Радикулит пояснично крестцовый: симптомы и лечение медикаментозное в домашних условиях

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание

Классификация радикулитов

Радикулит поясницы различают по месту локализации, характеру течения, происхождения и т. д.

Формы радикулопатии по характеру течения:

  • Острая – заболевание молниеносно развивается, появляется сильная боль, которую можно купировать только с помощью медикаментов.
  • Хроническая – болезнь обостряется после чрезмерной физической активности, переохлаждения и т. д. Эта форма патологии является следствием отсутствия лечения острой радикулопатии.

Различают такие виды радикулита поясничного сегмента в зависимости от локализации пораженного нервного корешка:

  • Поясничный – болезненные ощущения появляются на участке поясницы, прострелами (люмбаго), нарушением двигательной активности.
  • Пояснично-крестцовый – болевая реакция локализуется на участке соединения поясничного отдела с крестцовым. Дискомфорт усиливается во время ходьбы, наклонов корпуса, боль распространяется в ягодицы, пах, ногу.
Боль в пояснице

Радикулит бывает первичный и вторичный

В зависимости от происхождения, различают такие виды радикулита:

  • Первичный – это патология, во время которой сразу воспаляется спинномозговой корешок.
  • Вторичный – заболевание развивается вследствие сжатия спинального нерва.

Кроме того, различают дискогенный (спондилогенный) радикулит, который развивается вследствие дегенеративно-дистрофических нарушений поясничного отдела позвоночника. Тогда межпозвонковый диск разрушается, наружная оболочка разрывается, и его содержимое выпячивается наружу. Межпозвонковая грыжа сдавливает нервные корешки, вызывая дискогенную радикулопатию.

Вертеброгенный пояснично-крестцовый радикулит (ПКР) возникает из-за нарушения строения тел позвонков. Эта патология возникает на фоне запущенного остеохондроза и роста остеофитов.

В зависимости от топографии воспалительного процесса радикулиты подразделяют на ряд форм:

  • пояснично-крестцовый,
  • грудной,
  • шейный,

которые в свою очередь могут иметь хроническую или острую форму. Кроме того, различают первичные радикулиты (токсического, инфекционного происхождения) и вторичные, обусловленные аномалиями позвоночника и спинного мозга. При менингорадикулите воспалительный процесс развивается одновременно в корешках спинномозговым нервом. и оболочках спинного мозга.

По месторасположению боли радикулит бывает нескольких форм:

  • пояснично-крестцовый;
  • шейный;
  • шейно-плечевой;
  • грудной.

Радикулит поясничный – наиболее распространенная форма. С ним сталкиваются люди в возрастном диапазоне от 30 до 50 лет, в остальных возрастных группах данная разновидность радикулита встречается реже. Его появление связывают с лишним весом, травмами, неправильной осанкой, естественным старением организма, работой в неблагоприятных температурных условиях, чрезмерными статико-динамическими нагрузками или наоборот гипокинезией (недостаточная двигательная активность). Крестцовый вид практически всегда имеет рецидивирующее течение.

Характерны клинические проявления в виде поясничных болей, отдающих к ягодицам, бедру, голени, стопам. Обычно они возникают как реакция на небольшие физические нагрузки, а проходят, когда больной принимает лежачее положение. Довольно часто крестцовый радикулит вызывает другие симптомы. Симптом Нери (появление поясничных болей из-за наклона головы к груди);

Дежерина (болезненность в пояснице возрастает при кашле, чихании); Бонне (при пассивных сгибаниях ноги); Бехтерева-Файерштайна (стоя, при раскачивании здоровой ногой болезненность ощущается в пораженной ноге) случается реже; Кроля (сильное оволосение или облысение части кожного покрова больной ноги).

Пояснично-крестцовый радикулит – это не редкость для беременных женщин, т.к. во время вынашивания ребенка вес увеличивается, а центр тяжести тела смещается, распределяя по-другому нагрузку.

Шейный радикулит

Корешки нервов шейного отдела позвоночника поражаются чаще всего при остеохондрозе или деформирующем спондилоартрозе (поражение всех дугоотросчатых суставов позвоночного столба). При этом онемевает, болит затылок, шея. Возможна потеря чувствительности рук, плеч, приступы икоты, снижение слуха, головокружения.

Проявления у этого типа радикулита такие же, как и у шейного. Симптоматика лишь дополняется онемением, болезненностью плеч, рук, лопаток. Появляется ощущение жжения в руках. Боль усиливается при поворотах головой.

Грудной радикулит

Такая разновидность радикулопатии встречается в медицинской практике намного реже, чем пояснично-крестцовый или шейный радикулит. Лечение подразумевает устранение первопричины появления радикулита (вирусной инфекции, дегенеративно-дистрофических процессов). Страдающие данной патологией являются пациенты старше 40 лет, ведущие сидячий образ жизни.

При грудном типе радикулопатии отмечаются неприятные ощущения в грудном отделе позвоночника, груди (межреберная невралгия), области сердца, живота, так как иннервируется грудная клетка, брюшная полость. Иногда совместно с болями появляется онемение, покалывания, кашель, одышка. Симптоматика усиливается ночью.

В 60% случаев протекает остро.

Радикулит пояснично крестцовый: симптомы и лечение медикаментозное в домашних условиях

По происхождению принято разделять радикулиты на первичные

ивторичные. Первые обусловлены токсическим или инфекционным воздействием, а вторые образовались по причине аномалий позвоночника.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Что такое радикулит и как его лечить – частый вопрос в кабинете невролога. Радикулит — это последствие остеохондроза, значительно реже он является результатом различных травм, грыжи, деформаций позвоночника. Радикулит поясничный является самым распространенным, ведь именно на эту часть позвоночника, являющуюся центром тяжести тела, приходится большое количество нагрузок.

Считается, что радикулитом болеют пожилые люди, но в последние годы его диагностируют у людей средней возрастной категории. Чаще всего замечены симптомы крестцового радикулита у женщин после 30 лет, у мужчин после 35 лет. Причины радикулита самые разнообразные. Болезнь возникает из-за малоподвижного образа жизни, различного рода стрессов, сидячей работы.

Пояснично-крестцовый радикулит представляет собой группу неврологических симптомов, возникновение которых связано с воспалением или зажатием корешка спинного мозга поясничного отдела позвоночника.

Чаще всего патология встречается у лиц старше 30 лет. Поскольку поясничный сегмент, состоящий из пяти позвонков, является самым подвижным и испытывает наибольшие нагрузки, то заболевание является достаточно распространенным.

Для того чтобы уменьшить боль при радикулите, пациент часто принимает защитную позу. Он может лежать, подложив подушку под живот, или сидеть, подогнув одну ногу. Также может меняться походка: человек старается уменьшить нагрузку на конечность, в которую отдает боль, поэтому он прихрамывает.

Болевой синдром

Основным симптомом заболевания является боль в области поясницы. Она может иметь разный характер: быть невыраженной или настолько острой и жгучей, что пациент не может подняться с кровати и ходить. Часто при радикулите поясничного отдела боль отдает в бедро, голень или стопу.

Болевой синдром может возникнуть внезапно, после поднятия тяжести или переохлаждения. В ответ на раздражение нервных окончаний, местом расположения которых становится фиброзное кольцо межпозвоночного диска, возникает рефлекторный спазм мышц. Приступ боли может парализовать человека, он на несколько минут застывает в одном положении (может даже упасть).

На начальной стадии заболевания боль нестерпимая, простреливающая, пульсирующая. Продолжительность приступа может быть от нескольких минут до двух часов. Поясница скована, а мышцы напряжены, при этом пациент не может согнуться. Человек боится пошевелиться, чтобы неловким движением не вызвать новый приступ.

В некоторых случаях при хронической форме радикулита боль носит подострый характер. Она тупая, ноющая, усиливающаяся при любых движения или кашле. Болевые ощущения могут отдавать в одну или обе ноги. Довольно часто наблюдается повышенный тонус поясничных мышц.

Еще одним признаком пояснично-крестцового радикулита может стать нарушение чувствительности. Сдавливание нервного корешка приводит к тому, что в зоне его иннервации возникает онемение.

При сильном повреждении нервных корешков, которое наблюдается у пациента в течение длительного времени, нарушается мышечный тонус. В тяжелых случаях может возникать атрофия мышц.

Нарушение чувствительности и движений, в отличие от болевых ощущений, возникает только со стороны поврежденного нервного корешка. Оно не бывает двухсторонним.

До снятия приступа боли пациенту необходим постельный режим. Поясницу нужно согревать с помощью грелки, мешочка с солью или шерстяного платка. Когда боль немного утихнет и человек начнет подниматься с кровати, необходимо проводить лечебную гимнастику.

Также в комплексной терапии заболевания применяются лекарства из группы миорелаксантов и витамины группы В.

Диклофенак

Диклофенак натрия является действующим веществом таких препаратов, как Диклоберл, Олфен, Диклак, Алмирал, Вольтарен, Наклофен. Вещество обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Его чаще других назначают для лечения радикулита.

Для того чтобы снять воспаление, назначают диклофенак в виде раствора для инъекций. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу. При сильных болях разрешается повторное применение не ранее чем через 12 часов. Инъекции проводят на протяжении 3–5 дней, в дальнейшем применяют средства в виде таблеток или свечей.

Радикулит пояснично крестцовый: симптомы и лечение медикаментозное в домашних условиях

В одной таблетке или капсуле Диклофенака может содержаться от 25 до 150 мг действующего вещества. Препарат принимают после еды, согласно с инструкцией. Не рекомендуется использовать средство людям с язвой желудка, поскольку это может привести к обострению заболевания.

Для того чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительную систему, можно применять Диклофенак в виде суппозиториев.

Наружно используются мази и гели на основе диклофенака. Их применяют 2–4 раза в сутки, в зависимости от дозировки. Поскольку действующее вещество попадает в кровь в небольших количествах, средства для наружного применения не оказывают негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Мелоксикам

Мелоксикам (Ревмоксикам, Мелбек, Мовалис) относят к группе нестероидных противовоспалительных средств. Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Его применяют для кратковременного симптоматического лечения заболевания.

Препараты с таким действующим веществом выпускают в виде инъекций, таблеток и суппозиториев. При острой форме заболевания в большинстве случаев назначают Мелоксикам в виде инъекций. Препарат вводят внутримышечно один раз в сутки. Курс лечения составляет 3–5 дней.

Радикулит пояснично крестцовый: симптомы и лечение медикаментозное в домашних условиях

При хронической форме патологии применяют препарат в форме таблеток или суппозиториев курсом 5 дней.

Мидокалм

Мидокалм (Мидостад, Толперил) представляет собой миорелаксант с центральным механизмом действия. Препарат понижает тонус мышц и улучшает кровообращение в зоне воспаления. Это дает возможность уменьшить болевые ощущения и ускорить выздоровление.

Мидокалм применяют в виде таблеток или инъекций, в зависимости от выраженности симптомов.

Витамины группы В

В комплексном лечении радикулита используют витамины группы В (В1, В6, В12). В большинстве случаев применяют комбинированные средства, в состав которых входят тиамина и пиридоксина гидрохлорид, а также цианокобаламин, такие как Мильгамма, Витаксон, Нейрорубин.

Нейротропные витамины оказывают противовоспалительное действие, обезболивают, улучшают кровообращение и нормализуют работу нервной системы.

Согревающие мази

Хороший эффект при радикулите дают гели и мази с согревающим эффектом. Они усиливают кровообращение в пораженной области, устраняют отек и обезболивают на короткое время.

В комплексном лечении заболевания используют такие средства, как Финалгон, Дип Хит, Эспол, Капсикам. Их наносят на кожные покровы тонким слоем 2–3 раза в сутки. Если жжение очень сильное, смывают такие средства подсолнечным маслом.

В комплексном лечении заболевания применяют гомеопатические препараты, такие как таблетки и мазь Траумель С, инъекции Коэнзим композитум, Цель-Т или Убихинон композитум. Такие лекарства обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, улучшают кровообращение и помогают восстановить хрящевую ткань.

Гомеопатические препараты необходимо применять на протяжении длительного периода, так как они имеют накопительный эффект. Длительность лечения может составлять 3–4 недели.

Радикулит – это комплекс болевых и неврологических симптомов, которые возникают при защемлении или сдавливании нервных окончаний спинномозговых нервов (парно расположенных нервных стволов, соответствующих сегментам спинного мозга).

Несмотря на то, что в 60% случаев радикулит имеет острое течение, вылечить болезнь полностью удается редко: большинство пациентов вынуждены приспосабливаться к заболеванию, а терапия хронического радикулита направлена преимущественно на устранение болевого синдрома и снижение степени компрессии спинномозговых нервных окончаний.

Некоторые путают радикулит с приступом люмбаго, но при радикулопатии (патологию еще называют корешковым синдромом) прострелы в пояснице провоцируются сдавливанием нервных корешков, а при люмбаго вызывать болезненные ощущения могут и другие патологические состояния, например, миофасциальный синдром или отек паравертебральных мышц поясницы (без компрессии нервных окончаний).

Пояснично – крестцовый радикулит – это патология, при которой путем создания давления происходит воздействие на нервные корешки в поясничной области, из-за чего они воспаляются. По международной классификации болезней (МКБ-10) паталогия имеет код M54.1 — радикулопатия.

Провоцирующими факторами для начала воспаления могут быть меняющиеся погодные условия и высокие нагрузки на скелет.

Предрасположение к болезни имеет десятая часть взрослого населения. Ее составляют люди возрастом от 30 до 55 лет. Болезнь является хронической, она характеризуется представляет собой смену периодов ремиссии и обострения, длительность которых точно не определена.

Развитие пояснично-крестцового радикулита

Болевой синдром

Основное проявление радикулита – болевой синдром в области поясницы

Диклофенак

Диклофенак натрия – один из часто применяемых препаратов для лечения радикулита

Мелоксикам

Мелоксикам применяется для непродолжительного симптоматического лечения

Радикулит представляет собой заболевание, при котором происходит сдавливание или воспаление нервных окончаний.При этом больной чувствует выраженные боли в районе пораженного нерва, онемение и резкую слабость в мышцах.

Бывает несколько разновидностей этого заболевания, но одним из наиболее часто встречающихся является пояснично-крестцовый радикулит.

Распространенность данного вида заболевания обусловлена тем, что именно на пояснично-крестцовый отдел позвоночника приходится наибольшая нагрузка.

Сейчас же специалисты пришли к единому мнению, что эта болезнь является прямым следствием развития остеохондроза и возникает из-за дегенеративных процессов в тканях межпозвоночных дисков.

Мелоксикам

Лечебная гимнастика

Для уменьшения нагрузки на спинной хребет, пациенту стоит избавиться от избыточных килограммов, если таковые имеются, и тщательно наблюдать за правильным питанием. Для этого необходимо:

  • Ограничить в потребление количество соли;
  • Добавить к правильному питанию витаминизированные продукты (фрукты, овощи, свежевыжатые соки);
  • Потреблять в пищу много молочных продуктов (по вечерам добавляйте в рацион кефир);
  • Отказаться от соусов, законсервированных продуктов; исключить из употребления копчености, жаренное, острое, жирное;
  • Добавить в рацион нежирные виды мяса, и кушать свежую рыбку;
  • Категорически запрещается употребление алкоголя, кофе, крепкого чая.

Полезно при этом заболевании употреблять:

  • Компоты из сухофруктов. Если добавите в него вместо сахара мёд – он принесёт пользу вдвойне. Такому напитку дайте настояться с вечера. И утром во время завтрака, вы насладитесь этим напитком;
  • Нектар из яблок и сельдерея. Делается в равных пропорциях, пить рекомендуется дважды в день;
  • Лимонный сок. Разбавьте с водой, и приправить медком. Для приготовления настойки вам понадобится 11 лимонов, которые перемалываются через мясорубку, и 1 л мёда. По окончании приготовления микстуру помещают в холодильник, и кушают перед едой трижды в день по одной столовой ложке.

Больше информации о последствиях радикулита симптомах и лечении расскажут специалисты: терапевт, невролог.

Лечебная гимнастика является универсальным средством, позволяющим справиться с пояснично-крестцовым радикулитом дома. Для того чтобы достичь положительного результата, упражнения нужно выполнять регулярно.

Комплекс упражнений при радикулите поясничного отдела:

  • упражнение №1: исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Медленно наклониться вправо и задержаться на 4 секунды, затем вернуться в исходное положение. Повторить движение в другом направлении. Максимально количество наклонов – 12. Если человек не испытывает дискомфорт при наклонах, темп можно ускорить;
  • упражнение №2: в таком же положении выполнять наклоны вперед и назад. При максимальном наклоне задерживаться 2–3 секунды. Упражнение нужно выполнять очень медленно, без рывков. Повторяют его не более 8 раз. Если возникает сильный дискомфорт, от выполнения упражнения нужно отказаться;
  • упражнение №3: стоя в исходном положении поворачиваться влево и вправо, задерживаясь на 3–4 секунды. Упражнение выполняют 8–10 раз;
  • упражнение №4: выполняют вращательные движения туловищем, сначала слева направо, затем справа налево. Максимальное количество таких упражнений – 10 раз. Вращения должны быть плавными, без рывков;
  • упражнение №5: из исходного положения делают полуприседания. В виде опоры можно использовать спинку стула. Упражнение следует повторить 8 раз. При полуприседании нужно сделать вдох, при возвращении в исходное положение – выдох;
  • упражнение №6: исходное положение – лежа на спине, подложив под шею небольшой валик. Ногу сгибают в колене, обхватывают ее руками и осторожно притягивают бедро к груди. Упражнение выполняют плавно, повторяют 4 раза одной ногой, затем другой.

Для достижения наилучших результатов лечебной гимнастикой необходимо заниматься регулярно

Что может вызвать радикулит

Вот список Radiculopathy заболеваний и нарушений, которые чаще всего приводят к сдавливанию нервных корешков:

  • Грыжа межпозвоночного диска. Это самая популярная причина. Грыжа может появиться из-за физической нагрузки (возможно, вы регулярно поднимаете что-то тяжёлое), травмы или лишнего веса.
  • Сколиоз. При неправильной осанке также могут сдавливаться спинномозговые нервы.
  • Дегенеративные изменения межпозвоночного диска (связанные, например, со старением).
  • Компрессионный перелом позвоночника.
  • Стеноз позвоночника. Так называют болезнь, при которой сужается позвоночный канал — тот самый, где пролегает костный мозг.
  • Костные шпоры. Иногда костная ткань позвонков кое-где увеличивается в размерах. Такие шпоры могут сдавливать как спинной мозг, так и корешки спинномозговых нервов.
  • Опухоли позвоночника.
  • Остеоартрит или артрит позвоночника.
  • Утолщение (окостенение) позвоночных связок.
  • Диабет. В этом случае воспаление возникает из-за того, что нервные волокна недополучают крови.
  • Синдром конского хвоста. Так называют повреждение нервного пучка, отходящего от нижнего отдела спинного мозга.

Этиология и патогенез

Перед тем как углубляться в механизм развития радикулита стоит немного изучить анатомию.

Все 33-34 позвонка, составляющие позвоночный столб, соединены между собой межпозвоночными дисками (фиброзно-хрящевые пластинки), связками, отростками. Вдоль позвоночника проходит спинной мозг, из которого через межпозвоночные отверстия каждого позвонка отходят спинномозговые корешки с нервными окончаниями. Картинка ниже иллюстрирует строение позвоночного канала.

Строение позвоночного канала

К развитию радикулопатии приводят дистрофические изменения (напр. остеохондроз). При остеохондрозе с возрастом межпозвоночные диски стираются, расстояние между позвонками уменьшается, они начинают тереться краями. Затем на краях позвонков образуются остеофиты (костные наросты) как защитная реакция на стирание костной ткани.

Также радикулит развивается на фоне грыж межпозвонкового диска или смещения позвонков.

Патогенетическим механизмом радикулопатии (радикулита) выступает сдавливание нервных корешков, которые представляют собой пучки нервных волокон, выходящие из спинного мозга.

Спинной мозг имеет вид полой трубки с толстыми стенками и расположен в центральном позвоночном (спинномозговом) канале, образованном позвоночными дугами.

Помимо спинного мозга в позвоночном канале находятся также кровеносные сосуды, мягкая и твердая мозговые оболочки и паутинная (арахноидальная) оболочка. Нервные корешки отходят от нервных стволов и выходят за пределы спинномозгового канала, образуя периферическую нервную систему.

Защемление или сдавливание нервных пучков приводит к возникновению сильных прострелов в пояснично-крестцовой области, вынуждающих человека принимать определенное положение тела и ограничивающих его подвижность. Такие прострелы называются люмбаго и характеризуются внезапным началом, острым течением и высокой интенсивностью.

В отличие от люмбалгии (боль в области поясницы), которая может иметь длительное течение при умеренной или умеренно высокой интенсивности болей, приступ люмбаго длится от нескольких минут до нескольких часов (реже – до 1-3 дней).

Формы

Интенсивность и характер болевых ощущений зависит от формы радикулита.

Острая

Острый радикулит развивается очень быстро. Причиной защемления нервного окончания может стать неловкое движение, резкий подъем тяжестей, переохлаждение. Все это так называемые поправимые состояния позвоночника, после устранения которых самочувствие больного быстро приходит в норму.

Избавиться от приступа острого радикулита поможет покой и консервативное лечение. Выздоровление обычно наступает через 2–3 недели.

Хроническая

Хронический радикулит развивается при полном пренебрежении к острой форме, когда пациент не соблюдает назначенных рекомендаций или совсем отказывается от терапии, заглушая боль анестетиками.

Причиной патологии становятся постоянные расстройства в позвоночнике, которые никуда не исчезают со временем — остеопороз, сколиоз, межпозвоночная грыжа, остеохондроз.

Хроническая форма обычно протекает волнообразно, с ремиссиями и частыми рецидивами (3–4 раза в год). Обострение радикулита может вызвать незначительная физическая нагрузка, легкое переохлаждение, долгая ходьба или стояние на ногах, респираторная инфекция.

Пояснично-крестцовый радикулит подразделяется на два основных вида — дискогенный и вертиброгенный.

Дискогенный – патологический процесс, поражающий разные участки позвоночника: шейный, грудной и поясничный. Воспаление в каждой из частей характеризуется своими признаками, по которым и определяется очаг заболевания.

Расположение в позвоночнике нервных корешков спинного мозга

Радикулит поясничной области встречается чаще, чем первые два вида:

  • Заболевание проявляется болями в пояснице, которые могут быть постоянными или периодически сменяется ремиссией.
  • Во время болезни отмечается слабость, потеря чувствительности, покалывание, жжение в ногах и органах малого таза.
  • Болевым очагом является область седалищного нерва, откуда ощущение расходится по задней и внутренней сторонам бедра. В районе поясницы повышена чувствительность тканей и заметен отек.
  • Патологический процесс способствует развитию грыж, распространяющих влияние на функционирование нижних конечностей и приводящий к частичному онемению.

При радикулите возможно развитие паралича

Вертеброгенный радикулит – патология вторичного проявления, возникающая на фоне стенозов нервных каналов. Спиномозговые корешки сдавливаются образованиями на стенках позвонков, происходит нарушение кровоснабжения, и эта область отекает. Боль распространяется по телу до кончиков конечностей, также возникает паралич, онемение, снижение рефлекторной функции.

Радикулопатия поясничного отдела позвоночника проявляется интенсивной постоянной болью в месте, где происходит давления на позвоночник и ногах, ограниченной подвижностью.

Прогноз, осложнения

Последствия от поясничного радикулита могут быть весьма неприятными. Недуг вызывает сильные боли, вследствие чего работоспособность человека существенно снижается. Также радикулит может привести к инфаркту спинного мозга или к параличу конечностей.

В любом случае, если не вылечить поясничный радикулит, каждое из осложнений сделает из здорового человека инвалида, поэтому крайне важно не затягивать с диагностикой и назначением лечения, тактика которого должна определяться лечащим врачом и исключать самостоятельность. [adsen]

Благоприятный прогноз возможен в случае своевременной диагностики и развернутого лечения, включающего все возможные направления. Только при таком подходе можно ожидать выздоровления, не опасаясь рецидивов. В случае развития ишемии и, как следствие, инфаркта спинного мозга невозможно прогнозировать полное выздоровление, так как последствием таких осложнений зачастую становятся нарушение двигательной и чувствительной функций организма.

Профилактика радикулитов включает в себя меры, направленные на поддержание правильной осанки, укрепление мышц спины. Рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник. Правильная осанка во время сна и бодрствования минимизирует напряжение, которое испытывает позвоночный столб. Не следует спать на слишком жестких матрацах.

Вопреки бытующему мнению они способны искажать положение позвоночника и нарушать его функцию. Чтобы избежать этого и сохранить естественный изгиб позвоночника рекомендуется подкалывать небольшие подушки под шею и поясницу или использовать полужесткий матрац, который способен поддержать естественное положение позвоночника.

Поддержание правильной осанки весьма важно и в повседневной работе. Поднимая предметы с пола, рекомендуется согнуть ноги в коленях, не наклоняя при этом туловище. Таким образом, нагрузка переместится со спины на ноги. Рекомендуется избегать неудобных поз (продолжительное сидение за столом с опущенной головой, сидение перед телевизором, уронив подбородок на грудь и т.д.).

В любом случае, если не вылечить поясничный радикулит, каждое из осложнений сделает из здорового человека инвалида, поэтому крайне важно не затягивать с диагностикой и назначением лечения, тактика которого должна определяться лечащим врачом и исключать самостоятельность.

Осложнения при радикулитах встречаются редко, но при несвоевременной диагностике и лечении, при длительном сдавлении нервных корешков, нарушении нервной трофики (питания) и замедлении кровообращения наиболее часто развиваются:

  1. Ишемия и инфаркт спинного мозга.
  2. Воспаление мозговых оболочек – спинномозговой эпидурит или арахноидит спинного мозга.
  3. Гемипарез или парапарез (частичный паралич конечностей).
  4. Атрофический паралич – развивается в результате длительного сдавления спинномозгового нерва и нарушения иннервации конечностей.

Благоприятный прогноз возможен в случае своевременной диагностики и развернутого лечения, включающего все возможные направления.

Только при таком подходе можно ожидать выздоровления, не опасаясь рецидивов. В случае развития ишемии и, как следствие, инфаркта спинного мозга невозможно прогнозировать полное выздоровление, так как последствием таких осложнений зачастую становятся нарушение двигательной и чувствительной функций организма.

При отсутствии грамотной терапии поясничного радикулита повышается риск следующих осложнений:

  • Компрессия корешковых вен.
  • Нарушение кровоснабжения (ишемия) спинного мозга.
  • Инфаркт (некроз) спинного мозга.
  • Нарушение чувствительной и двигательной активности.
  • Инвалидность.

Чтобы избежать опасных последствий, нужно вовремя начинать лечение. При этом необходимо соблюдать рекомендации врача по вопросу терапии радикулита. Самостоятельное лечение без выяснения основной причины патологии грозит серьезными осложнениями.

Чаще всего ПКР хорошо поддается лечению. Острую боль удается купировать через 5 – 7 дней. Вероятность рецидивов снижается, если больному удалось исключить из жизни факторы, которые провоцируют радикулит, например, чрезмерные физические нагрузки, длительное сидение за компьютером, лишний вес. Кроме того, успех лечения зависит от того, насколько пациент соблюдает рекомендации врача по вопросу выполнения лечебной гимнастики, плавания, периодическом посещении массажа.

Пациенты, у которых диагностирован радикулит нижних отделов позвоночника, должны знать, что в большинстве случаев заболевание полностью не излечивается, поэтому основной целью терапии является купирование болевых симптомов и коррекция имеющихся неврологических нарушений.

Основной признак радикулита независимо от локализации патологического процесса – это боль. Терапия заболевания в остром периоде направлена на восстановление подвижности пациента, который в период приступов вынужден резко ограничивать двигательную активность из-за сильных болей.

В зависимости от интенсивности боли, продолжительности приступа, уровня подвижности для этих целей могут использоваться четыре группы препаратов.

    Противовоспалительные лекарства нестероидной группы. Наибольшей эффективностью в устранении болей при радикулите обладают препараты на основе диклофенака, кеторолака или нимесулида. Ибупрофен результативен для купирования болей при радикулите и ишиасе только в достаточно больших суточных дозировках, что повышает риск развития язвенной болезни и эрозивных повреждений желудочно-кишечного тракта. Для наибольшей эффективности ибупрофен рекомендуется комбинировать с парацетамолом («Ибуклин», «Некст»);

Радикулит пояснично крестцовый: симптомы и лечение медикаментозное в домашних условиях

Обезболивающие средства могут применяться не только в виде пероральных форм и уколов, но и местно в форме мазей и гелей. Наиболее действенными при радикулите считаются мази на основе яда змей и пчел, а также камфорная и скипидарная мазь. В качестве экстренной помощи можно использовать разогревающие (местно-раздражающие) гели: «Випратокс», «Баинвель», «Дип Рилиф».

Вспомогательная терапия зависит от причины заболевания и имеющихся неврологических нарушений. Стандартная схема лечения крестцово-поясничного радикулита приведена в таблице ниже.

Препараты второй линии (вспомогательная терапия)

Фармакологическая группа Цель применения Препараты
Глюкокортикостероидные гормоны. Подавление воспалительного процесса, уменьшение отечности паравертебральных (околопозвоночных) тканей.
Миорелаксанты центрального действия. Расслабление мышечных волокон, устранение мышечных спазмов, являющихся одной из причин радикулита и невралгии седалищного нерва.

Ангиопротекторы (корректоры микроциркуляции). Нормализация микроциркуляции крови в кровеносных сосудах, улучшение питания тканей и их восстановление (в области пораженного сегмента).

Для улучшения метаболических процессов врач может назначить лекарства из группы корректоров метаболизма, например, «Рибофлавин».

Чтобы ускорить восстановление поврежденных тканей и улучшить чувствительность, показан прием витаминных комплексов: аскорбиновой кислоты, токоферола (витамина E) и витаминов группы B («Мильгамма», «Комбилипен»).

Лечение в период ремиссии

После купирования острой симптоматики показано проведение комплексных лечебных мероприятий, направленных на улучшение хрящевого питания, повышение эластичности межпозвоночных дисков, восстановление нормального мышечного тонуса и устранение парестезий в нижних конечностях. Для этого используются следующие методы:

    физиотерапия (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия);

Больным с хроническим радикулитом показано ежегодное санаторно-курортное лечение.

Не стоит списывать со счетов методы народной медицины. Фитотерапия поможет быстрее излечить радикулит пояснично-крестцовой зоны. О том, какие действенные методы применять при лечении радикулопатии, можно узнать на нашем сайте.

Видео – Пояснично-крестцовый радикулит: 10 способов домашнего лечения

Пояснично-крестцовый радикулит – это неврологическое заболевание, в большинстве случаев принимающее хроническое течение, поэтому важной задачей в комплексном лечении является обучение пациентов жизни с данной патологией и повышение их знаний относительно профилактики рецидивов. Прогноз при радикулите может считаться условно благоприятным, если больной строго следует врачебным назначениям и рекомендациям, соблюдает щадящий физический режим, не допускает воздействия негативных факторов (вредные привычки, переедание, голодовки, стрессы и т.д.) и ежегодно проходит плановое обследование у невропатолога с целью раннего выявления возможных осложнений и их коррекции.

Радикулит — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник

Откуда берётся радикулит

Чтобы разобраться, надо вспомнить, как устроен позвоночник Whats to know about radiculopathy? . Он представляет собой набор из 33–34 округлых косточек (позвонков), которые защищают спинной мозг от травм или иных повреждений. От спинного мозга к другим областям тела — тем же рукам, ногам — расходится целая сеть нервов. Часть нерва вблизи спинного мозга и позвонков называется корешком.

В норме позвоночник имеет изгиб наподобие буквы S — это обеспечивает необходимую амортизацию и устойчивость всего тела. Составляющие S «кривые» называют отделами позвоночника. Их пять:

  • шейный — включает в себя 7 позвонков;
  • грудной — 12 позвонков;
  • поясничный — 5 позвонков;
  • крестцовый (область, соединяющая позвоночник с бёдрами) — 5 позвонков;
  • копчиковый — 4–5 позвонков.

Радикулит пояснично крестцовый: симптомы и лечение медикаментозное в домашних условиях

Между всеми составляющими тот или иной отдел косточками предусмотрены «прослойки» — упругие межпозвоночные диски. Они защищают кости от трения и быстрого износа.

Эта система хорошо продумана и отлично работает. Но иногда случается так, что межпозвоночный диск по каким-то причинам начинает выпирать за пределы положенного ему места и давит на расположенный рядом корешок спинномозгового нерва. Это становится причиной воспаления, то есть радикулита.

Впрочем, давить на корешки могут и сами позвоночные кости, если они сместились или видоизменились. Есть и другие варианты.

Причины возникновения

Радикулит не является отдельным заболевание, а это лишь последствия более серьезных проблем со здоровьем. Именно поэтому на его появление может влиять множество факторов. Радикулит появляется из-за воспаления или повреждения нервных окончаний, находящихся в спинном мозге. Все эти нервные корешки отвечают за правильное движение и координацию всего тела. Как только их работа нарушается, то возникает резкая боль, которая может приобрести хронический характер.

Причин появления радикулита много, медики выделяют основные:

  • малоподвижный образ жизни;
  • большая физическая нагрузка на позвоночник;
  • межпозвоночные грыжи;
  • появление костных наростов на поверхности позвоночника;
  • онкологические заболевания;
  • артрит;
  • изменение позвоночника провоцируют заболевания внутренних органов, таких как сердечно-сосудистая и мочеполовая система;
  • перенесенная стрессовая ситуация;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональный сбой;
  • слабость мышечной системы;
  • инфекционные заболевания (ГРИПП, ОРЗ);
  • чрезмерное употребление соли.

Очевидно, что причин появления радикулита много, поэтому важно прилагать усилия, чтобы избежать появления недуга.

Как уже упоминалось, основные причины пояснично-крестцового радикулита связаны с дегенеративно-дистрофическими изменениями поясничного отдела позвоночника:

  • Остеохондроз.
  • Артроз межпозвоночных суставов.
  • Появление шиповидных разрастаний костной ткани по краям тел позвонков.

Как правило, дегенеративные изменения провоцируют такие факторы:

  • Пассивный образ жизни.
  • Заболевания, связанные с нарушением обменных процессов, например, ожирение или сахарный диабет.
  • Травмы поясничного отдела позвоночника, например, ушиб или перелом.
  • Чрезмерная нагрузка на поясницу.
  • Длительная статическая нагрузка на нижнюю часть спины.
  • Врожденные патологии развития пояснично-крестцового сегмента.
  • Нарушение осанки.
  • Деформация позвоночника, например, сколиоз или гиперлордоз (слишком глубокий поясничный изгиб).

На фоне дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковые диски снижаются, связки, которые сдерживают позвонки на пораженном участке ослабляются, нагрузка на мышцы повышается. Из-за чрезмерного напряжения мускулатуры появляются болезненные ощущения. А костные наросты могут раздражать, выходящие из межпозвонковых отверстий нервные окончания, что тоже провоцирует боль.

На фоне патологического процесса может возникать спазм сосудов, которые транспортируют кровь к поясничному отделу позвоночника. Тогда нарушается кровоснабжение, возникает застой крови в венах и возникает вторичное воспаление.

Как упоминалось, радикулит может спровоцировать межпозвонковая грыжа на участке поясницы. Выпячивание оказывает давление на нервный пучок, вызывая боль. По мере увеличения грыжи, функциональность спинномозгового нерва нарушается.

К основным провокаторам пояснично-крестцового радикулита относят подъем тяжестей, резкое движение корпусом (наклон или поворот), переохлаждение, инфекции (например, простуда, грипп, воспаление бронхов), длительное сидение, отравление организма. На человека могут воздействовать сразу несколько факторов.

Воспаление нервных корешков развивается на фоне следующих заболеваний:

  1. Миозит. Воспаление мышечной ткани в поясничной зоне;
  2. Спондилёз. Очаг воспаления находится в позвоночном столбе. Проблема возникает на фоне инфекционных болезней: сифилиса, туберкулёза;
  3. Вирусные инфекции. С током крови и лимфы возбудители проникают в позвоночный столб, провоцируют воспаление чувствительных спинномозговых корешков.

Провоцирующие факторы:

  • сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы;
  • частое переохлаждение;
  • недостаток движения, слабый мышечный корсет;
  • пожилой возраст (позвонки и хрящевая ткань изношены);
  • избыточная масса тела;
  • высокие нагрузки на позвоночник при тяжёлой работе, связанной с поднятием и перемещением грузов.

Радикулит пояснично крестцовый: симптомы и лечение медикаментозное в домашних условиях

Основной признак патологии – острая боль в поясничном отделе, отдающая в верхнюю часть бедра. При ущемлении и воспалении нервных корешков болевой синдром распространяется на ягодицы, голень, переднюю часть стопы, область большого пальца ноги.

Спровоцировать возникновение радикулита могут пороки развития, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата или серьезные физические нагрузки.

Одна из частых причин развития патологии – межпозвоночные грыжи

К наиболее частым причинам развития пояснично-крестцового радикулита относят:

  • межпозвоночные грыжи. Они становятся причиной смещения пульпозного ядра и разрыва фиброзного кольца, что приводит сдавливанию спинномозговых корешков и появлению воспалительного процесса, сопровождающегося симптомами радикулита;
  • остеохондроз. Дегенерация межпозвоночных дисков способствует изменению размеров отверстий, через которые проходят корешки спинного мозга. При длительном течении болезни на позвонках образуются костные наросты (остеофиты), сдавливающие корешки, а присоединившийся воспалительный процесс приводит к развитию отека, что усиливает болевые ощущения;
  • травмы позвоночника. Ушибы и переломы способствуют появлению деформации и рубцов, которые в свою очередь становятся причиной сдавливания спинномозговых корешков;
  • новообразования в области позвоночного столба. Причиной появления симптомов радикулита могут стать доброкачественные и злокачественные опухоли, происходящие из межпозвоночных дисков, позвонков, спинного мозга и его оболочек, невриномы, гемангиомы или метастазы. Разрастаясь, новообразования сдавливают спинномозговые корешки, вызывая болевые ощущения;
  • врожденные пороки развития позвоночного столба. По статистике они наблюдаются у 50% детей. В 30% случаев патологии сохраняются на всю жизнь. Причиной боли в пояснице может стать спондилолистез, а также деформация или расщепление тела позвонка, когда одна его сторона становится выше другой;
  • инфекционные заболевания. Причиной радикулита могут стать абсцессы в области позвоночника или остеомиелит;
  • болезни межпозвоночных суставов. Часто радикулит связан с такими заболеваниями, как ревматизм, спондилоартрит, спондилоартроз или болезнь Бехтерева;
  • внешние причины. Симптомы радикулита могут возникнуть после поднятия тяжести, неловкого движения либо длительного нахождения в одном и том же положении или переохлаждения.

Прежде чем разбираться, как вылечить радикулит в пояснице, стоит установить причины развития заболевания. Если ранее считалось, что возникает радикулит самостоятельно, ведя к воспалению и повреждению корешковых нервов, то теперь врачи сошлись на мнении, что радикулит – это корешковый синдром, и лечение нужно начать с определения первопричины. Чаще он возникает на фоне других патологий, дегенеративных изменений в позвоночном столбе.

Основные причины появления болезни:

  • Остеохондроз.
  • Переохлаждение.
  • Повреждение позвоночника.
  • Серьезные инфекции.
  • Грыжи.
  • Деформация межпозвоночных дисков.
  • Отложение солей.
  • Деформация позвоночного столба.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Опухоли.
  • Проблемы с метаболизмом.
  • Большая физическая нагрузка.
  • Стрессы.
  • Возраст после 45 лет.

Также часто от радикулита в пояснично-крестцовом отделе страдают спортсмены или работники физического труда.

Пояснично-крестцовый радикулит может возникнуть по самым разным причинам. Предрасполагающими факторами являются повышенная нагрузка на область поясницы (поднятие тяжестей), переохлаждение, последствия травм, искривление позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз), запущенная грыжа межпозвоночных дисков, образование на позвонках остеофитов (костных наростов).

Но все-таки наиболее часто радикулитные боли появляются на фоне остеохондроза – дегенеративно-дистрофического заболевания, при котором теряется эластичность межпозвоночных дисков и уменьшается расстояние между позвонками. В результате при неудачном повороте туловища сдавливаются нервные корешки, возникает боль и развивается пояснично-крестцовый радикулит.

Болевой синдром при крестцовом радикулите настолько сильный и острый, что человек практически полностью утрачивает двигательные способности. При малейшей попытке наклониться вперед на глазах выступают слезы. Недаром многие называют радикулитную боль «прострелом». При чихании или кашле интенсивность болевых ощущений только усиливается.

В первые минуты приступа человек, даже находясь в лежачем положении, долго не может найти подходящую позу, которая бы смогла уменьшить сильную боль. В дальнейшем, приняв вынужденную позу, больной лежит, согнув ногу с пораженной стороны. Если человека положить на спину и поднять его ногу со стороны поражения, то больной нерв натягивается.

Такое действие снова вызывает в поясничной и ягодичной областях резкую боль (симптом Ласега). При пояснично-крестцовом радикулите человек длительное время не может садиться и вставать. Иногда болезнь сопровождается субфебрильной температурой и повышением чувствительности к холоду. При малейшем физическом или нервном напряжении болевой приступ появляется вновь.

Наиболее подвержены радикулиту люди, чья профессия связана с повышенными нагрузками на позвоночник, в частности грузчики, шахтеры, стоматологи, профессиональные спортсмены. Кроме того, в группе риска — водители-дальнобойщики и лица умственного труда, проводящие целые дни у компьютера.

Но если сотрудники умственного труда зачастую ходят на йогу или цигун, поддерживают свое тело полезными физическими нагрузками, ездят на курорты, где можно плавать и восстанавливать позвоночник, то водители-дальнобойщики и люди, тяжело работающие в шахтах, могут годами страдать от остеохондроза в тяжелой форме, терпеть боль, пить обезболивающие препараты и уничтожать свой позвоночник.

Чтоб подобрать правильное лечение необходимо выяснить причины появления болезни.

Развитию радикулита способствуют многочисленные факторы, основные из них:

  • травмы позвоночника;
  • артрит, остеохондроз, остеофиты, ревматоидный артрит, ишиас;
  • поднятие тяжестей;
  • гиподинамия;
  • период беременности;
  • нервное перенапряжение, неправильное питание и лишний вес;
  • инфекционные заболевания и воспалительный процесс в мягких тканях;
  • переохлаждение;
  • доброкачественные образования и злокачественные опухоли костей;
  • наследственная предрасположенность и нарушение метаболизма;
  • соляные отложения.

Диета и питание

Питание при радикулите должно быть дробным, многоразовым. Рацион питания составляют следующие продукты:

  1. Нежирные сорта рыбы и мяса
  2. Овощи и фрукты
  3. Продукты, которые содержат клетчатку
  4. Крупы – гречка, рис, перловка
  5. Бобовые: фасоль, горох.
  6. Необходимо употреблять в течение дня достаточное количество жидкости.

Не рекомендуется: сало, жирные сорта мяса и рыбы, сдоба, сладости, копченые изделия. Питание всухомятку не допускается. Людям, страдающим радикулитом или попадающим в группу риска, рекомендуется вести активный образ жизни.

При радикулите следует избавиться от лишнего веса, увеличивающего нагрузку на позвоночник, и изменить свое отношение к питанию.

Для этого необходимо:

  • резко сократить количество соли;
  • употреблять в пищу больше фруктов, овощей и молочных продуктов;
  • пить соки и молоко.
  • отказаться от соусов, алкоголя, консервов, чипсов и острых блюд;
  • употреблять в пищу небольшое количество нежирного мяса;
  • кушать больше свежей рыбы;
  • по вечерам пить кефир или простоквашу.

Особую пользу при радикулите приносят:

  • компот, сваренный из сухофруктов с добавлением меда вместо сахара (достаточно с вечера залить сухофрукты кипятком, чтобы утром позавтракать, запивая их полученным настоем);
  • сок из сельдерея и яблок в равных пропорциях, который нужно выпивать минимум по два стакана в день.
  • лимонный сок, разбавленный водой и по вкусу приправленный медом (для этого 11 лимонов, пропущенных на мясорубке, смешивают с килограммом меда. Смесь ставят в холодильник и едят по одной столовой ложке 3 раза в день перед едой).

Почему у беременных женщин часто болит спина? Возможно, дает о себе знать остеохондроз позвоночника. О том, как помочь себе при обострении заболевания, можно узнать в нашей статье про беременность и остеохондроз. Что такое деформирующий спондилез? Читайте здесь.

Чтоб нагрузка на позвоночник не была слишком высокой, необходимо избавляться от лишних килограммов и не допускать их появления. Для этого нужно соблюдать специальную диету, кроме того правильное питание поддерживает нормальное функционирование всего организма, укрепляет иммунную защиту и обогащает питательными элементами.

Суть диеты:

  • уменьшить объёма соли в рационе;
  • употреблять овощей и фруктов;
  • включить в ежедневное меню молочной продукции;
  • сократить поедание консервов и колбас и обязательно готовить блюда с нежирным мясом;
  • ограничить употребление соусов, жирного и жареного;
  • отказаться от алкоголя и кофе;
  • полезны при радикулите компот, яблочный нектар, лимон с медом.

Симптомы радикулита

Различают врожденные и приобретенные изменения. К врожденным причинам заболевания относятся аномалии развития эпидурального пространства позвонков:

  • разрастания фиброзной ткани;
  • образование спаек;
  • новообразования различной этиологии.

Чаще всего причиной патологии являются хронические дегенеративные изменения, которые происходят в теле и отростках позвонков и их суставах. В результате происходит формирование остеофитов, дегенерация межпозвоночного диска. Последствием этого процесса является «выдавливание» пульпозного ядра, образование межпозвоночной грыжи, гипертрофия желтой связки.

Предпосылки к проявлению заболевания следующие:

  • высокие физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • травмы;
  • работа в неблагоприятных метеорологических и температурных условиях;
  • воздействие общей вибрации и др.

Нельзя исключать и внедрение инфекционного агента из очагов хронического воспаления, но эта причина отмечается довольно редко. Инфекционный процесс, нарушение обмена веществ, сосудистые патологии, в том числе и возрастные, влекут за собой нарушения в костном, связочно-мышечном аппарате, включая различные отделы позвоночника.

Наиболее часто встречаемые формы радикулита — пояснично-крестцовый и шейный, так как в этих отделах позвоночник испытывает большую нагрузку.

Еще недавно возраст пациентов с радикулитом находился в интервале 50–70 лет и был обусловлен возрастными дегенеративными изменениями в костной ткани и мышечно-связочном аппарате. В последнее время заболевание существенно «помолодело». Чаще всего причиной радикулита в возрасте 30–40 лет являются врожденные аномалии, с которыми рождается более 50% детей, и которые прогрессируют с возрастом у 30–40% больных. Патогенез радикулита складывается из нескольких факторов: генетической предрасположенности и влияния эндогенных и экзогенных повреждающих факторов.

Острый приступ не всегда является впервые выявленным, часто это результат обострения уже развившейся патологии.

Клинические проявления пояснично-крестцового радикулита имеются следующие:

  • болевой синдром различной интенсивности, локализованный в разных участках тела;
  • усиление боли при кашле, чихании, резком движении, которая отдает в копчик;
  • ограничение двигательных функций;
  • симптомы Бехтерева, симптом Ласега, Бонне и симптом Нерри.

Ощущения могут распространяться в различных участках тела:

  • ягодицах и бедрах;
  • голени и икрах;
  • лодыжках;
  • ступнях.

Поражение может охватывать как одну, так и обе стороны туловища.

Истории наших читателей!

Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти.

Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи… Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете.

Самый широко распространенный радикулит – это поясничный. Симптомы при поясничном

типе такие:

  • боль в нижней части спины, копчике (прострелы);
  • иррадиирующая боль, распространяющаяся на ягодицы, идущая книзу до самых ступней;
  • снижение рефлексов;
  • начальные стадии напоминают люмбаго (острый прострел в пояснице), люмбалгию (поясничная боль хронического течения), люмбоишиалгию (поясничные боли с отдачей к ногам);
  • прихрамывания;
  • ощущение «мурашек», онемения конечностей;
  • снижение чувствительности.

Люмбаго путают с радикулитом, однако при радикулите причина боли кроется в защемлении или воспалении нерва, а люмбаго проявляется впоследствии самых разных патологических процессов (напр. перенапряжение мышц спины, травм).

Симптомы радикулита шейного типа

характеризуются:

  • односторонней болью в шее;
  • болями при поворотах, движениях головой;
  • напряжением мышц;
  • онемением затылка;
  • болью в плечах;
  • головокружениями;
  • бессонницей;
  • ухудшением зрения;
  • снижением слуха.

Грудной радикулит

сопровождается:

  • межреберной невралгией (жгучая боль, идущая от позвоночника до грудины);
  • болями грудного отдела позвоночника;
  • парезом (мышечным ослабеванием) разгибателей пальцев, иногда всей кисти;
  • болями в области сердца;
  • ощущения онемения грудной клетки.

Из обширного списка симптомов заболевания можно выделить основные три:

  1. Болевой синдром. Тупые или острые боли могут отдавать в различные части тела, связанные нервными волокнами с пораженным участком позвоночника.
  2. Снижение чувствительности. Повреждение нервных окончаний вызывает частичное онемение, жжение или покалывание в тканях.
  3. Мышечная слабость. Физиологические изменения нервной ткани ведет к прерывистости проведения нервных импульсов, что нарушает нормальную работу мышц, вплоть до полной атрофии.

Другие признаки радикулита

  • изменение походки, скованность, неуверенность в движениях;
  • самопроизвольное сгибание коленного сустава, когда человек пытается лечь или сесть;
  • снижение чувствительности в области воспаления;
  • ощущения покалывания и жжения в мягких тканях рядом с областью поражения;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожных лицевых покровов;
  • ослабление мускульных волокон;
  • усиление болевого синдрома по ночам;
  • головокружение;
  • снижение слуха;
  • ухудшение работы зрительного аппарата;
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.

Боль при радикулите имеет очень разнообразные характеристики — это и хронические тянущие, ноющие боли, и жгучий непереносимый болевой синдром, из-за которого пациент практически обездвижен. Боль значительно изменяет мышечный тонус шеи, спины и поясницы. Пациент непроизвольно стремится к положению, в котором болевые ощущения минимизированы. Человек может передвигаться в полусогнутой позе, поворачиваться в сторону или наклоняться.

  1. Острая  боль в копчике и пояснице, при наклонах, поворотах, приседаниях и прочих динамических и статических нагрузках.
  2. Резкое усиление боли во время чихания, кашля и других непроизвольных напряжениях в пояснично-крестцовом отделе.
  3. Скованность движений корпуса и нижних конечностей.
  4. Невозможность согнуть пальцы на ногах или приподняться на носок стопы.

Продолжительность острого периода радикулита зависит от патологии, вызвавшей воспаление корешка спинного мозга, и от правильности принятых терапевтических мер. Среднестатистический показатель длительности симптомов поясничного радикулита составляет 7-10 дней, в соответствии с применяемыми средствами от боли в пояснице.

Боль в пояснице

С развитием дегенеративного процесса возникает выпячивание внутренних структур позвонков, что приводит к образованию протрузий и межпозвоночных грыж.

При этом уменьшается расстояние между позвоночными дисками, а также ослабляется связочный аппарат.

Измененные межпозвоночные диски со временем начинают сдавливать находящиеся рядом нервные корешки спинного мозга.

Основными факторами, провоцирующими появление пояснично-крестцового радикулита, являются:

  • травмирование позвоночника;
  • переохлаждение организма;
  • новообразования в периферической нервной системе;
  • артрит, артроз;
  • пожилой возраст – с годами утрачивается эластичность хрящевых дисков;
  • воспалительные процессы в тканях, которые расположены поблизости от позвоночного столба;
  • дегенеративные и дистрофические изменения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • заболевания аутоиммунного происхождения;
  • болезни внутренних органов;
  • отложение солей;
  • костные разрастания;
  • повышенная нагрузка на позвоночник;
  • генетическая предрасположенность.

Материал из Википедии

Пояснично-крестцовый радикулит с преобладанием поражения корешков крестцового отдела, из которых формируется седалищный нерв, называют ишиасом.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита делят на 3 основных типа:

  • Люмбаго – это клинический симптом, для которого характерна боль внизу спины. Дискомфорт обычно возникает во время физических нагрузок или после них, также болезненные ощущения могут возникнуть вследствие переохлаждения или перегрева спины. Длительность приступа колеблется от нескольких минут до нескольких дней.
  • Ишиалгия является проявлением воспаления седалищного нерва. Тогда возникает резкая боль, напоминающая прострел или удар током, которая может иррадиировать в ягодицы, бедра, голень, опускаясь к стопам. Кроме того, нарушается чувствительность по ходу пораженного нерва.
  • Люмбоишиалгия – это состояние, при котором жгучая боль распространяется от поясницы до седалищного нерва. Болевая реакция возникает часто после малейшей физической нагрузки или даже нервного напряжения.
Боль в пояснице

Из-за боли ограничивается подвижность поясницы и ног, снижается работоспособность больного. Нередко наблюдается искривление на участке пояснично-крестцового сегмента.

Грудной радикулитСимптомы и лечение грудного радикулита
  • Лягте на горизонтальную поверхность на спину, расслабьтесь на 3 минуты, а потом сядьте. Если в этот момент непроизвольно согнется нога, то так проявляется симптом Бехтерева, который свидетельствует о радикулите.
  • Болезненная реакция внизу спины усиливается во время кашля, чихания, дефекации (особенно при натуживании). Это происходит вследствие мгновенного напряжения мышц. Так проявляется симптом Дежерина, который помогает выявить пояснично-крестцовый радикулит.
  • Лягте на спину, поднимите прямую ногу вверх. Если во время поднятия конечности ощущается резкая боль внизу спины, которая отдает в ягодицы, то речь идет об истинном радикулите пояснично-крестцового сегмента. Это симптом натяжения Ласега. Боль появляется только со стороны пораженного нервного корешка.
  • Как известно, при радикулите мышцы ног перестают сокращаться, ослабляются и вскоре истончаются. Если складка под одной ягодицей стала менее заметной или полностью исчезла, а с другой стороны присутствует, то речь идет о радикулопатии. Так проявляется симптом Бонне.

Болевой синдром

Народные средства в борьбе с пояснично-крестцовым радикулитом в домашних условиях

Уменьшить болевые ощущения в области поясницы при радикулите помогут методы народной медицины:

  • рецепт №1: черную редьку измельчают на терке, готовую кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к пораженному участку. Сверху накрывают пленкой и обвязывают теплым шарфом. Компресс можно оставить на ночь. Применяют средство ежедневно до облечения симптомов;
  • рецепт №2: 3 стручка красного жгучего перца необходимо измельчить и залить 100 мг 96% спирта, добавить 20 мл нашатырного спирта и оставить средство на ночь. Поясницу растирают настойкой дважды в сутки;
  • рецепт №3: 1 кг побегов сосны нужно залить 5 литрами воды и кипятить на медленном огне четверть часа. Средство настаивают под крышкой не менее трех часов. В ванну с теплой водой добавляют стакан морской соли и литр отвара. Принимают ее в течение 10–15 минут. Затем поясницу обвязывают шерстяным платком;
  • рецепт №4: 3 крупные картофелины отваривают вместе с кожурой и разминают в кашицу, добавляют одну чайную ложку соды. Полученную кашицу прикладывают к пояснице. Сверху накрывают компрессной бумагой и обвязывают шарфом. Такой компресс оставляют на ночь;
  • рецепт №5: листы капусты из середины кочана отбивают ножом и на поверхность наносят эфирное масло сосны или розмарина. Прикладывают к пояснице, накрывают полиэтиленом и полотенцем.

К традиционному лечению можно добавить рецепты народной медицины от радикулита. Приготовленные в домашних условиях компрессы и мази можно причислить к физиотерапии. Они улучшают метаболизм, снимают напряжение мышц, отек и воспаление.

Комбинирование медикаментозных способов, физиопроцедур, физкультуры, массажа и народных методик лечения от пояснично-крестцового радикулита считается оптимальным способом лечения заболевания.

Рецепты для приготовления дома:

  • Ортез из шерсти замочить в сильном растворе соли, просолить хорошо, потом просушить, прикрепить к одежде с изнаночной стороны или закреплять резинками.
  • Смешать 1 кг. орешков кедра, 0, 5 кг. сахара и литр водки, настаивать в течение месяца. Процедить, принимать по 1 ч. л. трижды в день за полчаса до еды.
  • Смешать 0, 5 кг морской соли с 1 ст. л горчичного порошка, ¼ стакана воды и нагревать до 50 градусов. Состав нанести на поясничный отдел, укутать целлофаном и шалью. Держать пока не остынет, затем смыть, обтереть кожу. Тепло одеться или укрыться одеялом.
  • Корень хрена измельчить, смешать с водой. Перед сном сделать компресс, держать 20 минут под одеялом.
  • 40 листов золотого уса залить пол литром водки, настаивать 3 недели, периодически встряхивая. Составом растирать поясничную область 1 – 2 раза в сутки. Также можно использовать для компрессов или внутрь по 2 ч. л. трижды в день за час до еды, курс: неделя – перерыв 10 дней — потом повтор приема.

Прикладывание к больному месту фольги или медной проволоки способствует уменьшению неприятных симптомов радикулита.

Народная медицина предлагает много рецептов, которые помогут избавиться от боли и снять воспаление при радикулите. Чаще всего делают компрессы, принимают ванны с лекарственными травами, делают домашние мази и так далее.

Компрессы

Поясничный радикулит – заболевание опорно-двигательной системы, характеризующееся сдавливанием и воспалением спинномозговых корешков. Радикулит – вторичное заболевание, являющееся следствием дегенеративных процессов костно-мышечной системы.

В зависимости от болевых проявлений радикулиты подразделяют на:

  • люмбоишиалгию – характеризуется нарастающими болями, отдающими в ягодицу и нижние конечности;
  • ишиалгию – боль похожа на резкий удар током, сопровождается жжением, покалыванием, отдает в ягодицу и заднюю поверхность бедра и голени;
  • люмбаго – острая боль внизу спины, возникающая на фоне смещения позвонков, грыж и перенапряжения мышц поясницы.

По типу анатомических проявлений:

  1. менингорадикулит – инфекционное поражение спинного мозга ;
  2. миелорадикулит- ущемление корешков, сопровождающееся выпадением сухожильных рефлексов в нижних кончностях и изменением спиномозговой жидкости;
  3. радикулоганглионит – инфекционное заболевание, поражающее задние нервные корешки и узлы («опоясывающий лишай») ;
  4. радикулоневрит — тотальное поражение корешков и спинного мозга.

Первопричиной радикулита различной локализации может быть:

  • остеохондроз;
  • артрит;
  • спондилолистез;
  • опухоли;
  • травмы позвоночника;
  • патология обменных процессов;
  • аутоиммунные патологии;
  • воспаление мягких тканей прилежащих к позвоночному столбу;
  • повышенная нагрузка на позвоночник;
  • гиподинамия;
  • наследственная предрасположенность.

Поясничный радикулит – это расплата человечества за прямохождение.

В вертикальном положении на позвоночный столб воздействует множество факторов, повреждающих костные, мышечные ткани, связочный аппарат и нервные окончания.

https://www.youtube.com/watch?v=N20wWpDekqM

Максимальная нагрузка приходится на нижний – пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба. Поэтому среди форм радикулита самой распространенной является пояснично-крестцовая радикулопатия.

В результате дегенеративно-дистрофических процессов изменяется форма, консистенция и высота межпозвоночного диска, что влечет различные формы патологии:

  1. протрузия диска – выпячивание тканей межпозвоночного диска в канал позвоночника без нарушения целостности фиброзного кольца;
  2. межпозвонковая грыжа – выпячивание пульпозного ядра диска наружу из-за разрыва фиброзного кольца;
  3. кифоз – нарушение вертикального положения позвоночника в грудном отделе, возникающее по целому ряду причин.

Симптомы и лечение пояснично-крестцового радикулита

В результате патологии суставов позвоночника возникает заболевание – остеохондроз.

Причин вызывающих воспаление множество – это травмы, нарушение обменных процессов, аллергия, чрезмерная нагрузка, избыточный вес, хронические инфекционные заболевания, заболевания нервной системы, эндокринные патологии, возрастные изменения и т.д.

Любая причина или несколько факторов изменивших биомеханику позвоночника могут привести к остеоартриту позвоночника. В результате повреждения волокнистой ткани межпозвонковых хрящей они заменяются фиброзной тканью.

Подвижность сустава снижается, увеличивается нагрузка на остистые отростки позвонка, формируются костные выступы – остеофиты.

Предлагаем ознакомиться: Лечение компрессионного перелома позвоночника грудного отдела у взрослых

Они могут располагаться в любой части тела позвонка и в случае, если рядом находится нервный корешок или мозговое вещество, происходит сдавливание и повреждение.

Чаще всего повреждается задний, чувствительный корешок, что приводит к сильным болевым ощущениям.

Пояснично-крестцовый радикулит может быть следствием спондилолистеза, заболевания, при котором нарушается стабильность позвонков и они «соскальзывают» в горизонтальной плоскости. В результате может произойти разрушение дуги или отростков позвонка, сдавление нервных корешков или мозгового вещества.

Чаще всего образование раковых опухолей в позвоночнике – вторичный процесс, сопровождающий поздние стадии развития опухолей других органов. Онкоопухоли подразделяются на:

  • метастатические саркомы – неоперабельные опухоли;
  • одиночная плазмоцитома (миелома) – злокачественная опухоль кости;
  • остеосаркома – злокачественное поражение позвоночного столба и костной ткани позвонков;
  • хондросаркома – поражает хрящевую ткань позвоночных суставов;
  • фибросаркома – опухоль мягких тканей (мышц, сухожилий, связок);
  • хордома – опухоль спинного мозга.
  • Доброкачественные опухоли не образуют метастазов и имеют капсулу.

В зависимости от локализации доброкачественных опухолей в позвоночном столбе они подразделяются на:

  1. остеробластома и остеоидная остеома – поражают чаще всего задние отделы позвонка;
  2. гигантоклеточная опухоль – пограничная, между злокачественной и доброкачественной, опухоль, которая не дает метастазов, но может прорастать в соседние отделы позвоночника, прилежащие ткани и другие органы;
  3. эозинофильная гранулема – повреждение костной ткани мигрирующими по кровяному руслу эозинофилами. В результате повреждения ложной опухолью тела позвонка может наступить компрессионный перелом;
  4. энхондрома – опухоль хряща, сдавливающая спинной мозг или корешки. Иногда перерождается в злокачественную хондросаркому;
  5. гемангиома – поражает тело позвонка, как правило, локализуется только в одном сегменте.

Нарушение обменных процессов в организме может сопровождаться кристаллизацией солей кальция в просвете межпозвонковых суставов, что приводит к ограничению подвижности позвоночника. Причиной нарушения водно-солевого обмена могут стать:

  • возрастные изменения;
  • профессиональные вредности;
  • малоподвижный образ жизни;
  • переедание и вредные привычки.

Искривления позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз) приводят к изменению расстояния между позвонками, изменению их положения относительно вертикальной оси.

В результате, наблюдается ущемление мозгового вещества или корешков нервов и, как следствие – радикулит, в том числе и радикулит поясничного отдела позвоночника.

Гиподинамия приводит к ослаблению мышечного корсета, поддерживающего вертикальное положение позвоночного столба, ослабление связочного аппарата. В результате наблюдается искривление позвоночника.

Терапия патологии

Мануальная терапия – лечение руками – представляет собой метод терапии, направленный на восстановление нормальной подвижности суставов позвоночника и конечностей за счет механического воздействия рук врача на суставы, связки, мышцы и фасции. Она снимает болевой синдром и восстанавливает функции опорно-двигательного аппарата.

Мануальный терапевт использует разные приемы:

  1. Толчковая мобилизация, сопровождающаяся звуком, напоминающим щелчок или хруст. Этот, на первый взгляд устрашающий, прием проходит безболезненно в отличие от многих других, с виду более мягких.
  2. Вытяжение позвоночника (тракция), позволяющий корректировать небольшие смещения дисков и их выпячивание, а также вправлять небольшие межпозвоночные и дисковые грыжи. Для этого применяются методы сухого и подводного вытяжения в зависимости от места расположения грыжи.

Мануальная терапия объединяет достижения нейрофизиологии, ортопедии и неврологии в действенный практический механизм.

Мануальный терапевт приступает к проведению лечебных процедур только после изучения данных рентгенографии и МРТ, обследовании позвоночника с помощью поверхностной и глубокой пальпации. Он воздействует пальцами непосредственно на причину воспаления нервных корешков — сместившиеся диски, деформированные позвонки.

лечение радикулита в домашних условиях

На вопрос: как быстро вылечить радикулит? Однозначного ответа не существует.

Данный симптом имеет много причин, и лечение требует индивидуального подхода к пациенту, и терапия назначается на основании конкретного поставленного диагноза.

При появлении сильной болевой симптоматики в домашних условия лечение радикулита заключается в восстановлении кровообращения в пораженном участке. Для этого можно использовать любые разогревающие мази или сделать самомассаж в области очага в течение нескольких минут.

Лучше конечно прибегнуть к помощи домочадцев самому подобную процедуру более или менее успешно можно сделать, если у вас проявился радикулит поясничный или шейный, а вот с грудным типом данную процедуру провести практический невозможно.

Медикаментозная терапия разных форм синдрома, в том числе и лечение поясничного радикулита – самого распространенного. Прежде всего, заключается в приеме противовоспалительных нестероидных препаратов для купирования воспалительного процесса.

Для снятия перенапряжения мышечной ткани применяются миорелаксанты и используют разные виды физиотерапии: ЛФК, прогревания, массаж, вытягивание позвоночного столба, иглоукалывание.

Эффективным способом считается комплексное использование ультразвуковой терапии и сероводородных ванн.

Как вылечить радикулит, если традиционные медикаментозные методы лечения не помогают? Если терапия не дает положительных результатов на протяжении 3- 6 месяцев специалисты могут рассматривать вопрос хирургическом вмешательстве.

Диагностика

В результате сдавливания нервов рефлекторная реакция мышц на раздражение становится слабой

Если пациента, который лежит на спине, просят поднять вверх вытянутую ногу, то у него возникают болевые ощущения в пояснице и задней поверхности бедра, что указывает на наличие радикулита. Когда он переворачивается на живот и врач пытается приподнять конечность, то боль появляется в передней части бедра

Для того чтобы выявить травмы позвоночника, пороки развития или смещение позвонков относительно друг друга, проводят рентгенографию. Наличие грыж межпозвоночного диска можно определить с помощью компьютерной томографии.

Группа симптомов Описание
Ослабление рефлексов В результате сдавливания нервов рефлекторная реакция мышц на раздражение становится слабой
Симптомы натяжения Если пациента, который лежит на спине, просят поднять вверх вытянутую ногу, то у него возникают болевые ощущения в пояснице и задней поверхности бедра, что указывает на наличие радикулита. Когда он переворачивается на живот и врач пытается приподнять конечность, то боль появляется в передней части бедра

Рентгенологическое исследование позвоночника при различных формах радикулита обычно выявляет остеохондроз, который довольно часто встречается. Поэтому обследование должно быть развернутым. В целях исключения деструктивных процессов в позвоночнике показана спондилограмма. Однако она не способна верифицировать дискогенную этиологию заболевания. При пояснично-крестцовых радикулитах проводится люмбальная пункция, которая обнаруживает небольшое повышение содержания белка.

Для распознавания этиологии радикулитов необходимо тщательное изучение анамнеза, клиники, а также большого объема параклинических данных (клинический анализ крови, миелография, спондилограмма, исследование цереброспинальной жидкости, МРТ и КТ позвоночника и т. д.) Следует отметить, что при дискогенных радикулитах, как правило, страдают только один-два корешка.

После осмотра, изучения проявлений заболеваний и проверки рефлекторной активности пациента врач может назначить проведение:

  • рентгенологического исследования, позволяющего оценить степень дегенеративных изменений костных структур;
  • магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии для выявления компрессии нервных корешков, оценки состояние связочного аппарата и межпозвоночных дисков;
  • электромагнитографии, позволяющей определить степень повреждения самих нервных волокон.

Если врач решает назначить пациенту курс мануальной терапии, то перед лечением рекомендуется:

  • сделать общее исследование крови и мочи
  • пройти денситометрию (исследование на остеопороз).

При необходимости пациенту могут быть также назначены УЗИ органов малого таза и электрокардиография сердца.

После консультации врач также может порекомендовать выполнение одного или нескольких диагностических исследований. Такие исследования могут включать:

  • рентген при подозрении на перелом позвоночника;
  • исследование нервной проводимости/электромиографию для определения, насколько хорошо нервные импульсы проходят через седалищный нерв;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томография (при наличии противопоказаний к проведению МРТ) для создания полной картины состояния вашего позвоночника;
  • миелограмму — исследование с использование контрастного вещества, которое вводится в спинномозговой канал с целью выявления проблем с позвонками или дисками (исследование проводится в развивающихся странах, где нет МРТ. Исследование может представлять опасность для пациента).

Полная история болезни, включая обзор симптомом, и медицинский осмотр могут помочь вашему врачу установить причину радикулита. Например, он или она может провести тест с подъёмом прямой ноги. Врач медленно поднимет Вашу ногу и отметит, на каком уровне начинается боль. Этот тест помогает выявить защемлённые нервы и определить, имеются ли проблемы с межпозвонковыми дисками.

Диагностические мероприятия, направленные на выявление корешковых синдромов, основаны на анализе анамнестических и клинических данных. Помимо этого, немаловажны результаты дополнительных исследований — рентгенографии или КТ позвоночника, миографии. Посредством миографии определяется характер и уровень поражения.

При шейном и грудном радикулите целесообразно дополнительное выполнение доплерографии брахиоцефальных артерий, ультразвукового исследования, а также реоплетизмографии головного мозга.

С целью определения функционального состояния позвоночника показано выполнение рентгенокимографии. Для дифдиагностики привлекают других специалистов — уролога, гинеколога, онколога.

  1. Метод пальпации. Помогает определить локализацию болевого синдрома и дать информацию об области, которая требует исследования.
  2. Рентген в прямой и боковой проекциях. Часто показывает остеохондроз, который является одной из причин радикулита. Обнаруживает смещенные позвонки.
  3. Спондилограмма (исключает деструктивные процессы в позвоночнике). Видит изменения твердых тканей.
  4. При пояснично-крестцовом радикулите проводится люмбальная пункция. Она может выявить повышение белка.
  5. МРТ и КТ позвоночника. Позволяет увидеть послойные изменения мягких тканей.
  6. Миелография – это рентгеноконтрастный метод, позволяющий выявить дискогенный радикулит (при смещении диска или его протрузии).
  7. Клинический анализ крови и мочи. Показывает наличие вирусной инфекции.

    Радикулит пояснично крестцовый: симптомы и лечение медикаментозное в домашних условиях

Используя необходимые методы диагностики, врач ставит точный диагноз и назначает лечение. При условии соблюдения рекомендаций специалиста можно полностью вылечить острую стадию и взять под контроль явления хронического радикулита.

Лечение радикулита входит в компетенцию врача невропатолога. Но если течение болезни осложнено травмами, межпозвоночными грыжами или носит дискогенную природу, может потребоваться вмешательство более узких специалистов, таких как:

  • травматологи-ортопеды;
  • вертебрологи;
  • нейрохирурги.

Чтобы установить точный диагноз, необходимо провести медицинское обследование, включающее ряд процедур:

  • Уточнение симптоматики — определение интенсивности и характерных отличий болевого синдрома, его продолжительности, наличие нарушений чувствительности.
  • Физическое обследование — позволяет установить амплитуду движений и силу мышц в настоящий момент времени.
  • Неврологическое обследование — проверяются рефлекторные реакции пациента, активность и чувствительность различных участков тела.
  • Рентгенография — дает полную картину, имеющих место, дегенеративных процессов.
  • КТ, МРТ — позволяют точно определить степень компрессионного воздействия на нервные корешки.
  • ЭМГ — визуализирует характер и объемы повреждений нервных волокон.

После выявление всех симптомов поясничного радикулита, назначается лечение, медикаментозное и с применением различных современных терапевтических технологий.

  • Уточнение симптоматики — определение интенсивности и характерных отличий болевого синдрома, его продолжительности, наличие нарушений чувствительности.
  • Физическое обследование — позволяет установить амплитуду движений и силу мышц в настоящий момент времени.
  • Неврологическое обследование — проверяются рефлекторные реакции пациента, активность и чувствительность различных участков тела.
  • Рентгенография — дает полную картину, имеющих место, дегенеративных процессов.
  • КТ, МРТ — позволяют точно определить степень компрессионного воздействия на нервные корешки.
  • ЭМГ — визуализирует характер и объемы повреждений нервных волокон.

С диагностической целью пациента направляют на сдачу анализов, аппаратное обследование. Это поможет точно диагностировать радикулит. Лечение назначается исходя из результатов обследований.

Пациент обязан сдать анализ крови и мочи, поскольку радикулит появляется на почве многих заболеваний. Анализ показывает наличие инфекции, воспалений. Повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови свидетельствует о воспалении.

С помощью аппаратного обследования осматривают внутренние органы, обследуют костную систему, поскольку выявить патологию в организме без спецоборудования не представляется возможным. Так, чтобы узнать происхождение радикулита больного направляют на инструментальную диагностику.

Рентгенография

. Рентген назначается, чтобы понять, имеет ли место межпозвоночная грыжа, защемляющая нерв и остеофиты (костные наросты).

(магнитно-резонансная томография). МРТ работает на основе магнитного поля, хорошо различает мягкие структуры. При выявлении опухолей очень информативна.

(компьютерная томография). Диагностический метод, использующий рентгеновские лучи. КТ лучше визуализирует костные ткани.

Миелография

. Чтобы обнаружить патологии нервных окончаний, полостей осуществляют миелографию. Она подразумевает введение рентгеноконтрастного вещества, видимого на снимках, через спинной мозг. Окрашенные сегменты прекрасно демонстрируют имеющиеся нарушения.

Электронейромиография

. В ходе обследования проверяется сократительная функция мышц, состояние нервной системы.

. Ультразвуковое исследование проводится для осмотра внутренних органов, если они имеют отношение к радикулиту.

Сцинтиграфия

– радионуклиидный метод сканирования костей.

Люмбальная пункция

. С помощью введения иглы через спинномозговое пространство происходит забор спинномозговой жидкости для анализа.

С помощью надавливаний на вертеброневрологические точки, расположенные близко к поверхности кожи (болевые точки Валле) можно диагностировать радикулит поясничный. Симптомы начнут проявляться сразу при нажатиях.

Дома легко диагностировать радикулит поясничный. Достаточно закинуть ногу на ногу, но так, чтобы больная конечность оказалась сверху. Диагноз подтверждается, если человек не сможет это выполнить ввиду интенсивных болей.

Стадии радикулита

Поясничный радикулит имеет две стадии развития.

Первая стадия характеризуется следующей симптоматикой:

  • при попытке поднятия ноги в лежачем положении появляется резкая боль (синдром люмбаго) в пояснице, ягодицах, бедрах;
  • при смене положения происходит рефлекторное сгибание ног;
  • резкий наклон головы вызывает боль в пояснице и бедрах;
  • усиление ощущений при чихании, кашле, напряжений мышц живота;
  • сглаживание ягодичной складки со стороны поражения.

Для уменьшения симптомов пациенту приходится выбирать удобное положение.

Вторая стадия характеризуется усилением ограничений в подвижности, локализация боли возрастает, она становиться разнообразней:

  • при наклоне головы дискомфорт проходит по спине и всей длине ноги;
  • отведение ноги в сторону вызывает боль в задней стороне бедра;
  • резкая боль при попытке сесть;
  • дискомфорт при нажатии на живот;
  • прижатие ноги к твёрдой поверхности вызывает боль в районе седалищного нерва;
  • появляется атрофия и онемение мышечной ткани;
  • чувство мурашек, покалывание, жжение, холод, ослабление мышц в местах патологии.

Как лечить?

Только вместе с врачом. Начните с визита к терапевту — он выслушает ваши жалобы на боль в спине и конечностях и при необходимости порекомендует узкого специалиста.

Чаще всего, чтобы поставить диагноз, достаточно описания симптомов и физического осмотра. Но иногда нужны рентген и электромиография (тест, выясняющий, как проводят сигналы нервные волокна).

Лечить радикулит врач будет исходя из того, какое именно заболевание или нарушение стало его причиной. Понятно, что назначения при сколиозе, опухоли и диабете отличаются. В некоторых случаях (например, при костных шпорах) не обойтись без хирургического вмешательства.

Но есть и общие рекомендации. Они включают в себя:

  • Приём обезболивающих средств или миорелаксантов, чтобы снять боль. При выборе препарата доверьтесь лечащему врачу.
  • Снижение веса. Доктор может порекомендовать диету или физическую нагрузку, которые помогут избавиться от лишних килограммов.
  • Лечебная физкультура. Её основная цель — укрепить мышцы и не допустить излишней нагрузки на позвоночник. Не забывайте об упражнениях, которые снизят боль в спине.

Пояснично-крестцовый радикулит позвоночника

Лечение радикулита проводит невропатолог или невролог. Если таких специалистов в местной поликлинике нет, следует обратиться к терапевту.

Поскольку приступ радикулита нередко полностью обездвиживает человека, до обращения в медицинское учреждение или приезда доктора ему необходима поддержка тех, кто находится рядом.

Первая помощь при радикулите поясничного отдела включает в себя:

  • иммобилизацию позвоночника корсетом, бандажом или тугой перевязью;
  • укладывание пострадавшего в горизонтальную позу с чуть приподнятыми конечностями;
  • обезболивание таблеткой Ортофена, Диклофенака.

Спина человека, находящегося в горизонтальном положении, не должна прогибаться. Для этого больного с острым приступом радикулита помещают на доску, фанеру или просто на пол.

Как лечить пояснично-крестцовый радикулит? Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из клинической картины и симптоматики, стадии и причины воспалительного процесса.

Лечение заболевания носит комплексный характер, что предусматривает прием медикаментов, прохождение физиотерапии, посещение массажного и лечебно-физкультурного кабинета.

Что представляет собой крестцовый радикулит, симптомы и лечение данного заболевания — такие вопросы больные задают лечащему врачу. Обычно консервативная методика лечения предусматривает соблюдение постельного режима, если болезнь стала обостряться, ношение корсета, прием таблеток и различных препаратов наружного применения, употребление миорелаксантов.

Обязательно назначаются инъекции, проводится вытяжение позвоночника. Физиотерапевтические процедуры помогают избавиться от боли и провести профилактические мероприятия хронического радикулита. Укрепить мышцы позвоночника можно с помощью лечебной физкультуры. Можно как заниматься в специальном учреждении, так и выполнять упражнения дома.

В первую очередь пациенту необходим покой. Кровать больного должна быть оборудована специальным ортопедическим матрасом, который поможет свести к минимуму движение пораженной части тела. Также показана гимнастика (умеренная физическая нагрузка). Специально разработанные упражнения перераспределяют нагрузку, вследствие чего компрессия позвоночника уменьшается. Они тормозят процесс дегенерации в позвоночнике и улучшают эластичность мышц.

Определенному проценту пациентов в результате совершения упражнений становится легче. Если же толку мало, то необходимо совместно с лечащим врачом разработать более структурированный подход. В зависимости от тяжести заболевания специалист может предложить несколько способов лечения, которые будут учитывать риск возникновения рецидива.

Для восстановления объема движений позвоночника телу человека необходимы умеренные физические нагрузки. Этот метод не просто останавливает процесс дегенерации позвонка, но и улучшает эластичность мышц. Зачастую пациенты вследствие гимнастических упражнений чувствуют облегчение. Если гимнастика не помогает, то лечить пояснично-крестцовый радикулит рекомендуется, выбрав другой подход. Можно ли лечить поясничный радикулит несколькими способами?

Доктора не запрещают комбинирование методов терапии, если они пойдут на пользу пациенту. Сколько бы ни существовало методик, все они дают ответ на вопрос как быстро вылечить радикулит.

Существует многовариантная терапия для облегчения боли при этом заболевании, которая помогает забыть навсегда о вопросе что делать при радикулите. К примеру, если у вас острый радикулит, то в его начальной фазе рекомендуется использовать теплую грелку либо пакетики со льдом. Их нужно прикладывать к больному месту приблизительно на 20 минут.

Что такое хронический радикулит?

Профилактика разных форм радикулита включает в себя соблюдение общих правил личной гигиены, а также следование рекомендациям вашего лечащего врача.Также следует внимательно относится к вашим хроническим заболеваниям, не давать им прогрессировать. Старайтесь расслабляться, избегать сильных стрессов.

Высокая влажность и переутомление мышц может привести к развитию пояснично-крестцового радикулита, так что стоит подумать о смене места работы или изменения климатических условий у вас дома.

Избегайте сквозняков, переохлаждения, старайтесь держать поясницу, шею и ноги в тепле. Занимайтесь гимнастикой (но не слишком перегружайте организм).

Избегайте сильных физических нагрузок, не поднимайте сильные тяжести, правильно питайтесь, гуляйте на свежем воздухе.

В отличие от острой формы, хронический радикулит явление для пациента постоянное. Болевые приступы имеют периодический характер и случаются практически постоянно после резких движений, поднятия тяжестей, переохлаждения и т.д.

Острая и хроническая формы радикулита имеют одинаковый набор причин, взывающий болевые приступы.

Считается, что в 90% случаев причиной хронического радикулита является остеохондроз (и вместе с ним межпозвоночные грыжи и, соответственно, образование остеофитов). Остальные 10% распределяются между врожденными нарушениями, инфекционными заболеваниями, травмами, злокачественными опухолями.

Также хронический радикулит может развиться по причине постоянного стресса, в котором находится человек.

Помимо всего перечисленного, болевые приступы может вызывать переохлаждение организма, резкий подъем тяжестей, неловкие движения. Все эти причины являются основной для возникновения болевых приступов, а не развития самой болезни (как и в случае с острой формой).

В отличие от острой формы, при хроническом радикулите симптомы как будто растянуты во времени и слегка сглажены. Боль носит не такой резкий и острый характер, она может то усиливаться, то стихать.

При шейной локализации радикулита шейный изгиб (со временем) сглаживается, из-за чего происходит нарушение осанки и амортизационной функции

позвоночного столба. Все это приводит к ухудшению состояния. Поэтому стоит обратиться к врачу сразу же после того, как пройдет обострение (острая боль несколько стихнет). Первичный приступ легче победить и предотвратить развитие осложнений.

Грудная форма хронического радикулита является одной из самых редких форм, однако это не умаляет ее значимости. Симптоматика в данном случае может быть разной (она зависит от степени поражения корешков). Обычно болевые ощущения локализуются в межреберной зоне. Пациент испытывает боли при глубоком вдохе, кашле или чихании, а также ходьбе и других движениях. Другое название для этой формы хронического радикулита — межрёберная невралгия.

Хроническая форма межрёберной невралгии проявляется не так ярко, как единичная (или острая), но регулярность болевых приступов является довольно неприятным симптомом и может говорить о наличии более серьёзных проблем в организме, чем простой спазм.

Поясничная форма хронического радикулита имеет такую же симптоматику, как и острая форма. Единственным исключением является то, что прострелы случаются регулярно. Пациент чувствует слабость в мышцах, болевые ощущения распространяются на нижний отдел спины, ягодицы, живот и ноги.

Поясничный радикулит может развиться после нескольких острых приступов. При хронической форме острая боль будет чередоваться с периодами ремиссии.

Терапия, направленная на лечение хронического радикулита, строится по тому же принципу, что и терапия, направленная на лечение острого радикулита.

Нужно обязательно пройти обследование, установить первопричину возникновения заболевания и внять рекомендациями врача. Доктор назначит комплексное лечение, которое будет включать себя медикаментозную терапию, массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию и т.д.

Выбор методов лечения и препаратов подбирается строго индивидуально, с опорой на персональную клиническую картину пациента.

Помимо традиционного лечения можно применять некоторые народные рецепты. Например, принимать горячие обертывания и теплые ванны с эфирными маслами, делать компрессы из горячего картофеля, пить чай из березовых листьев и коры вербы.

Медикаментозное лечение

Если в течение 3-4 месяцев состояние здоровья пациента не улучшается, то лечащий врач предложит лечение радикулита при помощи хирургического вмешательства. Операция проводится, если происходят:

  • Проявленные неврологические признаки;
  • Дегенерационные изменения в дисках;
  • Явные нарушения двигательного аппарата.

Существует несколько видов оперативного вмешательства. При малой открытой операции удаляют один межпозвонковый диск, давящий на седалищный нерв. Если обнаруживается стеноз позвонкового канала, и больного трудная переносимость самых упрощенных физических нагрузок, то назначают ламинэктомию. При проведении этой операции удаляется кость, при которой нерв защемлен.

Мелоксикам

Лечение радикулита в остром периоде требует постельного режима, длительность которого определяет врач. При этом важно использовать постель, отличающуюся оптимальным соотношением жесткости и мягкости одновременно. Такими свойствами обладают специальные ортопедические матрасы, продающиеся в магазинах медтехники.

Радикулит пояснично крестцовый: симптомы и лечение медикаментозное в домашних условиях

Подобный матрас позволяет правильно распределить вес человека во время сна и поддерживает позвоночник в анатомически нормальном положении на протяжении всей ночи. Кроме того, в острый период важно обеспечить неподвижность пораженного отдела позвоночника. С этой целью врачом может быть назначено ношение жесткого фиксирующего поясничного корсета, который также можно прибрести в магазинах медтехники.

Чтобы радикулит отступил максимально быстро, необходимо комплексно подойти к лечению данной патологии. Очень важно как можно скорее обратиться к квалифицированному лечащему врачу, который подберет наиболее эффективную схему воздействия. Обычно терапия радикулита заключается в проведении следующих мероприятий:

  1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов – позволяют снизить болезненные ощущения;
  2. Полноценный постельный режим – исключение физической активности на несколько дней значительно ускоряет процесс восстановления;
  3. Терапия миорелаксантами – лекарствами, которые купируют спазм. При радикулите они восстанавливают защепленные нервные окончания;
  4. Тракция – процедура по вытяжению позвоночника, благодаря которой удается увеличить просвет между дисками;
  5. Психологическая коррекция – заключается в приеме антидепрессантов и успокаивающих препаратов, благодаря которым удается наладить работу нервной системы;
  6. Лечебная физкультура – позволяет наладить кровообращение по всему организму, что положительно сказывается на позвоночнике;
  7. Мануальная терапия и физиотерапия – процедуры, которые укрепляют организм, повышают его жизненную энергию.

    Что такое радикулит и как его лечить

Чтобы избавиться от радикулита в короткий срок, необходимо как можно скорее обратиться к лечащему врачу. Специалист сможет подобрать для вас наиболее подходящие и эффективные лекарства, благодаря которым вы избавитесь от болезненности всего за несколько дней.

Не стоит тратить время на самолечение, это может привести к серьезным осложнениям.

Справиться с начальными стадиями радикулита помогут методы народного лечения. Они проверены веками, их эффективность подтверждена многочисленными отзывами. Учитывайте, что перед началом подобной терапии лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом – ему необходимо оценить состояние позвоночного столба, выявить, не повлияют ли отдельные компоненты выбранного лекарства на ваш организм.

Наиболее популярными рецептами являются:

  • Отвар бузины – одно из наиболее эффективных средств против радикулита. Для его приготовления вам потребуется залить 2-3 столовые ложки сухих ягод 2 стаканами крутого кипятка, после чего их продолжают держать на небольшом огне в течение 10 минут. По прошествии этого времени отвар настаивают около часа, процеживают и переливают в стеклянную емкость. Лекарство принимают по 100 мл перед каждым приемом пищи.
  • При появлении первых признаков радикулита необходимо начать делать специальные компрессы. С их помощью удается прогреть спину, благодаря чему защепленные нервные окончания начинают расширяться. Учитывайте, что это радикальный метод воздействия – перед началом лечения стоит обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Для прогревания можете использовать специальные корсеты и пояса.
  • Избавиться от дискомфорта в спине помоет растирание спины настойкой из черного перца. Для ее приготовления необходимо взять 100 мл водки, в которые добавляют 10 граммов душистого черного перца. Оставьте настойку на одну неделю в темном месте, после чего используйте приготовленный раствор для растирания спины.

Чтобы не допустить частых рецидивов радикулита, необходимо заниматься физической активностью. Специальные физические упражнения способствуют нормализации кровообращения в организме, благодаря чему нервные волокна нормально функционируют. Наиболее важными физическими упражнениями являются:

  1. Поставьте ноги вместе, руки перед туловищем сомкните в замок. Поднимайте их вверх, прогибайтесь – возвращайтесь в исходную позицию;
  2. Ноги поставьте на ширине плеч, руки положите на талию. Делайте наклоны в разные стороны до появления болезненных ощущений;
  3. Лягте на спину, руки положите вдоль тела. Поднимайте левую руку и ногу вверх, после чего сменяйте на правую сторону;
  4. Встаньте на колени в позу кошки, прогибайте спину, попеременно поднимайте то левую, то правую ноги;
  5. Встаньте на ноги, руки положите вдоль тела. Плавно переносите массу тела от носка до пятки, повторяйте такое упражнение как можно чаще;
  6. Сядьте на край стула, руки заведите за спину, ноги при этом держите под прямым углом. Выполняйте упражнение ножницы.

    Что такое радикулит и как его лечить

Помимо медикаментозного лечения и приема лекарств от воспаления в поясничном отделе и радикулита, могут быть выписаны физиопроцедуры (электрофорез, водная терапия). Также пациентам в процессе лечения рекомендован постельный режим для сохранения тепла, магнитотерапия для восстановления кровообращения.

Иногда выписывают вытяжение, при котором человек лежит на плоской поверхности около 15 минут. Это делается для восстановления нервных корешков и снятия боли.

При наличии инфекции в дополнение к лечению выписывают антибиотики. А если эффект от лечения радикулита отсутствует больше двух месяцев, то назначается операция.

Гимнастические упражнения и курс выбирается только под контролем врача, в зависимости от проблемы.

Если следовать всем рекомендациям по лечению, можно добиться такого эффекта:

  • Укрепление позвоночника.
  • Снижение давления.
  • Коррекция осанки.
  • Увеличение пространства между позвоночными дисками.
  • Восстановление кровообращения.

Комплекс упражненийВажно, чтобы упражнения при радикулите выполнялись постоянно, каждый день, но нагрузка была умеренной, контролированной. Выполнение гимнастики снижает риск рецидивов. Также не начинают гимнастику, пока не снят болевой синдром с поясницы.

Чаще всего упражнения в процессе лечения выполняются по двум методикам:

  1. Упражнения в положении «лежа», вместе с этим необходимо выполнять повороты, подтягивать колена к груди, поднимать и опускать таз.
  2. Упражнения в положении «на четвереньках», наряду с этим выгибается спина, поднимают и подтягивают руки.

Эффективность повышается, когда пациент в комплексе посещает бассейн, где выполнять упражнения проще, мышцы быстрее расслабляются.

Массаж при радикулите в поясничном отделе назначается только после снятия болевого синдрома, основных симптом и купирования причин.

При помощи массажа можно добиться такого эффекта:

  • Улучшение кровообращения и метаболизма в клетках.
  • Расслабление мышц.
  • Обезболивание.
  • Снятия отека и напряжения.
  • Снятие болевого синдрома.

Выполнять массаж может только специалист, который подбирает длительность курса и тип манипуляций. Чаще всего комбинируют вакуумный, баночный массаж, иглоукалывание, а общая длительность при радикулите – три месяца.

Народные средства

Также можно прибегнуть к народной медицине при обострении радикулита, но перед этим получите консультацию у терапевта.

Чаще всего используют такие рецепты:

  1. Приготовьте прогревающую настойку. Для этого смешайте флакон тройного одеколона, пять штук красного перца и флакон йода. Настаивается смесь не меньше суток, далее нужно каждый день растирать больной участок, и накрывать его теплым шарфом.
  2. Принимайте ванны с хреном, шалфеем зверобоем, которые снимают воспаление и обладают противовоспалительным эффектом.
  3. При переохлаждении, воспалении и появлении инфекции в организме, необходимо приготовить отвар для приема внутрь. Смешайте столовую ложку душицы, ивы и мать-и-мачехи, два стакана воды. После этого прогрейте отвар 15 минут и принимайте в горячем состоянии раз в сутки.

Также после лечения можно делать ингаляцию или посещать баню, добавляя в воду траву зверобоя, облепихи, сосновые шишки. Можно приготовить растирания на основе ядов и ядовитых растений для лечения, снятия боли в пояснице.

После ряда исследований пациенту назначают терапевтические мероприятия, но в большинстве случаев полностью излечиться невозможно. Лечение направлено на устранение симптоматики, коррекцию неврологических нарушений. Терапия включает прием лекарств, массажи, ЛФК (лечебная физическая культура), физиопроцедуры, правильное питание, а в крайних случаях оперативное решение.

Применяя медикаментозные препараты, устраняются симптомы радикулита, восстанавливается двигательная активность, которая в острый период болей сильно ограничивается.

(нестероидные противовоспалительные средства) обладают жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим эффектом. Это Ибупрофен, Декскетопрофен, Напроксен, Нимесулид, Ацеклофенак, Пироксикам.

Анальгетики

используют для снятия болевых ощущений. При радикулите популярностью пользуются: Анальгин, Парацетамол.

Миорелаксанты

Согревающие мази

Радикулит и остеохондроз – в чем разница?

Причины возникновения остеохондроза могут быть те же, что провоцируют радикулопатию. Это могут быть:

  • малоподвижный образ жизни;
  • травмами;
  • лишним весом;
  • наследственными заболеваниями.

Избавиться от артрита и остеохондроза за месяц

Спина и суставы исцелятся за 5 дней и будут снова как в 20 лет! Надо только…

Медикаментозное лечение пояснично-крестцового радикулита

Мелоксикам

Важно при развитии симптомов острого радикулита вызвать врача. Самостоятельно не осуществлять резких движений, чтобы не усилить чувство боли, позвать кого-либо близкого на помощь

Зафиксировать поясницу при помощи бандажного пояса, ткани, простыни или любых других средств, находящихся в данный момент под рукой. Уложить больного на твердую поверхность (например, жесткую кровать). При этом быть придельно аккуратным. Необходимо поддерживать больного, позволить опереться на вас рукой. Укладывать правильно на кровать на спину, под нижние конечности подложить подушку или валик

В течение приступа важно соблюдать постельный режим. Необходимо снять болевой приступ. Если есть навык постановки внутримышечных инъекций, необходимо ввести препараты группы НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов)

Примеры препаратов: ибупрофен (Нурофен), диклофенак (Вольтарен), нимесулид (Найз, Нимесил, Нимулид), мелоксикам (Мовалис), индометацин. Если нет навыка постановки инъекций, нужно дать препараты в таблетированной форме, в соответствии с инструкцией по применению. Возможно использование пластыря с противовоспалительным компонентом в составе, например, пластыря Вольтарен, содержащего диклофенак, или Нанопласта (в составе магнитный порошок).

содержащие диклофенак (Вольтарен Эмульгель 1 и 2%), ибупрофен (Нурофен гель, Долгит), производные кетопрофена (Фастумгель, Быструмгель, Кетонал), нимесулид (Найз гель). Рекомендуется использовать мази с разогревающим эффектом, так как обезболивание наступает благодаря улучшению кровообращения, снятию отека и раздражающему действию компонентов.

Несмотря на распространенность, далеко не каждый человек понимает, что такое поясничный радикулит. Это заболевание, при котором повреждаются нервные корешки на участке пояснично-крестцового сегмента позвоночника. В большинстве случаев патология возникает на фоне остеохондроза, при котором разрушаются межпозвонковые диски.

На поверхности хрящевых прокладок появляются трещины, их высота снижается, а пульпозное ядро (содержимое диска) смещается, так возникает протрузия. При отсутствии терапии наружная оболочка межпозвонкового диска разрывается и его содержимое выпадает наружу, так образуется грыжа. Это образование сжимает спинной мозг и его корешки, что приводит к появлению симптомов радикулопатии. Тогда появляется боль в пояснице и нарушается чувствительность на участке, который обслуживается нервом.

Поясной радикулит могут спровоцировать костные разрастания по краям позвонков (остеофиты). Они раздражают нервные корешки, вызывая неприятные ощущения.

Справка. Радикулит пояснично-крестцового сегмента диагностируют чаще, чем шейный и грудной. В большинстве случаев патологию выявляют у мужчин от 35 лет и старше, чем у женщин того же возраста. Пик заболеваемости приходится на период от 40 до 50 лет.

Неадекватные статико-динамические нагрузки на позвоночный столб вызывают поражение нервных пучков в области поясницы и крестца. Как правило, именно радикулопатия вызывает временную нетрудоспособность у людей, которая связана с поражением периферических нервов.

В большинстве случае радикулит выявляют у людей, профессиональная деятельность которых связана с поднятием тяжестей, длительным сидением. В группу риска входят люди, которые занимаются сельским хозяйством, грузчики, водители, офисные работники и т. д.

Пояснично-крестцовый радикулит имеет волнообразное течение, то есть, периоды ремиссии чередуются с обострением. Рецидивы случаются от 1 раза за 2 – 3 года до нескольких раз за 12 месяцев.

Лечение поясничного радикулита должно быть комплексным, оно направлено на устранение воспаления, боли, восстановление нормальной двигательной активности. Схема терапии зависит от степени тяжести патологии и характера его течения (острое или хроническое). Важно направить все действия на устранение причин повреждения спинномозговых нервов.

Радикулит пояснично крестцовый: симптомы и лечение медикаментозное в домашних условиях

Комплексная терапия состоит из таких пунктов:

  • Ограничение двигательной активности в первые дни появления боли.
  • Прием медикаментов.
  • Физиолечение.
  • Тракция позвоночника.
  • Мануальное воздействие.
  • Лечебная гимнастика.

Если положительная динамика при консервативном лечении отсутствует, то лечащий врач может назначить операцию.

Пояс для поясницы

Во время обострения поясничного радикулита рекомендуется носить специальный корсет

Далеко не все пациенты понимают, что делать при выявлении поясничного радикулита и как себя вести во время лечения. В первые дни нужно соблюдать постельный режим, отдыхать на ортопедическом матрасе. Также необходимо носить специальный корсет, который будет фиксировать пояснично-крестцовый отдел в правильном положении. Это поможет уменьшить нагрузку на поврежденный позвоночник и мышцы, тогда боль ослабится.

После ослабления боли врачи рекомендуют пациентам быть умеренно активными, совершать пешие прогулки, меньше находиться в постели. Однако следует избегать движений, которые будут вызывать боль. Запрещено поднимать тяжести, а людям с большим весом нужно срочно сесть на диету, чтобы похудеть и уменьшить нагрузку на позвоночник.

В любом случае, лечить поясничный радикулит нужно под контролем врача. Также больной должен знать опасные признаки, при которых нужно срочно обратится за медицинской помощью:

  • Боль в спине дополнилась лихорадкой (37.8° и выше) в течение 2 дней.
  • Болевая реакция в спине и ноге усилилась или иррадиирует в обе конечности.
  • Кроме боли, появилось онемение или слабость.
  • Больной не может контролировать опорожнение мочевого пузыря или кишечника.
  • После мочеиспускания остается ощущение, что мочевой пузырь не до конца опорожнился.

При появлении подобных симптомов следует срочно посетить невропатолога.

Согревающие мази

Профилактика хронического и острого радикулита

Такая патология встречается всего в 20–30% случаев. Механизм возникновения тот же, что и в предыдущем случае. Болевые ощущения при шейно-грудном радикулите начинаются в шее и иррадиируют в места, соответствующие прохождению травмированных нервных окончаний. Иногда перед появлением болевых ощущений возникает онемение в тех же зонах поражения.

Боль распространяется за пределы корешков и проявляется в области груди, вызывая симптомы, похожие на инфаркт, или в затылке. При этом шейный лордоз сглажен, наклоны головы назад ограничены. При смещении диска вбок возникает вынужденный наклон головы с образованием кривошеи. Любое движение болезненно и ограничено по амплитуде.

Резкое обострение хронического радикулита или первичный прострел дает о себе знать такой болью, что больной с трудом разгибается и, чаще всего, с трудом добирается до кровати (при болях в пояснице) или не может повернуть шею (при ущемлении нервных корешков в шейном отделе позвоночника).

На больное место следует нанести согревающую или обезболивающую мазь.

Это может быть мазь на основе змеиного или пчелиного яда, финалгон или аналогичные препараты.

Если найдется, можно наклеить перцовый или противовоспалительный пластырь.

спиртовые настойки перца, новокаин, хлорэтил, камфорный или муравьиный спирт.

Если в аптечке найдутся обезболивающие свечи от радикулита, то их воздействие может оказаться более быстрым, чем эффект от таблеток.

Радикулит пояснично крестцовый: симптомы и лечение медикаментозное в домашних условиях

в положении на спине с согнутыми в суставах ногами стопы не касаются постели из-за подложенного под них валика, голени свисают расслабленно, под поясницу помещается маленькая мягкая подушка; лежа на животе с двумя подушками, одна из которых, жесткая, располагается вниз от нижней границы ребер, а вторая — на верхней части груди выше сосков или под головой. Ноги немного согнуты в коленях благодаря подложенному под голеностопные суставы валику, живот немного провисает.

Последняя из описанных поз подходит для втирания мазей и накладывания компрессов, после чего на обработанное после процедуры место укладывается шаль или шерстяной шарф.

При снижении болей можно начинать лечение с применением народных средств.

При острой форме радикулита болевые приступы начинаются внезапно, симптоматика обычно ярко выражена. Воспаление корешков может происходить на разных уровнях позвоночника. Воспалительный процесс поражает внутреннюю часть оболочки нерва (внеоболочную часть).

Самой распространенной причиной болевых приступов острого радикулита является резкое, неловкое движение или подъем тяжестей. Такой приступ еще называют простым словом «прострел». Такой прострел проявляется при сгибе позвоночника (при наклоне) с поворотом в сторону.

Причины возникновения острого радикулита разделяют на две категории: врожденные и приобретенные.

Врожденные причины чаще всего включают в себя аномалии в развитии позвоночника, например:

  • новообразования различного происхождения;
  • разрастания фиброзной ткани;
  • образование спаек.

Приобретенные причины чаще всего носят хронический характер. В эту группу включены все дегенеративные изменения, происходящие в суставах и позвонках на протяжении длительного времени (спондилёз, остеохондроз и др.).

Чаще всего такие изменения приводят к появлению остеофитов (разрастанию позвонков и появлению своего рода шипов на них), которые и сдавливают спинномозговые корешки. Эти процессы приводят к образованию межпозвоночных грыж и гипертрофии жёлтой связки.

Помимо этого к приобретенным причинам относятся инфекционные заболевания различного рода (туберкулез, ВИЧ, клещевой боррелиоз, эпидуральный абсцесс, остеомиелит), различные злокачественные образования на позвоночнике (опухоли, кисты), эндокринные и метаболические расстройства (сахарный диабет, акромегалия и др), травмы позвоночника, переохлаждение (и резкие температурные скачки), высокие физические нагрузки и др.

Самые распространенные формы острого радикулита — это пояснично-крестцовый и шейный типы. Именно на эти отделы позвоночника приходится большая часть всех нагрузок.

Важно! Острый приступ радикулита — это не всегда первое проявление заболевания, вполне возможно, что это обострение уже развитой патологии, так что не стоит затягивать с обследованием и лечением.

Острый приступ радикулита сопровождается острой болью, которая может иметь разную локализацию. В зависимости от локализации болевых ощущений можно говорить о проявлениях определенного типа радикулита.

Острый радикулит пояснично-крестцового типа

При остром радикулите поясничного отдела позвоночника большинство пациентов испытывают характерные боли в пояснице, которые определяют как люмбаго или, по-другому, прострелы. В некоторых случаях боль чувствуется не только в спине, но и распространяется на седалищный нерв. Болевые ощущения могут затрагивать седалищную область, тыльную поверхность бедра, голень.

Характер боли при этом резкий, режущий, рвущий, простреливающий, парализующий позвоночный столб в пояснично-крестцовом отделе. Больной при этом стремится занять позу, при которой максимально снизится боль: чаще всего больной наклоняется вперед или в сторону.

Происходят также изменения в мышцах: там, где локализовано напряжение, мышцы находятся в гипертонусе и максимально сокращены. При прощупывании кажется, что мышца вспухла, увеличилась. На расслабленной стороне мышцы растянуты.

Если первопричиной возникновения острой формы радикулита является деформация тел позвонков и смещение межпозвоночного диска назад, то это может привести к возникновению кифоза, при котором распрямиться или наклониться будет довольно сложно и болезненно.

При смещении позвонков вбок, развивается (или усугубляется) сколиоз. Тело отклонено в сторону, противоположную деформации (гетерологический сколиоз).

В случае с острой формой поясничного радикулита редко может произойти потеря чувствительности. Если и встречается такой симптом, то только в области наружной части голени. Основная симптоматика характеризуется гипертонусом ягодичных и спинных мышц и, соответственно, острыми болями в этих областях.

Острый радикулит шейно-грудного типа

Этот тип радикулита встречается значительно реже, при том, что механизм проявления такой же, как и у пояснично-крестцовой формы. Болевой синдром возникает в шее и может переходить в зоны, в которых находятся наиболее пораженные нервные окончания. Болевые ощущения могут сопровождаться онемением в тех же пораженных зонах.

Болевой синдром распространяется на грудную и затылочную области, вызывая при этом симптомы схожие с симптоматикой инфаркта. При этом пациент не может нормально отклонить голову назад.

Если диск смещён вбок, то происходит вынужденный наклон головы и образование своего рода кривошеи. В некоторых случаях имеется парез пальцев руки со стороны поражения (два последних пальца прижаты к ладони и согнуты).

Обострение шейно-грудного радикулита довольно длительный процесс. Он имеет периодический характер, и, в отличие от пояснично-крестцовой формы, более протяженный.

Если вас внезапно настиг приступ острого радикулита (или болевой приступ хронического характера), и возможности сразу же обратиться к врачу нет, есть несколько приёмов первой помощи, которые могут несколько уменьшить боль и продержаться до посещения врача:

  1. Зафиксируйте место поражения с помощью бандажа или плотной ткани;
  2. Попросите осторожно поддержать вас и уложить на спину на жесткую поверхность. При этом согните колени и подложите под них подушку или валик;
  3. Если есть возможность, то введите внутримышечно нестероидный противовоспалительный препарат. Если такой возможности нет, то примите таблетированную форму НПВС (Мовалис, Вольтарен, Индометацин);
  4. Добавьте к лечению миорелаксанты (например, Мидокалм или Баклофен);
  5. Можно воспользоваться специальными пластырями, созданными на основе НПВС. Такие пластыри действуют медленно, поэтому рекомендуется применять их в случае с нерезкой симптоматикой;
  6. Примите легкое успокоительное растительного происхождения (например, настойку валерианы или пустырника);
  7. На воспалённую область нанесите согревающую мазь или гель (Фастум-гель, Кетанол, Финалгон и др.).

Важно! Данные советы предназначены для тех случаев, когда сразу же обратиться к семейному доктору или вызвать скорую нет возможности. Первая помощь может помочь на время снизить болевые ощущения, но устранить первопричину приступа она не может. Поэтому нужно обязательно обратиться к специалисту, который проведет обследование и назначит вам комплексное лечение, способное побороть первоначальную причину появления симптомов радикулита.

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

И острая, и хроническая формы радикулита в первую очередь являются последствиями другой болезни. Поэтому не существует лечения, направленного на устранение радикулита, нужно лечить первопричину. Поэтому первым шагом должно быть установление этой причины. Для этого нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Когда обследование покажет что именно вызывает острые боли в спине, шее или груди, можно начинать лечение. Лечебный комплекс вам назначит врач, опираясь на те причины, которые вызывают радикулит. Дать какие-то конкретные методики будет очень сложно, поскольку причин для появления радикулита бесчисленное множество.

Стандартно терапия включает в себя постельный режим (при обострении) или обеспечение щадящего режима дня, лечение медикаментами (болеутоляющие, витамины, миорелаксанты, НПВС), массаж и лечебная физкультура (обязательный пункт любой терапии, направленной на лечение заболеваний позвоночника).

Иногда к этим методикам добавляется иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, магнитопунктура, лазерная терапия. Но это чисто индивидуальные методы, подходят они не всем.

Все эти методы направлены на устранение болевых ощущений и нормализации кровообращения, а также затормаживанию патологических процессов, происходящих в позвоночном столбе.

Первая помощь при приступе поясничного радикулита

При радикулите неловкое, резкое движение, переохлаждение приводит к появлению боли. Она настолько сильная, что человек боится вздохнуть полной грудью, чтобы не спровоцировать ее усиление. Ему нужно помочь добраться до постели. Если пол теплый, то лучше опуститься на него, так как боль быстрее ослабевает в положении лежа на твердой поверхности.

Ноги необходимо согнуть в коленях, поместив под них валик или свернутое одеяло. При обострении шейного радикулита следует подложить под голову тонкую подушку. В некоторых случаях боль проходит в положении лежа на боку с согнутыми ногами.

Радикулит пояснично крестцовый: симптомы и лечение медикаментозное в домашних условиях

Если у человека начался приступ радикулита, то можно оказать ему первую помощь:

  1. Зафиксировать поясничный отдел с помощью шарфа или бандажа.
  2. Уложить больного на пол или другую твердую поверхность.
  3. Дать обезболивающие препараты в виде таблеток или инъекции внутримышечно.
  4. Пациенту необходимо принять успокоительное растительной природы.
  5. Нанести на очаг поражения согревающую негормональную мазь.

Методы диагностики ↑

Для облегчения состояния больного необходимо использовать соответствующее лечение. К наиболее эффективным методам относят:

  • Вакуум-лечение. С помощью этого метода осуществляется расслабление мышц спины, улучшение процессов обмена в организме, выведение токсинов и шлаков.
  • Точечный массаж. Действие данного терапевтического метода направлено на быстрое устранение мышечных спазмов, устранение гипертонуса мышц, разгрузку позвоночника, улучшение циркуляции крови.

    Радикулит пояснично крестцовый: симптомы и лечение медикаментозное в домашних условиях

  • Иглоукалывание. Благодаря данному методу лечения производится снятие напряжения в мышцах и отека, а также устранение воспалительного процесса. Универсальная методика лечения заболевания способна устранить мышечную слабость. С его помощью осуществляется обеспечение долговременного обезболивающего эффекта, нормализация иннервации и работоспособности внутренних органов.
  • Мануальная терапия. Метод основан на вытягивании позвоночника, что приводит к увеличению высоты зазоров между позвонками. Это приводит к освобождению нервных корешков и улучшению состояния пациента.
  • Моксотерапия. Метод обладает отменным обезболивающим эффектом. С его помощью осуществляется устранение воспаления и отека, а также стимуляция процессов заживления и обновления тканей.
  • Гирудотерапия. Она является неотъемлемым компонентом комплексного лечения. С помощью данного метода осуществляется устранение причин патологии.

Люди, чья профессия связана с повышенными нагрузками на позвоночник, наиболее подвержены радикулиту. К ним относятся грузчики, шахтеры, стоматологи, профессиональные спортсмены. Кроме того, в группе риска также дальнобойщики и офисные работники, проводящие целый день у компьютера. Такие люди могут годами страдать от остеохондроза в тяжелой форме, пить обезболивающие препараты и уничтожать свой позвоночник, но если ходить на йогу или цигун, поддерживать свое тело физическими нагрузками, то можно предостеречься от радикулита. Работа в комплекте с поднятием тяжестей, со стрессами, переохлаждением, нарушением обмена веществ — это прямая дорога к ­радикулиту.

Диагноз

При выявлении симптомов радикулита поясничного отдела нужно посетить невропатолога. Сначала специалист будет расспрашивать о присутствующих симптомах, семейной истории боли в пояснице и конечностях. Кроме того, врач проведет неврологические тесты, которые были описаны выше. Для установления точного диагноза могут применяться следующие исследования:

  • Анализ крови можно выявить инфекционные, а также эндокринные заболевания (например, сахарный диабет или гипотиреоз).
  • Электромиография позволяет определить степень повреждения мышц и нервов.
  • Рентген в двух проекциях применяется для выявления признаков остеохондроза, неполного вывиха позвонков, деформации позвоночника или врожденных его патологий.
  • МРТ используется для исследования мягких тканей, например, межпозвонкового диска, мышц, нервов, связок. Это информативный метод диагностики, с помощью которого можно обнаружить грыжу диска, онкологическое образование, воспалительные процессы в спинальном веществе, оценить степень сжатия спинного мозга или его корешков.
  • КТ даст исчерпывающую информацию о состоянии костных структур.

Во время диагностики важно исключить такие серьезные причины боли в пояснице, как онкологические образования спинного мозга или позвоночного столба, спинальный инсульт (нарушение кровоснабжения спинного мозга), межпозвонковая грыжа, воспаление мозговых оболочек и вещества спинного мозга.

Самое важное

Лечение поясничного радикулита преследует 2 главные цели – купирование воспаления и боли, а также устранение причин компрессии нервного корешка. Комплексная терапия включает такие пункты: прием медикаментов, физиолечение, мануальное воздействие, гимнастика. Лечение должно проходить под контролем врача.

В некоторых случаях, например, при межпозвонковой грыже, необходима операция. Чтобы избежать пояснично-крестцового радикулита, нужно соблюдать адекватный режим трудовой деятельности, стараться не поднимать самостоятельно тяжести, вести умеренно активный образ жизни, правильно питаться, вовремя корректировать нарушение обменных процессов.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector