Реабилитация после перелома лодыжки

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание

Длительность ношения фиксатора при травме голени

Анатомически голень представлена большеберцовой и малоберцовой костями. Длительность ношения гипса зависит от характера травмы. Если перелом голени произошел без смещения, гипс будет наложен на 5–6 недель, и наступать на ногу можно будет только после снятия фиксатора.

Травма со смещением отломков предполагает ношение фиксатора не менее 4 месяцев. Вопрос о длительности фиксации конечности определяет только травматолог на основании вида травматического повреждения ноги, рентгенологического обследования и активности образования костной мозоли.

Первым, что нужно учитывать при составлении реабилитационной программы, является характер и специфика повреждений. Например, переломы могут быть открытыми или закрытыми, со смещением или без и т.д. Если переходить к профессиональной медицинской терминологии, то можно выделить следующие разновидности размолов:

  • косую;
  • продольную;
  • окольчатую;
  • поперечную;
  • винтообразную.

Выберите услугу для вашего родственника

Уход за лежачими Уход за инвалидами Уход за пожилыми Уход после инфаркта

Ключевым классификационным признаком выступают особенности линии дробления. Еще одно основание для деления – причина увечья. Если на кость оказывается сильное давление со стороны (к примеру, удар о какую-то поверхность или падение), говорят о травматической форме перелома. Однако это далеко не единственный вариант возникновения повреждений.

Что примечательно, рассматриваемый недуг сопровождается весьма характерной и очевидной симптоматикой:

  • сильной резкой болью;
  • отеками и синяками в травмированных областях.

Болевые ощущения усиливаются при любой (даже самой незначительной) нагрузке на травмированную ногу.

Описав основные формальные нюансы, дадим краткое определение проблемы. Итак, переломом лодыжки называют внутрисуставные нарушения целостности кости, возникающие при чрезмерном проворачивании ступни внутрь, ее усиленном опущении или отведении. Получив подобное увечье, человек должен действовать максимально быстро и оперативно. В первую очередь необходимо:

  • осмотреть травмированные места;
  • проверить, нет ли открытых ран и бьющей струей крови.

Остались вопросы?

Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них

Объективная оценка позволит избежать еще большего травмирования. После проведения первичного самостоятельного осмотра необходимо немедленно отправиться в больницу для получения профессиональной медицинской помощи. Что касается наиболее часто встречаемых переломных форм, то здесь выделяют:

  • Открытые. Среди наиболее явных и характерных признаков – кровоточащие раны, в которых отчетливо просматриваются костные осколки. При повреждении нога быстро отекает, начинает деформироваться.
  • Закрытые. Считается более легкой и благоприятной разновидностью по сравнению с предыдущей. Вызывает смену цвета кожи – голень приобретает специфичный синюшный оттенок; отечности, а также очевидные деформации. Голеностопный сустав становится подвижным в нестандартных местах, может принимать неестественные положения. При малейшем давлении возникают дискомфортные ощущения, сопровождающиеся сильной болью.
  • Со смещением. Стопа фиксируется необычным для себя образом. Параллельно нарушается целостность дельтовидных связок.

Важно упомянуть, что в большинстве случаев у пострадавшего может возникнуть болевой шок. Это вполне нормальная реакция организма на массивные повреждения конечностей, позволяющая легче перенести стресс, быстрее адаптироваться и восстанавливаться.

Разновидности травм и их признаки

Длительность лечения определяется характером полученных повреждений, а также наличием осложнением – возникновение каких-либо дополнительных расстройств и нарушений является веским основанием, чтобы продлить бюллетень до десяти месяцев. Смещение костных тканей также оттягивает процесс выздоровления, существенно расширяя сроки домашнего или стационарного восстановления.

  • при закрытом переломе медиальной лодыжки – от 60 до 65 со смещением и от 40 до 45 дней без;
  • латеральной – 65-75/40-45;
  • при стандартном двухлодыжечном – 100-115/70-80;
  • при трехлодыжечном – 120-160/100-110;
  • при открытом двухлодыжечном/трехлодыжечном – 120-160/105-120.

Приведенные периоды прописаны на законодательном уровне, регламентируются Трудовым Кодексом Российской Федерации. При первом обращении в медицинское учреждение пострадавшему выдается бюллетень на десять дней. Предполагается, что данное время будет затрачено на точную оценку повреждений, постановку диагноза.

Отметим, что установленный максимум составляет 120 дней. Если в ходе финального обращения выясняется, что человек по-прежнему остается недееспособным и не может вернуться к полноценной работе, ставится вопрос о продлении стационарного либо домашнего лечения еще на 120 дней. Решение принимается экспертной медико-социальной комиссией, призванной оценить все «за» и «против», провести объективный анализ. Если существенных улучшений не наметилось и после продленного срока, оформляется временная инвалидность.

Важно отметить: если реабилитация проходила в другом городе, в бюллетень включаются дополнительные дни, необходимые, чтобы добраться до официального рабочего места.

Ответ на поставленный вопрос строго определен: да, влияет. Например, взрослому человеку потребуется около полутора месяцев, чтобы полностью реабилитироваться после стандартного закрытого перелома без смещения. Для сравнения ребенку необходимо вдвое меньше времени. Чем можно объяснить данный факт? Все дело в скорости и интенсивности обменных процессов.

Так, в детском возрасте обмен веществ значительно быстрее и активнее, а потому костным тканям удается срастись и восстановиться буквально за двадцать-тридцать дней. Что примечательно, какие-либо последствия и побочные эффекты проявляются крайне редко – их единственной причиной является несоблюдение требований лечащего врача или некорректно составленная реабилитационная программа.

У пожилых людей все гораздо сложнее и проблематичнее. На фоне стремительно ухудшающегося с годами здоровья перелом представляется для организма огромным стрессом, справиться с которым чрезвычайно непросто. Так, даже незначительное повреждение будет заживать невообразимо долго. Что примечательно, порой разломы в костных тканях могут образовываться даже от незначительных травм и ушибов.

В так называемом «третьем» возрасте рядовой закрытый перелом срастается в течение трех-четырех месяцев, а на полное восстановление и вовсе уходит около двух лет. Сроки реабилитации строго индивидуальны, определяются физиологическими особенностями отдельного человека, избранной методикой лечения. Правильная сбалансированная диета, предполагающая употребление богатых фосфором и кальцием продуктов, благотворно сказывается на состоянии организма, позволяет предупредить развитие некоторых осложнений, несколько ускорить процесс выздоровления.

Если сращивание костей не контролировалось специалистом либо же больной не соблюдал предписанные рекомендации, возможно образование следующих последствий;

  • хромоты;
  • болевых ощущений в области голеностопа хронического характера;
  • дискомфорта при двигательной активности;
  • артритов и артрозов.

В детском возрасте наиболее частый побочный эффект – снижение мышечной массы. Гораздо реже может возникать разница в длине нижних конечностей, что также сказывается на походке. Кроме того, в некоторых случаях наблюдаются психологические проблемы, вызванные длительной изоляцией от сверстников.

Срок срастания кости зависит от возраста. Взрослому при закрытых однолодыжечных переломах требуется 1,5 месяца для восстановления. У ребенка обменные процессы проходят быстрее, поэтому уже за месяц такой простой перелом должен зажить при правильном лечении и соблюдении требований лечащего врача.

У пожилых все значительно хуже, состояние ухудшается с годами. Переломы могут появиться из-за незначительных для молодого человека ушибах, а на заживление уходит в 2 раза больше времени.

Простой закрытый перелом может заживать 3-4 месяца, на полное срастание может уйти больше 2 лет. Сроки восстановления во многом зависят от каждого человека, а от способа лечения.

Правильное питание и особая диета, богатая фосфором и кальцием благотворно повлияет на организм, но не забывайте об особенностях пациентов. В зависимости от наличие разных заболеваний в анамнезе срок реабилитации может разительно меняться.

У пожилых людей переломы приводят к обострениям хронических заболеваний. Последствиями перелома лодыжки у людей старше 45 лет являются варикоз, повышение свертываемости крови, возникновение тромбов, появление многих гематом.

В случае неправильного сращивания костей возможно появление таких последствий как:

  • Хромота;
  • Боли в области голеностопного сустава;
  • Дискомфорт при движении;
  • Артроз.

У детей после данного вид травмы наблюдается заметное снижение мышечной массы. Появляется разница в длине ног, что в редких случаях сказывается на походке. Изоляция детей, требуемая при лечении, плохо сказывается на психике ребенка.

Сломать лодыжку можно в нескольких местах. Наибольшую опасность представляет 3-х лодыжечный перелом. В этом случае обязательно назначается хирургическое вмешательство с установкой сложной металлоконструкции. Срастаются такие повреждения долго. находиться в гипсе можно до 2-4 месяцев. В этот срок полноценная нагрузка на больную ногу категорически запрещена.

Вероятность перелома лодыжки без смещения и образования отломков кости крайне мала. Строение этого сегмента таково, что любая травма приводит к изменению нормального положения кости. Собрать их в первозданном виде тоже нереально.

Врачи-травматологи делают все возможное для восстановления голеностопа, чтобы старая травма не доставляла неудобств в будущем. От пациента в этом процессе тоже зависит многое. Реабилитационные мероприятия начинаются после наложения гипса, но основная восстановительная работа проделывается, когда фиксирующая лангета снята.

Сроки реабилитации трехлодыжечного перелома со смещением строго не определены. Некоторые пациенты восстанавливаются через полгода, другим требуется несколько лет для избавления от последствий травмы.

Хирургическое вмешательство подразумевает фиксацию костей голеностопа при помощи специальных болтов и пластин. Через 2-4 месяца эти элементы вынимаются. Из-за этого реабилитационные мероприятия растягиваются во времени.

Сразу после снятия гипса врачи рекомендуют надевать эластичный фиксатор голеностопа.

В продаже представлены разные модели. Некоторые из них визуально напоминают обрезанный в пальцах носок. Другие имеют сложное строение, изготавливаются из современных полимерных материалов. Их конструкция включает специальные шарниры, позволяющие ставить ногу только в правильном положении. Таким способом снимается отечность тканей, минимизируются риски повторной травмы.

Реабилитация после перелома лодыжки

Носить фиксатор желательно в течение 3-6 месяцев. Его нужно правильно подобрать по размеру, чтобы он не доставлял дискомфорт. Позитивные изменения вы заметите сразу. Исчезнет малейший дискомфорт в голеностопе, появится уверенность при ходьбе.

Продолжительность лечебного периода перелома можно назвать условным, так как он зависит от степени повреждения голеностопа, возраста пациента, способности костной ткани к регенерации. У молодых пациентов выздоровление идет интенсивнее, чем у пожилых.

Лечебные мероприятия могут проводиться консервативным или оперативным путем. Срастание кости при простом переломе лодыжки по времени будет непродолжительным, в отличие от сложного повреждения, когда продолжительность лечения может увеличиваться в 2–3 раза.

Травматический дефект лодыжки подразделяется на 2 основные категории:

  • перелом наружной лодыжки;
  • перелом внутренней стороны лодыжки.

Сломанная кость может состоять из нескольких фрагментов без повреждения мягких тканей, что указывает на травму закрытого характера. Если обломки кости разрывают мышцы, кожу и выглядывают наружу, такой перелом считается открытым и представляет собой травму высокой степени сложности.

Без смещения

При переломе без смещения не происходит сдвига фрагментов и не наблюдается разрывов связок мышц или сухожилий. Возникает этот костный дефект при подворачивании ступни. Основным проявлением травмы выступает отек голени.

Боль при переломе лодыжки без смещения выражена неярко, когда даже можно наступать на ногу. Иногда она чувствуется только при осмотре области повреждения. Это объясняется отсутствием нагрузки на поврежденную голень, основной объем которой приходится на большеберцовую кость. Апикальный перелом наружной лодыжки дает значительный по ощущениям болевой синдром.

При переломе внутренней лодыжки образуется дефект большеберцовой кости в виде косого или прямого повреждения. Травма без смещения – это самый легкий вариант костной патологии, как в лечении, так и во времени реабилитации. Восстановление утраченной функции органа и трудоспособности происходит в максимально сжатые сроки.

Со смещением

Сложные травмы со смещением относятся к тяжелым повреждениям ноги. Они возникают при падении с высоты, во время прыжков или дорожно-транспортных происшествий и нередко встречаются у профессиональных спортсменов, горнолыжников, парашютистов, дельтапланеристов.

Возможные осложнения

Осложнения при переломе кости могут возникнуть в раннем периоде травмы и в процессе ее лечения. К таким осложнениям на разных этапах терапевтических мероприятий относятся:

  • вторичная раневая инфекция;
  • послеоперационное кровотечение;
  • травматическое повреждение сосудов или нервов;
  • артроз голеностопного сустава за счет массивного разрыва связок или отсутствия реабилитационных мероприятий;
  • лимфостаз с развитием отечности, стойкими болями и трофическими нарушениями поврежденной конечности;
  • мышечная дистрофия стопы посттравматического характера вследствие повреждения периферических нервов нижней конечности;
  • образование ложного сустава;
  • неправильное срастание кости;
  • остеомиелит.

Четкое выполнение всех рекомендаций травматолога редко приводят к различным осложнениям. Многое зависит от самого пациента, от выполнения им врачебных инструкций, правильного прохождения реабилитации и режима движения.

Несоответствующая реабилитация после переломов нижних конечностей (включая лодыжки) может иметь непредсказуемый итог.

После некорректно проведенного хирургического вмешательства, при неудачных попытках самолечения, при пренебрежении рекомендациями лечащего врача нередко появляются такие осложнения, как:

  • инфекционное заражение раны после операции;
  • закупорка кровеносных сосудов оторвавшимся тромбом;
  • появление деформаций и искривлений голеностопного сустава;
  • торможение процесса сращения перелома;
  • растяжение, разрыв связок, подвывих стопы;
  • кровотечение из-за плохого заживления поврежденных тканей;
  • появление ложного сустава;
  • закупорка кровеносных сосудов пузырьками воздуха;
  • неправильное срастание костной ткани;
  • дегенеративно-дистрофическое поражение стопы;
  • повреждение сосудов во время срастания костной ткани;
  • формирование рубца (костной мозоли);
  • необратимое разрушение тканей.

Как и несоответственная реабилитация после травмы стопы, ненадлежащие методы восстановления после перелома лодыжки сопровождаются осложнениями, требующими более подробного рассмотрения.

Когда костные отломки соединяются неправильным образом, ткани срастаются с искривлением. Это провоцирует появление сильных болей при передвижении, что приводит к хромоте и малой подвижности голеностопа (к недостаточной его ротации). На фоне этих отклонений формируются костные мозоли, которые, группируясь между собой, образуют ложный сустав.

Некорректно проведенная антибактериальная терапия (особенно это касается ран при открытом переломе) провоцирует инфекционное заражения. Возникает сильный отек после . Внутри костной ткани образуются гнойные очаги воспаления. Если игнорировать пагубность проблемы, занимаясь самолечением, то воспалительный процесс со временем перейдет в гнойно-некротический.

Осложнения обуславливают неподвижность больного, из-за которой формируется воспаление легких на фоне застоя в них болезнетворных организмов. Постельный режим провоцирует уменьшение объема мышечной ткани, возникновение проблем с суставами и омертвение кожных покровов (у больного образуются пролежни).

Возникает апатия, депрессия на фоне гипоксии мозга, посинение слизистых и кожных покровов, появляется дисфункция глотательного механизма, а корень языка смещается к задней стенке глотки (западение языка).

Когда не все отломки сустава правильным образом восстановлены в единую структуру после перелома, разрушается ростковый эпифизарный хрящ. По сравнению со взрослыми, у детей, костная ткань которых находится в процессе постоянного роста, риск разрушения хряща особенно велик.

Сколько ходить в гипсе

Для придания неподвижности сломанной ноге применяется гипс. Время его ношения зависит от возраста пациента, его индивидуальных особенностей и скорости регенерации костной ткани. Обычно срок фиксации ноги составляет 1–2 месяца.

Если травма была открытого характера, продолжительность ношения гипса увеличивается до 3–4 месяцев. Эти сроки являются условными, и только травматолог определяет, когда его необходимо снимать.

Как правило, это осуществляется по результатам рентгеновских снимков, которые делаются в динамике. Продолжительность ношения гипса зависит от характера произошедшей травмы лодыжки.

Без смещения

Несмотря на легкость перелома, в клинической картине будет преобладать отек голеностопного сустава и боль, которые могут присутствовать после наложения гипса несколько дней. Спустя время боль в ноге стихает, но отек тканей остается и после снятия фиксатора. С гипсом пациент ходит 1–2 месяца, в зависимости от возраста, состояния костного скелета (наличие остеопороза) и способности к восстановлению клеточной структуры.

После срастания области перелома и снятия гипса разрешается слегка наступать на больную ногу, постепенно увеличивая нагрузку переносом на нее тяжести тела.

Со смещением

Сдвиг обломков при переломе лодыжки со смещением предполагает их репозицию и фиксацию гипсовой повязкой. В таком положении пациент находится не менее 8 недель. Если регенерация кости прошла нормально, гипс снимается после контрольного рентгеновского снимка. Только после этого можно будет осторожно наступать на травмированную конечность.

Особенности лечения лодыжечного перелома

Все лечебно-реабилитационные мероприятия определяются тяжестью перенесенной травмы, а также индивидуальными особенностями больного (наличием хронических болезней, возрастом, противопоказаниями к определенным процедурам и т.д.). Как правило, восстановительная программа включает в себя:

  • физиотерапевтическое воздействие;
  • лечебно-физиотерапевтическую физкультуру;
  • массажи и прогревания;
  • сбалансированную диету, обогащенную фосфором и кальцием.

План реабилитации составляется врачом на основе первичных и вторичных осмотров, собранного анамнеза, а также результатов рентгенологических и лабораторных исследований. Ориентируясь на данные с рентген-снимков, специалист принимает решение, как именно должен разрабатываться голеностоп, когда следует приступать к упражнениям. Отметим, что условно все ЛФК-мероприятия можно подразделить на две обширные группы:

  • которыми занимаются непосредственно в период ношения гипса;
  • те, что разрешаются только после его снятия.

Ниже более подробно рассказываем о специфике восстановительных действий, делимся полезными советами и рекомендациями, позволяющими избежать побочных эффектов.

Основной реабилитационной практикой при подобных повреждениях считается ЛФК. Способствующая восстановлению утраченной суставной функциональности, она ускоряет процесс выздоровления, позволяет быстрее вернуться к нормальной жизни.

Удивительно, но некоторые упражнения разрешается выполнять даже в период иммобилизации. Ключевое правило – строго придерживаться врачебных предписаний и не переусердствовать. Лучше всего действовать под чутким присмотром специалиста, который сможет отслеживать уровень нагрузки. Отметим, что регулярные систематические занятия позволят наладить работу сустава уже спустя полтора-два месяца. Какие же действия следует предпринимать в период ношения гипса?

  • напрягать голеностопные мышцы;
  • двигать пальцами поврежденной ноги;
  • пытаться делать небольшие махи вперед/назад, влево/вправо.

Время подобных «тренировок» не должно превышать пяти минут. В случае появления болевых или дискомфортных ощущений все мероприятия должны быть прекращены.

Гипсовое покрытие снимается по истечении четырех-шести недель – именно столько времени требуется, чтобы срастить все костные отростки. Далее, составляется восстановительно-реабилитационная программа, основывающаяся на:

  • физиологических особенностях больного;
  • наличии хронических заболеваний;
  • результатах, достигнутых в период иммобилизации.

Несмотря на то, что план тренировок всегда определяется в индивидуальном порядке, существует стандартный набор упражнений. Сюда входят:

  • ходьба на пяточках и носочках – около пяти-десяти минут в день;
  • приседания – несколько подходов по десять раз;
  • прыжки – до пятнадцати в сутки;
  • пробежка приставным шагом;
  • разминание стопы мягким мячиком;
  • захват мелких предметов пальцами нижних конечностей;
  • вытягивание носочков;
  • прогулки по лестнице.

Чтобы ускорить процесс выздоровления требуется заниматься физкультурой ежедневно, не ленясь и не отлынивая.

При благоприятном раскладе последствия закрытой травмы удается устранить за пять-шесть недель. Если же в ходе повреждения произошло смещение, лечение затянется. В отдельных случаях реабилитация способна занять более года. Истончения и разрывы связок, сосудов и мышц только увеличивают ее длительность.

Прелом лодыжки — нарушение целостности костной ткани, возникающее, как правило, при ударах, падениях, подворачивании ноги и т. д. Лечение предполагает наложения гипса, для иммобилизации и фиксации конечности в правильном положении. Многих пациентов интересует вопрос: сколько придется проходить в гипсе?

Здесь все зависит от характера и степени тяжести травмы. В среднем, реабилитационный период может длиться около 2 мес. В случае двухлодыжечного перелома с сопутствующим смещением, продолжительность восстановления может составлять полгода и более. В этот время пациенту следует максимально ограничить двигательную активность и нагрузку на поврежденную конечность, передвигаясь при помощи костылей.

Реабилитация после перелома лодыжки

Немалое значение имеет то, какую сложность имеет перелом лодыжки. Его реабилитация начинается уже с этапа ношения гипса. Период практически полной иммобилизации тоже зависит от характера и тяжести травмы. Обычно гипс снимается спустя 1,5-2 месяца, если не возникло каких-либо осложнений. Заживление при повреждении со смещением проходит иногда на протяжении полугода.

Реабилитация после перелома лодыжки

Все упражнения и процедуры проводятся сугубо с разрешения лечащего врача. Запрещено каким-либо образом нагружать ногу или вставать на нее, если не было дано соответствующих разрешений.

Каждый этап реабилитационных мероприятий дополняет друг друга. Лишь при условии использования комплексных мер удается добиться полноценного восстановления работы конечности. В частности, на голеностопный сустав оказывается такой эффект:

  • ускорение лимфотока;
  • рассасывание отека;
  • укрепление суставной поверхности;
  • ликвидация воспалительных явлений;
  • ускорение регенерации;
  • увеличение силы мышц;
  • избегание осложнений.

Гимнастика после перелома лодыжки должна начинаться в разные периоды, что зависит всецело от типа повреждения. В момент иммобилизации, когда рана еще не зажила, занятия помогают поддержанию должного уровня кровообращения и предотвращению осложнений. Принято назначать ЛФК спустя:

  • 1 неделю после разлома кости, когда нет смещения;Реабилитация после перелома лодыжки: физиопроцедуры, ЛФК
  • 2 недели, если отломки сместились, но травма изолированная;
  • 3 недели, если проводилось хирургическое вмешательство с применением металлофиксаторов;
  • 6-8 недель, когда произошел трехлодыжечный перелом.

Как после иммобилизации гипсовой лонгетой, так и после операции все движения должны быть пассивными и дозированные. Нагрузка только частичная, но при успешном выздоровлении доктор может разрешить пораньше нагружать конечность.

Вопрос о подборе типа двигательного режима и включении дополнительных упражнений в уже использующуюся программу ЛФК принимается не только лечащим врачом, но и специалистом по ЛФК, реабилитологом, физиотерапевтом.

В первый период рекомендуется выполнять следующий комплекс:

  1. Периодически напрягать мышцы, отдыхать и повторять упражнение до той степени, пока не появится легкая усталость.
  2. Сесть на постель и попеременно поднимать обе ноги.
  3. Стать на здоровую конечность, опереться рукой обо что-нибудь (стена, костыль, стул). Пострадавшей ногой осуществляют серию махов.
  4. Остаться в том же положении, поднять конечность и застыть в этом положении. Нужно постараться удержать ее так около 1-3 минут. Махи можно осуществлять и в сторону.

На втором этапе требуется дополнить упражнения после случившегося перелома лодыжки. Цель – поддержать функции голеностопного сустава. Очень хорошо в данном случае помогает механотерапия, поэтому можно перекатывать пострадавшей ногой предметы, цилиндры, мяч, палку. Благотворно сказываются на ней занятия на велотренажере, даже использование ножной швейной машины.

После снятия гипса

Часто принимают решение о включении в комплекс занятий в бассейне. В воде снижаются нагрузочные явления, можно без вреда выполнить большее количество упражнений, укрепить сосуды и мышцы.

  • передвижение приставным шагом;
  • хождение на носках и пятках;
  • запрыгивание на ступень или степ-платформу, но можно и просто ходить по лестнице;
  • прыжки в разные стороны;
  • потягивание носков вперед и их отведение;
  • установка на внутреннюю и внешнюю стороны стопы;
  • глубокие приседания;
  • захватывание пальцами небольших предметов.

Главные принципы ЛФК: отсутствие в период тренировок болевых ощущений, регулярность, нагрузка увеличивается постепенно.

Физиотерапия

Лечебный эффект физиотерапевтические процедуры способны оказать только при условии комплексного воздействия. Их применяют уже в первые дни от начала операции. Через сухую гипсовую повязку разрешают использовать следующие методы физиотерапии:

  • ультрафиолет,
  • магнитотерапия,
  • УВЧ,
  • лазеротерапия.

Лазерное излучение применяют как напрямую через гипс, так и сразу на кожу, предварительно сделав в повязке вырезки в виде окошек. Даже если использовались металлоконструкции, не запрещено использовать физиотерапевтические процедуры.

Если ранее УВЧ способны были вызвать перегрев фиксаторов, то теперь излучаемые силовые линии протекают вдоль них.При отсутствии противопоказаний применяют самые разные методы водолечения, в т. ч. водный массаж, кислородные, жемчужные ванны.

На втором этапе подключают озокерит, парафинотерапию, лечение грязями. Данные процедуры относятся к тепловым, но, как и УВЧ, они не вызывают перегрева фиксаторов – организм перераспределяет тепло и не накапливает его в одной области.

Если остается болевой синдром, применяется электрофорез, СМТ и другие типы электротерапии.

Лодыжка – один из наиболее часто травмируемых участков нижних конечностей, а потому в кабинете врача всегда можно найти пациентов, сломавших кости в этом суставе. Важно не только провести грамотную терапию, но и выполнять рекомендации врача по восстановлению. Реабилитация после перелома лодыжки: что необходимо знать и выполнять пациенту?

После снятия гипса многие пациенты сталкиваются с тем, что их ткани совершенно не готовы к активной деятельности. Мышцы, связки, сухожилия – все это находится в очень плачевном состоянии вследствие длительного обездвиживания не только конечности, но и всего туловища. Ведь на практике люди с такими травмами становятся полностью сидячими или лежачими на несколько недель.

Как можно классифицировать проблемы голеностопного сустава после перелома:

  • Отек мягких тканей. Вследствие длительного лежания у пациента замедляется кровоток. В первую очередь, это касается травмированной лодыжки с наложенной на нее гипсовой повязки, которая является физической преградой не только для движения, но и для внешнего воздействия, например, растирания кожных покровов, что могло бы смягчить эту проблему в будущем. По этой причине, спустя некоторое время, лечащие врачи рекомендуют периодически снимать гипсовую повязку и помогать кровотоку деликатными поглаживающими движениями.
  • Тугоподвижность голеностопа. Этот симптом можно сравнить с потерей навыка хождения, необходимость в котором появилась вновь. Человек хочет вновь войти в тот ритм жизни, что у него был раньше, но травмированная конечность пока не готова к такому испытанию.
  • Хромота. Многие пациенты отмечают нарушение походки, а именно – хромоту на травмированную ногу после того, как гипс будет снят. Этому способствует и привыкание человека к наличию груза (гипса), который в один момент будет снят, поэтому человеку очень сложно начать ходить.
  • Низкая толерантность к физическим нагрузкам. Зажившее сочленение сейчас не готово даже к небольшим нагрузкам, не говоря уже о серьезных занятиях спортом.

Чтобы нивелировать эти проблемы, необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача-травматолога или реабилитолога.

Восстановление после перелома лодыжки должно в обязательном порядке включать в себя:

  • массаж;
  • физиотерапию;
  • ЛФК (лечебную физкультуру).

При положительной динамике сращивания некоторые пункты реабилитационного периода могут быть назначены несколько раньше полного снятия гипсовой повязки. Единых сроков реабилитационного периода нет, и каждый случай можно считать уникальным.

Если массажные движения приносят неприятные ощущения, то в качестве местного средства можно использовать крем с обезболивающим эффектом

При переломе без смещения костная мозоль формируется быстрее, да и осложнений при такой травме намного меньше. Тем не менее очень многое зависит от пациента, от его стремления выздороветь, от его усилий, упорства и труда. При травмах без нарушения анатомического расположения костей сустав нижней конечности удается полностью восстановить через полтора месяца.

При переломах со смещением все сложнее. Обычно при таких травмах требуется операция с пластиной. Также операция может потребоваться при длительном восстановлении, правда, пластина для фиксации сустава уже не требуется.

Массаж

Массаж иногда называют пассивной гимнастикой. Действительно, ведь активных действий человек не производит, но процессы ускорения кровотока налицо. Конечно, желательно найти профессионального массажиста, действия которого помогут снять отек и дискомфорт и при этом не нарушить восстановительные процессы в сочленении. Но это может позволить себе далеко не каждый пациент.

Массировать желательно не только саму лодыжку, но и ступню, а также икры. Это поможет симметрично развиваться всем тканям травмированной конечности.

Движения должны быть настойчивыми, но мягкими. Если при массаже кожные покровы прогреваются, а пациент чувствует приятные ощущения, а не боль, значит, все проводимые действия верны.

Реабилитация после перелома лодыжки

Постепенно к ним добавляют растирание и разминание, но также очень нежно и деликатно. Для улучшения тока лимфы применяют эфирные масла, например, грейпфрута или кедра.

Массаж лучше выполнять дважды в день, утром и вечером.

Аппарат для проведения магнитотерапии есть практически в каждом кабинете физиотерапевта.

Если пациенту сложно каждый день посещать медицинское учреждение, такие устройства можно найти в аптеках, но перед покупкой необходимо обязательно посоветоваться об этом с врачом.

Кстати, такая покупка будет наиболее полезна и оправдана пожилым лицам, которые страдают от снижения тока крови и лимфы на разных участках рук и ног.

Золотым стандартом улучшения регенеративных процессов считается такой физиотерапевтический метод, как магнитотерапия. Магнитные волны действуют мягко и в то же время активно.

Они повышают местный иммунитет, ускоряют процессы заживления и рубцевания тканей. Очень часто назначают сеансы электрофореза.

Важно подобрать силу тока, которая бы помогала эффективному восстановлению и при этом не приносила неприятные ощущения.

Физиотерапия — обязательный метод реабилитации после переломов, вывихов, растяжений

Хорошим действием обладают и прогревающие процедуры, ведь тепло – один из главных ускорителей всех обменных процессов в организме. Так, парафиновые аппликации обладают длительным эффектом, а потому этот курс восстановительной терапии будет способствовать повышению местного иммунитета, уменьшению отечности, снятию болевых ощущений.

Реабилитация после перелома лодыжки: упражнения, физиотерапия и массаж

Массаж после перелома играет очень важную роль. Дело в том, что после снятия гипса конечность отечна, чувствительность нарушена. Массаж помогает разработать сосуды, устранить застойные явления, нормализовать процессы кровотока и кровообращения в районе лодыжки.

Массажные процедуры можно проводить и в домашних условиях. Для этих целей рекомендуется использовать такие простые приемы, как растирание, поглаживание, разминания. В любом случае методику воздействия и силу давления необходимо предварительно согласовать с реабилитологом. Хороший терапевтический эффект дает применение специальных масел, способствующих нормализации процессов лимфооттока.

Проведение грамотного массажа, по мнению специалистов, позволяет добиться следующих результатов:

  1. Устранить отечность стопы;
  2. Активизировать процессы кровообращения и микроциркуляции в области травмы;
  3. Нормализовать обменные процессы в суставе и мышечных тканях.

Первые сеансы массажа могут сопровождаться сильным дискомфортом, вызывая у пациента болевые ощущения. Избавиться от них можно, предварительно обрабатывая кожные покровы при помощи мазей, обладающих обезболивающим действием. Если речь идет о переломе голеностопа с сопутствующим смещением, то массаж должен проводиться исключительно специалистом.

После завершения процедур на область голеностопного сустава рекомендуется наложить эластичную бинтовую повязку и несколько часов провести в состоянии максимального покоя, избегая каких-либо движений.

Восстановить лодыжку после сложного перелома помогает массаж и самомассаж голеностопного сустава. Желательно обратиться к опытному профессиональному массажисту. Тот не только проведет необходимое количество сеансов, но и покажет, как правильно массировать ногу дома. Все движения должны быть четко отработаны, по определенным линиям, с достаточным усилием.

Делать массаж сразу после снятия гипса нельзя. Через несколько недель, когда кровообращение в поврежденной зоне будет восстановлено, можно записываться на массаж.

Простые поглаживающие движения от голеностопа к пальцам ног дают позитивный эффект. Делать самомассаж дома нужно ежедневно с использованием специального разогревающего крема. Хорошо следует проработать пальцы ног, косточку на лодыжке, пятку.

Если человек повредил голеностопный сустав, необходимо сразу же вызвать «скорую» и, тем временем, оказать ему доврачебную помощь. При открытом типе травмы первым делом останавливается кровотечение посредством наложения жгута на голень. Далее следует обработать антисептиком края раны, не допуская его попадания в рану и наложить стерильную повязку.

При возникновении закрытого перелома человеку дается обезболивающий препарат, а конечность фиксируется с помощью импровизированной шины. Иммобилизовать конечность лучше с трех сторон — по внешней и внутренней стороне ноги, а также снизу. Нижняя шина в идеале должна огибать пятку, однако если нет возможности сделать такое приспособление, можно обойтись и без этого.

Для уменьшения отечности и для предотвращения большой гематомы к месту перелома следует приложить что-то холодное, например, лед или замороженный продукт, предварительно обмотав его тканью. Правильно и своевременная оказанная помощь, в частности, иммобилизация, поможет предотвратить такие осложнения, как вторичное смещение отломков, повреждение окружающих тканей, сосудов и нервов, а также возникновение травматического шока.

Длительное пребывание ноги в гипсе не самым лучшим образом сказывается на ее состоянии. В частности, появляются разнообразные дискомфортные ощущения, зуд, отечность, а также проблемы с кожей – сухость, микротрещины и т.д. Единственный способ устранить перечисленные дефекты – пройти курс массажных процедур.

  • приведения кожных покровов в тонус;
  • улучшения кровотока;
  • более быстрого заживления поврежденных участков;
  • детальной проработки связок;
  • предупреждения мышечных зажимов.

Наши пансионаты

Раменский

Шереметьевский

Отметим, что добиться реальных результатов от подобных мероприятий вы сможете только при условии грамотного выбора специалиста. Так, все массажные манипуляции обязан выполнять опытный квалифицированный специалист с медицинским образованием – настоящий профессионал своего дела. Во время проведения процедуры не должны возникать болезненные и дискомфортные ощущения. Если же боль присутствует, немедленно сообщите об этом массажисту.

Подводя итоги всему вышесказанному, можем отметить, что упражнения для восстановления ноги после перелома лодыжки играют ключевую роль в процессе реабилитации. Вы можете сидеть на строгих диетах, тоннами пить всевозможные лекарства и препараты, ходить на физиотерапевтические процедуры, однако, ничто не будет так эффективно, как качественная самостоятельная тренировка в домашних условиях.

Как долго заживает и болит

Болевой синдром при переломе лодыжки наблюдается и после снятия гипсовой повязки. Восстановление целостности костной ткани происходит в несколько этапов, во время которых происходят следующие процессы:

  • край обломков поврежденной костной ткани растворяется вследствие биохимических реакций определенными ферментами;
  • в месте перелома начинает формироваться первичная костная мозоль, представляющая собой соединительно-тканую спайку мягкой консистенции;
  • из клеток надкостницы и слоя, выстилающего ткань трубчатых костей, образуется мозоль;
  • концентрация кальция в месте дефекта провоцирует увеличение его плотности;
  • со временем костная ткань восстанавливается полностью.

Этот процесс может длиться до года. Поэтому важно постепенно увеличивать нагрузку и строго соблюдать режим и рекомендации, когда можно наступать на ногу после простого или сложного перелома лодыжки.

Отечность и болезненность при простом нарушении костной ткани может наблюдаться в течение 1–2 месяцев. При травме, осложненной смещением обломков, происходит повреждение мягких тканей, сосудов и нервов, что увеличивает продолжительность болевого синдрома до 2–3 месяцев. Оперативное вмешательство по сопоставлению костных фрагментов не ведет к усилению боли. Рана, чаще всего, заживает первичным натяжением, образуя тонкий рубец.

Реабилитация после перелома лодыжки: восстановительная гимнастика, ЛФК, разработка голеностопного сустава в домашних условиях

В процессе реабилитации после серьезной травмы голеностопа можно использовать дополнительные приспособления. Купите эластичную ленту для фитнеса, она поможет во время занятий ЛФК. Такие товары отличаются по степени эластичности. Выбирайте разновидность с наименьшим сопротивлением. Если вы не можете позволить себе такое приспособление, или его нет в свободной продаже, те же функции выполняет резиновый бинт Мартенса. Он продается в любой аптеке.

Сядьте на пол, вытяните ноги вперед. Обхватите ленту вокруг стопы, сформируйте удобную петлю, чтобы нога не соскальзывала. Теперь сгибайте ногу в колене и осторожно выпрямляйте, натягивая ленту. Такое упражнение укрепляет все мышцы конечности.

Круговые движения стопой, ее натягивание в носке и сокращение тоже можно проделывать при помощи ленты. Следите, чтобы она не отскочила и не травмировала вас. Таким способом можно восстановить даже надорванные и чрезмерно растянутые связки.

Что примечательно, далеко не все физические нагрузки способны приносить пользу. Выделяется отдельная категория занятий, которые негативно сказываются на состоянии костных тканей, провоцируют образование новых разломов и дефектов. Итак, что же категорически запрещается делать сразу после снятия гипса?

  • Чрезмерно нагружать травмированную конечность.
  • Активно бегать и прыгать.
  • Задействовать исключительно внутреннюю или внешнюю поверхность стопы при ходьбе.
  • Отправляться на длительные прогулки.

В общем-то, опасны любые силовые тренировки, поскольку они рискуют нарушить целостность кости, тем самым спровоцировав ряд новых серьезных осложнений.

Реабилитация при переломах (после снятия гипса) включает в себя:

  • массаж для нормализации тока лимфы и кровотока;
  • специальная гимнастика и комплекс упражнений для разработки поврежденных сухожилий и суставов;
  • коррекция привычного домашнего меню для обеспечения больного сбалансированным и питательным рационом.

Реабилитация после перелома лодыжки — процесс, требующий терпения. В зависимости от тяжести травмы, наличия осложнений и возраста пациента длительность восстановительной терапии поврежденной конечности варьируется от 1 до 3-4 месяцев.

  • При следовании предписаниям травматолога, при соблюдении надлежащих правил в рамках мультидисциплинарного подхода к восстановлению после полученной травмы, срок реабилитации сокращается.
  • В реабилитационный период правильное питание имеет большое значение для разработки ноги после перелома лодыжки, потому что сбалансированный, насыщенный микроэлементами, витаминами и полезными веществами рацион ускоряет процесс регенерации тканей после перенесенной травмы.
  • Чтобы понять, как быстрее вернуться к нормальной жизни после травмы такого типа, следует подробно рассмотреть все аспекты восстанавливающей терапии.

Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса включает следующий список физиопроцедур, нормализующих функции поврежденной конечности:

  • воздействие на поврежденные ткани высокочастотным электромагнитным полем через мышечные волокна;
  • введение кальцийсодержащих лекарственных препаратов в костную ткань;
  • терапия требующих восстановления костных тканей при помощи ударных волн и импульсов акустического типа;
  • воздействие посредством УФ-лучей различной длины волны на поврежденные костные ткани для усвоения фосфора и кальция;
  • терапия, осуществляемая с помощью магнитного поля, для стимулирования как нервной, так и мышечной ткани.

Наряду с этими методами травматолог назначает специальные упражнения после перелома лодыжки (комплекс занятий), способствующие дальнейшему выздоровлению пациента и устранению проблем с подвижностью в голеностопном суставе.

К занятиям приступают спустя 7-10 дней после снятия гипса при отсутствии осложнений. При смещении отломков кости, инфицировании тканей, при отторжении импланта (устанавливается посредством оперативного вмешательства при необходимости), при проявлении деформирующего артроза упражнения больному не назначаются до устранения выявленных осложнений.

Лечебная гимнастика при переломе лодыжки курируется не только травматологом, но и инструктором ЛФК. При выборе занятий используется индивидуальный подход. Учитывается возраст больного, общее состояние его здоровья, наличие хронических заболеваний, патологий и сложность травмы.

Параллельно с упражнениями назначаются ванночки с экстрактами лекарственных трав и морской солью. Процедура нормализует кровообращение в конечности после снятия с нее гипса. Рекомендуются грязевые ванны, обертывания с глиной и некоторые щадящие спа-процедуры (с разрешения травматолога).

Реабилитация после перелома лодыжки

Принцип ЛФК при переломе лодыжки заключается в постепенно возрастающей нагрузке на восстанавливаемую ногу во избежание возможных осложнений и травм.

Примерный комплекс занятий лечебной физкультурой представляет собой перечень таких упражнений, как:

  • общеукрепляющие упражнения с использованием тренажеров и эспандеров;
  • лечебная физкультура после перелома лодыжки предусматривает занятия по манипуляции мелкими предметами при помощи пальцев ног;
  • чередование ходьбы на пятках и на пальцах ног;
  • разгибания и сгибания коленного, голеностопного сустава;
  • удерживание небольшого мяча с помощью обеих стоп;
  • приседания с поддержкой (или без нее) на одной и двух ногах.

Реабилитация после перелома голеностопа требует использования спортивной обуви с ортопедическими стельками как при передвижении на небольшие расстояния, так и в рамках занятий лечебной физкультурой.

Приветствуется умеренная спортивная нагрузка под контролем инструктора в виде плавания и езды на велосипеде (или занятий на гребном тренажере и на велотренажере).

Массаж

Массаж после перелома лодыжки — необходимая процедура для восстановления после травмы, способствующая нормализации кровообращения в поврежденных тканях, а также катализирующая иннервацию в них.

Лучшим временем для проведения сеанса считается вечер (перед сном) и утро (сразу после пробуждения).В процессе первых сеансов используются лекарственные препараты в виде гелей и мазей, обладающие обезболивающим действием. Реабилитация после перелома ноги включает медикаментозное сопровождение этой процедуры.

Массаж после травмы сначала осуществляется под контролем врача или инструктора ЛФК. Через 5-7 (или 10) дней с разрешения лечащего врача допускается самостоятельное проведение процедуры в домашних условиях.

Существует ряд противопоказаний, не допускающий применения массажа после данной травмы конечностей. Требуется консультация лечащего врача для разрешения проведения лечебных сеансов массажа без риска нанесения вреда здоровью пациента.

Массировать можно лодыжки без смещения отломков кости при переломе и со смещением посредством поглаживания в зоне голеностопа, нажимов, растирания, разминания и потряхивания.

Чтобы верно определить, что делать после снятия гипса в домашних условиях, с чего начать восстанавливающие процедуры и занятия, необходимо выяснить, какие действия запрещается выполнять с травмированной ногой.Нельзя опираться на голеностоп, недавно освобожденный от гипса, много передвигаться, носить обувь на каблуках (допустимая высота каблука — 3 см), нельзя испытывать чрезмерные нагрузки, прыгать, резко поворачивать ступню, заниматься танцами и выполнением силовых упражнений.

Восстановление после перелома лодыжки требует ношения эластичного бинта. Это снижает болевые ощущения при передвижении и фиксирует голеностоп, защищая его от непреднамеренных травм и повреждений.

original

Вместе с назначением физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры лечащий врач выписывает специальные медикаменты, действие которых направлено на катализирование регенерации всех поврежденных тканей при переломе.

Используются лекарственные препараты, содержащие калий и фтор (например, Остеомаг и Этальфа), обезболивающие (например, Кетанал), тонизирующие, иммуностимулирующие лекарства и биорегуляторы для поддержания организма больного.Узнать о том, как восстановить ногу после перелома, выяснить, какие вспомогательные принадлежности и средства для этого понадобятся, следует у травматолога.

Важно самостоятельно, аккуратно разминать травмированную ногу, но с разрешения врача, чтобы не ухудшить результат терапии. Домашняя реабилитация требует от пациента терпения, соблюдения режима и дисциплины.

Перед началом восстановительной терапии в домашних условиях необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, как начать ходить после перелома без риска получения свежей травмы.

Во избежание повреждений травматолог после отмены костылей рекомендует использовать палочку. В совокупности с перевязкой эластичным бинтом это позволяет передвигаться (медленно и аккуратно) без болевых ощущений, риска вывиха и вторичного перелома.

Особенности питания

В рамках реабилитации после перелома лодыжки необходимо акцентировать внимание на выборе продуктов с высоким содержанием кальция и фосфора (кремния, витаминов С, E, B, D). Рекомендуется включить в меню блюда из бобовых, орехов, из цветной капусты. Употребляется в пищу также мясо птицы, говядина, яйца, сыры, кисломолочные продукты, цельнозерновые продукты. Полезны при переломах в период восстановления такие фрукты, как бананы, инжир, абрикосы, хурма.

Алкоголь употреблять во время восстановления после перелома лодыжки крайне нежелательно по следующим причинам:

  • он мешает усвоению витамина D и разрушает структуру витамина C;
  • подавляя развитие молодых клеток костной ткани, алкоголь препятствует ее регенерации;
  • алкоголь сокращает количество полезных микроэлементов, поступающих в организм (разрушает структуру магния, вымывает кальций).

Таким образом, употребляя алкогольные напитки, пациент увеличивает срок выздоровления, при этом повышая риск возникновения осложнений.

История происхождения гипса

Гипс применяется уже более 150 лет для фиксации определенного положения конечностей и скелета при переломах. Впервые русский хирург Карл Гибенталь успешно опробовал наложение гипса в 1811 году. Он полил поврежденную конечность гипсовым раствором с одной и другой стороны, дал им застыть и потом обмотал бинтами.

Гипсовая повязка — это прототип современного фиксатора, который используют при переломах конечностей и скелета. Техника изготовления гипсовых повязок совершенствуется с каждым днем. Сейчас их можно приобрести разной длины и ширины, а изготавливаются они не вручную, а на фабрике.

Методы эффективного восстановления

Переломы бывают различной сложности, осложнения также различаются по характеристикам. Лечение в первую очередь зависит от характера заболевания. Во время восстановления к медицинским препаратам и процедурам прибегают многие пациенты, избранные больные верят в леченые свойства ряда иностранных методик и способов целителей.

Пробовать нетрадиционный способ восстановления либо нет – каждый решает самостоятельно. Хорошие результаты при реабилитации дает метод иглоукалывания. Отдельные больные основной курс восстановления успешно совмещают с методиками реабилитации восточной медицины, снимая отек с пятки или прочего участка ноги. В первую очередь человек обязан руководствоваться здравым смыслом и рекомендациями лечащего врача.

Большое значение при восстановлении утраченной функции нижней конечности вследствие перелома лодыжки, играет реабилитация, которая начинается после снятия фиксатора. Объем восстановительных мероприятий определяется травматологом и врачом ЛФК с учетом тяжести перелома и возраста пациента.

Реабилитация проводится по нескольким направлениям. Если присутствует болевой синдром назначаются обезболивающие препараты, как наружного, так и внутреннего применения. Медикаменты назначаются лечащим врачом. Хороший эффект отмечается от применения физиотерапевтических процедур, которые дают следующие результаты:

  • снятие отечности тканей;
  • уменьшение болевого синдрома;
  • стимулирование регенеративного процесса поврежденной кости.

Для получения более высоких результатов в восстановлении функции голеностопа, электролечение дополняется другими видами реабилитации (грязевые или парафиновые аппликации, радоновые ванны, иглоукалывание).

Массаж

Назначение массажа может быть оправдано на всех этапах лечебного процесса. Приступать к данной процедуре можно сразу после снятия с ноги гипса. Для снижения дискомфорта используются различные мази или гели, обладающие обезболивающим эффектом.

С помощью массажа улучшается питание в области повреждения, в результате чего происходит лучшее восстановление поврежденных тканей, стимулируется обмен веществ в суставе и окружающих его мышцах. Курс лечения составляет 10–20 процедур.

После каждого сеанса накладывается повязка из эластичного бинта для лучшей фиксации голеностопа и длительного сохранения тепла в тканях после физического воздействия на них.

Гимнастика

Лечебная гимнастика при переломе лодыжки является основным элементом реабилитации. Занятия проводятся в специализированных группах после снятия гипсовой повязки. Благодаря специальным упражнениям, направленным на ослабленный мышечно-связочный аппарат голеностопа, происходит разработка сустава и восстановление его функций.

Для каждого пациента врач ЛФК определяет индивидуальную программу реабилитации с учетом возраста и тяжести перелома. На начальном периоде восстановления занятия проводятся в кабинетах ЛФК при поликлиниках или в условиях физкультурного диспансера через день. В дальнейшем они практикуются ежедневно.

Выполнять упражнения можно и в домашних условиях, но только после правильного освоения тренировки.

Добавки

Для успешной реабилитации при переломе костей организму необходимы витамины, микроэлементы, минералы. Полноценное питание не всегда может восполнить их недостающее количество. Для ускорения восстановления поврежденной кости, травматологи рекомендуют принимать следующие витаминные комплексы:

  • Кальцемин или глюконат кальция – устраняет дефицит кальция в организме;
  • Коллаген Ультра – комплекс витаминов, входящих в его состав, стимулирует образование костной мозоли;
  • Глюкозамин хондроитин – ускоряет консолидацию перелома, стимулирует образование хрящевой ткани;
  • Остеогенон – способствует образованию минерального каркаса в районе перелома;
  • Витрум Остеомаг – повышает прочность костной ткани;
  • Мумие – стимулирует обменные процессы в организме.

Комплексное лечение перелома лодыжки с включением медикаментозных средств, биологически активных добавок, содержащих витамины и микроэлементы, позволит быстрее и качественнее пройти период реабилитации, восстановить утраченные функции и трудоспособность.

Несколько советов для восстановления кисти руки

​Лечение и профилактика​ для того, чтобы​ дно таза несколько​ груди. Начинать это​ с врачом и​

  1. ​ мышц кисти при​ хорошо разрабатывает и​ Массаж улучшает состояние​ разработать левую руку,​ положение, она будет​Растирание проводить можно дома​есть ли смещение;​ Для упражнения он​ массаж в больнице.​ же находится в​ мышечный тонус, способствует​ больше повторов каждого​
  2. ​ мышцам утраченный тонус.​ острой болью не​ артрита пальцев рук​ после перелома кости​ мелких предметов, которые​ упражнение надо в​ выяснить, готова ли​ помощи выполнения упражнений​ кисть, и пальцы.​ застоявшихся мышц, также​ если ты правша,​ стимулировать кровоснабжение в​
  3. ​ самостоятельно, самое эффективное​движения обломков – стабильные​ должен быть такого​Массажные процедуры стоит начинать​ косынке.​ расширению сосудов, а​ упражнения. Под конец​ Для упражнений прекрасно​ только при движении​ Воспаление суставов кистей​ срослись правильно, накладывают​
  4. ​ необходимо собрать.​ очень медленном темпе,​ рука к повышенным​ на специальных тренажерах.​ Выполнять его нужно​ после него гораздо​ без причинения себе​ области лопаток.​ средство для восстановления​

​ и нестабильные.​

​ размера, чтобы свободно​ уже на третий​Необходимо пробовать поврежденной рукой​ так же улучшает​ с силой сожмите​

Итак, гипс наконец-то снят, но на руку «смотреть больно» — до того сухой, бледной и ослабевшей она выглядит. Значит, пора браться за дело: чем раньше вы начнете приводить конечность в порядок — тем лучше, но не переусердствуйте на первых порах. Нагрузки на травмированную руку должны увеличиваться постепенно, начинать нужно с малого.

Иногда на первом этапе восстановления пациентам физиотерапевта сложно даже просто удерживать в руке мелкие и легкие предметы — карандаш, мячик, блокнот. Именно с упражнения на мелкую моторику кисти зачастую и начинается восстановление функций конечности.

Сначала пациент заново учится сгибать поочередно пальцы поврежденной руки. Если это ему хорошо удается, можно переходить к другим видам двигательной активности: сводить и разводить пальцы, наклонять кисть в разные стороны, вращать вправо-влево.

На данном этапе уместно применять специальные тренажеры в виде эспандеров, продающиеся в аптеках и ортопедических магазинах. Это могут быть как обычные резиновые кольца (начинать нужно с самых мягких и гибких, переходя постепенно к более эластичным эспандерам), так и более современные тренажеры — например, «Powerball».

Если врач дает добро, переходите к более серьезным общеукрепляющим нагрузкам на руку, чтобы задействовать крупные мышцы.

Рекомендуется ежедневно выполнять серию простых, но действенных упражнений, внимательно прислушиваясь к собственным ощущениям — если поврежденная и ослабевшая конечность начинает сильно болеть, интенсивность тренировки нужно снизить.

Примерный комплекс упражнений выглядит следующим образом:

  • опущенные вниз вдоль тела руки отводим немного в сторону и описываем небольшие круги;
  • растягиваем перед собой (а затем за спиной) эластичный бинт;
  • разводим прямые руки до уровня плеч, а затем сводим перед собой, смыкая ладони;
  • прыгаем на скакалке — этот вид физической деятельности хорошо и мягко нагружает кисти рук и предплечья.

Заниматься (хотя бы на первых порах) лучше под контролем врача, чтобы не перенапрягать отвыкшие от физической нагрузки мышцы и избежать повреждения костной ткани. Кроме того, врач или инструктор лечебной физкультуры может корректировать действия пациента, если он не соблюдает технику выполнения упражнений.

Источники

Повреждения предплечья являются наиболее частыми травмами. Предплечье состоит локтевой и лучевой костей. Вверху они направлены на локоть, внизу – на запястье.

Локтевая кость подходит к мизинцу, а лучевая – к большому пальцу руки.

Перелом луча руки является последствием падения на вытянутую руку .

Травмы, сопутствующие перелому лучевой кости:

  • перелом локтевой кости;
  • вывих рядом расположенных костей;
  • разрывы связок.

Именно эти травмы составляют четверть от общего числа переломов костей рук и 90% от переломов костей предплечья. У женщин переломы лучевой кости в «типичном месте» встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. Причина этому меньшая плотность костной ткани женского организма.

Чаще всего переломы луча в «типичном месте» встречаются у женщин климактерического возраста и у детей до 10 лет.

Среди наиболее частых причин переломов лучевой кости руки выделяют такие:

  • падение на вытянутую руку;
  • остеопороз – повышенная хрупкость костей, особенно при нагрузках и ударах, характерен для людей возрастом от 60 лет;
  • автомобильная авария;
  • падения с велосипеда;
  • травмы на производстве и т.п.

Перелом лучевой кости в типичном месте — самый распространенный перелом костей верхней конечности.

Это связано с анатомическим строением кости, которая в некоторых местах более тонкая. Соответственно, в этих местах она и легче ломается.

Повреждение бывает 2 видов:

  1. Перелом Колеса — отломок лучевой кости сдвинут к тыльной стороне предплечья. Он носит имя хирурга, который впервые описал этот вид перелома. Такой перелом еще называют разгибательным.
  2. Перелом Смита — противоположен перелому Колеса. Смещение происходит в сторону ладони. Впервые подобный случай был описан врачом в 1847 году. Его называют сгибательным.

Своевременная первая помощь при переломе ключицы определяет общий успех лечения и последующей реабилитации. Подробности вы можете найти здесь.

Cреди других видов переломов различают:

  • внутрисуставной — линия перелома охватывает лучезапястный сустав;
  • внесуставной — не охватывает область сустава;
  • открытый сопровождается повреждением кожи;
  • закрытый перелом лучевой кости;
  • перелом шейки лучевой кости;
  • оскольчатый – кость сломана на 3 и более частей;
  • первично открытый — повреждение кожи наблюдается снаружи кости;
  • вторично открытый – повреждение кожи изнутри.

Открытый перелом требуют срочного медицинского вмешательства из-за риска заражения и предупреждения осложнений в период сращения кослей .

Классификация переломов важна в связи с тем, что от вида перелома зависит метод его лечения.

  • болевые ощущения в суставе, которые усиливаются при движении рукой;
  • кованность движений;
  • отек;
  • кровоизлияние в сустав;
  • припухлость в области плечевого соединения.

Такие переломы клинически слабо выражены, поэтому постановка окончательного диагноза производится после изучения рентгеновского снимка.

Кроме того, нужно учитывать, сочетается ли перелом луча с переломом локтевой кости или вывихом.

К основным методами диагностики относятся:

  1. Обычная рентгенография в 2-х проекциях – самый популярный и доступный метод диагностирования переломов.
  2. Компьютерная томография – актуальна при внутрисуставном переломе для оценки выравнивания суставной поверхности. В периоде после операции дает точные сведения о сращении кости.
  3. Магнитно-резонансная томография – применяется для диагностики сложных переломов, сочетаний нескольких переломов.

Лечение при переломе лучевой кости следует начинать с первой помощи. Своевременная первая помощь — залог общего успеха в лечении.

Профессиональная первая помощь и безотлагательное обращение к врачу – основа грамотного лечения и предпосылка для восстановления всех функций руки.

Гидрокинезотерапия

Применение данной методики после перелома руки, ноги и другой части тела помогает быстрее увидеть результат реабилитации. Проводится терапия в бассейне согласно ряду специальных правил. Гидрокинезотерапия имеет неоспоримые достоинства. Она подходит для молодых и пожилых пациентов, отличается щадящим воздействием на ткани и доказанной эффективностью.

Другими плюсами метода специалисты называют следующие характеристики:

  • ускорение восстановления после переломов;
  • сокращение периода нетрудоспособности;
  • устранение дискомфорта, связанного с ограниченным диапазоном подвижностей конечностей после переломов (речь идет как о простых, так и о сложных множественных переломах);
  • предупреждение риска развития инвалидности у пациента;
  • обширное воздействие на все узлы опорно-двигательного аппарата, которое имеет щадящий характер;
  • расслабление чересчур «забитых» напряженных мышц, приведение в тонус мышечных тканей, атрофированных после ношения фиксирующей гипсовой повязки и пр.

Благотворно сказывается гимнастика в бассейне и на психоэмоциональном состоянии пациентов. Они получают заряд позитива, бодрости и имеют хорошее настроение, способствующее скорейшему выздоровлению.

Зачем соблюдать осторожность в реабилитационный период

Считается, что в большинстве случаев для срастания кости достаточно полутора месяцев. Если пациент находится в почтенном возрасте, имеет некоторые проблемы со здоровьем или переживает последствия тяжелого перелома, то стандартный срок в шесть недель может быть растянут на долгие месяцы.

Однако дождавшись заветного дня, в который будут сделаны удачные рентгеновские снимки подтверждающие факт того, что кость правильно срослась и ее функциональные возможности восстановлены, не стоит опрометчиво думать, что лечение позади. Снятие гипса – это только половина решения проблемы.

Перелом означает не только повреждение целостности кости. При возникновении этой травмы «удару» подвергаются мягкие ткани, суставы, связки и сосуды. Чтобы вернуть им возможность нормального функционирования, нужна комплексная реабилитация. Ее цель – это восстановление подвижности, устранение ограниченного диапазона движений, борьба с чувством скованности и дискомфорта.

Народные средства для снятия отека

Реабилитация после перелома лодыжки

Если нога после перелома сильно отекла, целесообразно использовать особые мази и гели, снимающие отечность даже в области пятки. Препаратов масса, разделяются на две группы по принципу воздействия;

  • Согревающие — Финалгон, Никофлекс.
  • Охлаждающие — Троксевазин, Лиотон-1000.

Последние варианты действеннее при снятии отеков после перелома.

Основным назначением мазей и гелей, используемых после переломов, становится улучшение лимфотока. Если делать указанное лечение, в большинстве случаев назначаются средства наружного применения, в составе которых присутствует гепарин, противовоспалительные элементы и кетопрофеносодержащие компоненты.

Улучшение циркуляции крови и оттока жидкости достигается использованием согревающих мазей и гелей. К примеру, ихтиоловой либо кетопрофеновой мази.

Как правило, после снятия повязки врач назначает несколько процедур для избавления от отека после срастания. Массаж должен делать профессиональный массажист, потому что неумелое и неправильное сдавливание поврежденного участка может привести к осложнениям.

В основном самомассаж заключается в легком массировании здоровой рукой поврежденного участка.

Руку поглаживают и растирают, при этом можно наносить различные охлаждающие средства, это усилит эффект.

Справиться с отеком руки после перелома лучевой кости можно за короткий срок

Важно соблюдать все рекомендации врача и посещать назначенные им процедуры. Методы традиционной медицины можно дополнять народными средствами

Важно помнить, что если проблема после терапии не исчезает, нужно обратиться к врачу.

Снять отек поможет самое эффективное и доступное средство — соль. Ей подвластны даже самые стойкие и застарелые отеки. Для достижения нужного эффекта следует применять солевые повязки. Делается это так:

  • Приготовить 10 % солевой раствор, можно растворить в одном литре воды пять ст. ложек (100 грамм) соли.
  • Погрузить в раствор мягкую хлопковую ткань.
  • Отжать ткань и свернуть ее в четыре раза, если используется марля, то количество слоев увеличить до восьми.
  • Наложить ткань на больное место, сверху закрепить повязкой из бинта или другой натуральной ткани.
  • Ни в коем случае не использовать полиэтилен.

Кроме снятия отечности, солевые компрессы устраняют воспаление. Ежедневное втирание пихтового масла и аппликации из голубой глины также оказывают заметный эффект.

Перелом — испытание для человека, связанное с дискомфортом и болью. Чтобы как можно быстрее восстановиться и предотвратить развитие осложнений, необходимо задействовать весь арсенал средств, и тогда результат не заставит себя долго ждать.

Несмотря на эффективность народных реабилитационных и восстанавливающих методик, перед их применением рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не допустить нежелательных последствий.

Когда проявится результат

Ответ на вопрос о том, когда проявится в полном объеме результат от физиотерапии, применяемой в период реабилитации, зависит от многих факторов. Чаще всего для возвращения к прежней жизни пациенту нужно ждать около 4-5 месяцев.

Если он грамотно следует всем предписаниям своего врача, ответственно подходит к терапии, этот срок может быть значительно сокращен. Если же речь идет о восстановлении после множественного перелома, то реабилитация может длиться год и более.

При наличии осложнений в период восстановления, человеку может быть предложено применением дополнительных мер. Среди них:

  • ударно-волновая терапия (способствует ускорению регенерации тканей и представляет собой точечное воздействие ультразвуком на поврежденные участки);
  • дополнение упражнений из лечебной физкультуры методикой эрготерапии;
  • назначение лекарств и пр.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector