Межреберная невралгия симптомы и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Основные причины межреберной невралгии

Почему возникает? Каковы причины возникновения межреберной невралгии?

Основной причиной межреберной невралгии являются воспалительные процессы в позвоночнике ведущие к нарушению работы, раздражению, либо слишком сильному сдавливанию межреберных нервов. Как правило межреберная невралгия это следствие другого заболевания.

Причиной возникновения межрёберной невралгии могут послужить следующие заболевания:

  1. разного рода аллергии;
  2. заболевания нервной системы, например полирадикулоневрит, либо рассеянный склероз;
  3. чрезмерное переохлаждение позвоночника и органов спины;
  4. интоксикация организма;
  5. различного рода инфекционные заболевания, такие как опоясывающий лишай, туберкулез, бруцеллез и другие;
  6. деформирующий остеохондроз и т.п.;
  7. наличие злокачественной опухоли плевры и лёгких;
  8. такие заболевания позвоночника как спондилез, сколиоз, разного рода грыжи межпозвонковых дисков,
  9. слабый иммунитет;
  10. различного рода травмы грудной клетки и спины в целом;

Наиболее частой причиной межреберной невралгии является остеохондроз, так как он способствует более быстрому разрушению, деградации и истощению хрящевой ткани, что ведёт с сдавливанию основания нервов и вызывает острые болевые ощущения.

Такого рода патология приводит к ослаблению тонуса мышц позвоночника и ускоряет прогрессирование межреберной невралгии.

Из-за частой локализации защемления в области грудины, человек может легко спутать приступ с заболеванием сердца или желудка. Однако при невралгии частота сердечного ритма и давление остаются неизменными, а если человек выпьет нитроглицерин, боль не исчезнет. Болевой синдром также может появиться в позвоночнике, под лопатками или быть опоясывающим. В период приступа человек также чувствует:

  • покалывание;
  • жжение;
  • мышечное напряжение;
  • потерю чувствительности в грудине.

В приступе повышается потоотделение, боль длительная и усиливается при кашле и чихании, человек вынужден занимать определенную позу для снижения интенсивности.

Важная информация

Боль, схожая с невралгией может появиться при состояниях, угрожающих жизни. Вызвать скорую необходимо при боли отдающей в челюсть, плечо или левую руку, давлении в грудине с судорогами и ощущениями разрыва, тахикардии, сильной болезненностью в животе, нарушении дыхания, головокружении и обмороке, кашле с желто-зеленым содержимым.

В основе этиологии болезни лежат заболевания опорно – двигательного аппарата, но помимо этого существуют и другие провоцирующие факторы. Существует немало причин, которые могут вызвать развитие этого заболевания.

Рассмотрим наиболее распространенные:

  • Остеохондроз (шейный, грудной).
  • Травмы, переломы, ушибы грудной клетки, позвоночника или спины.
  • Длительное или периодическое переохлаждение организма.
  • Радикулопатия (корешковый синдром).
  • Инфекционные заболевания: опоясывающий герпес, туберкулез, грипп.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Чрезмерное увеличение мышечных тканей.
  • Спондилолистез.
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли.
  • Хронический алкоголизм.
  • Врожденные пороки вызваны анатомическими аномалиями на позвонках и ребрах.
  • Остеопороз.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Гиповитаминоз витамина D.
  • Гормональные нарушения.
  • Доброкачественное сосудистое образование в тканях позвонков (гемангиома).
  • Искривление позвоночника (кифоз, лордоз или сколиоз).
  • Стресс, частые депрессии.
  • Рассеянный склероз.
  • Длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
  • Малоподвижный образ жизни.

Исходя из вышеперечисленных заболеваний, можно сделать вывод, что спровоцировать развитие патологии может практически любое заболевание опорно – двигательного аппарата.

Данное заболевание не является самостоятельным. Поражение нервных тканей указывает на то, что в организме происходит какой-то патологический процесс, вызвавший данное осложнение. Причин развития защемления или раздражения периферических нервов масса. Для более эффективного лечения и предотвращения рецидивов стоит правильно определить первопричину.

Итак, наиболее распространенными поводами для возникновения межреберной невралгии считаются:

  1. Опухоль спинного мозга (единичная или множественная);
  • Хроническое отравление вредными веществами;
  • Различные процессы, имеющие воспалительный характер;
  • Патологический процесс, именуемый демиелинизацией, который связан с избирательным повреждением миелиновой оболочки при периферической нервной системе;
  • Недостаток витаминов, относящихся к группе В, спровоцированный заболеваниями пищеварительной системы или другими причинами;
  • Остеохондроз, межпозвоночные грыжи, болезнь Бехтерева, спондилит и некоторые другие заболевания позвоночника;
  • Наличие инфекционных заболеваний, например, герпетической инфекции, туберкулеза, гриппа, лишая;
  • Заболевания ребер, деформация грудной клетки;
  • Аневризма грудной части аорты;
  • Воспаление плевры легких;
  • Рассеянный склероз.
  • Большое количество людей живет с некоторыми из описанных диагнозов и не подозревает об их наличии, хотя эти заболевания в свою очередь являются достаточно опасными для самочувствия, работоспособности и жизни человека. Именно поэтому жизненно необходимо правильно определять причины и бороться не только с симптомами межреберной невралгии, но и по возможности принимать правильное лечение для устранения первопричины ее развития.

    Толчком к непосредственному развитию невралгии в межреберном пространстве являются:

    • Переохлаждение полное или частичное с затрагиванием участков шеи, грудной клетки;
  • Травмы в области грудной клетки, позвоночника;
  • Воздействие токсических веществ на организм, в том числе и алкогольная интоксикация;
  • Плохое питание, связанное с недостаточным потреблением витаминов группы В;
  • Возрастные изменения в организме человека;
  • Перенапряжение спинных мышц за счет резких движений, длительной физической нагрузки при занятиях спортом, долгого пребывания в вынужденной позе, ношения тяжестей (все это может вызвать воспаление и/или спазм мышц);
  • Инфекционное поражение нервов;
  • Длительный прием лекарственных средств, связанный с образованием токсинов в организме в процессе накопления действующего или вспомогательных веществ;
  • Для женщин — наступление менопаузы с изменением гормонального фона.
  • Межреберная невралгия симптомы и лечение

    Причин возникновения межреберной невралгии достаточно много, однако суть их всех сводится к двум:

    • раздражение или защемление межреберного нерва в межреберье;
    • защемление корешка спинномозгового нерва в грудном отделе позвоночного столба.

    Защемление корешков, как правило, возникает на фоне таких заболеваний позвоночника, как остеохондроз грудного его отдела. анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), спондилит, межпозвонковая грыжа. прогрессирующий кифоз и прочие.

    Большинство случаев межреберной невралгии является результатом именно раздражения или защемления нерва волокнами межреберных мышц в межреберном пространстве.

    Спазм мышц может возникнуть вследствие травматического повреждения, повышенной физической нагрузки без разминки, психоэмоционального стресса.

    Воспаление наружной и внутренней межреберных мышц и связанный с ним спазм возникают на фоне общего или локального переохлаждения, инфекционных заболеваний (в частности, герпеса ).

    Реже межреберная невралгия может развиться на фоне следующих заболеваний:

    • пищевая токсикоинфекция (острый гастроэнтерит);
    • спондилопатии;
    • заболевания ребер и деформации грудной клетки;
    • рассеянный склероз ;
    • аллергические заболевания;
    • токсическая (алкогольная) полинейропатия;
    • сахарный диабет;
    • заболевания органов пищеварительного тракта, вызывающие дефицит в организме витаминов группы В (хронические гастрит, колит, гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
    • аневризма грудной аорты.

    Микротравмы, полученные путем регулярных избыточных физических нагрузок, особенно в сочетании с переохлаждением, также могут повлечь за собой межреберную невралгию.

    Поражение межреберных нервов может иметь воспалительный характер и быть связано с предшествующим переохлаждением или инфекционным заболеванием. Наиболее распространенной невралгией инфекционной этиологии является межреберная невралгия при герпетической инфекции, т. н. опоясывающий герпес. В ряде случаев поражение нервов связано с их травмированием при ушибах и переломах ребер, других повреждениях грудной клетки, травмах позвоночника. Невралгия может возникнуть вследствие сдавления нервов межреберными мышцами или мышцами спины при развитии мышечно-тонических синдромов, связанных с чрезмерной физической нагрузкой, работой с неудобной позе, рефлекторной импульсацией при наличии плеврита, хронического вертеброгенного болевого синдрома.

    Различные заболевания позвоночника (грудной спондилез, остеохондроз, межпозвоночная грыжа) зачастую обуславливают раздражение или компрессию межреберных нервов в месте их выхода из позвоночного канала. Кроме этого, патология межреберных нервов бывает связана с дисфункцией реберно-позвоночных суставов при артрозе или посттравматических изменениях последних. Факторами, предрасполагающими к развитию невралгии межреберных нервов, выступают деформации грудной клетки и искривление позвоночника.

    В отдельных случаях межреберная невралгия возникает в результате компрессии нервов растущей доброкачественной опухолью плевры, новообразованием грудной стенки (хондромой, остеомой, рабдомиомой, липомой, хондросаркомой), аневризмой нисходящего отдела грудной аорты. Как и прочие нервные стволы, межреберные нервы могут поражаться при воздействии на организм токсических веществ, гиповитаминозе с недостаточностью витамином группы В.

    Межреберная невралгия. Как лечить межреберную невралгию

    Межреберная невралгия симптомы и лечение

    Лечение межреберной невралгии Межреберная невралгия, описание заболевания, методы диагностики, причины развития, ошибки при постановке диагноза, признаки, виды и симптомы болезни, рецепты народной медицины и лекарственные препараты.

    Содержание статьи:

    1. Описание заболевания
    2. Основные причины
    3. Признаки
    4. Разновидности
      • Слева
      • Справа
      • Двусторонняя
    5. Особенности лечения
      • Народные средства
      • Медицинские препараты
      • Лечебные процедуры

    Межреберная невралгия — это болезненное состояние, характеризующееся защемлением или раздражением периферических нервов, находящихся в узком межреберном пространстве. Такое заболевание не является смертельным диагнозом, но его симптомы схожи с признаками более серьезных болезней и приносят человеку мучительную боль, значительно ограничивающую работоспособность и ухудшающую качество жизни.

    Одной из наиболее частых причин болей в грудной клетке является межреберная невралгия. Это заболевание, возникающее при раздражении или ущемлении межреберного нерва, главным признаком которого является острая боль. Как правило, межреберной невралгией страдают лица пожилого и старческого возраста. Также это заболевание встречается у молодых людей (особенно у лиц, ведущих сидячий образ жизни, а также у пловцов) и даже иногда у детей (преимущественно в период интенсивного роста). О том, почему развивается данная патология, каковы клинические проявления, принципы диагностики и лечения ее, мы и поговорим в нашей статье.

    У многих людей, особенно в старшем возрасте, появляются симптомы межреберной невралгии. Это заболевание является самой распространенной патологией нервной системы. Как правило, невралгию такого рода вызывают заболевания позвоночника, но она может появиться и вследствие других патологических процессов организма.

    Симптомы межреберной невралгии

    Лечение межреберной невралгии связано с устранением мучительных симптомов и причины поражения нерва. Оно должно быть комплексным, чтобы быстро избавить пациента от боли и предупредить повторное развитие заболевания. Рассмотрим некоторые варианты терапии защемления нерва в межреберном пространстве.

    На протяжении всего существования человечества развивалась народная медицина, которая использует в качестве средств лечения разных недугов дары природы. Опишем наиболее эффективные средства для избавления от болей при межреберной невралгии:

    • Глицерин и мед. Популярным обезболивающим средством является смесь меда с глицерином, взятых в равном объеме. Ингредиенты тщательно растирают и наносят на больные участки через день. Время каждого воздействия — от 1 до 2 часов.
  • Ромашка и мята перечная. По одной столовой ложке высушенных листьев мяты и цветков ромашки в стеклянной посуде заливают 500 мл кипятка. Далее оставляют для настаивания на 1 час. После процеживания данный настой необходимо выпить в течение дня, а на следующий заварить новый настой. Курс лечения данным средством составляет от 3 до 5 дней.
  • Герань комнатная. Только что сорванные листья герани укладывают на салфетку из льна и аккуратно прибинтовывают к больному участку и укутывают теплым платком. Время воздействия каждого компресса — до 40 минут. Можно провести двухчасовую процедуру, но за это время следует дважды сменить листья на новые.
  • Черная редька и масло лаванды. Из свежей черной редьки необходимо выжать сок (1 ст. л.) и добавить в него 1-2 капли масла лаванды. Данную смесь втирают в пораженные участки, после чего укутывают их платком из шерсти.
  • Кора ивы. Из данного средства готовят отвар. Для этого 2 чайные ложки измельченной коры заливают стаканом кипятка и отправляют в кастрюле на медленный огонь для кипячения в течение 20-25 минут. После этого оставляют его до полного остывания. Принимают по 20 мл 3 раза в день.
  • Тысячелистник. 1 столовую ложку измельченного тысячелистника заливают стаканом кипятка и настаивают в тепле, например, укутав полотенцем. Принимают по 20 мл 3 раза в день.
  • Герань и мелисса. Данные ингредиенты берутся в равных пропорциях и заливаются кипятком. Не стоит ждать полного остывания, так как такой отвар употребляется в качестве чая. Прием должен быть регулярным.
  • Скипидар и вазелин. 1 часть скипидара и 2 части вазелина смешивают до однородности. Полученный крем втирают в больное место.
  • Рута и спирт. Сначала готовится отвар из руты. 1 столовая ложка травы заливается кипятком и настаивается в течение часа-полтора. Затем в данную смесь добавляют 2-3 столовые ложки спирта и настаивают 6-7 дней. Данную настойку втирают в пораженные участки и укутывают.
  • Чесночное масло. Купленное в аптеке масло предварительно настаивают на водке или коньяке. Для этого берут 20 мл масла и 500 мл спиртного напитка. Полученную смесь втирают в виски или же лоб от 2 до 3 раз в день.
  • Шалфей и морская соль. Предварительно приготовленный отвар из шалфея (4 столовые ложки заливают 200 мл теплой воды и настаивают 1-1,5 часа) добавляют в теплую ванну и дополнительно растворяют в ней 4 столовых ложки морской соли. Время пребывания — до 10 минут. Курс лечения — 7-10 дней. Но облегчение болей наступает уже после первой ванны.
  • Алтей лекарственный. В качестве сырья подходят корень, цветки, листья. Алтей в количестве 3 столовых ложек заливают водой (200 мл) комнатной температуры. Настаивают 10-12 часов. После этого делают марлевые компрессы. При этом желательно укутывать обрабатываемые участки.
  • Первое, что рекомендуют народные лекари — это согревание пораженных участков сухим теплом. За неимением грелки можно использовать мешочки, наполненные подогретым песком или солью. Часто первой помощью являются горчичники или перцовый пластырь, которые интенсивно прогревают мягкие ткани и стимулируют кровообращение.

    Межреберная невралгия симптомы и лечение

    Постельный режим также часто рекомендуют как способ избежать усиления боли. Считается, что исключение физической активности приводит к успокоению мышц, снятию спазма, что в свою очередь способствует восстановлению нормальной работоспособности нервной ткани. Однако такой способ может приводить к частичной атрофии мышц, а мышцы, как известно, должны двигаться, чтобы обеспечивать нормальное питание позвоночника, нервов и других тканей организма. Поэтому стоит попросту избегать сильных физических нагрузок, а при интенсивных болях все же выполнять щадящие упражнения лечебной физкультуры.

    Первое, что приходит на ум большинства современных людей при появлении болезненных ощущений, — это лечение в домашних условиях народными средствами. Это связано не только с занятостью населения и ускоренным течением жизни, но и с определенным недоверием к отечественной медицине. Однако очень часто практика показывает, что в некоторых случаях средства народной медицины бессильны, тем более что далеко не каждый знает наилучшие рецепты для лечения каждого конкретного заболевания, поэтому народная терапия характеризуется отсутствием комплексности, которая так необходима при терапии межреберной невралгии.

    Одним лекарственным средством при лечении межреберной невралгии нельзя обойтись, т.к. во время терапии необходимо решать несколько проблем, которые вызываются раздражением нервов. Во главе угла стоит боль, но также стоит учитывать причины и последствия данного недуга.

    Комплексная лекарственная терапия включает отдельные группы медицинских средств. К таковым относятся следующие:

    1. Обезболивающие препараты. Это первое, что назначает врач при постановке межреберной невралгии. К данному пункту можно отнести проведение блокады с лидокаином или новокаином. Большой популярностью пользуются мази и растирки с обезболивающим и согревающим эффектом.
  • Противоэпилептические препараты и антидепрессанты. Помогают избавиться от хронического характера боли, который имеет место при невралгиях.
  • Миорелаксанты. Помогают избавиться от спазмов мышц, расслабляют мышечную ткань, что приводит к освобождению защемленного нерва и устранению боли.
  • Мочегонные препараты. Назначаются в том случае, когда имеет место отечность, затрудняющая не только движение, но и микроциркуляцию в пораженной зоне.
  • Витамины группы В. Являются неотъемлемыми для восстановления работоспособности нерва, повышения его устойчивости.
  • Успокоительные препараты. Могут назначаться в том случае, когда из-за сильной неврологической боли нарушен сон.
  • Хондропротекторы. Помогают восстановить хрящевую ткань и улучшить подвижность позвоночника.
  • Все группы препаратов продаются в аптеках, однако их назначение может произвести только опытный врач, который учтет все симптомы, а также сопутствующие заболевания, которые могут входить в список противопоказаний. К примеру, многие обезболивающие противовоспалительные средства оказывают пагубное воздействие на желудок и печень, поэтому не могут применяться у пациентов с заболеваниями этих органов. Некоторые лекарства из групп противоэпилептических и обезболивающих отпускаются только по рецепту.

    Не менее важной считается борьба с первопричиной. Данная терапия отлично дополняет лечение межреберной невралгии.

    Помимо приема лекарственных средств перорально, наружно или в форме инъекций, рекомендовано посещение массажиста, физиотерапевтического кабинета и мануального терапевта.

    К немедикаментозным методам лечения межреберной невралгии относятся:

    • Массаж. Любой лечебный массаж должен выполняться квалифицированным специалистом, в особенности это касается случаев с межреберной невралгией, при которой неумелые руки могут привести к значительному ухудшению состояния здоровья. Профессиональный массаж помогает расслабить мышцы, согреть их, улучшить кровоток и простимулировать питание мышечной и хрящевой ткани.
  • Иглоукалывание. Данный метод применяется крайне редко, но при правильном проведении помогает быстро и эффективно избавиться от боли.
  • Мануальная терапия. Данная техника позволяет восстановить анатомически правильные межпозвоночные и реберные соотношения, расширить просвет, в котором пролегает нерв, повысить мышечный тонус, улучшить кровообращение и наладить обменные процессы.
  • Аппаратная физиотерапия. Данный метод включает множество процедур — фонофорез, лазеротерапия, диадинамические токи, ультрафиолетовое облучение и др.
  • Межреберная невралгия симптомы и лечение

    Для эффективного и безопасного устранения болевого синдрома следует обращаться к медицинским специалистам, например, терапевту или неврологу, которые назначат адекватное лечение на основании лабораторных и инструментальных исследований.

    Терапия данной патологии, как правило, осуществляется в 2-х направлениях: облегчение состояния больного путем уменьшения, а лучше – снятия болевых ощущений, и лечение заболевания, на фоне которого невралгия возникла.

    В подавляющем большинстве случаев больной проходит лечение амбулаторно. Первые 3-7 дней заболевания (в зависимости от степени его тяжести) пациенту показан постельный режим. Причем кровать его должна быть ровной, твердой, с ортопедическим матрацем или подложенным под обычный матрац щитом. Пребывание на кровати с провисшей сеткой категорически противопоказано: из-за нее состояние больного может только ухудшиться.

    Больному с межреберной невралгией могут быть назначены препараты следующих групп:

    • От чего бывает межреберная невралгиянестероидные противовоспалительные средства (мелоксикам, диклофенак, рофекоксиб и другие): они не только снимают боль, но и оказывают выраженный противовоспалительный эффект не только на пораженный нерв, но и на, допустим, пораженный остеохондрозом позвоночник; могут быть назначены в форме инъекций, таблеток или суппозиториев (свечей);
    • миорелаксанты (мидокалм, толперил, сирдалуд) – уменьшают выраженность спазма поперечнополосатой мускулатуры;
    • средства, успокаивающие нервную систему (как правило, растительные – седасен, персен, ново-пассит и прочие);
    • витамины группы В (нейробион, нейрорубин, мильгамма и другие) – восстанавливают поврежденные нервные структуры, улучшая проведение импульса между ними.

    Местное лечение

    Прежде всего, в данном разделе хочется отметить сухое тепло на область поражения. Однако это должен быть источник непрямого тепла, например, вязаная вещь или шерстяной платок. Горячие же предметы прикладывать к пораженной области не только неполезно, но даже вредно. При необширном прогревании местный кровоток в области его активизируется, однако по мере охлаждения будет отмечаться эффект обратный: увеличение отека и усиление болевого синдрома.

    Основным симптомом выступает внезапная односторонняя пронизывающая острая боль в грудной клетке (торакалгия), идущая по ходу межреберья и опоясывающая туловище пациента. Больные часто описывают ее как «прострел» или «прохождение электрического тока». При этом они четко указывают на распространение боли по межреберью от позвоночника к грудине. В начале заболевания торакалгия может носить менее интенсивный характер в виде покалывания, затем боль обычно усиливается, становиться нестерпимой. В зависимости от расположения пораженного нерва боль может иррадиировать в лопатку, сердце, эпигастральную область. Болевой синдром зачастую сопровождается другими симптомами (гиперемией или бледностью кожи, локальным гипергидрозом), обусловленными поражением симпатических волокон, входящих в состав межреберного нерва.

    Характерны повторяющиеся болевые пароксизмы, длительностью от нескольких секунд до 2-3 минут. Во время приступа пациент замирает и задерживает дыхание на вдохе, поскольку любые движения, в том числе и дыхательная экскурсия грудной клетки, вызывают усиление болевых ощущений. Опасаясь спровоцировать новый болевой пароксизм, в межприступный период пациенты стараются избегать резких поворотов туловища, глубоких вздохов, смеха, кашля и т. п. В период между болевыми пароксизмами по ходу межреберья могут отмечаться парестезии — субъективные чувствительные ощущения в виде щекотания, ползания мурашек.

    При герпетической инфекции межреберная невралгия сопровождается кожными высыпаниями, появляющимися на 2-4-й день торакалгии. Сыпь локализуется на коже межреберья. Она представляет собой небольшие розовые пятна, которые затем трансформируются в везикулы, подсыхающие с образованием корочек. Типичен зуд, возникающий еще до появления первых элементов сыпи. После разрешения заболевания на месте сыпи остается временная гиперпигментация.

    Осуществляется комплексная терапия, направленная на устранение причинной патологии, купирование торакалгии, восстановление пораженного нерва. Одной из основных составляющих является противовоспалительная терапия (пироксикам, ибупрофен, диклофенак, нимесулид). При выраженном болевом синдроме препараты вводятся внутримышечно, терапия дополняется проведением лечебных межреберных блокад с введением местных анестетиков и глюкокортикостероидов. Вспомогательным средством в купировании болевого синдрома выступает назначение седативных препаратов, позволяющих снизить болевые ощущения за счет повышения порога возбудимости нервной системы.

    Этиотропная терапия зависит от генеза невралгии. Так, при опоясывающем герпесе показаны противовирусные средства (фамцикловир, ацикловир и др.), антигистаминные фармпрепараты и местное применение противогерпетических мазей. При наличии мышечно-тонического синдрома рекомендованы миорелаксанты (тизанидин, толперизона гидрохлорид). При компрессии межреберного нерва на выходе из позвоночного канала вследствие остеохондроза и смещения позвонков может быть проведена мягкая мануальная терапия или вытяжение позвоночника, направленные на снятие компрессии. Если сдавление нерва вызвано опухолью, рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

    Параллельно с этиотропной и противовоспалительной терапией проводится нейротропное лечение. Для улучшения функционирования пораженного нерва назначается внутримышечное введение витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. Медикаментозная терапия успешно дополняется физиотерапевтическими процедурами: ультрафонофорезом, магнитотерапией, УВЧ, рефлексотерапией. При опоясывающем герпесе эффективно локальное УФО на область высыпаний.

    Прогноз и профилактика межреберной невралгии

    В целом, при адекватном лечении невралгия межреберных нервов имеет благоприятный прогноз. У большинства пациентов отмечается полное выздоровление. В случае герпетической этиологии невралгии возможны ее рецидивы. Если межреберная невралгия носит стойкий характер и не поддается терапии, следует тщательно пересмотреть представление о ее этиологии и обследовать пациента на предмет наличия грыжи межпозвонкового диска или опухолевого процесса.

    Мерами профилактики служит своевременное лечение заболеваний позвоночника, предупреждение его искривлений, адекватная терапия травм грудной клетки. Лучшей защитой от герпетической инфекции является высокий уровень иммунитета, который достигается здоровым образом жизни, закаливанием, умеренными физическими нагрузками, активным отдыхом на природе.

    Симптомы и признаки заболевания

    Межреберная невралгия считается одной из наиболее частых причин возникновения болезненных ощущений вдоль ребер в грудной клетке. Само понятие «невралгия» характеризуется как процесс раздражения, воспаления или защемления различных участков нерва. Незамедлительными последствиями этого являются возникновение болевого синдрома, снижение работоспособности, быстрая утомляемость и некоторые другие проявления.

    Особенность межреберной невралгии заключается в том, что возникающие симптомы сильно схожи с проявлениями некоторых других заболеваний. Локализация болей — чаще всего в пространстве между ребрами, но иногда она распространяется за пределы пораженного участка — в поясницу, в спину, под лопатку. Тогда остро необходимой является профессиональная диагностика.

    Основные методы диагностики, которые назначаются для определения причин болей, следующие:

    • Осмотр врачом с пальпацией — первый метод диагностики. Уже на этапе его проведения в большинстве случаев диагноз становится известен. В других, более сложных случаях или в качестве дополнительного обследования и создания более полной картины заболевания применяются иные методы исследований.
  • Рентген — самый распространенный способ диагностики невралгии. Обследованию подвергаются позвоночник и органы грудной клетки.
  • ЭКГ и УЗИ — назначаются в случае, когда боль локализуется в левой части грудной клетки. Цель — исключение заболеваний сердца.
  • Электронейромиография (ЭМГ) — важный метод исследования организма на наличие недугов нервной системы, скелетно-мышечных и нервно-мышечных патологий.
  • Магнитно-резонансная томография — позволяет исключить или подтвердить наличие грыж, опухолей в позвоночнике или в окружающих мягких тканях.
  • Компьютерная томография — дает сходные с МРТ данные.
  • Общие анализы крови и мочи — применяются при распространении болей в область поясницы. Помогают исключить или подтвердить патологии почек.
  • Анализ крови на антитела к вирусам, например, к герпесу — для определения наличия инфекционного поражения нервных волокон.
  • Боль при заболевании межреберной невралгии бывает тупой, острой, жгучей, приступообразной. Может длиться от нескольких минут до нескольких суток, нередко проходит после сна в удобной позе. Кроме того, заболевание сопровождается: онемением пораженных участков, мышечным напряжением, судорогами, повышенным потоотделением, ощущением «ползания мурашек» по коже, нарушением сна, слезливостью. Усиливается межреберная невралгия после физических упражнений или нагрузок.

    Чтобы снизить болевые ощущения, медики рекомендуют ношение корсета, поддерживающего позвоночник и снимающего нагрузку на нервы. Кроме этого, помогает справиться с болью сухое тепло, которое не вредит организму – этот метод подходит беременным, не прибегающим к лечению таблетками. Чтобы предотвращать появление приступов, врачи советуют больным поменьше сидеть, не принимать неудобные позы, спать на ровной поверхности, максимально исключить тяжелые физические нагрузки, а вот упражнения умеренной силы наоборот нужно сделать частью ежедневного распорядка.

    Медикаментозное лечение поможет пациенту быстро снять мучительный болевой синдром. Чтобы избавиться от межреберной невралгии с помощью лекарственных препаратов, к терапии подходят комплексно: назначают анальгетики, противовоспалительные, расслабляющие мышцы лекарства. Как лечить межреберную невралгию с помощью медикаментозных средств:

    • Снять боль. В этом помогают такие препараты, как ибупрофен, диклофенак, кетопрофен. Это нестероидные противовоспалительные лекарства, быстро устраняющие симптом межреберной невралгии, но их нельзя принимать людям, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае помогут таблетки Мовалис, Седалгин, Панадол, Пенталгин, Баралгетас. Желательно принять таблетку сразу после возникновения симптомов заболевания – так приступ пройдет быстрее.
    • Сделать блокаду. Это необходимо, когда у пациента присутствует выраженный болевой синдром от заболевания, при котором не помогают обычные таблетки. Тогда делают уколы новокаина, лидокаина, гидрокортизона или диклофенака.
    • Использовать перцовый пластырь. Поможет снять боль от межреберной невралгии на несколько суток.
    • Устранить спазм мышц спины. В этом помогут препараты группы миорелаксантов: Тизанидин, Мидокалм, Клоназепам.
    • Избавиться от онемения. Нередко восстановить структуру нервов помогают витамины группы В.
    • Применить мази. Существуют препараты с выраженным обезболивающим эффектом, например, Финалгон, Фастум-гель. Улучшить кровообращение, обменные процессы кожи помогут такие средства, как Апизатрон, Випроксал. Подвижность позвоночника при межреберной невралгии поможет скорректировать мазь Хондроксид.

    Баночный массаж – это эффективная процедура, помогающая избавиться от межреберной невралгии совместно с лекарственными средствами. Этот метод улучшает лимфодренаж, кровообращение, способствует регенерации тканей. Перед проведением массажа человек должен хорошо очистить участки кожи, куда поставят банки.

    Делая баночный массаж дома от межреберной невралгии, нужно помнить, что приспособления должны лишь слегка всасывать кожу, поднимая ее не больше, чем на полтора сантиметра. После прикрепления банки, начинают массаж: для воздействия на спину нужно двигать приспособление снизу вверх, по ходу лимфатических сосудов.

    Физиотерапия и ЛФК

    Физиотерапевтические методы не менее эффективны, чем препараты для лечения. Чтобы избавиться от невралгии, врачи назначают пациенту динамический ток, вместе с которым в организм вводятся лечебные средства. Межреберную невралгию лечат и ультразвуком, который делает микромассаж пораженных участков. Чтобы пациент мог безболезненно справиться с заболеванием, назначают лечение парафином, грязями, озокеритом.

    Иглоукалывание

    Иглоукалывание (акупунктура) – это древний способ лечения заболеваний, в том числе невралгии. Во время него биологически активные точки прокалываются специальными тончайшими иглами. Воздействие на определенные участки с помощью этих приспособлений улучшает ток крови, обменные процессы, снимает болезненные ощущения, убирает мышечный дисбаланс при обострении.

    Точечный массаж

    Как отличить межреберную невралгию

    Отличить межреберную невралгию от других заболеваний довольно просто, но для этого нужно знать характер, локализацию и интенсивность болевого синдрома. Одним из важных отличий считается то, что при невралгии боль в области груди может продолжаться на протяжении длительного время, усиливаться при любых движениях.

    При заболеваниях сердца, боль в груди можно снять лекарственными препаратами (нитроглицерин) через 5 – 10 минут после его применения. Для патологий сердечно–сосудистой системы не свойственно усиление боли при движении, что отмечается при невралгии. Боль в сердце сопровождается изменением артериального давления, нарушается ритмичность пульса.

    При межреберной невралгии артериальное давление и пульс в норме. Единственное что может спровоцировать их повышение, это сильные переживания за свое здоровье. Не редко невралгические боли могут иррадиировать в поясничную область и напоминать человеку приступы почечной колики. Если вы сомневаетесь или есть подозрения, что приступообразные боли, связанные с другими заболеваниями, нужно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу и не медлить с лечением. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем проще будет проходить лечение.

    По своим симптомам и признакам межреберная невралгия сильно напоминает кардиологические заболевания.

    Однако отличия есть:

    1. при кардио-заболеваниях меняется частота пульса и артериальное давление, при межреберной невралгии такие симптомы и признаки не проявляются;
    2. при кардио-заболеваниях поза и положение тела больного не влияет на степень болевых ощущений, при межреберной невралгии любое движение тела будет влиять на степень ощущаемой боли;
    3. действие нитроглицерина(и подобных лекарственных препаратов) никак не влияет на состояние больного;

    Важно как можно скорее провести диагностирование у специалиста и выявить истиную причину болей в районе рёбер.

    Вот список заболеваний имеющих схожую симптоматику с межреберной невралгией:

    1. опухолевые заболевания;
    2. болезнь Бехтерева;
    3. инфаркт миокарда;
    4. опоясывающий лишай;
    5. заболевания лёгких;
    6. стенокардия;

    Нельзя не дооценивать серьёзность этих заболеваний, позднее диагностирование которых может привести к очень тяжёлым последствиям, вплоть до летального исхода.

    Диагностика межреберной невралгии

    Диагноз типичной межреберной невралгии врач выставит без особых затруднений на основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания и жизни, а также основываясь на результатах объективного обследования:

    • при осмотре обратит на себя внимание возможное покраснение или побледнение кожи над пораженным нервом;
    • при пальпации пациент отметит болезненность по ходу пораженного межреберья;
    • обследование сердца (пальпация, перкуссия, аускультация) не покажет каких-либо патологических изменений этого органа.

    Если у специалиста возникают сомнения относительно природы болевого синдрома пациента, он назначит ему дополнительные методы исследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз:

    • ЭКГ;
    • обзорная рентгенография органов грудной клетки;
    • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

    Диагностика зачастую вызывает затруднения, особенно если в анамнезе больного присутствуют хронические заболевания сердца или других внутренних органов. Для постановки диагноза врачу недостаточно собранного анамнеза пациента, поэтому он назначает ряд обследований:

    • Клинический анализ крови – повышение лейкоцитов в крови свидетельствует о воспалительном процессе в области нервных окончаний.
    • Бактериологическое исследование крови – если торакалгий вызван патогенным возбудителем, тогда он будет виден в данном исследовании. В случаи, когда болезнь развилась на фоне неинфекционного генеза, тогда анализ будет без изменений
    • Рентгенография грудной клетки – позволит выявить наличие или отсутствие нарушений в структуре костной ткани.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет с точностью определить изменения в костной и хрящевой ткани, а также защемление или воспалительный процесс в межреберных нервных тканях.
    • Миелография – определяет патологические изменения в нервной ткани.
    • УЗИ – дифференцирует невралгию от других патологий, но при межреберной невралгии изменения на УЗИ не видны.
    • Электроспондилография – выявляет патологию межпозвоночных дисков и позвоночника.

    Результаты обследования позволяют врачу составить полную картину болезни, определить степень повреждения нервных волокон, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Иногда больному достаточно пройти МРТ, которое считается наиболее информативным и точным методом диагностики при подозрении на развитие заболевания.

    Установить наличие невралгии межреберных нервов невролог может, основываясь на характерных жалобах и данных осмотра. Обращает на себя внимание анталгическая поза пациента: стремясь уменьшить давление на пораженный межреберный нерв, он наклоняет туловище в здоровую сторону. Пальпация в пораженном межреберьи провоцирует появление типичного болевого пароксизма, у нижнего края соответствующего ребра выявляются триггерные точки. При поражении нескольких межреберных нервов в ходе неврологического осмотра может определяться зона понижения или выпадения чувствительности соответствующего участка кожи туловища.

    Важное значение имеет клиническая дифференцировка болевого синдрома. Так, при локализации болей в сердечной области, необходимо дифференцировать их от болевого синдрома при сердечно-сосудистых заболеваниях, в первую очередь от стенокардии. В отличие от последней межреберная невралгия не купируется приемом нитроглицерина, провоцируется движениями в грудной клетке и пальпацией межреберных промежутков. При стенокардии болевой приступ носит сжимающий характер, провоцируется физической нагрузкой и не связан с поворотами туловища, чиханием и т. п. С целью однозначного исключения ишемической болезни сердца пациенту проводится ЭКГ, при необходимости показана консультация кардиолога.

    При поражении нижних межреберных нервов болевой синдром может имитировать заболевания желудка (гастрит, язвенную болезнь желудка) и поджелудочной железы (острый панкреатит). Для патологии желудка характерен более продолжительный и менее интенсивный болевой пароксизм, обычно связанный с приемом пищи. При панкреатите также наблюдаются опоясывающие боли, но они обычно носят двусторонний характер, связаны с пищей. С целью исключения патологии органов ЖКТ могут назначаться дополнительные обследования: определение панкреатических ферментов в крови, гастроскопия и пр. Если межреберная невралгия возникает как симптом грудного радикулита, то болевые пароксизмы протекают на фоне постоянных тупых болей в спине, уменьшающихся при разгрузке позвоночника в горизонтальном положении. Для анализа состояния позвоночника проводится рентгенография грудного отдела, при подозрении на межпозвоночную грыжу — МРТ позвоночника.

    Межреберная невралгия может наблюдаться при некоторых заболеваниях легких (атипичной пневмонии, плеврите, раке легкого). Для исключения/выявления подобной патологии проводится рентгенография органов грудной клетки, а при наличии показаний — компьютерная томография.

    Чтобы перейти к лечению межреберной невралгии требуется постановка точного диагноза, включающего в себя определение симптомов, признаков и причин возникновения межреберной невралгии.

    Одним из самых важных этапов на пути к исцелению является установление полной клинической картины. На этом этапе правильно поставленный диагноз можно считать залогом успешного лечения.

    Если на этом этапе не верно диагностировать межреберную невралгию и начать лечение кардиологических заболеваний, момент может быть упущен, что приведёт к более серьёзным осложнениям.

    Для точного диагностирования межреберной невралгии применяют:

    • УЗИ брюшной полости;
    • рентгенографию легких;
    • ЭКГ;
    • другие необходимые исследования;

    Клинические признаки межреберной невралгии

    От чего бывает межреберная невралгия

    Межреберную невралгию легко спутать с другими болезнями. Иногда пациенты, проведя самодиагностику и решив, что причиной боли является именно ущемление нервов, пропускают весточки более серьезных патологий и тем самым отбирают у себя возможность начала более раннего лечения первопричины. А это чревато серьезным ухудшением здоровья. Наилучшая диагностика, безусловно, проводится квалифицированным медицинским специалистом с помощью осмотра и инструментальных методов исследований.

    Однако если внимательно ознакомиться с отличительными признаками межреберной невралгии, то в домашних условиях можно исключить язвенную болезнь, панкреатит, плеврит, инфаркт миокарда, пневмонию с нетипическим течением (при отсутствии кашля и повышенной температуры тела).

    Например, по характеру болевых ощущений. Боль при невралгии межреберного пространства характеризуется сильной интенсивностью, жжением, постоянством с длительным течением, отсутствием приступов. Если же имеет место избыточный тонус или спазм мышц спины, то болевые ощущения носят нарастающий характер при выполнении наклонов туловищем, движений плечом или же лопаткой. Заболевания сердечно-сосудистой системы могут давать кратковременную боль, причиной ее возникновения служит стресс, переутомление.

    Разница между невралгией и невритом состоит в том, что при первом диагнозе отсутствуют двигательные нарушения и выпадение чувствительности, при этом нерв не подвергается структурным изменениям, кроме случаев получения травм.

    Симптоматика межреберной невралгии имеет следующий вид:

    1. Острая боль, характеризующаяся постоянством;
  • Ощущение жжения и/или покалывания;
  • Усиление болевых ощущений при выполнении поворотов, наклонов, при чихании или кашле;
  • Напряженность мышц в области спины;
  • Облегчение может принести только фиксирование тела в вынужденной позе, довольно часто очень сложно найти такое положение, которое облегчит боль;
  • Спастическое сокращение мышц;
  • Потеря чувствительности кожных покровов, онемение участка кожи;
  • Побледнение или покраснение кожи;
  • Сопутствующие симптомы — потливость, резкое колебание кровяного давления, боль в пояснице.
  • Известно, что межреберные нервы имеют одинаковое строение и включают три группы элементов: чувствительные, двигательные и вегетативные волокна. От того какие элементы в большей степени пострадали, зависят некоторые симптомы:

    • Если наибольшее воздействие факторов производится на чувствительные волокна, то неизбежно возникновение острой боли.
  • Поражение двигательных волокон способствует появлению одышки, т.к. они обеспечивают движение диафрагмы, межреберных мышц и соответственно оптимальную частоту дыхания и его глубину.
  • Раздражение вегетативных волокон, которые отвечают за тонус кровеносных сосудов и работу потовых желез, приводит к повышенной потливости в области поражения.
  • Равномерное сдавливание нерва чревато сочетанием разным симптомов.
  • Заболевание относится к острым состояниям, поэтому ее симптомы всегда интенсивные и выраженные. Основной признак болезни – сильная и острая боль, которая появляется в поврежденном участке и распространяется на другие органы, в основном грудную клетку и позвоночник. Локализация болевого синдрома может быть разнообразной, также как и характер боли. Для межреберной невралгии характерна колющая или ноющая боль, а также онемение руки и небольшого участка грудной клетки.

    Боль усиливается при резких движениях, глубоком вдохе, повороте, кашле, а также под воздействием раздражительных факторов: холода или тепла. Симптомы часто напоминают сердечный приступ, так как больные ощущают боль в области сердца, которая может отдавать в лопатку, руку, поясницу или кишечник. Болезненное состояние при межреберной невралгии может длиться несколько часов, усиливаться в ночное время и при любых движениях. Помимо сильной боли в области грудной, у больных отмечается:

    • повышенное потоотделение;
    • бледность кожи;
    • сокращение мышечных сегментов;
    • боль при пальпации или глубоком вдохе;
    • онемение кожи в области пораженного нерва;
    • общие недомогания.

    Не редко у больных повышается температура тела до 37.5 градусов, отмечается тошнота, рвота. Если у больного присутствуют все вышеперечисленные симптомы, тогда поставить диагноз совсем не сложно, но в большинстве случаях, межреберная невралгия маскируется под другие болезни: патологии сердца, почечную или кишечную колику.

    Поэтому очень важно отличить межреберную невралгию от других заболеваний, которые способны привести даже к летальному исходу.

    Способы лечения заболевания в домашних условиях

    Помимо противовоспалительных препаратов, врач назначает прием миорелаксантов, которые позволяют снять мышечные спазмы (Мидокалм), а также седативные препараты. Каждому больному, страдающему от заболевания, рекомендуется принимать витамины группы В (В1, В6, В12) – восстанавливают нервные структуры тканей.

    После того как острый период болезни немного стихнет и болевой синдром не будет настолько сильным, важно пройти всю необходимую диагностику и выявить точную причину межреберной невралгии. Если причина межреберной невралгии установлена, тогда необходимо проводить лечение именно самой причины. В случаи, когда заболевание имеет вертеброгенную природу, то есть развилась на фоне заболеваний позвоночника, требуется комплексное лечение. Устранив причину болезни, симптомы межреберной невралгии утихнут или и вовсе исчезнут.

    Если межреберная невралгия имеет запущенную форму, тогда на восстановление пойдет не один месяц, но учитывая достижения в современной медицине, прогноз после пройденного лечения всегда благоприятный. Полностью справиться с заболеванием поможет только комплексное лечение, которое состоит из соблюдения постельного режима в период обострения, приема лекарственных препаратов, соблюдение диеты, занятие лечебной гимнастикой, а также физиотерапевтические процедуры.

    Медикаментозное лечение межреберной невралгии заключается в применении обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Каждый лекарственный препарат должен быть подобран врачом индивидуально, с учетом возраста пациента, наличие или отсутствие хронических заболеваний. Если болевой синдром не удается снять обезболивающими препаратами, тогда врач назначает новокаиновые блокады.

    Особое место в лечении занимают физиотерапевтические процедуры: УФ, лазеротерапия, иглоукалывание. Также обязательным пунктом в лечении считается точечный массаж и лечебная физкультура.

    Лечение заболевания может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, это зависит от степени болезни, ее прогрессирования и, конечно же, от назначенного лечения.

    • Рецепт 1. Лечение  соком черной редьки. Понадобится 1 небольшая черная редька, которую нужно измельчить (можно натереть на мелком терке). Затем из нее нужно выжать сок и натирать болезненные участки или делать компресс на ночь.
    • Рецепт 2. Ромашка для внутреннего применения. Для приготовления настоя понадобится 4 стол/л цветков ромашки залить 0,3 литром кипятка. Довести до кипения, дать остыть, затем процедить и принимать по 100 мил 3 раза в день. Отвар ромашки обладает противовоспалительным действием.
    • Рецепт 3. Морская соль для лечения недуга. Понадобится 2 стол. л. морской соли, растворить в 0.5 литра горячей воды. Затем окуните в приготовленный раствор небольшой кусочек натуральной ткани и приложите к больному месту. Теплый компресс держать не менее 1 – 2 часа.
    • Рецепт 4. Ванны из шалфея. Для приготовления ванны нужно взять 20 грамм сухого шалфея, залить 2-мя литрами кипятка, довести до кипения, настоять 1 час, процедить и вылить в ванну. Также в приготовленную ванну можно добавить 3 ст. л морской соли и несколько капель эфирного масла. Принимать такие ванны нужно не больше 15-ты минут.
    • Рецепт 5. Сок с лука и картофеля. Понадобится сырой картофель и 1 большой лук. Картофель и лук нужно натереть на терке. Полученную кашицу нужно поставить на небольшой кусок чистой ткани и приложить к больному месту на 1 – 2 часа.
    • Рецепт 6. Пчелиный воск лечит болезненное состояние. Пчелиный воск нужно растопить, добавить 1 ложку натурального меда и сок с 1 луковицы. Все хорошенько перемешать и прикладывать к больному месту, делая компресс на ночь.

    Существуют и другие рецепты народной медицины, которые эффективны в лечении межреберной невралгии, но в любом случаи, перед их применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом и провести тест на чувствительность. Несмотря на безопасность народной медицины, многие компоненты растительного или животного происхождения способны вызывать аллергические реакции.

    • Ибупрофена;
    • Парацетамола;
    • Кетопрофена;
    • Диклофенака.

    Таблетки от невралгии быстро снимают боль, но они не подходят для людей с больным пищеварением. В таких случаях пациентам могут порекомендовать употребление: Седалгина, Панадола, Мовалиса, Пенталгина, Баралгетаса. Если таблетки от межреберной невралгии малоэффективны, больному делают уколы с:

    • Новокаином;
    • Лидокаином;
    • Диклофенаком;
    • Гидрокортизоном.

    Снятию боли также способствует применение перцового пластыря. Спазмы спины устраняют миорелаксантами: Клоназепамом, Тизанидином, Мидокалмом. Онемение снимают витаминами B группы. Для успокоения нервной системы полезно употреблять: Мелису, Ромашку, Валериану. В лечении может быть применен: электрофорез с анальгином и новокаином, лазеротерапия, дарсонваль, УВЧ-терапия, иглоукалывание, мануальная терапия.

    Мазь при невралгии

    Мази при торакалгии входят в обязательную, комплексную терапию. Препараты при межреберной невралгии согревают, обезболивают, снимают воспаление. Врач может назначить одну из нескольких эффективных:

    1. Вольтарен. Действующим веществом в составе является диклофенак, он снимает боль и воспаление. Препарат используют до 4 раз в день, лучшее действие оказывается с приемом нестероидных противовоспалительных таблеток.
    2. Випросал. В основе препарата яд гадюки, скипидар, камфора. Мазь согревает, обезболивает, способствует улучшению кровообращения, восстанавливает нервные окончания.
    3. Апизатрон. В препарате находится пчелиный яд, который улучшает кровообращение, снимает болевой синдром. Мазь может жечь кожу, этот эффект считается нормой.
    4. Финалгон. Мазь состоит из бутоксиэтилового спирта и ванилилнонамида, способствующих оказывать противовоспалительный и анальгезирующий эффект.
    5. Миатон. Препарат содержит растительные компоненты, которые снижают риск аллергических реакций. Мазь обладает обезболивающим и разогревающим действием.
    6. Скипидарная мазь. Из-за содержащегося скипидара, препарат имеет соответствующий запах. Однако средство достаточно эффективное, поэтому большинство пациентов не придают запаху значение.
    7. Меновазин. Средство состоит из прокаина, бензокаина, ментола. Оно оказывает охлаждающий и обезболивающий эффект.
    8. Кетонал. Активное вещество – кетопрофен. Мазь сильно действует, применяется в качестве анальгетика и противовоспалительного средства не чаще 2 раз в день.

    Массаж и ЛФК

    В дополнение к мазям и таблеткам при невралгии применяют классический, точечный и баночный массаж. Целью процедур является снятие боли, что происходит за счет расслабления мышц. После нормализации кровообращения у больного пропадают отеки, устраняется воспаление и болезненность. Показаниями к массажу служит умеренная боль при спазмах или заболеваниях позвоночника. Противопоказаниями служит:

    • приступы сильной боли;
    • воспаления в организме;
    • бактериальные инфекции;
    • онкология и доброкачественные опухоли;
    • кожные болезни, в частности гнойные;
    • повреждения ребер и позвоночника.

    Перед назначением массажа, человека направляют на ряд анализов, также специалист должен проверить давление и общее состояние пациента перед сеансом. Независимо от локализации боли, массажист воздействует на спину и грудину. Процедуры должны проводиться ежедневно, на протяжении 10 дней по 20 минут. Для наибольшей эффективности необходимо придерживаться некоторых правил:

    1. Перед сеансом запрещен прием обезболивающих лекарств от невралгии. Это опасно тем, что специалист может сильно воздействовать на поврежденные зоны, чего человек не почувствует, тем самым ухудшив состояние.
    2. Процедуру проводят перед или через 1-1,5 часа после приема пищи. Человек будет лежать на животе, полный желудок при этом не лучшим образом скажется на пищеварении.
    3. Перед сеансом, в случае домашнего проведения, проветривают помещение. Человек должен быть обеспечен жесткой поверхностью или устойчивым стулом со спинкой, т.к. некоторым больным проблематично находится лежа.
    4. Массаж начинают с осторожных движений со здоровой части тела. Интенсивность воздействия усиливают постепенно, с больной зоной обращаются очень аккуратно.
    5. По завершению сеанса сразу не встают и не выходят на холод. В лежачем положении пациент остается не менее 5 минут.

    Не менее полезна при невралгии лечебная физкультура, она улучшает кровообращение, устраняет спазмы, освобождает зажатые нервные окончания. Занятия противопоказаны при грыжах, сильных искривлениях позвоночного столба, периодах обострений, травмах и других серьезных заболеваниях. Комплекс упражнений подбирается врачом или опытным инструктором на основе возможностей пациента. Перед занятиями рекомендовано пройти массажные курсы.

    Полезная информация

    Перед самой тренировкой мышцы разогревают легкими разминками. Интенсивность физкультуры не должна быть сильной, нельзя делать резких движений. При возникновении неприятных ощущений действия прекращают.

    Основные упражнения это:

    1. Наклоны туловища в разные стороны, можно с вытянутыми руками.
    2. Приседания с прямой спиной, можно с поддержкой.
    3. Наклоны вперед и круговые движения тазом сидя на фитболе.
    4. Заведение согнутых в локтях рук за плечи необходимо для растяжки грудных мышц.
    5. Развороты туловища в разные стороны из коленно-локтевого положения.

    Можно выполнять упражнения йоги, но только при полном отсутствии боли. Лучше после успешно проведенной ЛФК. В йоге важно правильное дыхание, при заболевании показано дышать животом, поэтому упражнения нужно выбирать те, которые можно выполнять с таким дыханием.

    В крайних случаях или если препараты при невралгии не эффективны, больному делают операцию, она показана при грыже межпозвоночных дисков, новообразованиях разной природы, прогрессирующем остеохондрозе, сопровождающимся развитием деструктивных процессов в позвоночном столбе и других болезнях позвоночника. Процедуру могут проводить в виде:

    1. Фораминотомии, заключающейся в расширении канала, по которому проходит поврежденный нерв.
    2. Кифопластики, направленной на восстановление компрессионных переломов, которые вызывают нервное защемление.
    3. Ламинэктомии, приводящейся с частичным удалением позвонка, оказывающим давление на нерв.

    Разновидности межреберной невралгии

    Разграничение межреберной невралгии на левостороннюю и правостороннюю довольно условное, т.к. поражение одного и того же нерва может приводить к распространению боли как в какую-то одну сторону от позвоночника, так и в обе сразу. Чаще всего наблюдается именно односторонняя невралгия, которая может распространяться на одну из сторон грудной клетки человека — правую или левую.

    Межреберную невралгию, боли при которой локализуются в левой части туловища, зачастую путают с заболеваниями сердца. В таком случае при постановке неправильного диагноза будет назначено неправильное лечение, что может привести к серьезным осложнениям. Ведь лечение невралгии и патологий сердца в корне отличаются друг от друга и не могут быть взаимозаменяемыми.

    К примеру, отличие невралгии от стенокардии состоит в том, что при первом диагнозе такие препараты, как корвалол, нитроглицерин, валидол, будут абсолютно бессильны и не снимут боль, чего нельзя сказать о втором диагнозе. Снятие симптомов раздражения нерва происходит с помощью другой группы лекарственных средств и некоторых немедицинских приемов. Все это наталкивает на мысль о необходимости посещения врача и проведении инструментальных и лабораторных исследований.

    Стоит знать, что сердечные боли не усиливаются при изменениях положения тела, кашле или чихании, глубоком вдохе и максимальном выдохе. Они способны распространяться в левую руку. При этом наблюдается нарушение сердечного ритма.

    Примечательно, что у женщин признаки межреберной невралгии появляются чаще всего в области сердца. У представителей мужского пола болевые ощущения распространяются в область нижних ребер в левой части туловища.

    Отличие правосторонней от левосторонней межреберной невралгии заключается в локализации болей. Однако наряду с этим появление болевых ощущений справа вызывает меньше опасений, чем слева. Это связано с тем, что неврологическая боль может напоминать сердечные боли, а сердце располагается именно в левой части грудной клетки.

    В связи с этим диагностические исследования при левосторонней межреберной невралгии могут включать дополнительные методы диагностики в отличие от возникновения острой боли в правой стороне. К таким методам относится ЭКГ. При межреберной невралгии справа больше шансов избежать постановки неправильного диагноза.

    В остальном — интенсивность боли, причины возникновения, варианты лечения — нет отличий.

    Двусторонняя невралгия межреберного пространства отличается опоясывающей болью, т.к. в болезненный процесс вовлекаются обе стороны грудной клетки. Такой вид заболевания приносит человеку больше страданий, но методы лечения совпадают с таковыми при терапии односторонней болезни.

    Что такое межреберный нерв

    От спинного мозга в грудном его отделе отходят 12 пар спинномозговых нервов. Они образованы чувствительными, двигательными и симпатическими волокнами. Каждый нерв проходит в межреберном промежутке по нижнему краю ребра ниже соответствующего межреберного сосуда между наружной и внутренней межреберными мышцами, отвечающими за выдох и вдох.

    Мануальная терапия

    Применение мануальной терапии при межреберной невралгии даёт очень хорошие результаты. Точечное воздействие на позвоночник позволяет вернуть сместившиеся позвонки на место, защемлённые нервы высвобождаются, что ведёт нормализации и восстановлению работы позвоночника в целом, а так же устранению причины возникновения межреберной невралгии.

    От чего бывает межреберная невралгия

    Единственным условием применения мануальной терапии является то, что врач мануальный терапевт должен быть сертифицированным профессионалом.

    Клинические признаки межреберной невралгии

    Очень часто боль при межреберной невралгии усиливается под пальцами врача, проводящего пальпацию: он легко прощупывает направление боли по ходу нерва. Стоит отметить, что пациенты могут характеризовать свои ощущения не только как боль, а и как жжение, покалывание, а на поздних стадиях заболевания – как онемение в области межреберья.

    При поражении межреберного нерва слева боль нередко имитирует ощущения при стенокардии: пациенты оценивают боль как пекущую, с иррадиацией (распространением) в левую руку, лопатку, позвоночник. Однако стенокардическая боль все-таки не зависит от движений, кашля, смеха и прочего, и, к тому же, уменьшается после приема больным таблетки нитроглицерина или его аналогов.

    Тем не менее, чтобы не пропустить такую важную сердечную патологию, в сомнительных случаях врач назначает больному ЭКГ. Важно не спутать межреберную невралгию с инфарктом миокарда, ведь боль при нем также не уменьшается от нитроглицерина. Поэтому при внезапно возникшей боли в области сердца не стоит испытывать судьбу, надеясь на лучшее, а необходимо перестраховаться: вызвать скорую медицинскую помощь и пройти электрокардиографию.

    В ряде случаев, когда поражаются нервы нижних ребер, характер боли может напоминать ощущения при почечной колике (внезапные острые боли в поясничной области схваткообразного характера, иррадиирующие в ногу или пах). В таких случаях также не следует тянуть, а важно сразу же обратиться за помощью к специалистам. Помните, что в отношении своего здоровья лучше все же проявить бдительность.

    Реже межреберная невралгия может копировать проявления таких заболеваний, как плеврит, стеноз грудного отдела аорты, опухоли средостения.

    Профилактика межреберной невралгии

    Профилактика заболевания заключается в соблюдении элементарных правил, таких как:

    • Избегать переохлаждений.
    • Своевременно лечить внутренние заболевания опорно – двигательного аппарата.
    • Ежедневно проводить физические упражнения, особенно когда ваша трудовая деятельность связанна с сидячей работой. Следить за правильной осанкой.
    • Следить за своим питанием и образом жизни.
    • Отказаться от употребления алкоголя.
    • Избегать травм позвоночника.
    • При наличии любого внутреннего заболевания инфекционного или неинфекционного происхождения обращаться за помощью к врачам, проводить полный курс лечения, это поможет избежать возможных осложнений.

    Межреберная невралгия – сложное заболевание, которое требует квалифицированной помощи врача и своевременной диагностики. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем меньше времени человек будет страдать от болевого синдрома, который иногда может быть настолько сильный, что вызывать у человека болевой шок и потерю сознания.

    И так, что нужно делать чтобы избежать этого заболевания?

    Комплекс профилактических мероприятий при межреберной невралгии сводится к следующему, необходимо:

    1. больше уделять внимания своему питанию, также обратить внимание на образ жизни в целом.
    2. одевайтесь тепло, спина не должна мёрзнуть.
    3. будьте аккуратнее, берегите позвоночник от любых видов травм, даже на первый взгляд не значительных.
    4. не бойтесь и не стесняйтесь обратиться к врачу при первый подозрениях на межрёберную невралгию, запущенную форму лечить гораздо сложнее.
    5. занимайтесь спортом или хотя бы старайтесь по больше двигаться, спорт и физическая активность это основа здорового образа жизни.
    6. в качестве профилактики отлично подойдёт аппликатор Кузнецова, он поможет нормализовать кровообращение и восстановит работу кровеносной системы.

    При своевременно выставленном диагнозе и адекватной терапии как самой межреберной невралгии, так и основного заболевания, отмечается полное выздоровление.

    Несложно понять, что, ввиду множества причин заболевания, методов специфической профилактики его не существует. Чтобы снизить вероятность его возникновения, следует своевременно лечить заболевания, следствием которых может стать межреберная невралгия, а также избегать стрессов, не допускать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждений.

    К какому врачу записаться на приём?

    От чего бывает межреберная невралгия

    При первых симптомах и признаках межреберной невралгии необходимо пойти в свою поликлинику и записаться на приём к участковому терапевту. Терапевт назначит необходимые исследования, такие как ЭКГ и рентген грудной области позвоночника.

    После изучения исследований и подтверждения диагноза межреберной невралгии пациента направляют под наблюдение врача-невролога, который при необходимости будет назначать лечение у других специалистов, таких как:

    1. физиотерапевт,
    2. массажист,
    3. мануальный терапевт,
    4. специалист по ЛФК,
    5. а так же рефлексотерапевт.


    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector