Спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника что это такое и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что такое спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, причины и лечение

Спондилёз поясничного отдела позвоночника – тяжёлая патология, с которой сталкиваются пациенты разного возраста.

Высокие нагрузки, поднятие тяжестей, естественное старение организма, сбои в обменных процессах ухудшают состояние различных отделов скелета.

Дистрофические изменения в переднебоковых отделах межпозвоночного диска наблюдаются не только у пожилых людей.

Врачи с сожалением отмечают: «Болезнь помолодела». Как предупредить спондилёз? Что делать, если болезнь прогрессирует? Давайте разбираться.

Что это такое?

Спондилез – патологический процесс, характеризующийся дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках. При этом страдает не полностью весь межпозвонковый диск, а наружное фиброзное кольцо, его переднебоковые отделы. В этой зоне формируются остеофиты – патологические разрастания костной ткани позвонков. В обиходе остеофиты иногда называют шипами.

Почему развивается?

Дегенеративные изменения позвонков, да и костно-суставной системы в целом, приходиться на сорокалетний возраст и старше. Однако не все люди подвержены этому заболеванию.

Существуют определенные факторы, которые провоцируют данную патологию.

  1. Травмы или микротравмы позвоночника — регенерация поврежденных структур может пойти в патологическом направлении, в результате образуется избыточная костная масса.
  2. Малоподвижный образ жизни — при котором происходит атрофия мышечно-связочного аппарата и наблюдаются дегенеративные процессы в суставах.
  3. Искривление позвоночника — неправильное распределение силы тяжести способствует деформации позвонков и перенапряжению мышц, вследствие чего запускаются репаративные процессы и образовываются шипы.
  4. Нарушение обмена веществ — вследствие чего избыточные соли кальция откладываются в суставных щелях, вызывая образование остеофитов, ведь кальций стимулирует рост костной ткани.
  5. Длительная статическая нагрузка на позвоночник — к ней относиться: сидение за рабочим столом долгое время не меняя положения или чтение книги в постоянной позе. Во время этого происходит сильное давление на определенные позвонки, которые в свою очередь реагируют на этот фактор, вызывая увеличение своей площади. Со временем эта реакция становиться патологической, в результате чего начинают образовываться костные выступы.

Первая стадия заболевания может себя никак не проявлять, однако с прогрессированием и увеличением остеофитов появляются соответствующие симптомы.

Какие симптомы?

Проявления спондилёза пояснично-крестцового отдела позвоночника изменяются по мере прогрессирования заболевания:

  1. В подавляющем большинстве случаев спондилез поясничного отдела позвоночника поражает 4 и 5 поясничные позвонки, на ранней стадии болезненных ощущений практически нет, подвижность позвоночника не ограничена;
  2. По мере разрастания костных выростов усиливается раздражение передней связки, появляются ноющие, тупые боли в зоне поясницы;
  3. Если пациент на этом этапе обращается за врачебной помощью, то на рентгенограмме уже видны костные выросты;
  4. Характерный признак спондилёза – снижение или прекращение болевых ощущений, если пациент принимает «позу эмбриона» или наклоняется вперёд. Нагрузка на продольный связочный отдел снижается, больной испытывает облегчение;
  5. По мере разрастания остеофитов усиливается напряжение в области поясницы. Постепенно ухудшается трофика межпозвоночных дисков, усиливается сосудистый спазм;
  6. Расстояние между позвонками уменьшается, усиливается давление на корешки нервных окончаний. Боль усиливается, отдаёт в ноги, проявления спондилёза напоминают приступы радикулита;
  7. Нередко при деформирующем спондилёзе немеют нижние конечности;
  8. Прогрессирование патологии усиливает боли в спине, затрудняет передвижение, частично или полностью теряется трудоспособность.

Интенсивность болей, их продолжительность зависят от стадии развития спондилеза. Если вы заметили у себя хотя бы два признака из приведенных выше, это веский повод пройти обследование. 

Диагностика

Прежде чем лечить симптомы спондилоартроза, рекомендуется провести диагностику заболевания с целью определения его локализации, а также степени поражения нервных окончаний.

Для этого проводятся: компьютерная томография, или КТ; магнитно-резонансная томография, или МРТ.

Благодаря этим мероприятиям врач может увидеть текущее состояние позвоночника, нервных окончаний, ширину канала и высоту межпозвоночных дисков. В частности, посредством КТ выявляется наличие стеноза.

Кроме этого, назначается рентгенографическое обследование. Он позволяет определить, имеются ли остеофиты. Такое обследование также дает понять, насколько подвижны позвонки. Важно понимать, что при первых симптомах следует обращаться к врачу, ведь только в таком случае лечение патологии будет наиболее эффективным.

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника должно быть комплексным, проводиться под постоянным контролем специалиста.

Больному нужно подготовиться к тому, что процесс восстановления будет длительным, а для остановки патологического процесса придется принимать определенные лекарственные препараты и заниматься лечебной физкультурой всю жизнь.

Зато такое серьезное отношение к рассматриваемому заболеванию позволит исключить раннюю инвалидность, сохранить работоспособность на долгие годы.

Лечение спондилеза с помощью медикаментов носит симптоматический характер. Однако эта часть терапии не менее важна, чем другие. Устранение проявлений болезни помогает вернуть пациента к повседневной деятельности и повысить качество жизни.

В качестве лечения могут выступать следующие медикаментозные средства:

  1. НПВП – устраняют боль, отек, воспаление в области спины.
  2. Витамины группы B – применяются при наличии неврологической симптоматики, улучшают обмен веществ в нервной ткани.
  3. Глюкокортикостероиды – гормональные препараты с большим количеством побочных явлений. Применяются при неэффективности НПВП.
  4. Миорелаксанты – устраняют спазм мышц поясницы, который часто наблюдается при спондилезе.
  5. Местные раздражающие средства – помогают избавиться от боли без системного эффекта. Если пациенту достаточно этих средств, не следует применять другие обезболивающие.

Конкретные препараты и дозировки подбираются индивидуально. Врач должен оценить состояние пациента, назначить правильное комбинированное лечение.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при лечении спондилеза поясничного отдела:

  1. Грязевые аппликации и ванны – общее успокаивающее действие, снятие спазмов, улучшают отток лимфы.
  2. Прогревания – восстанавливают и ускоряют обмен веществ в пораженной зоне.
  3. Электрофорез – курсовые назначения позволяют купировать болевые проявления, способствуют восстановлению обмена веществ, снимают воспалительные процессы.
  4. Вакуумная терапия – помогает ускорению вывода токсинов, улучшению кровоснабжения, повышению функциональности связочного аппарата.
  5. Электромиостимуляция – улучшает мышечное питание, снимает болевые проявления.

Массаж

Методы мануальной терапии показывают хорошие результаты при лечении поясничного спондилеза, поэтому зачастую назначаются врачом в составе комплексной терапии. Массаж не проводится при острой форме спондилеза, во всех остальных случаях он способствует улучшению эффекта от всего лечения.

Начиная процедуру, массажист преследует одну из четырех целей:

  • снять напряжение тканей мышц;
  • восстановить общий тонус организма;
  • уменьшить проявления болевого синдрома;
  • улучшить кровоснабжение и обменные процессы в пораженном участке.

Перед процедурой массажа необходимо ознакомиться с противопоказаниями:

  • грибок;
  • гнойные поражения кожных покровов;
  • опухоли;
  • повышение температуры тела;
  • присутствие в организме любого воспаления;
  • туберкулез в активной форме;
  • варикозное расширение вен;
  • кровотечения;
  • остеомиелит;
  • воспаление лимфоузлов.

В целях профилактики возможных осложнений также необходимо следовать указаниям мануального терапевта и соблюдать во время процедуры массажа следующие нормы:

  • несколько первых процедур должны быть щадящими;
  • движения проводятся только снизу вверх — по направлению течения лимфы;
  • 2 часа перед массажем нельзя есть;
  • больной должен лежать на твердой поверхности (отдельные манипуляции могут проводиться в кресле или на стуле);
  • массажист не может трогать позвоночник – прорабатываются только мягкие ткани.

При этом продолжительность каждого сеанса может варьироваться в зависимости от конкретной техники и состояния больного, Курс лечения включает, как правило, от 10 до 15 процедур. 

Упражнения

Примерные упражнения при поясничном спондилезе (каждое повторять 5-6 раз):

  1. Лежа на спине, руки прямые вдоль тела, сгибать ноги в коленях и подтягивать их к груди.
  2. Встать на четвереньки, поднять голову и медленно прогнуть поясницу, вернуться в исходное положение.
  3. Положение то же, поднять голову и разогнуть ногу, вытянув ее назад, затем так же с другой ногой.
  4. Положение то же, опустить предплечья до пола, вернуться в исходное положение.
  5. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуть в коленях и подтянуть к животу, обхватить колени руками и подтянуть к ним голову, вернуться в исходное положение.

Профилактика

Она состоит в устранении причин возникновения пояснично-крестцового спондилеза. Победить две из них, старение и наследственность, невозможно. Все остальное поддается корректировке.

Для профилактики болезни стоит:

  1. Уменьшить массу тела при ее избытке;
  2. Правильно питаться, употребляя полезные для позвоночника блюда с желатином;
  3. Давать позвоночнику правильную физическую нагрузку;
  4. Расслаблять «забитые» мышцы;
  5. Носить поддерживающий корсет.

Все эти меры способны не только исключить появление заболевания, но и замедлить его развитие при уже имеющемся диагнозе.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника включает в себя пять поясничных позвонков, а также сросшиеся — крестца и копчика.

Их подвижность, правильное положение, амортизация осуществляется за счет дисков, находящихся между ними.

Каждый из них имеет фиброзное кольцо, повреждение внешней стороны которого, а также тканей фронтальной связки и носит название «деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника».

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника — опасная болезнь, характеризующаяся костными разрастаниями

Спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника что это такое и лечение

При данной болезни разрастается костная ткань на боковых и передней частях позвоночного канала, возникает спазм мышц, который препятствует нормальному движению.

  1. Недостаточное употребление фруктов и овощей.
  2. Избыток в рационе жиров и углеводов.
  3. Ожирение.
  4. Заболевания эндокринной системы.
  5. Атеросклероз сосудов.
  6. Гиподинамия или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
  7. Возрастная дистрофия тканей.
  8. Профессиональная вредность – регулярное воздействие вибрации на тело.
  9. Травмы костей, связочного аппарата, мышечной ткани позвоночника.
  10. Наследственная предрасположенность.
  11. Доброкачественные или злокачественные образования.
  12. Последствия инфекций.
  13. Осложнение нарушений осанки.

Причины развития

Спондилез пояснично-крестцового отдела хребта развивается на фоне компенсирующей реакции организма при слишком сильной нагрузке на позвонки. В местах тех позвонков, где идет максимальная нагрузка на костную ткань, появляется дополнительное нарастание кости – таким образом организм создает себе защиту от воздействия внешних негативных факторов в виде кости в наиболее слабых частях позвоночника. Вместе с этим процессом возникают мышечные спазмы на пораженных участках хребта, что сначала незначительно уменьшает подвижность туловища.

При длительном воздействии негативных факторов «приспособительная» реакция организма уже носит характер патологии, а костные наросты превращаются в остеофиты, которые способны увеличиваться до огромных размеров. Вместе с тем данные патологические нарастания могут стать причиной травм поясничного или седалищного нерва. В худших случаях травмам подвергаются оболочка и внутреннее наполнение спинного мозга.

Остеофиты начинают появляться чаще всего из-за чрезмерного давления на позвонки – это защитная реакция организма

Наряду с остеофитами (наростами) начинаются такие же процессы в структуре межпозвонковых дисков, которые приводят к потере жидкости у данного «инструмента» позвоночника. Это в свою очередь значительно уменьшает высоту самого диска и приводит к усугублению симптомов болезни у человека. На фоне данных состояний и процессов может развиться межпозвонковая грыжа.

Причины возникновения спондилеза.

  1. Повреждения связок и мышц в пояснице.
  2. Продолжительное нахождение в физически неудобном и/или неподвижном положении.
  3. Резкое напряжение мышц на фоне регулярной статичности тела.
  4. Наследственность.
  5. Изменения в тканях локомоторной системы, связанные с возрастом пациента.
  6. Различные опухоли или инфекционные болезни.

Отсутствие лечения «обычного остеохондроза» вызывает развитие не опасных для жизни, но неприятных патологических состояний:

  1. Происходит разрушение тканей костно-хрящевой системы.
  2. Формируются остеофиты, блокирующие подвижность одной из областей опорно-двигательного аппарата.
  3. Разрушение межпозвонковых дисков часто приводит к возникновению грыжи.

У пациентов с генетической предрасположенностью в заболеванию и у травмированных в области спины, патологические процессы развиваются стремительно.

Согласно данным медицинских исследований, деформирующий спондилез диагностируют у 80% пациентов, страдающих от остеохондроза.

Спондилез поясничного отдела позвоночника бывает спровоцирован следующими факторами:

  1. Нарушения обменных процессов, когда соли кальция, поступающие в избытке, складируются в щелях между суставами, образуя там остеофиты;
  2. Излишняя инертная нагрузка на поясницу, вызванная длительным нахождением в неестественным для позвоночника позе;
  3. Силовые нагрузки, например, поднятие тяжестей, при отсутствии постоянных тренировок;
  4. Перенесенные травмы и повреждения поясничного и крестцового отдела позвоночника;
  5. Предрасположенность человека к подобным заболеваниям, вследствие конституциональных особенностей или наследственности;
  6. Гиподинамия, вследствие которой атрофируются связки и мышцы поясничного отдела позвоночника, происходит разрушение тканей суставов;
  7. Деформация состава костей, происходящая в силу возраста;
  8. Различные опухоли и перенесенные заболевания, вызванные инфекциями.

С возрастом межпозвоночной жидкости становится меньше, диски позвонков стираются, суставы изнашиваются. Это происходит из-за замедления обмена веществ в костных тканях, из-за чего минеральных компонентов в позвоночнике становится меньше. Кальций откладывается в межпозвоночных дисках и их хрящи делаются жестче, теряя свою эластичность. Также накапливается кальций в связующих тканях, делая их менее гибкими вызывая нарушения в опорно-двигательном аппарате человека.

С развитием заболевания остеофиты разрастаются, делая позвоночный столб все менее подвижным и, тем самым, лишая человека возможности совершать полноценные движения.

Группа риска для развития болезни достаточно обширна. Она включает в себя большую часть мужчин трудоспособного возраста, трудящихся на работах, требующих физических нагрузок, а также мужское население, занятое интеллектуальным трудом. У женщин спондилез встречается реже, чем у мужчин. Контроль над состоянием связок способен значительно уменьшить также и риск образований дисковых грыж.

Что такое спондилез поясничного отдела позвоночника? Для понимания сути заболевания нужно углубиться в механизм развития. Болезни предшествуют провоцирующие факторы, под действием которых возникают дегенеративно-дистрофические изменения в дисках между позвонками. В результате соединительная ткань становится слабая и легко повреждается.

Чаще всего отмечается спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника – это нижняя часть спины. Поврежденные суставные диски не справляются со своей основной задачей – перестают амортизировать вертикальные колебания из-за костных наростов. В результате каждое движение, изгиб или осевое смещение может спровоцировать сильную боль.

Как лечить спондилез?

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника должно быть комплексным, проводиться под постоянным контролем специалиста. Больному нужно подготовиться к тому, что процесс восстановления будет длительным, а для остановки патологического процесса придется принимать определенные лекарственные препараты и заниматься лечебной физкультурой всю жизнь. Зато такое серьезное отношение к рассматриваемому заболеванию позволит исключить раннюю инвалидность, сохранить работоспособность на долгие годы.

Процесс дегенеративного изменения возникает в суставах позвоночного столба пропорционально возрастному старению организма.

Спондилез поясничного отдела встречается намного чаще во врачебной практике, чем грудного, в связи с повышенной нагрузкой на эту область, что приводит к быстрому изнашиванию позвонков.

Заболевание по МКБ 10 относится к классу дорсопатии и характеризуется дистрофией фиброзного кольца связующего аппарата позвоночного столба и постепенным откладыванием минералов кальция на нем (образования получили название остеофит). Со временем они разрастаются настолько, что обволакивают весь межпозвоночный диск. Этот процесс можно отнести к защитным реакциям организма, ведь таким образом защищается поврежденное фиброзное кольцо диска.

Впоследствии разрастания образований происходит кальцификация окружающего связочного аппарата и его последующее окостеневание. Выделяют три степени развития болезни. К первой относят небольшое разрастание минералов кальция их окостеневание. Причем симптоматика чаще всего скрыта, пациента беспокоит редкий дискомфорт.

К основной группе риска относятся пациенты от 50 лет, заболевание может протекать и в более молодом возрасте, однако в таком случае чаще всего оно будет нести бессимптомный характер и будет беспокоить пациента уже в старости.

Среди причин возникновения спондилеза выделяют следующие:

  • отсутствие физической активности или ее недостаток;
  • предрасположенность пола (женщины более склонны к дегенеративным изменениям позвоночного столба);
  • наследственность (пациенты, чьи родственники страдали спондилоартрозом поясничного отдела позвоночника, находятся в группе риска);
  • наличие онкологических заболеваний;
  • возрастные деформации организма (в связи со старением нарушается трофическое питание тканей);
  • повышенные физические нагрузки, приводящие к истончению фиброзного диска.

Для установления диагноза спондилез пациенту предлагают пройти процедуру МРТ, которая поможет с точностью определить высоту и размер позвонков, степень изношенности межпозвоночных дисков, проследить состояние мышечно-связочного аппарата и нервов. Больному будет предложена процедура рентгенографии, которую проводят в трех проекциях: боковой, косой и прямой. Снимки позволят увидеть остеофиты и определить степень прогрессирования.

Пациенту следует помнить, что такое заболевание, как спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, современная медицина полностью вылечить не в силах. Существенно улучшить состояние больного и предупредить дальнейшее прогрессирование болезни вполне реально, нельзя с этим затягивать и стоит немедленно приступать к лечению по точным рекомендациям врача.

Лечение поясничного отдела позвоночника совмещает в себе применение медикаментов, физиотерапию (электрофорез и магнитотерапия) и прием фитопрепаратов, которые способствуют питанию тканей и улучшают эффект всего курса. Доктора рекомендуют оздоровительную гимнастику, умеренную физическую нагрузку и массаж, улучшающий кровоснабжение, снимающий напряжение мышц и способствующий их укреплению.

Для снижения уровня разрастания остеофитов по всей площади межпозвоночного диска пациенту прописывают процедуры, заключающиеся в применении ультразвука.

Суть болезни

Патология может развиться не только в зоне поясницы, но и в любой другой части позвоночного столба. Но чаще страдает пояснично-крестцовый отдел.

Связано это с тем, что данная зона подвергается большой нагрузке при ходьбе, поднятии тяжестей и любой другой работе человека.

При деформирующем спондилезе, дегенеративные изменения происходят в межпозвоночных дисках, костях, связках и фасеточных суставах.

Патологический процесс ослабляет структуру, в результате чего фиброзное кольцо может порваться или сильно износиться. На фоне этого количество жидкости уменьшается, что негативно сказывается на амортизационных свойствах межпозвоночного диска. Кроме спондилеза, данные изменения могут спровоцировать уменьшение высоты диска и межпозвоночную грыжу.

Тело позвонка имеет четыре фасеточных сустава, исполняющих роль шарниров. Каждый сустав покрыт хрящевой тканью, которая имеет скользящую поверхность. Если происходит деформация, данная хрящевая ткань стирается, а через некоторое время формируются остеофиты.

В дальнейшем это приводит к гипертрофии суставов. Наросты образуются ближе к концу пластины позвонков, что провоцирует нарушение кровообращения.

Когда пластины уплотняются вместе с костями, находящимися под торцевыми пластинами, это приводит к потере прочности связок.

Развитие деформирующего спондилеза пояснично-крестцового отдела происходит на фоне нарушения обменных процессов в межпозвоночных дисках, а именно в пульпозном ядре, области передней продольной связки и фиброзном кольце.

На фоне данных изменений диски теряют свою эластичность и амортизационные свойства.

Спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника что это такое и лечение

Если сравнивать с остеохондрозом, он сопровождается поражением внутренней части диска, а спондилёз характеризуется внешними наростами. В большинстве случаев болезнь диагностируют у пожилых людей, так как именно они чаще страдают от нарушений обмена веществ. Кроме этого, причинами развития заболевания могут быть следующие моменты:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • инфекционные болезни;
  • физическая нагрузка на позвоночный столб;
  • слишком долгое пребывание в стоячем или сидячем положении;
  • наследственная предрасположенность;
  • возрастные изменения;
  • механические повреждения позвоночника.

Степени спондилеза

Наросты развиваются постепенно на протяжении нескольких лет. Поэтому на начальных этапах человек даже не замечает каких-либо изменений. Заболевание принято делить на 3 стадии:

  • Первая. Пациент начинает жаловаться на незначительные боли в пояснице, которые могут исчезать без приёма лекарств. Говоря о подвижности позвоночника, чувствуется незначительная скованность. На начальном этапе спондилёз можно расценивать как ответную реакцию организма на статичное перенапряжение в пояснице. Одновременно с этим часто наблюдаются мышечные спазмы.
  • Вторая. Если не приступить к лечению, развивается патологический процесс. Это значит, что площадь соприкосновения костей постепенно увеличивается. На данном этапе заболевания пациент может пострадать от защемления нервных корешков и иногда спинного мозга.
  • На третьем этапе развития заболевания межпозвоночный диск теряет эластичность из-за обезвоживания. Высота диска уменьшается, что провоцирует сильные боли. Говоря о межпозвоночном диске, он становится практически незаметным и обросшим костной тканью со всех сторон.

Чтобы обнаружить спондилёз, врач должен произвести комплексное неврологическое обследование. В него входит:

  • магнитно-резонансная томография. Для определения ширины позвоночного канала, высоты межпозвоночных дисков, их состояния;
  • рентгенография. Понадобятся снимки в стандартной и боковой проекции. Методика позволит выявить смещение, остеофиты, оценить состояние поврежденных позвонков;
  • компьютерная томография.

Если диагноз подтвердился, врач назначает комплексное лечение. Его цель – это подавление развития патологического процесса. При этом пациент должен понимать, что самолечение может привести к непоправимым последствиям и ухудшит состояние позвоночника. Каждая из методик терапии направлена на:

  • восстановление кровообращения;
  • улучшение состояния межпозвоночного хряща;
  • избавление пациента от сильной боли;
  • укрепление мышечно-связочного аппарата;
  • снижение компрессии и трения позвонков.

Если патологию диагностировать вовремя, применяется консервативное лечение. В особо тяжелых случаях, если человеку угрожает инвалидность, придется делать операцию.

Консервативное

Спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника что это такое и лечение

Консервативные методики лечения включают в себя медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, ношение ортопедических приспособлений, массажи и народные методики. Чтобы подавить развитие заболевания и избавить пациента от боли, назначаются медицинские препараты таких групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • биостимуляторы;
  • миорелаксанты;
  • витаминные комплексы;
  • вазоактивные лекарства.

Из физиотерапевтических процедур применяется вакуумная терапия. Это массажная техника с применением банок различных размеров. Пациент должен являться на процедуры через день и проводить их не менее чем по 15 минут. Это поможет восстановить кровообращение и функциональность связочного аппарата.

Чтобы поддержать спину, установив её в правильном анатомическом положении, врачи советуют носить фиксирующие корсеты. Это значительно снизит риск защемления нервов и суставов.

Нетрадиционное

Нетрадиционные методы терапии можно применять только в том случае, если это разрешил врач. Пациент может самостоятельно сделать для себя обезболивающее средство в виде отвара.

Его готовят из ивовой и березовой коры с бузиной. Кору смешивают в одинаковых пропорциях, а бузины необходимо положить в 3-4 раза меньше. После смесь заливают 250 мл кипятка.

Через час отвар можно процедить и принимать каждый день перед сном.

Хирургическое

Оперативное вмешательство проводится только в том случае, если остальные методики лечения не принесли пользы и не остановили развитие патологического процесса.

Во время операции врач удаляет костные наросты, которые сдавливают нервные окончания. Если потребуется, устанавливают специальный дистрактор.

Медикаментозная терапия

Мы не зря упомянули остеохондроз, так как он имеет непосредственное причастие к большинству тяжелых деформаций, происходящих в позвоночном столбе. Он характеризуется нарушением обмена веществ в структурах позвоночника. И именно на его почве в большинстве случаев развиваются как грыжи, так и спондилоартроз, и спондилез в том числе.

Спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника что это такое и лечение

Безоперационная тактика лечения, в принципе, у всех этих заболеваний очень схожая, будь то лечебная физкультура, медикаментозная терапия или физиотерапия. К слову, это три основополагающие лечебные методики, которые всегда входят в курс терапии. В данном разделе мы рассмотрим, как организовывается медикаментозное лечение, и какие процедуры физиотерапии имеют наивысшую ценность.

Медикаментозную терапию нужно начинать проводить на первоначальных стадиях протекания патологического процесса, так как в противном случае, болезнь может перейти в хронический радикулит. Для устранения воспалительного процесса и купирования боли применяются противовоспалительные средства, которые помогают избавиться от болезненных ощущений и быстро возвратиться к нормальной полноценной жизни.

Для устранения сильных болезненных ощущений применяются анальгетики, в частности, такие как Кетонал, Ибупрофен, Диклофенак. Препараты в таблетированном виде используются в самых легких случаях, а при сильных болях, для их быстрого устранения болезненных ощущений, применяют инъекции. Чтобы предотвратить последующее разрушение хрящевой ткани, дополнительно назначаются лекарственные средства хондропротекторы.

Это наиболее эффективные методы лечения поясничного спондилеза:

  • Ультразвук, сокращающий разрастание остеофитов. Применяется на начальной стадии болезни;
  • Электрофорез с кальцием;
  • Парафиновые аппликации на пораженную область;
  • Массаж поясничного отдела позвоночника для улучшения обменных процессов;
  • Иглоукалывание;
  • Лечебная физкультура

Как лечить спондилез поясничного отдела позвоночника? Консервативное лечение применяется на начальных стадиях патологии и направлено на устранение проявлений болезни и восстановление нормальной подвижности позвонков пояснично-крестцового отдела.

Для устранения болевого синдрома пациенту назначаются:

  1. Нестероидные противовоспалительные. Эта группа препаратов назначается не для устранения самого заболевания, а для купирования симптомов и остановки воспалительного процесса. Диклофенак, ибупрофен, нимесулид, целекоксиб, кетопрофен, флурбипрофен, мовалис, пироксикам.
  2. Ангиопротекторы. Эти средства улучшают микроциркуляцию крови. Пентоксифиллин, иломедин, вазапростан.
  3. Хондропротекторы. Смысл применять эти препараты есть только тогда, когда структура хряща полностью не разрушена. Сустамед, артра, хондроитин, артрогликан, хондроцерин, хондроксид.
  4. Иммуномодуляторы при инфекционном возбудителе болезни. Иммунал, интерферон, афлубин.
  5. Витамины группы В. Они оказывают не только поддерживающее организм действие, но и обезболивающее. Особенно хорошо с этим справляются современные средства, содержащие помимо витамина анестетик. Нейробин, мильгамма.
  6. Глюкокортикостероиды. Это достаточно опасные гормональные препараты и их применение возможно только при разрешении врача. Основным показанием к этому является неэффективность противовоспалительных средств. Стероидные гормоны за короткое время устраняют мучительные боли, но также имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Гидрокортизон, дипроспан, преднизолон.
  7. Седативные. Болезненность и затруднение движений постепенно ведут к ухудшению сна и повышению нервозности. Эта группа средств оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему. Валериана, пустырник, персен, ново-пассит.
  8. Миорелаксанты расслабляют мускулатуру, скованную спазмом. Основная цель этих препаратов – подготовить мышцы для последующего массажа или физиолечения. Тизанидин, баклофен, мидокалм, сирдалуд.
  9. Анальгетики. Спазган, триган-д, пенталгин.

Хирургическое лечение применяется при сильном болевом синдроме, не снимающемся медикаментамии физиотерапией. В процессе операции хирург удаляет остеофиты, сдавливающие нервные корешки. Этот метод используется редко.

Конкретные препараты и дозировки подбираются индивидуально. Врач должен оценить состояние пациента, назначить правильное комбинированное лечение. [adsen]

Лечебная физкультура

Проведение курса физиотерапевтических процедур является основным способом коррекции и восстановления функций позвоночника.

  1. Детензортерапия. Процедура предполагает использование специального ортопедического мата, оснащенного массажными ребрами, которые положительно воздействуют на позвоночник и приводят в тонус мышцы спины.
  2. Магнитотерапия. Воздействует на мягкие ткани позвоночника низкочастотными импульсами магнитного поля, снимая отечность и улучшая кровообращение.
  3. Фонорез. Процесс введения лекарственных средств в поврежденные участки с помощью ультразвукового колебания. Процедура оказывает обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшая подвижность межпозвоночных дисков.
  4. Вибрационная терапия. Воздействие на позвоночник механических вибрационных колебаний, создаваемых специальным ленточным массажером.

Курс лечебной физкультуры включает в себя целый комплекс упражнений, которые подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и заболевания. Упражнения, используемые для исправления спондилеза пояснично-крестцового отдела, включают в себя применение специальной упругой резинки, которая в процессе занятий дает умеренную нагрузку на позвоночник.

  1. Лечь на пол, вытянув ноги и расположив руки вдоль бедер ладонями вниз. После этого зацепить на носок стопы резинку, привязанную к опоре, и совершать подъем ноги на 90 градусов. После нескольких повторений поменять ногу.
  2. Стоя на полу, удерживаит один край резинки стопами ног, а другой край зацепив за шею, медленно разгибаться до полного выпрямления спины.
  3. Стоя на полу и удерживая один край резинки стопами, взять второй край резинки и натягивать ее вверх, осуществляя сгибание в локтевом суставе.
  4. Наклонить корпус вперед, зажать середину резинки ногами, а края ее взять в руки и плавно разводить их в стороны.
  5. Расставить ноги на ширине плеч, зажав стопами центр резинки, края взять в руки и завести за голову. Далее нужно натягивать резинку из-за головы, сгибая руки в локтях.
  6. Сесть на стул, зацепить один край резинки за дальние ножки, а второй за стопы ног и осуществлять сгибание и разгибание коленей, натягивая резинку.
  7. Зацепить один край резинки за столб, а другой взять в руки и сесть на стул. Сидя на стуле, наклонять туловище назад до максимального предела растяжения резинки.

Кинезиотейпинг

Является новой методикой в лечении спондилеза, однако он уже успел себя зарекомендовать как дающий положительный эффект в купировании приступов боли и устранении воспалительного процесса.

Кинезиологический тейп представляет собой эластичную, клейкую ленту из хлопчатобумажной ткани. Ее растяжение дублирует эластичность кожных покровов человека и запускает восстановительные процессы в организме изнутри. Тейп накладывают на проблемную зону. Данная методика:

  • способствует устранению воспаления и боли;
  • регенерирует мышечную ткань;
  • увеличивает микроциркуляцию в тканях;
  • усиливает кровоток и отхождение лимфы.

Основу кинезиотейпинга составляет лечение непосредственно во время движения – вот почему его рекомендуют к использованию для терапии спондилеза пояснично-крестцовой области позвоночника. Ведь лечебная физкультура вкупе с данной методикой способствует приостановке процесса деформации костной ткани организма.

К преимуществам метода кинезиотейпинга относят:

  • отсутствие ограничений двигательных функций пациента;
  • физические движения усиливают эффективность тейпа;
  • улучшает самочувствие в течение нескольких дней подряд;
  • не нужно постоянно ходить на прием к врачу;
  • нет чувства дискомфорта;
  • демократичная стоимость;
  • его не видно под одеждой.

Главной задачей данного метода является стабилизация мышечного дисбаланса спины, что способствует уменьшению боли и воспаления. Применение тейпа предполагает аппликацию. Она осуществляется следующим образом: заранее нарезаются полоски тейпа в количестве четырех штук длиной до 20-ти сантиметров. Затем необходимо очистить кожу спиртом в месте будущего наложения и при необходимости удалить волосы с поверхности кожного покрова.

Установка полосы производится без натяжения тейпа в положении человека стоя с немного наклоненным вперед торсом. Первая полоска наклеивается параллельно мышцам, выпрямляющим позвоночник, а вторая – перпендикулярно первой полоске так, чтобы получился крест. Третий и четвертый тейпы клеятся по диагонали. Далее все четыре полоски тщательно растираются для лучшего совмещения с кожей.

Таким образом, использование кинезиологических тейпов в комплексе с другими методиками терапии поможет пациенту снять приступы боли и наладить двигательные функции позвоночного столба.

Профилактика

За исключением старения организма и врожденной наследственности, заболевание можно предотвратить рядом профилактических действий. Данные мероприятия включают в себя:

  • составление пищевого рациона, куда обязательно должен быть включен желатин;
  • физическая деятельность с малой нагрузкой на позвоночник – позволяет укрепить спинные мышцы и связки;
  • контроль массы тела;
  • приобретение специализированного корсета – для поддержки позвоночного столба.

Для профилактики спондилеза и иных недугов, связанных с позвоночником, нужно контролировать вес, правильно питаться и в меру заниматься физкультурой

Спондилез поясничного отдела позвоночника невозможно полностью излечить, однако с помощью терапевтических методик можно заметно улучшить физическое состояние организма.

Вовремя начатое лечение поможет купировать боль, ускорить кровообращение в тканях поясницы, укрепить спинные мышцы и связки, уменьшить позвоночные трения, а также частично восстановить структуру дисковых хрящей.

Благодаря работе квалифицированного врача можно добиться замедления процесса роста остеофитов или вообще его остановки. А это в свою очередь положительно отразится на двигательных функциях позвоночника.

Снизить риск развития спондилеза помогают следующие профилактические меры:

  • поддержание нормальной массы тела;
  • умеренная физическая активность;
  • своевременное лечение заболеваний позвоночника и прочих систем и органов организма;
  • избегание переохлаждения;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное прохождение медицинских осмотров.

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника является прогрессирующим заболеванием, вызывающим необратимые изменения. С помощью комплексного подхода можно замедлить его развитие и избежать возможных осложнений. При запущенной болезни может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика состоит в устранении причин возникновения пояснично-крестцового спондилеза. Победить две из них, старение и наследственность, невозможно. Все остальное поддается корректировке.

Развитие возрастного спондилеза пояснично-крестцового сегмента полностью предотвратить нельзя, так как это закономерный процесс старения тканей организма. Но замедлить процесс дегенерации (разрушения и поражения) межпозвоночных дисков вполне реально.

  • улучшить кровоснабжение позвоночника;
  • укрепить мышечный каркас;
  • снизить нагрузку на межпозвонковые диски.

Для их достижения необходимо соблюдать ряд простых правил:

  1. Держите вес тела в пределах нормы.
  2. Избегайте длительного нахождения в одной позе.
  3. Делайте ежедневно гимнастику.
  4. Не занимайтесь интенсивными, травмоопасными видами спорта.
  5. Корректируйте уровень глюкозы в крови и повышенное артериальное давление.
  6. Не поднимайте вес более 12–15 кг.
  7. Держите правильную осанку.
  8. Еженедельно включайте в пищу коллагенсодержащие продукты: холодец, желатин, жирные сорта красной рыбы.

Проведение таких мероприятий направлено устранение заболевания на начальных стадиях или предупреждение его развития. Пациенту необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • вести подвижный образ жизни, но не перегружать свой организм;
  • соблюдать диету, которая ограничивает соль и животные жиры;
  • 2-3 раза в неделю проводить ЛФК, чередовать упражнения с массажем поясницы;
  • раз в полгода посещать ортопеда.

Поясничный спондилез характеризуется образованием костных наростов в соединительной ткани. Клиника сопровождается болезненностью и ограничением подвижности, иногда протекает бессимптомно. Патология неизлечима, но проведение консервативной терапии на ранних стадиях позволяет избежать серьезных осложнений.

источник

Упражнения

Спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника что это такое и лечение

Для расслабления и укрепления мышц проводят лечебные физкультурные тренировки. Гимнастика запрещена в период выраженного болевого синдрома и при сдавлении тканей спинного мозга. Разрешение на проведение самостоятельных тренировок дома должен дать лечащий врач.

  • первые 2–5 дней делать каждое упражнение по 3 раза, потом постепенно довести до 10–15;
  • общее время занятий не более 20–30 минут;
  • тренировки необходимо проводить ежедневно;
  • все движения делать медленно, плавно, без рывков;
  • при нарастании болевых ощущений гимнастику прекратить.

Сядьте на пол, выпрямите и разведите ноги в стороны

Поочередно наклонитесь к каждой ноге, стараясь обхватить стопу

Прогните спину и опустите таз, потом округлите спину, стараясь коснуться подбородком груди

Лягте на спину, согните и обхватите ноги

Округлите спину, покачайтесь, касаясь поверхности спиной

Упражнение делайте на тренировочном коврике или ковре

Одновременно выпрямите одноименные руку и ногу

Задержитесь в такой позе на 10–20 сек

Встаньте, расставьте ноги на 25–30 см

Делайте наклоны вправо-влево, вперед-назад

Спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника что это такое и лечение

Объедините наклоны с вращением тела относительно бедер

Встаньте, ноги сведите вместе

Наклонитесь вперед и обхватите колени

Задержитесь в таком положении на 10–20 сек

Прогноз, осложнения

Прогноз при спондилезе пояснично-крестцового отдела зависит от стадии его развития. При своевременном обнаружении и адекватном лечении болезни исход благоприятен, хотя полное излечение невозможно.

Прогрессирующий спондилез снижает качество жизни, может привести к инвалидности и вызвать следующие осложнения:

  • радикулит;
  • нарушение функциональности внутренних органов;
  • паралич;
  • мышечная атрофия;
  • межпозвоночная грыжа;
  • стеноз позвоночного канала;
  • нарушение осанки, искривление позвоночного столба (кифоз, сколиоз, лордоз).

Больному нужно подготовиться к тому, что процесс восстановления будет длительным, а для остановки патологического процесса придется принимать определенные лекарственные препараты и заниматься лечебной физкультурой всю жизнь. Зато такое серьезное отношение к рассматриваемому заболеванию позволит исключить раннюю инвалидность, сохранить работоспособность на долгие годы.

источник

Пояснично-крестцовый спондилез является необратимым патологическим процессом, поэтому невозможно остановить развитие недуга. Но профилактические мероприятия и полноценное лечение позволят замедлить перерождение межпозвонковых дисков и избежать развития осложнений.

Лечебные процедуры необходимо выполнять постоянно. Длительные перерывы в терапии могут стать причиной вовлечения в процесс спинного мозга с развитием неврологического дефицита – слабость в ногах, недержание мочи и кала, нарушение сексуальной функции.

Изолированный (то есть без сопутствующих патологий) спондилез поясницы и крестца редко ведет к потере трудоспособности, а проведение лечения снизит этот риск почти до нуля.

источник

Спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника что это такое и лечение

При своевременном диагностировании и грамотной терапии развитие заболевания можно остановить еще на его первом этапе. Сложность заключается лишь в пренебрежительном отношении большинства людей к остеохондрозу или незнании о серьезности осложнений этой патологии.

Риски осложнений

Сидячий образ жизни, поднятие тяжестей, сильные физические нагрузки (чрезмерное увлечение спортзалом, к примеру), резкое изменение пассивного образа жизни активным – все это факторы риска появления и осложнения остеохондроза.

Усиливает развитие патологий позвоночника нарушение обмена веществ, плохое кровообращение, нехватка жидкости в организме. Эти факторы провоцируют расплющивание фиброзного кольца и истончение позвоночного диска. И тогда организм включает защиту и начинает наращивать костную ткань, чтобы распределить усилившуюся нагрузку на позвоночник.

На начальных стадиях спондилеза прогноз благоприятный. Следуя рекомендациям врача, вы можете много лет жить с этим заболеванием, но хорошо себя чувствовать. Однако помните, что спондилез является хроническим заболеванием с медленно прогрессирующим течением. Полностью вылечить его невозможно.

Шейный спондилез может вызывать хронические головные боли, двигательные и чувствительные нарушения в руках, мышечные парезы, параличи. Эти осложнения возникают из-за защемления нервов, иннервирующих шею и верхнюю конечность. Спондилез грудного отдела может осложняться межреберной невралгией, болями в груди, расстройствами в работе сердца. При поражении пояснично-крестцового отдела у человека нередко возникает люмбаго, радикулит, ишиас.

источник

Стадии и формы патологии

Начальная форма спондилоартроза протекает бессимптомно. На первый план при диагностике выходят симптомы остеохондроза или спондилеза, а поражение мелких суставов заметить еще сложно.

Признаки спондилоартроза начинают явно проявляться после значительного разрастания остеофитов. Костные наросты изменяют контурный рисунок суставов и сужают просвет суставных щелей.

Существует 4 степени развития заболевания:

  1. Связки, оболочки суставов и межпозвонковый диск теряют эластичность, амплитуда движений позвоночника понижается.
  2. Повышение нагрузки на диски, частичная утрата функционирования фиброзных колец.
  3. Увеличение костных наростов, дистрофия связок.
  4. Костные наросты настолько большие, что сдавливают сосуды и нервные окончания, существенно ограничивают подвижность.

Спондилез поясничного и крестцового сегмента позвоночного столба одинаково часто поражает женщин и мужчин. Недуг возникает в любом возрасте, но в большинстве случаев болеют люди после 55–65 лет.

Вид болезни определяет причина, которая «запустила» процесс перерождения нормальной ткани диска.

  1. Реактивный спондилез. Он вызван воспалением в позвонках – спондилитом. Это самый редкий вид недуга. Встречается у 5–8 % пациентов.
  • Спонтанный спондилез. Эта форма – проявление возрастного старения тканей или развивается на фоне преждевременного изнашивания межпозвонковых дисков из-за интенсивных, чрезмерных нагрузок (профессиональный спорт, работа с тяжестями, лишний вес, травма позвоночника). Спонтанный вид составляет 43–45 % случаев недуга.
  • Статический спондилез. Он связан с нарушением равномерности нагрузки на элементы позвонка, что происходит при искривлении позвоночника на фоне сколиоза, кифоза и лордоза, а также при спондилоартрозе и остеохондрозе. Эта форма патологии встречается у 50 % заболевших.
  • Диагностика: анализы крови, МРТ, рентген

    Спондилез длительное время протекает скрытно, часто его выявляют случайно – при проведении рентгена по другому поводу.

    Проявления недуга редко позволяют заподозрить правильный диагноз, поэтому любой болевой синдром в области спины требует дополнительных исследований.

    Специфических маркеров спондилеза нет.

    Исследование проводят для исключения другой патологии позвоночника (ревматоидный спондилоартрит).

    Рентген в нескольких проекциях

    В фазу начальных проявлений костные выросты единичные, не деформируют контуры позвонков.

    Фазе болевых ощущений соответствует картина множественных остеофитов, которые выходят за край тела позвонка, могут быть единичные сращения с вышележащим сегментом.

    На этапе фазы осложнений костные шипы крупного размера, есть сращения в форме скоб между позвонками.

    Исследование позволяет провести оценку всех структур позвоночного столба: костной ткани, дисков, связок и окружающих мышц.

    Метод считают лучшим в плане диагностики спондилеза и других патологий позвоночника.

    Диагностическая процедура Что можно увидеть

    Деформирующий спондилез на КТ: стрелкой отмечен задний остеофит 3-го поясничного позвонка; в красных кружках – множественные «клювовидные» остеофиты



    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector