных участках;
  • появляется слабость в мышцах, которая постепенно усиливается (пациенту трудно двигаться, его походка изменяется, иногда способность к передвижению утрачивается полностью);
  • поскольку мышцы перестают нормально работать, то их волокна начинают постепенно атрофироваться (этот процесс может длиться годами, но при отсутствии терапии неизбежно приводит к инвалидности).

Подобную проблему ни в коем случае нельзя игнорировать. Обязательно обратитесь к врачу — только специалист сможет определить наличие нейропатии нижних конечностей. Симптомы и лечение в данном случае тесно связаны, поэтому медикаментозные средства подбираются индивидуально.

Например, при токсическом поражении требуется быстро вывести из организма опасные вещества и их метаболиты. Лечение препаратами диабетической нейропатии нижних конечностей подразумевает применение гормональных средств (синтетического инсулина) и составление правильной диеты.

  • В первую очередь пациентам назначают препараты, которые улучшают проводимость нервных волокон — это помогает восстановить чувствительные и моторные функции.
  • Выраженный болевой синдром и воспаление снимают с помощью стероидных противовоспалительных средств. Пациентам, как правило, назначают препараты, содержащие метилпреднизолон.
  • Сильные боли можно купировать с помощью «Анальгина» (используется в виде раствора) или «Трамадола».
  • Если болевой синдром выражен не так сильно, то неприятные ощущения можно снять с помощью специальных мазей (например, средств с лидокаином) или даже перцовых пластырей.
  • Используются также такие препараты, как «Пентоксифиллин», «Трентал», «Вазонит». Лекарства улучшают циркуляцию крови в сосудах, что положительно сказывается на питании тканей.
  • Инъекции витаминов группы В помогают снять боль, улучшить питание в тканях и нервах, устранить спазм.
  • Такие лекарства, как «Пирацетам» и «Милдронат» также улучшают поступление к тканям питательных веществ.
  • При спазмах и судорогах показан прием миорелаксантов, например, «Баклофена».
  • Дополнительные рекомендации дают пациентам с диабетической нейропатией нижних конечностей. Лечение препаратами, которые помогают контролировать уровень сахара и инсулина в крови, также необходимо.
  • Иногда дополнительно применяются антидепрессанты.

Именно такие средства принимают пациенты, у которых диагностирована нейропатия нижних конечностей. Лечение препаратами, безусловно, дает возможность справиться с симптомами недуга и остановить дальнейшее развитие патологического процесса.

При нейропатии нижних конечностей не стоит забывать и про народное лечение.

Свою эффективность показали следующие рецепты:

  1. Солевой раствор. В полведра горячей воды всыпать 200 гр. соли и 9% уксуса (2/3 стакана). Ноги опустить в ведро на 20 минут. Процедуру нужно повторить в течение месяца каждый день.
  2. Ванночки для ног. Прокипятить 500 гр. хвои полчаса. В остывший раствор всыпать 2 столовых ложки измельченного красного перца. В раствор добавить горячей воды и парить ноги до 30 минут.
  3. Яично-медовый коктейль. 4 чайных ложки масла оливы взбить с желтком 1 яйца. Эту смесь влить в 100 мл морковного сока и добавить 2 чайных ложки меда. Коктейль пьется 2 раза в день перед едой.
  4. Кефир с подсолнечными семечками и петрушкой. Этот напиток поможет насытить истощенные нервные волокна витаминами. Семечки и петрушку измельчить и добавить в 300 мл кефира (процент жирности не имеет значения). Принимается за 40 минут до завтрака, на пустой желудок.
  5. Настойка из календулы. В стакане кипятка заваривается 2 столовые ложки календулы, оставить на 30 минут. Принимается по 100 мл каждый день.
  6. Травяные сборы: No 1. Порошок из чеснока, желтокорня, сушеный и измельченный красный клевер, шалфей, пажитник, кора кассии, клопогон смешать. Взять 2 столовых ложки сбора и настоять в 2 часа в 600 мл кипятка. Настой принимается трижды в день по 100 мл. No 2. Сушеные череда, цветки бузины, корень лопуха, дурнишка, шишки хмеля, березовые листья, яснотка, подмаренник, корень солодки, вербена измельчаются и 3 часа настаиваются в 800 мл кипятка. Пьется как чай в течение дня.
  7. Элеутерококк с медом и лимоном. В 300 мл кипятка проварить столовую ложку корня элеутерококка, настоять около 15 минут, после чего добавить в раствор 2 столовые ложки лимонного сока и ложку меда акации. Принимается любыми порциями на протяжении дня.
  8. Компрессы из глины. Используется голубая или зеленая глина. 100 гр глины развести до сметанного состояния, а затем нанести на нужный участок. Глина должна высохнуть.
  9. Камфорное масло. Масло массажными движениями втереть в пораженную болезнью область. По прошествии 15 минут это место обработать спиртом и обмотать тканью. Данную процедуру лучше делать перед сном.
  10. Горчичное масло. Его нужно втирать в кожу ног массажными движениями до полного впитывания.
  11. Физические упражнения: вращение стопами в разные стороны, растяжка ног для мышц нижних конечностей, перекаты с носка на пятку.

Клиническая картина

Очень редко бывает так, что поражается только один нерв; обычно повреждаются или несколько близлежащих (посттравматическая нейропатия) нервных волокон, или имеет место диффузное поражение.

В первую очередь страдает поверхностная и глубокая чувствительность в области иннервации. Это появляется зудом, ощущением покалывания, жжение, стягивания. Эти ощущения могут иррадиировать в соседнюю область. На начальных этапах двигательные нарушения могут отсутствовать или быть незначительными. Стоит также отметить и симметричность выявленных симптомов.

При прогрессировании заболевания присоединяются ухудшение двигательной функции и ослабление рефлексов, появляется слабость в сгибании конечностей, чаще это дистальные отделы (кисти и стопы), сухожильные рефлексы становятся более вялыми, а со временем могут исчезать.

При поражении конечностей наблюдается симптом «чулок» и «перчаток»: нарушение поверхностной и глубокой чувствительности в этих зонах. Пациенты предъявляют жалобы на скованность при ходьбе, онемение ног, чувство «одеревенения мышц». Со временем симптомы «поднимаются» выше: снижаются коленный и локтевой рефлексы. При этом в дистальных отделах появляется боль и парезы.

С нарушением питания нервной ткани нарушается и трофика мышц. Это проявляется в прогрессирующей мышечной слабость, вплоть до атрофии. В тяжелых случаях пациенты не могут ходить, держать предметы, самостоятельно кушать.

Самыми неприятными осложнениями для пациента является нарушение работы тазовых органов (страдает выделительная и половая функция), а для врача – остановка работы дыхательной мускулатуры.

Нейропатия имеет множество разнообразных симптомов, что иногда затрудняет правильную и своевременную постановку диагноза. Следует помнить, что повреждаются чаще всего длинные нервные волокна, поэтому нарушение в конечностях проявляется практически у каждого пациента.

Проявления патологии в области ног могут быть разнообразными, часто они зависят от причины нейропатии. Если болезнь вызвана травмой, симптомы охватывают одну конечность. При сахарном диабете, аутоиммунных заболеваниях признаки распространяются на обе ноги.

Метаболические средства и средства, влияющие на кровоток

Эти препараты играют главную роль в лечении ПНК. Помимо основного, метаболического эффекта, они, как правило, обладают рядом других терапевтических действий: улучшают регенерацию нервной ткани, обладают свойствами антиоксидантов, улучшают трофику и кровообращение поврежденных тканей.

Препаратами выбора в лечении ПНК являются:

  • церебролизин;
  • препараты альфа — липоевой кислоты;
  • мексидол;
  • актовегин;
  • цитохром С;
  • инстенон;
  • пантотенат Са.

Принцип монотерапии и длительные курсы лечения (свыше 1 месяца) позволяют добиваться максимального эффекта в терапии различных видов нейропатии. Так, симптомы диабетической ПНК лучше купируются альфа-липоевой кислотой, а актовегин назначают при облитерирующем атеросклерозе сосудов ног.

Препараты тиоктовой (альфа-липоевой) кислоты обладают мощным антиоксидантным действием, снижая содержание свободных радикалов, нормализуя обменные процессы и кровообращение нервной ткани. Результатом его применения становится значительный регресс неврологической клиники у больных полиневритами. Эффективность препарата тиогамма в терапии ПНК подтверждена широкомасштабными международными исследованиями.

Актовегин (солкосерил) представляет собой гемодериват из телячьей сыворотки с выраженным стимулирующим действием на регенеративные процессы и антигипоксическим эффектом. Его назначение при ПНК комбинирует внутривенный и пероральный путь введения. Комплексное действие актовегина одновременно направлено на процессы в периферической и центральной нервной системе.

Актовегин в таблетках

Инстенон — поликомпонентный препарат, обладающий сосудорасширяющей, метаболической и спазмолитической активностью. Комплексное воздействие при ПНК обеспечивает улучшение нервно — мышечной проводимости и улучшение кровоснабжения тканей, обедненных кислородом. За счет восстановления трофики удается добиться быстрого восстановления нарушенных функций. Курс лечения состоит из внутримышечных инъекций и внутреннего применения.

Церебролизин общепризнан одним из лучших нейрометаболитов, способным останавливать дегенеративные процессы в нервной ткани, ускорять ее метаболизм и защищать от вредных факторов. Препарат минимизирует риск гибели нейронов при гипоксии и ишемии, обладает сильным нейротрофическим эффектом. Применяется при ПНК курсами как внутримышечно, так и внутривенно.

Алкоголизм пагубно влияет на все органы. Алкогольная полинейропатия — одно из опасных осложнений при чрезмерном употребление спиртных напитков.

Диабетическая полинейропатия нижних конечностей. Лечение, препараты, мази, восстановление, симптомы

Как распознать симптомы внутричерепного давления, вы узнаете тут .

В комплексной витаминотерапии ПНК основная роль отводится витаминам группы В. Применение этих нейротропных средств способствует миелинизации периферических нервов и ускорению передачи импульсов мышцам.

Кроме того, витамин В 1 оказывает опосредованный анальгетический эффект и существенно ускоряет процессы регенерации, а витамин В 6 обладает антиоксидантной активностью и способствует улучшению нервно — мышечной проводимости.

Витамин В 12 (цианокобаламин) при ПНК необходим для восстановления поврежденных нервных волокон, так как участвует в нормальном синтезе миелина.

Кроме того, он обеспечивает нормальный состав крови и обладает анальгезирующим действием. Комплексное назначение витаминов при полиневритах положительно влияет на метаболические и регенеративные процессы в тканях, восстанавливает иннервацию и укрепляет сосуды.

При диабетическом полиневрите назначают витаминный комплекс мильгамма. Кроме того, эффективным поливитаминным препаратом для лечения ПНК считается нейромультивит.

Обезболивающие средства

Выбор обезболивания зависит от причины, вызвавшей полиневрит, однако 100% решения проблемы болевого синдрома при этом состоянии пока не достигнуто. Препараты группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств не способны купировать болевой синдром при ПНК.

Для местного обезболивания, нормализации сна, терапии депрессивных состояний и улучшения социальной адаптации назначаются:

  • местные анестетики (лидокаин, версатис);
  • противосудорожные средства (тебантин, прегабалин);
  • препараты раздражающего действия (капсаицин);
  • антидепрессанты (амитриптилин, симбалта);
  • наркотические анальгетики опиоидного ряда (трамадол, оксикодон).

В отдельных случаях для эффективного обезболивания прибегают к комбинации нескольких препаратов, если каждый из них в отдельности не купирует болевую симптоматику.

Средства, улучшающие проведение нервного импульса

Для улучшения нервно-мышечной проводимости в терапии ПНК успешно применяют антихолинэстеразные препараты, обеспечивающие выраженный эффект при передаче импульса в периферических синапсах.

Даже при поврежденных миелиновых оболочках нервов нижних конечностей, эти средства гарантируют проведение двигательных сигналов по уцелевшим участкам нервных волокон.

Применение антихолинэстеразных препаратов способствует восстановлению утраченной мышечной силы и повышает уровень чувствительности.

Кроме стандартных средств антихолинэстеразного действия (прозерин), в современных методиках лечения ПНК используется ипидакрин, обладающий двойным воздействием на периферические нервы. Он способствует стимуляции нервно-мышечной передачи и одновременно улучшает проводимость по ходу периферического нерва.

Препарат высокоэффективен и не обладает побочными действиями. Он хорошо переносится при длительном назначении в комплексе с антиоксидантами и медикаментами нейротропного ряда.

Арсенал современных средств лечения ПНК, которым вооружена современная медицина, при комплексном применении позволяет эффективно воздействовать на симптомы ПНК.

При индивидуальном подборе препаратов лечащим врачом и достаточном терпении со стороны больного недуг постепенно, но неуклонно отступает.

Люди, которые работают на производстве и постоянно подвергаются вибрации, могут со временем заполучить профзаболевание — вибрационная болезнь. Важно соблюдать профилактику на производстве и вовремя лечиться при наличии факторов риска и при первых симптомах данного недуга.

Все об опасности разрыва аневризмы головного мозга читайте на этой странице .



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector