Теноксикам (действующее вещество) — аналоги

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в нескольких формах:

  • Таблетки для перорального приема;
  • Раствор или порошок для приготовления растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций;
  • Свечи для ректального применения.

Основные действующие вещества – оксикамы.

Лекарственные формы выпуска Тексамена:

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: желтые с коричневым оттенком, овальной двояковыпуклой формы, на одной стороне с риской; ядро на поперечном разрезе – ярко-желтого цвета (в картонной пачке 1 контурная ячейковая упаковка с 10 таб.);
  • лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения: желтый с зеленоватым оттенком лиофилизированный порошок (в картонной пачке 1 флакон с лиофилизатом и 1 ампула с растворителем объемом 2 мл в пластиковой кассете или без нее).

Состав 1 таблетки Тексамен:

  • активное вещество: теноксикам – 20 мг;
  • дополнительные компоненты: оксид железа желтый – 0,6 мг; макрогол 400 (полиэтиленгликоль 400) – 0,3 мг; гипромеллоза – 2,9 мг; диоксид титана – 1,8 мг; моногидрат лактозы – 90 мг; кукурузный крахмал – 70 мг; прежелатинизированный крахмал – 16 мг; тальк – 3 мг; стеарат магния – 1 мг; Opadry OY-S 22989 yellow – 5,6 мг.

Состав 1 флакона лиофилизата Тексамен:

  • активное вещество: теноксикам – 20 мг;
  • дополнительные компоненты: трометамол – 3 мг; маннитол – 57,33 мг; эдетат динатрия – 0,2 мг; гидроксид натрия – 3,28 мг; метабисульфит натрия – 2 мг.

Содержание инструкции

Таблетки Тексамен принимают внутрь, желательно в одно и то же время после приема пищи.

Инъекционный раствор вводят внутримышечно, внутривенно.

Кратность применения – 1 раз в день.

Средняя разовая доза, включая пожилых пациентов, – 20 мг, при длительном применении дозу снижают в 2 раза.

При острых приступах подагры Тексамен на протяжении двух первых дней следует принимать по 40 мг, затем переходят на стандартный режим дозирования курсом 3–5 дней.

В случаях передозировки показано проведение симптоматической терапии.

Согласно отзывам, Тексамен быстро купирует боль и воспаление, сопутствующие заболеваниям опорно-двигательного аппарата, не воздействуя на их причину. Из недостатков указывают на большое количество противопоказаний, развитие побочных эффектов и высокую стоимость препарата.

  1. Названия
  2. Латинское название
  3. Химическое название
  4. Нозологии
  5. Код CAS
  6. Характеристика вещества
  7. Фармакодинамика
  8. Показания к применению
  9. Противопоказания
  10. Побочные эффекты
  11. Взаимодействие
  12. Передозировка
  13. Способ применения и дозы
  14. Меры предосторожности применения

Парацетамол
Парацетамол

Названия

 Русское название: Парацетамол.
Английское название: Paracetamol.


Латинское название

 Paracetamolum ( Paracetamoli).


Химическое название

 N-(4-Гидроксифенил)ацетамид.


Фарм Группа

 • Анилиды.


Увеличить Нозологии

 • M15-M19 Артрозы.
• M25,5 Боль в суставе.
• M54,3 Ишиас.
• M79,1 Миалгия.
• N94,6 Дисменорея неуточненная.
• R50 Лихорадка неясного происхождения.
• R51 Головная боль.
• R52,2 Другая постоянная боль.


Код CAS

 103-90-2.


Характеристика вещества

 Белый или белый с кремовым или розовым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в спирте, нерастворим в воде.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие — жаропонижающее, анальгезирующее.
Ингибирует синтез ПГ и снижает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса. Быстро всасывается из ЖКТ, связывается с белками плазмы. T1/2 из плазмы 1–4 Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и сульфата парацетамола. Выводится почками главным образом в виде продуктов конъюгации, менее 5% экскретируется в неизмененном виде.


Показания к применению

 Боли слабой и умеренной интенсивности (головная и зубная боль, мигрень, боль в спине, артралгия, миалгия, невралгия, меналгия), лихорадочный синдром при простудных заболеваниях.


Противопоказания

 Гиперчувствительность, нарушение функций почек и печени, алкоголизм, детский возраст (до 6 лет).


Побочные эффекты

 Агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, почечная колика, асептическая пиурия, интерстициальный гломерулонефрит, аллергические реакции в виде кожных высыпаний.


Взаимодействие

 Увеличивает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина) и вероятность поражения печени гепатотоксичными препаратами. Метоклопрамид повышает, а колестирамин снижает скорость всасывания. Барбитураты уменьшают жаропонижающую активность.


Передозировка

 Симптомы. В первые 24 ч — бледность, тошнота, рвота и боль в абдоминальной области; через 12–48 ч — повреждения почек и печени с развитием печеночной недостаточности (энцефалопатия, кома, летальный исход), сердечные аритмии и панкреатит. Поражение печени возможны при приеме 10 г и более (у взрослых).
 Лечение. Назначение метионина внутрь или в/в введение N-ацетилцистеина.


Способ применения и дозы

 Внутрь, ректально.


Меры предосторожности применения

 Риск передозировки возрастает у больных с алкогольными заболеваниями печени нецирротического характера.

Симптомы. В первые 24 ч — бледность, тошнота, рвота и боль в абдоминальной области; через 12–48 ч — повреждения почек и печени с развитием печеночной недостаточности (энцефалопатия, кома, летальный исход), сердечные аритмии и панкреатит. Поражение печени возможны при приеме 10 г и более (у взрослых).  Лечение. Назначение метионина внутрь или в/в введение N-ацетилцистеина.

 Внутрь, ректально.

Передозировка препаратом возникает редко. Если такая ситуация возникает, то это приводит к усилению побочных эффектов.

Свечи препарата используются ректально, таблетки принимаются внутрь, растворы применяются для внутримышечных уколов или путем капельного введения в вену.

Рекомендованная дозировка – 20 мг препарата в сутки. После облегчения состояния пациента, но до его полного выздоровления назначается поддерживающая доза, которая составляет 10 мг в сутки.

Если средство используется для лечения подагры, то при остром течении патологии назначается 40 мг продукта в день. Продолжительность терапии – двое суток. Затем дозировка понижается до 20 мг в день. Период терапии – пять суток.

Людям преклонного возраста назначают 20 мг препарата в день, независимо от патологии и ее характера.

ТЕКСАМЕН

: ЛС-000294-300909

Теноксикам* (Tenoxicam*)

: 4-Гидрокси-2-метил-N-2-пиридинил-2Н-тиено[2,3-е]-1,2-тиазин-3-карбоксамид-1,1-диоксид

: таблетки покрытые оболочкой

: Одна таблетка содержит

: Теноксикам* (Tenoxicam*) 20 мг

Теноксикам (действующее вещество) - аналоги

: Крахмал, крахмал прежелатинизированный, лактоза, тальк, магния стеарат, в оболочке: гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, полиэтиленгликоль 400, оксид железа желтый.

: овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытие пленочной оболочкой желтого цвета с коричневатым оттенком с риской с одной стороны. В изломе однородная масса ярко-желтого цвета.

: Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

М01АС02

Теноксикам* (Tenoxicam*) является нестероидным противовоспалительным препаратом, он оказывает мощное противовоспалительное и болеутоляющее действие, жаропонижающий эффект выражен менее отчетливо, а также предупреждает агрегацию тромбоцитов. В основе механизма действия лежит угнетение активности изоферментов циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2, в результате чего снижается синтез простагландинов в очаге воспаления, а также в других тканях организма. Кроме того, Теноксикам* (Tenoxicam*) снижает накопление лейкоцитов в очаге воспаления.

Противовоспалительное действие развивается к концу первой недели лечения.

. Абсорбция — быстрая и полная (прием пищи замедляет). Биодоступность — 100%. Максимальная концентрация отмечается через 2 часа. Отличительной особенностью теноксикама является большая продолжительность действия и длительный период полувыведения — 72 часа. Препарат на 99% связывается с белками плазмы.

Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, бурсит, тендовагинит; болевой синдром (слабой и средней интенсивности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. в анамнезе), желудочно-кишечное кровотечение (в т.ч. в анамнезе), гастрит тяжелого течения, «аспириновая» триада, гемофилия, гипокоагуляция, печеночная и/или почечная недостаточность, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

С осторожностью

— сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, сахарный диабет, пожилой возраст.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тексамен относится к числу НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Теноксикам – тиенотиазиновое производное оксикама. Кроме противовоспалительного, жаропонижающего и анальгетического действия, Тексамен также препятствует агрегации тромбоцитов.

Противовоспалительное действие теноксикама обеспечивается подавлением активности изоферментов циклооксигеназы, которая участвует в метаболизме арахидоновой кислоты, за счет чего происходит подавление синтеза простагландинов.

Теноксикам воздействия на активность липооксигеназ не оказывает. Помимо этого, вещество подавляет некоторые функции лейкоцитов, в т. ч. фагоцитоз, высвобождение гистамина, и снижает в очаге воспаления содержание активных радикалов.

Фармакокинетика

Тексамен в неизмененном виде быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация вещества достигается спустя 2 часа после приема препарата. При приеме Тексамена после еды либо при сочетанном применении с антацидами снижается скорость, но не степень его всасывания.

Средний период полувыведения – 70 часов. Теноксикам всасывается полностью, его биологическая доступность составляет 100%. В крови вещество связывается с белками на 99%.

Тексамен хорошо проникает в синовиальную жидкость, характеризуется продолжительным периодом полувыведения и низким системным клиренсом, благодаря этому препарат можно принимать один раз в день.

Выводится с мочой и калом (2/3 и 1/3 дозы соответственно). При продолжительном применении аккумуляции теноксикама не наблюдается; сывороточное содержание препарата – 0,01–0,015 мг/мл.

Показания к применению

 Боли слабой и умеренной интенсивности (головная и зубная боль, мигрень, боль в спине, артралгия, миалгия, невралгия, меналгия), лихорадочный синдром при простудных заболеваниях.

 Гиперчувствительность, нарушение функций почек и печени, алкоголизм, детский возраст (до 6 лет).

Согласно инструкции, Тексамен назначают для симптоматической терапии следующих болезней:

  • бурсит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит, тендовагинит, ревматоидный артрит, суставной синдром при обострении подагры;
  • болевой синдром слабой/средней интенсивности, развивающийся при артралгии, миалгии, невралгии, мигрени, зубной и головной боли, альгодисменорее;
  • боль при ожогах, травмах;
  • люмбаго, ишиалгия, эпикондилит и другие воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся болевым синдромом.

Тексамен уменьшает боль и воспаление на момент использования, на прогрессирование болезни не влияет.

Теноксикам (действующее вещество) - аналоги

Абсолютные:

  • снижение слуха;
  • заболевания крови;
  • гастрит в тяжелом течении;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (включая отягощенный анамнез);
  • желудочно-кишечное кровотечение (включая отягощенный анамнез);
  • патология вестибулярного аппарата;
  • активные заболевания печени, состояния после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • прогрессирующие заболевания почек;
  • частичное/полное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (включая отягощенный анамнез);
  • гипокоагуляция;
  • гемофилия;
  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • печеночная и почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин);
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность и период грудного кормления;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Тексамен назначается под врачебным контролем):

  • хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30–60 мл/мин);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • отеки;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • болезни периферических артерий;
  • артериальная гипертензия;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • гиперлипидемия/дислипидемия;
  • курение;
  • наличие инфекции Хеликобактер пилори (Н. pylori);
  • алкоголизм;
  • продолжительное использование НПВС;
  • комбинированное применение со следующими лекарственными средствами: пероральные глюкокортикостероиды, антикоагулянты, антиагреганты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • пожилой возраст.

Теноксикам в уколах, таблетках и суппозиториях рекомендован к применению:

  • Патологии опорно-двигательного аппарата, вызванные воспалительным процессом или дегенерацией мягких тканей, которые сопровождаются сильной болью (остеоартроз, остеохондроз, ревматоидный артрит и другие подобные заболевания);
  • Патологии суставов, связок и сухожилий – бурсит, миозит, тендинит;
  • Болевой синдром в мышцах, вызванный воспалительным процессом – миалгия и невралгия;
  • Подагра;
  • Корешковый синдром;
  • Перенесенные травмы опорно-двигательного аппарата, из-за которых периодически возникает сильная боль в поврежденном участке.

Противопоказания к применению Теноксикама:

  1. Кровоизлияния в желудочно-кишечном тракте;
  2. Аллергические реакции на препарат;
  3. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  4. Патологии желудочно-кишечного тракта, в число которых входят язвы и эрозии на любой стадии развития;
  5. Недостаточность внутренних органов в тяжелой степени.

Фармакология

Фармакокинетика

 • Анилиды.

Фармакологическое действие — жаропонижающее, анальгезирующее. Ингибирует синтез ПГ и снижает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса. Быстро всасывается из ЖКТ, связывается с белками плазмы. T1/2 из плазмы 1–4 Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и сульфата парацетамола. Выводится почками главным образом в виде продуктов конъюгации, менее 5% экскретируется в неизмененном виде.

Препарат Теноксикам эффективно останавливает процесс воспаления, уменьшает температуру тела и снимает болевой синдром благодаря своим жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектам.

Теноксикам (действующее вещество) - аналоги

Продукт ингибирования изоформы ферментов ЦОК-1 и ЦОК-2. В результате угнетается производство арахидоновой кислоты и возникает препятствие выброса медиаторов воспаления.

Препарат оказывает влияние на состояние сосудов, снижая их проницаемость и препятствуя выбросу крови в мягкие ткани. Улучшает состояние лизосомы и блокирует производство биологически активных веществ. Средство выводит свободные радикалы и очага воспаления и в целом из организма, а также останавливает патологический процесс восстановления клеток.

Обезболивающие свойства препарата проявляются за счет увеличения теплоотдачи и уменьшения теплообразования в месте, где развивается воспаление. Теноксикам уменьшает вязкость крови и не допускает склеивание тромбоцитов, поэтому препятствует возникновению тромбов.

Препарат положительно влияет на двигательную активность, устраняет болевой синдром при движении и в состоянии покоя, избавляет от скованности. Способствует схождению отеков суставов. Положительный результат достигается в течение семи дней после начала лечения.

Быстрее начинают действовать инъекции и свечи Теноксикама. Эффект от приема таблеток наблюдается только через 2 часа после приема. Употребление пищи замедляет процесс всасывания, поэтому таблетки не принимают во время еды или до этого. Полувыведение средство происходит примерно через 60 минут после применения средства.

Продукт метаболируется в печени. Покидает организм во время стула, мочеиспускания и вместе с желчью.

Побочные эффекты

При проведении терапии Тексаменом возможно развитие следующих нарушений ({amp}gt; 10% – очень часто; {amp}gt; 1% и {amp}lt; 10% – часто; {amp}gt; 0,1% и {amp}lt; 1% – нечасто; {amp}gt; 0,01% и {amp}lt; 0,1% – редко; {amp}lt; 0,01% – очень редко):

  • система гемопоэза: снижение уровня гемоглобина, гранулоцитопения;
  • нервная система: редко – головная боль, нарушение зрения, раздражение глаз, депрессия, головокружения, возбуждение, снижение слуха, шум в ушах, сонливость;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – тахикардия, сердечная недостаточность, повышение артериального давления;
  • пищеварительная система: нечасто – боли/чувство жжения в желудке, рвота, тошнота, диарея/запор, гастропатия, метеоризм, перфорация стенок кишечника, боли в животе, анорексия, стоматит, нарушения печеночной функции; при длительном применении больших доз Тексамена – изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечение (маточное, желудочно-кишечное, геморроидальное, десневое);
  • органы кроветворения: редко – лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения;
  • мочеполовая система: редко – повышение содержания азота мочевины и креатинина в крови;
  • гепатобилиарная система: редко – повышение активности аланиновой трансаминазы, аспартатаминотрансферазы и гамма-глутамилтрансферазы и уровня билирубина в сыворотке;
  • аллергические реакции: редко – фотодерматит, сыпь, крапивница, зуд, эритема; очень редко – синдромы Лайелла и Стивенса – Джонсона;
  • лабораторные показатели: редко – удлинение времени кровотечения, повышение концентрации азота мочевины и активности печеночных трансаминаз, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия;
  • прочие: нарушения обмена веществ, психические нарушения.
  • миелотоксичные лекарственные средства: усиление проявления гепатотоксичности препарата;
  • антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики: усиление их действия;
  • прочие НПВС: увеличение риска появления побочных реакций, в особенности со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • лекарственные средства с гипотензивным действием, диуретики: снижение их эффективности;
  • гормоны коры надпочечников, глюкокортикостероиды, эстрогены: усиление их побочных эффектов;
  • урикозурические лекарственные средства: снижение их эффективности;
  • производные сульфонилмочевины: усиление гипогликемического эффекта;
  • препараты Li , метотрексат: увеличение их концентрации в крови;
  • колестирамин, антациды: снижение абсорбции Тексамена;
  • фенитоин, трициклические антидепрессанты, барбитураты, этанол, фенилбутазон, рифампицин и прочие индукторы микросомального окисления в печени: увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов.

 Агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, почечная колика, асептическая пиурия, интерстициальный гломерулонефрит, аллергические реакции в виде кожных высыпаний.

 Увеличивает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина) и вероятность поражения печени гепатотоксичными препаратами. Метоклопрамид повышает, а колестирамин снижает скорость всасывания. Барбитураты уменьшают жаропонижающую активность.

Применение Теноксикама имеет побочные эффекты:

  • Расстройство желудка;
  • Повышенное газообразование и изжога;
  • Тошнота, которая зачастую приводит к рвоте;
  • Болевой синдром в области живота;
  • Повышение артериального давления;
  • Боли в области головы, головокружения;
  • Нарушения сна;
  • Нестабильный эмоциональный фон;
  • Отечность верхних и нижних конечностей;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Патологии крови, связанные с вязкостью, составом и свертываемостью;
  • Проблемы с органами зрения и обоняния;
  • Высыпания на эпидермисе;
  • Кровоизлияния разного характера;
  • Повышение уровня ферментов в печени;
  • Заболевания почек;
  • Увеличение содержание азота в мочевине.

Теноксикам не назначают с другими нестероидными средствами из-за увеличения риска побочных эффектов и усиления их тяжести.

Правила применения препарата Теноксикам и отзывы покупателей

Особые указания

В период терапии Тексаменом требуется контроль функционального состояния печени/почек и картины периферической крови, протромбинового индекса (на фоне применения непрямых антикоагулянтов), концентрации глюкозы в крови (на фоне применения пероральных гипогликемических лекарственных средств).

В случаях необходимости определения 17-кетостероидов Тексамен должен быть отменен за 48 часов до исследования.

За несколько дней перед хирургическим вмешательством препарат отменяют. При назначении с диуретиками пациентам с артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью нужно учитывать вероятность задержки натрия и воды в организме.

Для того чтобы снизить риск появления нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, Тексамен следует принимать в наименьшей эффективной дозе минимально коротким курсом.

Поскольку во время применения Тексамена может наблюдаться развитие головокружения, пациенты при управлении автотранспортными средствами должны соблюдать осторожность.

Список аналогов

Аналоги Теноксикама – Тобитил, Теноктил, Тилкотил, Тексамен, Теникам.

info

Обратите внимание! Список содержит синонимы Теноксикам* (Tenoxicam*), имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Лиофилизат для приг.р — ра для в / вен.и в / мыш. введ. 20 мг флакон 3 шт растворитель, флакон 3 шт растворитель 635.00
20 мг для приготовления раствора для в / мыш. вв раств. (Мустафа Невзат Илач Санаи A.Ш. (Турция) 212.00
Таб 20 мг N10 (Мустафа Невзат Илач Санаи A.Ш. (Турция) 420.10
0,02 N10 табл п / плен / оболоч (Мустафа Невзат Илач Санаи А.Ш.) 362.00

Аналогами Тексамена являются: Артоксан, Тобитил, Теникам, Мовалис, Мелоксикам, Теноктил.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector