Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Описание болезни и причины

Если раньше Гиппократ объяснял возникновение заболевания нарушением тонуса мышц спины, то современная медицина шагнула гораздо дальше.

Есть авторитетное мнение, что почти все они развиваются вследствие неправильной осанки, неравномерной нагрузки на мышцы плечевого пояса и спины при сидячем образе жизни).

Это такие категории лиц, имеющие:

  • врожденные аномалии развития мышц или связок;
  • травматическое или другое укорочение одной ноги (достаточно полусантиметровой разницы);
  • рахит;
  • врожденную атрофию мышц спины;
  • опухоли костной или мышечной ткани;
  • ДЦП.

Ребенок не рождается со всеми изгибами позвоночника.

Они появляются в ответ на различные нагрузки:

  • когда малыш учится держать голову, формируется шейный лордоз;
  • когда садится – возникают кифозы в грудном и крестцовом отделах;
  • в момент, когда ребенок встает на ножки, образуется поясничный лордоз.

До 8 лет идет окостенение только тел позвонков, до 14 лет кальцинируются дужки и отростки позвонков, к 17 годам эти все отдельные элементы срастаются в одну кость – позвонок.

Чрезмерные физические нагрузки, односторонние нагрузки (подъем гантелей, игра в теннис или бадминтон одной рукой) способствуют развитию сколиоза.

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

Врожденный

Возникает вследствие:

  • сращенных между собой тел двух или более позвонков;
  • появления дополнительных, не полностью сформированных позвонков;
  • сращения между собой ребер;
  • нарушения развития дужек и отростков позвонков.

Такое развитие приводит к тому, что спину ребенка уже на первом году жизни «перекашивает».

Диспластический вид

Это подвид врожденного сколиоза.

Он возникает вследствие:

  • незаращения дужек позвонков;
  • недоразвития позвонка.

Сколиоз – фиксированное боковое искривление позвоночного столба, которое может иметь врожденную или приобретенную форму. При значительном прогрессировании заболевание вызывает ряд других сложных патологий опорно-двигательной системы, а также смещение внутренних органов.

Точная причина возникновения правостороннего сколиоза до сих пор не установлена. Однако известно, что заболевание начинает свое прогрессирование еще в детском возрасте, на этапе активного роста костей и хрящей. С каждым годом нагрузка на позвоночник все больше увеличивается при неспособности мышц оказать должную поддержку. При этом чаще патология диагностируется у девочек, чем у мальчиков.

Приобретенный сколиоз может иметь следующие формы:

  1. Неврогенный. Нередко проявляется как осложнение полиомиелита, церебральных параличей, миопатии и сирингомиелии.
  2. Статический. Возникает при врожденном вывихе бедра и проявляется уже в раннем возрасте.
  3. Идиопатический. Проявляется в возрасте от десяти лет и представляет собой нарушение развития позвонков.
  4. Рахитический. Чаще всего возникает в возрасте от двух до трех лет и формируется вследствие пороза позвонков, изменений нервно-мышечного и связочного аппаратов при прогрессировании рахита.

Врожденный сколиоз возникает при следующих аномалиях:

  • Сращивании позвонков;
  • Сращивании ребер;
  • Росте рудиментов и дополнительных позвонков;
  • Аномалиях развития дужек и отростков позвонков.

Врожденный правосторонний грудной и поясничный сколиоз обычно диагностируется уже на первом году жизни.

Среди основных провоцирующих патологию факторов:

  1. Лишний вес;
  2. Травмы спины, вызывающие смещение межпозвоночных дисков;
  3. Патологии, развитие которых сопровождается деформациями скелета;
  4. Эндокринные заболевания, вызывающие деструктивные процессы в хрящевых и костных тканях.

Указанные факторы не являются первопричиной развития искривления. Однако при наличии склонности с заболеванию повышают риск его возникновения.

Далеко не все люди знают, что такое правосторонний сколиоз (ПС). Это дефект, для которого характерно искривление позвоночника вправо, а также торсия (скручивание отдельных позвонков вокруг оси). Патология, при которой позвоночный столб изгибается влево – это левосторонний сколиоз.

Сколиотическая деформация позвоночника бывает врожденной, а также идиопатической. Последняя разновидность недуга встречается в 80% случаев.

Как правило, ПС развивается еще в раннем возрасте, когда опорно-двигательный аппарат еще формируется. Тогда слабая мускулатура не выдерживает высокую нагрузку на позвоночник, из-за чего он деформируется. На этой стадии можно вылечить недуг консервативными методами, но диагностировать его сложно.

Справка. По статистике, у девочек 10–15 лет во время скачка роста выявляют правосторонний сколиоз чаще, чем у мальчиков такого же возраста. При этом врачи обнаруживают нарушение функциональности позвоночного столба у 30% дошкольников и 95% учеников старших классов.

ПС может появиться в любом возрасте под воздействием негативных факторов.

Врожденная патология возникает по таким причинам:

  • Слияние тел соседних позвонков.
  • Наличие добавочных позвонков.
  • Сращение ребер между собой;
  • Патологии развития отростков и дужек позвонков.

В таких случаях болезнь проявляется в первый год жизни.

Как лечить сколиоз в домашних условиях

  • Неврогенная. Сколиоз возникает в первый год жизни на фоне атрофии мышц, полиомиелита, сирингомиелии (заболевание спинного мозга) и т. д.
  • Рахитическая. Развивается в 2–3 года вследствие повышения хрупкости элементов позвоночника, деформации ног, нарушении нервно-мышечного аппарата.
  • Статическая. Чаще всего является следствием врожденного вывиха бедра.
  • Идиопатическая. Эта форма сколиоза встречается у детей 10–12 лет из-за того, что нарушается рост позвонков по непонятным причинам.

Дегенеративный сколиоз выявляют у пожилых пациентов. Как правило, он возникает на фоне артроза, остеохондроза, болезни Бехтерева, после компрессионных переломов.

К остальным причинам ПС относят:

  • Длительное пребывание в неправильном положении, например, со сгорбленной спиной перед компьютером.
  • Нарушения метаболизма. Сегменты позвоночника разрушаются вследствие нарушения обмена веществ, тогда меняется их форма и положение.
  • Избыточный вес повышает нагрузку на позвоночный столб, что может вызвать его искривление.
  • Инфекции или заболевания эндокринных желез.
  • Травмы позвоночника тоже могут вызвать сколиоз при нарушении рекомендаций врача во время лечения. Риск заболевания повышается после перенесенных операций на позвоночнике.
  • Патологии позвоночника, которые сопровождаются дегенеративно-дистрофическими нарушениями. Вероятность ПС повышается при остеохондрозе, артрозе межпозвоночных суставов, спондилезе (разрастание остеофитов на позвонках) и т. д.

Вышеописанные нарушения могут спровоцировать различные факторы, например, неправильное питание, вредные привычки, пассивный образ жизни или, наоборот, чрезмерная физическая активность, переохлаждение спины.

Существует несколько основных факторов, которые способствуют возникновению левостороннего сколиоза.

Развитие искривления у новорожденного связывают с аномальным развитием позвоночного столба. Причинами возникновения недуга может быть неправильное внутриутробное размещение плода, наличие у ребёнка лишних позвонков или рёбер. Встречается такая болезнь намного реже, чем приобретённая.

Диспластический вид

Такой вид патологии – самый тяжелый. Он выявляется (если не был случайно сделан рентген позвоночника) обычно в 8-10-летнем возрасте, быстро прогрессирует.

Позвоночник в течение жизни человека может быть деформирован в левую сторону по целому ряду причин:

  • регулярный сон на правом боку;
  • травмы позвоночного столба, таза или нижних конечностей с переломами и смещениями;
  • послеродовая патология у женщин;
  • перенесенные заболевания, связанные с поражением позвонков (остеохондроз илимежпозвоночная грыжа), в детском возрасте: ДЦП, рахит, полиомиелит;
  • постоянные физические нагрузки на одну сторону тела или недостаточно активный образ жизни;
  • долгое нахождение в одном положении и сидячий образ жизни, — это основная причина возникновения болезни у детей школьного возраста, а также офисных сотрудников.
  • неправильное питание, влияющее на формирование костных тканей и связочного аппарата.

Идиопатический сколиоз считается самым распространённой формой заболевания. Данный термин принято использовать в тех случаях, когда нельзя определить истинную причину возникновения болезни.

Очень часто развитие сколиоза такого типа связано с периодом активного развития скелета у школьников. Чрезмерные физические нагрузки, односторонние нагрузки (подъем гантелей, игра в теннис или бадминтон одной рукой) способствуют развитию сколиоза.

К группе приобретенных патологий относят:

  1. неврогенные сколиозы: причинами являются полиомиелит, сирингомиелия, ДЦП, миопатии, которые проявлялись в детстве в виде параличей;
  2. рахитический сколиоз;
  3. статический сколиоз – развивается из-за деформации ног (основная причина – дисплазия тазобедренного сустава);
  4. лучевой сколиоз возникает, если требовалось проведение лучевой терапии;
  5. неизвестные причины (идиопатические): в основном сколиоз возникает из-за позиционных причин (когда он ведет сидячий образ жизни или сидит, ссутулившись, играет в теннис или на «несимметричном» музыкальном инструменте, и так далее).

Исходя из величины деформации позвоночного столба, выделяется четыре степени сколиоза:

  • Первая. Сложно определить без рентгенологического исследования. Основной характеристикой является искривление позвоночника не более чем на 10 градусов. Внешне человек немного сутулый. При больших физических нагрузках или продолжительном нахождении в одной позе проявляются боли в спине.
  • Вторая. Искривление позвоночника становится заметным визуально. На рентгеновском снимке можно наблюдать угол деформации до 25 градусов. Дуга имеет S-образную форму. В случае наклонов у больного выделяется рёберный горб. При физических нагрузках сильные боли в спине, быстрая утомляемость.
  • Третья. В этой ситуации угол искривления может достичь 50 градусов. Во время визуального осмотра наблюдается сильное искривление позвоночника и перекос таза. Ярко выражен рёберный горб и несимметричность грудной клетки. Левое плечо находится выше правого. Больной ощущает сильные боли в спинных мышцах. Может нарушиться функционирование внутренних органов, в частности кровеносной и дыхательной систем.
  • Четвертая стадия. Диагностируется при искривлении позвоночного столба более чем на 50 градусов. В данном случае отмечается асимметрия всего тела. Значительная деформация грудной клетки зачастую приводит к нарушению работы большей части внутренних органов. Человек постоянно чувствует сильные боли. Возникают ограничения в работе двигательного аппарата. На этой стадии сколиоза больному может быть присвоена определённая группа инвалидности.
  • Длительное нахождение в неправильной позе. Систематическое принятие неправильной позы ребенком со временем приводит к деформации позвоночника. Если подобные изменения искривляют позвоночник вправо, то возникает правосторонний сколиоз.
  • Нарушенный обмен веществ становится причиной разрушения сегментов позвоночного столба. При поражении нескольких позвонков происходит изменение их формы и положения.
  • Врожденные аномалии развития скелета человека, такие как сращивание ребер или образование дополнительного позвонка также искривляют позвоночник.
  • Лишний вес только усиливает нагрузку на позвоночник, что в результате вызывает кривизну того или иного отдела.
  • Инфекционные или эндокринные заболевания.
  • Полученные травмы, после которых произошли серьезные изменения позвоночного столба, также провоцируют такое заболевание, как сколиоз.
  • Различные дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе. Сюда относятся остеохондроз, межпозвоночные грыжи, спондилоартроз и другие заболевания. Все они сопровождаются дегенеративными изменениями позвоночника, при которых нарушается структура позвоночного столба.

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника: симптомы, степени, лечение

Набор симптомов зависит от того, в каком отделе позвоночника наблюдается искривление.

Шейный

Данный тип сколиоза встречается очень редко и наблюдается, как правило, у грудных детей. Это объясняется тем, что в младенческом возрасте мышцы шеи развиты очень слабо и неосторожное обращение с ребенком способно вызвать различные деформации. В более старшем возрасте причинами появления сколиоза обычно являются травмы. Прогрессирование заболевания сопровождается:

  • Головокружениями;
  • Головной болью;
  • Болевым синдромом в пораженной области;
  • Дискомфортные ощущения.

В тяжелых степенях развитие патологии вызывает деформацию костей черепа, значительные поражения позвоночника, а также защемление нервов и кровеносных сосудов.

Грудной

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника встречается чаще других разновидностей деформации. Как правило, асимметрия в этом случае наблюдается именно в области груди и ограничивает подвижность верхней части скелета. Часто движения сопровождаются болевыми ощущениями. Кроме того, вероятны:

  1. Онемение рук и пальцев;
  2. Ощущение покалывания в верхних конечностях;
  3. Боли, распространяющиеся на всю спину.

Отсутствие лечения и быстрое прогрессирование правостороннего сколиоза грудного отдела на фоне провоцирующих факторов способно вызвать смещение и нарушение работы внутренних органов, проблемы с дыхательной системой организма.

Поясничный

Для выявления правостороннего сколиоза поясничного отдела позвоночника визуального осмотра обычно бывает недостаточно. Поэтому определение патологии и степени ее прогрессирования необходимо производить при помощи других диагностических процедур. Также помощь в постановке диагноза предоставляет симптоматика:

  • Боли в пояснице;
  • Частые боли в ногах;
  • Нарушение подвижности;
  • Проблемы с функциональностью внутренних органов (в частности, органов малого таза и мочеполовой системы).

Диагностика и лечение правостороннего сколиоза поясничного отдела позвоночника 1 степени осложняется тем, что на этом этапе установить его наличие достаточно трудно. В то же время запущенная степень патологии вовсе не поддается лечению.

Смешанный

В редких случаях также выявляется и грудопоясничный правосторонний сколиоз. Для его формирования требуется множество провоцирующих факторов и причин, однако заболевание может возникнуть и как осложнение грудного или поясничного сколиоза. При этом симптоматика патологии включает в себя признаки обоих типов правостороннего искривления. Терапия осложняется необходимостью всестороннего воздействия.

Лечение сколиоза

Консервативный

Данный метод используется только при правостороннем сколиозе 1 и 2 степени. Его основные задачи:

  1. Мобилизация позвоночника;
  2. Восстановление нормальной формы позвоночного столба;
  3. Удержание позвоночника в правильном положении.

Для этого используются:

  • ЛФК при правостороннем сколиозе. В процессе проведения лечебной гимнастики изменяется осанка, позвоночный столб выравнивается, а мышцы спины и пресса укрепляются, не позволяя возникнуть новому искривлению. Также формируются навыки самокоррекции.
  • Физиотерапия. Включает электромиостимуляцию мышц для их укрепления, парафиновые аппликации, электрофорез. Процедуры не только способствуют формированию правильной осанки, но также и снимают дискомфорт и боли, улучшают кровообращение в тканях.
  • Массаж. ПозволяетМассаж
  • Фиксирующие корсеты (фиксирующие и корригирующие). Применяются при деформации не более двадцати пяти градусов у взрослых и детей старше пяти лет. Изделия плотно облегают грудную клетку и поясницу и оказывают на позвоночник механическое воздействие.

Консервативное лечение должно сопровождаться наблюдением лечащего врача. Процесс выздоровления может занять от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от индивидуальных особенностей.

Уменьшить правосторонний сколиоз третьей и четвертой степени, когда угол деформации превышает тридцать градусов, возможно только при помощи хирургического вмешательства. Операция проводится в два этапа:

  1. Устранение деформации с использованием дистрактора Кузьмина и фиксация позвонков в правильном положении с помощью предварительно взятого у больного фрагмента кости.
  2. Дискотомия на уровне искривления и эпифизодез тел позвонков.

Оперативное вмешательство проводится для пациентов не моложе одиннадцати лет и требует прохождения реабилитационного периода.

Хирургическое воздействие

У людей с правосторонним сколиозом могут наблюдаться следующие симптомы:

  • неравномерная высота плеч;
  • одна лопатка выступает больше, чем другая;
  • ребра с одной стороны тела выступают больше, чем с другой;
  • неровная по высоте линия талии;
  • неравномерные по высоте бедра: одно выше, другое ниже;
  • визуально заметное искривление позвоночника;
  • наклон головы в сторону;
  • наклон верхней части тела в сторону.

У людей с выраженным сколиозом искривленный позвоночник может давить на другие органы и области тела. Это давление может вызвать такие серьезные симптомы как:

  • сложности с дыханием и одышка, если сдавлено легкое;
  • боль в груди;
  • боль в спине;
  • боль в ноге;
  • сложности с мочеиспусканием или дефекацией, нарушение контроля за этими процессами.

Лечение правостороннего сколиоза включает нехирургические (консервативные) и хирургические методы. План лечения будет зависеть от:

  • выраженности сколиотической деформации;
  • локализации искривления;
  • риска прогрессирования сколиоза;
  • возраста пациента.

Если искривление меньше 25 градусов и прогрессирует медленно, врач может выбрать выжидательную тактику с обязательным проведением рентгенографии и, возможно, других радиографических исследований каждые 6-12 месяцев для мониторинга состояния пациента.

Если искривление 25-45 градусов, врач может порекомендовать ношение ортопедического корсета или гипсование для поддержки позвоночника. Это не исправит искривление, но предотвратит его дальнейшее прогрессирование.

По нашему опыту многие дети подросткового возраста, имеющие сколиоз 2 или больше степени страдают уже от протрузий или грыж межпозвонковых дисков, что дает при сколиозе стойкий болевой синдром. У таких детей постоянное ношение корсета будет приводить к прогрессу явлений остеохондроза и увеличения размеров межпозвонковых грыж или протрузий.

В этом случае необходимо решение вопроса, что принесет ребенку больше зла прогресс сколиоза или остеохондроза позвоночника. Мы в таком случае предлагаем целый комплекс процедур, включающий безнагрузочное вытяжение позвоночника, работу с крестцово-подвздошным сочленением, мышцами и т. д. В подавляющем большинстве случаев такой подход останавливает развитие сколиоза и позволяет успешно лечить осложненный остеохондроз.

Хирургическое вмешательство при сколиозе рассматривается в тех случаях, если искривление:

  • выраженное;
  • прогрессирует со временем;
  • вызывает серьезные или заметные деформации;
  • приводит к различным осложнениям, например, неврологическим проблемам или трудностям с дыханием.

Сколиоз – сложное комплексное заболевание, которое может являться в равной степени как приобретаемым, так и врожденным. Представляет собой аномалию, выражающуюся в фиксированном искривлении позвоночной дуги на бок. В результате нарушенной становится не только общая осанка, но и ряд органов внутри туловища.

Они изменяют свои размеры (растягиваются/сжимаются) и перестают функционировать в норме. Вопрос лечения сколиоза является очень важным, несмотря на этиологию заболевания. В некоторых случаях терапевтическое лечение необходимо проводить неотложно, иначе придется осуществлять хирургическое вмешательство. Поскольку разновидностей сколиоза множество, успех лечения зависит от точной диагностики.

Основным способом излечения является терапия в консервативном режиме. Особенно хорошо поддаются ей степени первая и вторая, а также неосложненная третья.

Лечение следует начинать сразу же после диагностирования болезни, поскольку промедление может усугубить ситуацию и сделать рекомендованные терапевтические методы неэффективными, в силе быстрого прогрессирования болезни.

Каких целей необходимо достичь при лечении.

  1. Мобилизация позвоночника.
  2. Укрепление спинных мышц для остановки деформации.
  3. Укрепление мышц брюшного пресса для удержания позвоночника в прямом положении.
  4. Коррекция искривлений.

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

Лечение всегда комплексное и включает ряд методов:

  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • плавание;
  • электростимуляция мышечной ткани;
  • аппликации парафином;
  • физиотерапия;
  • ношение корсета.

При диагностировании первостепенного правогрудного сколиоза лечение включает:

  • назначение лечебной физкультуры;
  • плавание;
  • формирование осанки у зеркала;
  • физиотерапию;
  • прием необходимых минеральных добавок.

Если у ребенка вторая степень заболевания, терапия следующая:

  • электростимуляция мышц;
  • массаж;
  • корригирующая гимнастика;
  • компьютерная коррекция осанки;
  • ношение корсета;
  • минеральные добавки.

При прогрессирующей второй стадии пациенту показано длительно санаторно-курортное лечение.

Терапия при третьей стадии, если она не прогрессирует, отличается от терапии второй комплексом упражнений, конфигурацией и увеличением срока ношения корсета. При прогрессирующей третьей стадии применяют вытяжение. Пациент укладывается на щит и, при помощи специальных приспособлений, его позвоночник вытягивается. Таким образом, лечение может продолжаться до двух месяцев. При достижении результата позвоночная дуга фиксируется корсетом.

Четвертая степень предполагает хирургическое лечение. В начальной стадии это также может быть вытяжение до четырех месяцев, а затем оперативная фиксация результата. Пациента после операции иммобилизируют, а после снятия швов надевают корсет жесткой конструкции на весь корпус, от таза до головы. Корсет носят около года.

  • Искривление спины в бок с одновременным скручиванием позвонков вокруг своей оси в грудном участке позвоночника это грудной сколиоз.
  • Данная патология чаще всего обнаруживается у подростков, но именно в этом возрасте своевременное обращение внимание на проблему и выбор грамотной схему коррекции позволит предотвратить дальнейшие нежелательные изменения.
  • У взрослых людей сколиоз первоначально часто возникает после травм или на фоне хронических патологий как их осложнение.

Консервативный

  • Выраженная деформация.
  • Эффект после консервативного лечения отсутствует.
  • ПС прогрессирует (угол деформации более 30°).
  • Присутствуют осложнения, например, неврологические расстройства.
  • Первая степень подразумевает наличие деформации, не превышающей 5 градусов. Внешне подобное изменение трудно определить без специальных тестов. Если осматривать спину подростка или взрослого человека сзади, то можно обратить внимание, что одна лопатка возвышена над другой, при наклоне спины видно отхождение срединной линии вбок. Пациенты могут предъявлять жалобы на быстрое наступление усталости после физических упражнений или после того, как тело длительно находилось в одной, неудобной позе.
  • стоя отмечается слабость мышц спины и брюшного пресса;
  • заметна асимметрия уровня надплечий и лопаток;
  • наблюдается искривление в сторону в грудном отделе и напряженный мышечный валик в поясничном отделе, только с противоположной стороны, который более четко виден при наклоне туловища вперед;
  • таз расположен горизонтально;
  • отсутствует поворот позвонков на рентгенологическом исследовании.
  • определяется деформация в виде буквы S (основной изгиб и компенсаторный);
  • при наклоне четко видны реберный горб и асимметрия обеих половин туловища;
  • заметен мышечный валик в области поясницы;
  • выявляется поворот позвонков;
  • при вытяжении за голову компенсаторный изгиб уменьшается, а основной остается.
Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз

  1. Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени – не тяжелая стадия. Она имеет угол не меньше 10⁰. Локализация первичной дуги искажения с th1 по t. При сколиозе 1 степени не сильно заметно его наличие и обосновывается малой приподнятостью правого плеча и лопатки.
  2. Правосторонний сколиоз 2 степени – стадия средняя, с углом от 10 до 25⁰. Конкретно выражена правосторонняя асимметричность позвоночника человека, плечевой линии, лопаток и таза. Грудной сколиоз 2 степени не сильно бросается в глаза, если человек одет. И родные ребенка запросто могут не заметить никаких отклонений. Деформация происходит в виде буквы S.Правосторонний и левосторонний сколиоз
  3. Третья – тяжелая стадия, угол которой может быть до 50⁰. Эту стадию можно заметить невооруженным глазом. Лопатки и ребра очень выпирают, если наклониться вперед, грудная клетка отклоняется назад, появляются различные дыхательные проблемы, довольно частые простуды. Также при этой стадии сколиоза начинается одышка и происходит нарушение сердечной ритмики.
  4. Четвертая – достаточно тяжкая (критическая), угол составляет больше 50⁰. Она характеризуется образованием крупных лопаточных реберных горбов в правой части спины, появлением впадин на груди, возникновением явного перекоса таза и заметной асимметричности рук и ног. Также эта стадия вызывает различные дисфункции органов, например, такие как, проблемы с пищеварительной системой, болезни почек, половых органов, мочевого пузыря.

Сколиоз грудного отдела позвоночника: степени и методы лечения

В зависимости от прогрессирования болезни, выделяют 4 степени сколиоза.

Они определяются по данным осмотра и жалоб человека, но диагноз ставится только по рентгенограмме.

1 степень

Угол отклонения от вертикального положения позвоночника – до 5 градусов.

Проявляется такими симптомами:

  • плечи находятся на разной высоте;
  • одна лопатка «выпирает» больше другой;
  • внешне сутулость не заметна;
  • боль в спине возникает только при интенсивной или длительной физической работе, нахождении в неудобной позе.

В зависимости от прогрессирования болезни, выделяют 4 степени сколиоза. Они определяются по данным осмотра и жалоб человека, но диагноз ставится только по рентгенограмме.

2 степень

Угол отклонения 6-25 градусов. Симптомы:

  1. сутулость уже хорошо видна;
  2. при наклоне человека заметен «реберный горб»;
  3. можно прощупать «мышечный валик» — участок сильно напряженных мышц спины;
  4. для возникновения боли в спине нужна уже гораздо меньшая нагрузка или пребывание в одном положении;
  5. мышцы спины быстро устают.

3 степень

В этом случае угол – уже 26-80 градусов. Проявляется это состояние так:

  • позвоночник S-образно деформирован;
  • заметна сутулость;
  • виден перекос таза и всего туловища;
  • при наклоне вперед хорошо заметен «реберный горб»;
  • видна деформация грудной клетки;
  • одна лопатка выпирает больше другой: это заметно даже если не присматриваться;
  • плечи – на разных уровнях;
  • часто возникают ОРЗ;
  • утомляемость при незначительных нагрузках;
  • нарушение чувствительности или двигательной функции в тех областях, которые иннервировал пережатый «скрученным» позвоночником спинной мозг.

4 степень

На рентгенограмме позвоночник отклонен в сторону на угол 80 и более градусов. Клинически это проявляется выраженными симптомами:

  1. перекос туловища трудно не заметить;
  2. у детей – прекращение роста;
  3. грудная клетка заметно деформирована;
  4. нарушение функции таких органов как легкие, пищевод, грудной отдел аорты, сердце;
  5. частичный паралич мышц ног;
  6. нарушение дефекации и мочеиспускания;
  7. сильные боли в позвоночнике даже без нагрузок.

В зависимости от степени развития патология имеет различные признаки:

  1. 1 степень. Визуально искривления практически не видно, какой-то яркой симптоматики тоже нет. Поэтому родители чаще всего не обращают внимания на патологию и не предпринимают никаких мер. Именно в 1 стадии сколиоза имеется шанс на восстановления позвоночного столба самыми щадящими методами.
  2. 2 степень. Симптомы постепенно начинают выражаться более ярко. Видна асимметрия тела, правая лопатка и плечо расположены выше. При условии, что и этисимптомы игнорируются, патология прогрессирует дальше.
  3. 3 степень. Заболевание принимает тяжелую форму, с правой стороны можно наблюдать реберный горб, а грудная клетка смещается сзади. Над правой лопаткой можно видеть валик из мышечной ткани.
  4. 4 степень. Для этой стадии характерны значительные нарушения не только позвоночника, но и внутренних органов. Сердце смещается, в результате чего возникают признаки сердечной недостаточности. Страдают органы дыхания, появляются отеки, кожные покровы становятся синюшными. Со стороны пищеварительного тракта тоже происходят нарушения – развиваются гепатиты, гастриты, язвы.

Важно одно — этому недугу нельзя относиться халатно, так как при запущенной форме сколиоза человека могут ждать серьезные последствия вплоть до полной потери трудоспособности. При своевременном определении болезни сколиоз хорошо поддается корректировке и имеет тенденцию к полному выздоровлению.

Правосторонний сколиоз 1 степени диагностируется редко, поскольку его трудно определить на начальных этапах развития. Однако заболевание прогрессирует быстро и выявление деформации на поздних стадиях грозит сложностями при проведении терапии.

Выделяют следующие степени прогрессирования искривления:

  1. Первая. При правильно и своевременно поставленном диагнозе применяется комплекс упражнений при правостороннем сколиозе, помогающий быстро устранить искривление и сутулость, а также предотвратить прогрессирование изменений.
  2. Вторая. Выявить нарушение осанки на данном этапе развития болезни возможно при визуальном осмотре, несмотря на то, что асимметрия проявляется незначительно.
  3. Третья. Представляет собой тяжелую форму болезни, при которой возможно смещение грудной клетки и формирование горба. Эти процессы сопровождаются изменением местоположения внутренних органов и нарушением их функциональности.
  4. Четвертая. Правосторонний грудной и поясничный сколиоз четвертой степени практически не поддается эффективному лечению, поскольку сопровождается необратимыми изменениями в позвоночном столбе и внутренних органах.

Наблюдение специалиста показано пациентам, страдающим искривлением любой степени, в том числе первой.

При этом чем больше прогрессирует заболевание, тем труднее поддается лечению.

Подобное патологическое состояние проявляется первоначально искривлением в боковой плоскости и негативно отражается на всех органах грудной полости. А также приводит к изменениям костно-суставной системы в целом за счет некорректного распределения нагрузки. Лечение существует, самое главное – вовремя и как можно раньше обратиться за специализированной помощью.

В ортопедической практике принято выделять несколько вариантов сколиоза, зная которые можно предположить основную причину развития заболевания. Итак, он бывает:

  1. Идиопатический. Этиология в таком случае остается неизвестна. Организм человека крайне сложная, динамично изменяющаяся система с большим количеством непостоянных элементов. Современная медицина достигла больших высот в процессе узнавания факторов, приводящих к болезням, но остаются ситуации, когда истина ускользает.
  2. Врожденный. В основе – аномалии развития отдельных позвонков, сочленений с ребрами. Тогда грудной сколиоз будет диагностирован уже у новорожденного.
  3. Приобретенный. На фоне перенесенных переломов при авариях, заболеваний с преимущественным поражением костной ткани, оперативного вмешательства. Все это приводит к искривлению позвоночника у взрослого. В отношении подростка главная причина–неудобное вынужденное положение во время учебы. Парты, которые не могут «расти» вместе с ребенком ухудшают ситуацию.
Причина Ребенок Взрослый
Травма В детском возрасте костная ткань менее подвержена деформация травматического характера за счет повышенной пластичности. Поэтому поврежденные ткани достаточно часто восстанавливаются практически без последствий и последующих функциональных нарушений. Компрессионные переломы в старшем возрасте чреваты формированием компенсаторных изменений. В норме каждый позвонок имеет прямоугольную форму, когда верхний контур параллелен нижнему. При компрессии происходит сближение с формированием бокового клина. Соответственно наклоняются вышележащие и нижележащие позвонки, что провоцирует искривление.
Воспаление Разрушение позвонка на фоне проникновения микобактерий туберкулеза (туберкулезный спондилит) сопровождается изменением формы. Длительное течение заболевания приводит к изменениям нормального положения позвоночного столба.
Аномалия развития тел позвонков Формирование позвонка проходит несколько последовательных этапов. Основа развития – центры оссификации, за счет которых происходит увеличение размеров. Изначально эти центры разделены между собой. Поэтому основная аномалия, приводящая к сколиозу – локальное выпадение одного из центров. Окончательно рост завершается к 25 годам, соответственно поздний сколиоз неправомерно определять именно аномалиями.
Неправильное распределение нагрузки Период активного роста приходится на пубертатный период. Неудобные парты, сумки на одном плече изменяют осанку. Если ребенок долгое время находится в таком положении, то весь позвоночный столб вынужденно искривляется. Сколиозна уровне грудного отдела позвоночникау взрослого обусловлен асимметрией мышц, когда более сильные группы смещают на себя отдельные позвонки.

Тело взрослого человека и ребенка по-разному реагирует на внешние обстоятельства. Поэтому одни и те же причины могут приводить к развитию сколиоза или нет в разные возрастные промежутки.

Факторы риска

Выделяют определенные условия, при которых вероятность искривления позвоночника повышается. Чаще всего это заболевания костно-суставной системы и мышц. К ним относятся аутоиммунные воспалительные процессы, например, ревматоидный артрит или мышечная дистрофия. Подвержены дети с церебральным параличом, а также перенесшие трансплантацию органов.

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

Если рассмотреть условно здоровых людей, то в группе риска находятся профессиональные спортсмены. Особенно страдают те, кто занимается тяжелой атлетикой, пауэр-лифтингом, фигурным катанием, хоккеем.

Классификация

Сколиотическая деформация в зависимости от вида бывает С-образной, S-образной, а по отклоненности дуги – правосторонней или левосторонней. Каждый вариант имеет свои особенности воздействия на внутренние органы.

Правосторонний

Правосторонний сколиоз характеризуется дугообразным смещением оси позвоночного столба вправо. При этом межреберные промежутки справа расширяются, а слева – сужаются. Компенсаторно отмечается опущение левого плеча и поднятие левого бедра. Симптомы грудного сколиоза проявляются повышением нагрузки на сердце, селезенку и левую почку.

Левосторонний

Если дуга отклоняется влево, то возникает обратная ситуация в виде компрессии области печени, правой почки, восходящих отделов ободочной кишки.

Грудной (торакальный) сколиоз может быть плавным, тогда его чаще всего называют сколиотической деформацией. Такие изменения бывают протяженными с захватом поясничного отдела.

Наиболее выраженную клиническую симптоматику вызывает ограниченный сколиоз с выраженным углом. Тогда степень воздействия на внутренние органы возрастает.

С-образный

Первая буква из названия определяет форму. Позвоночник сС-образным сколиозом отклонен по дуге большого или малого радиуса вправо или влево.

В связи с наличием 12 позвонков отдельно рассматривают верхне-грудную и нижне-грудную области. Поэтому для определения локализации используют следующую терминологию:

  • шейно-верхнегрудной;
  • нижнегрудной-поясничный;
  • собственной грудной.

Для получения полной информации относительно распространенности процесса необходимо проводить рентгенологическое исследование всего позвоночного столба. Потому что С-образный на уровне грудного отдела может быть составной частью S-образного.

S-образный

Симптомы и диагностика

Глядя на нее, врач проводит несколько прямых, соединяющих позвонки (есть несколько разных методик).

По углу между ними судят об угле сколиотической дуги, а соответственно, о степени сколиоза.

Занимается лечением сколиоза у детей врач-ортопед.

У взрослых участвуют в лечении несколько специалистов: травматолог, невролог (в идеале – вертеброневролог), мануальный терапевт.

Визуальный осмотр

Врач должен обследовать ребенка в четырех положениях: сидя, стоя, лежа, во время движения. В положении сидя нужно определить:

  • изменение изгибов позвоночника;
  • уровень установления таза;
  • наличие асимметрии.

Во время движения определяют:

  • изменение остистых отростков;
  • характер мышечных напряжений;
  • подвижность позвоночника.

Степень растяжения позвоночника определяется, когда пациент лежит. Органические изменения в этом положении не изменяются, а функциональные (осанка) исправляются.

В положении стоя определяют:

  • положение таза;
  • длину нижних конечностей;
  • наличие контрактур в суставах.

Смотрят на уровень надплечий, они должны располагаться горизонтально, расположение углов лопаток. При правостороннем сколиозе правое плечо ребенка выше левого.

Вас может заинтересовать: Искривление позвоночника

Рентгенография

1 степень возникает, если угол деформации менее 5 градусов.

2 степень — от 6 до 25 градусов.

3 степень — 26-80 градусов.

4 степень — более 80 градусов.

Муаровая топография

Этот оптический метод исследования применяется для создания трехмерного изображения очертаний спины на бумаге. Позволяет увидеть, как деформируется позвоночник.

В поясничном отделе В грудном отделе
1-2 стадия
  • слабо выраженная асимметрия тела;
  • непостоянные боли после напряжения;
  • слабость мышц с левой стороны и их напряжение с правой
  • разный уровень положения плеч, лопаток и рёбер;
  • нерегулярные легкие боли
3-4 стадия
  • смещение таза;
  • выпирание подвздошной кости;
  • неровное положение ягодичной складки, талии;
  • визуальная разница в длине ног;
  • опущение правой почки;
  • нарушение функционирования органов таза;
  • частые резкие боли
  • асимметрия верхней части тела и лица;
  • появление вторичной дуги;
  • образование горба;
  • ограниченность в движениях;
  • нарушение функционирования сердца и легких;
  • сильные боли в области груди и лопаток

Диагностика смещения проводится на основе опроса больного и визуального осмотра. Для установления наиболее точного результата используется рентгенологическое исследование. Снимок позвоночника производится в трех положениях: сбоку, стоя, лежа.

Правосторонний сколиоз, как и другие разновидности сколиоза, диагностируется врачом во время медицинского осмотра.

  • осмотр спины пациента сзади;
  • проверку высоты плеч, талии, бедер на разницу в высоте с разных сторон тела;
  • осмотр грудной клетки на предмет большего выпячивания ребер с одной стороны груди;
  • проведение теста Адама, который состоит в том, что пациенту предлагают наклониться вперед в положении стоя. Ноги при этом должны быть вместе, колени прямыми, а руки свободно «свисать» по бокам;
  • проведение рентгенографии позвоночника, чтобы врач мог посмотреть, где именно имеется искривление, и определить выраженность сколиоза.

Кроме того, врач может порекомендовать пациенту проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) позвоночника.

Увеличение дуг сколиотического искривления определяют с помощью сколиозомера или измерением углов искривления сколиоза по рентгенограмме.

Большое значение для диагностики имеет рентгенологический метод исследования, позволяющий выявить ранние признаки заболевания, а также причины, способствующие его дальнейшему развитию (дисплазия поясничного отдела позвоночного столба, добавочные полупозвонки, конкресценция тел позвонков, сращение ребер и др.).

сколиоз грудного отдела позвоночника

Определение угла сколиоза легло в основу клинико-рентгенологической его классификации. Угол сколиоза устанавливают по рентгенограмме, снятой в переднезаднем направлении, следующим образом: выше и ниже первичной кривизны определяют два нейтральных позвонка с равномерной на всем протяжении межпозвонковой щелью и параллельными соответствующими поверхностями позвонков.

Через вершину верхнего позвонка и основание нижнего позвонка в поперечном направлении проводят две линии. Из середины верхней линии через центр нейтрального позвонка опускают перпендикуляр, а из середины нижней линии восстанавливают перпендикуляр. Пересечение перпендикуляров образует угол сколиоза (нормы см. классификация сколиозов).

Для определения угла деформации по Енчуру пользуются линиями, проведенными от основания остистого отростка позвонка, расположенного на вершине деформации, к основаниям остистых отростков нейтральных позвонков верхних и нижних полудуг искривления.

Для определения угла сколиоза по Фергюсону проводят линии между центральными точками тела позвонка, расположенного на вершине деформации, и нейтральных позвонков верхней и нижней полудуг сколиоза, как основной, так и компенсаторной дуги. В месте пересечения линии на вершине деформации образуется угол сколиоза.

Широкое распространение при измерении угла сколиоза получила методика Кобба в модификации А. И. Казьмина, заключающаяся в восстановлении перпендикуляров с площадок тел позвонков, расположенных на границе между основной и компенсаторной дугами. По Е.А. Абальмасовой угол сколиоза равен сумме углов, образованных клиновидными телами позвонков и межпозвонковыми щелями.

При диагностике сколиоза важно дифференцировать его от сколиотической осанки. Разница заболеваний в том, что при сколиозе имеются торсии позвонков (ротация), при сколиотической осанке нет изгибов позвоночника, но присутствуют деформации ребер и мягких тканей.

При искривлениях в шейном и грудном отделах несимметричен контур плеч. На рентгеновских снимках помимо смещения позвоночника заметна торсия, то есть поворот позвонков относительно вертикальной оси. Тяжелые формы сколиоза сопровождаются заболеваниями других органов.

Основные диагностические меры включают в себя:

  • Визуальный осмотр. Процедура проводится в положении стоя, лежа и сидя. В процессе выявляется длина и искривление конечностей, подвижность позвонков, возможные изменения остистых отростков, наличие асимметрии.
  • Рентгенография. Позволяет выявить сколиоз на любой стадии его развития и визуально оценить степень искривления. При рентгенографии деформацию определяют измерением угла наклона позвоночника (от пяти до восьмидесяти градусов).
  • Муаровая топография. Представляет собой оптический метод диагностики, позволяющий получить трехмерное изображение туловища. В отличие от рентгенографии не несет лучевой нагрузки на организм и не наносит вреда здоровью.

Гимнастические упражнения

Гимнастика при сколиозе грудной клетки должна выполняться по определенным правилам, к ним, прежде всего, относят:

  • Предотвращение во время занятий резких скручиваний, движений, поворотов.
  • Плавность выполнения упражнений.
  • Начинаться комплекс обязательно должен с осторожной разминки, во время которой убирают напряжение с мышц.
  • Комплекс занятий обязательно должен включать в себя упражнения не только для спины, но и для пресса. От состояния мышц брюшной стенки также зависит стабильность позвоночника. Обязательно должны быть выбраны соответствующие упражнения для исправления деформации и для улучшения дыхания.
  • При завершении проводятся расслабляющие техники.

Эффективность гимнастики зависит от того, правильно ли она подобрана конкретному пациенту. Поэтому самостоятельно различные интенсивные движения, требующие усилий, не рекомендуется делать. Из рекомендованных и самых простых можно посоветовать выполнять несколько упражнений:

  • Необходимо расположиться на полу лицом вниз, руки разводят в стороны. При этом взгляд направляют в пол. Со стороны искривления необходимо вытянуть руку, заведя ее за голову. При этом локоть нужно тянуть назад и кверху, а взглядом необходимо фиксировать это движение. Тело при этом приподнимается, делаем глубокий выдох, задерживаемся на несколько секунд и на вдохе тело должно возвратиться в первоначальную позу.
  • Положение туловища не изменяют. Нужно со стороны искривления руку оттянуть в сторону, а вторую вытянуть вперед. Ладони обеих кистей рук прижаты к полу. Совершая выдох, приподнимаем голову, руки и плечи. При этом нужно кисти рук сжать в кулаки. Подобное положение удерживается несколько секунд, на вдохе тело опускается.
  • Необходимо лечь на тот бок, где есть вершина аномального изгиба. Руки заводят за голову и через несколько секунд вытягивают вдоль тела.

Упражнения необходимо в первые дни выполнять не менее 5 раз, затем их доводят до 8-10 каждое.

Положительные изменения могут быть заметны через несколько месяцев при условии ежедневного выполнения занятий и контроля за состоянием позвоночника со стороны ортопеда.

источник

Упражнения необходимо в первые дни выполнять не менее 5 раз, затем их доводят до 8-10 каждое.

Лечебная гимнастика поможет восстановить функциональность позвоночника, укрепить мышцы спины и живота, сделать более эластичными связки, улучшить двигательную активность, предупредить многие осложнения. Но для этого важно начать лечение на ранних этапах ПС, чтобы остановить развитие патологии и вернуть позвоночному столбу нормальную форму.

Больных интересует вопрос о том, какие нужно делать упражнения во время комплексной терапии сколиоза. Программу тренировок для каждого пациента индивидуально составляет лечащий врач или инструктор. При этом учитывается характер заболевания, возраст и общее состояние организма.

Комплекс упражнений при правостороннем сколиозе

В комплекс упражнений могут входить следующие элементы:

  • Стоя тяните одну руку вверх, а вторую отведите назад.
  • Скользите правой рукой по телу вниз, а согнутую левую поднимайте вверх к плечу.
  • Поднимите левую руку и делайте наклоны вправо, правую конечность заведите за спину. Пружиньте, чтобы почувствовать растяжение мышц.
  • Лягте на живот, выгибайте спину, одновременно поднимая левую руку вверх.
  • Станьте на четвереньки, выгибайте спину, поднимая левую конечность вверх.
  • Сядьте на косое сиденье, наклоняйте корпус в правую сторону.

Кроме того, пациенты могут заняться йогой, посещать бассейн, выполнять упражнения на турнике, например, вис или подъем ног. Чтобы укрепить мускулатуру, можно приобрести специальные эспандеры и тренажеры. И также рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику.

Стоит уточнить, что для каждого случая сколиоза желательно индивидуальное назначение упражнений. Тем не менее в этом видеоматериале собран основной, базовый комплекс, выполняющийся при сколиозе грудного отдела.

Мануальная терапия занимает важное место в лечении сколиоза 1, 2 и 3 степени. Этот метод не стоит путать с массажем, т.к.

массаж — это воздействие на ткани с использованием приёмов растирания, разминания, поглаживания, вибрации и т.д. Понятие мануальной терапии включает более широкий спектр воздействий, в том числе и массаж.

Выполняются такие манипуляции только специалистом мануальным терапевтом, со специализацией по неврологии или ортопедии.

Наиболее эффективен этот метод при: сколиозе 1-2 степени у пациентов до 25 лет; при нарушении осанки у детей до 9 лет.

Но нежелательным или неэффективным мануальная терапия является при травмах позвоночника; воспалительных и инфекционных заболеваниях позвоночника; опухолях позвоночника. Возрастное ограничение мануальной терапии – 3 года.

Физиотерапия – это способы лечебного влияния на человека природных и искусственных факторов (грязи, воды; ультразвук, электричество, магнитное излучение).

Теплолечение используется для активизации обращения лимфы и крови. Распространенными способами лечения теплом является парафиновые аппликации, горячие укутывания.

Электротерапия включает в себя электростимуляцию мышц и электрофорез. Электростимуляция используется для укрепления мышечного корсета и проводится курсами по 10, 15, 25 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания.

Водолечение применяется для стимуляции иммунной системы. Используются хлоридно-натриевые ванны, морские ванны, грязелечение.

Наиболее эффективно применять физиолечение при сочетании с лечебной гимнастикой и мануальной терапией.

Все операции при сколиозе можно разделить так:

  • Операции на передних отделах позвоночника (хирургический доступ к позвоночнику открывается со стороны брюшной полости) коррекция выполняется путём натяжения/сжатия и/или разворота позвонков либо их групп;
  • Операции на задних отделах позвоночника: цель таких методов является выравнивание позвоночника и закрепление его путем фиксации корригирующих структур (мышцы, связки) со стороны спины.
  • Косметические операции: удаление реберного горба, резекция углов лопатки
  1. Массажер-тренажер древмасс – это сочетание лечебной физкультуры и персонального массажиста в одном устройстве с деревянными роликами.
  2. Специально для лечения сколиоза был разработан и создан активный ролик, который заслуженно пользуется успехом в лечении данного заболевания
  3. Предлагаем Вашему вниманию короткую и полезную инструкцию к занятиям на тренажере Drevmass от создателя патента, Артёма Кутянина:

Так как чаще всего эта болезнь даёт ростки еще в детстве, важно в этот период достаточно внимательно следить за осанкой ребёнка.

Требуется исключать статические положения тела, вызывающие боковой наклон туловища (неправильная посадка за столом или партой, постоянное ношение сумки/портфеля на одном плече и т.д.). Также следует выполнять упражнения по самоконтролю за осанкой, а также укреплять мышечный корсет спины ребёнка физическими занятиями, при этом, не перегружая его.

Что касается взрослых: не следить за осанкой и постоянно перегружать одну половину туловища могут и они, чаще из-за профессии. Утренняя гимнастика; перерывы между работой, требующей сидячего образа; активный отдых – весь этот список поможет Вам не заиметь проблему со сколиозом грудного отдела.

Намного легче предупредить это заболевание, чем лечить.

Годен ли в армию призывник, если у него есть сколиоз? Естественно, в главную очередь, всё зависит от степени:

  • 1 степень: годен в армию, но не по группе А1 (элитные войска, спецназ)
  • 2 степень: не годен к службе, при регулярных жалобах раз в 2-3 месяца в течение последних 1-2 лет, зафиксированных в медицинских документах.
  • 3-4 степень: не годен к службе в армии.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить развитие сколиоза или не усугубить уже имеющуюся стадию деформации, следует уменьшить физические нагрузки. Конечно, не стоит забывать, про специальные упражнения, курс которых составляется при помощи специалиста.

Необходимо внимательно относиться к здоровью и образу жизни своего ребёнка. Поскольку заболевание начинает развиваться с ранних лет и спусковым механизмом может стать неправильное положение за партой, поэтому нужно следить за осанкой чада.

Кроме того, очень важно, на чём спит ребёнок, кровать должна быть жёсткой и ровной.

Профилактические меры касаются и нагрузки учебниками и прочими школьными принадлежностями. Для того чтобы нагрузка не была чрезмерной, лучше всего для этих целей использовать ранец, а не портфель.

Нужно вести здоровый образ жизни. Необходимы пешие прогулки, спорт и свежий воздух. И, конечно, не стоит забывать о периодическом осмотре у специалиста. Раннее выявление патологии может стать залогом быстрого и безболезненного лечения.

После появления ребенка на свет меры профилактики будут такими:

  • Ребенка до года не стоит высаживать насильно, раньше, чем он сам захочет.
  • Должна проводиться профилактика рахита с помощью витамина D3.
  • Нужно учить ребенка достаточное время проводить активно, не за книгой или компьютером.
  • Следует обращать особое внимание на ношение школьного рюкзака – на обоих плечах.
  • Нужно вырабатывать навыки правильного сидения за партой и столом.
  • Не следует отдавать (особенно детей групп риска, указанных выше) в те спортивные секции, в которых будет больше развиваться одна рука. Лучше ходить на плавание, волейбол.
  • Нужно ежедневно заниматься с ребенком гимнастикой.

источник

источник

Профилактика правостороннего и левостороннего сколиоза должна проводиться у детей и взрослых любого возраста. Для этого требуется комплексный подход, включающий в себя следующие меры:

  • Утренняя гимнастика. Профилактический комплекс упражнений при правостороннем грудном сколиозе улучшит осанку, укрепит поддерживающий мышечный корсет и приведет организм в тонус.
  • Плавание. Давление воды позволяет растягивать позвоночник и связки, укреплять все мышцы туловища.
  • Закаливание. Процедуры помогут не только укрепить иммунитет, но также и улучшить кровоснабжение тканей и привести мышцы в тонус.
  • Использование ортопедических подушек и матрацев. Данная мера позволит предупредить развитие искривлений любого типа, а также улучшить качество сна.
  • Нормализация рациона питания. Ежедневное меню должно включать в себя свежие овощи и фрукты, белки, а также продукты, богатые кальцием и витамином D.
  • Наблюдение за правильностью развития скелета и мышц должно проводиться с раннего детства. Для этого рекомендуется систематически проходить диагностику у ортопеда и хирурга.

Почему развивается сколиоз

Однозначного ответа на этот вопрос медицина дать не может. Один тип сколиоза – врожденный, возникает вследствие пороков развития позвоночного отдела эмбриона, а также недоразвитость крестцового отдела у плода, находящегося еще в материнской утробе. Сращивание позвонков либо формирование добавочных сегментов позвоночника, сращивание ребер, аномалии в области позвоночных дужек и другие патологии дают проявления сколиоза, которые присутствуют у младенца еще при рождении, а обнаруживаются на первом году его жизни.

Диагностирование

Основные признаки болезни – визуальные, выражаются в боковом искривлении позвоночной дуги, которое сопровождается задержкой роста позвоночной дуги и разворотом позвонков от оси. Искривления бывают в разных отделах позвоночника.

Чтобы диагностировать недуг, необходимо начать с визуального осмотра. Пациента обследуют в трех статичных положениях и при движении. Сначала, когда он стоит, затем сидя и наконец, лежа.

  1. В положении стоя сравнивают длину них их положение относительно таза, возможную деформацию. Также изучается плечевая линия, насколько она горизонтальна и на каком уровне. Осмотр лопаток дает представление об их уровне и расположении относительно горизонтальной оси.
  2. Когда пациент сидит, определяется расположение тазовой области и изгиб позвоночной дуги. Если ребенок сидит в расслабленном виде на табурете без спинки, наличие асимметрии позвоночной дуги можно сразу обнаружить.
  3. В позиции лежа на животе определяют функциональными или органическими являются изменения. Если это сколиотическая осанка, то у лежащих детей позвоночник распрямляется, а если заболевание сколиоз – остается искривленным.

При подозрениях на сколиоз, которые подтверждает визуальный осмотр, пациентам делают рентген в двух позициях – стоя и лежа. После получения рентгенограммы можно сделать точное заключение о стороне и степени искривления, а также предположительный уровень его прогрессирования.

Безлучевым методом аппаратной диагностики является муаровая топография. Во время этой исследовательской процедуры пациент не подвергается воздействию излучения, а на выходе получается трехмерное изображение, позволяющее наблюдать деформацию и отслеживать ее динамику.

Особенности правостороннего сколиоза

Данный тип проявляется следующим образом. При любой его степени в грудном позвоночном отделе правое плечо в положении стоя и сидя всегда выше, чем левое.

Таблица. Степени и их характерные проявления

Ведь все нарушения при высоких сколиозах нарастают именно из-за компенсаторных реакций скелета, связочно-суставной системы и мышц в ответ на изменение линии позвоночника.

Даже вторичные дуги искривления при поясничном сколиозе выражены достаточно слабо, особенно ниже первичной дуги. Но в силу ряда причин, главной из которых является отсутствие вовремя начатого адекватного лечения, левосторонний сколиоз все же способен прогрессировать.

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

Конечно, тяжелые формы поясничного сколиоза чаще встречаются уже у пожилых людей, но, тем не менее, они характеризуются возникновением довольно неприятной и даже тяжелой симптоматики.

Данное заболевание довольно редко может вызвать серьёзные нарушения, как самого позвоночного столба, так и других частей скелета, связок, мышц и суставов в целом.

Благодаря тому, что центр тяжести находится приближённо к месту искривления, человек может долгое время жить с этим недугом, не замечая каких-либо его проявлений.

Обнаружить левосторонний сколиоз чаще всего удаётся как сопутствующую болезнь в процессе лечения межпозвоночной грыжи или остеохондроза.

Однако это заболевание способно к быстрому прогрессированию в достаточно короткие сроки. Сначала происходит образование дуги, направленной в левую сторону. С увеличением нагрузки на спинные мышцы, постепенно появляется вторичная дуга. Тело человека становится ассиметричным.

В последствие это может привести к нарушению функций внутренних органов, находящихся с правой стороны: печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и т.д.

По этой причине данное заболевание требует проведения незамедлительного и правильного лечебного курса.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector