Что такое спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Почему появляется заболевание

Поясничный спондилоартроз развивается вследствие действия определенных факторов. Естественно, следует рассмотреть причины развития патологии. Среди них можно выделить такие:

  • Врожденные аномалии костной системы.
  • Серьезные или незначительные травмы позвоночника.
  • Малоподвижный образ жизни и недостаток активности.
  • Гормональные сбои.
  • Проблемы с обменными процессами в организме.
  • Плоскостопие.
  • Слишком высокая подвижность позвонков.
  • Профессиональная деятельность.
  • Слишком большой вес тела.
  • Чрезмерная физическая нагрузка (чаще всего эта причина встречается у тех людей, которые много занимаются спортом).

Что представляет собой болезнь

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это разновидность остеоартроза. Данная проблема является комплексной, так как патология поражает полностью весь сустав: и хрящи, и связки, и кости.

Следует отметить, что заболевание является очень коварным. Дело в том, что постепенно ваши суставы теряют эластичность, а хрящевая ткань становится тоньше. Кроме того, на костях могут образовываться наросты в виде шипов. Причем они появляются на межпозвоночных хрящах, поэтому страдает весь организм.

Что касается возрастных рамок данной болезни, то они могут быть разными. Например, чаще всего страдают люди среднего возраста. Однако данная патология встречается и у молодежи.

Виды диагностирования

Нельзя заниматься самолечением. При первых проявлениях заболевания следует незамедлительно обратиться к доктору за помощью. Так как симптомы артрозной группы заболеваний похожи, необходимо правильное подтверждение диагноза именно этой патологии. Доктор должен изучить анамнез и учесть жалобы пациента.

В первую очередь проводятся рентген и МРТ. Важно при определении диагноза провести именно компьютерную томографию. Затем доктор назначает неврологическое обследование, при котором изучаются рефлексы, чтобы определить, не повреждён ли спинной мозг.

Если возникли подозрения по поводу повреждения нервных окончаний, доктор назначает электромиографию. Это обследование даёт информацию об их состоянии, локализации поражения заболеванием и стадию его развития. Для определения, насколько разрушены твёрдые ткани, проводят сканирование костей. После того как все результаты диагностирования будут собраны, доктор устанавливает диагноз и назначает соответствующую терапию.

Как правильно питаться при данном заболевании

Если у вас спондилоартроз поясничного отдела, лечение предусматривает не только медикаментозную терапию, но и определенный режим питания. Учтите, что кушать придется небольшими порциями по 5 или даже более раз в день. Существуют продукты, которые нельзя есть ни в коем случае:

  • Щавель, горох и фасоль.
  • Виноград.
  • Жирное мясо и рыбу.
  • Сахар и соль.
  • Специи.

Очень важной частью рациона считаются овощи и фрукты, соки, темный хлеб, молочные продукты. Питание не должно содержать слишком калорийных продуктов. Раз в неделю желательно устраивать разгрузочный день, чтобы очистить организм от вредных веществ.

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечение при спондилоартрозе позвоночника нужно начинать сразу. Методов существует множество. Главное, чтобы врач подтвердил возможность применения того или иного варианта в вашем частном случае.

Медикаменты

Этот вид лечения при борьбе с деформирующим спондилоартрозом поясничного отдела позвоночника заключается в избавлении от боли и снятии мышечных спазмов. Также нужны лекарства, которые помогут снять воспаление и отек:

  • Анестетики: Парацетамол, Залдиар;
  • Нестероидные противовоспалительные: Диклофенак, Целекоксиб, Артротек;
  • Миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен, Изопротан;
  • Энзимы: Карипаин;
  • Хондропротекторы: Румалон, Алфлутоп, Гиалурон;
  • Витамины B6, B2, B1 и поливитамины Кокарнит, Флесиново;
  • Корректоры микроциркуляции: Агапурин, Бетагистин.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы предполагают неторопливое, но стабильное и успешное снятие болей и спазмов׃

  • Массаж. Это один самых применяемых эффективных методов при деформирующем спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника. Задачи массажа – усилить лимфо- и кровоток, остановить процесс атрофии мышц и изменения в тканях, уменьшить боль. При спондилезе применяют классический, восточный, рефлекторный массаж;
  • ЛФК – это основной способ, позволяющий предотвратить прогрессирование заболевания. Этот метод преследует две основные цели: снять болевые ощущения и нарастить мышечный корсет;
  • Иглоукалывание – это один из способов релаксотерапии, при котором на биологически активные точки человека воздействуют специальными иглами.

К альтернативным методам лечения можно отнести:

  • Тракция позвоночного столба. Это процедура вытяжки позвоночника, суть которой в том, что между позвонками и дисками увеличивается расстояние, и их положение выравнивается;
  • Электрофорез – это воздействие тока на поврежденный участок позвоночника у пациента. Чаще всего в качестве лекарства использую новокаин;
  • УВЧ-терапия – этот альтернативный метод основан на воздействии электромагнитного поля на пораженную область, что позволяет усилить кровоток;
  • Магнитотерапия – метод лечения с применением магнитного поля на позвоночник. Оказывает противоотечное, болеутоляющее и успокаивающее действие;
  • Фасетэктомия. Это хирургическая операция по удалению пораженного фасеточного сустава. Такая процедура назначается в особенно сложных случаях, когда лечение препаратами не помогает, а у больного уже паралич и нарушение функции внутренних органов.

Народная медицина

Настойки, крема или отвары из трав ни в коем случае не устранят настоящую причину спондилоартроза поясничного отдела, но зато смогут значительно снизить боль в районе поясницы, уменьшить отек и воспаление. Но несмотря на это, методы народные средства должны применяться после консультации с лечащим доктором и быть лишь малой частью обширного комплексного лечения. Поэтому выделим несколько основных средств народной медицины, которые могут помочь:

  • Апитерапия – способ лечения с применением пчел и продуктов пчеловодства. Лечение пчелиным ядом – апитоксинотерапия – должно проводиться под присмотром врача. Первым делом, нужно удостовериться, что у больного нет аллергии на пчел;
  • Теплые ванны на основе отваров лекарственных трав снимают мышечное напряжение и избавляют от мучительной боли при таком нарушении, как деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Лучше использовать такие растения, как лаванда, хвоя, листья березы;
  • Мазь из каштанов. Берем каштановые плоды, измельчаем в блендере или мясорубке, заливаем стаканом растительного масла. Затем готовим данную смесь на водяной бане в течение часа, до закипания. В течении суток заготовленная смесь должна настаиваться;
  • Растирка из меда и редьки. Натираем корнеплод через терку, заливаем 100 г водки, вливаем стакан меда в жидком состоянии и 2 ложки соли. Настаивать в течение недели, затем применять в качестве растирки.

Диагностика спондилоартроза – это стандартная процедура, которая проходит примерно по такой схеме:

  1. Беседа с больным, выслушивание жалоб. Особое внимание врач уделяет описанию характера болевых ощущений.
  2. Сбор анамнеза.
  3. Внешний осмотр пациента, пальпация пораженной области.
  4. Направление на анализы крови и мочи – результаты помогут установить факт развития воспалительного процесса.
  5. Направление на аппаратные исследования – КТ, МРТ, спондилография – методы позволяют определить локализацию поражения, а также степень повреждений, стадию болезни.

Чтобы диагностировать спондилоартроз нужно обратиться к терапевту или специалистам узкого профиля – неврологу, травматологу, ортопеду.

Терапия заболевания всегда начинается с применения консервативных методов. Исключение могут составлять случаи, когда патология уже перешла в стадию деформирующего спондилеза. Пациентам с таким диагнозом врачи рекомендуют делать операцию по удалению остеофитов, также потребуется пластика позвоночника.

Из консервативных методов лечения применяют:

  1. Медикаментозное лечение. Назначают такие препараты, как:
    • Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин).
    • Миорелаксанты центрального действия – позволяют устранить спазмирование мышц спины, снять боль (Сирдолуд, Мидокалм).
    • При сильном болевом синдроме – новокаиновые блокады с применением Новокаина, Лидокаина в комплексе с глюкокортикоидами.
    • Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани (Дона, Афлутоп).
    • Витаминные комплексы (С, Е). Особенно полезны витамины группы В, так как они способствуют восстановлению нервной ткани (Нейромультивит, Нейровитан).
    • Препараты для местного нанесения, улучшающие кровообращение и регенерацию тканей (Меновазан).
  2. Гимнастику, ЛФК, методы физиотерапии, мануальную терапию.
  3. Ношение ортопедических изделий – пояса или бандажа для поясничного отдела спины.
  4. Лечение народными средствами. Многим пациентам помогают согревающие компрессы с настойками целебных растений (ромашка, березовые почки, корень лопуха, эвкалипт). А также растирания мазями собственного приготовления на основе животного жира и отваров лекарственных трав.
  5. Коррекцию образа жизни и физических нагрузок на поясницу.
  6. Коррекцию меню пациента – еда должна быть полезной, содержать необходимые витамины, микро- и макроэлементы, много белка.

Комплексная консервативная терапия – применение современных методов и препаратов последнего поколения – в абсолютном большинстве случаев дает хорошие результаты.

Если есть возможность, в конце терапии или после операции приобрести путевку в профильный санаторий. Там, под контролем врачей, можно пройти курс восстановления после заболевания или курс поддерживающей терапии.

Основные методы и процедуры, которые применяются в санаториях:

  1. Ванны и другие методы лечения водой.
  2. Лечение теплом.
  3. Разные виды массажа – ручной, вакуумный.
  4. ЛФК.
  5. Вытяжение позвоночного столба.
  6. Мануальная и хондропротекторная терапия.

Если в санаторий съездить не получилось, реабилитацию можно пройти в местной поликлинике.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это следствие других не пролеченных заболеваний ОДА или травм. Патология развивается незаметно, симптомы ее смазаны, камуфлируются признаками основной болезни. Но диагностировать фасеточную артропатию не составит труда. Нужно лишь сдать анализы, пройти осмотр у врача и сделать рентген или МРТ.

При протекании деформирующего спондилоартроза происходит разрушение суставов. Это достаточно часто встречаемая патология, сопровождающаяся интенсивными болями, локализующимися в области поясницы. Лечение деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника должно быть изначально направлено на устранение болей, а также восстановление поврежденных тканей.

Лечение деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника подбирается в зависимости от выраженности признаков и степени прогрессирования патологии. Всем пациентам настоятельно рекомендовано регулярное проведение физиотерапии и специальная гимнастика, направленная на укрепление мышц.

Помимо этого, назначается ношение корсета и проведение мануальной терапии. При интенсивных болях назначаются противовоспалительные препараты. Если дополнительно наблюдается отечность суставов, то проводятся инъекции специальных препаратов — кортикостероидов.

Для восстановления поврежденных хрящей назначаются хонропротекторы. Если все эти методики не приносят требуемого результата, то больным назначаются антиревматические препараты, помогающие устранить основные симптомы и улучшить самочувствие.

В самых сложных случаях проводится операция. Очень важно проводить профилактические мероприятия, подразумевающие под собой ведение активного образа жизни, а также важно избегать чрезмерных физических нагрузок.

Деформирующий спондилоартроз требует длительного и комплексного лечения, которое подразумевает под собой применение медикаментозных препаратов. Изначально назначаются лекарство для устранения болезненных ощущений, именно поэтому широко применяются анальгетики и противовоспалительные средства.

Обезболивание в острой стадии протекания патологии начинается с внутримышечного введения медикаментозных препаратов. Скорость реакции во многом зависит от применяемого лекарства. Внутримышечное введение гарантирует то, что активные компоненты сразу же поступают в кровоток и позволяет быстро устранить боль.

Быстрого обезболивающего эффекта можно достичь и путем применения гелей и мазей. Однако, такие средства не приносят требуемого результата при люмбалгии, но вот незначительную боль помогают устранить очень быстро.

Лечение деформирующего спондилоартроза занимает довольно много времени и для восстановления суставных и хрящевых тканей широко применяются хондропротекторы. Благодаря тому, что в организм поступает хондроитин, пораженные суставы восстанавливаются. Результативность проводимой терапии становится заметной только после продолжительного применения медикаментозных препаратов. Для полного восстановления может потребоваться несколько лет.

  • лекарственная терапия (анальгетики, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), стероидные гормоны);
  • терапевтическая блокада — инъекция препаратов (кортикостероидов и местных анестетиков) в суставы позвоночника для облегчения боли и снятия отеков;
  • лечебный массаж;
  • физиотерапия (напр., коротковолновая диатермия для расслабления мышц и облегчения боли);
  • вытяжение позвоночника (наиболее эффективная форма лечения, когда боль в спине вызвана ущемлением нерва);
  • лечебная гимнастика, плавание (назначается после проведения лекарственной терапии);
  • отдых;
  • оперативное вмешательство.

Лечение заболевания в подавляющем большинстве случаев консервативное. Важнейшую роль играет немедикаментозная терапия, включающая в себя массаж и лечебную физкультуру. Массаж уменьшает спазм мышц, способствует активизации кровообращения и тканевого обмена в области поражения. ЛФК помогает уменьшить боли и восстановить функциональную активность позвоночника. Параллельно назначают физиотерапевтические процедуры: ультразвук, электрофорез кобальта, серы и цинка, фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапию.

Для уменьшения острой боли при отсутствии признаков выраженного воспаления применяют парацетамол или трамадол. При наличии воспалительных явлений назначают НПВС: целекоксиб, мелоксикам, нимесулид, ибупрофен, диклофенак и т. д. Наряду с таблетированными формами используют противовоспалительные и согревающие гели и мази. При выраженных спазмах применяют миорелаксанты: тизанидин, толперизон и баклофен. Кроме того, в последние годы при артрозах различной локализации, включая спондилоартроз, наряду с перечисленными выше лекарственными средствами все более активно назначают хондропротекторы: экстракт морских рыб, глюкозамин, хондроитин сульфат и т. д. Эти препараты предотвращают прогрессирование дегенеративных изменений в хрящевой ткани и замедляют развитие спондилоартроза.

При упорном болевом синдроме производят блокады с новокаином и кортизоном в область фасеточных суставов. Кроме того, при отсутствии эффекта от обычного лечения иногда осуществляют малоинвазивную радиочастотную деструкцию болевых рецепторов в области пораженных суставов. Процедура хорошо переносится больными и выполняется в условиях поликлиники.

При неэффективности консервативного лечения у молодых больных в отдельных случаях проводят хирургические операции, в ходе которых врач устанавливает между остистыми отростками специальные имплантаты – межостистые спойлеры. Эти конструкции помогают расширить межпозвоночные отверстия и снизить нагрузку на позвоночные диски. Операция относится к категории относительно малотравматичных хирургических вмешательств и может проводиться под местной анестезией, как в условиях стационара, так и амбулаторно. Это расширяет возможности использования методики при лечении пожилых пациентов, которые нередко страдают сопутствующими соматическими заболеваниями и тяжело переносят общий наркоз и обширные операции.

Перед тем, как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела

Многие пациенты задаются вопросом о том, какой врач лечит спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника и в какую клинику лучше обратиться для прохождения курса безопасной и эффективной терапии.

В городской поликлинике обращаться нужно к участковому терапевту. Он по мере необходимости назначит консультацию невропатолога или ортопеда. Записаться на прием к участковому терапевту следует в том случае, если вам необходим больничный лист на время прохождения лечения.

Проходить же полноценное лечение следует в клинике мануальной терапии. Лечит спондилоартроз позвоночника врач вертебролог. Также эффективный курс терапии может разработать невролог или остеопат. В городской поликлинике доктор назначит исключительно симптоматическое лечение, которое снимет боль, но ускорит процесс разрушения межпозвоночных суставов.

Очень важно, перед тем, как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, провести тщательную дифференциальную диагностику. Исключаются туберкулез, опухоли, стеноз спинномозгового канала, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, остеохондроз и его осложнения.

Перед тем, как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела, назначается рентгенографический снимок в динамике в разных позициях.  Врачу необходима боковая и прямая проекция для того, чтобы исключать разрушение как фасеточных, так и дугоотросчатых суставов. При затруднении в постановке точного диагноза назначается МРТ или КТ обследование.

Далее рассмотрим, как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника без хирургической операции на ранних стадиях.

Применение других методов

Использование физиолечения рекомендуется пациентам со спондилоартрозом разных стадий. При помощи терапевтических процедур не только улучшается самочувствие человека, но и приостанавливаются процессы разрушения позвонков поясничного отдела. Применение эффективных процедур:

  1. Электрофореза — под влиянием электротока происходит проникновение фармакологического препарата в позвонки. Используются растворы анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов.
  2. При УВЧ-терапии — воздействие электромагнитных полей. В патологически изменённых тканях повышается температура, что ускоряет обменные процессы и регенерацию.
  3. Магнитотерапии — поражённые заболеванием позвонки обогащаются питательными и биологически активными веществами, а также молекулярным кислородом под влиянием магнитного поля.
  4. Лазеротерапии — воздействие низкочастотного лазерного излучения. При этом улучшается состояние сосудов, происходит обезболивание.

При лечении спондилоартроза часто используются сеансы массажа, а также полезные грязи и минеральные воды. Остановить развитие заболевания помогают аппликации с применением озокерита, парафина.

При патологии 1 и 2 стадии пациенту рекомендуются регулярные выполнения упражнений ЛФК. Сначала комплекс проводится под наблюдением специалиста, который подбирает упражнения индивидуально с условием отсутствия нагрузок на позвоночный столб. После этого можно выполнять их самостоятельно в домашних условиях три раза в день. Не следует набирать лишнюю массу тела, которая будет негативно влиять на позвоночный столб и подвергать его нагрузке.

Соблюдение диеты — дополнительный метод лечения спондилоартроза. Диета влияет на регенерацию и оздоровление тканей суставов. В рационе должно быть больше углеводов, белки, кальций следует ограничить.

Развитие

Отсутствие лечения «обычного остеохондроза» вызывает развитие не опасных для жизни, но неприятных патологических состояний:

  1. Происходит разрушение тканей костно-хрящевой системы.
  2. Формируются остеофиты, блокирующие подвижность одной из областей опорно-двигательного аппарата.
  3. Разрушение межпозвонковых дисков часто приводит к возникновению грыжи.

У пациентов с генетической предрасположенностью в заболеванию и у травмированных в области спины, патологические процессы развиваются стремительно.

Что такое спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника

Согласно данным медицинских исследований, деформирующий спондилез диагностируют у 80% пациентов, страдающих от остеохондроза.

Дегенерация в позвоночнике начинается с межпозвоночных дисков, которые с возрастом постепенно утрачивают свою эластичность и становятся меньше. Снижение высоты дисков приводит к увеличению нагрузки на межпозвоночные (фасеточные) суставы, в результате чего в них утолщается суставная хрящевая ткань и развивается артроз. Эти суставы формируют задний опорный комплекс хребта.

Дегенеративные изменения поражают и сложный связочный аппарат позвоночника, из-за чего возникает нестабильность позвонков. Для обеспечения их неподвижности организм начинает образовывать остеофиты – костные наросты по краям позвонков и на их суставах, которые имеют вид бугорков или шипов.

Эти остеофиты могут деформировать отверстия, через которые выходят из позвоночного канала нервные корешки, вызывая их сдавливание, или сужать просвет позвоночного канала. Сами же межпозвоночные диски утрачивают свою прочность, в них могут развиваться грыжи, которые сдавливают нервы и сужают позвоночный канал.

Спондилоартроз поясничного, крестцового отдела позвоночника представляет собой патологию, проявляющуюся в разрушении суставов между позвонками в поясничной зоне и рядом с крестцом.

Болезнь поражает небольшие суставные соединения, расположенные между позвонками.

Представляем обзор по теме «Спондилоартроз поясничного крестцового отдела позвоночника: симптоматика и лечение».

Степени спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Что такое спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника

В зависимости от степени спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника симптомы могут проявляться более или менее выражено. Умеренный спондилоартроз пояснично-крестцового отдела проявляется в виде периодически возникающих болей, сопровождающихся чувством скованности движений. При спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела 1-ой степени все клинические признаки полностью проходят без медикаментозного лечения после нескольких часов отдыха.

Лечить умеренный спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника можно с помощью методов мануальной терапии и лечебной гимнастики. За короткий срок при начальном спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела можно добиться полного восстановления хрящевой ткани и избежать неподвижности позвоночника в будущем.

Самое сложное – это ранняя диагностика. Выявить начальный спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника очень трудно даже опытному врачу. На рентгенографическом снимке на этой стадии еще нет выраженных дегенеративных дистрофических изменений. Поэтому для диагностики следует обращаться к вертебрологу. Этот специалист сможет даже на ранней стадии поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Выраженный спондилоартроз пояснично-крестцового отдела достаточно легко диагностировать по рентгенографическому снимку. Видно сужение суставных щелей и смещение головок костей в суставной капсуле. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела 2-ой степени можно лечить с помощью методов мануальной терапии. При развитии третьей степени лечение возможно только хирургическим путем.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector