Воспаление тазобедренного сустава симптомы и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Заключение

Как видите, симптомы и течение болезней тазобедренного сустава весьма многообразны – даже врачи не всегда могут навскидку поставить верный диагноз – требуется глубокое обследование. Но все заболевания серьезны, поэтому не пытайтесь заниматься самолечением – это может закончиться разрушением сустава и инвалидностью.

Конечно, существуют лекарственные препараты, способные снять боль при любом состоянии: по отзывам пациентов, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) дают прекрасный обезболивающий эффект и хорошо устраняют основные симптомы вне зависимости от причины. Но купирование боли и других симптомов – лишь одна из задач лечения.

Каковы болезни тазобедренных суставов у женщин?

Основная нагрузка опорно-двигательной системы приходится на тазобедренный сустав. Соединяя таз с бедренной костью, он выполняет роль «шарнира», поскольку головка кости вложена в вертлужную впадину таза. Подвижность и защиту костей обеспечивает эластичная хрящевая ткань.

Заболевания сопровождаются различными признаками, но главным из них является боль. Проявляющиеся симптомы и изменения функционирования сустава являются основными критериями, по которым будет назначено лечение.

Болезнь Легга Кальве Пертеса может проявиться болью в тазобедренном суставе в детском или юношеском возрасте. Заболевание встречается у мальчиков. Симптомы обычно сначала появляются в одном суставе, а потом во втором. Если болезнь будет запущена, то произойдет деформация головки бедренной кости, атрофируются мышцы бедра и связки сустава. » alt=»»{amp}gt;

Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от дискомфорта в тазобедренном суставе, сможете нормализовать сон и жить полной жизнью

Тазобедренный сустав относится к самым крупным суставам человеческого тела, на него ложится огромная нагрузка. Сустав шаровидный, образован он вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Болезни тазобедренного сустава встречаются у 30% людей, частота их увеличивается с возрастом.

дегенеративные процессы (артроз);

воспалительные и инфекционные поражения;

врождённые аномалии строения сустава (дисплазия, врождённый вывих бедра);

поражения околосуставных тканей (бурситы, тендиниты и т.д.).

При первых же проявлениях патологии со стороны тазобедренного сустава нужно сразу же обратиться за помощью к врачу. А симптомы болезни тазобедренного сустава могут быть следующие:

  • боль в области сустава различной интенсивности;
  • ограничение движений в суставе, нарушение походки;
  • появление отёчности в области сустава (при воспалительных, травматических поражениях);
  • гиперемированная кожа над суставом, локальное или общее повышение температуры тела (признак воспалительного процесса);
  • трудности при подъёме по лестнице, при вставании (дискомфорт, щелчок, боли и т.д.), зачастую человеку требуется опора;
  • появление припухлости области сустава, которое обусловлено гнойным процессом в тканях: все это сопровождается температурой, гиперемией и другими воспалительными признаками.

Наследственность (генетическая предрасположенность). Для установления таковой причины возникновения болезни сустава требуется собрать тщательный анамнез, составить генеалогическое древо. Если у пациента имеются врождённые аномалии развития – рекомендуется консультация генетика для установления генетической аномалии, типа ее наследования.

Недостаток микроэлементов и витаминов. Особенно это касается кальция и фосфора: костные структуры сустава становятся хрупкими, они начинают постепенно разрушаться.

Ослабленный иммунитет является причиной возникновения воспалительных и гнойных болезней в тазобедренном суставе.

Гормональные нарушения, особенно это касается болезней тазобедренного сустава у женщин.

Аутоиммунные процессы в организме.

Переохлаждения, стрессовые ситуации, неправильное питание.

Среди всех патологий, касающихся тазобедренного сустава и окружающих его тканей, можно выделить наиболее часто встречающиеся. Именно они описаны ниже.

Коксартроз

Иными словами – артроз тазобедренного сустава. Данная болезнь является одной из самых частых проблем с тазобедренным суставом, которая становится по мере прогрессирования причиной нетрудоспособности и инвалидизации больных.

Для коксартроза характерно раннее разрушение хрящевой ткани, сужение суставной щели, в результате чего серьезно ограничиваются двигательные возможности сустава на стороне поражения. Из-за того, что синовиальной жидкости внутри сустава мало, суставные поверхности начинают соприкасаться друг с другом, они стираются.

Все это сопровождается болью, скованностью движений и т.д. Если заболевание вовремя не начать лечить, то оно может привести к полной неподвижности нижней конечности в суставе.

Болезнь Пертеса

Другими словами – остеохондропатия головки бедренной кости. Заболевание довольно часто встречается в детском возрасте: является разновидностью асептического некроза головки бедра. Это означает, что костная ткань бедренной кости, а именно – головки, начинает некротизироваться.

Данный процесс не имеет инфекционную природу возникновения. Болезни Пертеса подвержены дети с дисплазией тазобедренных суставов.

Прогноз зависит от того, насколько быстро был поставлен диагноз: промедление даже на одну неделю усложняет течение болезни, требуются более сложные методы коррекции, а результат позднего лечения будет гораздо хуже.

Является той патологией, которая предрасполагает к развитию раннего артроза сустава у пациента. Второе название этой патологии – импинджемент-синдром.

Во время совершения движений в суставе возникает соударение суставных поверхностей: эти удары, в свою очередь, способствуют нарушению целостности тканей, развитию воспаления и отека. Окружающие ткани увеличиваются в размерах и давят на сустав: это еще больше провоцирует ударение поверхностей друг об друга.

Основным проявлением синдрома бедренно-вертлужного соударения является боль, которая усиливается при определенных положениях конечности, то есть она имеет непостоянный характер.

Для того, чтобы выяснить характер поражения сустава, проводится рентгенологическое обследование. Важно сделать снимки в разных проекциях.

Бурситом называется воспаление околосуставной сумки. У тазобедренного сустава их три, все они могут воспаляться под действием механической травмы или в результате попадания инфекции.

Часто бурситом болеют люди пожилого возраста, этому заболеванию подвержены женщины. Это связано с тем, что у женщин имеются определенные особенности таза: он у них более широкий, что способствует возникновению трения мягких тканей вокруг сустава о вертел бедренной кости.

Среди симптомов бурсита выделяют боли, которые возникают преимущественно в вечерние и ночные часы. Из-за этого у больных могут возникать трудности с засыпанием. Беспокоят также нарушения движения в суставе, слабость, плохое самочувствие, покраснение и отек тканей, лихорадка.

Это патологическое состояние развивается у человека довольно редко. Воспалительный процесс локализуется в сухожилиях, а появляется он в результате дегенеративных изменений у пожилых людей (в основном).

Тендинит можно считать профессиональным недугом бегунов, так как причиной его возникновения считается длительная нагрузка на ноги.

Если не считать врожденные аномалии, то взрослые с болезнями тазобедренного сустава сталкиваются гораздо чаще.

У женщин симптомы болезней тазобедренного сустава возникают несколько чаще, чем у мужчин. Этому существует несколько объяснений: во-первых, у женщин имеются свои особенности иммунной системы, также на костные ткани свой эффект оказывают женские половые гормоны.

В период менопаузы все лица женского пола подвержены возникновению остеопороза: кости становятся хрупкими, поэтому сустав начинает разрушаться быстрее. Все это может закончиться для женщины очень плачевно: из-за начавшегося разрушения и нарушения двигательной функции она может стать инвалидом и потерять работоспособность.

Есть зависимость возникновения проблем с тазобедренным суставом от пола: от этого признака часто вытекает и причина. Лица мужского пола заболевают чаще из-за тяжелого физического труда и после травматического воздействия на сустав.

У женщин основной причиной болезней тазобедренного сустава являются гормональные нарушения, а также остеопороз: хрупкие кости не в состоянии выдерживать вес всего тела. Это имеет большое значение, особенно в климактерический период.

нужно ежегодно проходить профилактический осмотр, при наличии жалоб сразу же обращаться ко врачу;

бороться с избыточной массой тела (снижается нагрузка на сустав);

при врожденных заболеваниях суставах – активное своевременное лечение для минимизации последствий;

адекватная ежедневная физическая нагрузка;

если есть наследственная предрасположенность, то после консультации специалиста можно принимать хондропротекторы.

Первичная консультация проводится по предварительной записи.

Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.

Как это проходит?

Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.

Воспаление тазобедренного сустава симптомы и лечение

Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.

Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.

По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.

при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;

при болях в суставах – рентгеновские снимки;

при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;

удобную (спортивную) одежду и обувь

В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).

  1. Генетическая (наследственная) предрасположенность;
  2. Механические травмы, переломы и другое воздействие на здоровье человека;
  3. Авитаминоз (нехватка витаминов), нарушенный обмен веществ.
  4. Вирусные и микробные инфекции;
  • Боль в районе таза. Может быть низко и высоко чувствительна, короткого и длинного действия. Может быть снята обезболивающими средствами, но вскоре, появится вновь.
  • Затруднения (ограничения) движения. Наблюдается уменьшение амплитуды движения суставов.
  • Хромота. Вызванная уменьшением длины конечности, либо сильных болевых ощущений.
  • Переломы и вывихи костей таза или бедра.
  • Воспаление мышечных тканей и сухожилий.
  • Грыжа тазобедренного сустава и невралгия.
  • Инфекционные воспаления.
  • Патологии позвоночника.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Туберкулез.
  • Ожирение.

Дисплазия ТБС

    Тазобедренный сустав – мощное чашеобразное суставное сочленение. Он состоит:
  • из головки бедренной кости, имеющей шарообразную форму и покрытой гиалиновым хрящом, которая соединена с телом бедренной кости с помощью шейки бедра;
  • вертлужной впадины — округлое углубление в тазовой кости, соответствующей по своей форме суставной головке;
  • связочно-мышечного комплекса, фиксирующего правильное положение всех его составляющих и обеспечивающего смазку и подвижность этой конструкции.
  • Профилактика болезней тазобедренных суставов

    Возникшее воспаление приводит к болезненной иммунной реакции. Чаще всего заболевания тазобедренных суставов возникают в пожилом возрасте (из-за гормональных изменений) или же после полученной травмы.

    Тазовая невралгия

    Данная болезнь возникает в случае зажатия нерва между костями, сухожилиями или связками. Сопровождается сильными болями, которые могут пройти уже через пару минут или длиться несколько дней. Боль отдает в район поясницы и в ногу. При этом может возникать хромота, онемение кожи, снижение двигательных рефлексов.

    Нерв может защемить от переохлаждения, из-за травмы, ушиба или даже после инфекционных заболеваний и при наличии других суставных болезней. Лечится невралгия при помощи обезболивающих препаратов и массажей.

    Дисплазия

    Данная болезнь представляет собой повреждение соединительной ткани, что приводит к излишней подвижности сустава. Это врожденное заболевание, которое обусловлено неправильным развитием нижних конечностей. Дисплазия может приводить к вывихам и подвывихам.

    У женщин взрослого возраста данная болезнь хорошо заметна – она приводит к укорачиванию одной ноги. Максимально отвести бедро в сторону при дисплазии невозможно, двигательная активность снижена, при ходьбе возникают боли и может быть слышен довольно сильный хруст.

    Лечить недуг можно при помощи физиотерапии (электрофорез с кальцием), массажей и лечебной физкультуры. Консервативные методы лечения чаще всего не дают явного положительного эффекта, исправить ситуацию можно только оперативным способом, лучше всего это сделать в раннем возрасте.

    Некроз

    Данное заболевание представляет собой разрушение тазобедренного сустава. Это происходит из-за нарушения кровообращения в костных тканях. Кровь меньше «приносит» питательных веществ, именно это является основной причиной начала разрушения. Нарушаться кровообращение может из-за ряда других факторов, это могут быть аутоиммунные заболевания, неправильное лечение травм, перенесенные вирусные заболевания, либо же прием сильнодействующих лекарств. Часто причинами могут являться вредные привычки, такие как алкоголизм.

    Симптомами данного недуга является боль, хромота, отсутствие возможности полноценно поднимать либо отводить ногу в сторону. В запущенном состоянии появляется различие в мышечной массе здорового и больного бедра. Данный недуг очень опасен и может привести к инвалидности.

    Диагностировать и лечить некроз довольно сложно, так как данное заболевание представляет собой лишь побочное явление более сложных нарушений, происходящих в организме.

    Лечение должно быть направлено на устранение причины нарушения кровообращения в районе бедра. Для снятия симптомов применяют обезболивающие препараты, физиотерапию, массажи и специальные упражнения. Лечение основного заболевания, спровоцировавшего некроз, очень индивидуально и зависит от результатов диагностики.

    Остеопороз

    Данное заболевание представляет собой снижение плотности костной ткани из-за нарушения метаболизма, проходящего в ней. Это хронический недуг приводящий к хрупкости и ломкости костей. Чаще всего данная болезнь встречается у женщин пожилого возраста – ее причиной являются гормональные сбои, происходящие в климактерический период.

    Симптомы данного заболевания следующие:

    1. Судороги (чаще проявляются в ночное время).
    2. Жжение в области бедра.
    3. Появление болезненных ощущений в районе поясницы.
    4. Утомление, слабость и общее плохое самочувствие.
    5. Появление сахарного диабета.

    Для лечения данного недуга врач назначает гормональные препараты (эстрогенная терапия) и специальную диету, богатую кальцием и витамином D.

    Артроз

    Это прогрессирующее заболевание, при котором постепенно разрушаются хрящи и кости тазобедренного сустава. По статистике от данного заболевания больше страдают женщины пожилого возраста. Травмы, большая нагрузка на сустав, эндокринные нарушения, болезни опорно-двигательного аппарата – все это может привести к развитию данного недуга.

    На начальном этапе развития болезни женщина ощущает лишь легкий дискомфорт в области бедра, затем возникают боль, хромота, уменьшение мышечной массы в районе больного сустава, укорачивание конечности.

    Лечение недуга зависит от его стадии. На первых стадиях применяются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мовалис, нимесулид) либо глюкокортикоиды (гидрокортизон, кеналог). Часто для восстановления хрящей прописывают хондропротекторы (артра, дона). Запущенная форма заболевания лечится только хирургическим путем.

    Реактивный артрит

    Это воспаление суставов, возникшее в процессе инфекционного заболевания или после него. Развивается у женщин молодого возраста чаще всего после кишечных или урогенетальных инфекций, гриппа или ОРВИ. В данном случае реактивный артрит выступает не самостоятельным заболеванием, а симптомом какого-то другого инфекционного недуга.

    Заболевание сопровождается болью, отеком и покраснением в районе тазобедренного сустава, повышением температуры тела, вялостью и утомляемостью. При ходьбе ощущается боль и скованность движений. Часто данный недуг вызывает конъюнктивит и уретрит.

    Лечение недуга полностью зависит от того, какое заболевание являлось его причиной. При урогенетальных инфекциях назначают антибиотики (ципрофлоксацин, доксициклин). Если виной всему кишечные инфекции, врач прописывает нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесил, мовалис). При правильном лечении обычно через 3-5 месяцев пациент выздоравливает, однако иногда болезнь может переходить в хроническую форму.

    Ревматоидный артрит

    Причины данного заболевания до конца неизвестны. Это может быть наследственный фактор, сбои в иммунной системе, попадание в организм инфекции, либо же полученные ранее травмы. Данный недуг довольно редко возникает в тазобедренном суставе, однако такие случаи встречаются.

    Для данной болезни характерна боль и скованность в суставе (особенно по утрам), повышенная температура тела, слабость, снижение аппетита и резкое похудение. В запущенном состоянии может происходить разрушение и деформация суставного хряща. Воспалительный процесс в организме может привести к серьезным последствиям (почечной, сердечно-сосудистой недостаточности).

    Онкология

    Злокачественные опухоли могут возникать и в тазобедренном суставе, однако чаще всего это метастазы при раке матки, кишечника либо других органов. При этом женщина чувствует мучительные боли в области поражения, истощение, тошноту, слабость потерю аппетита. Симптомы могут разниться в зависимости от того какой орган поражен опухолью.

    Онкологию лечат при помощи химиотерапии, лучевой терапии или же при помощи оперативного вмешательства.

    Болезнь Пертеса

    Это неинфекционная болезнь, которая приводит к разрушению головки бедренной кости. Недуг сопровождается хроническими болями в ноге, хромотой, нарушением функций сустава. Для облегчения болезненных ощущений есть необходимость фиксировать ногу в полусогнутом состоянии. Заболевание развивается с раннего возраста и хотя чаще всего данному недугу подвержены именно мальчики, у девочек данная патология также встречается.

    Лучшим вариантом будет санаторное лечение с применением физиопроцедур, массажей и специальной лечебной физкультуры. Медикаментозное лечение включает в себя препараты, улучшающие микроциркуляцию крови (никотиновая кислота, но-шпа), антиагреганты (трентал) и мультивитамины.

    Дисплазия ТБС

    Симптомы Лечение
    Асимметрия складок на бедрах и ягодицах Широкие пеленания​​​​
    Укорочение бедра Специальные ортопедическим приспособлениям для фиксации ножек в «позе лягушки»: шины-распорки, стремена Павлика, подушка Фрейка
    Отставание в психомоторном развитии Лечебная гимнастика и массаж
    Симптом соскальзывания Маркса-Ортолани Электрофорез с кальцием

    В результате патологии изменяется форма и объем одной из 3-х синовиальных сумок, происходит деформация стенок и изменяется качество синовиальной жидкости. В зависимости от локализации воспаления бывает вертельный бурсит, подвздошно-гребешковой и седалищный. На ранних стадиях появляется острая боль в области бедренного сустава, усиливающаяся при сгибании/разгибании. По мере развития заболевания, боль становится тупой. Может наблюдаться припухлость в зоне воспаления.

    Воспалительный процесс развивается в суставе при различных формах артритов. Они могут иметь инфекционную и неинфекционную природу. Основные симптомы артритов – боли в области паха с внутренней и внешней стороны бедра, иногда похожие на прострелы. Усиливаются при физических нагрузках, вставании из положения сидя.

    Септические

    Септические воспалительные процессы вызываются различными микроорганизмами или вирусами (грипп, стрептококк, стафилококк, другие). В этом случае патология начинает развиваться внезапно и стремительно. Появляется лихорадочное состояние, область пораженного сустава припухает, к ней невозможно притронуться из-за боли, которая становится резкой и нестерпимой.

    Только если артрит вызван туберкулезной формой, болезнь проявляется постепенно, сначала возникает боль при ходьбе, которая иррадиирует в среднюю часть бедра, потом появляется ограниченность движений, а область сустава припухает. Со временем бедро больной ноги деформируется. ” alt=””{amp}gt; При гнойном процессе в результате попадания инфекции в полость сустава, развивающийся сепсис приводит к головной боли, общей слабости и высокой температуре тела. Движения сустава становятся невозможными. В этом случае лечение проводится несколькими антибиотиками одновременно.

    К артритам инфекционного характера относятся:

    • реактивный (после перенесенных инфекций);
    • туберкулезный;
    • гнойный.

    Неинфекционные

    Неинфекционные артриты могут иметь аутоиммунное происхождение (ревматоидный) или их причиной становится внутреннее заболевание. Так, для ревматоидного артрита характерна скованность движений в суставе по утрам, болезненность, отечность. В области сустава наблюдается повышение температуры тела. Со временем соединительные ткани тазобедренного сустава теряют эластичность, появляется чувство «панциря» в области бедра.

    На третьей стадии развития происходит деформация сустава. Болезнь может протекать с периодами ремиссий. Обычно у мужчин и женщин поражаются суставы обеих нижних конечностей. Также заболевание может иметь генетическую природу.

    • суставная дисплазия различной степени;
    • травмы и ушибы;
    • большие физические нагрузки;
    • нарушенный метаболизм, связанный с ним избыточный вес;
    • инфекционные и воспалительные заболевания;
    • длительная депрессия, тяжёлые переживания;
    • гормональная возрастная перестройка организма у женщин;
    • сахарный диабет, утрата чувствительности ног, остеопороз.
    • боль в паховой области с распространением по нижним конечностям к ступням ног;
    • снижение подвижности конечностей, подверженных боли;
    • хрустящие звуки во время ходьбы и прочей двигательной активности;
    • укорачивание одной ноги по сравнению с другой;
    • хромота, болевые ощущения в колене, потеря чувствительности мышц бедра;
    • боль от слабой до интенсивной выраженности;
    • уменьшение, исчезновение болевых ощущений после движения;
    • усиление боли после физической активности;
    • повышение температуры, отёчность, покраснение, опухоль на больных местах тела;
    • локализация боли в области ягодиц либо бёдер с наружной стороны с отдачей в коленях;
    • мышечная сдавленность в области бедра, особенно в утреннее время.
    • Консервативная терапия. На ранних стадиях заболевания назначаются препараты хондропротекторной группы, противовоспалительные таблетки, уколы, миорелаксанты для снятия спазма мышц, лечебные гели, кремы, мази, различные типы массажа, включая гидромассаж, лечебную физкультуру, теплотерапию, физиопроцедуры, использование ортопедических средств. Применение нескольких методов консервативной терапии одновременно лечит болезни суставов на поздних стадиях;
    • Оперативное вмешательство. Применяется при глубоких стадиях заболевания. Не все болезни суставов в области таза на поздних этапах поддаются консервативному лечению. Различают три вида операций: направленные на сохранение суставов, операции по их замыканию и замене – эндопротезированию.
    • Занятия плаванием, пешие прогулки, двигательная активность в течение дня;
    • Сохранять ноги в тепле, избегать общего переохлаждения организма;
    • Лечить инфекции, не прерывая процесс лечения;
    • Выпивать достаточное количество жидкости – не менее 1,5 л в день;
    • Контролировать вес, походку и осанку, избегать сутулости;
    • Полностью отказаться от вредных привычек: курения и алкоголя;
    • Минимизировать употребление солёного, сладкого, напитков с газом;
    • Контролировать уровень мочевой кислоты в организме;
    • Регулярно принимать медикаментозное лечение: уколы для питания хрящевой ткани; противовоспалительные препараты, витамины;
    • Употреблять в пищу жирную рыбу, продукцию: молочную, богатую клетчаткой, содержащую желатин.

    Септические

    1. вывихи;
    2. переломы;
    3. растяжения или разрыв связок.
    • сильная боль в паху, которая отдает в поясницу, ягодицу, бедро;
    • атрофия мышц бедра;
    • хромота;
    • укорочение конечности.

    Болезнь Пертеса

    • Возможность производить вращательные движения как вовнутрь, так и наружу;
    • Сгибательные и разгибательные действия;
    • Отвод ног в сторону;

    Артроз тазобедренного сустава

    На третьей стадии боль беспокоит пациента даже ночью, когда нога находится в покое, при ходьбе появляется хромота, больной вынужден пользоваться тростью из-за укорочения конечности. Происходит атрофия мышц бедра. Лечение коксартроза зависит от степени поражения тазобедренного сустава, в тяжелых случаях больным требуется хирургическое вмешательство.

    Болезнь тазобедренного сустава — Коксартроз

    Коксартроз — лидер среди болезней тазобедренного сустава. Чаще поражает людей после 40 лет. Залогом успеха лечения коксартроза является своевременное выявление болезни на ранних стадиях и немедленное обращение к врачу. Пока боль слабая и не дала осложнений это лучшее время для лечения.

    • Усиление боли при разгибании и сгибании бедра.
    • Интенсивная боль (иногда острая, жгучая) присутствующая в районе наружной поверхности бедра.
    • Воспаление вертельной сумки, которая причиняет жгучую боль при подъеме по лестнице или просто ходьбе.
    • Притупленный болевой синдром распестряется на разные районы бедра.
    • Припухлость над воспалительной областью.
    • При длительном пребывании в сидячей позе болевые симптомы могут увеличиваться.

    Все перечисленные симптомы могут сделать вашу жизнь кошмаром, при котором простое действие (поход в магазин или в детский садик за ребенком) может причинить боль и дискомфорт.

    Синовит – воспалительный процесс, развивается в суставном отделе (синовиальной оболочке), приводит к скоплению в ней жидкости. Чаще всего встречается у мальчиков возрастом до 10 лет. Последствием синовита тазобедренного сустава может быть хромота.

    Очень часто симптомы синовита очень похожи с симптомами туберкулеза суставов, но есть некоторые отличия в зависимости от типа заболевания.

    Самым часто встречающимся типом является травматический синевит, его симптомы следующие:

    • Наличие выпота;
    • Повышенная температура тела;
    • Увеличение сустава в размерах;
    • При движении сустава чувствуется резкая боль;
    • При хроническом синовите симптомы более мягче.

    Дегенеративное изменение тканей сустава и разрушения хрящевой ткани приводит к ограничению подвижности в тазобедренном сочленении. Если заболевание не лечить, появляются остеофиты – костные разрастания, при которых человек утрачивает способность самостоятельно ходить.

    Начало заболевания связывают с прошлыми травмами, большими физическими нагрузками или нарушением обмена веществ. Толчком к развитию патологии может стать лишний вес, при котором в несколько раз увеличивается нагрузка на нижнюю часть тела и область таза. Лишний вес ведет к ограничению подвижности, что еще более усугубляет состояние суставов.

    Диагностируют коксартроз при помощи рентгена, УЗИ или МРТ. Гораздо раньше можно увидеть изменения при сцинтиграфии: в организм вводят радиоактивные вещества и делают снимок при помощи томографа.

    Тактика лечебных процедур зависит от стадии заболевания:

    • На начальной стадии возможно консервативное медикаментозное лечение, гимнастика, плавание, уколы гиалуроновой кислоты в суставную сумку, плазмофорез.
    • На второй стадии необходимо следовать диете с повышенным содержанием кальция, принимать медикаменты, заниматься физкультурой, применять физиотерапевтическое воздействие, не допускать чрезмерных нагрузок.
    • Третья стадия не подлежит консервативному лечению, так как разрушения тазобедренного сустава слишком серьезные и движения причиняют боль. Чтобы человек мог ходить, рекомендуют провести операцию по замене сустава.

    Механические повреждения тазобедренного сустава

    • резкая боль, которая не позволяет сидеть и вставать;
    • невозможность совершать какие-либо движения ногой;
    • отечность мягких тканей вокруг сустава;
    • появление гематомы.

    Главной проблемой для человека при механических повреждениях тазобедренного сустава становится перелом шейки бедра, потому что чаще всего патология требует оперативного вмешательства. Тем более что на восстановление уходит не один месяц, а человек должен длительно находиться в обездвиженном состоянии, это чревато осложнениями для любого возраста, но особенно пожилого.

    Проблема чаще затрагивает женщин. К тяжелым осложнениям перелома шейки бедра относится появление воспалительного процесса из-за проникновения инфекций и тромбоз.

    1. резкая боль, иррадиирующая в пах;
    2. невозможность движения ногой в положении лежа;
    3. быстро появляющаяся отечность;
    4. появление гематомы;
    5. выворачивание ноги наружу;
    6. отсутствие возможности ходить.

    Лечение оперативным путем предполагает скрепление головки и тела кости с помощью хирургического винта или штифта, в других случаях проводится полная замена сустава протезом.

    При возникновении чрезмерных нагрузок на тазобедренный сустав может произойти растяжение или разрыв (надрыв) соединительной ткани. При этом резкая боль ощущается в области паха, распространяясь на связки и сухожилия. Движения ногой вызывают усиление боли. Может возникнуть отечность.

    Связки

    Некроз головки бедренной кости

    При нормальном состоянии в костях постоянно происходят процессы регенерации и разрушения костных блоков. При нарушении кровообращения, приостанавливается приток кислорода и питательных веществ, необходимых костным тканям. Это влечет за собой нарушения всех процессов и их полную остановку. Начинается деградация костной ткани головки бедра.

    Ее полезные свойства постепенно снижаются. В омертвевших участках под действием нагрузки на сустав кость коллабирует. С течением времени головка бедренной кости уплощается. Затрудняется нормальная работа сустава. На последних стадиях асептического некроза головки бедра развивается остеоартроз тазобедренного сустава.

    Операции по восстановлению кровотока:

    1. Декомпрессия бедренной кости. Через шейку бедра в головку, где нарушен кровоток, просверливается один или несколько каналов. Внутри канала начинают расти сосуды, что улучшает кровоток. Второй положительный эффект – снижение внутрикостного давления и снижение боли в суставе.
    2. Пересадка аутотрансплантата из малоберцовой кости. В отличие от первой операции в просверленное отверстие трансплантируется отрезок малоберцовой кости на сосудистой ножке. Трансплантат улучшает кровоток и укрепляет шейку бедра. Это очень сложная и редкая операция.
    3. Эндопротезирование. Эндопротезирование это замена своего естественного сустава на механический аналог. Очень часто используют эндопротезирование одного сустава.

    Причины боли в тазобедренном суставе

    Любые отклонения ведут к цепочке последовательных процессов, приводящих к деформационным изменениям и потере функциональности. Кроме того, от болезней тазобедренного сустава нарушается осанка, появляется хромота с укорочением ноги, постоянные боли приводят к неприятному дискомфорту, как в дневное, так и в ночное время.

    Предпосылки появления заболеваний самые разнообразные. Распространяются патологические процессы на хрящевую и костную ткань, оболочки и связки сустава. Все патологии, вне зависимости от этиологии и степени тяжести, должны своевременно лечиться, чтобы избежать гибели сустава и инвалидности.

    Коксартроз

    В основе артроза тазобедренного сустава лежат дегенеративные изменения в хрящевой ткани. Заболевание протекает в три этапа, каждый из которых приводит к ухудшению состояния и патологическим изменениям в строении сустава, вызывая значительную деформацию всех составляющих.

    Вслед за дистрофией хряща, суставная щель постепенно исчезает. Костная ткань образует хаотичные разрастания (остеофиты), которые создают трение и вызывают сильную боль. Человек испытывает затруднения при длительных прогулках, периодическая болезненность сменяется постоянным присутствием симптома.

    При прогрессировании заболевания у человека изменяется походка, происходит искривление позвоночника, мышцы в районе больного сустава атрофируются. Отсутствие адекватного лечения постепенно приводит к полному разрушению тазобедренного сочленения.

    К причинам коксартроза относят:

    • возрастные изменения;
    • лишний вес;
    • полученные ранее травмы;
    • перенесенные воспалительные суставные патологии.

    Особенностью заболевания является бессимптомный начальный период. Полного излечения артроза добиться невозможно из-за поздней диагностики. Для остановки разрушения тканей и поддержки сустава на данном уровне рекомендуется длительное применение хондропротекторов (Регулон, Структум, Терафлекс), но выписывать препараты может только ваш врач.

    Снять боль и возможное воспаление помогут НПВС (Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак), а также стероидные гормоны (Дипроспан, Дексаметазон). Дополнить консервативное лечение нужно физиотерапевтическими процедурами и соблюдением диетического питания.

    Воспаление приводит к болезни под названием артрит. К характерным признакам патологии относят сильный болевой синдром, отечность в области больного сустава, гиперемию кожи и местным повышением температуры. Движения в области таза резко ограничиваются, человек не может идти без посторонней помощи.

    Причиной артрита являются механические повреждения сустава после травмирования, перенесенной инфекции или хронических деструктивных процессов. Лечится патология нестероидными противовоспалительными препаратами (Кеторолак, Нимесил, Ибупрофен), глюкокортикостероидами (Преднизолон, Гидрокортизон), анальгетиками (Новокаин, Лидокаин).

    Разновидность артрита, в этиологии которой присутствует инфекционный фактор.

    В медицинской практике встречается:

    • неспецифический коксит, возбудителем которого является патогенный микроорганизм, проникший в полость суставной сумки через открытую рану при ранениях или травмах, с кровью из очагов инфекций, отдаленных от сустава;
    • специфическая форма – осложнение после туберкулеза, сифилиса, гонорее;
    • инфекционно-аллергический коксит развивается после дизентерии, бруцеллеза.

    Для болезни характерно острое начало с пульсирующей болью в тазобедренном суставе, скоплении в суставной капсуле гнойного экссудата, потере двигательной способности, сильного отека и изменения цвета кожи над суставом до бардового оттенка. Яркая симптоматика проявляется на фоне лихорадочного состояния и общего недомогания.

    Для лечения используется ряд специфических препаратов для воздействия на возбудителя инфекции, которая спровоцировала появление гнойного артрита. Для быстрого снятия воспалительной реакции проводится терапевтическая пункция с введение внутрь сустава раствора с лечебной основой из стероидных гормонов (Преднизолон, Гидрокортизон). Болевой синдром убирают с помощью НПВС (Некст, Найз, Немисулид).

    Ревмоартрит

    Ревматоидный артрит входит в комплекс симптомов болезни аутоиммунной природы под названием ревматизм. Осложненное состояние после инфекционных заболеваний, вызванных стрептококком, появляется чаще всего в детском возрасте.

    Предрасположенностью считается генетический фактор – наличие в крови специфичного антигена, который вызывает сбой в иммунной системе. При активации аутоиммунного процесса здоровые клетки в суставах распознаются как чужеродные и уничтожаются.

    Воспалительная реакция проявляется периодической сильной болью летучего характера. После пробуждения движения в суставе затрудняются скованностью, которая постепенно проходит в течение дня. Область воспаления отекает и становится горячей наощупь. Патология может развиваться симметрично, что значительно ухудшает состояние.

    Ревмоартрит появляется на фоне лихорадочного состояния с подъемом температуры тела до сорока градусов. Больной чувствует постоянную слабость и отказывается от еды. Заболевание сопровождается появление ревматоидных узелков в области сустава, что относится к отличительным признакам данной патологии.

    Ревматоидный артрит хорошо поддается лечению. Выздоровление наступает без деформационных изменений в суставе.

    В комплекс лечебных мероприятий входят лекарственные средства:

    • иммуннодепресанты для подавления активности иммунитета – Метотрексат, Делагил, Азатиоприн;
    • нестероидные препараты, чтобы снять воспаление и боль – Диклофенак, Кетаролак, Немисил;
    • кортикостероиды, как противоотечное и противовоспалительное средство – Преднизолон, Гидрокортизон;
    • антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил.

    Повышенный синтез мочевой кислоты в организме является главной причиной развития подагрического артрита. Употребление в пищу продуктов, богатых пуринами, а также алкогольных напитков, способствует развитию заболевания при нарушенном обмене веществ. Ураты мочевой кислоты, с выводом которых не справляется организм, накапливаются в виде кристаллического песка в полости сустава.

    Подагра чаще всего беспокоит мужчин среднего возраста. Основным клиническим проявлением в начальной стадии патологии, является болевой приступ пронзительного характера, который может продолжаться от пары часов до нескольких суток.

    Тазобедренный сустав при подагре деформируется, постепенно снижается двигательная возможность, формируются тофусы. Специфический признак образуется после многолетнего течения заболевания, когда осадок мочевой кислоты накапливается под кожей.

    Для лечения подагрического артрита применяется:

    • уникальный противоподагрический препарат – Колхицин, который купирует острый приступ болезни;
    • нестероидные средства для устранения болевых и воспалительных проявлений – Нурофен, Некст, Немисулид;
    • средства, снижающие образование мочевой кислоты – Аллопуринол;
    • диетотерапия с исключением жирных блюд, бобовых, шоколада, насыщенных бульонов, алкоголя.

    Болезнь Пертеса

    Остеохондропатия головки бедренной кости носит неинфекционный характер. Медленный некроз костной ткани происходит преимущественно у мальчиков, начиная с дошкольного возраста и до четырнадцати лет.

    Главной причиной патологического разрушения считается генетическая предрасположенность, наследуемая от родителей. Провокаторами, которые запускают процесс болезни тазобедренного сустава, могут стать травмы, нарушение кровообращения области малого таза, воспалительные явления в суставе.

    Болезнь Пертеса проходит пять стадий, от асептических некротических явлений до полного разрушения головки кости. В начальной стадии ребенок жалуется на неприятную тянущую боль, во время ходьбы больной прихрамывает. При постоянной нагрузке на ногу боль усиливается и принимает постоянный характер, конечность укорачивается, происходит искривление позвоночника. Нелеченые формы опасного заболевания приводят к инвалидности в детском возрасте.

    Лечение маленького пациента может продлиться до четырех лет:

    • обеспечение покоя и искусственно созданного правильного положения с помощью медицинских изделий ортопедического назначения: шины Виленского, распорки Ланге, гипсовой лонгеты;
    • хондропротекторы для укрепления хрящевой и костной ткани – Артра, Дона, Структум;
    • остеопротекторы, включающие витамины и минералы для укрепления костей – Остеомед, Остеовит;
    • физиотерапия, массаж и лечебная физкультура в восстановительный период.

    Врожденная патология, которая характеризуется неправильным развитием во время формирования плода. Заболевание часто выявляется во время первого профилактического посещения хирурга в первый месяц жизни ребенка.

    При визуальном осмотре доктор обращает внимание на следующие признаки:

    • кожные складки на ножках расположены несимметрично;
    • одна конечность короче другой;
    • движения в тазобедренном суставе ограничены;
    • при отведении ножки слышится громкий характерный щелчок, который раздается при автоматическом вправлении врожденного вывиха во время движения.

    Для лечения аномалии развития используют ортопедические изделия (перинка Фрейка, шина Виленского, стремена Павлика), сконструированные для искусственного удержания бедра в правильном положении. Нелеченые формы приводят к отставанию в физическом развитии опорно-двигательного аппарата: малыш поздно начинает вставать на ножки, формируется специфическая походка с перекатыванием с одной ноги на другую, нарушению осанки, формированию плоскостопия, привычного вывиха бедра.

    Трохантерит

    Вовлечение в воспалительный процесс сухожилий, которые сосредоточены в районе вертела, называется трохантеритом или вертельным бурситом. В группе риска по вероятности заболевания женщины молодого возраста от 25 до 30 лет, а также представительницы слабого пола в период менопаузы.

    Причиной воспаления может стать длительная нагрузка во время долгой прогулки, ношение тяжестей, значительная прибавка в весе, травма при падении на бок. Основным симптомом является боль во время движения, которая сосредоточена в наружной части бедра. В ночные часы болезненность может беспокоить во время сна на больном боку, когда компрессия под тяжестью тела раздражает болевые рецепторы. При этом двигательная функция тазобедренного сустава практически не страдает, в расслабленном состоянии сохраняется полная амплитуда движения.

    Дисплазия ТБС

    1. Воспаление сухожилий бедра, или трохантерит. Может развиваться с одной либо с двух сторон одновременно. Возникает в результате ослабления сухожильной ткани и мышц в области бедра. Болезнь поражает женщин преимущественно в период климакса в связи с возрастной перестройкой организма. Симптомы болезни проявляются после микротравм, перенагрузок, простуд либо общего охлаждения организма. Обычным признаком становится болевой синдром с наружной стороны бедра при хождении либо воздействии на место, где находится поражённый участок. Изначально боль может проявляться весьма сильно. Характерная особенность болезни – отсутствие укорачивания ноги, полное сохранение подвижности сустава;
    2. Корешковый синдром, или синдром грушеподобной мышцы. Проявляется после поднятия тяжёлых предметов, неосторожных движений, наклонов, сильных психических переживаний и длительных депрессий. Развивается с возрастом у женщин, подверженных стрессовым ситуациям или тяжёлым физическим нагрузкам. Главные симптомы проявляются резкой болью преимущественно с одной стороны через пару дней после чрезмерных физических нагрузок. Предвестником заболевания считаются интенсивные боли со стороны ягодиц. Болевой синдром охватывает нижнюю часть тела человека, переходит от бёдер по конечностям до ступней ног. В пояснице болевые ощущения отсутствуют, двигательная способность суставов сохраняется в полном объёме, но поднять прямую ногу либо сделать наклон с выпрямленными ногами человеку сложно;
    1. травмы (перелом шейки бедра, вывих, растяжение связок);
    2. врожденные аномалии строения сустава (врожденный вывих бедра, «щелкающее бедро» и т.д.);
    3. инфекции (туберкулез, стафилококк, стрептококк и т.д.);
    4. системные заболевания (системная красная волчанка).
    • сбалансированное питание;
    • поддержание оптимального веса;
    • посильная физическая активность (прогулки, оздоровительная гимнастика, плавание).


    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector