Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Как предупредить заболевание?

Лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава (коксартроза) 2 степени начинается с устранения болей, воспалительных отеков, тугоподвижности. Самочувствие пациента быстро улучшается после применения анальгетиков и миорелаксантов. А затем используются физиопроцедуры, массаж, ЛФК для профилактики болезненных обострений коксартроза. И только при неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Стадии Симптомы
1 Незначительное снижение активности движений
Слабый болевой синдром, который исчезает в спокойном состоянии
Редкие щелчки в тазобедренной области
Резкая боль при активных махах конечностью
Образование маленьких остеофитов
2 Активные болевые ощущения при ходьбе и пальпации
Проекция неприятных ощущений в коленную и паховую область
Проявление быстрой усталости при ходьбе или стоянии
Заметное проявление скованности движений
Поверхностное изменение суставного соединения
Отечность
Рентгенография показывает уменьшение суставной щели
Развиваются видимые остеофиты
3 Стабильные сильные болевые проявления
Отчетливый хруст в суставном соединении в процессе движения
Болезненная пальпация
Прогрессирующая деформация
Полное или частичное ограничение подвижности

Деформирующий остеоартроз (ДОА) представляет собой хроническое прогрессирующее заболевание суставов, сопровождающееся дегенерацией и разрушением хрящевой ткани. Наиболее распространенной и тяжело протекающей разновидностью патологии является деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, часто приводящий к полной потере подвижности нижних конечностей и инвалидности.

Согласно данным медицинской статистики, ДОА встречается у 20-30% у людей среднего возраста и почти у 95% населения старше 60 лет. Такая распространенность патологии связана с физиологическими возрастными изменениями суставов, сопровождающимися постепенным снижением концентрации коллагена и глюкозаминов.

Тазобедренный сустав, представляющий собой сочленение таза и бедренной кости, испытывает постоянные высокие нагрузки, поэтому наиболее часто поражается артрозом. Установлено, что под действием естественных возрастных изменений заболевание чаще всего развивается одновременно с обеих сторон. Односторонний остеоартроз обычно является вторичным, то есть формируется под действием внешних неблагоприятных факторов:

  • Ушибы, вывихи, переломы и другие травмы в области таза;
  • Высокие физические нагрузки;
  • Другие нарушения развития и любые патологии опорно-двигательного аппарата (дисплазия, артриты, искривление позвоночника, плоскостопие);
  • Гормональные сбои;
  • Избыточный вес;
  • Перенесенные инфекции, склонность к частым простудам, регулярное переохлаждение;
  • Хронический стресс.

Основным методом диагностики артроза тазобедренного сустава является рентгеновское обследование. В зависимости от стадии на снимке можно увидеть следующие проявления заболевания:

  • На начальном этапе основным признаком патологии являются формирующиеся остеофиты – краевые разрастания головок бедренных костей. Суставная щель сужена незначительно, хрящ слегка утолщен и деформирован;
  • ДОА тазобедренного сустава 2 степени характеризуется значительным разрушением хряща. Часто развивается субхондральный остеосклероз – локальное уплотнение костной ткани;
  • При тяжелом остеоартрозе происходит полное разрушение хрящевой ткани, оголяются головки бедренных костей. Отмечается резкое сужение суставного пространства, формируются множественные кистовидные образования.

При подозрении на деформирующий остеоартроз необходимо немедленно обратиться к ревматологу или ортопеду. Эффективное консервативное лечение возможно только на начальном этапе патологии.

Коксартроз, другое название — деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (ДОА), это тяжелое заболевание хрящевой ткани. Патология встречается зачастую у людей преклонного возраста. ДОА сопровождается выраженным болевым синдромом, нарушением подвижности больного сустава, чем существенно усложняет жизнь пациенту. При отсутствии своевременной терапии, коксартроз приводит к инвалидности.

Питания — важный аспект лечения.

  • снижение болевого синдрома;
  • увеличение диапазона движений правого или левого тазобедренного сустава;
  • замедление патологического процесса;
  • стимуляция кровотока в больном суставе;
  • купирование воспаления подвижного сочленения.

Обычно, терапия ДОА включает прием таких групп медикаментов:

  • Нестероидные противовоспалительные. Препараты снимают отечность сустава, купируют воспалительный процесс и облегчают боль в суставе: «Вольтарен», «Диклак», «Нурофен».
  • Гормональные. Сильные лекарства применяют при выраженном болевом синдроме, как правило, вводятся инъекционно в полость сустава: «Дипроспан», «Гидрокортизон» и «Кеналог».
  • Хондропротекторы. Препараты стимулируют генерацию и восстановление хрящевой ткани сустава: «Хонроксид», «Терафлекс» и «Румалон».
  • Миорелаксанты. Лекарства снимают мышечный спазм, который часто мучает больных коксартрозом: «Мидокалм» и «Сирдалуд».
  • Стимулирующие кровообращение. Как правило, это мази с согревающим эффектом: «Финалгон», «Меновазин».

Список препаратов варьируется в зависимости от нюансов коксартроза. Если деформирующий остеоартроз возник на фоне расстройства работы эндокринной системы, то к терапии коксартроза добавятся препараты для нормализации гормонального фона. Кроме того, больным с ДОА назначают различные витаминно-минеральные комплексы.

После снятия острых проявлений ДОА врач назначает лечебную гимнастику для суставов, которая включает такие упражнения:

  • Сгибания и разгибания ног лежа на полу. При этом важно не отрывать пятки от поверхности.
  • Лежа на спине, вытянуть руки вдоль тела. Постепенно развести ноги по сторонам и медленно свести.
  • Лечь на живот, верхние конечности расположить на одном уровне с плечами. Медленно оторвать туловище от пола и зафиксироваться в такой позе на 2—5 секунд.
  • Встать и опереться о стол. Медленно поднимать и опускать поврежденную ногу. Упражнение следует прекратить, если появляется боль.
  • Сохраняя вертикальное положение, начать медленное вращение ногой по кругу. Если не больно, повторить со здоровой конечностью.
  • Встать на обе ноги и опереться руками об стол. Медленно подняться на носки и плавно опуститься.

Достигая пожилого возраста, многие из нас сталкиваются с таким серьезным и неприятным заболеванием, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, лишающий нас полноты движения и радости активной жизни. Дегенеративные процессы, происходящие в суставах, досаждают человеку сильными болями, воспалением мышечных тканей и тугоподвижностью больных конечностей.

Похожий на шарнир, тазобедренный сустав испытывает огромную ежедневную нагрузку, и, что естественно, с возрастом изнашивается и теряет свою силу. Хрящевидная ткань утончается, уменьшается суставная щель, головка сустава обрастает остеофитами, мышцы и связки воспаляются. Так развивается остеоартроз, от которого медицина еще не придумала эффективных средств излечения, но вполне способна остановить прогрессирование недуга. Главное, своевременно диагностировать заболевание и приступить к его лечению.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение

В медицине принято разделение остеоартроза на два вида: первичный и вторичный. Первичный вид представляет собой своеобразный парадокс, поскольку явных его причин не выявлено. Болезнь возникает в неизмененном суставе, и врачам непонятно, что провоцирует негативные процессы. С вторичным видом все гораздо проще.

1 степень

Открывает классификационный перечень деформирующий остеоартроз 1 степени тазобедренного сустава, характеризующийся незначительной симптоматикой. Боль в суставе проявляется только при существенной физической нагрузке. Если человек отдыхает, болевой синдром уходит. Однако зачатки недуга можно хорошо рассмотреть на рентгеновском снимке.

Специалист отметит наличие небольших наростов по краям впадины подвздошной кости, увидит и некоторое сужение суставной щели. Не ощущая постоянной боли, и не теряя подвижности сустава, пациент и не подозревает, что у него формируется опасная болезнь. Первая степень остеоартроза успешно купируется, лекарства и специальные процедуры позволяют остановить ее прогрессирование.

2 степень

Когда наступает деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени, больной человек сталкивается с усилением болевого синдрома, сокращением подвижности сустава. Дискомфорт ощущается и в состоянии покоя, проявляется хромота при ходьбе. Бедренные мышцы утрачивают свою силу и гипертрофируются. Рентген показывает увеличения объема разрушений, появляется больше остеофитов, сильно сужается суставная щель, она теряет до 25 % своей первоначальной высоты. Происходит утолщение и расширение шейки бедра. В подвздошной кости формируются костные кисты на впадине.

Методы медикаментозной терапии

Фармацевтические лекарства на диспластический коксартроз оказывают наиболее быстрый эффект. Но длительное применение большинства из них недопустимо. А некоторым лицам с особой чувствительностью, лекарства, полученные синтетическим путем и вовсе противопоказаны. В такой ситуации остается лишь уповать на методы народной медицины, которые при правильном их использовании ничуть не уступают медикаментозным препаратам.

Фармацевтические препараты, назначаемые при коксартрозе для приема внутрь:

  1. Противовоспалительные нестероидные медикаменты назначаются для ликвидации воспалительного процесса и, как следствие, болевого синдрома.
  2. Хондропротекторы необходимы для регенерациии соединительного материала.
  3. Сосудорасширяющие средства прописывают для снятия спазмов мелких кровеносных сосудов и улучшения кровообращения в тазобедренном суставе.
  4. Бывает необходимо участие миорелаксантов, которые используют для расслабления мышц.
  5. Для устранения болезненности в тяжелых стадиях могут применяться инъекции препаратов внутрь связки, содержащих гормоны.

Незначительного облегчения симптоматики при коксартрозе можно добиться, применяя местные лекарственные средства: мази, крема, растирки аптечного или домашнего производства. Выраженным терапевтическим действием такие средства не обладают, но в качестве вспомогательной терапии вполне подходят. В состав местных лекарственных средств обычно входят разогревающие, спазмолитические, противовоспалительные и другие полезные компоненты. Те, кто лечились таким образом систематически, получали ощутимый результат.

Но не только старость провоцирует вышеуказанное заболевание. Остеоартроз тазобедренного сустава может стать следствием чрезмерных статических нагрузок на суставы. Речь идет об ишемии, гипоксии, длительном пребывании в положении стоя (с этим может быть связана трудовая деятельность), поднятии тяжестей и избыточном весе.

За последние годы уровень заболеваемости остеоартрозом тазобедренного сустава значительно повысился.

Что собой представляет

Когда развивается артроз тазобедренного сустава 2 степени, хрящ уже значительно изменен относительно своей структуры, а также функциональных возможностей. Костные поверхности утратили гладкость и покрыты шероховатыми участками. В такой ситуации организм включает механизмы, которые позволяют производить компенсацию.

Происходит разрастание хрящевой ткани в местах, прилегающих к разрушенным областям, а если оказываемые нагрузки превышают допустимые нормы, то и вовсе замещаются костными клетками. Так образуются разрастания из костных структур. постепенно вытесняющие бедренную кость из сустава в тазобедренной области, тем самым вызывая сужение щели на ее третью часть.

Как лечить заболевание на данной стадии проявления

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава проявляется следующим:

  • разрушается хрящевая ткань;
  • по краям сустава разрастается костная ткань;
  • суставное сочленение деформируется.

При остеоартрозе хрящевая ткань стареет, растрескивается, теряет упругость и не восстанавливается. В результате этого теряется ее основная функция – уменьшение трения. Кости трутся друг о друга, возникают костные наросты – остеофиты. На стадии выраженной деформации и воспалительного процесса и появляются первые признаки.

При остеоартрозе тазобедренного сустава могут возникать боли после физических нагрузок, причем они локализуются не только в бедре, но также в паху и колене. Другие симптомы болезни — скованность движений и хромота.

Существует три стадии:

  • При остеоартрозе тазобедренных суставов 1 степени симптомы могут отсутствовать. Первая стадия длится годами, пациент может ощущать утреннюю скованность движений, во время ходьбы слышен хруст. При совершении махов бедром возникает резкая боль. Диагностика болезни затруднена, изредка появляющиеся боли в суставном сочленении можно перепутать с другим заболеванием. На рентген-снимке изменения уже будут видны. Есть небольшие костные разрастания, но шейка бедра и головка кости не затронуты.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени. На второй стадии признаки ярко выражены. Чаще пациент самостоятельно обращается в больницу. Деформирующий артроз тазобедренного сустава 2 степени проявляется такими симптомами – интенсивная постоянная боль, которая сохраняется даже во время покоя. Болевые ощущения распространяются на пах и коленный сустав. По утрам пациенту тяжело встать с кровати, утренняя скованность не покидает не менее 1 ч. На данной стадии тазобедренный сустав деформирован, поэтому он становится тугоподвижным. Пациент не теряет трудоспособность. Если человек обращается за лечением на этом этапе, то возможно обойтись консервативными методиками.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени. В отличии от первых двух стадий, данный этап самый тяжелый. Значительно ухудшается качество жизни пациента. Болевой синдром сковывает передвижение, движения практически невозможны из-за сильной деформации сустава. Пациент может ходить только с тростью. Если не лечить болезнь, человек становится инвалидом. Другие характерные признаки последней стадии – сильный хруст при движении и очень болезненная пальпация.

При появлении первых симптомов остеоартроза тазобедренного сустава необходимо посетить лечащего врача. Болезнью может быть разрушен один или оба суставных сочленения.

Какой врач лечит остеоартроз тазобедренного сустава?

Лечением занимается травматолог или ортопед. При необходимости хирургического вмешательства нужно обратиться к хирургу.

Сначала симптоматика болезни является слабовыраженной. Конкретные проявления могут возникнуть через несколько лет, что приводит к запущенному состоянию остеоартроза. К общим симптомам можно отнести:

  • Скованность движений;
  • Атрофию мышц бедра;
  • Укорачивание ноги;

Болевой синдром в бедре, колене, паху, проявляющийся при движении и в спокойном состоянии.

Остеоартроз тазобедренного сустава проходит несколько стадий развития, для каждой из которых характерны свои отличительные признаки.

Болезнь 1 степени имеет следующие симптомы:

  • Понижение двигательной активности.
  • Небольшая атрофия мышц.
  • Несильная боль, возникающая только при излишних нагрузках. В состоянии покоя она стихает.
  • Щелкающие звуки при суставном движении.
  • Появление дискомфорта в суставе, особенно при резких движениях.

Диагностировать остеоартроз тазобедренного сустава на первой стадии непросто. Только при пальпации врач может заподозрить нехорошее.

Для заболевания 2 степени характерно проявление таких симптомов, как:

  • Распространение боли на область паха. Также боль может немного отдавать в колено.
  • Оперативная утомляемость сустава, человек уже не может длительное время быть на ногах.
  • Тугоподвижность сустава, ограниченность движений.
  • Возникновение боли в начале движения.
  • Деформация поверхности сустава тазобедренной кости.

При проведении рентгенологического исследования на второй стадии болезни можно обнаружить, что суставная щель значительно сузилась и образовались небольшие костные наросты – остеофиты.

Но существует еще и третья стадия, когда остеоартроз тазобедренного сустава приобретает ярко-выраженные признаки:

  • Не проходящая сильная боль.
  • щелканье в суставе при движении.
  • Чрезвычайно болезненная пальпация.
  • Реальное ограничение движения или полная его утрата.
  • Необходимость использования костыля или трости. Без них человек не сможет перемещаться.

После рентгенологического обследования врач обнаруживает отсутствие суставной щели, которая совсем зарастает.

Дегенеративно-дистрофические изменения тазобедренного сустава – это прогрессирующее заболевание. Выделяют три стадии болезни, для каждой из которых характерны специфические симптомы.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется смазанной симптоматикой. Сохраняется нормальная двигательная активность, а признаки весьма незначительны. Это усложняет диагностику болезни на ранней стадии, что приводит к ее прогрессированию.

1 степень болезни характеризуется появлением периодических болей, которые возникают после чрезмерных физических нагрузок или длительной ходьбы и проходят после отдыха. Дискомфортные ощущения могут распространяться на бедро и колени.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение

Остеоартроз 2 степени проявляется ярко выраженной симптоматикой: сильные боли, которые возникают вне зависимости от физической нагрузки, появление хромоты. Поражение хряща снижает трение, в результате чего происходит деформация головки бедренной кости.

3 степень заболевания характеризуется постоянными интенсивными болями, которые усиливаются во время движения. На этом этапе происходит атрофия мышц, наблюдается укорачивание ноги (из-за постепенного стирания кости) и нарушение двигательной активности (значительно ограничивается возможность выполнения движений).

Основной симптом, сопровождающий коксартроз – болевой синдром. Он начинает одним из первых беспокоить пациента. Боль ощущается в области пораженного сочленения, может иррадиировать в паховую область, колено, бедро.

Для болезни характерен выраженный болевой синдромДля болезни характерен выраженный болевой синдром

Далее к жалобам присоединяются двигательные нарушения: скованность, тугоподвижность, изменение походки, хромота. В конечном итоге развивается атрофия мышц и укорочение конечности, что свидетельствует о тяжелой степени патологии.

Одним из характерных симптомов, свидетельствующим в пользу коксартроза, является нарушение отведения конечности. Например, при попытке сесть верхом на стул пациент ощущает затруднение, так как отведение пострадавшей ноги в полном объеме невозможно.

При тяжелом артрозе движения резко ограничены, больному тяжело передвигаться самостоятельно, ему приходится использовать трость. Наблюдается выраженная атрофия мышц ягодиц, бедра и голени, укорочение пораженной конечности, что приводит к формированию вынужденного положения тела (наклон туловища в больную сторону), особенно при ходьбе.

При тяжелом течении болезни возникает необходимость в использовании трости при ходьбеПри тяжелом течении болезни возникает необходимость в использовании трости при ходьбе

Таким образом пациент компенсирует укорочение конечности для поддержания равновесия. В результате смещается центр тяжести, что приводит к увеличению нагрузки на поврежденный сустав.

Согласно классификации по МКБ-10 код деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава М16. Независимо от разновидности и причин, заболевание последовательно проходит три стадии:

  • Первая стадия. Морфологические изменения пораженных тканей практически отсутствуют, поэтому начальный этап остеоартроза обычно не сопровождается выраженными симптомами. Некоторые пациенты отмечают умеренный болевой синдром после физических нагрузок, хруст и незначительное ограничение подвижности в суставе. Одним из ранних признаков патологии является ощущение скованности по утрам, самостоятельно проходящее в течение нескольких минут после подъема;
  • Вторая стадия. Боль становится постоянной и проходит только после приема медикаментов, часто отдает в бедро и поясницу. Во время ходьбы в области таза ощущаются сухие щелчки и хруст, возникают «стартовые боли». Подвижность костного сочленения значительно снижается, человек не может сделать широкий шаг. Нарушается походка, появляется хромота;
  • Третья стадия. Болезненные симптомы усиливаются. Деформация таза видна невооруженным глазом, формируется выраженная гиперемия кожных покровов над пораженным суставом. Одновременно происходит атрофия мышц бедра, часто нога искривляется и укорачивается на несколько сантиметров. При отсутствии адекватного лечения происходит полная потеря подвижности тазобедренного сустава.
  • При остеоартрозе тазобедренных суставов 1 степени симптомы могут отсутствовать. Первая стадия длится годами, пациент может ощущать утреннюю скованность движений, во время ходьбы слышен хруст. При совершении махов бедром возникает резкая боль. Диагностика болезни затруднена, изредка появляющиеся боли в суставном сочленении можно перепутать с другим заболеванием. На рентген-снимке изменения уже будут видны. Есть небольшие костные разрастания, но шейка бедра и головка кости не затронуты.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени.На второй стадии признаки ярко выражены. Чаще пациент самостоятельно обращается в больницу. Деформирующий артроз тазобедренного сустава 2 степени проявляется такими симптомами – интенсивная постоянная боль, которая сохраняется даже во время покоя. Болевые ощущения распространяются на пах и коленный сустав. По утрам пациенту тяжело встать с кровати, утренняя скованность не покидает не менее 1 ч. На данной стадии тазобедренный сустав деформирован, поэтому он становится тугоподвижным. Пациент не теряет трудоспособность. Если человек обращается за лечением на этом этапе, то возможно обойтись консервативными методиками.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени. В отличии от первых двух стадий, данный этап самый тяжелый. Значительно ухудшается качество жизни пациента. Болевой синдром сковывает передвижение, движения практически невозможны из-за сильной деформации сустава. Пациент может ходить только с тростью. Если не лечить болезнь, человек становится инвалидом. Другие характерные признаки последней стадии – сильный хруст при движении и очень болезненная пальпация.
    Выписываются противовоспалительные нестероидные средства. Обеспечат быстрое восстановление сустава. Лекарственные препараты вводятся перорально, в виде инъекций. Они убирают, исключают воспалительный процесс, способный спровоцировать разрушение суставной сумки. Использование средств должно быть ограничено во времени, чтобы не нарушилась естественная функция хряща. На организм препараты не окажут существенного влияния. Запрещены пациентам с индивидуальной их непереносимостью. В один приём предписывается одно лекарственное средство.

Проявления патологии

Одни физиопроцедуры (электрофорез, ультрафонофорез) проводятся сразу после выставления диагноза для устранения острых болей, другие (УВЧ-терапия, магнитотерапия) — на этапе ремиссии для улучшения работы тазобедренного сустава. Они усиливают оздоравливающее действие массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.

Лазерная терапия

Так называется воздействие на пораженный остеоартрозом сустав низкоинтенсивного излучения светового диапазона, длина волны которого фиксирована. Процедура абсолютно безопасна. После проведения 5-10 сеансов расширяются кровеносные сосуды, улучшается питание хрящей и лимфоотток, ускоряется заживление мягких тканей, ослабевают боли. Лазеротерапия успешно сочетается с медикаментозным лечением.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Основные цели проведения таких процедур — снижение выраженности болевого синдрома и улучшение кровоснабжения тазобедренного сустава питательными веществами. Озокерит и парафин расплавляются, а затем наносятся послойно на болезненные участки. Они хорошо прогревают сустав, стимулируют к нему приток крови. Грязи часто используются в санаторно-курортном лечении, как и минеральные воды.

Это физиопроцедура показана только при острых болях, которые возникают во время рецидивов. Раствор глюкокортикостероида Гидрокортизона наносится на стерильную салфетку, которая накладывается на тазобедренный сустав. Сверху устанавливается металлическая пластина. После прохождения через нее электрического тока молекулы лекарственного средства проникают в пораженные ДОА ткани. Обезболивающее действие проявляется через 10-15 минут и сохраняется несколько дней.

Гирудотерапия

Гирудотерапия — лечение медицинскими пиявками. На кожу над тазобедренным суставом устанавливается 5-7 кольчатых червей. Пиявки прокусывают кожу и выпрыскивают слюну в кровь для ее разжижения. Но, помимо антикоагулянтов, в кровеносное русло проникает более 100 полезных биологически активных веществ. Они обладают противовоспалительными, обезболивающими, противоотечными свойствами.

Лечебная физкультура — самый эффективный метод лечения деформирующего остеоартроза 2 степени. Ежедневные тренировки помогают укрепить мышцы бедер, ягодиц, голеностопа. Тазобедренный сустав становится стабильным, при ходьбе не возникают уже привычные боли и щелчки. Упражнения врач ЛФК подбирает индивидуально для пациента. Обычно рекомендованы подъемы ног, отведение их в сторону, имитация езды на велосипеде в положении сидя и лежа.

Иглоукалывание

Иглорефлексотерапия помогает избавиться от болей, восстановить объем движений. Стальные, серебряные, а иногда и золотые иглы устанавливаются в акупунктурные точки. Они расположены не только в области бедер, но и на ногах, спине, ладонях. Иглы тонкие, короткие, поэтому их постановка безболезненна. С поверхности кожи в ЦНС поступают импульсы, что приводит к выбросу в кровь биоактивных веществ с обезболивающим действием и эндорфинов, улучшающих психоэмоциональное состояние человека.

Массаж

Основные массажные движения (разминания, вибрации, растирания) способствуют притоку крови к поврежденным тканям, расслаблению скелетной мускулатуры и одновременно ее укреплению. В терапии ДОА используются такие виды массажа:

  • классический;
  • точечный;
  • баночный, или вакуумный.

Лечебные ванны

Санаторно-курортное лечение не обходится без ванн с минеральными водами, грязями, растворами морской соли. Проводятся оздоравливающие процедуры и в домашних условиях. В воду для ванн добавляются крепкие настои целебных растений (50 г на 2 литра кипятка) — девясила, сосновых иголок, березовых листьев. Принимать ванну нужно перед сном не дольше 30 минут.

Терапия назначается только после того, как поставлен точный диагноз. Нужно четко понимать, что полностью устранить заболевание нельзя, однако на начальном этапе возможно приостановить ее прогрессирование. Если развивается деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени, то остановить его не получится. Можно замедлить сам процесс хрящевого разрушения, устранить болевой синдром, сохранить активность костного соединения.

Пироксикам поможет устранить дискомфорт при заболевании.

  • Нестероидными противовоспалительными средствами и анальгетиками. Устранить само заболевание они неспособны, однако улучшают состояние больного, снижая остроту симптоматических проявлений. К ним относятся «Парацетамол», «Пироксикам», «Диклофенак», «Ортофен».
  • Препаратами на гормональной основе. Применяются при усилении болевых проявлений и вводятся в виде инъекций в бедренную область. Возможно применение «Дипроспана», «Дексазона», «Гидрокортизона».
  • Хондропротекторными веществами. Применяются для восстановления поврежденного сустава, так как содержат составляющие хрящевого соединения. Часто назначают «Румалон», «Структум», «Дона», «Артра», «Хондролон».

Проявления деформирующего артроза 2 степени заключается в следующих симптомах.

  1. Возникает боль высокой интенсивности, которая иррадиирует в коленный сустав, связку, располагающуюся под коленом, а также в паховую область. Может возникать в состоянии покоя как следствие нарастающей воспалительной реакции.
  2. Начинаются проблемы с ротацией сустава, а также нарушение его мобильности.
  3. Отмечается потеря мышечной массы в ягодичной области.
  4. Во время движения можно услышать хруст, называемый крепитацией.
  5. Визуально длина конечности кажется уменьшенной, что происходит из-за перекоса тазовой области.
  6. Походка пациента сопровождается незначительной хромотой, что является компенсацией того, что длина ноги «недостаточная».

Ситуация может развиваться с двух сторон. Такого развития следует опасаться спортсменам, людям подверженным постоянным тяжелым нагрузкам, диабетикам и страдающим от ожирения.

Если процесс был запущен и развился до третьей степени, то боли станут постоянны, а перекошенный таз будет препятствовать нормальному движению пациента. Одним из признаков этой болезни в третьей степени является походка, напоминающая передвижение утки.

Болезнь имеет сложную клиническую картину, вследствие чего возникает справедливый вопрос, как лечить коксартроз? А также, можно ли остановить прогрессирование остеоартроза 2 степени? Сразу же нужно отметить, что лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени можно и нужно обязательно. Вылечить коксартроз полностью, если он развился более второй стадии, не удастся. Но лечебные мероприятия останавливают дегенеративный процесс и сдерживают его в таком состоянии весь период жизни.

Тазобедренного сустава лечение проводится обычно в домашних условиях. За исключением тех случаев, когда в зависимости от тяжести течения патологического процесса рекомендовано проведение оперативного вмешательства. Лучше вовремя предпринять лечебные меры, чтобы можно было достичь положительных результатов при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени лечении без операции.

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава? Деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени лечение проводится под руководством врача травматолога, ортопеда, а также смежных медицинских специалистов. В данном случае имеет значение первичная или вторичная форма артроза диагностирована.

Самое эффективное лечение коксартроза включает в себя ЛФК, медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, народные рецепты, корректировку рациона и образа жизни, а также отказ от вредных привычек, включая стресс. Только комплексное лечение коксартроза способно дать выраженные положительные результаты.

Лечить артроз 2 или 3 степени тазобедренного сустава нужно начинать сразу же после постановки диагноза. Пациенты с подобным диагнозом обычно лечатся годами. Нужно понимать, как медленно развивался диспластический коксартроз, такое время может понадобиться и на изменение ситуации в лучшую сторону. Но достижение ощутимого лечебного эффекта наступает достаточно быстро. В дальнейшем цель терапии направлена на стабилизацию благоприятного результата, достигнутого в ходе лечения коксартроз бедренного сустава.

Диагноз — ДОА тазобедренного сустава 2 степени требует обязательной корректировки массы тела. Людям с избыточной массой тела врач в обязательном порядке назначает диету, направленную на доведение уровня массы тела до пределов нормы. Из-за постоянной нагрузки связочный аппарат изнашивается во много раз быстрее, поэтому при первых неблагоприятных симптомах со стороны соединительной ткани нужно будет отказаться от любых нагрузок.

Корректировка рациона направлена также и на обогащение организма питательными веществами, необходимыми для полноценной регенерации тканей тазобедренного сустава. В качестве хондропротекторов используют продукты питания с богатым содержание глюкозаминов, гиалуроновой кислоты, коллагена, эластина. В ежедневный рацион, когда обнаружен второй степени артроз, потребуется включить продукты, содержащие витамины, влияющие на обменные процессы связочного аппарата (кремний, кальций, селен, витамины А, С, Е, В).

Если не предпринять все необходимые меры по лечению коксартроза суставов таза, то на третьей стадии патологии прогноз будет неутешительный. Скорей всего потребуется хирургическое вмешательство с целью установки эндопротеза вместо пораженного сустава. В зависимости от масштабов разрушения, применяются однополюсные или двухполюсные протезы. Первый вариант служит для замены только головки бедренной кости. А второй предназначается для смены как головки бедра, так и вертлюжной впадины.

Методы лечения остеоартроза

Лазерная терапия

При деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава 2 степени операции проводятся довольно редко. Показаниями становятся устойчивый болевой синдром, быстрое прогрессирование патологии.

Обычно используется артропластика — иссечение остеофитов (костных наростов), реконструкция бедренной кости, вертлужной впадины. Также возможно эндопротезирование, или замена сустава искусственным имплантатом.

После проведения основного лечения ортопеды разрешают использовать народные средства. Они применяются для устранения слабых болей, утренней скованности движений.

Корень лопуха

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение

Крупный молодой корень лопуха очищают, измельчают. Столовую ложку растительного сырья кладут в керамический чайник, заливают стаканом кипятка. Через час процеживают, принимают по 70 мл (примерно треть стакана) 3 раза в день после еды.

Трава портулака

Столовую ложку свежей травы портулака (стебли и листья) заливают стаканом горячей воды, томят 10 минут. Настаивают, укутав, 2 часа, процеживают, принимают по 1-2 столовых ложки 3-4 раза в день после еды.

Травяной сбор

В термос всыпают по чайной ложке сухих цветков календулы, ромашки, добавляют столовую ложку березовых почек. Вливают литр кипятка, оставляют на 3 часа. Остужают, процеживают, принимают по 100 мл перед сном.

При обращении пациента с проблемой остеоартроза тазобедренного сустава врач разрабатывает индивидуальный план лечения. Учитывается множество факторов: возраст, сопутствующие заболевания, тяжесть протекания недуга, степень его развития, реакции организма на лекарства. Комплекс лечебных мероприятий состоит из приема лекарственных препаратов, процедур физиотерапии, массажа, ЛФК. Рассмотрим для деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава лечение подробнее.

Медикаменты

Лекарства, применяемые в лечении остеоартроза, работают в трех направлениях: убирают болевой синдром, снимают воспаление и восстанавливают хрящевую ткань. В качестве анальгетиков могут быть использованы нестероидные препараты и ненаркотические обезболивающие средства (Мелоксикам, Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак). Для снятия общего недомогания и улучшения подвижности делаются инъекции гормональными средствами (Кеналог, Дексазон).

Использование Лиотона, Курантила, Дипиридамола помогает улучшить кровоснабжение больного участка, предупреждая атрофирование мышц и нормализуя питание клеток. Одновременно ведется терапия на восстановление хрящевой ткани. Эту проблему решают хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид, Глюкозамин, Афлутопом). Лечение хондропротекторами занимает много времени, но если соблюдать рекомендации врача, можно на порядок улучшить свое состояние.

Если болевой синдром доставляет страдание, рекомендуется поделать в течение 10-15 дней компрессы на Димексиде. На протяжении всего лечебного периода необходимо снизить нагрузки на больной сустав, дать ему покой, чтобы не провоцировать обострение. Специалисты прописывают пациентам полупостельный режим. Для поддержания обменных процессов ведется прием поливитаминов и биостимуляторов.

Физиотерапия

Большую помощь дают различные физиопроцедуры. Современная медицина располагает высокотехнологичным оборудованием, позволяющим проводить глубокое лечение суставов. Пациенту могут быть назначены:

  • ультразвуковая терапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.

Цели физиотерапии заключается в том, чтобы стимулировать правильное кровоснабжение воспаленного сустава и улучшить его подвижность. Процедуры проводятся определенными курсами, рассчитанными индивидуально.

Для больных с остеоартрозом специалисты ортопедии разработали особые упражнения, позволяющие вернуть поврежденному суставу амплитуду движений. При выполнении лечебной гимнастики от пациента требуется соблюдение некоторых правил. Занятия нельзя проводить в период обострения. Перед началом выполнения комплекса упражнений необходимо провести растяжку конечностей и дыхательную разминку.

Желательно делать гимнастику под наблюдением врача, но некоторые упражнения можно делать дома:

  1. Занимаем исходное положение «лежа на спине». Начинаем поочередно сгибать ноги и подтягивать их руками к животу. Выполняем 5-10 раз.
  2. В том же положение работаем носками ног. Максимально отводим носки наружу и внутрь. Частота повторения такая же, как и в первом упражнении.
  3. Разводим выпрямленные ноги в стороны так, чтобы пятки не отрывались от пола.
  4. Руки вдоль тела, крутим «велосипед». Все упражнения не должны сопровождаться сильным напряжением.
  5. Ложимся на живот. Поднимаем голову и шею и держим в таком положении 10 секунд.
  6. Поднимаем поочередно вверх ноги.
  7. Сокращаем и расслабляем мышцы ягодиц.
  8. Сгибаем ноги в коленях и скользим ими по полу вперед к плечу и назад.
  9. Возвращаемся в положение стоя. Делаем махи руками вперед-назад, влево-вправо.
  10. Крутим выпрямленной правой ногой по кругу, затем делаем тоже самое левой ногой.
  11. Выполняем 5-10 раз полуприседание.
  12. Перекатываем ступни с пятки на носок.

После завершения гимнастики расслабьте мышцы спины и конечностей. Немного отдохните, восстановите дыхание.

Предполагает прием нестероидных противовоспалительных препаратов (ортофен, мовалис), которые значительно уменьшают болевой синдром и снимают воспаление. Гормональные препараты (кеналог, дексазон) вводятся инъекционного непосредственно в пораженный сустав и облегчают процесс движения больного, улучшают кровообращение. Но самыми эффективными считаются хондопротекторы (терафлекс, алфлутоп), отвечающие за восстановление хрящевой ткани.

При лечении указанного заболевания поводится курс физиотерапии для снятия суставного воспаления. Широко используют лазерную терапию, электрофорез с противовоспалительными препаратами, фонофорез с хондроксидом, массаж, лечебная физкультура, водные процедуры. Физические упражнения рекомендуется выполнять в положении лежа или сидя.

Возможно на третьей стадии, когда остеоартроз тазобедренного сустава сильно запущен. Суть эндопротезирования заключается в удалении поврежденного сустава с последующей заменой на специальный протез. После такой операции может самостоятельно передвигаться, не испытывая никакого дискомфорта.

При диагностировании коксартроза врачи рекомендуют придерживаться определенной диеты. В рацион обязательно следует включить черный хлеб, крупы, фрукты и овощи. А вот от мучной, жирной и сладкой пищи необходимо отказаться. Мясо в небольших количествах употреблять разрешается, но только нежирную говядину и в небольших количествах.

Нетрадиционная медицина предлагает сопутствующие методы лечения остеоартроза тазобедренного сустава. Они обезболивают и уменьшают воспаление хрящевой ткани.

К примеру, можно сделать эффективный компресс из капустного листа, смазанного медом и приложить его к больному месту. Предварительно капусту следует проварить несколько минут. А для изготовления действенной мази потребуется смешать мед, спирт и глицерин в равных пропорциях, а потом дать смеси настояться в течение трех-четырех часов. Затем можно аккуратно втирать средство в пораженное место.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Но не следует забывать, что народные методы лечения должны применяться только как дополнительные.

Лечение остеоартроза тазобедренных суставов с помощью средств народной медицины обладает достаточной эффективностью.

Рецепт на основе меда. Берем по 1 ст. ложке натурального меда, растительного масла и горчицы, перемешиваем и высыпаем в эмалированную посуду. Доводим смесь до кипения, остужаем и процеживаем. Отвар используем в качестве компресса на пораженный участок. Держим компресс около 2-х часов и повторяем на следующий день.

Рецепт на основе касторового масла и живичного скипидара. Уменьшить болевой синдром поможет смесь двух ст. ложек касторового масла и одной ст. ложки живичного скипидара, которой натирают больной сустав в вечернее время перед сном. Применяют ее один раз в две недели, т.к. она обладает достаточно сильным эффектом.

Рецепт на основе травяных сборов. Для приготовления сбора берут в равных пропорциях листья крапивы и березы, цветы бузины и календулы, ягоды можжевельника, кору ивы и крушины, траву полевого хвоща. Затем 2 ст. ложки смеси заливают одним литром кипятка, доводят до кипения и на медленном огне томят под закрытой крышкой в течение 10 минут.

Остеоартроз тазобедренного сустава – это не порок, и лечение его возможно. Но начинать его следует незамедлительно после проявления первых симптомов.

  • ультразвуковое обследование;
  • лечение лазером;
  • магнитная терапия;
  • УВЧ-лечение.

Физиотерапия не восстанавливает повреждённый участок, не стимулирует хрящевую ткань, однако снимет болезненное ощущение, сопровождающее сустав на второй степени развития болезни. Как долго будет проходить лечение зависит от состояния организма, силы воздействия на него лекарственных средств.

Назначается на любой стадии развития заболевания. Относиться к нему стоит серьёзно, считается важной составляющей курса терапии. Если лечебный массаж проводить правильно, мускулы расслабляются, устраняются спазмы в травмированной области.

Массажные манипуляции восстанавливают отток, приток крови, возвращают эластичность суставов. Это хороший метод профилактики артроза тазобедренного сустава. Возможно, использовать комбинацию разных видов массажных процедур, воздействовать на суставные мышцы разными способами. Данный вид лечения приводит к ощутимому результату на второй степени протекания артроза.

  • Вытяжение суставов. Способ часто используют, как профилактическую меру на 2 степени развития болезни. Манипуляция проводится мануально, либо с помощью специального аппарата. В результате снижается нагрузка на кости, они разведутся в стороны, если были сочленены. Любой способ вытяжения наделён своими преимуществами. Результат будет почти одинаковым.
  • Диетическое питание. Доктора рекомендуют воздержаться от употребления солёной, жирной, острой пищи. Метод лечения предписывается людям, страдающим от избыточного веса. Лишние килограммы являются дополнительной нагрузкой на кость. Медикаментозное лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени в таких случаях не всегда даст желаемый результат. Когда вес меньше, бороться с болезнью легче.

Главные особенности отклонения

О том, что в суставе развился тазобедренный артроз 2 степени, врачу подскажут следующие признаки:

  • величина сгибательного угла не превышает размер в 115 градусов;
  • угол, образующийся при разгибании ноги в тазовом суставе, доходит величиной до 20 градусов;
  • амплитуда, соответствующая приведению, составляет размер до 40 градусов;
  • отводящая амплитуда не выходит за границы 45 градусов.

Грамотный специалист, прежде чем утвердит диагноз, проведет сравнение образовавшейся патологии с другими заболеваниями, среди которых патологические изменения в позвоночнике и остеоартрозные явления в колене, сопровождаемые артритом. Помогут ему в этом рентгенологическое, компьютерное и ультразвуковое исследование.

Патология представляет собой процесс разрушения хрящевой ткани, что приводит к деформации костного соединения. Встречается очень часто из-за огромных нагрузок, которые испытывает сустав под давлением тела. Основными отклонениями становится изменение костных поверхностей, реактивный синовит и фиброзные разрастания внутри синовии.

Поражает остеоартроз тазобедренных суставов главным образом женщин, кому за 50. Происходит это из-за гормональных перестроек, происходящих в организме. В этот период сильно истощается запас кальция, что приводит к развитию дефектов опорно-двигательного аппарата. Однако в молодом возрасте патологический процесс активнее развивается у мужской половины человечества, что связано с усиленными физическими перенапряжениями и пагубными пристрастиями.

При развитии первых признаков патологии рекомендуется обратиться за консультацией к терапевту, ревматологу и ортопеду. Чтобы поставить диагноз больной должен пройти исследования, которые включают:

  • Рентгенографию. С ее помощью можно просмотреть степень хрящевого разрушения, а также образование остеофитов.
  • МРТ и КТ. Они распознают отклонение на начальных этапах развития.
  • Общее исследование крови. Проводится для выявления воспалительного процесса.

Диагностика затруднена только на начальной стадии. Врач проводит пальпацию тазобедренного сустава, сгибает и разгибает конечность. Основу обследования составляет рентгенография.

Изменения при остеоартрозе 2 степени хорошо видны на рентген-снимке – на 45% сужается суставная щель, поврежден хрящ, разрастаются остеофиты. Пальпация сустава болезненна, выражена отечность.

Диагностикой заболевания занимаются ортопед и ревматолог. Во время первой консультации врач оценивает двигательную активность сустава, изучает историю болезни пациента, анализирует жалобы. Для постановки точного диагноза требуется проведение полного обследования.

Информативным исследованием является рентгенография. При изучении снимка врач оценивает состояние хряща, определяет наличие костных наростов, которые возникают на 2 и 3 стадии развития болезни.

Чтобы получить полную информацию о состоянии тазобедренного сустава, выполняется магнитно-резонансная или компьютерная томография. Такое исследование позволяет выявить даже незначительные изменения в хрящевой ткани и диагностировать болезнь на начальной стадии.

Для подтверждения диагноза выполняется лабораторное исследование крови. Тревожным сигналом служит повышение уровня лейкоцитов, что свидетельствует о протекании воспалительного процесса в организме.

Остеоартроз тазобедренного сустава невозможно излечить полностью, поскольку протекающие дегенеративно-дистрофические процессы необратимы. Если патология выявлена на ранней стадии, то можно приостановить ее прогрессирование.

Лечение остеоартроза 2 и 3 степени направлено на замедление разрушения хрящевой ткани, устранение симптомов, сохранение максимальной двигательной активности. Терапию назначает врач после проведения полного медицинского обследования, установления причины патологии и определения стадии развития. Для достижения максимального эффекта применяется комплекс лечебных мероприятий.

Медикаментозная терапия включает прием витаминных комплексов и биостимуляторов, которые улучшают состояние хрящевой ткани и сустава, повышают выработку синовиальной жидкости, нормализуют обменные процессы в соединительных тканях.

Для снятия болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Бутадион, Мелоксикам, Целебрекс, Пироксикам и др.) и анальгетики (Парацетомол, Анальгин и др.). Перечисленные лекарства направлены на временное устранение боли, что позволяет пациенту выполнять лечебную гимнастику или проходить курс физиотерапевтических процедур.

Важно помнить, что длительный или неправильный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (несоблюдение дозировки или длительности лечения) может вызвать развитие побочных эффектов.

В некоторых случаях для купирования болевого синдрома применяются гормональные препараты, которые вводятся непосредственно в околосуставную область через бедро. Как правило, это кортикостероиды Кеналог, Гидрокортизон, Флостерон и др.

Медикаментозная терапия включает также хондропротекторы, созданные на основе глюкозамина или хондроитинсульфата, – Терафлекс, Артра, Румалон и др. Такие препараты улучшают состояние сустава и способствуют восстановлению хрящевой ткани.

Важной составляющей лечения остеоартроза являются физиотерапевтические процедуры, которые способны улучшить обмен веществ в соединительных тканях, замедлить процесс разрушения хряща и активизировать микроциркуляцию крови. Такая терапия оказывает также обезболивающее действие и снимает воспаление.

Физиотерапевтическое лечение остеоартроза 2 и 3 степени включает в себя представленные ниже процедуры.

  • Ультразвуковая терапия помогает снять боль и спазмы в мышцах, а также улучшает обмен веществ в хрящевой ткани.
  • Электротерапия с импульсным током низкой частоты купирует болевой синдром.
  • Электрофорез включает воздействие на сустав постоянным током и введение лекарственного препарата. Такая процедура улучшает кровоток, снимает воспаление и болезненные ощущения.
  • Лазеротерапия способна устранить отек и снять боль.
  • Фонофорез выполняется с гидрокортизоном. Во время процедуры лекарство вводится в область пораженного сустава, где оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

Инновационным методом лечения остеоартроза тазобедренного сустава является гирудотерапия. Применение пиявок улучшает обмен веществ и нормализует циркуляцию крови в пораженной области. Выделяемый ими гирудин оказывает обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие.

Облегчить состояние больному поможет выполнение специальной лечебной гимнастики. Простые упражнения улучшат подвижность сустава и укрепят мышцы. Комплекс подбирает специалист в зависимости от степени болезни и общего состояния.

Также пациентам с остеоартрозом рекомендуется пройти курс лечебного массажа. Такая процедура снимет отечность и уберет воспаление в тканях, а также облегчит самочувствие пациента.

При значительном нарушении двигательной активности, что происходит на 3 стадии болезни, рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Во время операции хирург удаляет деформированное сочленение и устанавливает металлические пластины.

Для достижения максимального результата лечения рекомендуется правильно питаться. Важно обогатить рацион продуктами, содержащими мукополисахариды (гиалуроновую кислоту и хондроитинсульфат), которые улучшают работу сустава и повышают эластичность соединительной ткани. Так, рацион больного остеоартрозом должен включать бульоны из костей или хрящей, желе, постное мясо, нежирную молочку, свежие фрукты и овощи, орехи, черный хлеб, каши. При этом следует ограничить употребление соли (солений), копчёностей, пива, кондитерских изделий, икры.

Особое внимание питанию следует уделить людям, страдающим лишним весом. Важно нормализовать его, чтобы снизить нагрузку на сустав.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнеза жизни, анамнеза заболевания, осмотра врачом и после проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования.

Наиболее информативным и распространенным методом считается рентген. Для каждой степени коксартроза характерна своя рентгенологическая картина.

Рентгенография позволяет определить степень поражения суставаРентгенография позволяет определить степень поражения сустава

Полезное видео про коксартроз тазобедренного сустава

{SOURCE}

Нет похожих статей.

Чем и как лечить артроз 2 степени, будет зависеть от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента, его реакции на болевой синдром и от того, насколько тяжело протекает заболевание в данном случае. Задача терапии состоит не только в устранении патологических симптомов, но и в том, чтобы если не совсем избавить пациента от операции, то хотя бы отсрочить ее проведение на максимально позволительный срок.

Обезболивание при лечении артроза тазобедренного сустава 2 стадии часто можно провести только при помощи кортикостероидных препаратов, доставленных непосредственно внутрь сустава. Но эти средства хоть и избавляют от боли на какой-то период времени, но не влияют на причину болезни, а значит, по сути своей являются бесполезными для конкретной патологии и воздействуют только на симптом, что тоже важно, поскольку избавляет пациента от страданий.

Наиболее действенным методом лечения тазобедренного артроза, как и всех остальных, остается применение хондропротекторных препаратов, которые содержат в себе вещества, способствующие восстановительным реакциям в хрящевой ткани сустава. Это может быть глюкозамин, хондроитин или гиалуроновая кислота.

Глюкозамин производит стимуляцию синтеза гиалуроновой и хондроитиновой кислот, а также является материалом, из которого строится ткань кости и хряща. Хондроитин обеспечивает смазывание поверхностей в суставном комплексе. Гиалуроновая кислота входит в состав жидкости, вырабатываемой в синовиальной сумке, и оказывает воздействие на процесс воспаления.

Используется также местное лечение. Применяют такие медикаменты как Диклонат П, Раптен, Вольтарен, Диклофенак и другие гели и мази. Хороший противовоспалительный эффект получается при использовании Бишофита:

  1. Сустав нагревают, используя грелку, но при условии, что в нем не скапливается жидкость, а затем прикладывают к нему вымоченный в бишофите отрез марли.
  2. Все накрывается бумагой, пропитанной воском и тканью хлопчатобумажного типа.
  3. Фиксируют, используя шарф из шерсти и оставляют на ночь.
  4. После пробуждения ногу моют теплой водой.

Полный курс составляет 20 компрессов. Если имеется повышенная чувствительность, то следует держать компресс, не превышая два часа.

Остеоартроз 2 степени рентгенологическое классифицирование по Келлгрену:

  1. Начальная фаза. Признаки слабо выражены либо отсутствуют.
  2. Средняя стадия. При рентгеновском исследовании можно наблюдать небольшое сокращение пространства между вертлужной выемкой и бедренной головкой.
  3. Прогрессирующая ступень. Сокращение щели суставной щели уже более выражено и заметны остеофиты.
  4. Крайняя степень. На рентгене заметны явные дегенеративные отклонения сустава бедра: увеличение костного материала, щель суставная практически полностью сокращается.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение

Классификация в зависимости от формы заболевания ТБС:

  • Фаза первичного коксартроза тазовых суставов.
  • Форма вторичного коксартроза тазобедренного сустава.

В основном дегенеративным изменениям подвержен один сустав бедра, но в медицинской практике встречается и двусторонний коксартроз. На начальной стадии человек может и не подозревать о заболевании. Но с течением времени по мере развития патологического процесса симптомы начинают давать о себе знать, особенно при двухстороннем поражении тазовых связок.

Потому что даже, если остеоартроз не разовьется вследствие какой-либо из причин, указанных выше, разрушение суставных тканей является естественным процессом в период старения организма.

Но независимо от того, что нарушения опорно-двигательного и связочного аппарата в той или иной степени наблюдаются практически у всех лиц, перешагнувших отметку в 60 лет. Все же некоторым удается сохранить здоровые суставы до глубоко преклонного возраста.

Как лечить заболевание на данной стадии проявления

Чаще всего заболеванию подвержены люди после 45 лет. При этом значительно больше им страдают женщины, чем мужчины. Связано это с тем, что после менопаузы у женщин происходит «вымывание» кальция (Са) из костей и накопление его в хряще, что и вызывает развитие болезни.

Начальная стадия заболевания остеоартроз тазобедренного сустава симптомы практически отсутствуют. И в течение нескольких лет у человека может только быть чувство скованности в суставах после сна.

Но развитие заболевания, его прогрессирование приносят больному ощущение болевого синдрома в паху, который часто распространяется и на бедра, и на ягодицы, и на голень или на колено.

Поздняя стадия остеоартроза тазобедренного сустава характеризуется присутствием сильных болевых ощущений и ограничением подвижности, что сказывается на ухудшении качества жизни больного и может привести к инвалидности.

Но многие пациенты отмечают, что одним из самых неприятных осложнений остеоартроза является перелом шейки бедра, лечение которого длится долго и тяжело. Связано это с тем, что хрящ со временем утрачивает амортизационные свойства и соответственно при ходьбе возрастают нагрузки на бедренные кости.

Коксартроз относится к числу распространенных поражений суставов

Лечение остеоартроза тазобедренных суставов необходимо начинать на бессимптомном этапе заболевания. Люди, относящиеся к группе риска заболевания, особенно женщины после 45 лет, должны ежегодно проходить обследования у специалиста, т.к. на ранней стадии заболевание можно выявить с помощью специальных исследований.

https://www.youtube.com/watch?v=Wp-_u0qYv8c

Замедлению развития остеоартроза содействует увеличение в рационе больного доли рыбы и фруктов, овощей и черного хлеба, кисломолочных продуктов и нежирного мяса. Нелишним будет отказ от сливочного масла, субпродуктов, сала, а также колбасных изделий.

Помимо этого в рационе больного должны присутствовать в большом количестве лук и чеснок – пища, богатая серой, микроэлементом необходимым для построения хрящевой ткани.

Также при заболевании лучше не употреблять черный перец, яичный желток, томаты и картофель. Эти продукты содержат соланин, который усиливает при остеоартрозе болевой синдром.

Болевые ощущения при движении на поздней стадии заболевания можно снизить с помощью использования трости. Она наполовину снижает нагрузку на тазобедренный сустав, пораженный остеоартрозом.

Немаловажную роль в лечении остеоартроза играют занятия физическими упражнениями в умеренной степени. Например, идеальны будут велопрогулки и занятия плаванием.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется периодически возникающими болевыми ощущениями, которые в основном проявляются после физической нагрузки (н-р, продолжительной ходьбы или бега).

Локализация боли находится в области пораженного сустава, но иногда распространяется на бедро и коленный сустав. После отдыха болевой синдром утихает. При этом амплитуда движений не ограничивается, рисунок походки не изменяется, как и мышечная сила.

В результате рентгенологического обследования выявляются небольшие костные разрастания, которые не выходят за пределы суставной губы. Они располагаются вдоль наружного и внутреннего краев суставной поверхности вертлюжной впадины. При этом шейка бедренной кости и головка практически не изменяются.

При остеоартрозе 2 степени болевой синдром усиливается и носит более интенсивный характер. Кроме болевого синдрома в суставе, он распространяется на паховую область и бедро. Проявляется болевой синдром даже тогда, когда больной отдыхает.

Длительная ходьба и физические нагрузки вызывают хромоту. Сустав уже не может функционировать нормально. Значительно ограничивается амплитуда движений, а мышцы, которые отвечают за отведение и разгибание бедра, ослабевают.

Результаты рентгенографии показывают костные разрастания, расположенные и по внешнему, и по внутреннему краям вертлюжной впадины и выходящие за хрящевую губу. Головка бедренной кости претерпевает деформацию и увеличивается по размеру, приобретает неровный контур.

Возможно появление кист в нагружаемых частях вертлюжной впадины и головки. Шейка бедренной кости утолщается и расширяется. Возможно смещение головки тазобедренной кости кверху.

Остеоартроз 3 степени характеризуется наличием постоянных болевых ощущений, которые не прекращаются даже в ночное время. Имеют резкое ограничение движения в суставе, а мышцы ягодиц, голени и бедра атрофируются.

Происходит укорочение пораженной конечности, поскольку из-за слабых отводящих мышц бедра таз наклоняется во фронтальной поверхности. Больной, чтобы во время ходьбы достать до пола, наступает на пальцы стопы и наклоняет туловище на больную сторону. Таким образом, он компенсирует наклон таза и укорочение конечности. Однако этот способ приводит к смещению центра тяжести и сверхнагрузкам на сустав.

Результаты рентгенографии показывают обширные костные разрастания и на головке бедренной кости и на крыше вертлюжной впадины. Значительно расширяется шейка бедренной кости.

3 степень

Если у человека диагностирован деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени, значит, он совсем не обращал внимания на свое здоровье. При этой стадии боли сопровождают любую попытку движения, они не прекращаются и ночью. Стараясь меньше двигаться, пациент приводит к тому, что мышцы атрофируются.

Ногу невозможно отвести в сторону, тугоподвижность усиливается. Человек начинает ходить с тростью, сильно хромает без нее. Рентгенография констатирует объемное разрастание костной ткани, шейка бедра максимально укорочена и расширена, суставная щель почти исчезает. В лечении 3 стадии положительного результата не ждут.

Прогноз для пациента

диагностика остеоартроза тазобедренного сустава

Вылечить артроз второй степени не представляется возможным. Но соблюдение всех рекомендаций и регулярное посещение лечащего врача с повторением терапевтического курса каждые полгода, позволят остановить прогрессирование недуга.

Инвалидность при этой степени болезни не предусмотрена, поскольку, несмотря на испытываемый дискомфорт, человек все же не утрачивает способности трудиться и обслуживать себя самостоятельно.

Присвоение третьей группы инвалидности возможно только в том случае, когда тазовая область перекошена больше чем на 7 см.

Если не остановить коксартроз на второй степени, то он будет развиваться дальше и достигнет своей финальной третьей степени, которую можно эффективно вылечить исключительно применением оперативного вмешательства. Всего могут предложить два вида операций. Один из них подходит, если сустав имеет шанс на спасение, а второй применяют, когда единственный выход для пациента – это тазобедренное протезирование.

Причины

Диспластический коксартроз, каковы причины развития:

  1. В 80% установленных клинических случаев ― это врожденная предрасположенность пациента (остеохондропатия головки бедра, вывих или нарушение бедренного сустава).
  2. Любые патологии опорно-двигательной системы, особенно нарушения со стороны позвоночного столба (сколиоз, кифоз).
  3. Занятия профессиональным спортом (футбол, тяжелая атлетика, бег и тому подобные занятия).
  4. Постоянные физические нагрузки в силу профессиональной деятельности (фермеры, разнорабочие, грузчики и другие специальности).
  5. Избыточный вес неблагоприятно влияет на весь связочный аппарат и особенно на тазобедренные и голеностопные суставы.
  6. Гормональный дисбаланс, который может возникнуть в преклонном возрасте или из-за каких-либо отклонений в эндокринной системе.
  7. Вследствие асептического некроза покрытия головки кости бедра.
  8. Воспалительные или инфекционные процессы могут при полном отсутствии или несоответствующей терапии повлечь за собой осложнения в виде коксартроза тазобедренного сустава 2 степени.
  9. Получение травм вывихов или переломов таза.
  10. Недостаточная подвижность (гиподинамия).

для профилактики остеоартроза тазобедреного сустава нужно снижать вес

Среди всех болезней суставов остеоартроз встречается в 40% случаев. Это заболевание считается возрастным, оно диагностируется у 80% пациентов в возрасте после 70 лет. Часто данную патологию выявляют и у молодежи.

Причины:

  • травмы и удары;
  • врожденные патологии развития суставных сочленений, например, дисплазия или врожденный вывих;
  • регулярные интенсивные нагрузки, которые приводят к изнашиванию сустава;
  • лишний вес;
  • инфекционное поражение капсулы и околосуставных тканей;
  • болезни костно-мышечной системы;
  • нарушение кровообращения вследствие венозных заболеваний, например, атеросклероза сосудов.

В группу риска входят пациенты с лишним весом, сахарным диабетом или ишемической болезнью сердца, а также люди, достигшие возраста 45 лет.

На появление остеоартроза у женщин влияет менопауза. Из-за гормональной перестройки из организма вымывается кальций, который нужен костной и хрящевой ткани.

40% случаев остеоартроза припадает на коксартроз. Это связано с тем, что тазобедренный сустав подвергается воздействию значительных сил, принимая активное участие при ходьбе, беге, прыжках, в поддержании осанки и прочих движениях. При такой высокой нагрузке на сочленение любая, даже минимальная травма, может привести к развитию артроза.

В зависимости от этиологического фактора, заболевание делится на первичное и вторичное. При первичном остеоартрозе повреждающий фактор не установлен. По-другому его называют криптогенным.

Вторичный коксартроз является следствием следующих причин:

  • врожденные аномалии развития (например, при дисплазии тазобедренного сустава и др.);
  • некротические процессы (болезнь Пертеса, асептический некроз головки бедренной кости и др.);
  • инфекционно-воспалительные процессы в полости сустава (артрит вследствие туберкулезной, хламидийной, стафилококковой и др. инфекций);
  • ревматологические поражения (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.);
  • посттравматический коксартроз (вследствие перенесенных травм, вывихов переломов).

Помимо этиологических существуют факторы, увеличивающие риск поражения тазобедренного сустава. К их числу относится:

  • регулярная чрезмерная нагрузка на сустав: распространено у спортсменов, людей с ожирением;
  • дисгормональные, дисметаболические состояния, нарушение кровоснабжения: сахарный диабет, атеросклероз, климактерический, постклимактерический периоды и др.;
  • патологии опорно-двигательной системы: кифоз, сколиоз, плоскостопие;
  • пожилой и старческий возрастные периоды.

Коксартроз – заболевание без наследственной предрасположенности, однако известны случаи семейного поражения. Это связано в первую очередь с тем, что по наследству могут передаваться провоцирующие факторы: нарушение обмена веществ, дефекты в структуре скелета, суставов, связок, хрящей и пр.

В этом случае если у одного из родственников обнаруживается остеоартроз, вероятность развития болезни у остальных членов семьи может увеличиваться.

Симптокомплекс болезни тазобедренных суставов

Врачи вывели для ДОА общие причины, способные спровоцировать развитие болезни. В список вошли:

  • избыточный вес;
  • преклонный возраст;
  • особенности профессиональной деятельности, когда большая нагрузка идет на ноги;
  • наследственность;
  • врожденные патологии (вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава);
  • плохой обмен веществ;
  • нарушения осанки;
  • воспалительные заболевания;
  • проблемы с кровоснабжением сустава;
  • полученные ранее травмы.

Некоторые из перечисленных причин совмещаются, повышая риск заболевания остеоартрозом. Например, избыточный вес и пожилой возраст. Очевидно, что правильное питание, нормальный вес и внимание к своему здоровью позволяют избежать проблем с суставами.

При коксартрозе тазобедренного сустава 2 стадии дегенеративный процесс только вступает в силу.

Происходит разрыхление соединительного материала, постепенно она растрескивается.

Хондроциты ― это клетки, которые отвечают за формирование хряща, при коксартрозе 2 ст., функционируют не в полной мере. В такой ситуации, если не начать лечится, то реально получить инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава.

Характерные коксартроза 2 степени симптомы:

  • Болезненные ощущения при коксоартрозе обнаруживаются в районе суставов бедер.
  • Припухлость, покраснение, отечность мягких тканей в месте пораженного тазового.
  • Ощущение затруднения подвижности в тазобедренных суставах после того, как проснулись.
  • При остеоартрозе становится трудно облокачиваться на ногу со стороны пораженного сустава. Нарушена устойчивость нижней конечности либо чувствуется болезненный синдром.
  • При любой двигательной активности со стороны тазобедренных связок может быть слышен хруст или пощелкивание.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение

Диспластического коксартроза тазобедренного сустава симптомы не служат основанием для постановки диагноза. Из наиболее востребованных и доступных диагностических методик при вынесении заключения о коксартрозе 2 степени тазобедренного применяется процедура рентгенографии. Патология также обнаруживается при проведении МРТ, которая дает возможность досконально исследовать околосуставные мягкие ткани. А при помощи томографии при помощи компьютера (КТ) возможно получить информацию по костным структурам, деформированным вследствие коксартроза.

Профилактика

Во избежание развития остеоартроза тазобедренного сустава необходимо следить за фигурой, поскольку зачастую лишние килограммы становятся главным провоцирующим фактором заболевания. Также следует регулярно выполнять простые физические упражнения, например, утреннюю зарядку. Благоприятно на состояние сустава влияют пешие прогулки, плавание, бег трусцой. Снизить риск развития патологии позволит правильное питание и отказ от вредных привычек.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

В целях профилактики деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов ортопеды рекомендуют отказаться от курения, алкоголя, не употреблять жирные, особенно жареные продукты. Укрепить суставы помогает плавание, скандинавская ходьба, йога, лечебная гимнастика и физкультура.

Профилактику следует соблюдать людям после 40 лет, поскольку вероятность остеоартроза увеличивается с возрастом. Придерживаться профилактических мер нужно также спортсменам и людям с наследственной предрасположенностью.

Рекомендации следующие:

  • снижение массы тела;
  • умеренная физическая активность, укрепление мышечно-связочного аппарата;
  • правильное питание;
  • избегание травмирования.

При первых симптомах остеоартроза или других болезней тазобедренного сустава нужно обратиться к ортопеду. Важна ранняя диагностика.

Деформация сустава сопровождается умеренной симптоматикой, по мере разрушения хрящевой ткани симптомы более выражены. Последствия болезни на последних стадиях необратимы, поэтому нужно лечить остеоартроз вовремя.

Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава заключается в полноценном питании, поддержании массы тела в оптимальных значениях, не допуская ожирения или достижения избыточной массы тела, так как это ведет к увеличению нагрузки на суставы. Рекомендуется стараться избегать травм, заниматься умеренной физической активностью, гимнастикой.

При первых признаках остеоартроза следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу для своевременной и адекватной диагностики и лечения.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector