Уколы мильгамма показания к применению отзывы цена

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Форма выпуска

Лекарство Мильгамма (уколы) представляет собой комплекс нейротропных витаминов, относящихся к группе В. В терапевтических дозах данный витаминный комплекс используется при лечении болезней нервной системы, нервных тканей, которые влекут за собой процессы нарушения проводимости нервных импульсов либо дегенеративные и воспалительные явления.

Мильгамма является одним из наиболее востребованных препаратов, используемых для лечения различных психоневрологических состояний. В составе средства содержатся нейротропные витамины, действие которые усиливает обезболивающий эффект НПВС.

Подобный результат позволяет неврологам назначать Мильгамму в составе комплексной терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Клинически доказано, что лекарство оказывает положительное действие при наличии дефицита витаминов группы В.

Препарат стабилизирует эмоциональное состояние, снижает выраженность тревожности.

Мильгамма — безопасное лекарственное средство, обладающее минимальным количеством побочных эффектов. Неврологи Юсуповской больницы назначают Мильгамму следующим образом: после курса инъекций препарата лечение продолжается приемом его таблетированной формы.

Подобным образом повышается терапевтический потенциал медикамента. Мильгамма успешно зарекомендовала себя в качестве средства, снижающего воспалительный процесс в области нервных окончаний.

В результате устраняется мышечный спазм, характерный для большинства заболеваний костно-мышечной системы.

Содержание одной ампулы Мильгамма (инъекции): действующие вещества: витамин В1 (тиамина гидрохлорид )100 мг, витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) 100 мг, цианокобаламин 1 мг, вспомогательное вещество – анальгетик лидокаин.

Мильгамма (уколы) – лекарственный препарат с нейропротективным, анальгезирующим и метаболическим действие. Витамины группы В, входящие в состав препарата, оказывают эффективное лечебное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Основное предназначение инъекций Мильгамма – уколы при нервозах.

Тиамин (витамин В1) и пиридоксин (витамин В6) положительно влияют на нервную и нейромышечную системы.

Витамин В12 способствует образованию нуклеиновых кислот, отвечает за биосинтез защитных оболочек нервных окончаний и волокон, влияет на сворачиваемость крови. Еще одна составляющая укола Мильгамма — местное анестезирующее средство лидокаин.

При назначении уколов Мильгамма, показания для прохождения лечения могут быть разными, но в основном – это терапия заболеваний нервной системы различного происхождения:

  • невралгия;
  • неврит;
  • невропатия;
  • неврологические проявления остеохондроза (шейного и поясничного);
  • парез лицевого нерва;
  • ретробульбарный неврит;
  • ганглиониты;
  • полиневропатия (диабетическая и алкогольная);
  • ночные мышечные судороги (особенно у лиц старших возрастных групп);
  • радикулит.

Вышеперечисленные заболевания — это далеко не все патологии, которые помогает излечить Мильгамма. От чего помогают уколы, содержащие витамины группы В, можно узнать у профильных специалистов-невропатологов. Медики придерживаются мнения, что препарат эффективен при системных неврологических заболеваниях, которые обусловлены недостатком в организме пациента витаминов В1, В6, В12.

Для снятия острых болевых ощущений вводится одна инъекция (2 мл) внутримышечно в течении 5-10 дней. В дальнейшем, после стихания острого болевого синдрома и при легких формах заболевания, переходят на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии — применением таблеток Мильгамма.

Препарат противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам витаминного комплекса, при сердечной недостаточности.

Кроме того, каждый из компонентов имеет свои противопоказания.

  • Витамин В1. — противопоказан страдающим аллергическими реакциями.
  • Витамин В6 — противопоказан пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Витамин В12 — противопоказан при эритроцитозе, тромбоэмболии, эритремии.
  • Лидокаин — противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к лидокаину или другим анестезирующим средствам.

Побочные действия

Врачам часто задают вопрос: возможны ли при применении инъекций препарата Мильгамма побочные действия? Уколы Мильгаммы действительно могут вызвать аллергические реакции. В отдельных случаях может отмечаться повышенное потоотделение, тахикардия, появляется угревая сыпь. Описаны реакции кожных покровов в виде зуда, крапивницы.

Лечение зуда после уколов Мильгаммы отдельно не рассматривается в медицине. После окончания курса лечения этот неприятный побочный эффект, как правило, проходит после окончания курса принятия лекарств. В отдельных случаях могут наблюдаться явления повышенной чувствительности к препарату, например, сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок.

Также побочные эффекты могут возникнуть вовремя слишком быстрого введения препарата.

При передозировке Мильгаммой происходит усиление симптомов побочного действия препарата. Лечение передозировки заключается в прекращении приема препарата и проведении симптоматической терапии.

Форма выпуска

Раствор для инъекций Мильгамма характерного красного цвета, выпускается в ампулах (2 мл), в оригинальной заводской упаковке (в количестве 25 шт.).

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 15 °С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Отзывы врачей и пациентов при оценке эффективности действия витаминного препарата Мильгамма практически всегда однозначны: препарат хорошо переносим, быстро снимает болевые ощущения, при прохождении лечения под наблюдением специалистов приносит долговременный положительный результат.

Инструкция по применению доступна и профильным специалистам, и людям, не обладающими специфическими знаниями. Кроме того, Мильгамма широко применяется в комплексном лечении других заболеваний.

Что немаловажно, цена препарата довольна доступна, что дает возможность использовать витаминный комплекс людям с разными материальными возможностями.

Очень часто пациенты задают один и тот же вопрос, прежде чем начать пользоваться препаратом Мильгамма: болезненный ли укол? Да, действительно, Мильгамма – больной укол. Но стоит подумать о том мгновенном эффекте облегчения от болевых ощущений, который достигается благодаря быстрому попаданию в кровь состава этого препарата.

Ведь пациент практически сразу избавляется от дискомфорта и при регулярном применении надолго забудет о мучавшем его недуге.

Но тем пациентам, которых все-таки тревожит вопрос — Мильгамма болючий укол или нет – стоит помнить, что в состав укола Мильгамма входит сильный анальгетик лидокаин, который оказывает местное анестезирующее действие.

Мильгамма выпускается в парентеральной форме (раствор для внутримышечного введения в ампулах по 2 мл) и в форме таблеток.

Мильгамма – раствор для парентерального введения:

  1. Активные ингредиенты: тиамина гидрохлорид 100 мг в ампуле 2 мл, пиридоксина гидрохлорид 100 мг в ампуле 2 мл, цианокобаламин – 1000 мкг в ампуле 2 мл.
  2. Вспомогательные компоненты: бензиловый спирт, лидокаина гидрохлорид, гидроксид натрия, полифосфат натрия, гексацианоферрат калия третичный, вода для инъекций.

Мильгамма – таблетки для внутреннего применения:

  1. Активные ингредиенты: бенфотиамина – 100 мг, пиридоксина гидрохлорида – 100 мг.
  2. Вспомогательные компоненты: тальк, безводный коллоидный диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, парциальный длинноцепочечные глицериды, повидон.

Клинико-фармакологическая группа: комплекс витаминов группы В.

Лекарство выпускается в виде раствора (уколы Мильгаммы для введения внутримышечно), а также в виде таблеток и драже.

Витамины в виде раствора содержатся в ампулах по 2 мл. Ампулы изготовлены из коричневого гидролитического стекла, на каждой из них есть этикетка и белая точка. В упаковке – 5 или 10 ампул.

Таблетки, покрытые оболочкой, упакованы по 30 или по 60 шт.

Также выпускается драже Мильгамма Композитум – двояковыпуклые, круглой формы, белого цвета. Драже содержится в контурной ячейковой упаковке по 15 штук. В картонной пачке может быть 2 или 4 блистера.

Состав Мильгаммы в виде раствора для введения внутримышечно включает несколько активных веществ. В частности, в состав ампул входит: пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид, цианокобаламин, лидокаина гидрохлорид.

Также в состав уколов Мильгаммы содержат дополнительные вещества: бензиловый спирт, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, натрия полифосфат, воду для инъекций.

Витамины в таблетках содержат в своем составе бенфотиамин, пиридоксина гидрохлорид, а также в их составе есть кремния диоксид безводный коллоидный, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон К30, глицериды парциальные длинноцепочечные.

Раствор для внутримышечного введения 2 мл
действующие вещества  
тиамина гидрохлорид 100 мг
пиридоксина гидрохлорид 100 мг
цианокобаламин 1 мг
лидокаина гидрохлорид 20 мг
вспомогательные вещества: бензиловый спирт —  40 мг; натрия полифосфат —  20 мг; калия гексацианоферрат  —  0,2 мг; натрия гидроксид  —  12 мг; вода для инъекций  —  до 2 мл  

Раствор для в/м введения. По 2 мл в ампуле из коричневого светозащитного гидролитического стекла I типа, на ампулу краской наносят белую точку. По 5 амп. в поддоне из ПВХ с разделителями. По 1, 2, 5 поддонов из ПВХ (по 5 амп. в поддоне) помещают в картонную пачку.

При упаковке компанией ООО «Эллара», Россия. По 5 амп. в поддоне из пленки ПВХ с разделителями. По 1, 2, 5 поддонов из ПВХ (по 5 амп. в поддоне) помещают в пачку из картона для потребительской тары.

Фармакологическая характеристика

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и локомоторного аппарата. В больших дозах они оказывают не только заместительное действие, но и обладают рядом фармакологических эффектов: аналитическим, противовоспалительным, микроциркуляторным.

  • Витамин B1 в форме тиаминдифосфата и тиаминтрифосфата играет ключевую роль в метаболизме углеводов, являясь коэнзимом пируватдекарбоксилазы, 2-оксоглутарат-дегидрогеназы и транскетолазы. В пентозофосфатном цикле тиаминдифосфат участвует в переносе альдегидных групп.
  • Витамин В6 в его фосфорилированной форме (пиридоксаль-5-фосфат) является коэнзимом многочисленных ферментов, участвуя прежде всего в метаболизме аминокислот, а также углеводов и жиров.
  • Витамин В12 необходим для клеточного метаболизма, кроветворения и функционирования нервной системы. Он стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты. В больших дозах цианокобаламин оказывает аналгетический, противовоспалительный и микроциркуляторный эффекты.
  • Лидокаин – местное обезболваюее.

Препарат хоть и является витаминным средством, однако применяется не при дефиците витаминов в организме, а при заболеваниях нервной системы, протекающих с болевыми симптомами.

Для чего применяется Мильгамма?

Мильгамма применяется в качестве симптоматического и патогенетического средства в составе комплексной терапии следующих синдромов и заболеваний нервной системы:

  1. Неврит, невралгия;
  2. Ретробульбарный неврит;
  3. Ганглиониты (в т.ч. опоясывающий лишай);
  4. Полиневропатия (диабетическая и алкогольная);
  5. Парез лицевого нерва;
  6. Невропатия;
  7. Плексопатия;
  8. Миалгии.
  9. Ночные мышечные судороги, особенно у людей старших возрастных групп;
  10. Системные неврологические заболевания, обусловленные дефицитом витаминов B1 и B6.
  11. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника: люмбоишиалгия, радикулопатия (корешковый синдром), мышечно-тонические синдромы.

Противопоказания

Противопоказано назначать Мильгамма в следующих случаях:

  • Пациентам с чувствительностью к компонентам лекарства.
  • При нарушениях в работе сердечной мышцы.
  • Детям до 16 лет.
  • При острой форме сердечной недостаточности.
  • Для пациентов с частыми приступами аллергии.

Мильгамма{amp}lt;sup

Витамин В12 в составе препарата запрещен при тромбоэмболии и эритремии. Витамин В6 в лекарстве опасен при язве желудка.

Лекарственное средство назначается подросткам только с 16-летнего возраста.

— невралгия;

— неврит;

— парез лицевого нерва;

— ретробульбарный неврит;

— ганглиониты (включая опоясывающий лишай);

— плексопатия;

— нейропатия;

— полинейропатия (в т.ч. диабетическая, алкогольная);

— ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп, неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы.

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;

декомпенсированная сердечная недостаточность;

беременность;

грудное вскармливание (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»);

детский возраст.

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

  1. Беременность и период лактации;
  2. Аллергия на отдельные составляющие препарата;
  3. Острая сердечная недостаточность;
  4. Младенческий и пожилой возраст.

При самолечении и неправильном применении препарата возможны некоторые побочные эффекты, которые проявляют себя не всегда, но могут иметь место.

Фармакологические свойства

Точно выверенная дозировка, достаточная для вызывания нужного терапевтического эффекта, многочисленные клинические исследования, изученный механизм воздействия позволяют не считать витамины марки Мильгамма БАДом. Это лекарственное средство, имеющее постоянный состав, структуру биологически активных соединений и строгую химическую формулу.

Анатомо-Терапевтически-Химический классификатор причисляет Мильгамму к препаратам, используемым для лечения расстройства функций нервной системы – периферической и центральной. Согласно справочнику фармакологических групп, действие лекарства основано на присутствие в составе витамина В1 в комбинации с другими, входящими в группу В, витаминами.

За способность поддерживать активный метаболизм в клетках нервной ткани их назвали нейротропными. Введение в организм сразу нескольких витаминов этого класса обеспечивает максимальное лечебное действие, превышающее сумму отдельных влияний. Вещества синтезированы в специальном виде, позволяющем им находиться в одной ампуле, не инактивируя друг друга.

Какие эффекты вызывают уколы Мильгамма и для чего их назначают:

  • нейропротективный эффект – защита нервных клеток от влияния патогенных факторов внешней окружающей среды и внутренней, регуляция трофики, обеспечение перемещения по аксону необходимого для синаптических функций и регенерации нервной ткани биологического материала, нормализация деятельности головного мозга;
  • метаболический эффект – стимуляция внутриклеточных обменных процессов, усвоения белка, обеспечение утилизации глюкозы нейронами, участие в окислительно-восстановительных реакциях и синтезе передатчиков нервного импульса (нейромедиаторов), улучшение энергетического обеспечения клеток мозга. Витамины не позволяют жирным кислотам накапливаться в цитоплазме клеток, предупреждают появление дефектных белков, повреждение митохондрий, дисфункцию и гибель нейронов;
  • анальгезирующее действие – снижение остроты болевого синдрома, купирование боли за счет снижения гипервозбудимости нейронов, блокады генерации болевых импульсов и подавления проведения их по нервным волокнам. Способность витаминов группы В влиять на ноцицептивную боль усиливается местноанестезирующим действием входящего в состав лекарства Лидокаина. Комплекс Мильгамма эффективен в отношении болевого синдрома преимущественно вертеброгенного характера. Используется с целью профилактики хронизации боли, снижения потребности в приеме сильнодействующих обезболивающих средств, уменьшения степени привыкания к ним при длительном применении, минимизации риска серьезных побочных проявлений.

Держатель регистрационного удостоверения Мильгамма – специализирующаяся на разработке биофакторов фармацевтическая компания Woerwag Pharma, основана в Германии. Фирма-производитель медикамента – Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse. Упаковщиком готовой лекарственной формы может быть также российская компания ООО «Эллара».

Официальная инструкция описывает внешний вид, дозировку и состав инъекционного раствора – основной и дополнительный. Это прозрачная однородная жидкость розовато-красного цвета, предназначающаяся исключительно для введения внутрь мышечных волокон. Имеет характерный запах. Разливается в стеклянные ампулы коричневого цвета емкостью 2 или 5 мл.

Ампулы изготовлены из специального светозащитного стекла, обладающего высокой гидролитической устойчивостью. На горлышко ампулы нанесена крупная белая точка, обозначающая место надлома.

Расфасовываются ампулы Мильгамма в 5-ти ячейковые пластиковые поддоны, снабжаются инструкцией и помещаются в индивидуальную пачку из картона (содержит 1, 2 либо 5 поддонов).

Витамины присутствуют в растворе (1 мл) в следующих количествах:

  • Тиамин, более известный как витамин В1, 50 мг – представлен в виде соли соляной кислоты (гидрохлорида).
  • Пиридоксин, биоактивная форма витамина В6, 50 мг – находится в растворе также в гидрохлоридной форме.
  • Цианокобаламин, основная поступающая в человеческий организм форма витамина В12, 500 мкг – природное биологически активное кобальторганическое соединение, чья структура получила название кобаламин. Является внешним (попадающим извне) антианемическим фактором.
  • Лидокаин,10 мг – местноанестезирующее средство (эффект сильный, ощущается практически моментально, длительность анестезии – до 75 мин) амидного ряда, применяемое в виде гидрохлорида, обеспечивает безболезненность уколов, улучшает проникновение витаминов.

В ампулах также содержится ряд вспомогательных компонентов, это:

  • бензиловый спирт – обеззараживающий агент;
  • гексацианоферрат калия – сильный окислитель;
  • едкий натр – щелочь, регулятор кислотности;
  • натрия полифосфат – эмульгатор;
  • очищенная вода – растворитель, доводит смесь до заданного объема и концентрации.

Естественным источником витаминов В1, 6, 12 являются пищевые продукты. Являясь водорастворимыми соединениями, витамины легко взаимодействуют с жидкими средами и выводятся из организма, потому не запасаются и требуют постоянного пополнения. Потребность в витаминах этой группы велика, т.к.

они содержатся во многих тканях – в большом количестве обнаруживаются в сердце, клетках мозга, скелетных мышцах, органах пищеварительной системы.

При некоторых состояниях (скудном питании, приеме антибиотиков или других медикаментов, злоупотреблении алкоголем, операциях на ЖКТ, болезнях кишечника или иных патологических процессах) возникает нехватка указанных витаминов, которая может послужить причиной тяжелых нарушений.

Мильгамма содержит достаточные для реализации своего лечебного эффекта концентрации витаминов.

Задаваясь вопросом, что лучше – витамины Мильгамма в таблетках или уколы, важно учитывать высокую скорость (минимум на полчаса) и лучшее всасывания активных веществ из места введения инъекционного раствора, отсутствие потерь ввиду разрушительного действия на таблетированную форму желудочных ферментов или поедания витаминов кишечными бактериями, и возможность воздействовать непосредственно на болевую область.

Какой результат дает курс уколов и от чего помогает Мильгамма:

  • уменьшает или полностью устраняет патофизиологические и биохимические нарушения в электрически возбудимых клетках, получающих, обрабатывающих, хранящих и передающих информацию другим нейронам или исполнительным органам;
  • препятствует образованию токсических агрегатов, вызывающих нейродегенерацию и синаптическую дисфункцию, что предупреждает возможное поражение области мозга, регулирующей двигательную активность, мышечный тонус и координацию;
  • блокирует действие воспалительных медиаторов, снижает уровень воспаления, повреждающего миелиновые нервные волокна;
  • усиливает мозговой кровоток, обеспечивает нервную ткань необходимым уровнем кислорода;
  • активирует способность фолиевой кислоты переходить в состояние кофермента, создавать и растить молекулы ДНК, поддерживает новые клетки в здоровом состоянии;
  • улучшает регенерацию поврежденного защитного миелинового слоя;
  • устраняет чувство онемения, покалывания конечностей, восстанавливает рефлекторные реакции, нарушенную согласованность движений мышц;
  • стимулирует процесс кроветворения – созревание эритроцитов (форменных элементов крови);
  • нормализует уровень холестерина – снижает плохой «липкий» и повышает «хороший» защитный, улучшает сократительную способность миокарда;
  • оказывает общеукрепляющее действие, улучшает состояние больного, сокращает сроки лечения, дозировку противовоспалительных средств нестероидной структуры и, как следствие, вероятность повреждения органов ЖКТ, сердца, сосудистой системы, удлиняет период клинической ремиссии.

Это средство одновременно патогенетической и симптоматической терапии, его действие направлено на устранение причины заболевания и улучшения самочувствия больного на момент использования. Уколы Мильгамма выступают вспомогательным элементом комплексного лечения, когда требуется за максимально короткое время достичь существенных концентраций витаминов в крови.

Показания к применению такие:

  • повреждение периферического нерва – невралгия, неврит (воспалительного характера), невропатия (дегенеративные процессы), полиневропатии, развившиеся вследствие алкогольной интоксикации или сахарного диабета;
  • парез лицевого нерва;
  • ретробульбарный (орбитальный) неврит – воспаление зрительного нерва;
  • люмбаго с ишиасом;
  • радикулит, стойкие рефлекторные мышечные спазмы, другие неврологические симптомы остеохондроза – шейного, поясничного или грудного отдела;
  • плексит;
  • ганглиониты различной локализации.

Назначение осуществляет врач, терапию желательно проводить под его строгим контролем. Схема лечения подбирается индивидуально, исходя из вида, тяжести заболевания, интенсивности боли. Применяют раствор Мильгамма методом внутримышечной инъекции, вводить иглу следует быстро, но глубоко.

Как часто можно делать такие уколы? Производитель рекомендует 2 режима дозирования. Они основываются на максимально короткой продолжительности лечения уколами и скорейшем переходе на прием таблетированной формы Мильгамма композитум. В инструкции указано, что начальная суточная доза – 2 мл, использовать однократно, курс – 5-10 дней.

Последующее лечение: прием таблеток или курс более редких инъекций (2-3 укола в неделю, суммарно не более 6-9).

Передозировка проявляется появлением посторонних симптомов, обнаружив которые требуется немедленно отменить препарат.

Инструкция запрещает ставить уколы Мильгамма в случаях наличия:

  • последней стадии недостаточности сердечной деятельности;
  • непереносимости составляющих компонентов раствора;
  • детского возраста;
  • беременности либо грудного вскармливания.

Побочные эффекты

При неправильной технике постановки укола, несоблюдении установленных норм может развиться системная аллергическая реакция или местная, в виде появления шишки в месте введения иглы, раздражения кожного покрова.

Инструкция предупреждает также о способности инъекций Мильгамма провоцировать следующие побочные действия:

  • сыпь на коже, крапивная лихорадка, зуд;
  • нарушение частоты и глубины дыхания, нехватка воздуха;
  • анафилаксия, ангионевротический отек;
  • помраченность сознания, головокружение;
  • рвотный рефлекс;
  • учащение сердцебиения или замедление пульса, прочие виды аритмии;
  • повышенная потливость, высыпные воспалительные элементы (прыщи);
  • судороги.

Мильгамма уколы: инструкция по применению, показания к инъекциям, состав и противопоказания, цены уколов в Москве

Уколы мильгамма показания к применению отзывы цена

Если больному назначаются уколы Мильгамма, инструкция по применению должна им тщательно соблюдаться. Изначально лекарство вводят глубоко в мышцу по 2 мл один раз в день на протяжении 5-10 дней. Если инъекции предназначаются для поддерживающего лечения, то по 2 мл вводят 2-3 раза в неделю. Также можно для поддерживающей терапии принимать препарат в виде таблеток (1 таблетка ежедневно).

Инструкция по применению Мильгаммы свидетельствует, что для быстрого устранения болевого синдрома следует использовать ампулы или таблетки (по 1 таблетке трижды в день). Лечение может длиться около одного месяца. Состояние здоровья пациента врач должен контролировать еженедельно. Специалисты советуют как можно быстрее переходить на внутренний прием препарата.

Как известно, витамины – это очень важные вещества для каждого организма. Их люди получают с продуктами питания или восполняют запасы во время болезней с помощью мультивитаминных комплексов, купленных в аптеке.

Очень часто врачи используют комбинации витаминов группы В как в таблетках, так и в инъекциях при различных неврологических заболеваниях. Одним из таких препаратов является «мильгамма». Она стимулирует восстановительные процессы нервной ткани и помогает добиваться положительной динамики также в лечении заболеваний суставов и позвоночника.

Форма выпуска

Ампулы «мильгамма» выпускаются по 2 мл в ампулах темного стекла. В каждой упаковке находится 5 или 10 ампул.

В состав инъекционного препарата «мильгамма» входят следующие компоненты на 1 миллилитр раствора:

  1. Тиамина гидрохлорид (витамин В1) – 50 мг.
  2. Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) – 50 мг.
  3. Цианокобаламин (витамин В12) – 500 мкг.
  4. Лидокаина гидрохлорид – 10 мг.

В состав «мильгамма» входят витамины с нейротропным действием.

Во время приема этого препарата наблюдается:

  1. Уменьшение болевых ощущений,
  2. Активация процессов микроциркуляции,
  3. Улучшается кроветворение и работа всей нервной системы.

Витамин В1 (тиамина гидрохлорид). После попадания этого вещества в организм происходят процессы фосфолирования. В результате этого из витамина В1 получается кокарбоксилаза и тиаминтрифосфат. А уже кокарбоксилаза, как активный метаболит, участвует в процессе обмена углеводов, улучшает проводимость в нервах и так происходит нормализация функций нервной ткани.

При недостатке тиамина в организме, продукты метаболизма углеводов накапливаются, и провоцируется развитие разных патологических состояний.

Витамин В6 (пиридоксин) фосфолируется так же как и тиамин. В процессе его метаболизма образуются вещества, которые участвую в декарбоксилировании аминокислот.

В результате в организме происходит выработка очень важных медиаторов:

  1. Адреналина.
  2. Гистамина.
  3. Тирамина.
  4. Допамина.
  5. Серотонина.

Также витамин В6 участвует в метаболизме ароматической альфа-аминокислоты триптофан. Очень важным является именно сочетание тиамина и пиридоксина, поскольку они улучшают действие друг друга.

Витамин В12 (цианокобаламин) участвует в таких жизненно важных процессах активизации синтеза:

  1. Нуклеиновых кислот.
  2. Холина.
  3. Креатинина.
  4. Метионина.

Также он помогает:

  1. Уменьшать болевые ощущения, которые возникают при поражениях периферической нервной системы.
  2. Проходить процессу клеточного метаболизма.
  3. Предотвратить развитие анемии.

Цианокобаламин, попадая в плазму крови, связывается с альбуминами, не накапливается в тканях организма, выводится с мочой. Поскольку он имеет способность проникать через гематоплацентарный барьер, с осторожностью назначают витамин В12 в период беременности.

Лидокаин используется в составе препарата для местного анестезирующего эффекта, поскольку введение внутримышечно данного витаминного комплекса достаточно болезненное.

После проведения инъекции витамин В1 происходит быстрое всасывание и попадание в кровяное русло. Поскольку распределение в организме витамина – это неравномерный процесс и запасов этого вещества не хватает, то поступать оно должно регулярно и ежедневно.

Тиамина гидрохлорид имеет свойства проникать через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, а в процессе выведения данного витамина участвуют почки. Накопление в тканях и клетках организма происходит меньше, чем у других витаминов.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) быстро распределяется после попадания в системный кровоток по всему организму. Приблизительно 80% этого витамина проходит связывание с плазменными белками крови. Пиридоксин имеет свойства проникать через плаценту к плоду и в молоко женщины во время лактации.

В организме человека с витамином В6 проходят процессы окисления и образования 4- пиридоксиновой кислоты, которая почками выводится из тела всего через 5 часов.

Цианокобаламина гидрохлорид (витамин В12) образует транспортную систему в результате попадания в кровоток и связывания с белками крови. Всасывание витамина происходит с помощью печеночной ткани, а накопление происходит в костном мозге. После выведения цианокобаламина с желчью в кишечник, происходят процессы его всасывания.

Ампулы «мильгамма» используются для лечения:

  1. Неврита.
  2. Невралгии.
  3. Ретробульбарного неврита.
  4. Пареза лицевого нерва.
  5. Опоясывающего лишая
  6. Нейропатии.
  7. Плексопатии.
  8. Алкогольной и диабетической полинейропатии.
  9. Неврологических осложнений остеохондроза позвоночника.
  10. Мышечной боли.
  11. Герпетической инфекции, вызванной вирусом различных типов.
  12. Парезов лицевого нерва.
  13. Радикулярного синдрома.
  14. Ночных судорог.

Противопоказания

Поскольку препарат «мильгамма» очень хорошо исследован, то количество противопоказаний минимально.

Запрещено использовать лекарственное средство пациентам:

  1. С проблемами с сердцем (острая или хроническая сердечная недостаточность).
  2. Имеющим индивидуальную непереносимость витаминов группы В.
  3. Детям до 16 лет.
  4. Беременным женщинам.
  5. В период лактации.

В начале лечения необходимо использовать ампулы «мильгамма» 2 раза в день. Длительность терапии составляет от 5 до 10 дней. Для поддержания достигнутого результата рекомендуется проводить инъекции 3 раза в неделю. Курс такого лечения не должен превышать 1 месяц. Дополнительно также врачи назначают использовать «мильгамма» в виде таблеток или драже.

Для достижения максимального лечебного эффекта важно точно соблюдать рекомендации врача по приёму данного лекарственного средства.

Во время лечения необходимо сообщать об изменениях в состоянии здоровья своему доктору каждую неделю. По этим результатам может быть принято решение о переходе только на таблетированную форму данного лекарственного средства.

Препарат необходимо вводить глубоко в мышцу. Стоит обратить внимание на то, что во время укола возможны болевые ощущения.

Побочная реакция

В большинстве случаев данная комбинация действующих веществ переносится хорошо, без осложнений. Бывает так, что после введения «мильгамма» внутримышечно возникает реакция раздражения в месте укола. Она проявляется в покраснении и ощущении повышенной плотности в окружающей ткани. Реакции системного типа возникают при быстром введении и передозировке.

Рассмотрим возможные побочные проявления после применения препарата «мильгамма»:

  1. Тахикардия (количество сердечных сокращений больше 90).
  2. Аллергические реакции, даже отёк Квинке.
  3. Нарушение сердечного ритма (аритмия).
  4. Брадикардия (количество сердечных сокращений меньше 60).
  5. Тошнота.
  6. Рвотные позывы.
  7. Зуд.
  8. Повышение потоотделения.
  9. Появление судорог.
  10. Головокружение.
  11. Потеря сознания.
  12. Диспноэ (затруднённое дыхание).

При появлении других симптомов и реакций необходимо обязательно сообщить про эти факты своему лечащему врачу. Он сможет принять решение о продолжении лечения «мильгамма», изменении дозировки или полной отмене данного лекарственного препарата.

Передозировку препаратом «мильгамма» целенаправленно произвести не удастся. При употреблении больших доз возникает усиление побочных проявлений. В этом конкретном случае применение лекарственного средства отменяется и проводится симптоматическая терапия. При появлении симптомов передозировки, необходимо в ближайшее время обратиться в лечебное учреждение за помощью.

При введении раствора «мильгамма» внутривенно необходимо сообщить о случившемся врачу и принять все необходимые меры по устранению побочных реакций.

Клинические исследования о влиянии данного витаминного комплекса на возможность управления транспортом и другими механизмами не проводились, поэтому использование препарата в этом случае запрещено.

В справочниках указано на возможность использования «мильгамма» в ветеринарной практике для лечения некоторых животных. Однако, решение о таком назначении принимает только ветеринар.

Совместное применение алкоголя и лидокаина способно вызвать такие побочные эффекты:

  1. Сонливость.
  2. Головная боль.
  3. Тревога.

Также употребление алкоголя во время лечения препаратом полностью аннулирует положительный эффект от лечения. Однако, стоит заметить, что этим препаратом выводят больных из состояния алкогольной интоксикации.

Рассмотрим следующие взаимодействия основных компонентов препарата и результаты этих процессов:

  1. При смешивании витамина В1 с растворами, которые содержат сульфаты, происходит полный распад тиамина гидрохлорида.
  2. Также В1 теряет свои лечебные свойства в сочетании с такими веществами: ацетатами, хлоридом ртути, йодидами, карбонатами, витамином В2 (рибофлавином), таниновой кислотой, цитратом аммония железа, пенициллином, метабисульфитом, фенобарбиталом, декстрозой.
  3. Активность тиамина гидрохлорида уменьшается при наличии меди (происходит усиление процесса катализации) и увеличении показателей рН среды.
  4. Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) уменьшает эффективность леводопы, поэтому их совместное применение запрещено.
  5. Также пиридоксин взаимодействует с циклосерином, изониазидом, пеницилламином.
  6. Цианокобаламин (витамин В12) теряет свою активность в совмещении с солями тяжёлых металлов.
  7. Витамин В2 в комбинации с солнечным светом действует на витамин В12 деструктивно.
  8. Совместное применение норэпинефрина, эпинефрина или сульфаниламидов с лидокаином, который входит в состав препарата «мильгамма», приводит к усилению влияния последнего на сердце.

Побочные действия

  • Проявления аллергии: высыпания на коже, бронхоспазм, анафилаксия, ангионевротический отек, крапивница.
  • Дисфункция нервной системы: головокружение, нарушение сознания.
  • Нарушения кровообращения: тахикардия, замедление или нарушение ритма.
  • Расстройства пищеварения: рвота.
  • Реакции кожи и мягких тканей: гипергидроз, угревая сыпь.
  • Дисфункция опорно-двигательного аппарата: судорожный синдром.
  • Реакции в месте инъекции: раздражение.

В результате быстрого введения или передозировки могут развиваться реакции системного типа.

Прием препарата Мильгамма может вызвать побочные реакции вроде:

  1. Крапивницы;
  2. Зуда;
  3. Отека Квинке;
  4. Затрудненного дыхания и диспноэ;
  5. Гиперпотливости;
  6. Угревой сыпи;
  7. Тахикардических признаков;
  8. Анафилактического шока;
  9. Брадикардии;
  10. Судорожных сокращений икроножных мышц;
  11. Головокружений;
  12. Тошноты.

Подобные побочные реакции, как правило, развиваются в случае чересчур быстрого внутримышечного введения инъекций Мильгаммы, а также при излишне высоких дозировках препарата.

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто — более, чем у 1 из 10 проходящих лечение; часто — менее чем у 1 из 10, но более чем у 1 из 100 проходящих лечение; нечасто — менее чем у 1 из 100, но более чем у 1 из 1000 проходящих лечение;

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).

milgamma

Со стороны нервной системы: в отдельных случаях — головокружение, спутанность сознания.

Со стороны ССС: очень редко — тахикардия; в отдельных случаях — брадикардия, аритмия.

Со стороны ЖКТ: в отдельных случаях — рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: в отдельных случаях — судороги.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: в отдельных случаях может возникнуть раздражение в месте введения препарата. Системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

Если любые из указанных в побочных эффектов усугубляются или замечены любые другие побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу.

Особые указания

При случайном в/в введении больной должен наблюдаться доктором или быть госпитализирован, в зависимости от тяжести симптомов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

  • использование препарата беременными или кормящими грудью противопоказано;
  • если препарат по случайности был введен внутривенно, больного необходимо госпитализировать или оставить под наблюдением специалиста;
  • неизвестно, влияет ли препарат на способность управлять автотранспортным средством или выполнять работу, которая требует повышенного внимания;
  • под воздействием сульфитов происходит полное разрушение тиамина. В результате этого, действие других витаминов также прекращается;
  • наблюдается несовместимость тиамина с окислителями и восстановителями, включая йодиды, карбонаты, ацетаты, таниновую кислоту, аммония железа цитрат, фенобарбитал, рибофлавин, бензилпенициллин, декстрозу, дисульфиты;
  • под действием меди тиамин разрушается быстрее;
  • при повышении щелочности среды более pH=3 тиамин теряет свою эффективность;
  • пиридоксин способен вызывать ослабление противопаркинсонического эффекта леводопы. Аналогично взаимодействие происходит в комбинации с циклосерином, пеницилламином, изониазидом;
  • норэпинефрин, эпинефрин и сульфонамиды в сочетании с лидокаином усиливают нежелательные действия на сердце;
  • цианокобаламин обладает несовместимостью с солями тяжелых металлов;
  • рибофлавин вызывает деструкцию цианокобаламина, которая усиливается под действием света;
  • никотинамид вызывает ускорение фотолиза, а антиоксидантные вещества, наоборот, проявляют угнетающее воздействие.

Внутремышечные уколы Мильгамма Композитум: аналоги, инструкция по применению и сколько стоят?

На сегодняшний день известны следующие препараты-аналоги Мильгаммы: Нейромультивит, Бинавит, Триовит, Пиковит и др. Наиболее оптимальный заменитель — близкий по составу аналог Комбилипен, а также Нейромультивит. Цена аналогов Мильгаммы, как правило, несколько ниже.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

  1. Витаксон.
  2. Витагамма.
  3. Комбилипен.
  4. Нейромультивит.
  5. Бинавит.
  6. Триовит.
  7. Пиковит.

Нейромультивит или Мильгамма: что лучше?

Состав этих препаратов схож, но Нейромультивит не имеет в числе компонентов лидокаина. Нейромультивит, в отличие от Мильгаммы, назначается для лечения детей. Для чего назначают каждый из препаратов, более детально объяснит лечащий специалист.

Что лучше: Мильгамма или Комбилипен?

Средство Комбилипен также является комплексным витаминным ЛС, в который входят витамины группы В. Препарат назначают в составе комплексной терапии для больных с неврологическими болезнями. Это аналогичные средства, только у них разный производитель, и Комбилипен можно приобрести по более низкой цене.

Форма выпуска

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что при взаимодействии с сульфаниламидами витамин В1 полностью разлагается, поэтому теряется эффективность средства. Также уменьшается активность тиаминовых соединений в присутствии препаратов, содержащих ртуть, йод и серу. Не рекомендуется совмещать с левоподой и рибофлавином.

Прозрачный раствор красного цвета с характерным запахом.

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов.

Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами.

Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3).

Терапевтические дозы пиридоксина ослабляют эффект леводопы (редуцируется антипаркинсоническое действие леводопы) при одновременном приеме. Также наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами.

Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов.

Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

Срок годности препарата Мильгамма®

В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster] Herpes zoster
Герпес зостер
Герпес опоясывающий
Инфекция, вызванная вирусом опоясывающего лишая
Локализованный опоясывающий лишай
Опоясывающий герпес
Опоясывающий лишай
G51 Поражения лицевого нерва Болевой синдром при неврите лицевого нерва
Невралгия лицевого нерва
Неврит лицевого нерва
Паралич лицевого нерва
Парез лицевого нерва
Периферический паралич лицевого нерва
G54 Поражения нервных корешков и сплетений Корешковый синдром при остеохондрозе
Невралгии корешкового происхождения
Плексит
Плекситы
Радикулиты с корешковым синдромом
Синдром корешковый
G54.9 Поражение нервных корешков и сплетений неуточненное Поражения нервных корешков
Поражения нервных сплетений
Радикулоневрит
G58.9 Мононевропатия неуточненная Мононевропатия
Невропатическая боль
Невропатические боли
G62.1 Алкогольная полинейропатия Алкогольный полиневрит
Полинейропатия алкогольная
G62.9 Полинейропатия неуточненная Невропатическая боль
Невропатические боли
Периферическая нейропатия
Полиневропатия
Полиневропатия хроническая рецидивирующая
Поражение периферических нервов
Радиационная нейропатия
G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14 с общим четвертым знаком .4) Болевой синдром при диабетической нейропатии
Боли при диабетической нейропатии
Боли при диабетической полинейропатии
Диабетическая полинейропатия
Диабетическая невропатия
Диабетическая нейропатическая язва нижних конечностей
Диабетическая нейропатия
Диабетическая полинейропатия
Диабетический полиневрит
Нейропатия диабетическая
Периферическая диабетическая полинейропатия
Полинейропатия диабетическая
Сенсорно-моторная диабетическая полинейропатия
G90.9 Расстройство вегетативной [автономной] нервной системы неуточненное Астено-вегетативная симптоматика
Астено-вегетативное нарушение
Астеновегетативная симптоматика
Выраженные вегетативные реакции
Ганглионит
Заболевание периферической нервной системы
Поражение периферической нервной системы
Расстройства нервной системы
Симпатоганглионит
H48.1 Ретробульбарный неврит при болезнях, классифицированных в других рубриках Неврит ретробульбарный
Ретробульбарный неврит
M42 Остеохондроз позвоночника Боль при остеохондрозе позвоночника
Корешковый синдром при остеохондрозе
Межпозвонковый остеохондроз
Остеохондроз
Остеохондроз позвоночника
Остеохондроз с корешковым синдромом
Шейный остеохондроз
M54.1 Радикулопатия Болевой синдром при радикулитах
Болезни позвоночного столба
Острая корешковая радикулопатия
Острый радикулит
Подострые радикулиты
Радикулит
Радикулиты
Радикулиты с корешковым синдромом
Радикулопатия
Хронические радикулиты
M54.4 Люмбаго с ишиасом Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Люмбаго
Люмбальный синдром
Люмбоишиалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R25.2 Судорога и спазм Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болезненный мышечный спазм
Мимические спазмы
Мышечная спастичность
Мышечные спазмы
Мышечные спазмы при столбняке
Мышечные спазмы центрального происхождения
Мышечные спастические состояния
Мышечный спазм
Неврологические контрактуры со спазмами
Ночные спазмы в конечностях
Ночные судороги в ногах
Ночные судороги икроножных мышц
Симптоматическое судорожное состояние
Синдром Веста
Спазм гладких мышц
Спазм гладкой мускулатуры
Спазм гладкой мускулатуры сосудов
Спазм мышц
Спазм поперечно-полосатой мускулатуры вследствие органических заболеваний ЦНС
Спазм скелетных мышц
Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов
Спазмы мышц
Спазмы скелетной мускулатуры
Спастические состояния поперечнополосатой мускулатуры
Спастический болевой синдром
Спастическое состояние гладких мышц
Спастичность скелетной мускулатуры
Судорога мышц
Судороги
Судороги икроножных мышц
Судороги центрального происхождения
Судорожное состояние
Судорожный синдром
Судорожный статус у детей
Тонические судороги
Феномен складного ножа
Церебральный спастический синдром

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 15°C. Срок годности – 2 года.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector